Рвота от фурагина у детей
Антибактериальные препараты из группы нитрофуранов являются полностью синтетическими. Их отличительная особенность — медленное развитие лекарственной устойчивости у бактерий, а также отсутствие форм для парентерального введения (минуя желудочно-кишечный тракт). Поэтому эти лекарства нашли свое применение в лечении болезней мочеполового и пищеварительного тракта, а также в форме местных антисептиков. Инструкция по применению «Фурагина» указывает на большое количество побочных действий, но отзывы врачей твердят о его хорошей эффективности.
Первые попытки синтеза предшественников нитрофуранов предпринимались с середины XIX века. Но только в 1940 году они стали известны как антибактериальные препараты. До начала использования фторхинолонов, врачи активно практиковали лечение нитрофуранами. Количество лекарственных веществ в этой группе было даже больше, чем в настоящее время. Но сейчас из-за выраженной токсичности и большого количества побочных эффектов, в клинической практике используются только шесть.
Особенности механизма действия
Таблетки «Фурагин» относятся ко второму классу синтетических антибактериальных средств. Их обособляют от антибиотиков, так как они являются полностью искусственно синтезированными и не имеют природных аналогов. В небольшой концентрации проявляется лишь бактериостатическое действие — они подавляют рост микроорганизмов. Но при высоких дозах появляется бактерицидный эффект.
«Фурагин» действует против небольшого спектра микроорганизмов, применяется при их устойчивости к сульфаниламидам и антибиотикам. Он быстро выводится из организма, поэтому используется только при неосложненных инфекциях, вызванных следующими микроорганизмами:
- стафилококки;
- шигеллы;
- кишечная палочка;
- энтерококки;
- клебсиелла;
- сальмонелла;
- протей.
После всасывания в пищеварительном тракте распределяется по организму. Концентрация, достаточная для бактериостатического эффекта, сохраняется в течение 8-12 часов. Активно выводится через почки, но часть — через кишечник. В тканях не накапливается и не проявляет длительной активности, поэтому используется только при лечении острых неосложненных форм мочевых инфекций.
Эффективность препарата увеличивается в кислой среде. Поэтому прием напитков и пищи, подкисляющих мочу, положительно скажется на лечении, в отличие от нейтрализующих веществ.
Лекарство способно проходить через плацентарный барьер, но концентрации у ребенка немного ниже, чем у матери. Также способен проникать в грудное молоко.
Механизм действия препаратов нитрофуранового ряда одинаков. Он заключается в нарушении окислительно-восстановительных реакций в микробной клетке, а также процессов дыхания, что приводит к нарушению метаболизма и синтеза многих клеточных компонентов. Лекарственная устойчивость к ним развивается редко.
Аналоги медикамента
Наиболее распространенным аналогом «Фурагина» выступает импортный препарат под названием «Фурадонин», который будет рассмотрен ниже. Активным компонентом второго средства выступает вещество нитрофурантоин, обладающее выраженным противомикробным воздействием.
Другим популярным аналогом с похожим действующим компонентом (им является фуразидин) выступает лекарство под названием «Фурамаг». Прописать вместо «Фурагина» аналог «Фурамаг» доктор может исключительно исходя из клинической картины болезни. А кроме того, учитываются индивидуальные особенности организма того или иного пациента.
В случаях возникновения побочных эффектов один препарат допускается заменять другим. Помимо вышеуказанных лекарственных средств, можно заменить «Фурагин» на «Монурал», «Фурасол» или «Фурацилин».
Когда лечение препаратом необходимо…
Показания к применению «Фурагина» внутрь ограничиваются инфекциями мочевыделительных органов:
- острый и хронический цистит;
- острый пиелонефрит и обострение хронического;
- уретрит;
- простатит.
Также «Фурагин» может использоваться в качестве профилактики и лечения инфекций мочевого пузыря в послеоперационном периоде, если операция была на этом органе или после оперативного лечения мочекаменной болезни. При гастроэнтероколите использование «Фурагина» допускается, но лучше применять другое лекарство из группы нитрофуранов — «Нифуроксазид».
«Фурагин» применяется наружно в следующих случаях:
- ожоги;
- гнойные раны;
- вульвовагинит;
- кератит.
Следует учитывать спектр антибактериальной активности и то, что лекарство не создает нужных концентраций в тканях. Это значит, что при пневмонии, вызванной тем же возбудителем, что и цистит, лечение «Фурагином» будет неэффективным.
Противопоказания к приему
Основными противопоказаниями выступают следующие состояния и патологии:
- наличие беременности;
- препарат нельзя принимать в детском возрасте младше трех лет;
- при кормлении грудью;
- на фоне острой порфирии, то есть нарушения пигментного обмена;
- в случае наличия серьезных болезней и отклонений печени;
- наличие сверхчувствительности к составляющим медицинского средства;
- развитие сердечной недостаточности любой степени;
- развитие у больного почечной недостаточности любой формы.
… а когда противопоказано
Противопоказания для «Фурагина», как и его аналогов по составу «Фурасола», «Фурамага» (выпускается в капсулах), включают следующие состояния:
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст (дети до шести лет);
- аллергия на препарат или его компоненты;
- тяжелая почечная недостаточность;
- порфирия;
- полинейропатия;
- дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Побочные эффекты
В большинстве случаев препарат хорошо переносится, но иногда проявляются побочные эффекты «Фурагина».
- Система крови. Агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия.
- Нервная система. Головокружение, сонливость, периферическая нейропатия, нарушения зрения. Поэтому не рекомендуется при имеющихся в анамнезе поражениях периферических нервов, в том числе, возникших при сахарном диабете.
- Дыхательная система. Острые легочные реакции, которые развиваются редко, но очень стремительно. Проявляются болью в груди, одышкой, появлением кашля. Одновременно может наблюдаться кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
- Пищеварительная система. Тошнота, снижение аппетита, рвота и понос. Редко при длительном лечении может развиться панкреатит, холестатическая желтуха, гепатит.
- Покровная система. Сыпь, кожный зуд, крапивница, редко — выпадение волос, которое проходит после отмены препарата.
Очень редко наблюдаются суставные и мышечные боли, кратковременное повышение температуры. Лечение «Фурагином» окрашивает мочу в коричневый цвет.
Вопрос применения до или после еды решается в пользу второго варианта. Если запивать лекарство большим количеством жидкости и сочетать с белковой пищей, то выраженность побочных эффектов уменьшается.
Общие сведения
Медикамент выпускают в трех лекарственных формах: в капсулах, таблетках и белом порошке, которые могут отличаться только по стоимости. Основной действующий ингредиент в составе «Фурагина» один, и это нитрофурантоин. Для взрослых употребление данного лекарства в первый день терапии составляет две капсулы четырехкратно. В последующие дни число приемов снижают до трех. Курс терапии организма подбирают индивидуально, что в основном зависит от здоровья пациента, а кроме того, от его состояния и тяжести мочевого заболевания. В среднем терапия составляет десять суток.
Дело в том, что не все знают, от чего помогает «Фурагин», и могут принимать его не по назначению. Но необходимо иметь в виду, что самолечение этим средством недопустимо, поэтому поначалу нужно провести обследование для того, чтобы поставить верный диагноз. После этого доктор определит курс терапии препаратом, а пациент должен будет строго придерживаться назначенной ему лечебной схемы. Далее поговорим о побочных реакциях, которые могут наблюдаться в случае приема этого медикамента.
Инструкция по применению «Фурагина»
Схема лечения для взрослых предполагает применение в первые сутки двух таблеток четыре раза в день. На вторые сутки дозировка «Фурагина» уменьшается до двух таблеток три раза в день. Боль в почках уменьшается уже на вторые сутки лечения, но курс должен составлять семь-восемь дней. При необходимости через 10-15 дней курс можно повторить.
Для профилактики взрослым назначают по одной таблетке на ночь. Длительность курса определяется индивидуально.
Детям с шести лет расчет дозировки ведется исходя из массы тела. Необходимо 5-7 мг/кг веса. Если предполагается длительный курс, то дозу уменьшают до 1-2 мг/кг веса.
Клинико-фармакологическая группа и состав
Фурагин – антибактериальный препарат, оказывающий направленное действие против многих патогенных агентов. Является представителем нитрофурановых противомикробных веществ. Лекарство пагубно воздействует на стафилококки и другие агенты, которые не лечатся антибактериальным средствам и группой сульфаниламидных.
Основной активный компонент – фурагин (Furaginum). В таблетке его содержится по 50 мг. Также есть такие вспомогательные элементы, как сахар, лактоза, стеариновая кислота, твин-80, крахмал.
Выпускается в блистерах по 10 единиц. В упаковке содержится 3 блистера.
Особые указания
В период лечения нельзя употреблять алкоголь. Одновременное использование приводит к появлению дисульфирамоподобной реакции, которую используют при кодировании от зависимости. При этом появляется усиленное сердцебиение, боль в сердце, тошнота, одышка, чувство страха смерти, головная боль, судороги.
Иногда может подавляться рост нормальной микрофлоры в кишечнике, что проявляется симптомами дисбактериоза. В редких случаях у женщин развивается молочница. Применение «Фурагина» при цистите, простатите у мужчин может приводить к нарушению функции яичек. Это сказывается на состоянии спермы, уменьшается ее количество, страдает подвижность и морфологический вид сперматозоидов.
Не рекомендуются следующие лекарственные сочетания:
- с норфлоксацином — действуют как антагонисты;
- с антацидами — уменьшается всасывание «Фурагина»;
- с «Хлорамфениколом» и «Ристомицином» — угнетение кроветворения;
- с ингибиторами МАО, тирамином — риск гипертонического криза.
Тирамин содержится в большом количестве в пиве, вине, сыре, фасоли, копченостях. Поэтому на время лечения нужно отказаться от этих продуктов, о чем говорят и отзывы врачей.
При лечении пациентов старше 65 лет необходимо регулярно контролировать картину крови, а также показатели функции почек и печени, чтобы вовремя заметить осложнения терапии.
При передозировке или длительном лечении угнетается синтез витаминов группы В и фолиевой кислоты. Поэтому в плане последующего лечения необходимо назначение витаминов этой группы.
Лечение инфекций мочевыделительных органов часто требует повторения. В редких случаях удается вылечить острую форму болезни без ее перехода в хроническую. Иногда пациентам приходится повторять курсы терапии через небольшие промежутки времени. Отзывы о таблетках «Фурагин» говорят, что с этим лекарством период ремиссии можно значительно продлить, особенно если принимать лекарство в профилактических целях.
Отзывы
Очень эффективное средство. Раньше принимала фурадонин, но от него меня постоянно тошнило, а от фурагина тошноту не испытываю. Настоящее спасение, ибо как весна или осень — сильное обострение. Спасибо за препарат.
Елена
Облегчение после первой же таблетки! Но при длительном лечении нужно компенсировать дефицит витамина В6. У меня через неделю приема начались сильнейшие судороги, пила параллельно пиридоксин
Anna
Отличные таблетки, мне продувает моментально, в сумке круглый год лежит фурагин, как чувствую дискомфорт, сращу выпиваю 2 таблетки, быстро все проходит, часа за 2…если не простудила сильно, а вобще многие пишут, что эффект ненадолго, а все таблетки от мочевого пузыря пропиваются 10 дней, это любой врач скажет, если б мы все курс пропивали, эта неприятность происходила бы реже
Ирина
Действительно работающее средство, у меня абсолютно никаких побочек. Заканчиваю курс приема (10 дней) и с начала приема не было ни одного рецидива. Совмещаю с фитолизиновой пастой (хорошо помогала при обострении цистита, но не убирала «приступы») и мочегонными фиточаями/сборами. Главное при урологических болезнях — пить не меньше 2 литров в день!
Akane Yuko
Источник
«Фурагин» часто применяется в практике урологов, так как помогает вылечить бактериальные инфекции мочевыделительной системы. Такое лекарство выручает в случае стойкости к распространенным антибиотикам и действует довольно быстро, устраняя неприятные симптомы урологических заболеваний уже с первых дней терапии. Его обычно назначают взрослым, но могут применять и для детей, если для такого лечения имеются основания.
Форма выпуска
«Фурагин» выпускается несколькими отечественными фармацевтическими компаниями («Оболенское», «Озон» и др. ) и латвийским производителем «Олайнфарм». Иногда название препарата бывает написано с приставкой, указывающей на фирму-производителя, например, «Фурагин-ЛекТ» или «Фурагин-СЗ», но все такие лекарства являются таблетками, содержащими по 50 мг активного вещества.
У них обычно небольшие размеры, круглая форма и желтая окраска с оранжевым или зеленоватым оттенком. Таблетированный «Фурагин» продается в коробках по 10, 20 или больше штук. Он либо упакован в блистеры по десять или двадцать таблеток, либо помещен в пластиковые флакончики.
Дополнительно компания «Оболенское» изготавливает капсулы с таким же ингредиентом, которые называются «Фурагин-Актифур». В отличие от таблетированной формы они представлены в двух дозировках – помимо стандартной 50 мг есть еще и капсулы по 25 мг, которые отличаются и меньшим размером. Такое лекарство продается в блистерах по 10-30 штук, а одна коробка вмещает от 10 до 150 капсул. У них желтая плотная оболочка, а внутри находится оранжевый порошок.
Состав
Активным веществом «Фурагина» является фуразидин. Как уже отмечено выше, его количество в одной таблетке составляет 50 мг, а капсулы дополнительно представлены дозировкой 25 мг. Именно этот компонент обеспечивает лекарству способность влиять на вредоносные микробы.
Среди вспомогательных ингредиентов, представленных в таблетированной форме, можно увидеть полисорбат, микрокристаллическую целлюлозу, лактозу, стеариновую кислоту, сахарозу и другие соединения. Они отличаются у таблеток разных производителей, поэтому, если у ребенка есть непереносимость каких-либо веществ, то подробный состав следует уточнять в прилагаемой к медикаменту инструкции.
В порошковом содержимом препарата «Фурагин-Актифур» действующее вещество дополнено тальком, крахмалом, аэросилом, кроскармелозой натрия и карбонатом магния. Для изготовления оболочки капсул используют желатин, красители (они придают лекарству желтый цвет) и диоксид титана.
Принцип действия
Хотя медикамент и воздействует на бактерии, но он не является антибиотиком, а представляет группу противомикробных средств, которые называют производными нитрофурана. По своему механизму действия фуразидин способен нарушать обменные процессы в микробных клетках, а спектр влияния такого вещества на бактерии называют широким.
Медикамент активен против разных типов грамположительных микробов (стрепто- и стафилококков), а также действует на многие грамотрицательные бактерии (клебсиеллы, шигеллы, сальмонеллы, эшерихии и др. ). Во многих случаях «Фурагин» позволяет уничтожить возбудители, которые оказались стойкими к сульфаниламидным препаратам или антибиотикам. Резистентность к фуразидину развивается редко и очень медленно.
После всасывания в пищеварительном тракте пациента препарат попадает в выделительную систему (почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру), а его концентрация в моче очень высокая, что позволяет назвать такое средство уроантисептиком. Иммунную систему пациента медикамент не угнетает, а наоборот – стимулирует бороться с инфекционным агентом более активно.
Показания
Одним из самых частых поводов назначения «Фурагина» детям является цистит. Это заболевание может возникнуть у ребенка любого возраста и его самой распространенной причиной является попадание патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь. В результате развивается воспалительный процесс, на который указывают такие симптомы, как частые мочеиспускания и боли во время посещения туалета. У некоторых детей также повышается температура тела, а моча становится мутной и неприятно пахнущей.
Не менее востребован «Фурагин» и при уретрите бактериальной природы. Такое заболевание чаще диагностируют у мальчиков, так как уретра у них более длинная, но оно может развиваться и у девочек. Болезнь проявляется дискомфортом и болями при мочеиспускании, частыми позывами в туалет, зудом в области половых органов.
Препарат также может назначаться и при пиелонефрите, если болезнетворные бактерии попали в почечную лоханку или почечные чашечки. Помимо учащенных мочеиспусканий, болей в пояснице и изменений вида мочи, такая инфекция проявляется ознобом, тошнотой, потливостью, лихорадкой, рвотой и прочими признаками интоксикации.
Без своевременного лечения это заболевание может иметь серьезные последствия для здоровья детей, поэтому медлить с обращением к врачу не следует.
«Фурагин» используют и при инфекционных поражениях половых органов, а также при инфицировании мягких тканей и кожи, например, при осложненных ожогах. Если пациенту предстоит какая-то диагностическая или лечебная процедура на органах мочеполовой системы (например, цистоскопия), «Фурагин» выписывают с профилактической целью, чтобы не допустить инфекционных осложнений после манипуляции.
С какого возраста назначается?
В инструкции к некоторым таблеткам «Фурагин» отмечено, что они разрешены пациентам, старше 3 лет. В других же аннотациях детский возраст указан среди противопоказаний. Это может смутить родителей, если уролог назначил такой медикамент их сыну или дочке. В действительности препарат используют в лечении детей, но только по предписанию врача и строго соблюдая дозировку лекарства.
Поскольку все варианты «Фурагина» представлены твердой формой, которую проглотить малышам сложно, их не применяют у детей первых лет жизни. Если требуется противомикробное средство для грудных детей или пациентов в возрасте 1-3 лет, вместе с врачом подбирают разрешенный для них аналог.
Противопоказания
«Фурагин» нельзя давать пациентам с гиперчувствительностью к фуразидину или любому из вспомогательных компонентов лекарства, а также при аллергии на другие противомикробные средства той же группы. Лекарство также противопоказано при почечной недостаточности, порфирии и серьезном нарушении работы печени, а при других тяжелых болезнях его нужно давать с осторожностью. Контроля врача при лечении «Фурагином» требуют и дети с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
Побочные действия
После приема таблеток или капсул окраска мочи пациента нередко становится темно-желтой или коричневой, что не должно пугать родителей и не требует прекращения терапии. У некоторых пациентов лечение «Фурагином» может негативно повлиять на пищеварительную или нервную систему, например, вызывать тошноту, головокружения, снижение аппетита или воспаление нервов. Иногда медикамент провоцирует аллергическую реакцию в виде кожной сыпи. При проявлении таких побочных эффектов лечение следует прекратить.
Инструкция по применению
Чтобы уменьшить риск побочных эффектов средства, «Фурагин» дают ребенку после еды и предлагают запить водой в большом количестве. Разовую дозировку должен определить врач с учетом веса тела пациента. Обычно медикамент принимается трижды в день, а длительность курса лечения (в зависимости от тяжести инфекции) составляет 7-10 дней. Если возникла необходимость в повторной терапии, лекарство допустимо пропить еще раз спустя 10-15 дней после завершения первого курса.
Если «Фурагин» назначен с профилактической целью, то лекарство дают однократно перед процедурой на мочевыводящих путях.
Передозировка
Излишне высокая доза «Фурагина» может оказывать токсическое воздействие на нервную систему, а также на печень пациента. При обнаружении передозировки нужно немедленно показать ребенка врачу.
Взаимодействие с другими лекарствами
«Фурагин» часто применяют вместе с витаминами группы В и антигистаминными средствами, поскольку такие препараты способны предотвратить побочные эффекты таблеток или капсул. Вещества, которые подщелачивают мочу, будут уменьшать действие «Фурагина» (ускорят его выведение), а подкисляющие средства хоть и усилят эффективность, но также повысят риск токсического действия.
Не рекомендовано давать препарат с сульфаниламидами, левомицетином (повышается риск угнетения кроветворения) и с хинолонами (у них отмечают антагонизм). При использовании вместе с антибиотиками лечебное действие «Фурагина» будет усиливаться. Если ребенку назначены антацидные средства, они замедлят всасывание фуразидина.
Условия продажи
«Фурагин» относится к рецептурным средствам, поэтому перед его приобретением нужна консультация врача, который выпишет на него рецепт. На стоимость медикамента влияет и размер упаковки, и производитель, но в среднем цена 30 таблеток составляет 240-280 рублей.
Условия хранения
Чтобы препарат не потерял своих свойств, его нужно держать при температуре ниже 30 градусов тепла в сухом месте. Кроме того, лекарство обязательно должно быть надежно спрятанным от маленьких детей. Срок годности таблеток в зависимости от компании-производителя и может составлять 3 года, 4 года или 5 лет. Его следует уточнять на упаковке лекарства, чтобы случайно не дать маленькому пациенту просроченный препарат.
Отзывы
В многочисленных отзывах о «Фурагине» родители подтверждают быстрое действие лекарства и его высокую эффективность при цистите и других инфекциях. Кроме того, оно недорогое и продается в большинстве аптек, хоть и требует рецепта.
Однако многие мамы жалуются на то, что лекарство выпускают лишь в твердой форме, ведь детям намного удобнее давать суспензию или сироп. К недостаткам препарата относят и его побочные эффекты, которые возникают у некоторых маленьких пациентов.
Аналоги
Если давать «Фурагин» ребенку по какой-то причине не получается, врач может заменить его другим лекарством с противомикробным действием.
- Капсулами «Фурамаг». Их главным компонентом тоже выступает фуразидин, которого в одной таблетке бывает 25 или 50 мг. Это лекарство назначается детям старше 3 лет при тех же показаниях и в таких же дозах, как и «Фурагин».
- Таблетками «Фурадонин». Противомикробное действие такого лекарства, благодаря которому оно эффективно помогает при бактериальном поражении мочеполовых органов, обеспечивает нитрофурантоин. Медикамент может использоваться в лечении детей с 3-летнего возраста.
- Гранулами «Монурал». Такое лекарство на основе фосфомицина часто применяется при уретрите, цистите или другом поражении выделительной системы. После разведения водой из гранул получают суспензию, которую разрешено давать детям с пятилетнего возраста.
- Таблетками «Макмирор». Их действие обусловлено противомикробным веществом, которое называется нифурателом. Такое лекарство выписывают не только при пиелонефрите и других инфекционных болезнях мочевых путей, но также и при заражении лямблиями и при разных кишечных инфекциях. Одним из преимуществ препарата является возможность использовать его для детей в любом возрасте.
Обзор антибиотика “Фурагин” смотрите в следующем видео.
Источник