Рвота на фоне кашля
Один и тот же симптом может говорить о разных заболеваниях, поэтому следует внимательно изучить сопутствующие признаки. Так, часто возникает кашель с рвотой при коклюше или при патологиях верхних дыхательных путей. И если взрослого человека это явление не так пугает, у родителей грудничков вызывает панику. Из-за узкого просвета глотки малыш может подавиться рвотными массами или задохнуться, поэтому следует сразу же делать комплекс необходимых мероприятий для облегчения состояния.
Кашель может сопровождаться рвотой
Раздражающие факторы и возможные проблемы
Некоторые пациенты не понимают почему тошнит, когда кашляют. Но этому есть простое объяснение: за процесс кашля отвечает кашлевой центр, который находится в головном мозге, а область, отвечающая за рвотные позывы рядом, в коре. Чтобы у человека сформировался один из признаков, организм должен отправить необходимый импульс, а из-за близкого расположения этих участков на команду соседа иногда отвечает кора головного мозга в виде тошноты.
Такое явление характерно для новорожденных или годовалых малышей, ведь у них все системы еще не сформированы нужным образом.
Иногда одна и та же симптоматика (сухой кашель до рвоты) наблюдается при приступах спазмирования бронхов. Это может говорить как о серьезной патологии, так и о высокой интенсивности рефлекса. Поэтому клиническая картина такого процесса должна быть описана и диагностирована медиком.
Кашель с рвотой часто появляется у новорожденных детей
При наблюдении рвоты, поноса и кашля с насморком следует задуматься о наличии ротавируса. Инфекционная патология может сопровождаться лихорадкой, причем уровень жара будет обратно пропорционален слабости организма. Обычно болезнь беспокоит человека в течение 3-4 суток, после чего наступает облегчение.
Еще одной веской причиной формирования рвотного позыва во время мокрого кашля является слизь, которой давится человек. Она скапливается в верхних дыхательных путях при проблемах в носовых ходах и стекает по задней стенке носоглотки. Из-за высокого уровня вязкости мокроты человек ощущает дискомфорт: начинает откашливаться, не может нормально вдохнуть, что и вызывает рвотный рефлекс, с помощью которого удается удалить комок слизи.
Параллельно у пациента болит горло и область груди. В таком случае можно услышать кашель лающего характера, после которого ощущается сильный дискомфорт. Зачастую явление возникает на хронической стадии заболеваний.
При кашле появляется боль в горле
Медикам известен целый список патологических состояний, которые способны вызывать сильный рефлекс, причем в дыхательных отделах в это время развивается воспаление, а инфекция разносится по всему организму. Среди часто встречающихся патологий можно выделить такие:
- бронхит;
- трахеит;
- ОРВИ;
- пневмония;
- коклюш;
- аллергия.
Простудные заболевания, грипп и ОРЗ сопровождаются сухим кашлем, который раздражает и царапает горло. Через некоторое время рефлекс приобретает влажный характер, в результате чего выделяется мокрота (редко с наличием гноя) и болит в области груди.
Кашель с рвотой — один из симптомов пневмонии
Среди других признаков можно выделить:
- мигрень;
- лихорадку;
- интоксикацию организма;
- сильный кашель со рвотой;
- вялость;
- головокружение.
Бронхит протекает в 2 формах: острая и хроническая. В первом случае причиной такого состояния становится переохлаждение, после чего у человека наблюдается образование влажного кашля с выделением водянистой и густой слизи. При прослушивании симптома медик услышит глубокий и звонкий звук. Сильно интенсивный признак вызывает рвотный рефлекс.
Состояние сопровождается повышением температуры
Хроническая разновидность отличается своей симптоматикой: кашель становится тише, он приглушен, а сам приступ развивается при неблагоприятных условиях (сильный холод, запыленность помещения, духота). Больные жалуются на рефлекс в утреннее время. Он их буквально изводит, доводя до рвоты. О запущенной форме бронхита свидетельствует не только кашель, но и выделяемая мокрота. Если она гнойная, а человек говорит о приступах рвоты, следует пройти комплексное лечение хронической стадии.
В таких же формах протекает трахеит, но его диагностируют на фоне другого вирусного заболевания. Основные характеристики:
- внезапная болезненность за грудиной;
- повышенная температура;
- звонкий звук кашля;
- гнойная мокрота;
- общая слабость и утомляемость.
У пациента отмечается вялость и головокружение
Усугубляется состояние пациента после вдоха холодного воздуха или пребывания в задымленном помещении.
Длительный кашель может сигнализировать о таком опасном заболевании, как воспаление легких. Симптом начинается с глухого звука и имеет слабую интенсивность, потом приступ переходит в рефлекс, доходящий до рвоты. Крупозная разновидность болезни диагностируется по ржавому оттенку мокроты. Пациент всегда жалуется на болезненность той стороны, где находится воспалительный процесс в легком.
Если же вовремя болезни пациент чихает, имеет насморк и сильный кашлевой приступ, сопровождающийся рвотой, у него аллергическая реакция на раздражитель. Во время болезни диафрагма сильно и судорожно сокращается, что и приводит к такому неприятному симптому. Аллергия имеет сезонный характер, чаще обостряясь в весеннее и летнее время.
Аллергический кашель обостряется в весенне-осенний период
Другие патологии
Не обо всех проблемах своего здоровья можно догадаться по привычным симптомам. Люди знакомы лишь с сезонными и частыми патологиями, о причинах и признаках которых кричат в каждой рекламе. В то же время у пациента могут наблюдаться и другие патологии, в течение которых возможен сильный кашель и тошнота.
Кашель с рвотным рефлексом наблюдается при бронхопневмонии, когда у человека поднимается температура и ощущается общая слабость.
Список болезней:
- Бронхиальная астма. Эти признаки характерны для начальной стадии патологии, в редких случаях их диагностируют и в хронической форме. Кашель имеет удушающий признак с выделением мокроты.
Кашель появляется при аскаридозе
- Аскаридоз. Определяют проблему по характерным высыпаниям на коже, повышенной температуре, покашливанию и тошноте. Чаще болеют в детском возрасте.
- Патологии сердца, когда оно недостаточно функционирует в фазе обострения. Кроме кашля и позывов к рвоте, человеку во время приступа не хватает воздуха, что заставляет его глотать большие объемы воздуха.
- Формирование опухолевого новообразования на средостенье. Признаки: длительный и очень интенсивный кашель сухого типа. В сложных случаях он становиться невыносимым и доводит человека до рвотного рефлекса.
Патологии сердца сопровождаются кашлевым рефлексом
- Туберкулез всегда сопровождается длительным кашлевым симптомом, причем особенностью болезни считают выделение слизи с примесью крови. У человека ухудшается общее состояние здоровья, он слабее, быстро утомляется. Сопутствующие симптомы: лихорадка, озноб, выделение пота и усиление приступа в ночное время.
- Курение. Вредная привычка провоцирует скопление слизистых масс в носоглотке. После сна, в утреннее время человек начинает интенсивно откашливаться, стараясь избавиться от мокроты. При избыточном объеме возникает рвотный рефлекс у курильщика.
- Рак легких. Это одна из самых коварных болезней, ведь она протекает без симптомов. Распознать проблему поможет длительный кашель с тошнотой, но без повышения температуры.
Появление кашля может быть связано с онкологическими заболеваниями легких
Опасные признаки
Если у ребенка не было ни одного тревожного симптома, он спокойно играл, потом неожиданно и резко начал судорожно закашливаться и задыхаться, возможно, у него застрял в горле посторонний предмет. В таком случае следует перевернуть малыша на живот и похлопать по спине или нажать на грудь. Необходимо любыми действиями извлечь из дыхательных путей инородное тело, затем позвонить медикам и провести диагностику во избежание серьезных осложнений.
Такой же эффект, когда одновременно с кашлем развивается рефлекторный приступ рвоты, провоцируют некоторые фармакологические препараты. Следует внимательно читать инструкцию и пункт о возможных побочных реакциях. Если прекратив принимать медикамент человек избавился и от дискомфортных ощущений, причина была именно в этом средстве. Необходимо использовать его аналог, который не будет провоцировать тошноту.
Опасная симптоматика может определяться по характеру мокроты. Например, нет поводов для особых переживаний, если слизь прозрачная или имеет желтый, зеленый оттенок. В таких случаях у пациента диагностируют ОРВИ или простуду, грипп. При бронхиальной астме наблюдается ярко выраженный желтый цвет секрета.
При появлении мокроты зеленого цвета следует немедленно обратиться к врачу
Откладывать лечение нельзя, если у человека мокрота окрашена в зеленый цвет. Это сигнал о развитии абсцесса легкого. Ржавая слизь формируется при воспалении этого органа, а сгустки крови выделяются при раке или туберкулезе. Вылечить такие патологии самостоятельно невозможно, не поможет и народная медицина, поэтому требуется помощь специалиста.
Дополнительная симптоматика:
- Поднятие температуры. Об опасности нужно задуматься при длительной лихорадке – 1-3 недели. Этот признак говорит о развитии воспалительного процесса.
- Потеря веса. Наблюдается при частых рвотных рефлексах, что значительно ослабляет человека. Может указывать на развитие опухолей.
При длительной рвоте пациент теряет вес
- Изменение оттенка слизи. Такой признак свидетельствует о разгаре воспаления и присоединении инфекции.
- Наличие крови в секрете. Образуется симптом при повреждении сосудов легких.
Тревожные осложнения
Рвота мокротой при кашле быстро проходит, если человек вовремя обратился к медику и начал сразу же правильный курс лечения. В таком случае побочные эффекты развиваются крайне редко. При отсутствии терапии у человека формируются осложнения в виде других заболеваний. Особенно опасно такое поведение для детей и подростков, ведь их организм только формируется.
Надрывной кашель провоцирует повышение давление
Итак, если не избавляться от приступообразного кашля, переходящего в рвоту, у пациента может повыситься артериальное давление из-за возрастания давления в венах и сосудах. К этому приводит затяжной и изматывающий приступ. Такой процесс сам по себе негативно влияет на самочувствие человека, вызывая параллельно патологии сердечно-сосудистой системы. Кроме того, у больного могут разрываться сосуды, которые терпят такую нагрузку, а это проявляется в виде кровохаркания. Опасность кроется в развитии легочного кровотечения.
Сильно подташнивать будет при присоединении миалгии. Это гипертонус, который провоцирует болезненность мышц. После ужасного приступа кашля у человека сильно болят грудные и брюшные зоны. Параллельно у пациента диагностируют ателектаз или пневмоторакс. В первом случае спадает легочная доля, сжимается и перестает правильно работать, а во втором отмечается повреждение ткани органа. Последнее заболевание требует немедленного хирургического вмешательства.
Как осложнение кашля может развиться ателектаз легкого
Курс лечения медикаментами
Тянуть с постановкой диагноза нельзя, ведь можно дождаться удушья, что закончиться летальным исходом. Клиническая картина и присоединение дополнительных осложнений зависит только от индивидуальных особенностей человека, поэтому у каждого больного будет свой курс терапии. Медикаменты можно условно разделить на 3 типа:
- муколитики для выведения и разжижения мокроты;
- противокашлевые для уменьшения чувствительности кашлевого рефлекса и подавления симптома;
- отхаркивающие для стимуляции процесса и отведения слизи.
Так, устранить щекотание гортани удастся с помощью муколитических средств: АЦЦ, Амброксол и Бромгексин. Этот эффект образуется из-за стекания сильно густой и вязкой мокроты, которая трудно отделяется. Сухой кашель можно убрать противокашлевыми медикаментами в виде Окселадина или Кодеина. Рефлекс с выделением мокроты требует приема отхаркивающей группы лекарств: Пертуссин, Мукалтин или Солутан.
Для лечения кашля назначаются муколитики
Лечить приступы средствами от кашля и для выведения мокроты категорически запрещено. Такая комбинация приводит к застою слизи в бронхах.
