Рвота и розовая моча

У здорового человека моча светло-желтая, прозрачная, не содержит примесей. Она светлеет или темнеет в зависимости от количества потребляемой жидкости, обмена веществ, физической активности, возраста, питания. На любые перемены в организме моча реагирует изменением состава и цвета, как индикатор. Розовая моча может быть признаком заболевания или следствием естественных причин.

Основная причина того, почему моча стала розовой, – попадание крови и ее компонентов (гемоглобин, эритроциты). Иначе этот признак называется «гематурия». 1 мл крови в 1 литре мочи делает ее розовой.

Окрашивание вызывают и другие вещества, поступающие извне или вырабатывающиеся внутри тела (красители, пигменты, продукты обмена веществ).

Сопровождаются таким симптомом заболевания мочеполовой системы, а также болезни, изменяющие состав и свойства крови, или вызывающие хроническую почечную недостаточность.

Розовый цвет бывает бледным или ярким. Любая интенсивность окраски должна насторожить.

При отсутствии других симптомов, можно выждать сутки или двое. Если цвет изменился по естественным причинам, то он исчезнет. Если окраска сохранилась – это веская причина посетить врача. В половине случаев этот признак требует дальнейшего обследования.

Физиологические факторы

Розовой моча становится по естественным причинам:

Изнурительные тренировки и длительные пробежки. Розовая моча у мужчин молодого возраста появляется в результате обезвоживания и микротравм мочевого пузыря (маршевая гематурия). У старших мужчин физическая нагрузка провоцирует выход эритроцитов в мочу вследствие повышенной проницаемости сосудов.
Физиологическая гематурия беременных возникает из-за сдавления мочевого пузыря растущей маткой.
Повышение систолического давления выше 200 мм ртутного столба у пожилых людей. Нагрузка на сосуды почек увеличивается многократно, их стенки деформируются, и клетки крови попадают в мочу.
Перегревание на солнце, посещение парилки или переохлаждение.
Принятие больших доз алкоголя, сгущающего кровь, провоцирует выброс миоглобина, имеющего цвет мяса.
Медицинские процедуры – грубая катетеризация мочевого пузыря царапает стенки уретры, вызывая кровотечение.
Период новорожденности. В первые дни жизни розовый оттенок мочи – нормальное явление.

Эти факторы имеют естественное происхождение. Цвет мочи становится прежним через короткое время без лечения.

Болезни мочеполовой системы

Заболевания почек, мочеточников и мочевого пузыря – самые частые причины изменения цвета урины:

Мочекаменная болезнь в 20% случаев вызывает гематурию. Камни повреждают слизистую оболочку органов при продвижении, что сопровождается резкой болью в поясничной области, иногда почечной коликой. У мужчин даже прохождение песка может травмировать уретру. Мочекаменная болезнь выявляется у 1-3% взрослых. Боли обычно начинаются после физической работы или к вечеру. Сначала появляется боль, а затем кровь в моче.
Гломерулонефрит. Кровь в урине – один из главных признаков острого или обострения хронического процесса, приводящего к тяжелой почечной недостаточности. В моче очень много эритроцитов, белка. Цвет сначала розовый, а затем буро-красный. Гематурию сопровождают отечность лица, повышенное АД, лихорадка, интоксикация. В некоторых случаях розовая моча – единственный симптом гломерулонефрита (гематурическая форма).
Пиелонефрит бывает причиной гематурии у трети заболевших. Сопровождается лихорадкой, тошнотой, болями, общим недомоганием.
Геморрагический цистит. Чаще болеют женщины. У пожилых мужчин бывает осложнением аденомы простаты. Моча мутная со слизью, неприятным запахом. Очень частое мочеиспускание сопровождает боль, жжение, температура.
Гинекологические заболевания, вызывающие кровотечения, – эндометриоз, эрозия шейки матки, внематочная беременность. Моча розового цвета у женщин появляется при ее смешивании с кровянистыми выделениями из влагалища. В период менопаузы такой симптом говорит об опухоли.
Острый простатит или обострение хронического. Симптомы воспаления иногда сопровождаются кровянистыми выделениями из-за гипертрофии простаты. При образовании в протоках железы мелких камней (калькулезная форма), кровь появляется при продвижении камешков.
Аденома предстательной железы. Розовая окраска вызвана венозным застоем и осложнениями – камнями в мочевом пузыре и простате, кровотечениями из варикозных вен, разрастаниями полипов и кондилом в уретре.

Спровоцировать гематурию при воспалительных болезнях могут нагрузка на брюшной пресс и подъем тяжестей.

Злокачественные процессы

Рак мочевого пузыря, почек, предстательной железы прорастает в сосуды, разрушая их, от чего начинаются кровотечения. Моча может быть красноватой или розовой. В 70-75% безболевая и бессимптомная гематурия – единственный признак злокачественной опухоли.

Кровь в моче после 40 лет означает высокий риск онкопатологии органов мочевыделения.

Травмы

Тупые травмы живота, сдавление и перелом таза с контузией или разрывом почки, мочевого пузыря и сосудов, повреждения половых органов – основная причина изменения цвета урины. Если после травмы моча розовая, это значит, что началось внутреннее кровотечение, и немедленно нужна помощь врача.

Красящие продукты и напитки

Ярко-красные продукты – свекла, концентрированные компоты из вишни, ежевика, смородина, малина, гранаты меняют цвет выделений на красноватый и розовый. Это безобидное свойство натуральных естественных красителей, которые безвредны, в отличие от синтетических, содержащихся в больших количествах в газировке, чипсах и леденцах.

При питье красного вина или гранатового сока моча мужчин и женщин остается прозрачной, хотя и с розовым оттенком. При заболеваниях она обычно мутная.

Отравления

Розовый оттенок может служить признаком отравления опасным веществом:

Гемолитические яды, токсины, соли тяжелых металлов поражают кроветворную и мочевыделительную систему, изменяя цвет мочи.
Свинец вызывает анемию, мешая усвоению железа, разрушает почки при тяжелой форме отравления.
Пары ртути нарушают работу нервной системы и других органов. Розоватое окрашивание мочи происходит при хроническом отравлении ртутью с выраженной почечной недостаточностью.

Медикаменты

Есть множество препаратов, которые меняют оттенок мочи:

антикоагулянты – Гепарин, Варфарин, Аспирин и салицилаты;
Ибупрофен и его производные;
слабительные с фенолфталеином (пурген), сенной, корой крушины;
антибиотик Рифампицин;
Анальгин, Амидопирин;
витамин В2 и лекарства, его содержащие;
Мильгамма;
гипотензивные – Метилдопа и аналоги;
Нитроксолин, Трихопол, Метронидазол.

Розовая моча у женщин может выделяться при длительном приеме гормональных контрацептивов.

Явление имеет временный характер. После прекращения приема лекарств, цвет мочи восстанавливается.

Проблемы со щитовидкой

При гипотиреозе – низком содержании гормонов щитовидной железы – нарушаются все процессы обмена, ухудшается фильтрующая способность почек. Лечение тиреоидными гормонами нормализует их работу.

Менструация

Во время месячных моча становится розоватой и даже красной при попадании менструальной крови. Наружное отверстие уретры и влагалище расположены близко, почему и происходит подмешивание крови.

Дисфункция яичников бывает виновницей ложной гематурии. Гормональный дисбаланс нарушает цикл, месячные нерегулярные и часто скудные. Розовая моча, которую женщина принимает за кровотечение из уретры, – это незначительные менструальные выделения.

В послеродовом периоде, когда цикл еще не установился, зачастую возникает такая же ситуация.

Анализы не рекомендуют сдавать во время менструации, чтобы не исказить результаты. Даже при самом тщательном подмывании в контейнер попадают выделения, содержащие кровь и эпителий. Это затрудняет постановку диагноза.

Аллергия

Тяжелые формы аллергических реакций могут вызвать гематурию. Иногда она появляется после анафилактического шока. В очень редких случаях розовой бывает моча при аллергическом цистите, когда реакцию вызывают пищевые продукты.

