Ребенок 1 год стул с кровью рвота
По цвету, характеристике и примесям в каловых массах можно выявить наличие заболевания желудочно-кишечного тракта у малыша. Особенно опасными являются примеси крови в стуле ребенка. Это может быть признаком опасного недуга, требующего немедленного лечения. Что же вызывает кровотечения из заднего прохода и как диагностировать болезнь?
Почему важно регулярно проводить диагностику кала ребенка?
Копрограмма является одним из важнейших анализов у детей. С помощью анализа кала можно выявить ряд нарушений:
- дисбактериоз;
- сбои в работе кишечника;
- патологии поджелудочной железы;
- ухудшение работы печени;
- воспалительные процессы на одном из уровней ЖКТ.
При диагностике кала изучаются его физические показатели:
- консистенция – твердый, жидкий;
- цвет – темный, светлый;
- запах – кислый, гнилостный;
- наличие крови, слизи, желчи.
Также проводится бактериологическое и химическое исследование. Диагностика каловых масс позволяет выявить заболевания ЖКТ, протекающие бессимптомно, среди которых могут быть опасные патологии.
Стоит ли паниковать, если в кале кровяные примеси?
Родителям следует обращать внимание на стул грудничка. Изменения в кале помогут понять, что малыша следует отвести к врачу или изменить схему питания. Стул нормальной консистенции говорит о том, что желудочно-кишечный тракт малыша хорошо развивается и адаптируется к условиям окружающей среды.
Что делать, если мама обнаружила в стуле грудничка кровь? Многие начинают паниковать, думая, что это симптом опасного заболевания, травмы или внутреннего кровоизлияния. Следует вспомнить, что ел ребенок за последние пару дней. Если в его рационе была вареная свекла, красная или черная смородина, то эти продукты могли окрасить каловые массы в красный цвет.
Виды кровяных примесей в кале ребенка
В зависимости от вида крови, можно определить заболевание и его локализацию. О многом говорит цвет крови:
- Ярко-красная, алая кровь в кале. Свидетельствует о наличие проблем в нижних отделах ЖКТ, например, в толстом кишечнике. Иногда при напряжении из попы ребенка вытекает струйка.
- Черные каловые массы. Говорят о наличии скрытой крови. Черный цвет означает, что проблема кроется в желудке. Когда гемоглобин смешивается с желудочным соком, возникает химическая реакция, при которой образуется черная субстанция – солянокислый гематин. Он окрашивает кал в темный цвет.
Кровянистые выделения бывают разной формы и различаются в зависимости от характера вкраплений:
- равномерный черный или темно-красный цвет;
- ярко-красные, мраморные прожилки;
- сгустки темной крови вперемешку со слизью;
- зеленый понос с кровавыми следами.
При беглом взгляде педиатр может предположить наличие недуга. Для более полной диагностики кал отправляют в лабораторию, а ребенка осматривают и при необходимости делают рентген и УЗИ.
О чем может свидетельствовать кровь в кале?
Кровяные примеси в каловых массах могут свидетельствовать о наличии физических повреждений, присутствии воспаления, заражении паразитами или опухолевых процессах в желудочно-кишечном тракте. Спектр патологий широк, а от своевременного обращения к врачу зависит успешность терапии. Что делать, если у ребенка после дефекации на бумаге остается кровь? Выделяют причины, по которым может кровить из заднего прохода у малыша.
Трещины и ранки
Одна из распространенных причин появления крови – это ранки в области заднего прохода и анальные трещины. О такой причине свидетельствует наличие ярко-красных капелек в испражнениях. На трусиках, туалетной бумаге, подгузнике сразу после дефекации могут оставаться кровавые следы.
Трещины ануса возникают из-за запоров. При неправильном питании, употреблении тяжелой для кишечника пищи, малом количестве выпиваемой воды кал густеет, застаивается внутри кишечника. Чем дольше массы находятся в кишечнике, тем больше воды впитывается через его стенки, а значит, комок становится еще тверже. Ребенок испытывает боль в животе, рези, колики, стул реже 1 раза в неделю.
При прохождении через прямую кишку и сфинктер слишком крупные и твердые каловые массы повреждают слизистую, на ней появляются кровоточащие трещины и ранки. В кале практически отсутствует жидкость, он становится абразивным и при прохождении царапает стенки кишки.
Ранки в попе болят – это вызывает страх перед следующим испражнением. Ребенок сдерживает позывы в туалет по большому, из-за чего кал в кишечнике еще больше застаивается, запор не проходит.
Болезни и патологические состояния
Почему годовалый ребенок поносит кровью? Кровь в стуле может быть признаком тяжелых недугов и патологий. В таблице представлена характеристика наиболее частых нарушений, которые приводят к изменению фекалий:
№ п/п | Название болезни | Описание | Характер примесей | Симптомы |
1 | Болезнь Гиршпрунга (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет болезнь Гиршпрунга у детей?) | Определенный участок толстого кишечника лишен нервных окончаний, из-за чего на этом сегменте отсутствует перистальтика. Фекалии не продвигаются дальше, скапливаются, растягивая кишку. При отсутствии лечения смертность около 80%. Патология наследственная. | Желеобразный красный стул | Резкая боль, высокая температура. Чаще всего встречается в возрасте до 2 лет. |
2 | Дивертикул Меккеля | Мешковидное образование в тонком кишечнике, которое содержит клетки желудка. Эти клетки продуцируют кислоту, которая разъедает слизистую до язв и провоцирует кровотечение. Врожденная патология | Темно-красные, почти черные массы | Боль в животе снизу и справа, заворот кишок, непроходимость. |
3 | Аллергия | Аллергическая реакция на определенные пищевые продукты. Наиболее опасна аллергия на молоко. | Сгустки слизи и крови | Тошнота, рези в животе, рвота, повышение температуры. |
4 | Геморрой | Варикозное расширение вен в прямой кишке, провоцирующее образование варикозных узлов. | Алые струйки и капли | Зуд в заднем проходе, рези, боль в анусе в процессе и после испражнения. |
Врожденные патологии, в том числе аллергия – это очень опасные нарушения в работе организма, которые без должной терапии могут привести к летальному исходу. Большинство наследственных недугов лечится только оперативным путем.
Инфекционное заражение и воспалительный процесс
Наличие крови в фекалиях может свидетельствовать о заражении какой-либо инфекцией и воспалительном процессе в кишечнике. Такие болезни могут возникнуть у ребенка любого возраста, однако пик заболеваний приходится на 2 или 3 года.
В таблице представлена информация о воспалительных и инфекционных заболеваниях:
№ п/п | Название болезни | Описание | Характер примесей | Симптомы |
1 | Кишечные бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, кампилобактериоз) | Инфицирование происходит при контакте с источником заражения. Жизнедеятельность бактерий вызывает интоксикацию всего организма | Кровяные прожилки, слизь, зеленый стул | Высокая температура, понос, рвота, лихорадка, боль в животе, обезвоживание. |
2 | Колит | Воспаление слизистой толстого кишечника, которое приводит к изъязвлению стенок. | Ярко-красные прожилки в кале | Слабость, потеря веса, колики в животе. |
3 | Некротизирующий энтероколит | Возникает у недоношенных новорожденных, у которых иммунная система не в состоянии справляться с инфекциями. Язвы толстого кишечника инфицируются бактериями. | Ярко-красные пятна крови в фекалиях | Рези в животе, грудничок вялый, плаксивый, развивается и растет хуже других младенцев, плохой аппетит. |
4 | Болезнь Крона | Наследственная патология, характеризуется воспалением толстого кишечника и наличием гранулем в стенках кишки. | Красные сгустки крови | Резь в животе, слабость, тошнота, рвота, повышение температуры. |
Полипы и глистная инвазия
Полипы чаще всего образуются у детей в возрасте от 2 до 10 лет, пик приходится на 5 – 7 лет. Это доброкачественные наросты на слизистой стенки толстого кишечника. Существует множество разновидностей данной патологии, этиология тоже различна, причины могут заключаться в наследственном факторе.
В первую очередь необходимо удостовериться, что наросты не содержат злокачественных клеток. После этого их удаляют оперативным путем.
Еще одна причина появления крови в кале – заражение паразитами. Ребенок может «подхватить» глисты во время игры с животными, общения со сверстниками, при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов.
Глисты цепляются к стенкам кишечника и поедают его содержимое. Когда каловые массы проходят вниз во время дефекации, паразиты отрываются от слизистой и выходят наружу. На стенках кишки остаются кровоточащие язвочки, которые окрашивают фекалии.
Методы диагностики
Когда к педиатру обращаются родители малыша с жалобой на наличие крови в фекалиях, врач должен провести всестороннюю диагностику. Он проводит ректальное обследование заднего прохода. Этот метод позволит обнаружить наличие геморроидальных узлов, свищей и трещин ануса.
Кроме этого, могут быть назначены следующие обследования:
- Фиброгастродуоденоскопия – обследование с помощью эндоскопа. Позволяет обнаружить патологии в верхних отделах ЖКТ, назначается при черном кале.
- Колоноскопия – обследование толстого и тонкого кишечника через задний проход. Благодаря этому методу можно обнаружить патологии нижнего отдела ЖКТ, например, заворот кишок, непроходимость, полипы.
- Ректороманоскопия. Обнаруживает травмы и патологии прямой кишки.
- УЗИ брюшной полости. Назначается при подозрениях на травмы, патологические процессы печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
- Анализ кала. Позволяет выявить наличие инфекций, воспалительных процессов, заражения паразитами.
Лечение и профилактика
В результате правильной диагностики устанавливается заболевание, вызвавшее кровотечение. Лечение назначается в зависимости от изначального недуга:
- При завороте кишок, кишечной непроходимости, болезни Гиршпрунга необходимо оперативное вмешательство. Для выпрямления кишок внутрь помещают трубку, операцию проводят методом лапароскопии. Также с помощью операций удаляются полипы и геморроидальные узлы.
- Инфекционное заражение лечат с помощью антибактериальных и противовирусных лекарств. Детям часто выписывают «Бактриму» или «Ванкомицин», если причина заключается в бактериальной инфекции, «Арбидол» и «Виферон» – если в вирусной.
- Для избавления от глистов назначают глистогонные «Тинидазол» и «Метронидазол». Они парализуют нервную систему паразитов и выводят их из организма.
- Анальные трещины лечат специальными мазями с нитроглицериновой основой. Детям, страдающим запорами, показана специальная диета.
Несколько советов, как избежать кровотечений из заднего прохода:
- Сбалансированное питание. Ребенок должен получать необходимый запас полезных веществ. В рационе должно быть достаточное количество воды.
- Исключение аллергической реакции. Если у грудничка случаются частые поносы, это может быть вызвано аллергией на определенный продукт.
- Гигиенические меры. Овощи и фрукты нужно тщательно мыть, мясо и рыбу – хорошо проваривать и прожаривать, чтобы ребенок не заразился паразитами.
- Вовремя сдавать кал на анализы. Своевременная диагностика поможет избежать тяжелых последствий.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Внезапно начавшийся или постоянно повторяющийся понос у ребенка способен встревожить любого родителя, особенно, если в стуле взрослые заметят примеси крови. Почему кровь может попасть в испражнения ребенка и что в этом случае важно сделать родителям?
Как выглядит
Ребенок многократно испражняется в течение дня, а каловые массы при этом жидкие и содержат примеси крови. Нередко такой понос сопровождается и другими симптомами – слабостью, болями в животе, повышенной температурой, рвотой, ложными позывами к опорожнению. Помимо крови в стуле может обнаруживаться и слизь.
Если причиной кровавого поноса стала дизентерия, то кал напоминает комочки слизи, в которых присутствуют кровянистые прожилки.
Возможные причины
Обычно в стуле ребенка обнаруживается кровь, когда поражен толстый кишечник.
Разжиженный стул с примесью крови может появиться у ребенка как следствие:
- Инфекции, вызванной бактериальным или вирусным поражением. Наиболее часто понос с кровью у детей провоцируют кишечные палочки, попадающие в детский организм посредством немытых рук и пищи.
- Раздражения кишечника, характерного для серьезных заболеваний. В этом случае понос, в котором выявляется кровь, является длительным явлением, беспокоящим ребенка несколько недель.
- Употребления лекарственных препаратов.
- Длительного воспалительного процесса. Острый понос с примесями крови характерен для язвенного колита, некротизирующего колита, болезни Крона и псевдомембранозного колита.
- Аллергической реакции.
- Хирургической патологии, например, инвагинации кишки.
- Трещины заднего прохода или геморроя.
Не нужно путать наличие крови в кале с красной окраской стула, вызванной употреблением продуктов с красными натуральными (томаты, свекла) или искусственными (десерты) красителями.
Дополнительные симптомы
С температурой
Повышение температуры тела при поносе зачастую характерно для кишечных инфекций, причиной которых могут быть бактерии, грибки, вирусы или гельминты. Также лихорадка, сопутствующая поносу с кровью, может указывать на острую хирургическую проблему.
С температурой и рвотой
Если у ребенка начинается рвота, затем повышается температура и к этим симптомам присоединяется понос с кровью, скорее всего, причинами такого состояния стали ротавирусная инфекция или пищевое отравление.
Поскольку каждый из данных симптомов вызывает большие потери жидкости и минералов, ребенка важно как можно быстрее начать лечить (восстанавливать запасы электролитов и воды), одновременно вызвав врача.
У грудничков
Наличие крови в разжиженном стуле грудничка является проявлением поражения его кишечника бактериями, вирусами, глистами или другими факторами. Ребенок может плакать от болей в животе. У него может повыситься температура, начаться рвота.
Такие симптомы должны стать причиной для беспокойства любой мамы.
Важно как можно быстрее вызвать грудному малышу врача, а не лечить кроху самостоятельно, поскольку понос у младенца младше года особенно опасен быстро развивающимся обезвоживанием.
Если понос у крохи зеленый, прочитайте статью про зеленый стул при грудном вскармливании и зеленый стул при искусственном вскармливании.
У более взрослых детей
Испражнения с кровью могут быть необильными, с примесями слизи. Ребенок нередко жалуется на ложные позывы в туалет, а также на боли в области живота. Довольно частой причиной наличия крови в кале больших детей является геморрой или трещина заднего прохода. Кровь в этом случае ярко-красная, а кал может быть твердым.
Что делать и когда бежать к врачу?
Лучше всего при обнаружении крови в разжиженных испражнениях ребенка – обратиться к доктору. На лечение кровавого поноса в первую очередь будет влиять его причина, поэтому лечить данное состояние самостоятельно нельзя.
Наличие крови в каловых массах ребенка сразу должно насторожить родителей и стать причиной вызова педиатра.
Кровь в кале сама по себе является причиной обращения к врачу.
Также с вызовом скорой помощи не нужно медлить, если:
- вы видите у ребенка симптомы обезвоживания,
- ребенок жалуется на сильные боли в животе,
- ребенка лихорадит и рвет.
Неотложная помощь
До приезда педиатра родителям следует позаботиться о регидратации, то есть обеспечить ребенку достаточное количество питья, содержащего не только воду, но и минеральные вещества, которые он утрачивает во время диареи. В этом помогут аптечные препараты, несколько пакетиков которых непременно должны входить в домашнюю аптечку.
Если у ребенка лихорадка, можно дать ему жаропонижающий препарат в возрастной дозировке. Другие лекарственные средства до осмотра малыша врачом давать не рекомендуется.
Источник
Виды ректального кровотечения
Прожилки крови в кале у ребенка – явление распространенное, но не всегда опасное. По характеру стула можно определить локализацию воспалительного процесса.
- Дегтеобразный густой кал черного цвета. Появляется при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (в кислой среде желудка железо гемоглобина окисляется, преобразуется в гемин, придающий каловым массам черный цвет).
- В кале присутствуют свежие кровянистые прожилки или каловые массы перемешаны с кровью. Это признак воспалительных процессов в нижних отделах пищеварительного тракта.
- “Ложное” кровотечение. Связано с употреблением пищи или лекарств, которые окрашивают каловые массы.
8 частых причин кровянистого стула у детей старше года
Причин кровянистого стула у детей старше года достаточно много. Чаще всего нарушение провоцируют следующие заболевания и состояния.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ | Антибиотики, лекарства с железом и висмутом, активированный уголь, свекла и морковь, газировка с красителями, окрашенный желатин могут придать каловым массам красный оттенок |
АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА |
|
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ |
|
ПАРАЗИТАРНЫЕ ИНВАЗИИ |
|
ВОСПАЛЕНИЯ КИШЕЧНИКА |
|
ИНВАГИНАЦИЯ |
|
ПОЛИПЫ | Доброкачественные новообразования в прямой кишке повреждаются, кал у ребенка 4 лет выходит с кровью |
БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА |
|
11 распространенных причин нарушения у грудничка
У детей первого года жизни причин ректального кровотечения тоже немало, и некоторые из них присущи только младенцам, не встречаются у детей старше 1-2 лет.
Примесь крови, кровяные прожилки в кале у грудничка, согласно статистике, чаще всего бывает вследствие пищевой аллергии, дисбактериоза кишечника. Но окончательный диагноз можно поставить только по результатам осмотра и анализов
ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА |
|
ТРЕЩИНЫ НА СОСКАХ У МАТЕРИ ГРУДНИЧКА |
|
АТОПИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА ИЛИ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ |
|
ВОСПАЛЕНИЕ ЖКТ |
|
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ | Амебиаз, сальмонелла или дизентерия также являются поводом для появления кровянистых сгустков в экскрементах |
ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ |
|
ПАТОЛОГИЯ КИШЕЧНИКА |
|
ЮВЕНИЛЬНЫЕ ПОЛИПЫ |
|
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА К |
|
ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ |
|
АЛЛЕРГИЯ |
|
В случае, если причиной нарушения стула стала аллергия на коровье молоко, рассказывается в следующем видео:
Скрытая кровь – замаскированная опасность
Скрытая кровь в кале у ребенка проявляется окрашиванием экскрементов в черный цвет и чаще всего свидетельствует о патологиях верхних отделов ЖКТ. В этом случае основные причины крови в кале у ребенка:
- синдром Мэллори-Вейса – появление кровоточащей продольной трещины на слизистой оболочке желудка (сопровождается кашлем, повышенной температурой тела, кровавой рвотой и присутствием скрытой крови в кале у ребенка 5 лет);
- язва желудка – в редких случаях возникают внутренние кровотечения;
- онкологические заболевания органов пищеварительной системы.
Когда срочно нужно к врачу
Кровавые каловые массы появляются по различным причинам. Родителям не нужно впадать в панику и сильно пугаться, расспрашивая всех знакомых и проводя часы в интернете по поисковой фразе “почему у ребенка кровь в кале”.
Если самочувствие малыша в норме, можно понаблюдать за ним несколько дней. Возможно, красное окрашивание кала связано с употреблением тех или иных продуктов, которые были в рационе у ребенка или мамы, если малыш на ГВ.
Если наблюдаются следующие симптомы, то обращаться к специалисту нужно незамедлительно:
- непрекращающееся кровотечение;
- кровавая рвота;
- повышенная температура;
- боли в животе;
- отсутствие стула на протяжении нескольких дней.
Методы диагностики
Примесь крови в кале у ребенка – признак ряда заболеваний. Для уточнения причины и постановки диагноза проводятся:
В качестве метода диагностики проводится ректороманоскопия – процедура визуального осмотра слизистой оболочки прямой кишки
- визуальный осмотр, опрос родителей (помимо посещения педиатра и гастроэнтеролога может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, гематолога);
- сдача анализов (на лактазную недостаточность, дисбактериоз и глисты, скрытую кровь);
- ректальная пальпация;
- УЗИ органов брюшной полости;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия и прочие методы диагностики.
Порядок и способ лечения
Терапия зависит от конкретного заболевания. Инфекции в кишечнике лечатся антибиотиками. В период лечения грудничка кормящей маме обязательно нужно соблюдать специальную диету, которая исключает молочные изделия. А для восстановления и размножения полезной микрофлоры кишечника врачи выписывают пре- и пробиотики.
При воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта схема комплексного лечения подбирается индивидуально в зависимости от вида патологии. Терапия аллергии включает выявление и устранение аллергена, прием антигистаминных средств.
Анальные трещины и геморроидальные узлы (диагностируются у детей очень редко) лечатся препаратами местного действия (суппозитории, таблетки), разрешенными к применению в детском возрасте. При выявлении полипов обязательно хирургическое вмешательство. С помощью специального аппарата удаляются наросты со стенок толстого кишечника.
Важные рекомендации родителям
Первые действия или что делать, если в кале ребенка обнаружена кровь? Рекомендуется:
- пристально наблюдать за самочувствием малыша;
- не паниковать;
- убедиться, что в кале действительно кровянистые примеси, а не окрашенные остатки пищи (для начала вспомнить, что у сына или дочери было в меню, какие лекарства принимал кроха).
Если малыш стал плаксивым, теряет аппетит, и появляются кровянистые прожилки в кале, обращение к специалисту (педиатру) – первый и обязательный шаг. Врач выявит причину недуга и поможет предотвратить развитие опасных осложнений.
Если кровотечение сильное и продолжительное, немедленно вызывайте скорую помощь!
Заключение
Кровь в экскрементах малыша – серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Некоторые заболевания, при которых возникает нарушения, могут угрожать не только здоровью, но и жизни крохи. Чтобы установить точную причину кровавого стула и предупредить опасные последствия, нужно обращаться к врачу, в этом случае самостоятельное лечение недопустимо.
В дополнение к статье посмотрите видео о самых распространенных причинах появления крови в стуле у ребенка:
Источник