Рвота и понос бифиформ
Диарея, боли в животе, метеоризм могут доставить не мало хлопот. Часто эти симптомы пытаются устранить с помощью закрепляющих средств (лопедиум, смекта), абсорбентов и спазмолитиков. Безусловно, эти средства обладают хорошим эффектом, но кратковременным.
Расстройства пищеварительного тракта не редко сопровождаются нарушением микрофлоры кишечника, при котором требуется совершенно другой подход в выборе терапии. Главными звеньями в ней должны стать правильное питание и прием пробиотиков, таких как Бифиформ.
Что это за средство?
На сегодняшний день Бифиформ является одним из самых популярных и востребованных препаратов из группы пробиотиков, действие которых направлено на регуляцию равновесия микрофлоры кишечника.
Лекарство помогает устранять функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, нормализовать микробиоценоз кишечника, увеличить неспецифическую резистентность организма. Регулярный прием этого средства помогает устранить дискомфорт в животе, сопровождающийся спазмами, поносом, коликами, метеоризмом.
Кому показан препарат?
Средство может назначаться в комплексной терапии при следующий состояниях и заболеваниях:
- Дисбактериоз различного происхождения, сопровождающийся расстройством пищеварения.
- Жидкий стул (понос) на фоне обострения хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, колит, гастроэнтерит), кишечного гриппа, ротавирусной инфекции.
- Боли в животе, спазмы, понос, возникшие на фоне приема антибиотиков.
- Диарея путешественника.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Хеликобактерная инфекция.
- Поддержание иммунной системы после перенесенных заболеваний.
- Состояния, сопровождающиеся непереносимостью лактозы.
Состав
Основу пробиотика составляют ряд полезных живых микроорганизмов.
- Bifidobacterium BB-12;
- Enterococcus faecium;
- Lactobacillus;
- Streptococcus thermophilus TH4.
Их состав и соотношение могут меняться в зависимости от формы выпуска.
Формы выпуска
Бифиформ относится к универсальным и доступным препаратам. Он выпускается как для взрослых, так и для самых маленьких пациентов.
Для взрослых
Представлен в виде желатиновых кишечнорастворимых капсул по 30 штук в упаковке. В каждой из них содержится не менее 10 млн бифидобактерий и энтерококков. Капсулы расфасованы в компактные алюминиевые тубы (пеналы) и в картонные упаковки. Данная форма подходит для лечения взрослых пациентов и детей старше 2-3-летнего возраста.
Для детей
Представлен в двух видах: Бифиформ Бэби и Бифиформ малыш.
Бифиформ Бэби
Выпускается в виде капель дозировкой 7 мл, которые включают термофильные стрептококки и бифидобактерии. Производители позаботились о самых маленьких пациентах и оснастили лекарство специальным флаконом, позволяющим быстро и просто приготовить суспензию для приема внутрь на весь курс лечения. Флакон оснащен пипеткой, с помощью которой можно дать лекарство малышу.
Бифиформ Бэби можно давать ребенку с самых первых дней жизни.
Он послужит отличной профилактикой дисбактериоза и облегчит колики у новорожденных.
Видео про данную версию препарата
Бифиформ Малыш
Выпускается в виде сладких жевательных конфет со вкусом малины и апельсина в упаковках по 20 штук. Кроме полезных микроорганизмов (лактобактерий и бифидобактерий) жевательные конфеты содержат витамины B6 и B1, поддерживающие работу пищеварительного тракта, укрепляющие иммунитет и способствующие правильному росту и развитию ребенка. Лекарство рекомендовано давать детям старше 2,5-3-летнего возраста.
Способ применения
Схема приема лекарства выбирается исходя из его формы выпуска и вида заболевания.
- Бифиформ в капсулах принимают по одной 2-3 раза в день. При сильной диарее рекомендуется в первый день принять 4 капсулы и 2-3 в последующие дни. Продолжительность лечения подбирается индивидуально. При дисбактериозе он может составлять от 7 до 21 дня. При диарее от 3 до 5 дней (на усмотрение лечащего врача). Пока стул жидкий целесообразно продолжать принимать капсулы дальше.
- Капли принимают во время еды по одной дозе в день (1 доза = 0,5 грамм). Продолжительность курса составляет от десяти дней и более. Для того чтобы приготовить суспензию нужно повернуть крышку флакона, чтобы порошок попал в масляную основу и встряхнуть флакон. Дозу набирают пипеткой.
- Схему лечения жевательных таблеток подбирают исходя из возраста ребенка. Детям трехлетнего возраста дают по 1 таблетке три раза в день, а старше трех лет — по две три раза в сутки. Курс должен составлять не менее 5 дней.
Осторожность при приеме препарата
Перед началом лечения важно не только ознакомиться с инструкцией и схемой приема препарата, но и обратить внимание на противопоказания и возможные побочные действия.
Противопоказания
От приема лекарства следует отказаться при индивидуальной непереносимости Бифиформ, гиперчувствительности к компонентам медикамента при непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. Обратите внимание, что пациентам со склонностью к хроническим запорам следует быть осторожными с приемом лекарства, ведь его чаще всего назначают при диареи для нормализации работы ЖКТ.
Побочные действия
Бифиформ характеризуется зорошей переносимостью и легкой усваиваемостью.
- В очень редких случаях на фоне приема лекарства возможно возникновение запоров. Явление это носит кратковременный характер и проходит сразу после отмены препарата.
- Аллергические реакции маловероятны, но в клинической практике было зафиксировано несколько случаев появление крапивницы, аллергического дерматита.
Можно ли пить при беременности?
Бифиформ — безопасный препарат. Его можно принимать как на протяжении всего срока беременности, так и во время грудного вскармливания.
Передозировка
В медицинской практике случаев передозировки зафиксировано не было. При этом целесообразно находиться под наблюдением лечащего врача при приеме высоких доз лекарства.
Лекарственное взаимодействие
Бифиформ хорошо сочетается с любыми лекарственными препаратами.
- Врачи часто назначают его в комплексной терапии с противодиарейными средствами (лопедиум, смекта), ферментами (креон, мезим, фестал) и другими медикаментами, назначаемыми при нарушениях работы кишечника, хронических заболеваниях ЖКТ.
- Он не заменим в антибиотикотерапии. Поддерживает работу желудочно-кишечного тракта на фоне приема антибиотиков, помогает лучше переносить сильные препараты, снижает риск побочных эффектов (в частности диареи).
Во время лечения не следует одновременно принимать другие препараты, предназначенные для нормализации флоры кишечника.
Стоимость
Цена лекарства зависит от места продажи и формы выпуска.
- Средняя цена капсул Бифиформ составляет от 390 до 430 рублей.
- Капли стоят около 420-450 рублей.
- Стоимость жевательных таблеток составляет от 420 до 460 рублей.
Аналоги
На сегодняшний день в аптеках представлено много похожих препаратов из группы пробиотиков. Некоторые из них:
- Линекс — один из самых известных аналогов, выпускающийся швейцарской фирмой Сандоз. Представлен в виде капсул с лакто- и бифидобактериями, а так же саше, предназначенного для приема детьми. Цена на препарат варьируется от 315 до 520 рублей.
- Аципол — российский аналог от компании Лекко. Содержит живые ацидофильные лактобациллы 107 КОЕ и 400 мкг полисахаридов кефирного грибка. Может так же приниматься при расстройствах пищеварительного тракта, дисбактериозах, поносе, дизентерии. Показан для взрослых и детей старше 3 месяцев. Средняя цена — 305 рублей.
- Ацилакт — российский аналог, выпускающийся компанией Витафарм. Представлен в виде вагинальных женских свечей и таблеток для приема внутрь. Препарат основан на живых лактобактериях. Может назначаться при дисбактериозах и нарушениях стула. Средняя цена 120-300 рублей.
- Бифидумбактерин — российское средство, выпускающееся компаниями Микроген НПО, Партнер, Экополис и Экко Плюс. Представлен в виде капсул, свечей, порошка в пакетиках и флакончиках. Основа препарата — бифидобактерии. Цена от 90 до 450 рублей.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Видео про препарат
Способ хранения
Смотрите инструкцию (температура не выше 25 С, не более двух лет).
На сегодняшний день Бифиформ является одним из самых популярных лекарственных средств, используемых для профилактики и лечения дисбактериоза. Препарат эффективно устраняет такие неприятные симптомы как: жидкий стул, вздутие живота, урчание, метеоризм, кишечные боли. Его можно принимать как детям, так и взрослым. Он хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний. Хотя его можно приобрести в аптеке без рецепта, врачи все же советуют не заниматься самолечением и посоветоваться со специалистом перед началом приема лекарства. Будьте здоровы.
Источник
Для лечения болезней ЖКТ необходимо проконсультироваться с семейным врачом, знающим особенности вашего организма и имеющим возможность правильно подобрать систему лечения. Одним из наиболее эффективных лекарств этой категории является «Бифиформ».
Что такое «Бифиформ»
Препарат «Бифиформ» занимает лидирующее место по эффективности и популярности среди аналогичных лекарств. Это – высококачественный пребиотик, составляющие которого активно воздействуют на микрофлору кишечника, регулируя ее равновесие.
Состав и форма выпуска
Сам препарат совершенно натуральный. В него входят исключительно живая микрофлора, которая может обитать в кишечнике:
- Bifidobacterium BB-12;
- Lactobacillus;
- Enterococcus faecium;
- Streptococcus thermophilus TH4.
Это универсальное фармацевтическое средство выпускают для пациентов всех возрастов. Главное – правильно выбрать форму выпуска лекарства и заручиться советом врача.
«Бифиформ» для взрослых
Препарат «Бифиформ» при поносе у взрослых используется в капсулированном варианте выпуска. Каждая капсула – это желатиновая упаковка, в которой сохраняются живые лечебные микроорганизмы. При попадании в желудок капсула растворяется, открывая лекарству доступ к окружающей среде и возможность воздействовать на баланс микроорганизмов в кишечнике.
В упаковке насчитывается 30 сложенных вместе капсул, содержащих минимум 10 миллионов микроорганизмов.
Оформление упаковки для препарата очень удобно. Капсулы сложены в цилиндрические тубы из алюминия, при этом очень похожие на пеналы. Эту специализированную упаковку укладывают коробочку из картона вместе с инструкцией к применению.
Взрослая форма выпуска препарата подходит для всех пациентов, которые уже старше трех лет, то есть взрослых, подростков, детей старшего дошкольного и школьного возраста.
«Бифиформ» для детей
Дети до трех лет – специфические пациенты. Накормить их таблетками очень проблематично, проглотить капсулу тоже очень трудно. В связи с этим, «Бифиформ» при поносе у ребенка используют в других формах. На сегодняшний день это – две разных формы, которые называются «Бифиформ Беби» и «Бифиформ Малыш».
«Бифиформ Беби»
Самые маленькие дети страдают от диареи не меньше, чем взрослые люди. При этом из-за недостаточно развитой системы пищеварения они не могут употреблять твердые таблетки и капсулы. Ученые, разрабатывавшие препарат, создали для них отдельный формат, который сделал лечение нарушений работы кишечника малыша намного проще. Это – капли дозировкой 7 мл. Препарат включает в себя бифидобактерии и термофильные стрептококки.
Флакон очень удобен для быстрого и легкого приготовления суспензии на весь лечебный курс. Дополнительное оснащение – пипетка, используемая для кормления лекарством даже крохи нескольких дней отроду.
Это лекарство полезно не только как средство избавления от мучающего недуга, но и как препарат, используемый для профилактики дисбактериоза в новорожденном организме и облегчения колик у крохи.
«Бифиформ Малыш»
Дети, которые уже отлично кушают сами, очень любят сладкое. Эту аксиому взяли на вооружение фармацевты, когда разрабатывали для малышей «Бифиформ Малыш». В результате, у них получились вкусные жевательные конфеты с малиновым и апельсиновым вкусами.
Расфасованы лечебные конфетки в упаковки по 20 штук. Дополнительно к лактобактериям и бифидобактериям, воздействующим на микрофлору кишечника детей, они добавили витамины В1 и В6, которые тоже положительно влияют на работу ЖКТ. Кроме того, эти витамины благоприятствуют укреплению иммунной системы и правильному росту, развитию малыша.
Эту форму препарата рекомендуется давать детям старше 2.5 – 3 лет.
Действие «Бифиформа»
Диарея от «Бифиформа» исчезает, потому что при воздействии на микрофлору кишечника препарат активно влияет на нее, что приводит к таким результатам:
- нарушения функционала ЖКТ устраняется;
- микробиоценоз в кишечнике нормализуется;
- неспецифическая резистентность всего организма приходит в нормальное состояние.
Если принимать лекарство регулярно, то можно навсегда забыть о таких проблемах, как:
- диарея;
- колики;
- мышечные спазмы;
- метеоризм.
Показания и противопоказания
Приобретать препарат самостоятельно не рекомендуется. Лучше применять его по совету врача, который может назначить его как один из элементов комплексного лечения таких заболеваний:
- Дисбактериоз, причины которого могут иметь различную природу. «Бифиформ» при поносе назначают, если болезнь усугубляется широким спектром признаков расстройства пищеварительной системы.
- При обострении проблем ЖКТ. Изменение в работе кишечника, из-за которых возникает жидкий стул, могут сопровождать хронические заболевания, такие как кишечный грипп, гастрит, гастроэнтерит, ротавирусная инфекция и колит. Препарат помогает облегчить состояние и стабилизировать организм, что важно при лечении запущенных болезней.
- Обострение состояния кишечника как следствие лечения болезней применением антибиотиков. Как правило, перегруженный антибиотиками организм может отзываться нарушением микрофлоры кишечника, что вызывает спазмы, болевые ощущения в животе и диарею, с которыми и приходится бороться препарату.
- Расстройство кишечника у путешественника.
- Синдром раздражения кишечника.
- При заражении организма хеликобактерной инфекцией.
- Восстановление и поддержание системы иммунной защиты организма в период восстановления после тяжелой болезни.
- При наличии состояния, вызванного индивидуальной непереносимостью пищевой лактозы.
Использовать «Бифиформ» от диареи нельзя в таких случаях:
- если наличествует индивидуальная непереносимость к препарату или гиперчувствительность к составляющим лекарства;
- при наличии непереносимости фруктозы;
- при галактозной мальабсорбции;
- при частой проблеме с запорами.
Способ применения
Использование лекарства напрямую зависит от формы выпуска препарата. В связи с этим, помните:
- Лекарство в капсульной форме употребляют 2-3 раза в день по 1 капсуле. Если диарея очень сильная, то с первого по третий день можно поднять дозу до 4 капсул. Врач может назначить лечение диареи от 3 до 5 суток. Если проблема не успела уйти до окончания курса, принимать лекарство можно дольше. Если лечите дисбактериоз, то курс составит от недели до трех.
- Капли дают детям единожды в день в количестве 0.5 мл. Минимальный курс – 10 дней. Превратить лекарство в суспензию можно всего лишь повернув крышку флакона и хорошенько встряхнув емкость. Доза набирается с помощью имеющейся в упаковке пипетки.
- Жевательные таблетки дают детям 3 лет – по 1 трижды в день, детям постарше – вдвое больше. Курс составляет от 5 дней и больше.
Помогает ли «Бифиформ» от поноса?
Понос – это реакция организма на изменение среды в ЖКТ. Чаще всего, для его лечения достаточно нормализовать микрофлору. При этом бывают случаи возникновения проблем по другим причинам, которые не позволяют организму прийти в норму быстро, такие как отравление, аллергия и другие болезни. Пока причина возникновения проблемы не будет устранена, «Бифиформ» помочь не сможет. В связи с этим, лечить понос стоит только после осмотра врача, который поможет установить причину поражения.
Когда может быть понос от «Бифиформа» и что делать в этом случае
Побочные явления от применения препарата могут возникать у людей, страдающих непосредственно от аллергии, идиосинкразии и других форм индивидуальной непереносимости элементов препарата. В таких случаях возможна реакция в виде рвоты, диареи, тошноты и полного списка признаков диспепсии.
Как только вы заметили проявления побочного действия препарата, к примеру, если началась диарея от «Бифиформа», первое, что надо сделать – прекратить его применение. Потом обратитесь к врачу, который поможет вам подобрать правильный антиаллергенный препарат и средство, воздействие которого не вызывать подобных реакций.
Аналоги
Наиболее известные аналоги препарата «Бифиформ» от диареи:
- «Бификол»;
- «Лактобактерин»;
- «Бифидумбактерин».
