Рвота при беременности на поздних сроках 38 недель

Последние недели беременности – очень сложный период. Каждая женщина переносит его по-разному. Кому-то на 38 неделе становится легче, чувствуется прилив сил, открывается «второе дыхание», а другой, наоборот, становится тяжелей, может даже появиться страх перед приближающимися родами.

Иногда именно на 38 неделе у будущих мам появляется тошнота. Нормально ли это? Нужно ли идти к врачу, если у женщины была рвота? Каковы возможные причины подобных явлений?

Причины

ranniy_toksikoz-1024x682

Тошнота или даже рвота в конце беременности, к сожалению, не редкость. И причин подобны состояний может быть очень много. Некоторые из них связаны с особенностями процессов, происходящих в организме в этот период. Но плохое самочувствие на 38 неделе беременности может быть признаком серьёзных проблем в организме, опасных для жизни плода и его мамы.

Определить, что именно вызвало неприятные ощущения и насколько это опасно, может только врач. Поэтому при тошноте, особенно сильной и сопровождающейся рвотой, обязательно ему позвоните.

Для того чтобы самостоятельно предположить, с чем может быть связано плохое самочувствие в последние недели беременности, и правильно действовать, нужно знать, при каких состояниях бывает тошнота. Кроме того, важно учитывать и другие симптомы. Ниже рассмотрены наиболее распространённые причины тошноты на поздних сроках беременности.

Сдавливание желудка

К 38 неделе плод уже очень большой, поэтому матка занимает много места в брюшной полости. Нередко в это время плод уже начинает опускаться к шейке матки, что считается признаком приближающихся родов, и женщина испытывает некоторое облегчение. Но это может произойти на пару недель позже.

Если плод крупный или долго не опускается, желудок, как и некоторые другие органы брюшной полости, немного сдавливается. Это мешает его нормальному функционированию и выведению еды в кишечник. В этом случае женщине будет немного тошнить в тех ситуациях, которые повышают риск заброса содержимого желудка в пищевод.

Вот некоторые из них:

Приём больших порций еды, особенно жирной. Нередко дискомфорт возникает после того, как женщина скушала несколько кусочков белого хлеба или булочку.
Физические нагрузки, наклоны.
Отдых в положении лёжа на спине или на правом боку без подушки.

В таком случае тошнота обычно выражена не сильно, и почти проходит, если устранить факторы, которые её вызвали. Кроме неё, может наблюдаться изжога, запоры, метеоризм и другие признаки того, что моторика кишечника и желудка снижена.

Приближающиеся роды

labour - breathing exercises

Роды на 38 неделе — нередкое явление. Признаки того, что это произойдёт очень скоро, могут включать в себя тошноту и рвоту. Это обусловлено влиянием на организм гормонов, которые готовят организм к родам и стимулируют схватки. Если тошнота вызвана этой причиной, наряду с ней женщина будет наблюдать и другие симптомы предродового периода.

Можно заключить, что тошнота связана с приближающимися родами, если одновременно с ней наблюдаются такие симптомы:

Учащение стула (до 3 раз и более), хотя в рационе не было ничего, что могло бы вызвать диарею.
Усиливающиеся схватки.
Незначительное повышение температуры.
Отходят околоплодные воды или слизистая пробка.

Если на 38 неделе беременности наблюдаются хотя бы несколько из перечисленных выше признаков, нужно вызывать врача, который оценит, правильно ли проходят роды, и окажет необходимую помощь.

Преэклампсия

Преэклампсией называют тяжелую степень гестоза или позднего токсикоза беременных. Такое состояние может возникнуть в третьем триместре и очень опасно как для жизни плода, так и для самой женщины. Часто первым признаком развивающегося гестоза становится тошнота. Затем появляется и другая симптоматика.

Причинами позднего токсикоза могут стать любые серьёзные проблемы со здоровьем будущей мамы, которые возникли, проявились или обострились во время беременности. Чаще всего это болезни почек и сердца. Сбои, которые возникают при этом в организме, приводят к уменьшению кровоснабжения плаценты и кислородному голоданию плода.

У разных пациенток преэклампсия проявлялась по-разному, но можно выявить ряд специфических признаков:

Сильная тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.
Боль в области желудка.
Тянущие боли в пояснице, в области почек.
Ощущение тяжести в области затылка.
Головные боли.
Головокружение.
Обморочное состояние.
Отёки на руках и ногах.
Звон или шум в ушах.
Высокие цифры показателей артериального давления.
Ноющие или схваткообразные боли внизу живота.
Нарушения зрения, мелькание «мушек» перед глазами.

В случае если присутствует несколько признаков из этого списка или сильно выражен хотя бы один, женщину необходимо срочно госпитализировать и найти причину такого состояния. Если это действительно преэклампсия, пациентку нужно оставить в больнице и внимательно следить за показателями жизнедеятельности плода. Если остаётся угроза гибели ребёнка или состояние женщины опасно для её жизни, показано экстренное кесарево сечение.

Предвестники родов

Удивительно,
но это факт: большинство беременных к
тому моменту, как наступает 38
неделя беременности,
отмечают, что общее самочувствие стало
значительно лучше. Объясняется это тем,
что матка,
достигшая своих максимальных размеров,
ближе к родам опускается вниз, все
плотнее прижимаясь к костям таза.
Опущение живота
снижает
давление, которое оказывалось на органы
желудочно-кишечного тракта и диафрагму
беременной. Будущая мама чувствует, что дыхание стало свободнее и пропала изжога.

Предвестниками
родов на 38 неделе беременности также
являются:

Неприятные ощущения, которые периодически возникают в области лонного сочленения. В этом месте размягчаются связки, готовясь к родовому процессу.
В некоторых тяжелых случаях ребенок
настолько
сильно упирается в тазовые кости, что
мама постоянно чувствует сильную боль
и не может ходить. Следует обратиться
с этой проблемой к врачу.
Несмотря
на опущение животика,
кишечник все еще находится в сдавленном
положении. Будущая мама может чувствовать
тошноту,
доходящую до рвоты.
Такое бывает в том случае, если женщина
переедает. Следует проанализировать
свой рацион и есть небольшими порциями.
Учащаются тренировочные схватки. Сначала они могут быть
безболезненными, а потом усиливаться. Не нужно впадать в
панику и думать, что уже происходят роды. Основной признак
начавшегося процесса – это сокращение интервала между схватками.

Женщина
может заметить выделения из груди
–
молозиво. Им будет питаться ребенок в
первые сутки после рождения.

Роды на 38 неделе беременности

По акушерским
подсчетам беременность, которая
отсчитывается с первого дня последней
менструации,
длится 40 недель. Но если верить статистике,
то многие женщины не дохаживают до этого
срока.
Эмбриональный возраст плода
равен
36 неделям – он определяется с момента
зачатия
(закрепления
в матке зародыша-бластоцисты,
который появился в результате овуляции
и
оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом).
К этому времени
малыш
достаточно окреп, чтобы благополучно
родиться и жить самостоятельно.

Помимо
вышеперечисленных предвестников
родов
существуют явные симптомы, которые
указывают на то, что ребенок скоро
появится на свет. В первую очередь это,
конечно же, непрекращающиеся схватки
с небольшим интервалом. Если он составляет
меньше пяти минут, то необходимо вызвать
бригаду скорой помощи и вытащить заранее
приготовленные вещи, которые пригодятся
в роддоме.

Также к
признакам начала
родов
относится отхождение слизистой пробки
и излитие околоплодных вод. Женщина
должна быть морально готовой к подобным
ситуациям. По приезду в роддом нужно
пройти через подготовительные процедуры.

В процессе
родов будущая мама должна беспрекословно
слушать и исполнять указания
акушера-гинеколога, чтобы избежать
осложнений и родить здорового ребенка.

Плод на 38 неделе беременности

Вес ребенка
на 38 неделе беременности,
как и его рост, продолжает увеличиваться
день ото дня. Масса тела достигает 3 кг,
а рост – 50 см. Организм
малыша
готов к жизни
вне
утробы матери. Двигается он уже не так активно, как в прошлые месяцы, притаившись и копя силы перед появлением на свет.

Вырабатывается гормон
кортизол, который способствует открытию
легких после рождения малыша и его
первому вдоху.
Поджелудочная железа, печень,
кишечник вовсю работают. Заглатываемая
ребенком амниотическая жидкость
попадает в органы ЖКТ и переваривается
в меконий – первородный кал.
Клетки головного мозга продолжают развиваться, посылая команды разным частям тела.
Теперь движения ребенка контролируются
и координируются, они стали более
упорядочены.
Плод на
38 неделе беременности
обладает развитыми рефлексами: он сосет
большой пальчик, готовясь к грудному
вскармливанию, а также сжимает-разжимает
пальчики, хватает пуповину.
Кожа ребенка разладилась и
приобрела розоватый цвет. Она покрыта
смазкой, которая защищает малыша от
внешних воздействий. Черты лица полностью
сформировались, на голове растут волосы.
Ручки и ножки местами сморщены.
К 38 неделе большинство матерей
и отцов
знают пол
своего ребенка. Для родителей, ожидающих
девочек, отметим, что
у малышек завершается формирование
половых органов. Также к сведению
ожидающих
мальчиков, добавим,
что яички полностью опустились в область
мошонки.
Кости черепа мягкие, их
гибкость поможет новорожденному
изменить форму головы при прохождении
через родовые пути, не навредив себе и
матери.

Сердце
малыша бьется со скоростью 120-160 ударов
в минуту. Его можно услышать, если
приложить ухо к животику беременной.

Ощущения в организме беременной

С начала
беременности вес женщины увеличился
примерно на 12-15 кг. Данный показатель
является нормой. Когда наступает 38
неделя беременности,
прибавка в весе замедляется либо вовсе
останавливается. Это связано с
физиологическими процессами, которые
перед родами приводят к уменьшению
отечности. Врачи отмечают, что снижение
веса на 1-1,5 килограмма – не повод для
беспокойства.

Сейчас все
внутренние органы и системы жизнедеятельности
организма будущей мамы работают на то,
чтобы подготовить ее к процессу родов.

Эндокринная
система берет на себя активную выработку
гормонов стресса, которые дают женщине
энергию и силы.

Постепенно
в организме растет такой показатель,
как свертываемость крови.
В головном мозге начинает свою работу родовая
доминанта, обеспечивает особое состояние,
свойственное женщине непосредственно перед и в процессе родов. Благодаря
этому механизму центральной нервной
системы у будущей мамы появляется
спокойствие, уменьшаются страхи.
Доминанта даже дает некоторый
обезболивающий эффект, координирует
дыхание и действия
беременной
во время
рождения
ребенка.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Между тем
подавляющее большинство женщин на 38
неделе чувствуют огромную усталость.
За плечами уже больше девяти месяцев
беременности. С каждым днем нагрузка
на организм увеличивается, что выражается
в постоянном ощущении слабости
и
сонливости.
Будущая мама должна постараться держать
себя в руках и не поддаваться стрессу.
Чтобы отвлечься от ненужных мыслей,
нужно находиться в движении, встречаться
с близкими людьми и копить положительные
эмоции.

Размер живота на 38 неделе беременности

Многим
мамам сильный дискомфорт доставляет
размер живота на 38 неделе беременности.
Он стал настолько объемным, что уже
достаточно сложно подобрать подходящую
одежду, ходить, сидеть и даже лежать.

Окружность
живота на данном сроке составляет около
92-95 см.

У многих
беременных живот опускается вниз. Это
выражается не только во внешнем
изменении, которое видно окружающим,
а также в самочувствии будущей мамы.
Матка перестает давить на верхнюю часть
туловища, что вызывало проблемы с
дыханием и пищеварением. Женщина
чувствует себя значительно лучше.
Возникает постоянная потребность в посещении дамской комнаты. Матка опускается в тазовую область, сдавливая мочевой пузырь. Женщина постоянно чувствует
позывы к мочеиспусканию, приходится
ходить в туалет ночью, иногда по несколько
раз.
Почти
ежедневно тонус матки ритмично
повышается. Каменеющий живот – это
тренировочные схватки Брекстона-Хикса.
Они требуют внимания будущей мамы, ведь если их не отслеживать, то можно и не заметить, как начнутся роды.
Матка к
этому сроку достигла своих максимальных
размеров, она больше не растет. Между
тем плод продолжает увеличиваться.
Женщина может почувствовать, как кожа
на животе растягивается все больше и
больше. Пупочный узел выворачивается.
На данном этапе все так же актуальна
профилактика растяжек на коже
косметическими препаратами.

Что беспокоит беременную

Боли

Когда на календаре 38 акушерская неделя беременности, дискомфорт, вызванный увеличенной маткой и смещением органов с привычных мест, достигает своего апогея. В связи
с этим у женщины могут появиться проблемы
с засыпанием, что неизбежно сказывается
на ее самочувствии и настроении.
Болезненные ощущения возникают:

в области таза и лонного
сочленения;
в зоне крестца;
в пояснице;
в икроножных мышцах;
в голове.

Примерно за две недели до
родов боли могут усилиться, особенно в
тазовой области. Здесь происходит
увеличение эластичности связок, которое
позволит малышу пройти через родовые
пути. Обязательно поговорите с врачом,
если боль не проходит, а только усиливается.

Выделения

Выделения
на 38 неделе беременности в
норме остаются такими же, как и прежде,
– белесоватого цвета без резкого запаха.
Разве что их к этому времени может стать
чуть больше. Объясняется это тем, что
идет раскрытие цервикального канала,
а шейка матки размягчается и укорачивается.

Водянистые
выделения могут свидетельствовать о
подтекании околоплодных вод.

Если
женщина обнаружила слизь со сгустками
крови, то это может быть предвестник
скорых родов – отхождение пробки.

При появлении
таких подозрительных выделений необходимо
срочно вызвать врача скорой помощи,
который после осмотра определит, куда
отправить беременную – в роддом или
женскую консультацию.

Шевеления

Если сравнивать с более
ранними
сроками гестации, то шевеления
на 38 неделе беременности
ощущаются мамой гораздо реже.

Снижение
активности малыша обусловлено вполне
объективными причинами: свободного
пространства в матке не осталось. Ребенок
почти все время спит, посасывая палец.

В цикл
бодрствования мама ощущает, как он
ворочается, пытается размять мышцы или
икает. Маме необходимо каждый день чутко
прислушиваться к шевелениям
своего малыша. Если они совершаются
совсем редко или слишком часто, нужно
сообщить гинекологу.

Осложнения на 38 неделе беременности

При
возникновении осложнений на 38 неделе
беременности врач-гинеколог решает,
каким образом поступить дальше: отправить
беременную в роддом для экстренного
родоразрешения или начать лечение в
стационаре. Самая распространенная
неприятность, с которой сталкиваются
женщины – поздний токсикоз.
Если будущую маму все время тошнит,
у нее имеются сильные отеки
и
повышенное давление, то возможно это
гестоз. Нужна безотлагательная медицинская
помощь.

Помимо этого, к осложнениям 38 недели можно отнести отслоение плаценты, гипоксию плода, многоплодную беременность, крупный плод и незрелость родовых путей.

Госпитализировать
до родов могут и тех женщин, которые в
прошлом имели выкидыши.

Положение ребенка в матке

К 38 неделе плод уже занял
положение вниз головой, все плотнее
прижимаясь к тазовым костям. От
оказываемого давления женщина ощущает
сильный дискомфорт в области лона и
крестца. Еженедельно врач-гинеколог
проводит осмотр, на котором определяет
положение ребенка в утробе матери. Если
оно не такое, какое необходимо для
безопасного и комфортного родоразрешения –
ногами вниз или поперек матки, то беременной
могут назначить кесарево сечение. Это поможет избежать возникновения
осложнений в процессе родов.

Необходимые исследования и анализы

Беременная
должна посещать женскую консультацию
один раз в неделю. Помимо определения положения ребенка, врач совершает следующие процедуры:

слушает, как бьется сердце
малыша;
измеряет окружность живота,
высоту дна матки;
фиксирует прибавку в весе и
артериальное давление;
дает направление на анализы
мочи и крови;
в случае необходимости
проводит осмотр на гинекологическом
кресле (берет мазок на микрофлору,
определяет степень раскрытия шейки
матки).

На 38 неделе беременности
обменная карта должна быть постоянно
в сумке будущей мамы, ее необходимо
везде носить с собой. Если внезапно
начнутся роды и женщину доставят в
роддом, то этот документ поможет
акушерам-гинекологам ознакомиться с
течением беременности, узнать все
показания и противопоказания. Обменная
карта содержит информацию обо всех
УЗ-исследованиях, а также о тройном
тесте
(на ХГЧ,
эстриол и АФП) – важнейшем скрининге,
определяющем наличие или отсутствие
генетических патологий у эмбриона.

УЗИ на 38 неделе

Ультразвуковое исследование
проводится на 38 неделе строго по
направлению врача. Обычно гинеколог с
помощью данного метода
пытается прояснить конкретные вопросы:
какова степень зрелости плаценты,
имеется ли кислородное голодание или
обвитие пуповиной, каково состояние и
количество амниотической жидкости. В
зависимости от полученных на УЗИ
результатов врач дает свое заключение
о состоянии здоровья мамы и ребенка, а
также рекомендации по выбору варианта
родоразрешения.

КТГ на 38 неделе

Довольно распространенный
и информативный метод исследования
плода на 38 неделе – кардиотокография.
Датчики оборудования прикрепляются к
животу беременной женщины и фиксируют
такие показатели, как пульс плода и
тонус матки. Процедура позволяется
выяснить, хватает ли малышу в утробе
матери кислорода.

Если
результат в норме, то женщина может
спокойно дохаживать до 40 недель, если
же он плохой – врач может порекомендовать
искусственное вызывание родов.