Рвота на антибиотик хемомицин

В практике лечения инфекционных заболеваний известен Хемомицин – инструкция по применению рекомендует прием препарата в виде капсул или суспензии. Антибиотик и его аналоги имеют широкий спектр губительного действия на микроорганизмы, вызывающие заболевания кожи, дыхательных путей, органов пищеварительной, мочеполовой системы. Как любые антибиотики, принимается по назначению врача.

Что такое Хемомицин

Это антибиотик, основное действующее вещество которого – азитромицин. По своей биохимической природе относится к азалидам, обладает мощным выраженным бактериостатическим действием. Хемомицин при попадании в организм блокирует и полностью останавливает синтез белковых молекул бактерий-возбудителей. В результате этого у микроорганизмов прекращаются метаболические процессы, и они погибают. Терапевтическая активность препарата доказана практикой. Хемомицин обладает сильным бактерицидным действием при значительных концентрациях в крови.

Состав препарата

Основное вещество в составе – азитромицин (форма дигидрата). Кроме него содержимое антибиотика включает дополнительные вещества, это зависит от формы выпуска лекарственного средства:

  • Капсулы содержат кукурузный крахмал, магния стеарат, лактозу, лаурилсульфат натрия.
  • Таблетки – повидон, тальк, диоксид кремния коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая.
  • Порошок для приготовления суспензии – карбонат калия, камедь ксантановую, сорбитол, ароматизаторы.

От чего помогает Хемомицин

Препарат эффективно действует против стафилококков и стрептококков, листерии и легионелл, хламидий и микоплазмы. Это далеко не полный перечень микроорганизмов, чувствительных к препарату. Эффективность Хемомицина в четыре раза сильнее Эритромицина. Важно помнить: все микроорганизмы, которые обладают устойчивостью к Эритромицину, устойчивы к Хемомицину.

Показания к применению

Согласно инструкции, Хемомицин назначают для лечения тяжелых заболеваний, вызванных бактериями и паразитическими внутриклеточными организмами. Вещество применяют для лечения:

  • дерматитов, рожистых воспалений, инфекций мягких тканей;
  • скарлатины;
  • ангины, тонзиллита, синусита, отита;
  • уретрита и цервицита (без осложнений);
  • желудка и 12-перстной кишки;
  • бронхита и пневмоний;
  • болезни Лайма – боррелиоза (начальная стадия).

Хемомицин для детей

Родители с опаской применяют для лечения маленьких детей антибиотики, опасаясь аллергических реакций, снижения иммунной защиты, нарушения микрофлоры кишечника, сбоя пищеварения. Бывают случаи, когда без применения антибиотиков победить недуг нельзя. Суспензия Хемомицин детям дается, поскольку это одно из немногих лекарственных средств нового поколения, которое рекомендовано педиатрами.

Хемомицин для взрослых

Для взрослых разработаны таблетированная форма Хемомицина и капсулы, порошок для инъекций. Суспензия антибиотика назначается взрослым пациентам при воспалениях верхних дыхательных путей, воспалительных процессах на коже и в мягких тканях. Хемомицин при ангине незаменим. Средство быстро усваивается организмом, проникает внутрь клеток и эффективно уничтожает возбудителей заболеваний. 50% антибиотика выводится ЖКТ, 6% – мочевыделительной системой.

Инструкция по применению Хемомицина

Препарат выпускается в четырех лекарственных формах, концентрация действующего вещества в которых различна, поэтому отличаются схемы лечения антибиотиком. К общим правилам приема препарата относят следующие:

  • принимают лекарство между приемами пищи;
  • после приема препаратов-антацидов Хемомицин принимают через 2 часа;
  • таблетки и капсулы глотают целиком и запивают водой;
  • после приема суспензии ротовую полость необходимо ополоснуть водой;
  • если прием препарата пропущен, лекарство нужно выпить как можно быстрее, и следующий прием должен быть через 12 часов или через сутки (это зависит от назначений врача).

Суспензия для детей

Порошок для приготовления суспензии выпускают во флаконах, которые вложены в картонную коробку. Суспензию 100 мг/5 мл назначают детям с полугода, 200 мг – детям старше 12 месяцев. Готовят антибиотик из расчета 10 мг порошка на килограмм массы тела ребенка. Перед приемом ее нужно хорошо взбалтывать. Суспензию дают ребенку 1 раз в день. Курс приема составляет 3 дня. Лекарственное средство принимают за час до приема пищи либо через 2 часа после. После приема лекарственного средства малышу предлагают дополнительное питье, чтобы остатки суспензии не остались в ротовой полости.

Таблетки

1 таблетка в оболочке содержит 500 мг действующего вещества, таблетки Хемомицин упакованы в блистеры по три штуки. Каждый из них вложен в картонную коробку. Такая форма назначается при инфекциях верхних дыхательных путей. Назначают 1 таблетку в сутки, пероральный прием, курс лечения составляет от 3 до 6 дней. При уретритах и цервицитах без осложнений принимают 2 таблетки однократно. Их используют в комплексе терапевтических мероприятий при пневмонии.

Хемомицин капсулы

Капсулы Хемомицина содержат 250 мг действующего вещества. Выпускают их в блистерах по 6 штук. Каждый упакован в картонную коробку. Капсулы антибиотика назначаются при лечении инфекций верхних дыхательных путей, принимаются по 2 шт., 1 раз в сутки, в течение 3-6 дней. Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания. При уретритах и цервицитах без осложнений принимают 4 капсулы однократно.

При болезни Лайма, инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей дозировка в первый день составляет 4 капсулы, затем препарат принимается еще 4 дня по 2 капсулы в сутки. Капсулы Хемомицина входят в комплексную терапию при лечении воспаления легких. В ходе начального интенсивного лечения пневмонии препарат вводится внутривенно. Затем назначается дополнительный лечебный курс на 10 дней, в течение которого добавляют прием капсул.

Лиофилизат азитромицина для инъекций

Для инъекций существует лекарственная форма лиофилизат азитромицина. Его выпускают во флаконах, вложенных в картонные коробки. Во флаконе содержится 500 мг антибиотика. Используют эту лекарственную форму при тяжелых воспалениях органов малого таза. Введение лекарственного средства назначают однократно внутривенно капельно в количестве 500 мг. Такая же форма препарата используется для лечения пневмонии.

Цена Хемомицина

Стоимость Хемомицина определяется лекарственной формой препарата, производителем. Организована продажа антибиотика в Сети. Интернет-аптеки предлагают купить его дешевле и заказать доставку. Всегда можно выбрать, где средство обойдется дешево или будет стоить дорого. При необходимости оформить отправку по почте. При покупке большой партии возможна скидка, оплата осуществляется удобным для покупателя способом. На сайтах аптек представлены фото лекарственного средства в оригинальной упаковке.

Цены на препарат в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга невысокая, уточните средние показатели в таблице:

Форма выпуска

Концентрация

Цена в аптеке

Цена на сайте

Порошок для суспензии

100 мг/5мл 20 мл № 1 флакон

146 руб

125 руб

Порошок для суспензии

200 мг/5мл 20 мл № 1 флакон

248 руб

220 руб

Для инъекций

0,5 № 1 флакон

156 руб

133 руб

Капсулы

250 мг № 6

233 руб

205 руб

Таблетки

500 мг № 3

308 руб

263 руб

Читайте также:  Рвота сразу после приема пищи температуры нет

Побочные действия

По отзывам пациентов, у Хемомицина есть побочные эффекты со стороны разных систем органов:

  • со стороны сердечнососудистой системы – может отмечаться нарушение сердечного ритма, болевые ощущения в области грудной клетки;
  • со стороны пищеварительной системы – наблюдаются тошнота, диарея, рвота, боли в желудке, у детей может возникнуть гастрит, запор, нарушение ощущения вкуса;
  • со стороны центральной нервной системы – отмечается головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожность;
  • со стороны половой системы – описан вагинальный кандидоз;
  • возникают аллергические реакции – сыпи, отек Квинке;
  • со стороны мочевыделительной системы – может проявиться нефрит;
  • к прочим побочным эффектам можно отнести повышенную утомляемость, гиперчувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению.

Хемомицин и алкоголь

Одновременный прием Хемомицина и алкоголя категорически противопоказан. При их взаимодействии этиловый спирт значительно уменьшает скорость усвоения лекарственного средства, сводя на нет терапевтический эффект антибиотика. Такое сочетание многократно усиливает токсическую нагрузку на печень и почки. Биологическим фильтрам приходится обезвреживать алкоголь, продукты распада антибиотика, погибшие бактерии и токсины, которые они выделяют. Организм на такой биохимический сбой реагирует тошнотой, рвотой, судорогами, не исключен летальный исход.

Противопоказания Хемомицина

Существует группа заболеваний и состояний (например, детский возраст), при которых hemomycin противопоказан. Это:

  • повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам;
  • дисфункция печени;
  • нарушения деятельности почек;
  • детям до 6 месяцев (относительно суспензии 100 мг);
  • детям до 1 года (относительно суспензии 200 мг);
  • детям до 12 лет (относительно таблетированной формы и капсул).

С осторожностью следует принимать антибиотик Хемомицин больным, у которых диагностирована аритмия. Не рекомендуется Хемомицин при беременности. В редких случаях, с оценкой риска, препарат назначается врачом будущим мамам. При назначении соотносится терапевтический эффект для матери и безвредность дозировки для плода. Во время лактации на период приема препарата кормление ребенка грудным молоком лучше прекратить.

Видео: как разводить Хемомицин

Как правильно приготовить суспензию Хемомицин

Отзывы

Елена, 37 лет
Применяла этот лекарственный препарат дважды. Первый раз покупала для дочери, она болела бронхитом. С приемом суспензии не было никаких проблем, раствор (сироп) имеет приятный вкус и запах. Ребенка не нужно было уговаривать принимать лекарство. Терапевтический эффект отличный. Второй раз лечилась сама. Была серьезная ангина.

Павел, 45 лет
О лекарстве с полным правом можно сказать – убойная сила, концентрация действующего вещества внушительная. После недельного лечения бронхита обычными традиционными препаратами облегчения не последовало. Три дня приема, и я снова в строю. Действительно экстренная действенная помощь. Главное – ежедневный прием.

Антонина, 43 года
Отношусь к антибиотикам с опаской. На использование Хемомицина долго не могла отважиться. Дозировка действующего вещества серьезная. Но лечить рожистое воспаление без антибиотиков бесполезно. Принимала препарат одновременно с капсулами йогурта. Если позаботиться о флоре внутренних органов, препарат эффективный и хорошо переноситься.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Активное вещество

АЗИТРОМИЦИН

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, светло-синего цвета, размер №0; содержимое капсул – порошок белого цвета.

1 капс.
азитромицина дигидрат262.03 мг,
что соответствует содержанию азитромицина250 мг

[PRING] лактоза безводная – 163.6 мг* (151.57 мг), крахмал кукурузный – 47 мг, натрия лаурилсульфат – 0.94 мг, магния стеарат – 8.46 мг.

* количество лактозы безводной зависит от активности действующего вещества.

Состав оболочки: титана диоксид (Е171) – 1.44 мг, краситель патентованный синий V (E131) – 0.0164 мг, желатин – до 96 мг.

6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серовато-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
азитромицин (в форме дигидрата)500 мг

[PRING] целлюлоза микрокристаллическая силикатная – 69 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 57 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 46 мг, повидон – 24 мг, магния стеарат – 10 мг, тальк – 10 мг, кремния диоксид коллоидный – 1 мг.

Состав оболочки: титана диоксид – 10.58 мг, тальк – 9.57 мг, коповидон – 4.95 мг, этилцеллюлоза – 4.95 мг, макрогол 6000 – 1.32 мг, индигокармин (индиготин) Е132 – 1.22 мг, краситель лак зеленый 8% (индигокармин (индиготин) Е132, хинолиновый желтый Е104) – 0.41 мг.

3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом.

5 мл готовой сусп.
азитромицина дигидрат104.809 мг,
что соответствует содержанию азитромицина100 мг

[PRING] камедь ксантановая – 20.846 мг, натрия сахаринат – 4.134 мг, кальция карбонат – 162.503 мг, кремния диоксид коллоидный – 26.008 мг, натрия фосфат безводный – 17.259 мг, сорбитол – 2145.682 мг, ароматизатор яблочный – 3.303 мг, ароматизатор земляничный – 8.159 мг, ароматизатор вишневый – 12.096 мг.