Другие причины

Есть масса других факторов изменения цвета мочи на розовый:

Системные заболевания с поражением почек – васкулиты, волчанка, геморрагический диатез.
Туберкулез почек.
Болезни крови с нарушением свертывания – гемофилия, тромбоцитопения.
Порфирия – генетическое заболевание, при котором нарушен синтез гемоглобина. Он не образуется из порфирина, своего предшественника. Красноватый или розовый цвет мочи вызвает порфирин.
Недостаток витамина С. Иногда гематурия проявляется раньше, чем другие симптомы, а при гиповитаминозе С часто бывает единственным признаком болезни.
Атеросклероз, поражающий сосуды сердца и почек.
Сахарный диабет.
Малярия, брюшной тиф, сепсис, пневмония, другие инфекции или воспалительные процессы с сильной интоксикацией.
Гиперфункция селезенки, когда высвобождается много свободного гемоглобина. Он попадает с током крови в почки, а оттуда выводится наружу.
Нефропатия при лечении китайскими травами. Встречается у 30% женщин, принимающих добавки с аристолохиковой кислоты. Быстро развивается почечная недостаточность с гематурией.

Дополнительные симптомы, на которые нужно обратить внимание

Если розовая моча сопровождается ноющими болями с одной или двух сторон в поясничной области, внизу живота, повышением температуры, учащенным или, наоборот, редким мочеиспусканием, моча мутная, неприятно или непривычно пахнет, скорее всего, это признаки инфекции мочевыводящих путей.

Повторные кровотечения вызывают подозрения на онкологию.

Для диагностики имеет значение, когда выделяется кровь во время мочеиспускания. Если в начале, то источник кровотечения предположительно в уретре. Кровянистые выделения продолжаются от начала до конца мочеиспускания – причина кроется в верхних отделах мочевыделительной системы. При появлении кровяных сгустков смотрят на их форму: крупные выделены из мочевого пузыря, а мелкие, червеобразные – из почек.

Что делать, если моча стала розовой

Не паниковать. Вспомнить, что было съедено предыдущим днем, что выпито, какие лекарства принимаются. Салат из свеклы, вишневый компот, таблетки от головной боли, двухчасовое занятие на беговой дорожке могут объяснить необычный симптом.

Необходимые анализы:

Если естественные причины исключены, то на следующее утро можно провести самостоятельное исследование тест-полоской, купленной в аптеке. Она обнаружит кровь. При положительном результате следующим шагом будет посещение врача. Он назначит дополнительные исследования.
Общий анализ мочи собирают утром. В норме гемоглобина нет, а эритроциты единичные.
Анализ по Нечипоренко. В сухой стерильный контейнер забирают среднюю порцию утренней мочи (50-100 мл), предварительно подмывшись. Доставляют в лабораторию в течение 2 часов. Исследование определяет количество лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров.

Оценивает результат терапевт, который после осмотра, сбора анамнеза и исследований, может направить к урологу, нефрологу или гинекологу.

Цвет мочи – показатель состояния здоровья почек и всего организма. Отмахнуться от непривычной окраски нельзя, будь она розовой, коричневой, черной или прозрачной.

Источник

Симптомы заболеваний

Нормальная моча у каждого человека должна быть светло-желтого цвета. Не содержать каких-либо примесей, не допускается и изменение цвета. Любое изменение – признак нарушений, воспалений и других неприятных явлений с организмом и его органами. Не существует разницы между полами. Если произошли неполадки, то урина изменяется, и человеку следует обратиться в больницу. Розовая моча – признак, свидетельство того, что какой-либо орган поврежден и очень сильно. Возможно, даже появление и развитие раковой опухоли. Такие моменты оставлять без должного внимания нельзя.

Возможные заболевания

Окраситься моча может по причине некоторых заболеваний, а именно:

Пиелонефрит и гломерулонефрит. Данные заболевания развиваются на фоне почечных воспалений разной тяжести. При вовлечении в болезненный процесс сосудов стенки их становятся проницаемыми. В результате часть эритроцитов покидает кровяное русло и проникает в почечную полость, где вымываются мочой. Если на фоне окрашенной мочи у человека появились следующие симптомы, то стоит обратиться за помощью к нефрологу или урологу: боль в поясничном отделе, отеки, высокое давление, головные боли, лихорадка, общая слабость. Помните, что болезни почек могут привести к тяжелым последствиям, поэтому не медлите с лечением.
Цистит. Эта патология становится частой причиной розовой мочи. Данная форма воспаления мочевого пузыря называется геморрагической. Наблюдается она преимущественно у женщин. Цистит характерен следующими признаками: интоксикация, болезненность в животе, постоянные позывы в туалет, дискомфортное мочеиспускание, вызывающее чувство жжения. Помимо изменения цвета мочи, в ней имеются гнойные и слизистые примеси.
Нефролитиаз. Урина может стать розовой из-за наличия камней в почках. Конкременты зачастую имеют острые края и шипы — они-то и травмируют тонкие стенки мочевыводящих путей. Часто у людей с мочекаменной болезнью случаются почечные колики, которые проявляются нестерпимой болью в животе и в области поясницы. Возникают они в тот момент, когда камень движется по мочеточнику.
Раковые опухоли в различных отделах мочевыделительной системы. Новообразование редко бывает изолированным. Обычно происходит прорастание в сосудистые стенки. Это способствует их травмированию и повреждению. В результате в почки, мочеточники или мочевой пузырь проникает кровь. В большинстве случаев это зависит от локализации опухоли.
Травмирование почки, мочевого пузыря или уретрального отдела. Целостность стенок мочевыделительного органа может нарушить удар, урологическое вмешательство, другие повреждения. Вследствие этого кровь попадает в урину, и она окрашивается в розовый цвет.

Читайте также: Внезапная рвота и озноб

Системные болезни тоже могут поражать почки. В результате моча окрашивается. К одной из таких патологий относится васкулит.

Таким образом, зачастую розовый цвет мочи обуславливается проникновением в мочевыделительную систему крови. В медицине на этот счет имеется свой термин — «гематурия».

Рвота и розовая моча

Но иногда такое состояние может развиться из-за приема в неограниченном количестве антикоагулянтов, например, салицилатов или гепарина. Они способствуют разжижению крови, истончению стенок сосудов, вследствие этого эритроциты диффундируют в урину.

Чтобы убедиться, что в урине присутствует кровь, можно самостоятельно провести тест на наличие эритроцитов в моче. Для этого в аптеке приобретите тест-полоски. Кроме того, патологический процесс сопровождается не только изменением цвета мочи (чаще всего становится мутной) — в урине можно заметить примеси гноя, слизи, хлопьев и других веществ.

Красные оттенки ― признак наличия крови

Макрогематурия, микрогематурия

В этом спектре красноватые оттенки сразу вызывают подозрение на присутствие в моче крови. Когда окраска приобретает выраженный красный цвет, становится ясно, что это признак сильного кровотечения (гематурии) в мочевыводящих путях. Если моча приобретает буровато-красный оттенок «мясных помоев», значит, проблема кроется где-то выше, в почках, и вышедший из распавшихся красных кровяных телец гемоглобин уже успел вступить в химические реакции в моче с изменением цвета с красного на бурый.

Моча розового цвета свидетельствует о том, что примесь крови в ней незначительная. Такое случается при:

Болезнях органов системы мочевыделения.
Травмах органов малого таза.

Виновниками окрашивания обычно бывают воспалительные заболевания:

Цистит (патологический процесс в мочевом пузыре, чаще встречающийся у женщин) ― кроме розового окрашивания разной степени интенсивности для него характерно присутствие в моче слизи и даже гноя, а также рези внизу живота, обостряющиеся при мочеиспускании.
Пиелонефрит (острое или хроническое воспаление в почечных лоханках, в которых вырабатывается моча) ― при нём изменение окраски мочи присоединяется к таким клиническим признакам как:

сильные боли, отдающие в поясницу;
общая интоксикация с головной болью;
появление отёков (под глазами ― «почечные отёки»);
повышенное артериальное давление;
при остром течении ― повышение температуры от субфебрильной до 39,5ºС.

Болезни, при которых появляется розовый цвет

Почему розовая моча у мужчин и женщин носит различную этиологию? У мужчин и женщин мочеполовые органы расположены по-разному, поэтому зачастую моча розового цвета появляется у них по разным причинам. Так, у мужчин окрашивание урины может указывать на развитие онкологии в простате. Не тяните с обращением к урологу, если уже на протяжении нескольких дней цвет мочи не меняется!

Розовая моча у женщин причины может иметь вполне объяснимые, например, использование различных контрацептивов, особенно гормонального плана. Они приводят к следующим последствиям со стороны организма:

застою крови;
ослаблению тонуса в сосудах;
разрыву мелких сосудов.

Цвет урины может измениться в связи с:

дисфункцией яичников;
несвоевременными месячными;
маточным кровотечением.

