Рвота лечение чем лечить
Рвота – естественное явление, при котором происходит очищение организма от вредных веществ. Человек при рвоте испытывает неприятные ощущения, ухудшение самочувствия. Как она влияет на здоровье и как помочь себе в домашних условиях расскажет статья.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Что нужно знать
Это рефлекторный механизм: защищает организм от отравления, всасывания в кровь токсичных соединений. При постоянной тошноте ухудшается состояние здоровья. Не является заболеванием, служит симптомом, который имеет разный характер. При этом человек может ощущать:
- Чувство тошноты;
- Головокружение;
- Сильную слабость;
- Дискомфорт в области живота;
- Возможна диарея;
- Увеличение слюноотделения;
- Кислый привкус в ротовой полости;
- Повышение температуры тела.
Если непроизвольное выбрасывание содержимого желудка повторилось один-два раза, после тошноты наступило чувство облегчения, организму стало лучше, то причиной может стать испорченный продукт. Повторяющаяся, сильная рвота является признаком патологии. Чувство тошноты может возникать, если есть:
- Заболевание органов пищеварения. Воспалительные процессы в желчном пузыре (холецистит), поджелудочной железы (панкреатит), язва двенадцатиперстной кишки, гастрит, приводят к нарушению нормального функционирования процессов пищеварения.
- Болезни, связанные с психическими расстройствами, стрессами. Инфекционное заражение центральной нервной системы (менингит, энцефалит).
- Нарушение вестибулярного аппарата (укачивание). Человека тошнит в транспорте, при резкой смене положения тела.
- Токсикоз в первом триместре у беременной женщины, возможна тошнота на поздних сроках.
Очень опасна сильная непрекращающаяся рвота. Возможны осложнения в виде обезвоживания, обморочного состояния. У детей истощение и потеря воды происходит быстрее, чем у взрослого человека. Обращайте внимание на содержимое, которое выводится из желудка. Наличие желчи, кровяных сгустков свидетельствуют о серьёзных проблемах, требуется срочное медицинское вмешательство. Для определения источника тошноты необходимо пройти осмотр у врача, сдать анализы для постановки диагноза.
Первая помощь
Чувство тошноты и позывы к рвоте провоцируют различные факторы. Чтобы ослабить рвоту, надо делать следующее:
- После того как вырвало, надо хорошо прополоскать рот, убрать остатки выделенных масс, почистить зубы мятной пастой;
- Важно пить воду, чтобы избежать обезвоживания организма;
- Соблюдайте постельный режим. Лёжа, человек расслабляется, это успокаивает нервную систему, позволяет сдержать позывы;
- Рекомендуется ограничить физические нагрузки, пока состояние не улучшится;
- Если хочется кушать, употребляйте диетические продукты маленькими порциями. Лучше не принимать пищу 3 часа, желудок должен восстановиться, особенно после отравления;
- При частой рвоте надо пить регидратирующие препараты;
- Кусочек льда, мятная конфета, минеральная вода помогают от рвоты;
- Для улучшения перистальтики кишечника можно принять пробиотики;
- Посторонние запахи могут провоцировать тошноту. Проветривайте помещение, свежий воздух улучшает кровообращение, насыщает организм кислородом.
Домашняя терапия
В домашних условиях справиться с рвотой можно разными способами. Важно знать, в чем причина ухудшения самочувствия.
Помощь при отравлении продуктами питания. В данном случае не рекомендуется стразу её останавливать. С выделенными массами выводится непереваренная пища, вредные соединения. После стоит сделать промывание желудка слабым настоем марганцовки, выпить воды. Если отравление сопровождается извержениями желудка без остановки, высокой температурой, головокружениями, то вызывайте врача.
Таблетки активированного угля используют при пищевом отравлении. Лекарственное средство препятствует всасыванию ядовитых веществ из желудка, тем самым их обезвреживает. Активированный уголь можно принимать при беременности и в детском возрасте, если нет аллергических реакций на препарат. Минералка при отравлении восстанавливает водно-солевой баланс в организме.
Лечение при инфекциях ЖКТ
Если причиной недомогания являются болезнетворные микроорганизмы, то сразу делать промывание желудка. Таким образом, большая часть патогенных бактерий удаляется из организма. Затем принять противорвотные средства.
Церукал – эффективный препарат в борьбе с тошнотой и болями при воспалительных процессах желудка. При наличии в выделяемых массах крови, желчи необходимо срочно вызвать врача. Это может указывать на обострения хронических заболеваний органов желудка или осложнения болезни.
Лечение тошноты у детей в домашних условиях
Детскую рвоту обычно вызывают пищевые отравления, переедания, стрессовая ситуация. Взрослому важно постоянно наблюдать за состоянием ребёнка. Если позывы усиливаются, малыш становится вялым, температура повышается, срочно вызывайте врача или обращайтесь в больницу.
Чтобы помочь ребёнку остановить рвоту, попробуйте данные советы:
- Промывайте желудок большим количеством тёплой воды (подростку можно промывать желудок слабым раствором марганцовки или дать активированный уголь);
- Надо успокоить малыша, уложить в кровать;
- При температуре дать жаропонижающее;
- Умывайте личико ребёнка прохладной водой;
- После рвоты надо давать жидкость, можно запарить ребёнку ромашку аптечную (с 0 лет). Ромашка обладает антисептическим свойством, успокаивает желудок;
- Чтобы восполнить физиологическую потерю жидкости, надо принимать регидратирующие препараты (Хумана Электролит, Регидрон);
- Если извержение желудка не останавливается, ребёнок чувствует себя хуже, нужно обращаться к врачу.
Осторожно выполняйте лечение малыша. У детского организма восприимчивость выше, чем у взрослого. Для достижения положительного результата и выздоровления крохи консультируйтесь с педиатром. Лекарства применять только с разрешения врача.
Народные способы лечения
В домашних условиях удобно пользоваться народными методами терапии. Облегчить самочувствие, подавить чувство тошноты поможет:
- Зелёный чай с лимоном. Попить тёплый чай после рвоты. Тонизирует организм, помогает предотвратить тошноту, восстанавливает процессы пищеварения.
- Корень имбиря. Чтобы тошнота прошла, можно положить маленький кусочек имбиря на язык или заварить чай с измельчённым корнем. Напиток с имбирём – домашний помощник в борьбе с плохим самочувствием. Является желчегонным, спазмолитическим средством. Помогает устранить тошноту, успокоить желудок, снять спазмы.
- Цветки ромашки. Настой аптечной ромашки – хороший антисептик. Кроме того питье с лекарственным растением оказывает успокаивающие, противовоспалительные действия на желудок.
- Картофельный сок. Прекратить рвоту может столовая ложка сока сырого картофеля. Крахмал, входящий в состав картофеля, быстро обволакивает стенки желудка, тем самым защищает организм от вредных соединений.
- Перечная мята. Чай с листьями мяты помогает при тошноте.
- Пищевая сода. Стакан воды с добавлением чайной ложки соды помогает при неукротимой рвоте, диарее, тошноте.
Данный метод поможет улучшить самочувствие и укрепить здоровье, но не является терапией для серьёзных заболеваний. Вылечить источник болезни можно совместно с медикаментозными средствами.
Когда срочно обращаться к врачу
Если игнорировать данный симптом и плохое самочувствие, то это приведёт к нежелательным последствиям для здоровья. Признаки, являющиеся тревожным знаком, при которых требуется комплексное лечение:
- При сильной боли в области живота;
- Состояние не улучшается, тошнота не проходит;
- Выделяемые массы с желчью, кровавыми вкраплениями;
- Тошнота сопровождается диареей;
- Желудок не принимает еду, открылась частая рвота;
- Высокая температура тела держится весь день, появляются судороги;
- Обморочное состояние;
- У ребёнка не прекращается обильная рвота.
Лечить желудок надо после диагностирования заболевания и консультации врача. Своевременно реагируйте на симптомы, это поможет сохранить вам здоровье.
Источник
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.
Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!
Причины рвоты
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Понос и рвота
Рвота и температура
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Об этих случаях стоит сказать отдельно:
Рвота желчью
Рвота с кровью
Рвота при беременности
Рвота у ребёнка
Что делать при рвоте
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.
Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.
Что делать во время приступа рвоты
Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.
Что делать после приступа рвоты
После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.
Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.
При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
К какому врачу обращаться при рвоте?
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Источник
Рвота представляет собой обратную эвакуацию содержимого желудка через ротовую полость из-за резкого сокращения мышц брюшного пресса.
В отличие от тошноты, рвота, как правило, возникает при патологических состояниях. У здоровых людей она может появиться на фоне укачивания в транспорте, переедания либо при беременности.
Почему человека рвет
Можно выделить несколько механизмов срабатывания рвотного рефлекса:
- Безусловный рефлекс в ответ на попадание в пищеварительный тракт потенциально опасного содержимого: токсичных, раздражающих веществ, недоброкачественных продуктов, большого объема пищи. За счет этого механизма рвота возникает в случае отравления, переедания, при употреблении слишком жирной пищи, любых нарушениях диеты у больных с гастритом, панкреатитом, холециститом и другим болезнями пищеварительной системы.
- Раздражение рвотного центра в стволе головного мозга за счет механического или химического воздействия. Такая рвота называется центральной. Она возникает на фоне черепно-мозговой травмы, инсульта, мигрени, опухоли мозга, отравления некоторыми ядами. Центральная рвота также характерна для многих заболеваний внутренних органов, сопровождающихся накоплением токсинов в тканях организма: сахарного диабета, почечной недостаточности, цирроза печени.
