Рвота и стул черного цвета причина
Рвота черного цвета бывает чаще у здоровых людей. Но некоторые случаи ее возникновения требуют врачебной помощи.
Разберемся, о каких болезнях сигнализирует симптом, как помочь в этой ситуации, чем лечат врачи пациентов с черными рвотными массами.
Значение рвоты разного цвета
Рвота является рефлекторным актом и защитным механизмом человека. Извержение желудочного содержимого происходит вследствие возбуждения рвотного центра, который находится в заднем отделе головного мозга. Рвота темного цвета иногда возникает после употребления окрашивающих продуктов:
- шоколада;
- свеклы в любом виде;
- ягод темного окраса;
- газированных напитков с красителями.
Причиной может быть прием активированного угля, а также медикаментов, содержащих железо. В этих случаях рвота бывает однократной, не ухудшает состояние человека.
Рвота кровью ярко-красного цвета говорит о ее происхождении из нижних дыхательных путей. Тогда кровь появляется одновременно и в мокроте. Сильный кашель до рвоты может привести к разрыву сосудов воспаленного горла. При этом выделяется незначительное количество крови сразу после приступа.
Причины черной рвоты
Рвота “кофейной гущей” – признак кровотечения из пищеварительных органов. При скоплении крови в желудке окисляется гемоглобин. Содержимое приобретает темно-коричневый цвет.
Выделение при рвоте свежей или переваренной крови всегда требует обращения к врачу.
Этот симптом вызывают различные заболевания; кроме того, он может быть спровоцирован неумеренным употреблением спиртных напитков.
Алкогольное отравление
Рвота коричневого цвета у человека появляется после регулярных пьянок. Спиртное вызывает алкогольное отравление, которое на первой стадии алкоголизма сопровождается синдромом Меллори-Вейса. Признаки заболевания:
- рвота с чернотой;
- озноб;
- слабость;
- лихорадка.
При синдроме Меллори-Вейса этанол повреждает слизистую оболочку желудка и мелкие кровеносные сосуды, расположенные в ней. Под воздействием рвотного позыва в желудке повышается давление. Это провоцирует возникновение надрывов и трещин слизистой, из которых сочится кровь. Её скопление и является причиной рвоты с коричневыми прожилками. Впоследствии на месте надрывов образуются рубцы, требующие операции.
Причиной рвоты чернотой служат регулярные запои у алкоголиков. Злоупотребление спиртными напитками провоцирует развитие заболеваний пищеварительной системы:
- Наблюдается язвенная болезнь желудка. Кровотечение из язвы или её прободение — серьезные осложнения, требующие неотложной помощи.
- Прием алкоголя является также толчком для обострения гастрита с повышенной кислотностью. Кровоточивость эрозий вызывает черную рвоту.
- Разрыв внутренней оболочки пищевода является причиной коричневой рвоты после употребления чрезмерного количества спиртного или наркотических средств.
- Алкогольным гепатитом страдают почти все пьющие люди. У них увеличена печень вследствие нарушения оттока желчи. После очередного приема этанола человека рвет черным содержимым.
Пациентам с хроническими заболеваниями желудка врачи запрещают употреблять алкоголь в любом количестве. Однако мало кто из пьющих всерьез воспринимает предупреждение. Большинство из них продолжают выпивать, пока не появится после алкоголя черная рвота, угрожающая жизни. Это признак кровотечения из язвы желудка или надрыва его внутренней оболочки.
Патологии
Рвота черного или темно-коричневого цвета может возникнуть и у малопьющего человека. Существует множество заболеваний пищеварительной системы, протекающих с этим признаком.
Рак желудка
Человек, которого тошнит черной жидкостью, не должен забывать об онкологии. Рвотные массы приобретают вид кофейной гущи. Специфические признаки рака желудка:
- На поздней стадии появляются распирающие боли в эпигастрии.
- Сильное похудение.
- Зловонная отрыжка.
- При распространении опухоли на пищевод отмечаются затруднения при глотании.
Когда рак желудка осложняется кровотечением из опухоли, появляются слабость, рвота кровью, дегтеобразный стул, головокружение.
Цирроз печени
Это необратимое заболевание развивается у людей после систематического употребления алкоголя в течение 5 и больше лет. Только выявленный цирроз и приближающаяся смерть заставляет алкоголика задуматься о том, что пора бросить пагубную привычку.
Болезнь характеризуется замещением печеночных клеток рубцовой тканью, которая не в состоянии выполнять очищение организма от шлаков. Изменения в печени сопровождаются возрастанием нагрузки на вены. Это приводит к варикозному расширению пищеводных вен. Любая твердая пища, травмируя сосуд, может вызвать обильную кровавую рвоту со сгустками.
Панкреатит
Поджелудочная железа продуцирует ферменты, переваривающие пищу. Орган также вырабатывает гормон инсулин. Частое употребление алкоголя наносит непоправимый удар по железе, нарушая ее секреторную функцию.
Если вырвало черной жидкостью, причина может означать острое воспаление железы. Очередная доза спиртного провоцирует рвоту кровью.
Рвота у детей
Коричневая рвота у ребенка говорит о серьезной патологии:
- Повреждение желудка или пищевода инородным телом.
- Кишечная непроходимость.
- Язва желудка (рвотные массы содержат коричневые вкрапления).
- Рвота кровью алого цвета у детей бывает иногда признаком вирусной инфекции дыхательных путей. Причиной её при ОРВИ и кишечном гриппе является носовое кровотечение. Выделения из носоглотки заглатываются, а затем возникает рвотный позыв. Ротавирусная инфекция протекает с повышением температуры до 38.0 °C и поносом.
Если рвота с кровью появляется утром после завтрака, это говорит о врожденной патологии органов, варикозном расширении вен пищевода или желудка.
Какова бы ни была причина появления крови из желудка, ребенка необходимо доставить в хирургическое отделение.
Симптомы черной рвоты
Для каждого из перечисленных заболеваний характерна специфическая симптоматика. Но имеются общие признаки болезней органов пищеварения, сопровождающихся развитием кровотечения в том или ином отделе ЖКТ:
- рвотные массы черного цвета;
- отрыжка пищей или воздухом;
- сильные боли в эпигастрии натощак (иногда — точечного характера);
- частая изжога;
- тошнота;
- тяжесть в животе после еды.
При всех этих заболеваниях развивается гиповитаминоз, снижается трудоспособность. Некоторым людям присваивается группа инвалидности.
Первая помощь при черной рвоте
При первых признаках кровотечения сразу вызывайте “неотложку”.
Пока врачи в дороге, примите меры первой помощи:
- Не сдерживайте и не вызывайте рвотные позывы.
- Уложите больного на диван; под его голову, повернутую набок, положите валик.
- Поднимите ноги пациента выше уровня сердца для притока крови к мозгу.
- Давайте ему только холодную воду или кусочки льда.
- Положите холод на живот.
Соберите рвотные массы, чтобы показать врачу. Это поможет установить место кровотечения.
Лечение рвоты черного цвета
Терапевтические мероприятия связаны с одним из перечисленных заболеваний:
- При обильном кровотечении, вызванном циррозом печени или язвенной болезнью, медикаментозное лечение или оперативное вмешательство проводится только в хирургическом отделении. Во время фиброгастроскопии удается остановить кровотечение методом термокоагуляции. Если потеря жидкости не смертельная, осуществляется консервативное лечение.
- Терапия язвенной болезни осуществляется по нескольким схемам, в зависимости от стадии, степени тяжести заболевания. Применяются ингибиторы протоновой помпы; антибиотики; средства, содержащие висмут.
Если черная рвота у пожилого человека связана с онкологическим заболеванием, применяется комплексное медикаментозное лечение:
- Эметрон, Ондансетрон и другие препараты, блокирующие рвотный центр головного мозга;
- Кветиапин, Оланзапин (нейролептики с противорвотным эффектом);
- Дексаметазон;
- при интоксикации применяются Полисорб, Сорбекс и другие сорбенты.
Последствия
Исход черной рвоты зависит от интенсивности кровотечения. У каждого второго пациента с алкогольным циррозом печени наступает летальный исход.
При синдроме Меллори-Вейса может начаться кровотечение. Оставлять пьяного одного дома нельзя. Необходимо доставить его в больницу. Умеренное желудочное кровотечение лечится методом электрокоагуляции, лигирования сосудов, клипирования.
Профилактика
Предупредить черную рвоту, связанную с употреблением алкоголя, может только отказ от спиртных напитков. Если человек не может сам справиться с проблемой, к его услугам имеются частные наркологические службы, куда можно обратиться анонимно. Психоневрологические диспансеры также лечат зависимых от алкоголя людей. Но анонимность они не гарантируют.
При болезнях, не связанных с алкоголем, необходимо постоянно наблюдаться у своего врача. Лечение основного заболевания избавит от черной рвоты.
Источник
Содержание:
Консистенция, цвет и даже запах кала могут многое сказать о состоянии здоровья человека. Этот факт учитывался еще древними лекарями. Поэтому если вдруг стул у взрослого человека внезапно почернел — это повод серьезно задуматься о причинах таких изменений. Возможно, все объясняется вполне рядовыми и безобидными вещами — например, употреблением в пищу определенных продуктов. Но иногда черный кал свидетельствует о серьезных заболеваниях, требующих немедленного медицинского вмешательства. Кроме того, существует целый ряд хронических недугов и состояний, при которых почерневший стул в любом случае является опасным и весьма подозрительным симптомом.
Нормальный цвет кала у взрослого
Нормальный оттенок кала варьируется от желтовато-коричневого до темно-коричневого и может слегка меняться в зависимости от характера питания человека и личных особенностей его организма. Такой цвет обеспечивается наличием в структуре кала переработанной кишечником желчи и не переваренными частичками пищи, составлявшей рацион питания конкретного индивидуума последние несколько дней. При этом здоровый стул должен быть оформленным.
Как правило, каждый сам знает о том, какой цвет каловых масс является нормальным именно для него, и поэтому когда он становится необычным, не заметить этого практически невозможно.
Безобидные причины
Часто кал становится черным после употребления в пищу некоторых продуктов питания, которые и придают ему такой необычный окрас. Красная столовая свекла, гранат, чернослив, черная смородина, красный виноград, черника — все эти и многие другие фрукты, овощи и ягоды способны изменить цвет кала. Такой же эффект имеет и употребление в пищу, например, колбасы-кровянки.
Если, проанализировав после обнаружения черного кала свой рацион питания, человек приходит к выводу, что причиной всему отдельные продукты, и при этом он чувствует себя здоровым, а стул оформлен, то беспокоиться не о чем. Достаточно перестать употреблять в пищу эти фрукты и ягоды, и максимум через пару дней кал приобретет свой нормальный привычный оттенок.
Не стоит волноваться и в случае наличия в кале обычного цвета черных вкраплений — это всего лишь не переваренные частички продуктов питания, которые изменили свой оттенок в ЖКТ.
Частой причиной серьезных опасений становится наличие в каловых массах вкраплений, которые внешне очень напоминают маленьких черных червячков. Их обычно принимают за глистов и обращаются к врачам, чтобы сдать анализы и начать лечение. Однако, скорее всего, это не что иное, как волокна банана, съеденного накануне. А настоящие острицы и гельминты, как и большинство других паразитов, имеют совсем другой окрас: белый или желтоватый.
Влияние лекарственных препаратов на цвет кала
Кал может внезапно почернеть после приема некоторых фармацевтических препаратов. Например, средства, применяемые для лечения и профилактики анемии, содержат железо, которое и придает стулу такую окраску. Такой же эффект могут иметь многие витаминные комплексы, медикаменты, содержащие висмут, а так же активированный уголь.
Если человек, обнаруживший потемнение кала, принимал накануне какие-либо лекарства, необходимо тщательно изучить инструкцию к ним. Удостоверившись, что все дело в препаратах, можно успокоиться — никакого вреда для организма в этом случае нет.
Стоит отметить, что медикаменты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (тот же Аспирин), а также некоторые препараты противовоспалительного действия (Ибупрофен, Диклофинак, Индометацин и др.) и лекарства, которые снижают свертываемость крови, сами по себе окрашивать каловые массы не могут. Однако их прием иногда становится причиной внутренних кровотечений. Поэтому, если пациент обнаружил черный стул (особенно в виде поноса) на фоне лечения указанными средствами, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.
Симптомы болезней
Внезапно почерневший кал у взрослых достаточно часто является клиническим симптомом внутренних кровотечений. В большинстве случаев все объясняется эррозией кровеносного сосуда в месте образования язвы (чаще всего «виновата» язва желудка, намного реже — язва двенадцатиперстной кишки). Вот почему людям, страдающим язвенной болезнью, необходимо тщательно следить за цветом и консистенцией своих каловых масс. И если они вдруг стали жидкими и черными — это повод для немедленного обращения к врачу.
Наряду с почернением стула у пациентов, страдающих внутренним кровотечением, наблюдаются и другие проявления опасного для жизни состояния: рвота кофейного или алого цвета и симптомы кровопотери, интенсивность которых зависит от ее массивности (головокружение, бледность, слабость, учащение пульса, понижение уровня гемоглобина и артериального давления).
Помимо кровоточащих язв, причиной черного стула могут стать различные заболевания кишечника, опухоли в желудке, варикозное расширение вен пищевода. Бывает, что всему виной являются и другие опасные болезни:
- острая форма лимфобластного лейкоза;
- эзофагит;
- гастрит;
- болезнь Крона;
- анкилостомидоз;
- чума;
- гистоплазмоз.
Черный кал у детей
К счастью, у детей причины черного кала в подавляющем большинстве случаев вполне безобидны. У них крайне редко встречаются те серьезные и угрожающие жизни состояния, которые окрашивают в черный цвет стул взрослых.
Новоиспеченных родителей часто пугает цвет и консистенция кала крохи, который выделяется во время первых дней жизни малыша. Почти абсолютно черный и вязкий стул у новорожденных называется меконий, и он является нормой. Окраска так называемого первородного кала объясняется его структурой: он состоит из желчи, волос, переваренных клеток эпителия, слизи, околоплодной жидкости и воды. Пройдет совсем немного времени, и стул ребенка приобретет естественный для таких малышей светло-желтый или горчичный цвет.
Если кал приобрел черный цвет у детей более старшего возраста, это является поводом для их родителей проанализировать состав всех продуктов питания и медикаментов, которые ребенок принимал накануне. Если он ел чернику, бананы, ежевику и некоторые другие фрукты, овощи и ягоды, в его рацион была введена новая смесь, ребенка лечили некоторыми препаратами (в этом случае обязательно нужно тщательно ознакомиться с их инструкциями) или малышу давали активированный уголь, то, скорее всего, бить тревогу не стоит. Особенно, если ребенок чувствует себя здоровым и как обычно весел и активен.
В случае же когда появление черного кала сопровождается общим ухудшением состояния ребенка и налицо тревожные симптомы (боль в животе, тошнота, слабость, головокружение, запор или понос, рвота и т. д.), то необходимо срочно вызывать врача. У детей, особенно совсем маленьких, все опасные состояния могут развиваться с гораздо более высокой скоростью, чем у взрослых.
Симптом у беременных
Черный кал у беременных – явление достаточно распространенное. При этом беременность и роды не являются сами по себе причиной потемнения стула. Как правило, такие изменения очень пугают будущих мам. Действительно, во время вынашивания ребенка так нежелательно переносить какие бы то ни было болезни и принимать лишние лекарства – ведь все это может отрицательно сказаться на состоянии плода.
Не стоит впадать в панику – обычно, причина черного кала у беременных кроется в том, что они принимают витаминные комплексы, обогащенные железом. Кроме того, женщины, ожидающие малыша, стараются употреблять в пищу как можно больше фруктов, ягод и овощей, в которых так же содержится железо. Окисляясь желудочным соком, этот элемент окрашивает в черный цвет каловые массы.
Поэтому, если появление стула черного цвета не сопровождается общим ухудшением самочувствия и тревожными симптомами, беспокоиться не о чем. Но при наличии в анамнезе беременной язвенной болезни или какого-либо хронического заболевания ЖКТ стоит насторожиться и пройти дополнительное обследование.
Что предпринять?
Каждый человек, обнаруживший черный кал, так или иначе начинает беспокоиться о том, что является причиной таких изменений. В любом случае, не стоит паниковать раньше времени и, тем более, пускать все на самотек. Необходимо предпринять следующие действия:
- Досконально изучить рацион своего питания за последние несколько дней. Если в нем присутствовали продукты питания, о которых речь шла выше (свекла, смородина, кровяная колбаса, гранат и т. д.), то, скорее всего, именно они и окрасили стул в необычный черный цвет. Причиной может быть и прием некоторых медицинский препаратов (о них тоже говорилось раньше). В случае, когда в последнее время человек ел обычную пищу и не принимал никаких лекарств, внезапное почернение стула может свидетельствовать о развитии опасных для жизни состояний. И в этом случае визит к доктору откладывать ни в коем случае нельзя.
- Наблюдайте за консистенцией и цветом каловых масс в течение нескольких дней. Если причины безобидны и неопасны (употребление в пищу определенных продуктов и прием медикаментов), то стул нормализуется самое большее через пару дней после их устранения. В случае же, когда кал чернеет из-за серьезных заболеваний, этого не произойдет. Особенно должен насторожить время от времени повторяющийся черный понос.
- Обратите пристальное внимание на самочувствие человека, кал которого внезапно стал черным. Выглядит ли он больным? Каким было состояние его здоровья в последние недели и месяцы, предшествующие резкому почернению стула? Страдает ли он хроническими заболеваниями?
Если причины изменения цвета кала безобидны, то самочувствие человека остается неизменным: он ощущает себя здоровым и полным сил. В случаях, когда появлению черного стула сопутствуют запоры, вздутие живота, анемия, рвота, изжога, тошнота, боли в животе и другие тревожные болезненные симптомы, интенсивность которых со временем еще и нарастает, речь уже, скорее всего, идет о серьезных заболеваниях или их осложнениях.
Когда нужно бить тревогу?
Существуют такие ситуации, когда при появлении черного кала откладывать визит к врачу в любом случае опасно для жизни. Для людей, страдающих некоторыми заболеваниями (или имеющих к ним наследственную предрасположенность), а так же при наличии отдельных подозрительных симптомов, черный стул является показанием к немедленной госпитализации для тщательного обследования, выявления причин изменений и их устранения.
Так, почерневшие каловые массы должны сразу же насторожить человека, болеющего раком кишечника. В любом случае стоит обратиться за помощью даже тем, чьи родственники страдали этим онкологическим заболеванием.
Наличие в анамнезе цирроза печени или хронического гепатита также является поводом для немедленного визита к доктору при обнаружении черного стула. То же относится и к пациентам, страдающим язвенной болезнью.
Если анализ крови конкретного человека регулярно показывает анемию, и вдруг его стул приобрел черный окрас, ему так же сразу стоит сообщить об этом лечащему врачу, который и составит план дальнейших действий.
При внезапном почернении кала немедленно нужно обращаться за квалифицированной помощью и в случае наличия следующих симптомов:
- тошнота;
- рвота;
- повышение температуры;
- массивная рвота накануне обнаружения черного стула, особенно возникшая на фоне употребления алкоголя.
Итак, сам по себе черный кал не опасен. Но он может сигнализировать о серьезных проблемах в организме, вплоть до состояний, способных при отсутствии своевременной помощи привести к летальному исходу. С другой стороны, часто все объясняется банальным приемом в пищу некоторых продуктов, которые и окрашивают кал в необычный цвет. В любом случае, не стоить «брезговать» изучением состояния собственного стула и уж тем более нельзя не обращать внимание на его изменения. Природа мудра — она предусмотрела целую систему сигналов и маркеров, которые должны заставить человека задуматься о том, все ли с ним в порядке.
Источник