Два пробиотика, названных в списке последними, нередко применяют для решения проблем со здоровьем у женщин, поскольку их выпускают и в форме суппозиториев.
Даже пробиотики высшего качества могут вызывать аллергические реакции или плохо переноситься организмом. В связи с этим, не стоит экспериментировать со своим здоровьем. И пусть эти лекарства легко можно купить в любой аптеке, обратитесь сначала за помощью к врачу. Он поможет вам подобрать наиболее удобный вариант избавления от проблемы.
Источник
Бифиформ – пробиотик, эффективный при диарее, вызванной расстройством кишечной флоры при различных патологиях, нарушениях питания и антибактериальной терапии. Препарат допускается применять даже у новорожденных детей. Особенности приема зависят от возраста пациента и имеющейся проблемы. Противопоказания у лекарства почти отсутствуют.
Состав, формы выпуска препарата
Классический Бифиформ предназначается для лечения пациентов любого возраста, но применять его рекомендуется взрослым и детям с 2-3 лет (обуславливается неудобной формой выпуска для маленьких детей). Выпускают его в виде растворимых в кишечнике капсул.
Существует также Бифиформ Малыш и Бифиформ Бэби, который также можно давать пациентам любых возрастных категорий. Он выпускается в виде масляного раствора.
Активный состав медикамента независимо от его формы представлен бифидобактериями Bifidobacterium longum и энтерококками Enterococcus faecium – используются живые микроорганизмы. Капсулы содержат также следующие компоненты:
- ацетилированные моноглицериды;
- безводная глюкоза;
- диоксид титана;
- дрожжи;
- желатин;
- камедь бобов рожкового дерева;
- лактулоза;
- магрогол 6000;
- метакрилатный сополимер и его дисперсия;
- соевое масло;
- стеарат магния;
- тальк.
Капсулы Бифиформа являются твердыми и желатиновыми, имеют белый цвет. Внутри содержится светло-желтый порошок, имеющий серый оттенок. Реализуют капсулы в алюминиевых тубах по 20-30 штук. Вторичной упаковкой является пачка из картона, куда помимо тубы вкладывается инструкция.
В масляном растворе Бифиформ минимум 160 мг порошка с бифидобактериями и энтерококками. Используются также другие компоненты:
- диоксид кремния;
- мальтодекстрин;
- триглицериды (используется кокосовое и пальмоядерное масло).
Для реализации масляного раствора используют флаконы. Предусмотрена дозирующая пипетка. В 7 мл препарата содержится минимум 10 доз. До первого вскрытия масляный раствор находится в самом флаконе, а порошок с активным составом – в его крышке. При первом вскрытии обе субстанции смешиваются.
Также выпускается Бифиформ Малыш. Препарат реализуется в виде жевательных таблеток. Его активный состав представлен лактобациллами, бифидобактериями и витаминами группы B – гидрохлоридом пиридоксина и нитратом тиамина. Бифиформ Малыш не является лекарством и относится к биологически активным добавкам. Возможно его применение в качестве профилактики диареи.
Принцип действия, оказываемый эффект
Действие Бифиформа отчасти основано на свойствах молочнокислых бактерий. Они обеспечивают восстановление естественной микрофлоры кишечника и снижение метеоризма. Одновременно с размножением полезных микроорганизмов угнетается патогенная микрофлора, вызывающая диарею и другие проявления расстройства кишечника.
В препарате содержатся не только полезные бактерии, но и специальная питательная среда, обеспечивающая их питание, рост и размножение. Содержимое заключено в двухслойную капсулу, что обеспечивает полное сохранение его свойств до момента растворения в кишечнике.
Активный состав медикамента представлен двумя штаммами бактерий, что обеспечивает его действие и на тонкий, и толстый кишечник.
Используемые для изготовления препарата пробиотические бактерии хорошо изучены, а их польза и безопасность неоднократно доказаны.
Инструкция по применению при поносе, дозировка
Капсулы Бифиформ принимают перорально. Разжевывать их не надо – средство необходимо сразу проглотить и запить водой.
Принимают препарат независимо от приема пищи – его действие начинается непосредственно в кишечнике, поэтому особенности питания и питьевого режима не влияют на скорость получения нужного эффекта и его продолжительность.
Принимать Бифиформ нужно в соответствии с возрастом по следующей схеме:
- взрослые и дети с двухлетнего возраста – капсула на прием, дважды в сутки, при необходимости увеличение дозировки вдвое, но с сохранением двукратного приема;
- дети 6-12 месяцев – капсула на прием, давать 2 раза в день;
- дети 2-6 месяцев – капсула 1 раз в день, новорожденным давать в первой половине дня.
Детям трудно проглотить капсулу целиком, она может попасть в дыхательные пути. В связи с такой особенностью детям до 2 лет капсулу предварительно раскрывают, а содержащийся в ней порошок подмешивают в пищу.
Чтобы избежать антибиотик-ассоциированной диареи или диареи путешественника, необходимо ежедневно принимать по капсуле препарата дважды в сутки.
Если наблюдается острая диарея, то лечение стоит начинать с четырехкратного приема Бифиформа по одной капсуле за один раз. Когда стул нормализуется, то прием препарата не прекращают, но сокращают дозировку до 2-3 капсул в день. Лечение можно закончить, когда полностью исчезнут все симптомы.
Если диарея незначительна, нужно поддержать иммунную систему и нормализовать микрофлору кишечника, то следует принимать Бифиформ 1,5-3 недели по 2-3 капсулы в день.
Медикамент содержит молочнокислые бактерии, но не противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы. В этом случае надо принимать препарат трижды в день по капсуле на прием.
Бифиформ можно использовать в течение 2 лет с момента его изготовления. Чтобы медикамент не потерял своих свойств, необходимо правильно его хранить (температурный режим до 25 градусов, умеренная влажность, недоступное для детей место).
Бифиформ Бэби рекомендуется применять детям до 2 лет из-за удобства формы выпуска средства. При первом применении необходимо поворачивать крышку флакона по часовой стрелке, прикладывая усилие. При этом содержащийся в крышке порошок попадет в масляную основу. Каждый раз флакон надо встряхивать. Если в растворе появятся визуально заметные частицы, то это является нормой.
Независимо от возраста пациента препарат необходимо принимать ежедневно по одному разу во время приема пищи. Дозировка также является стандартной – 0,5 г. Нужное количество препарата следует набирать с помощью специальной пипетки, которой снабжен каждый флакон. На ней имеется отметка, которая соответствует одной дозе.
Условия хранения Бифиформ Бэби имеют несколько особенностей. Хранить его можно в течение 1,5 лет до первого вскрытия. После смешивания порошка с масляной основой медикамент пригоден к использованию в течение 2 недель. По истечении этого срока применять препарат нельзя. Каждый флакон рассчитан на один терапевтический или профилактический курс для одного человека любого возраста.
При сохранении во время лечения симптомов в течение более 2 суток, повышении температуры тела или появлении в кале примесей слизи или крови необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Единственным противопоказанием для применения Бифиформа является индивидуальная непереносимость какого-либо элемента в его составе. Отсутствие системного действия и всасывания препарата обеспечивает полную безопасность его использования во время беременности и лактации.
Побочные эффекты
В настоящее время побочные реакции при использовании Бифиформа выявлены не были.
Взаимодействие с другими препаратами
Бифиформ можно сочетать с различными медикаментами, в том числе и антибактериальными средствами. При этом следует помнить о том, что существует чувствительность молочнокислых бактерий в отношении некоторых антибиотиков. Это не является противопоказанием к их сочетанию, но между приемом разных препаратов необходимо выдерживать интервал в несколько часов.
Аналоги при диарее
У Бифиформа есть несколько аналогов, которые также могут применяться при диарее:
- А-бактерин;
- Ацилакт;
- Биоспорин;
- Бифидумбактерин;
- Бификол;
- Колибактерин;
- Лактовит форте;
- Лацидофил;
- Линекс;
- Мицерол;
- Мутафлор;
- Пробилак;
- Пробиовит;
- Энтерожермина.
Бифиформ основан на живых бактериях, которые размножаются в кишечнике и нормализуют его микрофлору, подавляя при этом рост патогенов. Такой механизм действия позволяет устранить диарею и обеспечивает ряд других положительных эффектов. У Бифиформа практически нет противопоказаний, а применять его можно в любом возрасте.
( 1 оценка, среднее 3 из 5 )
Источник