Рвота была цвета кофе с молоком

Наш медицинский колумнист Улугбек Жоомартов уверяет: из-за бишкекчан, привыкших набирать 103 по пустякам, страдают люди, которым действительно нужна помощь. Он выделил 14 причин, когда врачебная помощь действительно необходима.

Я бы сказал, что бишкекчане делятся на два типа: кто-то уже при насморке одной рукой звонит в “скорую”, а другой пишет завещание. Есть у нас и суровые горожане, которые приложат к отваливающейся ноге слюнявый подорожник и пойдут дальше.

Не правы ни те, ни другие: первые понапрасну отнимают время у врачей, а вторые лишь усугубляют свое состояние. Я решил просветить вас, в каких случаях “скорую” не просто нужно, а необходимо вызвать.

Конечно, причин очень много. Не думаю, что кто-то будет сомневаться, увидев человека, лежащего у трансформаторной будки без сознания. Также не вызовет вопросов человек с явными психическими отклонениями, который грозится выпрыгнуть из окна или столкнуть оттуда кого-нибудь. Давайте поговорим про менее очевидные случаи.

1. Высокая температура

Если вы ее сбиваете, а она вновь растет и при этом нет особых осложнений (судороги, потери сознания, высыпания), то не тревожьте понапрасну докторов! Вирусная инфекция будет терзать так ваше тело максимум 3-4 дня. Организм сам с ней справится: от вас требуется только пить много жидкости и соблюдать постельный режим.

Исключение: при температуре выше 39 градусов происходит денатурация белка и страдают органы. Тут уже пора звать на помощь.

2. Боль в животе

Не стоит звать бригаду медиков из-за банального несварения: практика показывает, что в этом случае вы можете и сами добраться до поликлиники без риска для жизни (главное — контролировать себя во время чихания).

Но не стоит медлить, если мучаетесь от сильной, постоянной боли больше часа. Этот диагноз на языке врачей называется “острый живот”. Вас могут терзать кишечная непроходимость, язва, которая проела желудок, или аппендицит. У женщин может произойти разрыв кисты яичника.

И уж тем более вызывайте “скорую”, если вдруг эта сильнейшая боль резко закончится. Это очень плохо: возможно, гной вырвался в брюшную полость. Стоит ли говорить, что такое положение дел смертельно опасно?

3. Боли в области сердца

Следует насторожиться, если сильная боль началась внезапно, отдает в лопатку или левую руку, у пациента помутнение сознания, он задыхается. Это все может быть признаками стенокардии или инфаркта — и то, и другое очень и очень плохо.

4. Кровотечения

Они могут быть разными: из носа, рта, порезанной кожи, половых путей. Однако правило одно: если кровь не останавливается в течение 15-20 минут, нужно обратиться за помощью. У вас задет крупный сосуд, и от кровопотери можно умереть.

Отдельного внимания заслуживают “женские” кровотечения. Если кровь пошла не в “тот день”, то обратиться к доктору нужно в любом случае. Однако, когда кровь льется потоком, промедление смертельно. Вероятно, у пациентки травма или выкидыш.

Также опасно желудочное кровотечение. Его распознать просто: у человека начинается рвота цвета кофейной гущи. Вероятно, прорвалась язва. Если кровь пошла из желудка, то ее так просто не остановить. Рвет красной кровью? Пострадал пищевод. В обоих случаях надо набирать 103 не раздумывая!

5. Травма

Если встреча со шкафом (как неодушевленным, так и одушевленным) оставила о себе на память обычную шишку, то паниковать не надо. Но если к шишке присоединяются потеря сознания, сетка перед глазами, кровотечение и адская головная боль, то зовем на помощь.

6. Часть лица “уходит вниз”

И кончик рта, и веко с одной стороны лица как бы опускаются. Просто попросите собеседника улыбнуться или вытянуть губы. Если видите, что его лицо искривилось, то не медля ни секунды, звоните в “скорую” — у человека инсульт!

7. Необычная реакция на укус или еду

Предположим, вас укусили пчела, оса, паук, вы приняли лекарство или поели грибочков, а может, полакомились домашними консервированными огурчиками. Неожиданно почувствовали тяжесть в груди, шея отекла, вас затошнило, а перед глазами поплыли мушки.

Варианта два: это либо анафилактический шок, либо ботулизм. В первом случае реакцию спровоцировала аллергия на насекомых или на еду. Во втором причиной недуга стала любовь к домашней консервации. Это все смертельно опасно!

8. Пьяный товарищ

Понять, когда крайне нетрезвого человека нужно оставить в покое, а в каком случае его жизни угрожает опасность, не так уж сложно. Если у него начинается неукротимая рвота даже при пустом желудке, значит, он находится в смертельной опасности.