- Повышенное возбуждение вестибулярного аппарата – полукружных каналов внутреннего уха. Именно этот механизм включается при всех видах укачивания, при воспалении внутреннего уха, болезни Меньера – повышении давления в полукружных каналах. Эти состояния сопровождаются головокружением и нарушением координации.
- Условный рефлекс срабатывает при виде каких-либо неприятных событий, картин, во время прочтения книги с противными для человеческой психики моментами. В этих случаях происходит раздражение рвотного центра под влиянием коры больших полушарий головного мозга.
А нужно ли останавливать рвоту
Рвотный рефлекс традиционно считается защитной реакцией организма, предотвращающей всасывание в кровь токсинов. Поэтому при отравлениях рвоту иногда вызывают искусственно. Для этого выпивают большой объем жидкости и пальцами надавливают на корень языка. Это целесообразно только в том случае, если после попадания отравляющего вещества в желудок прошло не больше 30 минут. В противном случае оно уже успеет спуститься дальше по пищеварительному тракту.
Важно! Нельзя самостоятельно промывать желудок при отравлении едкими химикатами. Их повторное прохождение по пищеводу усилит ожог слизистой. В такой ситуации промывание желудка выполняют в больнице с помощью зонда.
Однако есть случаи, когда рвота не приносит пользы. В частности, при патологии вестибулярного аппарата или непосредственном поражении рвотного центра необходимости в удалении токсинов из желудка нет, а рвота приводит к обезвоживанию и общему ухудшению состояния.
В таких ситуациях актуальны домашние и аптечные противорвотные средства. Они также показаны при непрекращающейся многократной рвоте, не приносящей облегчения, и при укачивании в поездках.
Первая помощь
Чтобы остановить рвоту не всегда приходится прибегать к лекарственным препаратам. Иногда достаточно воздействия некоторых физических факторов или применения народных средств.
Общие рекомендации
В домашних условиях или на работе вы можете прибегнуть к следующим манипуляциям:
- Сядьте, закройте глаза, расслабьтесь. Но не ложитесь, это повысит риск рвоты.
- Сделайте несколько глубоких вдохов. На высоте вдоха на несколько секунд задержите дыхание.
- Проветрите помещение. Если на улице жарко, то по возможности воспользуйтесь кондиционером.
- Охладите лоб и затылок с помощью влажного компресса.
- Понюхайте бальзам «Звездочка» или веточку мяты.
- Маленькими глотками пейте холодную негазированную воду, можно также проглатывать мелкие льдинки.
- Съешьте мятный леденец или пожуйте жвачку с ментолом. Важен не только противорвотный эффект, но и механическое воздействие частого сглатывания на моторику желудочно-кишечного тракта.
- Массируйте биологически активные точки, расположенные на внутренней поверхности предплечий, на 3 поперечных пальца дальше от основания ладони.
Пока рвота не прекратится, нельзя есть. Только пить маленькими порциями.
Отдельного внимания заслуживает рвота вследствие укачивания. О том, как бороться с этой проблемой у детей, на видео рассказывает доктор Е. О. Комаровский. Имейте в виду, что у взрослых способы борьбы с укачиванием практически не отличаются.
Народные рецепты
Предлагаем вам на выбор несколько народных средств, помогающих избавиться от рвотных позывов:
- Мелко порежьте 3 сладких яблока, залейте 1 литром кипятка, добавьте чайную ложку тертого корня имбиря. Охладите и пейте маленькими глотками.
- Заварите зеленый чай с добавлением мяты или мелиссы. Хорошо помогает также ромашковый чай. Пить их нужно в теплом виде небольшими объемами.
- Измельчите лимон и залейте литром воды, дайте немного настояться. Употребляйте напиток охлажденным. Можно также просто пожевать кусочек лимона.
- 5-10 г семян фенхеля или укропа залейте 200 мл кипятка и пейте через 15 минут.
- Залейте 2 ст. л. корня солодки 500 мл кипятка и выпаривайте на слабом огне, пока не останется 250 мл жидкости. Пить отвар следует после остывания.
Медикаментозная терапия
Среди аптечных средств для купирования рвоты подходит несколько групп лекарств:
- Прокинетики (домперидон, метоклопрамид) нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, направляя ее в нужную сторону. Если выпить таблетку не удается из-за неукротимой рвоты, то на помощь приходит метоклопрамид в уколах.
- Холинолитики (бускопан, риабал) снимают спазм с гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, ускоряют опорожнение желудка и усиливают его двигательную активность.