Лечение

Лечение патологий, которые приводят к появлению мочи розового цвета, зависит от самой сути заболевания.

Гломерулонефриты иммунной природы зачастую лечат препаратами из группы глюкокортикоидов, цитостатиков. Иногда уместно использование диуретиков и антигипертензивных препаратов.
При воспалительных заболеваниях инфекционной природы применяют разные методы дезинтоксикации и антибиотикотерапию.
Для лечения почечных колик используют обезболивающие средства, спазмолитики.
Лечение опухолевой патологии зависит от локализации и гистологического типа опухоли. Оно может заключаться в хирургическом лечении, химиотерапии, лучевой терапии. Некоторые варианты рака простаты лечатся при помощи гормонотерапии.

Непатологические причины

Урина здорового человека имеет беловатый или желтоватый окрас, она не сопровождается резким гнилостным или кислым запахом. Розовый цвет не всегда указывает на патологию. На это обстоятельство могут повлиять продукты питания, съеденные накануне или некоторые медикаменты.

Так, следующие продукты имеют в своем составе особый красящий пигмент:

Розовая моча после свеклы — наиболее частое явление.
Такие ягода, как черника и ежевика, тоже могут окрасить урину.
Вишня.
Красная или черная смородина.
Продукты, где добавлены пищевые красители — это могут быть конфеты, пирожные, напитки и т. д.

К тому же мочу могут окрасить некоторые лекарственные препараты, такие как:

В составе которых находится фенолфталеин (Феналоил, Пургил, Пурген, Лаксоил).
Салицилаты (Анацин, Аспирин, Цитрамон, Аскофен).
Препараты на основе Ибупрофена.
Рифампицин — относится к ряду антибиотиков.

Помните о том, что если на окрас мочи повлияли продукты питания или лекарства, то она не теряет свою прозрачность, как при различных болезнях.

Естественные причины изменения цвета урины

Моча розового цвета

Перемена оттенка, концентрации и запаха выделений могут являться показателями введения непривычных продуктов в ежедневное меню. Например, современная пищевая промышленность предлагает большой выбор сладостей, в которые добавлены различные красящие вещества. В урине детей и тинейджеров, употребляющих леденцы и газированные воды в большом количестве, родители могут заметить соответствующие оттенки.

Специалисты отмечают следующий перечень продуктов питания, при которых можно видеть розовый цвет мочи:

красная свекла имеет ярко выраженный пигмент, который, попадая в органы желудочно-кишечного тракта, в неизменном виде выводится через мочевыводящие органы;
употребление ревеня может привести к окрашиванию урины только при условии ее щелочного рН;
при повышенных показателях кислотности выделяемой жидкости окрасить ее может черная смородина;
такие ягоды, как ежевика и вишня, изменяют оттенок мочи;
большое количество моркови, как в свежем, так и термически обработанном виде, способствует изменению цвета.

Кроме перечисленных факторов, изменению цвета мочи способствует прием некоторых лекарственных средств.

К ним относят:

препараты, содержащие салицилаты, например, Кардиомагнил, Аспирин, Цитрамон и др.;
противотуберкулезный полусинтетический антибиотик Рифампицин и медикаменты, в основе которых лежит то же действующее вещество;
Аминофеназон, Пирамон и другие лекарства, содержащие амидопирин;
слабительные средства, активным веществом которых является фенолфталеин;
Ибупрофен и другие производные пропионовой кислоты.

А что может быть у детей?

Та же как и у взрослых, изменение цвета урины у ребенка может быть нормой, но иногда это указывает на патологию.

Непатологические причины:

При подключении к питанию малыша различных соков, в том числе и свекольного.
При небольшом превышении в моче ребенка концентрации уратов. Ситуация не требует медицинского вмешательства.
Розовая урина у ребенка возможна как реакция материала подгузника, при этом он тоже меняет свой обычный цвет.
Если ребенок вынужден принимать медикаментозные средства, то моча может менять цвет в зависимости от состава препарата.

В каких случаях розовый цвет мочи указывает на заболевание:

Если малыш страдает геморрагическим диатезом.
Когда самочувствие крохи меняется в худшую сторону, в моче может наблюдаться скопление аморфных солей.
Почечные болезни в острой стадии.

Не стоить медлить с походом к врачу, когда дело касается маленького ребенка. Вы не можете самостоятельно определить причину розового цвета мочи, поэтому обратитесь за помощью к специалисту.

Какой должна быть нормальная моча

Оценка внешнего вида мочи осуществляется по ряду критериев. Так цвет мочи у здорового человека обычно варьируется от светлых оттенков желтого до янтарного цвета. Однако может отличаться в разное время суток. На него оказывают влияние такие факторы, как физическая активность и внешняя температура, а также рацион питания и количество потребляемой жидкости, прием мочегонных продуктов и лекарств. Кратковременные изменения цвета мочи, вызванные временным воздействием подобных причин, является абсолютно физиологичным и возвращается к обычным характеристикам после окончания их влияния.

В норме моча обладает специфическим запахом, но он не должен являться резким. Если продукт обмена имеет длительный контакт с воздухом, то в процессе окисления моча приобретает выраженный аммиачный «аромат». При употреблении в пищу продуктов с ярким специфическим запахом (чеснок, хрен, натуральный кофе), он может передаваться и урине.

Прозрачность мочи зависит от содержания в ней солей. В норме свежая моча должна быть прозрачной. Через непродолжительное время допускается незначительное ее помутнение, в виде небольшого облачка, которое через некоторое время может превратится в тотальное помутнение всего объема. Такое состояние не является патологическим, а происходит по причине наличия различных солей в моче и является разновидностью нормы.

Что можно сделать?

Как было выяснено, причины появления розового цвета мочи бывают различными: от безобидных до патологических состояний. Поэтому совет педиатра в этом случае не повредит. Первое, что сделает доктор — отправит вас сдавать анализы мочи и делать УЗИ органов малого таза.

Если вы уверены, что красноватая урина у крохи — из-за продуктов питания, то стоит временно исключить их из рациона. В том случае, если цвет ее поменялся, значит, вы не ошибались: это нормально, и ничего другого предпринимать не надо.

осмотр педиатром

Зачастую у новорожденных детей (и не только) цвет мочи меняется из-за обезвоживания, в этом случае больше поите кроху. Обезвоживание может наблюдаться и при высокой температуре. В этом случае на помощь придет также все жидкое. Концентрация мочи снизится, и она приобретет свой нормальный цвет. Если вы обнаружили розовые пятна на подгузнике, то попробуйте сменить марку или вообще откажитесь от этих приспособлений, воспользуйтесь обычными пеленками.

Половая принадлежность

Если говорить о возможных причинах смены цвета урины, стоит учитывать пол и возраст пациента. Так, для взрослых мужчин красный цвет мочи может быть признаком онкологии. Речь идет о раке простаты. Такое заболевание характеризуется и рядом дополнительных симптомов.

Речь идет о слабости, резком снижении веса. Часто подключается высокая температура, в общем, человек начинает чувствовать себя хуже. Для постановки точного диагноза в таком случае требуется консультация с урологом и онкологом и прохождение дополнительных диагностических мероприятий.

моча

Если говорить о представительницах слабого пола, то у них могут быть свои причины обнаружения мочи розоватого оттенка. Повлиять на цвет урины может прием контрацептивов орального типа. Любые проблемы с менструальным циклом или невыполнение яичниками своих функций находят отражение в смене цвета урины.

При приеме на длительной основе гормональных контрацептивов в органах малого таза происходит кровяной застой. Кровавый оттенок может быть результатом и сниженного сосудистого тонуса, что приводит к разрыву мелких сосудистых сеточек. Это и провоцирует кровотечения небольшого размера. Среди других причин, о которых стоит подумать женщинам, может быть сниженная кровяная свертываемость, патологии половой системы.

Анализ мочи по Нечипоренко

Данный метод лабораторных исследований состояния мочи впервые был изобретен в 1916 году, советским ученым З. Нечипоренко. Главная задача анализа – выявить наличие инфекционных или воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, а также определить количество лейкоцитов (белых кровяных телец), которые служат «тревожным звонком» о наличии заболевания.

Даже легкое отклонение от нормы уже является показателем воспалительных процессов в мочеполовой системе. Данный анализ уже не раз доказал свою действенность, а также неоднократно помог поставить точный диагноз пациенту.

Самое главное – не медлить. Как только стало больно ходить в туалет, необходимо тут же посетить урологический кабинет, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.

Источник