11.43 г – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом.

5 мл готовой сусп.
азитромицина дигидрат209.6 мг,
что соответствует содержанию азитромицина200 мг

[PRING] камедь ксантановая, натрия сахаринат, кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный, натрия фосфат безводный, сорбитол, ароматизатор яблочный, ароматизатор земляничный, ароматизатор вишневый.

10 г – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Читайте также:  Понос и рвота у ребенка без температуры что давать

Хемомицин активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; анаэробных бактерий: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Препарат активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, а также в отношении Treponema pallidum.

К препарату устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Фармакокинетика

Всасывание

Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь Хемомицина в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Распределение

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся Vd (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Метаболизм

В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.

Выведение

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
  • скарлатина;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);
  • инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул).

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы – с интервалом 24 ч.

Капсулы

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза – 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее – по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза – 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капс.).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза – 3 г).

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг) или в первый день – 10 мг/кг, затем 4 дня – по 5-10 мг/кг/сут.

При лечении erythema migrans – 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.

Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза – 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза – 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза – 3 г.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл

У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес – суспензию 100 мг/5 мл.

Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг).

Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина в зависимости от массы тела ребенка и концентрации суспензии и представлены в следующей таблице.

Масса телаСуточная доза (суспензия 200 мг/5мл)Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
10-14 кг2.5 мл (100 мг) – 1/2 мерн. ложки5 мл (100 мг) – 1 мерн. ложка
15-25 кг5 мл (200 мг) – 1 мерн. ложка10 мл (200 мг) – 2 мерн. ложки
26-35 кг7.5 мл (300 мг) – 1.5 мерн. ложки15 мл (300 мг) – 3 мерн. ложки
36-45 кг10 мл (400 мг) – 2 мерн. ложки20 мл (400 мг) – 4 мерн. ложки
более 45 кгназначают дозы для взрослыхназначают дозы для взрослых
Читайте также:  Кровь вместо рвоты у человека

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза – 1.5 г.

При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг – 10 мг/кг однократно.

При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым – 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза – 3 г; детям – в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день – по 10 мг/кг массы тела.

Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина при лечении erythema migrans у детей в зависимости от массы тела и концентрации суспензии представлены в следующей таблице.

1-й день

Масса телаСуточная доза (суспензия 200 мг/5мл)Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
< 8 кг5 мл (100 мг) – 1 мерн. ложка
8-14 кг5 мл (200 мг) – 1 мерн. ложки10 мл (200 мг) – 2 мерн. ложки
15-24 кг10 мл (400 мг) – 2 мерн. ложки20 мл (400 мг) – 4 мерн. ложки
25-44 кг12.5 мл (500 мг) – 2.5 мерн. ложки25 мл (500 мг) – 5 мерн. ложек

2-5-й день

Масса телаСуточная доза (суспензия 200 мг/5мл)Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
< 8 кг2.5 мл (50 мг) – 1/2 мерн. ложки
8-14 кг2.5 мл (100 мг) – 1/2 мерн. ложки5 мл (100 мг) – 1 мерн. ложки
15-24 кг5 мл (200 мг) – 1 мерн. ложка10 мл (200 мг) – 2 мерн. ложки
25-44 кг6.5 мл (250 мг) – 1 и1/4 мерн. ложки12.5 мл (250 мг) – 2.5 мерн. ложки

Правила приготовления суспензии

Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.

Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.

Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), боли в животе (3%); 1% и менее – диспепсия, рвота, метеоризм, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, у детей – запоры, анорексия, гастрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).

Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нефрит (1% и менее).

Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке; у детей – конъюнктивит, зуд, крапивница.

Прочие: повышенная утомляемость, фотосенсибилизация.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
  • детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл);
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.

Особые указания

Не следует принимать препарат во время приема пищи.

Рекомендуется соблюдение интервала не менее 2 ч между приемом Хемомицина и антацидных препаратов.

После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.

Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).

Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.

Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) – за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически азитромицин несовместим с гепарином.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности для таблеток и порошка – 2 года; для капсул – 3 года.

Источник