Ребенок рвота понос сонливость вялость

Рвота и понос у детей без температуры – довольно частое явление, заставляющее родителей поволноваться. Такие симптомы возникают и у малышей, и у детей старше года, и причин таких явлений немало.
Стоит отметить, что подобная симптоматика при определенном стечении обстоятельств не всегда сигнализирует о каком-либо заболевании, но сделать такой вывод может только врач.
Родители должны ориентироваться в причинах подобной симптоматики, но лишь для того, чтобы своевременно обратиться к врачу!
Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей
Отсутствие повышенной температуры в момент, когда отмечается понос, рвота у ребенка, несколько усыпляет бдительность родителей, привыкших, что детский организм реагирует на неблагополучие гипертермией. Ряд патологических состояний может протекать без температуры, более того, у детей с резко ослабленным иммунитетом или заболеваниями иммунной системы очень редко повышается температура при болезнях.
Рассмотрим наиболее распространенные причины подобной симптоматики (табл. с горизонтальной прокруткой):
Рвота и понос без температуры у детей | ||
Особенности рвоты и поноса | Другие симптомы | Лечение |
Кишечная инфекция(чаще всего эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) может быть как без температуры, так и с небольшой температурой, в некоторых случаях с высокой температурой | ||
|
|
|
Пищевое отравление(чаще всего молочными продуктами и даже молоком матери, магазинными и самодельными мясными и фруктовыми пюре, соками) | ||
|
|
|
Аллергическая реакция на пищевой продукт(часто – новый прикорм), на лекарственный препарат | ||
Рвота и понос вскоре после кормления, без посторонних примесей, с остатками непереваренной пищи |
|
|
Дисбактериоз | ||
|
|
|
У детей младше 1 года рвота и понос без температуры, сопутствующие описанным патологиям, а также другие симптомы являются более смазанными, но быстро нарастают и за короткий временной промежуток выходят на пик своих проявлений.
Также быстро развивается патологическая цепочка реакций в организме, поэтому за несколько часов грудничок может впасть в критическое, угрожающее жизни состояние.
У годовалых и старших детей симптоматика более четкая, можно проследить цикличную картину развития заболевания, симптомы, сменяющие друг друга. К тому же, ребенок может сам рассказать, что его беспокоит.
Рвота без температуры у детей | ||
Особенности рвоты | Другие симптомы | Лечение |
Гастроэзофагальный рефлюкс | ||
|
|
|
Пилоростеноз(порок развития мышечного слоя желудка) | ||
|
| Только хирургическое |
Пилороспазм (спазм привратника) | ||
|
|
|
Врожденный дивертикул пищевода | ||
| Незначительная потеря веса | Только хирургическое |
Инвагинация кишечника(до года вследствие неправильно введенного прикорма, после года – на фоне полипов, опухолей кишечника, глистной инвазии) | ||
Рвота через некоторое время после приступа боли, с примесью желчи |
| Только хирургическое |
Острый гастрит, дуоденит(у детей до года – на фоне приема некоторых лекарств, у детей старше года – часто при употреблении новых или экзотических продуктов) | ||
|
|
|
Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени | ||
|
|
|
Заболевания ЦНС(у новорожденных вследствие ишемического поражения мозга, повышения внутричерепного давления — гидроцефалии, у детей старше года – из-за повышения ВЧД, опухоли мозга) | ||
(см. причины патологического срыгивания у грудничка) |
|
|
Попадание инородного тела в ЖКТ | ||
|
|
|
Рвота без температуры возможна и при других патологиях, например, при остром аппендиците рвота часто выступает первым симптомом, но температура все равно начинает повышаться спустя несколько часов после рвоты (см. признаки аппендицита у ребенка).
Понос без температуры у детей | ||
Особенности поноса | Другие симптомы | Лечение |
Кишечная инфекция либо несильное пищевое отравление | ||
|
| В зависимости от состояния – возможно на дому (см. выше) |
Аллергическая реакция на лекарственный препарат | ||
Диарея 1-2 раза спустя несколько часов после приема препарата | Вероятны кожные аллергические реакции | Отмена препарата |
Энтерит | ||
|
| Медикаментозное на дому |
Глистная инвазия | ||
Периодическая диарея без посторонних примесей, сменяемая запорами ( см. острицы у ребенка, аскариды у детей, симптомы глистов у детей). |
| На дому, медикаментозная терапия (антигельминтные препараты) |
Дисбактериоз | ||
Пенистый стул с неприятным запахом, несколько раз в сутки |
| На дому (см. выше) |
Понос без температуры может сопровождать и другие патологические состояния, поэтому, если симптом наблюдается более 1 дня – консультация врача должна быть проведена незамедлительно.
Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры
Выделяют так называемые безопасные причины вышеуказанной симптоматики, когда лечение поноса и рвоты у ребенка фактически не проводится и заключается в устранении причины, вызвавшей дисфункцию ЖКТ:
Причина, проявление | Почему развивается | Что делать родителям |
Рвота | ||
Срыгивание молока или смеси у детей грудного возраста, не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, не страдает масса тела. Происходит 2-3 раза в день, около 20 мл. массы створоженного молока или смеси без примесей |
|
|
Рвота, сопровождающая прорезывание зубов у грудных детей. Не связана с приемами пищи, не обильная и без какой-либо цикличности |
|
|
Функциональная рвота после введения прикорма и в более старшем возрасте (см. о правильном введении прикорма грудничку). Не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, часто однократная, вскоре после еды |
|
|
Психогенная рвота (у детей старше 3 лет). Характерно зеркальное повторение рвоты на фоне определенного фактора изо дня в день |
|
|
Понос | ||
Неправильное, разбалансированное питание (возможно в любом возрасте). Характерен жидкий стул с примесями непереваренной пищи, четко связанный с употреблением «запрещенного продукта» | Несовершенство пищеварительной системы ребенка |
|
Психогенный понос. Характерно однократное послабление стула на фоне стрессовой ситуации | Развивается вследствие реакции вегетативной нервной системы на стресс |
|
Рвота и понос | ||
Несварение или перекармливание. Одно-двукратные рвота и понос вскоре после еды. Рвотные массы и стул с непереваренной пищей |
|
|
Эмоциональный стресс. Характерен однократный эпизод рвоты и послабление стула на фоне стрессовой ситуации | Реакция вегетативной нервной системы на стресс |
|
Смена климатической зоны. Характерно одно-двукратое явление рвоты и поноса в первые дни пребывания в зоне с непривычным климатом | Адаптация организма к новым условиям |
|
Рвота и понос с температурой
Ситуации, когда у ребенка наблюдается рвота с температурой, диарея с температурой либо совокупность этих симптомов, всегда должны настораживать родителей, особенно, если речь идет о малышах первого года жизни (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничков).
Понос с температурой, так же, как и рвота являются следствием интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а обезвоживание, неизбежное в данном случае, еще больше усугубляет ситуацию.
Наиболее частые причины рвотного и диарейного симптома у ребенка, протекающие с гипертермией:
- инфекционные заболевания (фарингит, отит, пневмония, менингит и др.);
- кишечные инфекции (дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез и др.);
- пищевое отравление (пищевыми продуктами, ядами, химикатами, медикаментами и др.).
Эти опасные состояния требуют срочной медицинской помощи, раннее начало которой позволит избежать серьезных осложнений.
Источник
Многие родители ошибочно считают рвоту заболеванием, но это не так. Рвота возникает при некоторых заболеваниях и считается симптомом. Она сопровождается расстройством стула (понос), сонливостью и повышением температуры тела выше 38 градусов. Это происходит при отравлениях пищей и некоторыми химическими элементами, инфекциях кишечника, заболеваниях спровоцированных вирусами и токсикоинфекциях. Но что означает рвота у ребенка без температуры и поноса?
Врачи выделяют 13 причин появления рвоты без других симптомов.
- Несварение желудка или отравление пищей. Во время несильной интоксикации проявляется тошнота. Она может появиться в любое время, даже ночью. Понос и рвота у ребенка могут появиться при сильной интоксикации или при сниженном иммунитете после попадания инфекции. Она может быть как однократной, так и многократной. Иногда ее можно спровоцировать перееданием. Желудок не готов принять и удержать в себе излишнюю пищу и поэтому срабатывает рвотный рефлекс с последующим извержением его содержимого. При этом у ребенка может болеть живот. Комаровский рекомендует исключить все продукты, которые могли вызвать рвоту, давать обильное питье и обратиться в больницу.
- Сбои обмена веществ. Во время некоторых заболеваний начинаются проблемы с обменом веществ в организме. В большинстве случаев это повышенное содержание сахара (сахарный диабет). У детей при этом может появиться непереносимость некоторых продуктов, таких как коровье молоко (цельное), глюкоза, некоторые зерновые культуры, фрукты и прочие продукты. Сонливость, вялость и бледность кожи являются сопроводительными симптомами. Для выявления проблемы обратитесь к врачу, он сделает все необходимое для ее обнаружения и устранения.
- Патологии врожденные и неврологические расстройства. В этих случаях возникает «мозговая» рвота. Это происходит из-за неврологических проблем. Удушье, нехватка воздуха и травмы, полученные при родах, часто провоцируют сильную, периодическую рвоту в будущем. Сотрясение мозга и черепно-мозговая травма могут также ее спровоцировать при этом ночью возможно усиление симптома. Комаровский утверждает, что малыша будут мучить боли головы, тошнота и головокружения. С пищеварением при этом у ребенка все нормально.
- Инвагинация и непроходимость кишечного тракта. Эти недуги могут быть приобретенными, врожденными и частичными. Чаше всего это наблюдается у детей в возрасте от 7-8 месяцев и старше. Это происходит из-за запоров и скапливания кала в кишечнике. При этом у ребенка может появиться боль (схваткообразная, острая, колющая) в животе ночью ближе к утру, слабость, сонливость и отток крови от кожных покровов (бледность). Для устранения запора используют слабительные препараты или клизмы, а вот инвагинация лечится операционным методом.
- Посторонний предмет в пищеводе. Чаще всего с таким сталкиваются родители малышей в возрасте 1-3 лет. В этот период дети познают окружающий мир через вкус и еще не разбираются, что можно глотать, а что нет. Если посторонний предмет застрял, вы поймете это по плачу, затрудненному или хриплому дыханию, отказу от еды, беспокойному или испуганному поведению. Рвота при этом сильная и частая. То место где находится предмет, болит. Необходимо срочно показать ребенка врачу для определения постороннего предмета на рентгенографии. Не удаляйте предмет самостоятельно в домашних условиях, вы можете навредить ребенку.
- Аппендицит в острой стадии. У грудничков аппендицит встречается крайне редко, а вот дети от 7-8 лет сталкиваются с этим чаще. Ребенок сообщает о болезненных ощущениях в боку (справа) или области пупка. При этом он испытывает режущие болезненные приступы, учащенные позывы в туалет, потерю аппетита. Возникает обильная, часто повторяющаяся рвота. Иногда появляется повышение температуры тела выше 38 градусов и жидкий стул. Комаровский рекомендует как можно быстрее обратиться за помощью в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь.
- Воспаления пищеварительных органов. Воспалительный процесс могут вызвать язвы, колит, гастрит, гастродуоденит, холецистит, панкреатит и прочие болезни. Рвота умеренная и повторяющаяся усиливающаяся ночью, а также наблюдается разжижение стула. Иногда возникает рвота желчью у ребенка. Ее провоцирует неправильное питание, расстройства психики и эмоций, заболевания вызванные инфекциями и их осложнения. Не проводите лечение в домашних условиях, этим занимаются только врачи.
- Пилоростеноз. Это заболевание проявляется, когда между двенадцатиперстной кишкой и желудком сужается проход. Еда задерживается в органе пищеварения и из-за невозможности пройти в кишечник, выталкивается наружу. Это заболевание врожденное и его заметно уже на 2 день жизни ребенка. Рвота появляется после каждого употребления пищи, она фонтанирующая и обильная. Ребенок не набирает вес, а иногда и теряет его. Лечение проводится только операционное.
