Рвота и понос в первом триместре
В процессе вынашивания ребенка все системы женского организма находятся в повышенном режиме функциональности. В это время организм может неадекватно отреагировать на любые продукты, даже те, которые ранее были в числе любимых блюд. Если системы организма распознают в пище бактерии или токсические вещества, то организм старается скорее от них избавиться, порой при помощи диареи. Зачастую именно с этим связан понос в первом триместре беременности, приносящий мамочка массу дискомфортных ощущений.
Любые медикаментозные средства следует принимать только под врачебным контролем
Причины поноса
Причин развития диареи при вынашивании достаточно много, поэтому понос при беременности встречается достаточно часто. Провоцируют подобные состояния различные факторы.
- Инфекционные патологии вирусного характера достаточно часто сопровождает жидкий стул.
- Токсины из некачественной пищи. Мамочкам надо очень серьезно относиться к собственному рациону, кушать только свежие продукты, чтобы исключить вероятность отравления.
- Порой в 1 триместре понос возникает на фоне токсикоза или изменения пищевых предпочтений, злоупотребления продуктами, раздражающими кишечник и провоцирующими жидкий стул.
- Прием витаминных комплексов, назначаемых для восполнения недостающих микроэлементов. Если препарат женщине не подходит, то он вполне может вызывать тошноту и понос при беременности. При возникновении подобной побочной реакции необходимо отменить прием препарата.
- При вынашивании нервносистемные структуры ослабевают, поэтому при возникновении ярко выраженных эмоций вроде страха или волнения может развиться такая реакция, как психогенная диарея.
- Глистные инвазии тоже нередко сопровождает расстройство кишечника и диарея.
- Заболевания желудка также могут сопровождаться нарушениями стула и прочими расстройствами пищеварения.
Для точного установления причины диареи нужно обратиться к доктору, который и назначит необходимое лечение.
Признаки опасного состояния
При непроходящих болевых ощущениях — срочно к врачу
Распознать возникновение поноса у беременных в первом триместре достаточно легко. Основным признаком подобного состояния выступает жидкий стул, который наблюдается чаще 3 р/д. Подобные состояния не являются отдельной патологией, а лишь представляют собой симптоматическое проявление какого-либо заболевания или выступает следствием негативного влияния провоцирующих факторов. Помимо частой дефекации диарея в первом триместре порой сопровождается тошнотно-рвотными реакциями, головными болями и слабостью, ознобом и гипертермией, вздутием в животе и болями в кишечнике.
Если пищеварительное нарушение длиться не больше 2 суток, не вызывает серьезной симптоматики, то паниковать причины нет. Но если жидкий стул имеет черный оттенок и содержит кровянистые и слизистые массы, а также при чересчур длительном поносе с лихорадкой и плохим самочувствием необходимо срочно принимать меры терапевтические меры. Подобная симптоматика свидетельствует об интоксикации организма, а наличие следов крови порой указывает на опасные внутренние кровотечения.
Риски для беременных
Диарея при беременности может нести определенную угрозу. При излишне продолжительно поносе, который протекает в сочетании с тошнотно-рвотной симптоматикой, происходит к массовой потере полезным минералов, витаминных соединений и дегидратации организма. В результате внутриорганические системы пациентки начинают работать со сбоями, а доступ питания к плоду заметно ухудшается.
Если жидкий стул спровоцирован болезнетворными организмами или вирусами, то долгая интоксикация опасна для малыша, потому как бактериальные или вирусные возбудители просачиваются с током крови в плодный организм, негативно влияя на его дальнейшее развитие. На ранних сроках гестации диарея особенно опасна, потому как происходит активная закладка всех внутриорганических структур. Если при этом происходит дисбаланс на фоне кишечных недомоганий, то велик риск разнообразных сбоев, что ведет к замиранию плода или прерыванию вынашивания, развитию плодных аномалий либо задержке в развитии малыша.