Перед приемом любого средства пациент должен сначала правильно установить характер кашля, и только после этого принимать соответствующий препарат. Аллергическое состояние нужно убирать антигистаминными медикаментами, а поддерживать силы витаминными комплексами. Чтобы мужчина (женщина) не жаловался, что его что-то щекочет в горле или на слизистой чувствуется сухость, сиплый голос, ему назначают смягчающие сиропы.
Используют в комплексе лечения противорвотные средства для блокировки и воздействия на рвотный центр. Увлекаться такими лекарствами нельзя, так как они обладают временным эффектом, не устраняя причины болезни. Представители данной группы медикаментов:
- Бонин;
Церукал обладает противорвотным действием
- Церукал;
- Тропиндол.
Чтобы хорошо спать и не страдать от ночных приступов, пациенту назначают антибиотики. Они быстро помогают, если причиной патологии являются бактерии. Бороться таким образом необходимо при бронхите, воспалении легких и туберкулезе.
На ночь доктор Комаровский рекомендует применять растирающие мази для согревания области груди и спины. Хорошо помогают медикаментами с мятой и эвкалиптом.
Аконит помогает при сухом кашле
Если болезнь только начала беспокоить пациента, не являясь при этом симптомом хронической патологии, медик может назначить гомеопатию. Для устранения сухого кашля и рвотного рефлекса, температуры, тяжелого дыхания и жажды применяют препараты от кашля типа Аконит. У него есть характерная особенность – внезапное начало. Медикамент Аконитум назначают при таких болезнях:
- диарея;
- цистит;
- фарингит;
- ларингит;
- трахеит.
Если же рефлекс сопровождается подергиванием, сильной головной болью и пульсацией, у человека кашель типа Белладонна. Горло будет красным, глаза опухнут и поднимется температура. Возможные средства: Ailanthus, Phytolaсca.
Phytolacca назначают при боли в горле
Иногда при кашле пациенту назначают сиропы или таблетки, от которого у него формируется рвотный позыв. В таком случае нужно сменить пероральное средство на ректальные свечи. Они не вредят почкам и желудку, легче переносятся человеком и действуют намного быстрее. Искать нужно свечи Виферон, которые являются не только противовирусными средствами, но и иммуномодуляторами.
Рецепты народной медицины
Сознание того, что можно лечиться доступными и дешевыми средствами не давало покоя человеку ни много лет назад, ни теперь. Прежде чем купить дорогостоящий препарат, пациент всегда рассмотрит аналоги из народной медицины. Такое лечение полезно и эффективно, но без дополнительных аптечных препаратов можно болеть месяц, и даже год.
Сначала человеку нужно облегчить глотательный процесс, поэтому вся еда подается теплой и жидкой. Пища не должна содержать твердых кусочков, которые бы травмировали глотку. Обязательно пить много теплой жидкости. Прекрасно подойдут травяные чаи и отвары, компоты, теплое молоко с пенкой и медом. Так допустимо лечить даже при беременности.
Теплый компот поможет избавиться от кашля
Взрослым помогут паровые ингаляции с добавлением масла пихты или эвкалипта. Но больным с высокой температурой это средство не подойдет. Дополнительным методом борьбы с патологией станет ежедневное проветривание помещения и увлажнение воздуха.
Как снять приступ кашля у ребенка, смотрите видео:
Источник
Кашель является сложным защитным рефлекторным механизмом организма, который развивается при перераздражении дыхательных путей ребенка отрицательными агентами: слизью, пылевыми частичками, микробными клетками, инородными телами.
Сильный кашель обусловлен раздражением кашлевого центра или периферических рецепторов дыхательных путей ребенка при возникновении стойкого отека и воспаления слизистой оболочки при вирусных или бактериальных инфекциях.
Кашель до рвоты у ребенка, особенно в раннем возрасте возникает достаточно часто, что связано с близким расположением кашлевого и рвотного центра в продолговатом мозге.
Важно помнить, что рвота на фоне закашливания может быть признаком тяжелой патологии дыхательной или центральной нервной системы.
Причины
Кашель до рвоты у ребенка развивается:
- при коклюше и паракоклюше;
- при респираторных вирусных или бактериальных инфекциях (рвоту вызывает сухой или сильный продуктивный кашель, стекание густой слизи из полости носа в носоглотку при насморке);
- при наличии какого-либо препятствия или инородного тела в дыхательных путях;
- при патологии центральной нервной системы (объемные образования, ликвородинамические расстройства, геморрагические или ишемические нарушения головного мозга);
- психогенный кашель до рвоты;
- заболевания других органов и систем (эндокринная патология, увеличение вилочковой железы, заброс кислого содержимого из желудка и пищевода в носоглотку).
Сильный кашель при коклюше и паракоклюше
Наиболее часто кашель до рвоты в детском возрасте является признаком детской инфекции – коклюша или паракоклюша. При этом отмечается приступообразный спастический кашель с выделением прозрачной вязкой мокроты. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой. По мере течения болезни кашлевые пароксизмы учащаются, при этом ребенок краснеет, напрягаются мышцы шеи, появляются кровоизлияния слизистой глаз, глотки.
Кашель при коклюше и паракоклюше имеет отличительные признаки в определенной стадии заболевания:
- в начале заболевания кашель является малопродуктивным и навязчивым, возникает перед сном или ночью;
- по мере прогрессирования инфекции в результате воздействия патогенного микроорганизма на эпителий мелких бронхов и отрицательное воздействие цитотоксинов кашель становится мучительным;
- в дальнейшем (на 3-4 неделе) спастический кашель усиливается и становится приступообразным с типичными чертами коклюша: когда ребенок закашливается, возникают выдыхательные толчки, заканчивающиеся судорожным свистящим вдохом (репризом). Часто приступ кашля заканчивается рвотой, а у грудничков или детей до 2 лет – приступом апноэ.
Спастические кашлевые пароксизмы при коклюше и паракоклюше являются показанием для назначения противокашлевых препаратов, особенного у маленьких детей.
При появлении похожих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для своевременной диагностики заболевания и назначения терапии. Лечить ребенка самостоятельно при коклюше – опасно.
Это сложное инфекционное заболевание, имеет продолжительное, рецидивирующее течение (пароксизмы спастического кашля могут возникать до 3 месяцев и усугубляться при наслоении вирусной инфекции или простуды). Особенно тяжело заболевание протекает у грудничков или невакцинированных детей.
Кашель при простудных заболеваниях или респираторных инфекциях
Сильный кашель у ребенка считается тревожным симптомом, настораживающим как родителей, так и лечащего врача. Он возникает при раздражении местных рецепторов, локализованных в слизистой оболочке органов респираторного тракта (бронхов, глотки, плевры, трахеи и гортани) – при этом, чем активнее воспаление и отек, тем сильнее кашлевой рефлекс, провоцирующий рвоту у малыша.
Причиной данного патологического симптома часто является банальное ОРВИ или простуда, особенно у грудничков. Несвоевременное лечение, снижение иммунологической реактивности ребенка, агрессивное течение вирусной или бактериальной инфекции провоцирует развитие трахеита, ларингита, бронхита, альвеолита, пневмонии или плеврита.
При этих заболеваниях отмечается выраженное катаральное воспаление, спазм и отек органов респираторного тракта. Ребенок кашляет, с постепенным нарастанием выраженности и продолжительности сухого кашля, состояние ребенка усугубляется повышением температуры, заложенностью носа и симптомами интоксикации.
Сухой сильный малопродуктивный кашель до рвоты у грудничков возникает при заражении риносинцитиальной инфекцией (РС-инфекция), поражающей преимущественно трахею и бронхи с постепенным переходом воспаления на мелкие бронхиолы.
Необходимо определиться с диагнозом и лечением ребенка – самолечение в данном случае часто приводит к усугублению и осложненному течению заболевания.
Нередко рвота возникает не только при сухом, но и при сильном продуктивном кашле – в большинстве случаев малыш кашляет, отмечается напряжение мышц брюшного пресса, отхождение слизи из бронхов и альвеол и рвота слизью и мокротой. При этом происходит очищение от мокроты респираторного тракта – нередко этот вид рвоты приносит ребенку облегчение и снижение активности кашля.
У маленьких детей кашель до рвоты возникает при выраженном насморке и стекании густой слизи по задней стенке глотки во время дневного или ночного сна. Однократное закашливание заканчивается рвотой слизью и значительно улучшает самочувствие ребенка, облегчение симптомов насморка и других признаков простуды.
Кашель до рвоты при попадании инородного тела в респираторный тракт
Нередко причиной внезапного появления сильного сухого раздражающего кашля является попадание инородного тела в дыхательные пути малыша. При этом интенсивность кашля зависит от уровня нахождения инородного агента и его размеров. Когда инородное тело попадает в дыхательные пути – у ребенка развивается сильный приступообразный кашель до рвоты, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, беспокойство и цианоз носогубного треугольника, лица. Важно помнить, что длительное нахождение инородного предмета в просвете бронхов приводит к развитию гнойных осложнений и усугублению симптомов дыхательной недостаточности.
Частый малопродуктивный кашель при патологии центральной нервной системы
Сильный кашель до рвоты может возникать у детей при раздражении кашлевого центра – при локализации в области продолговатого мозга воспалительного процесса (энцефалит или энцефаломенингит) или объемного образования. Также причиной сухого приступообразного кашля являются нарастающие ликвородинамические расстройства (гидроцефальный синдром) или значительные ишемические или геморрагические поражения в результате родовых травм или внутриутробных изменений (инфекции, травмы, гипоксия).
Кашель центрального генеза сопровождается сопутствующими неврологическими симптомами – беспокойство, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость или заторможенность, гипертонус или гипотония мышц, напряжение и/или выбухание большого родничка, судорожный синдром и другие изменения неврологического статуса.
Психогенный кашель до рвоты
Причиной сильного приступообразного кашля у детей и подростков обычно считается патология дыхательной системы, но часто причиной кашля у детей старше 3 лет является дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания (вокальные тики). Приступ кашля возникает на фоне стрессовых ситуаций или после перенесенного стресса, при повышенной психоэмоциональной нагрузке, при разговоре, физических нагрузках.
Первый приступ психогенного кашля чаще развивается у детей от 3 до 7 лет. Затем приступы малопродуктивного кашля до рвоты возникают при любой нестандартной для ребенка ситуации, стрессе, тревоге, страхе. Они возникают в дневное время и исчезают во сне, усиливаются в душных помещениях. Реже данный вид кашля возникает как вид истерической реакции у эмоционально лабильных детей или подростков. Отличительной чертой данного заболевания является кашель в специфических ситуациях и обилие сопутствующих жалоб, демонстративное поведение ребенка, сочетание малопродуктивного кашля с другими соматоформными дисфункциями вегетативной нервной системы (психогенная одышка, икота, понос, невроз сердца и мочевыделительной системы).
Как помочь ребенку, что делать для облегчения состояния
Многие родители задают вопрос: что делать, когда возникает приступ спастического, малопродуктивного кашля до рвоты?
Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, прополоскать рот, обтереть лицо влажной салфеткой. Нужно создать малышу комфортный микроклимат с достаточной влажностью воздуха, устранить из помещения раздражающие запахи.
Рекомендуется употреблять дробно теплые отвары трав с душицей, зверобоем, липой, мятой и ромашкой, молоко, чай, щелочную минеральную воду.
Дополнительно можно применять отвлекающие средства – ножные ванны с горчицей, согревающий спиртовый или масляный компресс (с подогретого растительного масла, меда, яблочного уксуса).
Возникновение у ребенка сильного, сухого, изнуряющего, приступообразного, мучительного кашля считается показанием незамедлительного обращения за медицинской помощью и определения причины кашля.
Важно помнить, что самостоятельно назначать противокашлевые препараты как центрального, так и периферического действия и делать ингаляции с бронходилятаторами, муколитиками и гормональными препаратами нельзя – это может осложнить течение заболевания и привести к усугублению кашлевых пароксизмов и других симптомов болезни: лечить ребенка должен врач, после осмотра и уточнения диагноза.
Источник