- Пилороспазм. При этом заболевании клапан (привратник) до полугода пребывает в напряжении и мешает проходу еды в кишечник. Рвота при этом необильная. Иногда может появиться рвота желчью у ребенка, в таком случае необходимо сообщить об этом врачу. Для лечения ребенка переводят на специальное питание, разработанное для избежания срыгиваний и рвоты (антирефлюксное питание). В основном врач назначает медикаментозное лечение.
- Сбои в работе пищевода. При нарушении работы моторных функций пищевода, он чрезмерно расширяется. Кардия в это время пребывает в напряжении, это мешает перемещению еды в орган пищеварения. Ребенок при этом испытывает болезненные ощущения за грудиной. Также он не получает достаточного объема пищи. Из-за этого вес детей останавливается, а иногда малыши начинают отставать в развитии. Лечение проводят двумя способами – медикаментозно и хирургически. Хирургическое лечение применяется только тогда, когда медикаментозное лечение не дает результатов.
- Кризис ацетонемический. Эту болезнь можно определить по запаху ацетона из ротовой полости, рвоты, боли головы и слабости. Причины его появления до настоящего времени не определены. Врачи склоняются к тому, что возможно это появляется при употреблении жирной пищи, нерегулярного приема еды, кишечных инфекциях и сильных перегрузках организма (эмоциональные, физические). Дети от 1,5 до 9-10 лет наиболее подвержены появлению этой болезни. Главным ее признаком является часто повторяющаяся и обильная рвота, в основном она появляется неожиданно. Комаровский предупреждает, что это приводит к быстрой дегидратации организма.
- Рвота невротического характера. Возникает она у ребятишек больше 3-4 лет. Врачи характеризуют ее как функциональную, психогенную рвоту. Появляется при перевозбуждениях, сильной тревоге и испугах. Иногда ее провоцирует кормление через силу. Лечение этой болезни проводит психотерапевт.
- Начало прикорма. Иногда рвота возникает на новые продукты во время прикорма. Ребенок может отвергать новую еду из-за необычного вкуса. Если ребенок рвотой отреагировал на продукт, его необходимо на время отменить. Повторно давать его рекомендуют через 10-14 дней. Понос и рвота у ребенка может возникнуть при употреблении большого количества новой еды. После введения продукта необходимо следить за ребенком не только днем, но и ночью.
В зависимости от причины врач выберет наиболее подходящий способ.
Доктора лечат болезнь, у которой рвота является симптомом. Способ лечения зависит от вида недуга.
Лечение проводят двумя способами:
Остановить рвоту можно, дав ребенку сорбенты. К ним относятся уголь активированный, смекта, энтеросгель и фильтрум – это самые безопасные препараты для детей. Они адсорбируют и выводят токсины. Такие средства не нарушают естественную микрофлору и разрешены для грудничков. Кормить ребенка во время рвоты нельзя, это может спровоцировать новый приступ. А вот жидкости необходимо употреблять в больших количествах. Отдайте предпочтение воде без газа комнатной температуры.
При лечении главное не допускать обезвоживания организма (для этого необходимо пить много воды) и обратиться к врачу. В первую очередь необходимо выяснить причину появления рвоты и устранить ее. Для этого он рекомендует подходящую диету и лекарственные средства. Кишечная инфекция лечится антибактериальными препаратами, которые доктор назначает индивидуально.
Не занимайтесь самолечением, это может повлечь за собой осложнения, сильное обезвоживание и потерю массы тела у ребенка.
Рвота и температура у ребенка выше 38 градусов появляются во время сильных отравлений и заболеваний, которые надо быстро вылечить. Часто случается так, что рвота появляется без повышения температуры и разжижения стула. В этих случаях необходимо выявить первопричину, спровоцировавшую этот симптом для его устранения. Рвота опасна тем что дети не получают необходимого количества пищи, витаминов и других полезных для организма веществ. Это может повлечь замедление роста и развития у малышей.
Слабость у ребенка вместе с температурой и рвотой: что делать?
Многие задаются вопросом, почему у ребенка возникает слабость, на какие заболевания это может указывать и что делать родителям? На все эти вопросы есть ответы, поэтому давайте рассмотрим более внимательно причины возникновения слабости у ребенка.
Слабость в детском возрасте возникает на фоне разнообразных причин. Проявляется слабость в виде нехватки сил заниматься привычными делами, у ребенка возникает апатия, дети становятся капризными. Родителям в этом случае необходимо обратиться к педиатру, так как слабость может указывать на серьезные заболевания.
Причиной слабости могут стать вполне физиологическое объяснение.
- Умственное или же физическое переутомление ребенка.
- При резкой смене режима дня.
- Неправильное питание.
- Гормональные сбои в организме.
Слабость у ребенка может возникать и на фоне патологического изменения в организме. Чтобы точно выявить причину проблемы, при первых же симптомах необходимо немедленно обратиться к доктору.
Первые тревожные сигналы — это снижение настроения, ребенок становится менее активным. В медицинской практике такое состояние носит название астения.
Слабость может указывать на наличие инфекционного заболевания. У ребенка повышается температура, наблюдается общее недомогание.
Симптомы носят ярко выраженный характер, чтобы предотвратить осложнения, необходимо немедленно приступить к лечению.
- Наблюдается повышенная утомляемость.
- Лихорадка.
- Появляется сильная головная боль.
- Снижается аппетит.
Так как слабость возникает на фоне респираторной патологии, то дополнительно у ребенка отмечаются и катаральные явления: кашель, насморк и боль в горле. При более тяжелом течении болезни увеличиваются лимфатические узлы.
В этом случае у ребенка также возникает слабость. Инфекционные агенты могут вызвать сильную реакцию, и за счет этого наблюдается лихорадочное состояние. При такой проблеме, происходит нарушение форменных элементов, в частности эритроцитов и тромбоцитов. Если своевременно не предпринять меры, то есть риск развития тканевой гипоксии.
Симптомы патологии крови:
- Общая усталость.
- Отдышка.
- Учащается пульс.
- Кожный покров бледный.
Дополнительно отмечается ломкость волос и ногтей, а также изменяется вкус у ребенка.
Указывать общее недомогание и повышенная слабость может на болезни щитовидной железы. Как правило, наблюдается при дисфункции щитовидки мышечная слабость. Такие признаки характерны для тиреотоксикоза или же гипотиреоза.
Основные симптомы болезней:
- Снижается артериальное давление.
- Появляется брадикардия.
- Микседема (отечность тканей).
- Метеоризм.
- У детей зачастую возникает запор.
В более тяжелых случаях при вышеописанных заболеваниях возникает зябкость конечностей.
Нейроциркуляторная дистония характеризуется быстрой утомляемостью. Основная причина слабость развивается на фоне циркуляторных и нервных расстройств.
Симптомы:
- У ребенка учащается сердцебиение.
- Наблюдается повышенная потливость.
- Головокружение.
- Чувство тревоги.
- Снижается АД.
Реже при таком заболевании помимо слабости отмечается бессонница, зябкость конечностей и ощущение нехватки воздуха.
Мышечная слабость тесно связана с балансом внутриклеточных ионов. Поэтому при нарушении электролитного баланса возникает не только общая усталость, но и появляется сильная раздражительность.
Дополнительные признаки:
- Сердечная аритмия.
- Заторможенность.
- Жажда.
- Полиурия.
- Парестезия.
Симптомы выражены, поэтому длительная гиперкальциемия может привести к отложению солей в почках, тем самым развивается у ребенка мочекаменная болезнь.
Если возникает рвота, слабость, повышается температура тела, то это может говорить о снижении уровня гемоглобина в крови, болезнях нервной системы, заражение гельминтами и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Еще одна распространенная причина слабости без температуры – миастения. Основной механизм происхождения болезни — это аутоиммунные или врожденные факторы. Как правило, подобная слабость при миастении возникает у детей дошкольного возраста.
