Рвота после операции аденомы

Аденома простаты является доброкачественной опухолью, которая может проявляться у мужчин в более зрелом возрасте. Предполагается, что на аденому простаты влияет изменение гормонального фона. Хотя в условиях современной экологии, никто не застрахован от типичных патологических изменений, которые вносят в привычную жизнь массу неприятных моментов.
Постепенное и фактически бессимптомное развитие недуга, когда пациент не испытывает никаких особых ощущений, может создавать иллюзию благополучия. При появлении каких-либо неприятных моментов в области простаты, лучше сразу же получить консультацию у специалиста.
Показания к оперативному вмешательству
лазерная энуклеация
Явные симптомы заболевания возникают, когда увеличенная в размерах простата, препятствует нормальному оттоку мочи. В некоторых случаях могут присутствовать ощущения, что мочевой пузырь переполнен, присутствует частое мочеиспускание, особенно в ночное время, появляется чувство жжения, ощущения неполного освобождения в мочеиспускательном канале.
Если лечение не начать вовремя, может понадобиться оперативное вмешательство, которое с использованием современных технологий производится практически бескровно и не предполагает послеоперационных осложнений.
В каждом конкретном случае важен индивидуальный подход к пациенту. Так же необходимо строгое соблюдение правил в период реабилитации. Аденома простаты после операции может проявиться повторно, но в очень редких случаях и по истечении большого срока (8-10 лет).
Это зависит от качества проведенной операции, то есть полноты удаления патологически разросшихся тканей и индивидуальных особенностей организма мужчины. Поэтому немаловажную роль играет выбор лечебного учреждения и выполнение необходимых рекомендаций в послеоперационный период после удаления аденомы простаты.
Восстановление в условиях стационара
операция лазером при аденоме простаты
После удаления аденомы простаты пациент получает консервативное лечение в стенах больницы. Восстановительный период зависит от целого ряда факторов и у каждого мужчины является индивидуальным.
Приблизительно сколько дней будет длиться реабилитационный период можно спрогнозировать при благоприятном течении, когда оптимально выбрано послеоперационное лечение и организм мужчины после удаления аденомы предстательной железы находится не в ослабленном состоянии. Поэтому восстановление в стационаре у некоторых может занять несколько дней, а у других – пару недель.
Также, реабилитация после операции аденомы простаты, проведенная полостным путем, может затянуться на более длительный срок. Дело в том, что полостная операция, в отличие от других современных методов, предполагает рассечение тканей органов, препятствующих доступу к опухоли.
После хирургического вмешательства в мочевом пузыре устанавливают катетер, представляющий собой силиконовую либо латексную трубочку, с помощью которой моча направляется в мочеприемник.
В больнице под наблюдением врача устанавливают систему, орошающую стенки мочевого пузыря растворами для дезинфекции и вымывания образовавшихся сгустков крови. Может использоваться раствор фурацилина, который направляют в цистомическую трубку, затем – в мочеприемник. Эта система может применяться несколько часов либо в течение двух — трех суток. Все будет зависеть от состояния пациента.
Рекомендации больным
Необходимо знать и выполнять простые рекомендации после операции по удалению аденомы простаты. Если у прооперированного нет рвотных позывов и тошноты, то буквально через пару часов после вмешательства, он может позволить себе пить негазированную воду небольшими порциями. Кушать лучше начинать на следующие сутки после проведенной операции, но иногда допускается легкий ужин в этот же день.
Суточная норма жидкости должна составлять порядка двух с половиной литров. Важно: исключить из рациона все слишком соленые, жирные и острые блюда.
В первое время может возникать спазматическая боль после удаления аденомы простаты. Доктор может назначить препараты, облегчающие такое состояние. Решение о терапии антибиотиками принимает специалист индивидуально, исходя из наблюдения за реакцией организма на удаление аденомы. Иногда курс антибиотиков проводят как после проведенной операции, так и до нее. Это может быть гарантией возможных будущих осложнений, минимизирования развития разного рода инфекций, которые случаются не так часто.
Мутная моча после операции, так же как и кровь в моче являются нормой в первое время. Это довольно быстро проходит. В случае затянувшегося процесса и выявления слишком больших кровяных сгустков, может быть проведено дополнительное обследование. Когда можно садиться порекомендует лечащий врач после осмотра пациента, исходя из его состояния.
Наши читатели рекомендуют!
Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел.
Узнать подробнее…»
Восстановление в домашних условиях
удаление простаты
Очень важен период восстановления после выписки из лечебного учреждения. Что нельзя после удаления аденомы простаты и что делать? Доктор обязательно должен проинструктировать пациента, какой режим соблюдать, чтобы избежать многих проблем. Даже если мужчина чувствует себя бодро и достаточно комфортно, нужна осторожность в первые две недели пребывания дома для полного заживления раневой поверхности. Лучше всего соблюдать щадящий режим на протяжении нескольких месяцев, чтобы восстановить нормальную жизнь после удаления аденомы простаты.
- Необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Лучше всего подходит обычная вода, компоты, соки в разбавленном виде. Кофеин содержащие напитки, такие как чай и кофе нежелательны в данный период восстановления. Так же как и алкоголь, они могут спровоцировать открытие кровотечения.
- Важна сбалансированная низкокалорийная диета с употреблением белковой пищи, предпочтительно растительного происхождения. Полезно включать в рацион морепродукты, семена тыквы, оливковое масло. Они содержат необходимые для организма цинк и селен.
- Обязательно употребление в больших количествах овощей и фруктов, содержащих необходимые витамины и клетчатку. Всевозможные салаты из свеклы, капусты, моркови просто необходимы в период восстановления. Блюда из разных круп, курага и чернослив, как и кисломолочные продукты, способствуют нормальной работе кишечника. Питаться лучше часто в течение дня, но небольшими порциями. Такое дробное питание – хорошая профилактика запоров.
- В частности, чрезмерное напряжение при дефекации, так же может сказаться, провоцируя будущие осложнения для организма. Для предотвращения запоров, которые могут спровоцировать кровоточивость, можно проконсультироваться с доктором, какие препараты применять и какие свечи использовать для нормального пищеварения и регулярного мягкого стула.
- Было бы правильным ограничить себя в резких движениях, подъеме тяжестей (до 3-х кг) и всех других состояниях напряжения, которые могут отрицательно повлиять на затягивание раневой поверхности. Сидеть в одном положении более получаса не рекомендуется. Управление автомобилем, велосипедом лучше отложить на пару месяцев.
- Для улучшения состояния можно начинать постепенно тренировать мышцы малого таза. Помимо статических упражнений полезны хождения по лестнице.
Терпение и внимательное отношение к своему организму способствуют более быстрому периоду реабилитации и возвращению к обычному образу жизни.
Возможные осложнения и их лечение
мочеиспускание через катетер
Иногда если не придерживаться строгих рекомендаций могут возникать осложнения, о которых лучше знать заранее. Среди наиболее часто встречающихся:
- Проблемное мочеиспускание. После удаления катетера организм не сразу приспосабливается к регуляции потока мочи, который усиливается. Так как это является последствием оперативного вмешательства, то, как правило, состояние нормализуется само собой в течение нескольких месяцев.
- Недержание мочи. Если такая проблема наблюдалась до операции на простате, то восстановительный период увеличится.
- Следы крови в моче. Это считается нормальным явлением в первые несколько послеоперационных недель. Обращение к врачу необходимо лишь, когда пациент чувствует дискомфорт от большого количества кровяных сгустков.
- Нарушение сексуальных функций. Нормальная половая жизнь возобновляется по истечении нескольких месяцев после удаления аденомы. Но если проблемы с потенцией наблюдались ранее, необходима консультация доктора, который назначит комплексное лечение для ускорения восстановительного процесса.
- Проблемы с эрекцией. Эрекция после удаления аденомы простаты почти всегда восстанавливается, исключая те случаи, когда с ней были проблемы ранее.
- Ретроградная эякуляция. Это когда сперма при оргазме выводиться с мочой. Для мужчины такое состояние ничем не угрожает. Многих волнует вопрос, можно ли иметь детей после удаления аденомы. Дисфункция такого рода существенно затрудняет выполнения функции будущего отцовства. Но встречаются осложнения такого характера всего у 5% из всех прооперированных.
Любое оперативное вмешательство может иметь свои последствия. Правильный режим дня и выполнение предписаний доктора сводят риск развития осложнений к минимуму. В профилактических целях можно периодически применять курс медикаментозной терапии в сочетании с ректальным массажем и раз в полгода наблюдаться у хорошего специалиста.
Полезное видео
ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО
Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:
- вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
- можете довериться народным средствам и верить в чудо;
- пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!
Источник
Аденома желудка (аденоматозный полип) — это доброкачественное новообразование из клеток железистого эпителия с признаками дисплазии. Макроскопически она представляет собой вырост слизистой оболочки на тонкой ножке, либо на широком основании. Микроскопически определяется хаотическое разрастание эпителия с многочисленными морфологическими изменениями (ядерный полиморфизм, признаки пролиферации и т. д.).
Аденомы желудка являются серьёзной патологией. Риск их перерождения в рак чрезвычайно высок – 40-50 %. Поэтому своевременное выявление и лечение аденоматозных образований считается одним из приоритетных направлений современной гастроэнтерологии.
Причины развития
Чаще всего аденоматозные полипы желудка развиваются из-за атрофического гастрита или гастрита с пониженной кислотностью. Также фоном для появления доброкачественных опухолей могут послужить любые хронические заболевания пищеварительной системы (эрозии, язвенная болезнь и т. д.).
Основные причины, приводящие к образованию аденом, следующие:
- «внедрение» в оболочку слизистой желудка участков кишечного эпителия — кишечная метаплазия;
- чрезмерная клеточная пролиферация на фоне хронического воспаления с последующей гиперплазией эпителиальной ткани;
- повреждение внутренней оболочки желудка продуктами жизнедеятельности микроорганизмов Helicobacter pуlori, которые снижают кислотность пищеварительного сока и защитные свойства выделяемой слизи;
- систематический приём ингибиторов протонной помпы, которые подавляя выработку соляной кислоты, тем самым увеличивают продукцию гастрина, стимулирующего деление клеток.
По статистике мужчины болеют в два раза чаще женщин. Развивается патология обычно в возрасте 40-60 лет. У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к образованию доброкачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Чрезмерное курение, употребление грубой пищи и крепких спиртных напитков, приём некоторых медикаментов также способствует появлению аденом.
Симптомы
Аденома желудка часто протекает бессимптомно и становится «случайной» находкой при эндоскопическом исследовании ЖКТ. Так как новообразования формируются преимущественно на фоне атрофического гастрита (реже они связаны с другой желудочной патологией), у пациента будет наблюдаться клиническая картина, характерная для данного заболевания:
- снижение аппетита;
- отрыжка;
- изжога;
- тошнота;
- рвота, после употребления грубой, «тяжёлой», жирной, острой еды;
- дискомфорт, тяжесть и боли в эпигастральной области;
- ощущение переполнения желудка, даже после приёма малой порции пищи.
При разрастании полипов и увеличении их размеров до 2 см и более, могут появляться следующие симптомы патологии:
- Постоянная ноющая боль в желудке, на зависящая от приёма пищи, связанная с наличием воспаления в слизистых оболочках ЖКТ.
- Признаки внутреннего кровотечения, возникающие при повреждении или изъязвлении аденомы (дёгтеобразный стул, рвота с кровью, анемия).
- Симптоматика, связанная с хронической кровопотерей, — снижение массы тела, быстрая утомляемость, упадок сил, усталость, головокружения, тахикардия и т. д.
Аденоматозный полип желудка может в любой момент трансформироваться в аденокарциному. Как правило, при малигнизации опухоли состояние человека ухудшается.
Аденомы могут приводить к развитию серьезных осложнений. При перекруте ножки, питающей полип, возникает тромбоз сосудов и некроз тканей. У пациента появляются интенсивные боли в желудке, повышается температура тела и также добавляются другие признаки интоксикации организма. Если произошло ущемление аденоматозного образования, продвижение еды по пищеварительному тракту останавливается и в эпигастральной области появляются резкие схваткообразные боли. Оба состояния требуют неотложной врачебной помощи.
Классификация аденомы желудка
Аденоматозный полип может располагаться на любом участке органа. Чаще аденома желудка локализуется в антральном отделе и в области привратника (место перехода в 12-типерстную кишку).
Аденомы желудка по гистологическому типу подразделяют на три группы:
- Ворсинчатый (виллезный, папиллярный) тип аденомы. Является наиболее благоприятным в плане дальнейшего прогноза. Опухоль, как правило, имеет широкое основание и характерный «мохнатый» внешний вид. Она состоит из множества ворсинок и соединительнотканных элементов с небольшим количеством железистого эпителия (не более 25%).
- Смешанная форма аденомы. Имеет более выраженную степень дисплазии по сравнению с предыдущим видом. Опухоль содержит в разном соотношении ворсинчатые и тубулярные структуры. На долю папиллярной ткани приходится от 25 до 75%).
- Тубулярная аденома. Является наиболее распространённым видом. Опухоль имеет чёткие границы, малиновый цвет, состоит из эпителиальных желез. Под микроскопом видны многочисленные изменённые, ветвящиеся трубочки, более длинные и широкие, чем в норме. Для этой аденомы характерны медленный рост и высокая степень малигнизации.
Клиницисты подразделяют аденоматозные полипы желудка на доброкачественные, переходные типы и малигнизированные (рак).
Диагностика
Диагностировать патологию и определить гистотип опухоли позволяет эндоскопическое исследование желудка (ФГДС). С помощью гастроскопии можно детально изучить состояние слизистой органа, обнаружить аденомы размером даже менее 5 мм, оценить структуру каждого новообразования и взять гистологический материал для анализа.
Также диагностика включает в себя опрос и осмотр пациента, рентгеноскопию желудка с контрастированием, общие клинические анализы, лабораторные тесты и другие методики. При подтверждении злокачественного процесса дальнейшее обследование и лечение проводит онколог.
Лечение аденомы желудка
Диагностированная аденома желудка требует активной врачебной тактики, так как в большинстве случаев она трансформируется в рак, и тут особо опасна тубулярная форма. Выбор лечения в основном зависит от гистологического строения и размера новообразования.
Папиллярные и смешанные варианты в некоторых случаях допускают выжидательную тактику (малый размер, наличие медицинских противопоказаний к операции и т. д.). Если аденоматозный полип в желудке не удаляют, пациент ежегодно проходит гастроскопию. При появлении признаков малигнизации, быстром росте опухоли или наличии осложнений поднимается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Тубулярные аденомы всегда подлежат оперативному лечению. Для удаления полипов небольшого размера на тонкой ножке, не имеющих признаков атипии, используется гастроскоп. На слизистый нарост накидывается петля и с помощью электрокоагуляции его убирают. Такой способ считается менее травматичным и менее опасным для пациента. Слизистая желудка восстанавливается через 2-8 недель. Спустя 2-3 месяца после операции проводится контрольная эндоскопия, чтобы подтвердить отсутствие рецидива.
Если у аденомы широкое основание, опухоль имеет большой диаметр или насчитывается несколько крупных полипов, применяют лапароскопический доступ. При выявлении в аденоматозном образовании злокачественных клеток может быть проведена резекция желудка или другие радикальные операции, с учетом показаний и стадии процесса. Также оперативные вмешательства могут выполняться «открытым» доступом через разрез брюшной стенки.
Питание при аденоме желудка
Диета при аденоматозных полипах в желудке назначается гастроэнтерологом с учётом фоновой патологии (язвенная болезнь, гастрит и т. д.). Для предупреждения роста аденом и их рецидива после операции рекомендуется соблюдение следующих правил:
- Из меню исключают «тяжёлые», жирные, острые и любые блюда, которые могут травмировать желудочную слизистую или вызвать её раздражение. То же касается напитков.
- Сводится к минимуму потребление «вредной» пищи, фастфуда, полуфабрикатов и т. д.
- Нельзя переедать, желательно есть малыми порциями с соблюдением принципов рационального питания.
Любая погрешность в режиме питания способна усугубить течение болезни.
Профилактика
Специфических профилактических мер при данной патологии не разработано. Чтобы свести к минимуму риск образования аденоматозных полипов и злокачественных новообразований желудочно-кишечного такта, следует придерживаться правил здорового образа жизни. Важно соблюдение «щадящей» диеты.
Также необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и приёма некоторых лекарственных препаратов (НПВС, кортикостероиды и другие). Нельзя допускать стрессов. Следует вовремя лечить хронические заболевания органов пищеварения.
При своевременном обнаружении аденомы и её радикальном лечении, как правило, прогноз благоприятный.
В Европейской клинике имеется все необходимое оборудование для точной диагностики и эффективного лечения аденомы желудка. Наши специалисты руководствуются современными и официально одобренными протоколами и стандартами. Предпочтение отдается малотравматичным методикам, но при необходимости наши хирурги готовы выполнить операции любой сложности.
Источник