- Антигистаминные средства (пипольфен, димедрол) эффективны при вестибулярном головокружении.
- Бетагистин также используют при проблемах с вестибулярным аппаратом, однако это не средство скорой помощи. Оно проявляет лечебный эффект постепенно и назначается одновременно с противорвотными средствами.
- Ферментные препараты (мезим, панзинорм, креон) также являются вспомогательными средствами в борьбе с рвотой, вызванной перееданием или нарушением диеты.
- Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь) сами по себе не прекращают рвоту, однако останавливают дальнейшее всасывание токсинов в пищеварительном тракте при отравлении и ускоряют выздоровление.
- Нейролептики (дроперидол, прохлорперазин) – средства, угнетающие функцию рвотного центра. Их назначают лишь в крайних случаях и только в условиях стационара.
В одной статье невозможно перечислить все причины рвоты и средства борьбы ними, однако учитывайте, что при очевидном источнике недуга нужно все силы направить именно на его устранение. Например, при резком повышении артериального давления, которое сопровождается рвотными позывами, в первую очередь нужно его снизить. Для этого обычно используют таблетки каптоприла.
Если рвота явилась следствием морской болезни, то возможно применение препаратов от укачивания – драмина, сиэль.
Внимание! При неукротимой рвоте, рвоте с кровью, отравлении лекарствами, химикатами необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. Это также касается случаев травм и заболеваний головного мозга. Признаками его поражения являются слабость в руке или ноге, потеря чувствительности на определенном участке тела, асимметрия лица, нарушение речи.
Рвота у детей
У ребенка рвотный центр и вестибулярный аппарат более чувствительны, поэтому рвота возникает чаще, чем у взрослых, даже на фоне незначительных раздражителей (например, просто от волнения).
У малышей первого полугодия жизни за счет слабости мышц и незрелости пищеварительного тракта часто наблюдаются срыгивания и рвота. В большинстве случаев эти симптомы являются вариантом нормы и проходят по мере взросления ребенка. Достаточно не перекармливать младенца и некоторое время после кормления удерживать его в вертикальном положении.
Насторожиться нужно в том случае, когда рвота и срыгивание обильны, возникают после каждого приема пищи и фактически не дают ребенку нормально питаться. Это может быть признаком сужения пищевода или выходного отверстия желудка, повышения внутричерепного давления и различных заболеваний центральной нервной системы. Тогда необходимо комплексное медицинское обследование.
При рвоте у детей, вызванной пищевым отравлением, самое опасное состояние – обезвоживание с потерей электролитов. Ребенка обязательно нужно поить и использовать для этого не просто кипяченую воду, а специальные средства для пероральной регидратации – регидрон, орасан, гастролит. Кроме того, маленькому пациенту дают активированный уголь из расчета 1 г на 1 кг веса. Грудным детям удобнее давать растворимые сорбенты (например, полисорб).
Противорвотные средства детям может назначать только врач, особенно младенцам первого года жизни.
Рвота у беременных
По данным медицинской литературы, рвота беременных встречается в 70-85% случаев. Больше всего ей подвержены женщины на сроке 6-16 недель, это так называемый ранний токсикоз. Тошнота и рвота связаны с перестройкой гормонального фона и иммунной системы, однако до конца эти механизмы до сих пор не изучены.
Трудность состоит в том, что на ранних сроках вынашивания ребенка противопоказано большинство лекарственных средств, так как они могут нарушить процессы формирования внутренних органов плода.
По этой причине лечение начинают с немедикаментозной терапии, применения фитопрепаратов (ромашка, корень солодки, имбирь). Назначают также 10 мг пиридоксина (витамина В6) в сутки. Применение антигистаминных препаратов, холинолитиков и нейролептиков в любом случае нужно согласовывать с лечащим врачом.
От пищи отказываться нельзя, однако желательно следить, чтобы она была максимально легкой: побольше овощей и фруктов, нежирное мясо в измельченном виде, морепродукты, ненаваристые супы, гренки, сухое печенье. Разумеется, нужно полностью убрать из рациона алкоголь и отказаться от курения.
Самое опасное состояние при беременности – неукротимая рвота. Она возникает не менее 5 раз в сутки после каждого приема пищи. На этом фоне будущая мама страдает от недостатка питательных веществ, солей, постепенно теряет в весе. В такой ситуации необходима госпитализация, внутривенное вливание солевых и питательных растворов.
Рвота может быть симптомом множества болезней и патологических состояний. Не все они требуют экстренного медицинского вмешательства, однако в большинстве случаев к врачу все же стоит обратиться. Особенно при длительно сохраняющейся симптоматике или при возникновении рвоты по непонятным причинам. Нередко своевременное обследование помогает выявить реальные проблемы со здоровьем и подобрать адекватную терапию.
Источник