На фоне поноса активируется кишечная перистальтика, которая провоцирует повышение маточного тонуса, что чревато частичным отслоением или отторжением плода. Если в каловых массах отсутствуют кровянистые примеси, то понос не имеет жизнеугрожающего характера, хотя для плода он все равно остается опасным. Поэтому лечить необходимо диареи любой интенсивности и происхождения, для чего беременным пациенткам нужно обратиться к специалисту, пройти соответствующие диагностические исследования и сдать лабораторные анализы.
Диагностические процедуры
Если диарея беспокоит пациентку сравнительно долгое время (больше 2 дней), то нужно срочно обратиться к гинекологу, наблюдающему беременность, для установления точной причины недуга. Обычно специалист после соответствующего осмотра направляет пациентку на следующие исследования:
- На выявление энтеробиоза, развивающегося при поражении кишечника острицами;
- На дисбактериозные процессы, при которых происходит нарушение баланса микрофлоры кишечника;
- На наличие скрытой крови, что необходимо для выявления кровотечений в ЖКТ;
- На определение яиц глист, что помогает обнаружить гельминтов, которые и вызывают возникновение диареи;
- Лабораторное исследование каловых масс на выявление остатков непереваренной пищи и липидов, при их обнаружении диагностируется слабость кишечника либо частичная дисфункция поджелудочной;
- Копрограмма и ультразвуковая диагностика;
- Исследование крови общего и биохимического типа;
- Бакпосев каловых масс, помогающий уточнить характер и вид инфекции, спровоцировавшей понос.
Такое обследование крайне важно для точного определения причины диареи и назначения необходимого лечения.
Лечение диареи
Положительные эмоции так нужны будущей мамочке
В каких случаях необходимо срочно приступать к терапии диареи? Специалисты выделяют несколько тревожных симптомов, при появлении которых надо начинать лечение. Во-первых, при постоянном и ярко выраженном ощущении жажды, сухости в полости рта, на поверхности кожи и слизистых тканях. Иногда кожный покров настолько пересыхает, что начинает активно шелушиться.
Во-вторых, лечение необходимо при наличии постоянной сонливости и усталости, ушном шуме и слабости. Вокруг глаз у мамочек появляются желтоватые или темные тени, хотя в целом женщина может нормально высыпаться. Также терапия нужна и при учащенных дефекациях, при которых мочеиспускания очень редки, а урина темная и выделяется в маленьких количествах.
Диарея относится к неприятным состояниям, однако, существует масса средств, помогающих пациенткам быстро и безопасно справиться с подобным кишечным расстройством. Только не нужно заниматься назначением лекарств от поноса самостоятельно, при беременности лучше доверить подобное дело специалисту, чтобы не навредить беременности.
Первая помощь
Для начала мамочке необходимо успокоиться, есть масса способов безопасно остановить неприятное состояние хотя бы на время, чтобы без эксцессов сходить к врачу. Нервное перенапряжение и возбуждение только усилит диарейную симптоматику, поэтому спокойствие имеет огромное значение. Чтобы избежать обезвоживания, пациентке надо повысить потребление жидкостей вроде зверобойного отвара или ромашкового чая.
Если понос имеет ярко выраженный характер, то можно принять активированный уголь или растворить в воде и выпить пакетик Смекты. Эти средства для беременных безопасны, эффективно выводят токсические вещества из организма. Другие препараты без врачебного предписания принимать нельзя, они могут оказаться небезопасными для плода и беременности в целом.
Препараты
Если мамочка не знает, что можно беременным при поносе, а проконсультироваться с доктором нет никакой возможности, то перед использованием любого препарата надо внимательно изучать инструкцию. Обычно производитель отмечает в аннотации, можно ли его препарат принимать девушкам в положении.
- Незаменимы при диарее и отравлении препараты адсорбирующего действия, которые втягивают в себя все токсические компоненты, устраняя интоксикацию. К подобным средствам относят уголь активированный и Смекту, о которых говорилось выше, а также более современные препараты типа Энтеросгеля или Лактофильтрума.
- Если у женщины имеются проблемы с ЖКТ хронического характера, то пациентка наверняка знакома с препаратами вроде Панкреатина, Креона или Мезима, оказывающими ферментное воздействие. Обычно необходимость в приеме подобных препаратов возникает, если мамочка чересчур увлечется жирной едой или нарушит рекомендованный специалистом рацион.
Любые другие препараты можно принимать только под врачебным контролем, чтобы не навредить плоду, поэтому для назначения лечения участие врача обязательно.
Диета
Отвар на травах очень полезен во время вынашивания
Диетотерапия важна при возникновении поносов, но соблюдать подобные ограничения в течение всего периода вынашивания нельзя, потому как малышу необходимы питательные компоненты. Ограничивать рацион надо лишь при необходимости. Диетотерапия для беременных при диарее предполагает отказ от любых продуктов молочного происхождения, за исключением йогурта натуральных сортов. Также нельзя кушать жареное и маринованное, копченое и соленое.
Завтракать мамочкам лучше легкими, приготовленными на водной основе кашами. Например, овсяная. А пить лучше чай с хлебцами или сухариками. Травяные настои и чаи крайне полезны для беременных. Кушать нужно тушеные овощи, отварные или паровые блюда, только желательно без грубых волокон. Основу рациона в данной ситуации должны составлять жидкие легкие супчики или котлетки на пару.
Народные методы
Есть немало эффективных народных средств, спасающих от поноса, однако, далеко не каждое самодельное снадобье подходит для употребления в интересном положении. Из средств, которые можно принимать беременяшкам, специалисты выделяют лишь несколько. Например, разведенный в стакане теплой воды крахмал (ч. л.), который нужно выпить за раз. Или настой ежевичных листиков, который пьют по большой ложке за прием, всего 3 р/д.
Полезен при диарее и гранатовый настой. Для этого кожуру с плодов граната нужно залить кипятком и настоять, потом его принимают, как чай на протяжение дня. Также эффективным средством от диареи для беременяшек считается черничный кисель и отвар из листиков ореха грецкого. Последнее средство готовится из 2 стаканов кипятка и 2 больших ложек измельченных листиков. Такая смесь варится на слабом огне в течение 20 минут, затем еще полчаса настаивается под крышкой. Принимать такой отвар надо трижды по столовой ложке.
Очень полезен при диареях и рисовый отвар, который готовится из чайной ложки рисовой крупы и половины литра воды. Все компоненты помещают в маленькую кастрюльку и варят в течение 40 минут на слабом огне, затем фильтруют и принимают по ¼ стакана через каждые 3 часа.
Профилактические меры
Любые проблемы с пищеварением и кишечной деятельностью при вынашивании крайне нежелательны, поэтому немаловажное значение в этот ответственный период имеет грамотная профилактика диарейных состояний. Отлично помогают предупредить развитие поноса простейшие правила и рекомендации:
- Всегда мыть руки перед едой и по приходу домой;
- Перед употреблением нужно тщательно промывать зелень, фрукты и овощные культуры, можно даже обдать их кипятком;
- Обязательно следить за сроком хранения продуктов, отказаться от употребления просроченной и подозрительно выглядящей еды;
- Скоропортящиеся продукты надо хранить в камере холодильника;
- Питаться рекомендуется исключительно дома, избегая общепита;
- Из рациона надо исключить раздражающую и перегружающую ЖКТ пищу;
- Очень важно беречься от стрессовых воздействий.
Все врачи единогласно считают, что любое заболевание гораздо проще предупредить, нежели потом заниматься его лечением и устранять последствия патологии. Поэтому мамочкам с первого дня гестации рекомендуется строже следить за меню, не допускать резких изменений в рационе, а также соблюдать технологии приготовления употребляемых блюд. Еда должна соответствовать сезону, что растет в вашем регионе, то и ешьте. Кушайте больше свежих овощных салатов, зелени, паровой или отварной пищи. Мамочка полностью ответственна за сохранение беременности и здоровье будущего малыша, поэтому и ее действия должны быть направлены исключительно во благо крохи.
Источник
Содержание:
- Опасен ли при беременности понос?
- Понос на ранних сроках беременности
- Тошнота, рвота и понос при беременности
- Что делать, если начался понос при беременности?
Беременность относится к нормальным физиологическим состояниям женского организма. Но беременные женщины более чувствительны к негативным факторам внешней среды, что обуславливает их восприимчивость ко многим заболеваниям. Вот почему так важно беречь будущих мам от любых патологических отклонений. Ведь на этом замыкается ответственность за две жизни – матери и ребенка. Одной из частых проблем, с которой может столкнуться женщина во время беременности, является понос.
Понос при беременности – это нарушение функционирования кишечника у женщин, возникающее в ответ на прогрессирование беременности или раздражающее действие внешних факторов, и проявляющееся увеличением частоты стула с изменениями характера каловых масс. Для того, чтобы не было недопонимания при рассмотрении этой проблемы, стоит уточнить, что понос и диарея – это одно и то же заболевание.
У любого здорового человека, независимо от пола и возраста, появление диареи является патологией. При беременности дело обстоит немного иначе, поскольку послабление стула может являться частью закономерного течения беременности на определенных сроках. Также понос может присоединяться вторично, являясь симптомом определенных заболеваний или патологических процессов. Это значит, что у беременных нужно уметь четко и правильно проводить дифференциальную диагностику между нормой и болезнью, что влияет на тактику ведения беременности и устранение проблемы.
Обычно беременность характеризуется возникновением отклонений со стулом в сторону появления запоров. Но у некоторых женщин в силу особенностей анатомического взаиморасположения увеличенной матки и внутрибрюшных структур происходит их давление друг на друга.
Больше всего это проявляется при увеличении матки до уровня пупка, что соответствует 17-23 неделям беременности. Именно в этот период большинство женщин отмечают появление поноса. У другой части беременных диарея появляется в самом начале гестационного срока и в предродовом периоде.
Приведенные данные говорят о том, что внутрибрюшные нервы солнечного и других сплетений очень сильно реагируют на сдавление или перемещение кишечных петель резко измененной маткой. Как следствие – усиление перистальтики и понос. Но самое главное при этом, что проблема носит кратковременный характер, так как организм постепенно адаптируется к новым условиям, и все воспринимается, как норма.
Среди причин диареи вследствие патологических воздействий можно выделить:
Погрешности в диете;
приём медикаментов: магния, витамина В6, фолиевой кислоты, поливитаминных комплеков;
Синдром раздраженного кишечника;
Острые кишечные инфекции;
Гастроэнтероколит;
Желудочная и кишечная диспепсия;
Обострение хронического панкреатита;
Каким бы не оказалось происхождение поноса, с ним обязательно нужно бороться. Ведь любое отклонение от нормы таит в себе опасность. Объем мероприятий зависит от особенностей диареи: длительности, интенсивности и характера.
Опасен ли при беременности понос?
Независимо от того, что вызвало понос – физиологические или патологические отклонения, сам по себе он может нести угрозу здоровью матери и ребенка.
Но только при определенных условиях, к ним можно отнести:
Длительное течение умеренного поноса;
Обильный и частый жидкий стул;
Сопутствующая рвота;
Плохой аппетит с отказом от еды и употребления жидкости;
Осложнение беременности сильным токсикозом;
Сопутствующее повышение температуры тела;
Наличие патологических примесей в кале: слизь, кровянистое содержимое, зелень, частицы непереваренной пищи, белесоватые пятна;
Наличие одного или нескольких признаков говорит о патологическом происхождении и течении поноса. Подобные состояния грозят обезвоживанием, нарушением электролитного состава крови и биологических жидкостей, что может плохо отразиться на состоянии плода и стабильности его вынашивания. Поэтому, как только тревожные признаки будут замечены, необходимо незамедлительно обратиться за помощью в женскую консультацию.
Совсем по-другому ситуация выглядит при поносе во время беременности, который не сопровождается опасными симптомами, или все сводится к появлению диареи после приема пищи. При таком поносе довести организм до обезвоживания невозможно. Единственное, что может настораживать – это длительное сохранение подобного состояния в связи с тем, что вместе с послабленным стулом выводится часть полезных питательных веществ, которые так необходимы маме и её будущему малышу.
Понос на ранних сроках беременности
Одним из самых частых периодов беременности, на котором возникает физиологическая диарея, являются ранние сроки (первый триместр). Виновниками её могут стать собственные гормоны женщины, которые поддерживают беременность и рост плодного яйца, а также чужеродные компоненты плода при его интенсивном росте и развитии. Таким способом, как понос, организм пытает выбросить вещества, которые для беременной женщины являются непривычными. Естественным путем их вывода обычно становится желудочно-кишечный тракт, который начинает работать в усиленном режиме.
Особенностью поноса на ранних сроках беременности является его высокая частота с большим риском обезвоживания вследствие присоединения сопутствующей рвоты. На фоне токсикоза аппетит резко снижается, отпадает любое желание что-либо есть или пить, чтобы не провоцировать возобновление неприятных симптомов. Это является типичным сценарием осложнений раннего токсикоза, сопровождающегося поносом. Поэтому при стойком сохранении диареи важно своевременно обратиться к специалисту.
Как справиться с токсикозом при беременности в домашних условиях?
Тошнота, рвота и понос при беременности
При беременности существует триада симптомов, наличие которых свидетельствует только об одном – о токсикозе. Речь идёт о тошноте, рвоте и поносе. Даже когда женщина ещё не подозревает, что она беременна, эти три частых вестника беременности обязательно натолкнут её на такую мысль. Главное, чем должны характеризоваться тошнота, понос и рвота, если они являются следствием токсикоза – непостоянность, периодичность, внезапность и относительно большая длительность временных промежутков между симптомами. Если при этом общее состояние беременной не нарушается, а проблемы не приносят большого дискомфорта, беспокоиться не стоит.
Но иногда тошнота, рвота и понос при беременности являются не следствием токсикоза, а сигналом неблагополучной ситуации в системе пищеварения. В таких ситуациях не стоит ждать, что все само пройдет. Лучше сразу же обращаться за медицинской помощью, так как очень быстро может наступить обезвоживание организма с угрозой для жизни ребенка. Точно также должно расцениваться появление указанной триады жалоб на поздних сроках, особенно если они сопровождаются отеками, повышением артериального давления и резким ухудшением общего самочувствия. При этом велика угроза развития тяжелого гестоза с трансформацией в преэклампсию.
Что делать, если начался понос при беременности?
Никакого своевольного приема медикаментов во время беременности! Только крайние случаи могут стать оправданием для их использования.
В тех случаях, когда понос не нарушает общего состояния беременной, не сопровождается сильными болями в животе и выраженной потерей жидкости, можно не предпринимать никаких мер. Но если женщину сильно раздражает необходимость частых походов в туалет, то лучше попытаться устранить проблему. В таких ситуациях могут помочь:
Правильное питание. Только свежие продукты без резкого запаха, лучше в кашицеобразном или твердом виде. Жидкие блюда, типа супов и бульонов лучше не использовать, так как они вызывают усиление моторики кишечника;
Употребление риса и рисового отвара;
Хорошо, когда есть сушеная или свежая черника. Всего горсть ягодок в день эффективно уменьшают диарею. Подобным эффектом обладают и ягоды калины;
Сушенная и запеченная груша или отвар на её основе;
Питье. Чем более обильный понос, тем больше жидкости нужно употреблять. Подходит щелочная минеральная вода без газа, компоты и отвары из сухофруктов, чаи на основе лекарственных растений (кора дуба);
Сорбенты: активированный уголь и препарат смекта;
Ферментные препараты: мезим-форте, пангрол, панкреатин; креон.
Список лучших продуктов от поноса
Во всех случаях подозрения на патологическое происхождение диареи, лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник