Рвота от больного горла у ребенка

рвота при ангине у детей С наступлением холодных сезонов и в переходной период значительно увеличивается частота заболеваемости ангиной у детей, которая знакома многим по высокой температуре и удручающей боли в горле. Поэтому такие симптомы, как тошнота и рвота часто попросту пугают родителей: ведь симптоматика у инфекций совсем иная.

Причины детской рвоты при ангине

Рвота при ангине может возникнуть как первичный признак заболевания, так и непосредственно в процессе его лечения. Явление у детей это довольно частое и наблюдается оно по разным причинам, в первую очередь, из-за общей слабости маленького организма, ведь болезнетворные клетки способны выделять токсические вещества, которые вследствие сильнейшей интоксикации ухудшают работу многих органов и систем, в том числе и ЖКТ. Поэтому рвота в данном случае является естественной реакцией организма на последствия «загрязненности». Также причиной не совсем типичного для инфекции поведения может стать:

Отечные миндалины, гнойные пробки и налет – все это раздражает слизистую оболочку горла
Реакция организма на высокую температуру, сильную головную боль и озноб
Последствие приема антибиотиков, которые повреждают слизистую пищевода, а также передозировка назначенных препаратов
Употребление некачественных продуктов, грязных фруктов и овощей.

Снятие негативной симптоматики

Неконтролируемый и стремительный выброс содержимого желудка нельзя назвать приятным явлением, поэтому основное, в чем нуждается ребенок при проявлении так называемого синдрома желудочной ангины – просто возможность немного прийти в себя. У детей в такие моменты все чувства и ощущения обострены до предела, поэтому главная задача родителей состоит в обеспечении отдыха и покоя в течение нескольких часов после приступа.

Разумеется, в это время необходимо воздержаться от еды – да и вряд ли малыш самостоятельно проявит интерес к пище. Даже воду, а уж тем более молоко, соки, чаи и кофе, несколько часов лучше не употреблять. А вот если рвотные позывы продолжаются довольно долго, это уже чревато обезвоживанием организма – в таком случае больной нуждается в питье.

Отдавать предпочтение нужно только кипяченой жидкости комнатной температуры.

Спустя 6 часов допустимо небольшое количество свежеприготовленного куриного бульона, который придаст малышу силы для дальнейшей борьбы с вирусами.

рвота при ангине Принимать пищу нужно только после того, как организм сам сообщит, что готов к этому и только в случае полного отсутствия тошноты. Начинать нужно, как уже было сказано, с легкого бульона, диетического супчика или жидкой каши на воде. Затем постепенно ввести нежирный йогурт, кусочек куриной грудки или любого другого нежирного мяса, приготовленные на пару овощи.

Однако даже если ребенок чувствует сильный голод и наблюдается отменный аппетит, ему поначалу не стоит позволять есть слишком много: употреблять продукты необходимо как можно чаще, но крохотными порциями.

Особенности лечебного процесса

Прежде чем приступать к активной лечебной борьбе, нужно разобраться, что спровоцировало рвотные позывы у детей. Ведь принятые меры должны быть направлены, в первую очередь, на причину неприятного явления. Итак:

Интоксикационная рвота, сопровождающая сильными головными болями, купируется выведением из организма продуктов распада вирусов и бактерий. Основное лекарство при этом – обильное питье с последующим частым мочевыведением. Выпивать нужно до трех литров воды каждые два часа: жидкость желательно слегка подкислить. Допускается применение детских мочегонных средств и сорбентов, после принятия которых необходимо обязательно опорожнить кишечник. В противном случае не обойтись без клизмы
При раздражениях языка отеком горла, хороши полоскания соленой водой, а также антигистаминные и противовоспалительные средства для снятия опухолей. При пробках гноя и налетах, главное, не допустить их дальнейшего распространения. Лучшее средство – частое полоскание антисептиками. Можно удалять гной механически – смоченным йодом ватным тампоном, на только при наличии соответствующего опыта и максимально аккуратно
Если рвота вызвана высокой температурой, нужно сбить показатель до той планки, которая облегчает состояние ребенка до ликвидации рвотного рефлекса. Способы стандартные – препараты на основе парацетамола: свечи, таблетки, сиропы. Не помешает и задействовать метод народной медицины – обтирание влажной тряпочкой, смоченной в воде и уксусе. Если температура держится на уровне 38 градусов, но позывов к рвоте нет, лучше жар не сбивать
Реакция на антибиотик – первое свидетельство того, что целесообразно изменить путь его введения, например, таблетки заменить внутримышечными инъекциями. Если и это не приносит результата, то лучше сменить сам препарат на другую фармакологическую группу. Сделать это грамотно может только специалист-фармацевт.

рвота при ангине у детей При лечении первопричины заболевания у детей, очень эффективны отвары трав – валерианы и мяты, ромашки и мелиссы, укропа и зеленого чая. Но при любом раскладе не стоит полагаться на «бабушкины знания» и только собственный родительский опыт – консультация врача в данном случае необходима в первую очередь, ведь ангине присущи тяжелые осложнения.

В дополнение отметим, что не стоит забывать и о профилактических мерах: соблюдении гигиенических правил, изоляции ребенка от ближайшего окружения и сведении к минимуму вокруг грязи и спертого воздуха.

Источник

анонимно, Женщина, 33 года

Здравствуйте. Дочке 7,5 лет. Каждая болезнь сопровождается рвотой. Начинается так: Чихание, через часов 12 боль в горле, и сопли. И почти сразу начинает тошнить, тошнота долгая, ребенок пока тошнит вялый, потом рвет и на фоне облегчения появляется активность. Иногда сопли добавляются лишь на второй- третий день, но всегда они есть. (температура в какой-то раз высокая бывает, а иногда совсем нет или небольшая). Рвёт день, пока сильно болит горло. От одного раза до 7. Дочь говорит, что иногда совсем не болит или чуть-чуть, а тошнит всё равно. Со второго дня уже обилтные сопли, иногда кашель. В общем все как в любом ОРВИ. (Нам его и ставят всегда). Меня беспокоит рвота. Началось год назад. С октября стали болеть раз в месяц. До мая. Рвоты почти каждую болезнь. Лето и до октября не болели вообще. И тут на тебе октябрь и снова, уже два раза переболели, с рвотой. Горла ведь и раньше болело, но рвот не было. От чего так может быть? А первый раз, когда так произошло. Прошлый новый год, была температура 40 одни сутки, ребенок лежал в кровати без движения двое суток. На любое шевеление выдавала рвоту. Сильная боль в горле. Кое-как до больницы добрались поставили грипп под вопросом с гастроформой. По той же схеме ребенка сутки рвало, а потом просто сил не было вставать. Потом сопли и легкий кашель. Нормально ли рвота в начале каждой болезни?

Читайте также: Рвота при орви в 9 лет

Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Думаю, что Вы описываете ацетомемическую рвоту у ребенка в нервно-артиритическим типом конституции. Чаще такие состояния бывают у худеньких девочек со светлой кожей, голубыит глазами, длинными руками и ногами. У Вас такая дочка? Основной рекомендацией в таким случае будет выпаивать ребенка при любом заболевании, особенно сопровождающемся рвотой – дробно, маленькими порциями, часто, практически чайными ложечками. В плане обследования – сахар крови, гликированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы, ТТГ, общий анализ мочи. Со временем, с ростом ребенка, такие состояния будут все реже, а потом и вовсе пройдут. Чтобы сказать что-то поточнее, необходим личный осмотр, прием.

анонимно

Спасибо за ответ. Да, дочка именно такая как вы описали – худенькая, светлая и длиннорукая, длинноногая. Теперь мне все понятно. Удивительная вещь – человеческий организм… Выпаиваю всегда чисто интуитивно. Спасибо большое за объяснение. А скажите, еще в конце болезни (обычно только тогда когда болезнь сопровождалась повышенной температурой), когда температура спадает и на следующий день после падения температуры, происходит такая вещь: именно утром, ребенка едва проснувшегося кидает в жар, она обливается потом и сил встать у нее совсем нет. Я сразу даю сладкий теплый чай и обычно конфету (не помню где узнала и применяю, помогает). И в течении 5-10 минут все становится хорошо, она бодра и встает. Так бывает после каждой болезни с температурой. Это видно тоже связано с ацетоном, уровень глюкозы падает, так? Это появилось задолго до рвот, года в четыре наверное.

Добрый день еще раз! Вы уже и сама справляетесь с такими состояниями. Когда дочка подрастет, это будет все реже и менее выражено. Да, действительно, похоже, что это связано с уровнем глюкозы и кетозом, но все это быстро проходит на фоне покоя и легко усваиваемой пищи. Не переживайте!

Источник

И снова на волнах радио ЗЖ – прекрасный обзор для пациентов о болях в горле у детей и взрослых на сайте medspecial.ru

Что такое боль в горле

Термином “боль в горле” называют боль, першение или раздражение горла, особенно заметное при глотании. Чаще всего боль в горле является главным симптомом фарингита (ангины). Наиболее распространенной причиной боли в горле является вирусная инфекция, например, простуда или грипп. В таком случае она проходит сама, в домашних условиях, даже в случае полного отсутствия лечения. Острая ангина (стрептококковый фарингит) – менее распространенная причина боли в горле, вызывается бактериями и требует дополнительного лечения антибиотиками, прежде всего – для профилактики ревматических осложнений.

Дополнительная информация:

Другие, еще менее распространенные причины боли в горле, могут потребовать более сложного лечения.

Причины и виды болей в горле

Симптомы могут различаться в зависимости от причины боли в горле:

Боль в виде покалывания в горле
Боль, резко нарастающая при глотании и разговоре
Затруднение глотания
Сухость и першение в горле
Боль, сопровождающаяся припухлостью лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти
Отекшие, гиперемированные миндалины
Белые налеты на миндалинах
Осиплость голоса или полная афония

Кроме того, инфекции, вызывающие боль в горле, могут иметь и неспецифические проявления:

Когда следует обращаться к врачу

Американская академия педиатрии рекомендует посетить педиатра, если у Вашего ребенка боль в горле не проходит после утреннего теплого напитка.

Вызовите бригаду “скорой помощи”, если у Вашего ребенка, помимо боли в горле, есть такие симптомы, как:

Затрудненное дыхание
Затруднение при глотании
Необычно сильное слюнотечение

Американская академия отоларингологии рекомендует взрослым пациентам обращаться с болью в горле к врачу, только если она имеет необычные сопутствующие симптомы:

Выраженную интенсивность, или длится дольше недели
Затруднение глотания
Затруднение при дыхании
Трудно широко открыть рот
Боль в суставах
Боль в ухе
Любая сыпь на коже
Лихорадка выше 38,3 С
Кровь в слюне или мокроте
Часто повторяющиеся ангины
“Комок” (уплотнение) в тканях шеи
Охриплость, продолжительностью более двух недель

Причины боли в горле

Подавляющее большинство фарингитов вызвано вирусами, теми же самыми, которые вызывают простуду (ОРВИ) и грипп. Реже боль в горле связана с бактериальными инфекциями.

Вирусные инфекции

Вирусные заболевания, которые вызывают боль в горле, включают в себя:

Простуду (ОРВИ)
Грипп
Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейн-Барра)
Корь
Ветрянку
и др.

Дополнительная информация:

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции, которые могут вызвать боль в горле, включают в себя:

Стрептококки, особенно – бета-гемолитический стрептококк, группы А
Коклюш – высокозаразную инфекцию дыхательных путей
Дифтерию – тяжелое респираторное заболевание, редко встречающееся в промышленно развитых странах, но довольно распространенное в развивающихся странах.

Дополнительная информация:

Другие причины болей в горле

Помимо бактерий и вирусов, боль в горле может быть вызвана другими, более редкими причинами:

Аллергия. Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу растений – может вызывать боль в горле. Проблема может быть осложнена постназальным затеком, то есть стеканием носовой слизи по задней стенке глотки, вызывающим раздражение горла.

Пересушивание слизистой. Сухой воздух в помещении, особенно зимой, когда воздух в зданиях искусственно подогревают горячими поверхностями, способен раздражать слизистую горла. Это особенно заметно по утрам, сразу после пробуждения.

Дыхание через рот. Хроническая заложенность носа нередко бывает причиной чрезмерной сухости и боли в горле.

Раздражающие вещества. Эти вещества в воздухе или пище могут приводить к хроническому раздражению горла. Наиболее частыми такими веществами являются: табачный дым, испарения строительных жидкостей; жевательный табак или острая пища.

Перенапряжение мышц. Также, как мышцы рук и ног, можно перенапрячь мышцы горла. Это часто бывает, когда Вы долго кричите, например, при громком разговоре на шумном спортивном мероприятии. Обычно такая боль в горле сопровождается осиплостью голоса.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ является заболеванием пищеварительной системы, при котором желудочная кислота забрасывается вверх, в пищевод, вплоть до горла. Обычно такая боль в горле сопровождается изжогой, охриплостью голоса, отрыжкой и ощущением комка в горле. Подробнее:

ВИЧ-инфекция. Боль в горле и другие симптомы простуды иногда являются ранними симптомами ВИЧ-инфекции. Кроме того, ВИЧ-положительный человек может иметь постоянную или повторяющуюся боль в горле из-за вторичных инфекций. Чаще всего такими вторичными инфекциями могут являться кандидоз или цитомегаловирусная инфекция.

Злокачественные опухоли. Рак горла, языка или гортани также может вызывать боль в горле. В таком случае боль в горле обычно сопровождается охриплостью, затруднением при глотании, шумным дыханием, увеличенными шейными лимфоузлами и наличием крови в слюне или мокроте.

Абсцессы горла. Иногда случаются гнойные заболевания тканей и структур горла. Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс – самые частые из них. Реже встречается эпиглоттит – нагноение надгортанника (клапана, направляющего воздух в гортань, а пищу и жидкость – в глотку). Все виды гнойников в горле требуют немедленного вмешательства хирургов, поскольку грозят тяжелыми осложнениями и даже смертью.

Факторы риска возникновения болей в горле

У любого человека может возникнуть боль в горле. Некоторые факторы увеличивают этот риск, например:

Детский или подростковый возраст. Дети и подростки наиболее склонны к развитию боли в горле, в частности, по причине вирусных и бактериальных инфекций.
Воздействие табачного дыма. Как активное, так и пассивное курение способно вызывать раздражение в горле. Кроме того, употребление табачных изделий увеличивает риск возникновения рака ротовой полости, горла и гортани.
Наличие аллергии. Если у Вас есть сезонная аллергия, или постоянная аллергическая реакция на пыль или шерсть домашних животных, Вы более склонны к развитию боли в горле, чем люди, которые не имеют аллергии.
Воздействие химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе, образующиеся в результате сжигания ископаемого топлива, а также популярные средства бытовой химии, могут вызывать раздражение слизистых оболочек горла.
Наличие хронических или рецидивирующих инфекций придаточных пазух носа. Хронические или повторные инфекции синусов могут провоцировать появление боли в горле, а также быть источником инфекции. Читайте так же: Острый синусит. Симптомы, диагностика, лечение
Проживание или работа в непосредственной близости к вирусным и бактериальным инфекциям, в местах массового скопления людей: торговые центры, районные поликлиники, тюрьмы, военные казармы и т.д.
Наличие снижения иммунитета. У людей с ВИЧ-инфекцией, или другими грубыми дефектами иммунитета, снижена сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Самыми частыми неспецифическими причинами иммунодефицита являются: сахарный диабет, лечение стероидами или химиотерапевтическими препаратами, стресс, усталость и плохое питание.

Подготовка к визиту врача

Если у Вас или у Вашего ребенка имеется боль в горле, Вам необходимо записаться на прием к врачу. В некоторых случаях Вы будете направлены на консультацию ЛОР врача или аллерголога. Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с врачом.

Запишите симптомы, которые были у Вас или у Вашего ребенка, сколько они длились.
Обратите внимание на возможные источники инфекции, такие как контакт со знакомыми или членами семьи с больным горлом или лихорадкой.
Запишите основные моменты заболевания, в том числе какие-либо другие проблемы со здоровьем и названия всех лекарственных средств, которые принимаете Вы или Ваш ребенок.
Запишите вопросы, которые бы Вы хотели задать врачу.

Например, Вы можете спросить врача:

Какова наиболее вероятная причина этих симптомов?
Каковы другие возможные причины?
Какие анализы нужны, чтобы диагноз стал точнее?
Какое лечение Вы рекомендуете?
Как скоро Вы ожидаете улучшение симптомов при таком лечении?
Как долго я буду заразен? Когда я смогу вернуться на работу (или отвести своего ребенка в школу)?
Какими домашними средствами лечения я могу воспользоваться?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы, возникающие в процессе разговора с врачом.

Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:

Какие симптомы у Вас были с начала болезни, кроме боли в горле?
Когда эти симптомы появились впервые? Как они развивались?
Была ли у Вас лихорадка? Насколько большая?
Не было ли у Вас затруднений при дыхании или при глотании?
Какими способами Вы пытались облегчить эти симптомы? Насколько эффективны были эти способы?
Вы, или кто-то из членов Вашей семьи, курите? Вы или Ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?
Есть ли у Вас аллергия? Принимаете ли Вы препараты против аллергии?
Есть ли у Вас аллергия на лекарственные препараты?

Что Вы можете сделать до приема врача?

Если у Вас, или у Вашего ребенка, есть боль в горле, выполняйте следующие действия:

Часто мойте руки, прикрывайте рот при кашле или чихании, не обменивайтесь личными вещами и предметами личной гигиены.
Полощите горло соленой водой (чайная ложка поваренной соли на стакан теплой воды).
Больше отдыхайте, больше пейте воды, ешьте мягкую пищу и принимайте обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Не давайте детям аспирин или нимесулид, из-за высокой токсичности этих препаратов в детском возрасте.

Диагностика при наличии болей в горле

Физикальный осмотр

Врач начнет выявление диагноза с простого физикального осмотра. Он осмотрит зев с помощью фонарика и шпателя, потрогает шею и лимфатические узлы, выслушает дыхание в легких с помощью стетоскопа.

Мазок из зева

Врач возьмет мазок из зева, с помощью ватного тампона на длинной палочке. Он потрет тампоном по миндалинам и задней стенке глотки, чтобы на нём остались бактерии из Вашего горла, после чего эти бактерии будут изучены в лаборатории, и врач узнает вид микроорганизмов, живущих у Вас в горле. Существуют как экспресс-методы (например, стрептатест), которые дают ответ через 10 минут, так и традиционные методы посева на среды, которые дают ответ за 2-5 дней.

Другие анализы

Общий анализ крови (ОАК). Это анализ крови, который показывает соотношение ее форменных элементов к плазме и друг к другу. С помощью этого теста врач сможет получить представление о степени воспалительной реакции и косвенно судить о тяжести и причине болезни. Подробнее об общем анализе крови читайте здесь.

Аллергические тесты. Если врач заподозрит, что боль в горле связана с аллергией, он может направить Вас к аллергологу для проведения дополнительного обследования (ИФА на специфические IgE, прик-тесты, скарификационные тесты и тд).

Семейному врачу могут также понадобиться консультации других врачей узких специальностей, таких как ЛОР-врача, онколога и др.

Лечение боли в горле

Чаще всего, боль в горле вызвана вирусной инфекцией. В таком случае она не требует лечения и проходит в течение 5-7 дней.

Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, Ваш врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков. Обычно это антибиотики группы пенициллина, но если у Вас аллергия на пенициллин, врач подберет другой антибиотик.

Вы должны принимать весь курс антибиотиков, назначенный врачом, даже если симптомы боли в горле прошли сразу после начала приема антибиотика.

Если боль в горле не является симптомом вирусной или бактериальной инфекции, то лечение будет зависеть от диагноза, и рассмотрено в других наших статьях.

Профилактика

Бактерии и вирусы, вызывающие боль в горле, способны заражать других людей. Поэтому лучшей мерой профилактики является соблюдение гигиены.

Тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, перед едой, после чихания или кашля.
Избегайте использования общей посуды, обмена вещами личной гигиены.
Кашляйте и чихайте в одноразовый бумажный платок, после чего выбрасывайте его. При необходимости – чихайте в свой локоть.
Используйте дезинфицирующие средства для рук на основе спирта, в качестве альтернативы для мытья рук, когда мыло и вода недоступны.
Старайтесь не прикасаться губами к трубке общественного телефона, или к крану питьевого фонтанчика.
Вы также можете протирать телефон, пуль от телевизора и компьютерную клавиатуру дезинфицирующим средством, например, если Вы остановились в гостиничном номере.
Избегайте близкого контакта с людьми, которые больны.
Оставайтесь в помещении как можно большее время, в те дни, когда воздух особенно загрязнен дымом.
Носите фильтрующую маску во время уборки, чтобы избежать вдыхания пыли или раздражающих частиц в воздухе от моющих средств.
Если Вы курите – бросайте курить. Избегайте пассивного курения.
Увлажняйте воздух в Вашем доме, если он слишком сухой.

Источник