При наихудшем развитии событий не исключен разрыв слизистой вплоть до пищевода. Такого больного ждет очень тяжелое хирургическое вмешательство.

Также стоит всполошиться, если у человека посинели губы, дыхание стало поверхностным, он лежит неподвижно, а зрачки не реагируют на свет. Поспешите! Возможно, от смерти его отделяют всего полчаса.

9. Кризис при хронических заболеваниях

Возьмем больных сахарным диабетом. Обычно они прекрасно себя контролируют, вовремя принимают лекарства. Однако иногда бывает такое, что человек почему-то не сделал вовремя инъекцию инсулина. Если вдруг происходит что-то не то, хватайтесь за телефон.

10. Автомобильная авария

Если вы стали свидетелем ДТП, в любом случае набирайте 103. Возможно, у невредимого на вид человека сейчас разорвана печень или легкое. Вы даже не поймете, что пострадавший уже при смерти: в шоковом состоянии он ничего не соображает.

Нередко у человека из бедра осколок кости торчит, а он при этом ходит.

11. Ожоги

Зовите врачей, если поражены лицо, промежность или площадь ожога очень большая (например, поражены полностью конечность, живот, спина). Помните: единственное, чем вы можете помочь человеку до приезда “скорой”, — это промыть рану холодной водой. Ни в коем случае не мажьте беднягу сметаной или маслом и уж тем более не вскрывайте волдыри!

12. Давление

Бывалые гипертоники прекрасно знают, что означают эти головные боли, когда кажется, что глаза вот-вот выскочат из орбит. Однако тем, кто впервые столкнулся со скачком давления, будет полезно узнать о симптомах: учащенный пульс, одышка, желание лечь и ничего не делать. Ощутили на себе? Позвоните врачу!

13. Инородные тела

Если в ухо, нос или глаз попало что-то, что не должно было там очутиться, то лучше вызвать “скорую”. Как-то, помню, на офтальмологии вытаскивали из глаза парня сотню мелких осколков — перед ним лопнуло стекло. Зрение сохранили, но приятного мало.

Если жизни ничего не угрожает, то можете довезти пациента до врачей самостоятельно. Однако при потере сознания, кровотечении или сложностях с дыханием медлить не следует.

14. Кровавая пена изо рта

Тут, конечно, обязательно нужно звонить в “скорую”, за одним исключением: если пациент страдает эпилепсией, то врачей отвлекать не стоит. Язык он не прикусит, не проглотит, совать в рот ему ничего не нужно! Максимум губу или щеку поранит. После приступа ваш пациент уснет и благополучно проснется, полный сил.

Маленький совет для всех родственников больного: не надо пичкать человека обезболивающими! Из-за вашей “помощи” врачу потом будет сложнее определить диагноз.

Также не стоит ждать, что приедут медики, сделают вам чудо-укольчик и вы будете полностью здоровы. Они просто облегчат ваше состояние и, если нужно, отвезут в стационар.

Источник

Я бы сказал, что бишкекчане делятся на два типа: кто-то уже при насморке одной рукой звонит в «скорую», а другой пишет завещание. Есть у нас и суровые горожане, которые приложат к отваливающейся ноге слюнявый подорожник и пойдут дальше.

Не правы ни те, ни другие: первые понапрасну отнимают время у врачей, а вторые лишь усугубляют свое состояние. Я решил просветить вас, в каких случаях «скорую» не просто нужно, а необходимо вызвать.

1. Высокая температура

2. Боль в животе

Но не стоит медлить, если мучаетесь от сильной, постоянной боли больше часа. Этот диагноз на языке врачей называется «острый живот». Вас могут терзать кишечная непроходимость, язва, которая проела желудок, или аппендицит. У женщин может произойти разрыв кисты яичника.

И уж тем более вызывайте «скорую», если вдруг эта сильнейшая боль резко закончится. Это очень плохо: возможно, гной вырвался в брюшную полость. Стоит ли говорить, что такое положение дел смертельно опасно?

3. Боли в области сердца

4. Кровотечения

Отдельного внимания заслуживают «женские» кровотечения. Если кровь пошла не в «тот день», то обратиться к доктору нужно в любом случае. Однако, когда кровь льется потоком, промедление смертельно. Вероятно, у пациентки травма или выкидыш.

5. Травма

6. Часть лица «уходит вниз»

И кончик рта, и веко с одной стороны лица как бы опускаются. Просто попросите собеседника улыбнуться или вытянуть губы. Если видите, что его лицо искривилось, то не медля ни секунды, звоните в «скорую» — у человека инсульт!

7. Необычная реакция на укус или еду
Предположим, вас укусили пчела, оса, паук, вы приняли лекарство или поели грибочков, а может, полакомились домашними консервированными огурчиками. Неожиданно почувствовали тяжесть в груди, шея отекла, вас затошнило, а перед глазами поплыли мушки.

8. Пьяный товарищ

9. Кризис при хронических заболеваниях

10. Автомобильная авария

Нередко у человека из бедра осколок кости торчит, а он при этом ходит.

11. Ожоги

Зовите врачей, если поражены лицо, промежность или площадь ожога очень большая (например, поражены полностью конечность, живот, спина). Помните: единственное, чем вы можете помочь человеку до приезда «скорой», — это промыть рану холодной водой. Ни в коем случае не мажьте беднягу сметаной или маслом и уж тем более не вскрывайте волдыри!

12. Давление

13. Инородные тела

Если в ухо, нос или глаз попало что-то, что не должно было там очутиться, то лучше вызвать «скорую». Как-то, помню, на офтальмологии вытаскивали из глаза парня сотню мелких осколков — перед ним лопнуло стекло. Зрение сохранили, но приятного мало.

14. Кровавая пена изо рта
Тут, конечно, обязательно нужно звонить в «скорую», за одним исключением: если пациент страдает эпилепсией, то врачей отвлекать не стоит. Язык он не прикусит, не проглотит, совать в рот ему ничего не нужно! Максимум губу или щеку поранит. После приступа ваш пациент уснет и благополучно проснется, полный сил.

Маленький совет для всех родственников больного: не надо пичкать человека обезболивающими! Из-за вашей «помощи» врачу потом будет сложнее определить диагноз.

Источник

Рвота возникает после непроизвольного сжатия мышц живота. Рефлекторный процесс способствует очищению пищеварительного тракта, если организм подвергся отравлению, инфекции или действию токсинов.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Факторы возникновения рвоты

Рвотная масса, похожая на кофейную гущу, с наличием крови имеет насыщенный коричневый цвет. Это значит, что кровь в желудке успела «свернуться». По густоте содержимое желудка напоминает зернистый мелкодисперсный осадок в виде кофе.

Причиной появления рвоты со сгустками крови выступает дисфункция внутренних органов. Патологический сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта провоцирует неуправляемое извержение. Болезнь верхних (желудка, 12-перстной кишки, пищевода) или нижних (толстая, тонкая, прямая кишка) отделов характеризуется выделением крови. Количество крови влияет на природу рвотного процесса. Выделяют кровопотери:

Скрытую – обнаруживается в лабораторных условиях.
Острая (однократное появление более полулитра биоматериала).
Хроническую – организм теряет каждый день порядка 50 мл биологической жидкости.

Цвет гущи варьируется от алого до чёрно-коричневого. При рвоте содержимым красного цвета говорят о кровотечении в верхних отделах ЖКТ. Тёмный оттенок указывает на продолжительное нахождение крови в желудке. Соляная кислота, содержимую желудочного сока, участвует в реакции с кровью. Железо эритроцитов, переносящих гемоглобин, слипается с хлором. Образуется хлорид гематина. Соединение бурого оттенка выпадает в осадок в полости желудка.

Симптомы рвотного рефлекса

Тошнота – симптом, предшествующий извержению. Реакция организма человека при внутреннем кровотечении, сопровождающемся рвотой:

Кожа бледнеет;
Пульс учащается;
Усиливается потоотделение (холодный пот);
Наблюдается эпигастральная боль;
Возникает тахикардия;
Голова кружится;
Подкашиваются ноги.

При каких обстоятельствах рвёт кофейной гущей

Кровотечение, провоцирующее рвотный позыв, цвета и вида кофе возникает в результате болезней:

Гастриты, язва, дуоденит.
Эрозийные поражения слизистой желудка.
Воспалительные процессы пищевода, желудка.
Цирроз печени. Черная примесь в рвотном содержимом может указывать на необратимые изменения в тканях печени. Орган видоизменяется, кровоснабжение меняет ход на нестандартный. Кровь течёт через стенки пищевода, сосуды печени повреждаются. Цирроз перестраивает клетки печени, приближая смерть.
Онкологическая болезнь ЖКТ. Раковые клетки распространяются быстро, повреждают близлежащие органы, распространяя метастазы.
Воспаление желчного пузыря (холецистит), двенадцатиперстной кишки (панкреатит).
Заворот кишок.
Синдром Маллори-Вейсса. Приём обильной еды, алкоголизм приводят к продольному разрыву поверхности слизистой оболочки пищевода. Процесс сопровождается кровотечением. Извержение рвотной массы рецидивирующего характера.
Отравление токсинами после приёма алкоголя, просроченной пищи. У людей, злоупотребляющих крепким алкоголем, возникает предрасположенность к обострению хронических заболеваний. Опьянённое сознание мешает адекватно оценивать происходящее. Человек в алкогольном опьянении подвергается нарушенному функционированию крови в тканях и органах. Даже кровавый след при опорожнении организма путём рвотного рефлекса не отрезвляет больного.
Физическое воздействие, провоцирующее повреждение или разрыв тканей. Проглоченные предметы с острыми, зазубренными краями (кости, иголки, маленькие детали) часто провоцируют кровотечения у детей. Малыши нуждаются в постоянном контроле. Инородное тело, попавшее внутрь детского организма, легко повреждает слизистую органов пищеварения.

Носовое кровотечение также вызывает рвоту с примесью сгустков крови. Дети часто заглатывают биологическую жидкость.

Медицинское обоснование процесса

Кофейной гущей рвёт практически бессимптомно. Состояние больного ухудшается внезапно и сопровождается вялостью, головокружением. Понижается артериальное давление на фоне учащённого сердцебиения. Человек может терять кровь при акте дефекации, помимо отхождения красных кровяных телец с рвотой. Стул с кровью имеет мажистую консистенцию с чернотой. Чем ярче кровавые сгустки, тем ближе повреждённый орган. Подобные выделения могут указывать на заболевания нижних отделов ЖКТ.

Обильные кровопотери часто провоцируют постгеморрагическую анемию. Последствиями становится острая сосудистая недостаточность. Симптомы: одышка, частое сердцебиение, головокружение, обморок.

Что облегчит состояние больного

Когда человека рвёт кофейной массой, организм подвергается серьёзной опасности. Первым делом вызывается скорая помощь. До приезда медиков больной нуждается в первой помощи. Промывание запрещено.

Чем помочь страдающему рвотой тёмного, иногда чёрного, цвета:

Обеспечить заболевшему горизонтальное положение.
Уложить больного на бок. Ноги приподнять выше уровня головы.
Исключить психологический и физиологический дискомфорт.
Делать холодные компрессы на эпигастральную зону.
Проветрить помещение.
Оградить от приёма пищи, жидкости, лекарственных средств. Желудок нуждается в отдыхе.
Успокоить напуганного своим состоянием человека.

Важно произвести сбор рвотной жижи с кровавыми хлопьями в стерильную посуду. Плотно закрыть крышкой и надписать, когда и во сколько собран биоматериал. Требуется указать личные данные больного. Таким образом, в лаборатории будет установлена причина рвоты.

Диагностирование в больнице

Срочная госпитализация в медучреждение поможет скорейшему определению диагноза. Явление, когда человека рвёт гущей шоколадного оттенка, сигнализирует о тяжёлых заболеваниях ЖКТ. Причину возникновения патологического состояния у пожилого или молодого заболевшего установят в лаборатории при больнице. Врач назначит эндоскопию желудка под обезболивающими препаратами. Введение тонкой трубочки с видеокамерой может свидетельствовать об изменениях слизистой, нарушениях в работе пищевода.

Вторая процедура для обследования ЖКТ у человека – эндолюминальная сонография. Исследование прямой кишки с помощью ультразвука путём введения камеры на конце трубки через анальный проход.

У больного берут кровь для определения повреждений печени. Изучение кала помогает выявить скрытые кровяные выделения. Проводится исследование барием, чтобы рентгенографический снимок исключил либо показал наличие опухолей при раке отделов желудочно-кишечного тракта. Доктор назначает лечение, определяет режим восстанавливающих процедур и питание после выявления истинной причины рвоты зернистой чернотой.

Лечение

Профилактика заболеваний, вызывающих непроизвольное извержение желудка жижей коричневого цвета, практически невозможна. Анализы, обследования не предугадают время зону риска подобного процесса.

Чем помогут в больнице

Врач диагностирует факторы возникновения кровотечения при изучении анамнеза. Человек должен рассказывать о хронических заболеваниях, как он питается, наличие вредных привычек, наследственные патологии и прочую информацию.

Организму требуется остановить кровотечение, восполнение потерянного объёма крови. Нормализовать артериальное давление, поддержать организм помогут капельницы с растворами медицинских препаратов. Заболевшего выводят из состояния шока, приводят в норму пищеварительные функции.

Первые сутки больному положен голод. Строжайшая диета основана на питании лёгкой для организма пищей. Жидкая еда, нежирные молочные продукты, белок яйца, всевозможные желе показаны в период восстановления.

Источник