Рвота после приема декариса у ребенка

Дата:
8 апреля 2020

Рейтинг статьи:

( голосов, в среднем: из 5)

Фадеев Антон Сергеевич
Инфекционист-паразитолог
Стаж работы: 18 лет.
Об авторе

Декарис – противогельминтный препарат, который эффективно борется с паразитами. Лекарство избавляет организм от них, не нанося вреда здоровью. Его назначают взрослым и детям.

Для большей эффективности начинать прием лекарственного средства нужно как можно раньше.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Как выходят глисты после Декариса?

Действующим веществом препарата является левамизол. В него также входят другие компоненты, не имеющие токсичного действия. Выпускают его в форме круглых светло-оранжевых драже, масса которых 50мг, или 150 мг.

Анкилостомы и аскариды чувствительны к данному препарату. Назначают его и для борьбы гельминтами, обладающими мускулатурой. Медикамент бесполезен для уничтожения паразитов, которые крепятся к стенкам органов пищеварительного тракта, кишечника при помощи присосок.

Механизм действия заключается в том, что действующее вещество парализует инвазий, они теряют двигательную активность, перестают размножаться. Таким образом, они открепляются от стенок, покидают организм с каловыми массами из организма. Черви, вышедшие наружу, погибают.

В любом случае, у больного возникают вопросы о том, как выходят глисты после Декариса, куда деваются. После приема драже они покидают организм человека. Поэтому, если это происходит, не нужно паниковать. Так и должно быть.

Процесс происходит двумя способами: при рвоте, или через задний проход, при испражнении. После Декариса глисты выходят живые, или фрагментами. Последнее возможно, поскольку гельминты, после употребления драже пациентом, могут частично, или полностью, перевариться. Поэтому в фекалиях будут наблюдаться их останки.

Острицы в кале

После приема таблеток наблюдаются такие симптомы:

Инвазии не выводятся ни с калом, ни во время рвоты. Это означает, что прием препарата был осуществлен в недостаточной дозировке. Возможно также, что лекарство было подобрано неправильно, либо в организме не было заражения, медикамент принимался в качестве профилактического средства.
Выводятся вместе с фекалиями, или рвотными массами, в неизмененном виде, при этом они находятся в парализованном состоянии.
Выходят фрагментами. Это означает, что в пищеварительном тракте они были частично переварены из-за интенсивного переваривания продуктов питания, а с ними – гельминтов, высокой перистальтики кишечника.
В кале не обнаруживаются инвазии, или их фрагменты. Возможно, они были полностью переварены. В этом случае кал однороден по составу.

Лекарства отличаются по способу воздействия на червей. Одни вызывают паралич мышечной системы, они открепляются от стенок органов, выводятся с фекалиями. При этом могут быть живыми, иногда мертвыми. Другие таблетки блокируют цепь питания, препятствуют размножению. Это приводит к их гибели.

Третьи виды медикаментов разрушают защитную оболочку гельминтов, что приводит к их полному, или частичному перевариванию. Узнать, как выходят глисты после Декариса в кале, можно по обнаруженным их частям, либо кашеобразной массе.

Круглые гельминты при выходе зачастую окутаны слизью, или жидким стулом. Иногда они выводятся в единичных количествах, в некоторых случаях можно наблюдать целые клубки. Ленточники часто покидают тело фрагментами, за несколько раз.

При лечении от сосальщиков и цистод, больной испытывает чувство шевеления в животе, его самочувствие ухудшается. Он ощущает боли в брюшной полости, наступает тошнота, рвотный рефлекс.

Длительность процесса зависит от работы пищеварительного тракта, наличия или отсутствия запоров, наполненности желудка и кишечника.

По окончании приема лекарства не каждый пациент может увидеть появившихся снаружи паразитов. Это зависит от количества препарата, правильности его назначения, расчета дозировки. Черви могут быть частично переварены, измельчены в кашицу органами пищеварения.

Разные виды могут находиться не только в желудочно-кишечном тракте, но и в других органах. Они могут обитать в легких, мышцах, бронхах, спинном мозге, сосудах крови, под кожей. От них также избавляются с помощью лекарства.

После употребления драже человеком, они погибают, распадаются, а затем выводятся органом на клеточном уровне. Инвазии, обитающие под кожей, не поддаются терапевтическому лечению. Их можно удалить только с помощью хирургических методов. Для этого рассекают кожный покров, и паразит покидает тело человека.

Чтобы проверить эффективность лечения внекишечных гельминтов, через 14 дней проводится лабораторное обследование.

С этой целью производится забор крови у пациента, который позволит определить наличие, или отсутствие инвазий. Обнаружить такие виды паразитов с помощью исследования кала невозможно.

Показания, противопоказания, побочные действия

Как и любое лекарственное средство от глистов Декарис имеет не только показания, но и противопоказания, оказывает побочные действия.

Декарис взрослым назначают как при заражениях гельминтами, так и при наличии некоторых других патологий.

От чего назначаются таблетки Декарис как иммуностимулирующее средство для поднятия иммунитета:

вирус герпеса;
гепатит B (хроническая форма);
ревматоидный артрит;
рецидивирующее поражение слизистой оболочки полости рта;
частые ОРЗ, ОРВИ в детском возрасте;
аутоиммунные заболевания, патологии пищеварительной системы.

На сегодняшний день препарат чаще используется для уничтожения гельминтов. Как иммуномодулятор назначается нечасто.

При каких симптомах рекомендуется принимать Декарис:

нарушение процесса пищеварения – при повышенном газообразовании, неустойчивости стула, частых болях в животе, зуде в заднем проходе;
если присутствует боль и воспаление суставов, мышечные боли;
видны высыпания на коже, сопровождающиеся зудом:
при хронической слабости, утомляемости;
если в последнее время начали интенсивно выпадать волосы, ломаться ногти;
при исследовании крови выявляется сниженный уровень гемоглобина;
присутствует психическая угнетенность, человек раздражителен, тревожен;
у детей наблюдается скрип зубами, усиленное слюнотечение во время сна;
нарушается сон;
человек плохо себя чувствует без видимых причин.

Каждый из вышеперечисленных симптомов может указывать о наличии глистов в организме.

Декарис – противопоказания

К противопоказаниям относятся:

снижение уровня лейкоцитов, повышение восприимчивости организма к бактериальным и грибковым инфекциям за счет длительного приема некоторых лекарственных препаратов;
состав препарата противопоказан детям до 3 лет;
период беременности и лактации;
непереносимость компонентов.

Схема приема должна назначаться врачом после детального обследования организма во избежание развития побочных действий.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

В состав входят только природные компоненты;
Не вызывает побочных эффектов;
Абсолютно безопасен;
Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Интересно знать:

Список литературы

Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Тизерка

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Рвота после приема декариса у ребенка

Надежное и эффективное средство для борьбы с глистами. Выводит всех паразитов за 21 день.

Рвота после приема декариса у ребенка

Как Избавить свой организм от опасных для жизни паразитов, пока не поздно!

Врач паразитолог рассказывает, каке существуют эффективные методы борьбы с гельминтами.

Поиск лекрств от паразитов

Источник

Декарис — торговое название противогельминтного препарата левамизола, ориентированного на лечение нематодозов (заражений организма различными видами круглых червей). От родственных ему препаратов Декарис отличается рекордным количеством побочных эффектов — более тридцати, в том числе оканчивающиеся летальным исходом. Во избежание причинения неоправданного вреда здоровью мы попытаемся максимально подробно рассмотреть вред от приема Декариса, ознакомим читателей с реальными отзывами о препарате и опишем альтернативные способы лечения нематодозов.

Кратко о веществе

Декарис продаётся в виде таблеток массой 150 мг и 50 мг, незначительно различающихся набором вспомогательных веществ. Действующим веществом Декариса является левамизол, который также может быть в продаже под одноимённым названием.

Таблетки эффективны против:

аскаридоза (гельминт-возбудитель — человеческая аскарида);
некатороза (некаторы);
анкилостомоза (анкилостомы):
стронгилоидоза (угрицы кишечные);
трихостронгилоидоза (трихостронгилоиды);
трихоцефалёза (власоглавы);
энтеробиоза (острицы);
токсоплазмоза (токсоплазмы).

При этом максимальная эффективность гарантируется лишь против аскарид, некаторов и анкилостом.

Механизм действия Декариса основан на нарушении энергетического обмена гельминтов, что приводит к параличу их мускулатуры.

Вред и противопоказания

По количеству и опасности побочных эффектов Декарис обгоняет все прочие химические антигельминтики.

В частности, это единственное средство против паразитов, производители которого прямо указывают о случаях смерти после приема Декариса вследствие развивавшегося агранулоцитоза — критического снижения уровнял лейкоцитов в крови. У пострадавших пациентов агранулоцитоз сопровождался гриппоподобным состоянием: болью в костях, повышением температуры, ознобом. В связи с этим в период лечения необходимо проводить подробный анализ крови.

Также это единственный антигельминтик, передозировка которым приводила к летальному исходу: у взрослого после приема 32 мг вещества на 1 кг веса, у ребёнка — после дозы 15 мг на 1 кг веса.

Полный список побочных эффектов от приема Декариса включает:

Последствия для органов чувств, нервной системы: летаргия, изменение вкусов, изменение запаха, нарушения речи, атаксия, судороги, тремор, помутнённое сознание, сильная утомляемость, бессонница, головная боль, парестезия, полинейропатия, энцефалитоподобный синдром.
Последствия для ЖКТ: появление язв в ротовой полости, панкреатит, рвота, тошнота, боли в животе, диарея.
Последствия для кроветворной и сердечно-сосудистой систем: агранулоцитоз (иногда со смертельным исходом), лейкопения.
Аллергические реакции: эксфолиативный (поражающий более 90% кожи) дерматит, кожная сыпь.
Прочие: маточные кровотечения, периорбитальный отёк (т.е. в области глаз), гиперкреатинемия, поражение почек и печени, повышение активности щёлочной фосфатазы.

Вдобавок Декарис может быть «привередлив» к совмещению его с другими медикаментами. Так, например, при одновременном приеме Декариса с противогрибковым препаратом Амфотерицин B резко увеличивается вероятность поражения почек, развития бронхоспазма и гипотензии (снижения АД).

Категорически противопоказано в течение суток после лечения Декарисом пить спиртосодержащие напитки — может резко ухудшиться самочувствие.

Вследствие токсичности препарата противопоказанием становится и период беременности: исследования американского Минздрава установили, что Декарис негативно влияет на эмбрион. Хотя исследований на кормящих женщинах на данный момент нет, также выявлено, что левамизол беспрепятственно проникает в молоко коров.

Отзывы о препарате

По частоте проявления побочных действий Декарис также лидирует среди всех синтетических антигельминтиков. Вот лишь несколько характерных отзывов пациентов с сайта, посвящённого препарату.

Елена: «Не знаю, почему вновь согласилась на лечение им, но это уже второе отравление Декарисом, а до этого отравился пятилетний сын. Температура поднималась в течение пяти дней, дошла до 40 градусов. Вдобавок сильнейшая интоксикация, тошнота и рвота, болит голова. Не советую ни взрослым, ни детям».

Евгений: «Декарис выпил вечером. Вскоре начал чувствовать у обычной воды страшный привкус химии, хотя с водой всё в порядке — семья подтвердила. Других реакций у себя не заметил».

Алексей: «Выпил таблетку перед сном. Ночью стало плохо, поднялась температура до 39, наутро добавилась жуткая головная боль, тошнота. Не знаю, кто там умирал внутри меня с такими последствиями, но Декарис отныне обхожу стороной».

Наталья: «Вместе с мужем выпили по таблетке для профилактики. Итог — у обоих температура 38,8,от боли раскалывается голова, крутит все мышцы. У мужа стал болеть живот. Спустя сутки пришли в себя, но головная боль утихала долго».