Симптомы:
- Наблюдаются двигательные расстройства. У ребенка может двоиться в глазах, опускаться веки.
- Появляется выраженная слабость, непосредственно в проксимальных отделах верхних конечностей.
При отягощенном течении, отмечается бульбарное нарушение — гнусавость голоса и поперхивание пищей.
Стоит отметить, что при миастении слабость усиливается в момент физической активности ребенка, поэтому возникают трудности при ходьбе или, например, при поднятии рук.
Нарколепсия в детском возрасте встречается редко. Заболевание характеризуется периодическими приступами сонливости и общей слабости днем. Проявляется в виде:
- Приступов засыпания;
- Каталепсии;
- Кратковременного паралича;
- При засыпании или пробуждении возникают галлюцинации.
Слабость при депрессии — это довольно частое явление, особенно у школьников. При депрессии наблюдается психоэмоциональное расстройство, которое проявляется в виде потери аппетита, резких перепадов настроения, сонливости, общего недомогания, раздражительности (нет желания общаться со сверстниками).
Причин для возникновения слабости очень много, поэтому важно правильно поставить диагноз и пройти необходимое лечение.
Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных данных.
- назначают общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови, который поможет быстро выявить признаки воспалительного процесса.
Инструментальная диагностика включает в себя ультразвуковое обследование (внутренних органов и щитовидной железы). Реже назначается пункция костного мозга или биопсия мышц.
Необходимо отметить, что стандартных методов диагностики нет, все зависит от клинической картины. Поэтому при необходимости педиатры направляют ребенка к узким специалистам: кардиологу (для проживающих в Питере — детский кардиолог Приморский район спб), психоневрологу, гематологу или эндокринологу.
Как только диагностика исключит наличия тяжелых болезней, родители должны при слабости изменить график.
Основные правила:
- В течение дня давать ребенку побыть немного одному, например, после учебы.
- Организовать правильный режим дня. Своевременно ложиться спать, развлекаться и не устраивать вечером слишком активные игры.
- Не стоит долго разрешать ребенку сидеть возле планшета или компьютера: все это скажется на общем состоянии.
- Больше гулять на улице.
- Придерживаться правильного питания.
- Организовать сбалансированные школьные обеды.
Для повышения иммунитета желательно купить поливитаминные комплексы или приготовить в домашних условиях витаминную смесь из сухофруктов. Для приготовления вам понадобится сухофрукты, можно добавить в смесь миндаль или фундук. Все измельчить и смешать с медом, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Важно! При индивидуальной непереносимости меда, данный рецепт не использовать, в противном случае возникнет сильная аллергическая реакция.
Немаловажно построить и доверительное отношение с детьми, чтобы при имеющейся проблеме ребенок смог вам все рассказать и вы вместе нашли решение.
Если слабость возникает на фоне интоксикации, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Первая помощь до приезда скорой:
- Искусственно спровоцировать у ребенка рвоту (дать слабый раствор марганца).
- Обеспечить обильное питье.
- Дать абсорбирующее средство: можно использовать Полисорб, Полипефам или Энтеросгель.
Если ребенок потерял сознание, стоит немедленно перевернуть его набок и подогнуть ноги в коленях. Затем, до приезда бригады скорой помощи, внимательно следить, чтобы ребенок не подавился рвотой.
Если слабость возникает на фоне болезней ЖКТ, например, при гастрите или язве желудка, можно использовать лечебное голодание на протяжении 1-2 дня (разрешается пить в это время только воду без газа). По мере улучшения нужно включить в рацион питания жидкие, протертые супы.
При выраженных симптомах назначают лекарственные препараты с обширным спектром действия: Лоперамид, Интетрикс.
Слабость при кишечной инфекции требует комплексного подхода к лечению. Врачи назначают детям антибиотики, которые помогут уничтожить основной возбудитель инфекции. В комплексную терапию входит прием препаратов для восстановления микрофлора (Линекс или Бифиформ), дополнительно назначают адсорбенты.
При кишечно?