Безопасная альтернатива Декарису

Хотя рассматриваемый антигельминтик и выделяется по степени вреда среди прочих синтетических таблеток, все они в той или иной мере отравляют организм человека. Единственным по-настоящему нетоксичным аналогом этих лекарств являются натуропатические препараты (сухие травяные смеси и настойки) из растительного сырья, не только очищающие организм от глистов, но и приносящие пользу здоровью.

За счёт умелого сочетания множества противогельминтных трав эти средства успешно справляются как с круглыми, так и с плоскими гельминтами. Их эффективность выше, нежели у отдельно принимаемых народных средств, а времени на приготовление не уходит вовсе. Единственным минусом натуропатических антигельминтиков можно назвать более продолжительный срок лечения — около месяца.

Состав таких средств включает:

сок ягод сумаха;
ферулу;
календулу;
мяту;
полынь;
шалфей;
пижму;
сушеницу;
репешок;
тысячелистник;
листья берёзы;
дубовую кору.

Настойки вдобавок содержат экстракт медвежьей желчи, способной расщеплять яйца глистов.

Народная медицина против круглых глистов

Против аскарид. Измельчить, не снимая кожуры, незрелые грецкие орехи. 4 ст. л. массы заварить чуть солёным кипятком. Настаивать час, после чего процедить. Выпить стакан средства за день, несколько раз приняв слабительное.
Против остриц. В 2 стаканах кипятка заварить 1 ч. л. сушёной полыни. После остывания процедить. Принимать трижды в сутки за полчаса до приема пищи по 2 ст. л.
Против всех круглых глистов. Измельчить лук, засыпать в банку до половины. Оставшееся место залить водкой. Настаивать в тёмном месте 10 суток. После этого процедить настойку и слить в другую ёмкость. Принимать по 1 ст. л. дважды в сутки до приема пищи.

Дозировка Декариса

Тем же, кто, несмотря на высокую токсичность левамизола, решился на лечение им, следует как можно точнее соблюдать дозировку препарата.

Дозы для избавления от всех вышеупомянутых глистов:

детям до 6-летнего возраста — 25-50 мг;
детям с 7 до 14 лет — 50-125 мг (приблизительно 2,5 мг на 1 кг веса);
взрослым — 150 мг.

Таблетка принимается однократно, может понадобиться второй курс через 7-14 суток.

Доза для лечения токсоплазмоза: 150 мг в сутки на протяжении 3 дней. Как правило, требуются 2-3 курса, между которыми необходимо делать недельный перерыв.

Вероятно, Декарис является на сегодняшний день наиболее вредным из синтетических противопаразитарных средств. Из более чем трёх десятков побочных явлений отмечены такие нетипичные для антигельминтиков последствия, как изъязвление ротовой полости и агранулоцитоз с вероятностью летального исхода, что говорит об экстремально высокой токсичности этих таблеток. Отзывы пациентов полностью подтверждают предупреждения в инструкции: у большей части лечившихся наблюдалось сильное повышение температуры, головная боль, боли в животе, тошнота, общее плохое самочувствие. Итог: лечиться Декарисом можно, только когда нет иного выхода. Предпочтение же лучше отдавать растительным препаратам или, на худой конец, более безопасной «химии» — Немозолу, Вермоксу и др.

Источник

Лекарства разрешенные при ГВ

Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя.

В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.

Ниже представлены сводные данные по группам лекарственных препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.

Антациды и обволакивающие. Антациды – препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие – препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

ДЕНОЛ. Противопоказан при грудном вскармливании,

ВЕНТЕР. Может применяться с осторожностью.

АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС ФОСФАЛЮГЕЛЬ и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием.

Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек.

КУРАНТИЛ. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании.

ТРЕНТАЛ. Противопоказан.

Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др.

Пенициллины (ПЕНИЦИЛЛИН, АМПИЦИЛЛИН, АМ-ПИОКС, АМОКСИЦИЛЛИН АМОКСИКЛАВ и др.),цефалоспорины (ЦЕФАЗОЛИН, ЗИННАТ, ЦЕФОТАКСИМ, ФОРТУМ, ЦЕФТРИАКСОН МАКСИПИМ и др.), макролиды(ЭРИТРОМИЦИН, СУМАМЕД ВИЛЬПРОФЕН, МА-КРОПЕН и др.), аминогликозиды (НЕТРОМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (БИФИДУМ БАКТЕРИИ, ЛИНЕКС и т.п.). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно отменить грудное вскармливание.

Тетрациклины, сульфаниламиды (БАКТРИМ, БИ-СЕПТОЛ и др.), МЕТРОНИДАЗОЛ, КЛИНДАМИЦИН, ЛИНКОМИЦИН ЛЕВОМИЦЕТИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИНпроникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие КЛИНДАМИЦИНА – риск желудочно-кишечных кровотечений. Побочное действие ЛЕВОМИЦЕТИНА – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему. Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали.

Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления.

ДИБАЗОЛ. Совместим с грудным вскармливанием.

ДОПЕГИТ. Обычно не противопоказан при кормлении грудью.

ВЕРАПАМИЛ (ИЗОПТИН). Возможно применение с осторожностью.

КОРДАФЛЕКС. Не рекомендуется.

Ингибиторы АПФ (ЭНАП КАПОТЕН). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано.

ДИАЗОКСИД. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие – гипергликемия (повы-шение сахара крови).

РЕЗЕРПИН. Противопоказан.

Антигистаминные средства (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ, ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. ПредпочтительныЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН, так как антигистаминные средства 1-го поколения (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ) могут вызывать сонливость у ребенка.

ЭРИУС. Противопоказан.

Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых.

АМИТРИПТИЛИН. Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получалиАМИТРИПТИЛИН, отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.

По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании.

При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (ФЕВАРИН (ФЛУВОКСАМИН), ФЛУОКСЕТИН, ПАРОКСЕТИН, СЕРТРАЛИН и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.

Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца.

ГЕПАРИН ВАРФАРИН. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка.

КЛЕКСАН. Не рекомендован.

Антикоагулянты непрямого действия (ФЕНИЛИН). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения.

Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций.

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, ХЛОРГЕКСИДИН, ФУКАРЦИН, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Антитиреоидные препараты. Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции.

Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие – подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих.

Считается, что ряд препаратов из этой группы (ДИАЗЕПАМ, КЛОНАЗЕПАМ, ЛОРАЗЕПАМ, ДОРМИКУМ, ТЕМАЗЕПАМ) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие – угнетение ЦНС, угнетение дыхания.

Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы.

САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, ФЕНОТЕРОЛ. Считается, что для кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Венотоники (ДЕТРАЛЕКС). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания,

Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы. Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия – аллергические реакции.

Гормоны (ПРЕДНИЗОЛОН, ДЕКСАМЕТАЗОН, ГИДРОКОРТИЗОН). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.).

Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать.

Тиреоидные гормоны (ЭУТИРОКС). Применяются при недостаточной функции щитовидной железы.

Можно применять под контролем состояния ребенка. Побочное действие – учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавок массы.

Диуретики (мочегонные препараты). Применяются при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации.

Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (ГИПОТИАЗИД), они противопоказаны при грудном вскармливании.

ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС) может применяться с осторожностью.

ДИАКАРБ показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка.

Жаропонижающие средства.

ПАРАЦЕТАМОЛ не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Желчегонные средства. Применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи. Не противопоказаны при грудном вскармливании.

(В инструкции к препарату УРСОФАЛЬК указано, что исследования не проводились.)

Ингаляционные кортикостероиды (БЕКЛОМЕТАЗОН, ББКОТИД, ФЛИКСОТИД идр.). Применяются для лечения бронхиальной астмы. Не противопоказаны.

Противодиарейные средства.

ИМОДИУМ. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется, но однократный прием возможен.

Кишечные сорбенты. Применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях.

Активированный уголь, СМЕКТА, ЭНТЕРОСГЕЛЬ и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Контрацептивы

Во время грудного вскармливания разрешены препараты с преимущественным содержанием прогестерона (ЭКСКЛЮТОН, МИКРОЛЮТ. ЧАРОЗЕТТА, КОНТИНУИН). Остальные препараты противопоказаны при грудном вскармливании.

Местные анестетики. Применяются при необходимости местного обезболивания.

ЛИДОКАИН, АРТИКАИН, БУПИВАКАИН. Совместимы с грудным вскармливанием.

Метилксантины (КОФЕИН, ЭУФИЛЛИН). КОФЕИНприменяется для стимуляции нервной системы, при низком артериальном давлении, входит в состав лекарств с обезболивающим действием, таких, как КАФФЕТИН, ЦИТРАМОН. ЭУФИЛЛИН применяется при бронхиальной астме с целью расширения бронхов.

Эти препараты обычно не противопоказаны при кормлении грудью, но следует применять их с осторожностью. Они хорошо проникают в грудное молоко и медленно выводятся из организма новорожденного. Побочное действие – нарушение сна, возбуждение, срыгивания, диарея, сердечно-сосудистые реакции.

Ноотропы (средства, улучшающие внимание, память) и препараты, улучшающие мозговой кровоток (СТУГЕРОН, ПИРАЦЕТАМ. КАВИНТОН, ТАНАКАН, ФЕНИБУТ, ПАНТОГАМ,ГЛИЦИН и др.).

Препараты этой группы совместимы с грудным вскармливанием.

Обезболивающие препараты. Они могут быть ненаркотическими и наркотическими.

Ненаркотические: ПАРАЦЕТАМОЛ (см. выше),АНАЛЬГИН, КАФФЕТИН, БАРАЛГИН. Совместимы с грудным вскармливанием при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, так как побочным действием данных препаратов является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).

Наркотические: МОРФИН, ТРАМАЛ, ПРОМЕДОЛ, НАЛОКСОН. Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих препаратов. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.

Отхаркивающие препараты. Применяются при различных заболеваниях дыхательной системы, протекающих с кашлем.

АМБРОКСОЛ, БРОМГЕКСИН, АЦЦ. Совместимы с грудным вскармливанием

Пре- и пробиотики (ЛИНЕКС, ПРИМАДОФИЛУС. ХИЛАК ФОРТЕ и др.). Совместимы с грудным вскармливанием.

Прокинетики. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе – забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой).

МОТИЛИУМ. Может применяться с осторожностью. Противовоспалительные препараты.

АСПИРИН. Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени).

ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК. В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение не рекомендуется.

ИНДОМЕТАЦИН. Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог.

НАПРОКСЕН. Влияние на ребенка не известно.

Противоглистные препараты (ДЕКАРИС, ПИРАНТЕЛ).

Возможно применение при грудном вскармливании.

Противодиабетические препараты.

ИНСУЛИН. Обычно не противопоказан при кормлении грудью, но требуется тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия – развития гипогликемических состояний (снижение сахара крови) у ребенка.

Пероральные противодиабетические(сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.

Противопоказаны при грудном вскармливании.

Противорвотные препараты.

ЦЕРУКАЛ. Совместим с грудным вскармливанием при кратковременном назначении.

Противоязвенные препараты. Препараты, блокирующие выделение кислоты в желудке.

ОМЕПРАЗОЛ. Нет исследований.

РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН ГИСТОДИЛ. Побочные действия – головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, влияние на картину крови. Описаны случаи развития гепатитов. Препараты противопоказаны при грудном вскармливании.

Психотропные средства. Применяются при психозах, неврозах (АМИНАЗИН, ДРОПЕРИДОЛ, ГАЛО-ПЕРИДОЛ, СОНАПАКС и др.).

Проникают в молоко в небольших количествах, однако, поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия – угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы.

Слабительные средства.

ФОРЛАКС, ГУТТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ЛИСТЬЯ СЕННЫ. Совместимы с грудным вскармливанием в умеренных дозах.

БИСАКОДИЛ. Рекомендуется применять с осторожностью.

Спазмолитические препараты.

ПАПАВЕРИН. Нет рекомендаций из-за отсутствия данных.

НО-ШПА. Применение при грудном вскармливании возможно.

Уросептики и кишечные антисептики. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных за