Рвота при беременности желчь и кровь

В период вынашивания малыша тошноту сопровождает токсикоз. Однако рвота с кровью при беременности свидетельствует о патологическом процессе, будущая мама обязательно должна пройти медицинское обследование, состояние может резко ухудшиться.

Что это такое, и чем опасно

Появление рвотных масс, содержащих кровянистые вкрапления, предполагает наличие повреждений верхних отделов ЖКТ. При усиленном кровотечении, эти секреции могут проникать и в каловые массы.

У пациентки наблюдаются частые дефекации черным калом. Обусловлено повреждением слизистых и сосудистых тканей. Возникает на фоне язвы или в результате рефлекторного извержения содержимого  с желчью.

Такой диагноз, как кофейная гуща, не нуждается в терапевтическом вмешательстве. Это происходит при преобразовании гемоглобина в гематин под воздействием соляной кислоты.

Однако пенетрация — опасное осложнение язвенной болезни. Патологический процесс развивается за пределами поврежденного органа. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, есть риск развития перитонита.

Какой бывает

По виду рвотных масс можно многое сказать о здоровье беременной.

Характер происхождения, предположить возможную причину.

• Так называемая «кофейная гуща» появляется при желудочных кровотечениях;
• Нитеобразные красные прожилки свидетельствуют о тяжелом токсикозе, различных процессах, происходящих в пищеводе;
• Сильный рвотный рефлекс с кровавой секрецией спровоцировал разрыв тромба. Причина в варикозе пищевода;
• При легочном кровотечении наблюдается кровянистая пена.

Необходимо учесть, что на цвет рвотных масс влияют и съеденные продукты: лесные ягоды, свекла, шоколад. Если тошнит с кровью часто, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Причины

Женщину в период вынашивания малыша может тошнить не только из-за токсикозного проявления.

В большинстве случаев, это связано с повреждением пищеварительного органа, лопнувшими сосудами.

Патологии жкт

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания могут сопровождаться болью в подложечной области, изжогой, отрыжкой и тошнотой после еды.

Появление кровавых примесей в массах сигнализирует о кровоточащей язве. У женщины снижается артериальное давление, учащается сердцебиение, возникает одышка. Каловые массы могут иметь черный цвет из-за попадания лимфы в кишечный тракт.

Также это наблюдается при прободении язвы желудка. В этом случае повреждается не только слизистая ткань, но и другие слои органа. Пациентка может потерять сознание из-за сильной боли в желудке.

Интоксикация

Продукты низкого качества способны привести к острому кишечному расстройству. Иные клинические проявления: высокая температура, диарея, тошнота, рефлекторное извержение содержимого с частичками не переработанной пищи.

Они могут привести к обезвоживанию организма, потере сознания, судорогам. Тяжелое состояние беременной женщины может спровоцировать выкидыш на любом триместре. Как только были замечены признаки интоксикации — необходимо обратиться за врачебной помощью.

Неумеренное потребление пищи

Перегружает кишечник, вследствие чего, возникает чувство тошноты. Чаще наблюдается в последнем триместре. В этом случае причина рвоты с кровью при беременности кроется в злоупотреблении жирным, перченым, жареным, провоцирующие тошноту.

Из-за длительных мышечных спазмов поражаются слизистые ткани пищевода и желудка. Присутствуют и иные симптомы в виде общего недомогания, боли в подложечной области.

Онкология

Опасный признак, когда при беременности появляется рвота с кровяными прожилками, свидетельствующий о раке пищеварительного органа. Чаще эта патология выявляется у молодых девушек.

Период вынашивания малыша может стать предрасполагающим фактором стремительного роста новообразования с последующим кровотечением.

Клинические проявления, включаются в себе следующие признаки:

• отвращение к некоторым продуктам питания;
• приступы тошноты;
• боли в эпигастральной области, не связанные с питанием;
• ухудшение общего самочувствия.

Для диагностики необходимо пройти ФГДС и сдать иные анализы.

Особенности появления в первом триместре

Эта симптоматика может говорить о том, что язва начала обостряться. Если рвота с кровью при токсикозе сохраняется в течение всего дня, у женщины возникают признаки обезвоживания, снижается вес.

Кровянистые прожилки появляются из-за травмирования слизистой ткани пищевода или желудка. В таком случае, необходима срочная госпитализация.

Особенности появления на поздних сроках

Причиной чаще становится давление матки на внутренние органы, в том числе и на пищеварительный орган. Даже переедание может стать предпосылкой для развития чувства тошноты с последующим рвотным рефлексом.

Особую опасность представляет гестоз. Он сопровождается отеками, головной болью, высоким артериальным давлением и таким же симптомом. Опасность заключается в гипоксии плода, преждевременных родах или их осложнении.

Первая помощь

Если была замечена впервые, это относится к условно безопасным симптомам, но сообщать гинекологу стоит.

При тяжелом состоянии: ухудшение самочувствия, боли в эпигастральной области — вызвать скорую.

Оказание доврачебной помощи.

1. Не сдерживать рефлекторное извержение содержимого.
2. Уложить женщину на кровать, под спину подложить смотанное одеяло или подушку.
3. Следить за давлением, пульсом.
4. Давать больше пить воды.
5. В случае обморочного состояния, голову держать приподнять.

Во время госпитализации, будут проведены процедуры для выявления причины рвоты при беременности с выделением кровяной секреции и назначат соответствующие препараты.

После стабилизации состояния, беременная женщина снова будет хорошо себя чувствовать.

Какие причины рвоты с желчью?

Чаще всего беременных на ранних сроках тошнит утром, как следствие длительного перерыва в приеме пищи. Желудочный сок в это время вырабатывается, вызывая судорогу гладких мышц пищеварительных органов. В результате этого происходит заброс желчи в желудок, а затем ее выход вместе с пищеварительным соком наружу. Спровоцировать такую ситуацию могут следующие причинные факторы:

• Токсикоз. Большинство женщин испытывает его в первые месяцы беременности. Его признаки начинают уменьшаться и полностью исчезают после 3 месяца. Если сократить перерывы между едой и сразу после сна что-то съесть, ощущение тошноты можно снизить и улучшить общее состояние.
• Холецистит. У женщины может обостриться хроническое заболевание желчного пузыря, но из-за начала беременности его легко спутать с токсикозом. Главный отличительный признак — это появление неприятных ощущений после еды.
• Панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе может в период вынашивания малыша дать знать о себе в первый раз. Связано это с тем, что увеличивающаяся в размере матка сдавливает орган. Кроме этого, спровоцировать развитие воспаления или обострение хронического процесса может неправильное питание женщины.
• Нарушения функций печени. Повышенная нагрузка и изменения в обмене веществ приводит к обострению хронической болезни или сбою в работе органа. В группе риска женщины, у которых в анамнезе есть заболевания печени.

Изменение уровня соляной кислоты провоцирует постоянное чувство тошноты.
Кроме этого, рвота с желчью может развиваться на фоне таких патологических процессов:

• глисты;
• кишечная инфекция;
• воспаление придатка слепой кишки (аппендикс);
• уменьшение просвета тонкого кишечника;
• повышенная кислотность.

Особенности на поздних сроках

Возникновение рвоты на поздних сроках наблюдается гораздо реже, чем на ранних. В основном это происходит ближе к 38 неделе практически к концу беременности.

Первопричиной такого состояния выступает рост матки, которая непроизвольно давит на все внутренние органы. Банальное переедание на поздних сроках беременности вызывает рвоту.

Поздний токсикоз может негативно отразиться не только на состоянии беременной женщины, но и привести к кислородному голоданию малыша.

Опасные симптомы

Наличие рвоты с желчью на последних сроках беременности опасно для плода и будущей мамы.

Если рвота бывает в основном по утрам, когда желудок еще пустой, то, скорее всего, так проявляется токсикоз и опасаться нечего. Согласно статистике помощь в такой ситуации может понадобиться 7—9% всех беременных с подобными признаками. Но существует ряд симптомов, появление которых должно насторожить и послужить сигналом для обращения к врачу. К ним относятся такие признаки:

• постоянное ощущение жажды;
• повышенная температура тела;
• резкая потеря в весе;
• расстройство кишечника;
• обморочное состояние;
• низкое АД;
• кровь в рвотных массах;
• темный цвет мочи и снижение ее количества.

Опасность при беременности

Рвота желтой горькой жидкостью в первом триместре вынашивания плода пугает многих женщин, но не представляет никакой опасности для беременной и ребенка. Происходит процесс тошноты и рвоты в ранний период, поскольку продукты метаболизма, жизнедеятельности плода выделяются в кровеносное русло. До 16 недели гестации только формируется плацента. Продукты метаболизма являются токсичными для материнского организма, вызывают недомогание. Желчь является агрессивной для токсинов средой – идет заброс желчи при рвоте.

Стоит беспокоиться при следующих проявлениях патологии рвота по утрам желчью на ранних сроках при беременности:

• при слишком частых позывах с полным отторжением пищи, потерей массы тела;
• прогрессирующая слабость, усталость, когда присоединяются обморочные состояния;
• расстройства зрения (темные или яркие пятна перед глазами, «мушки»);
• снижение кровяного давления, учащенное сердцебиение.

При таких сопутствующих состояниях существует опасность для здоровья матери и плода, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу женской консультации.

Методы диагностики

Лабораторная диагностика установит наличие патологических процессов.
Первым о появлении рвоты с желчью должен узнать врач-гинеколог. После этого возможно понадобится консультация узких специалистов, которые помогут выяснить причины и диагностировать заболевание. Для определения диагноза проводятся следующие исследования:

• клинический анализ мочи;
• общее и биохимическое исследование крови;
• ультразвуковое исследование пищеварительной системы;
• УЗИ плода;
• МРТ (при необходимости).

Почему возникает рвота у беременных женщин и что делать?

Когда возникает первая рвота при беременности, женщина радуется, так как получает подтверждение, что она зачала, но в дальнейшем ежедневная тошнота может так изматывать, что уже не до радости. Почему возникает рвота у будущих мам и как им облегчить страдания? Всегда ли тошнота и рвота при беременности – норма или же подобные симптомы могут быть опасными?

Токсикоз при беременности

Всем женщинам, даже еще не рожавшим, известен медицинский термин «токсикоз». Практически все беременные женщины в той или иной степени были подвержены этому патологическому состоянию, которое проходило сразу же после родов и без всякого лечения. Различают ранний и поздний токсикоз, у которого разные причины и степени осложнения.

Обратите внимание! Основным симптомом токсикоза является рвота. Это частый симптом, но это не значит, если у женщины нет утренней тошноты, то ее беременность протекает как-то неправильно. Все мы индивидуальны и у каждой женщины организм перестраивается на ношение плода по-разному. Рвота на поздних сроках беременности отличается от той, которая бывает на ранних сроках.

Причины токсикоза

Рассмотрим, что же происходит в женском организме после зачатия. Главной задачей становится сохранение беременности, так как плод на половину состоит из незнакомых хромосом и организм будет пытаться его изгнать. Чтобы не произошло прерывания беременности в женских яичниках начинает вырабатываться гормон прогестерон, который действует на матку расслабляюще. Именно прогестерон в ответе за то, что бывает рвота беременных, так как этот гормон вызывает токсикоз.

Кроме прогестерона тошноту могут вызывать пролактин и хорионический гонадотропин. Если гормональная перестройка после оплодотворения происходит у всех женщин, то почему у некоторых беременных она проявляется более выражено?

Внимание! Если у женщины имеются или имелись ранее проблемы, связанные с пищеварительной системой, то рвота при беременности на ранних сроках ей обеспечена. Аномальная (низкая либо высокая) кислотность желудка в совокупности с изменяющимся гормональным фоном будет вызывать не только тошноту, но и сильнейшую рвоту.

Кроме гормональных составляющих причины утренней тошноты могут быть в следующем:

• Наследственность – практически всегда дочь будет наследовать тяжелое протекание беременности, если у ее матери также был сильный токсикоз.
• Состояние иммунной и эндокринной систем.
• Психоэмоциональное перенапряжение – нервная система не только при беременности, но и в других критических состояниях организма может давать сбои при помощи рвотных позывов.
• Изменившаяся чувствительность к запахам – все чувства обостряются и сделать с этим ничего нельзя, остается только терпеть.

Особенности лечения

При легкой степени выраженности признаков тошноты во время беременности ничего особенного делать не нужно. Хорошо помогает активированный уголь, отвар ромашки с лимоном, минеральная вода без газа. Средняя или сложная степень тяжести симптоматики требует госпитализации. Поскольку действие лекарственных препаратов опасно для развития плода, их использование сводится к минимуму. Разрешены сорбенты, противорвотные средства, витамины, ферменты и обязательное соблюдение диеты.

Если причиной рвоты с желчью стало заболевание, лечение назначает врач согласно его степени сложности. Терапия кишечной инфекции, приступа панкреатита проводится только в стационаре. Проводится снятие интоксикации, болевых ощущений и купирование воспалительного процесса. Особенной осторожности требуют острые формы патологий, поскольку из-за сложного их протекания и негативного влияния на ребенка, может встать вопрос о прерывании беременности.

Что делать

Первая помощь

Если рвота не прекращается и при этом наблюдаются вторичные симптомы в виде повышения температуры тела и общего недомогания, то женщине требуется оказать первую помощь. Для этого нужно:

• уложить пострадавшую на бок;
• поставить рядом тазик;
• регулярно измерять пульс, артериальное давление и контролировать частоту дыхания;
• обеспечить больной обильное и теплое питье для предупреждения обезвоживания.

Важная информация: Норма длительности (времени) кровотечения по Дуке

Лечение

Если во время беременности у женщины появилась кровь в выделяемых рвотных массах, то для начала нужно позвонить в скорую и вызвать медиков. В тяжелых случаях лечение патологии проводится в стационарных условиях. Дальнейшую схему лечения подбирают сразу несколько экспертов — гинеколог, гастроэнтеролог и терапевт.

В ходе лечения используются максимально безопасные препараты:

• энтеросорбенты — Смекта, активированный уголь или Полисорб;
• противорвотные средства — Пипольфен;
• препараты для стабилизации функции печени — Хофитол или Лецитин;
• ферментные медикаменты — Мезим или Фестал.

Лекарства должен назначать только лечащий врач. Заниматься самолечением при беременности запрещено.

Осложнения

Частые рвотные позывы наносят вред развитию плода.
Ситуация, когда количество рвотных позывов увеличивается до 10 раз в день и больше опасна. Кроме того, что тошнота приносит неприятные ощущения, она может навредить плоду, вызвав следующие осложнения:

• обезвоживание;
• разрушение тканей из-за нехватки питательных веществ;
• угроза выкидыша;
• воспаление стенок желудка.

Тошнота с горечью на ранних сроках беременности

Из статистических данных известно, что большая половина будущих мам мучается от тошноты с горечью и рвотными позывами в начале беременности.

Происходит это по следующим причинам:

• Организм беременной женщины адаптируется к этому непривычному состоянию.
• В крови женщины до 9–10 недели присутствуют продукты жизнедеятельности плода, после чего этому мешает плацента.
• Меняется гормональный фон.
• Обостряется чувствительность будущей мамы.

Начинается рвота приблизительно с 5 недели и иногда длится до 16 недели. Чаще всего это неприятное недомогание случается утром, но бывает, что случается это в обеденное и вечернее время.

Много факторов способствуют появлению тошноты:

• сладкая или жирная еда;
• волнения;
• стрессовое состояние;
• переутомление и др.

Тошнота, сопровождающаяся рвотой, как реакция на некоторые продукты питания, при которой повышается слюноотделение, ухудшается аппетит называется токсикозом.

При легкой форме беременную женщину беспокоят рвотные позывы до 5 раз в сутки. В основном это случается в начале дня.

Средняя степень диагностируется, если женщину беспокоит токсикоз более 10 раз в сутки.

Тяжелый токсикоз представляет собой серьезную опасность для беременной женщины и плода. Характеризуется он постоянной тошнотой и рвотными позывами.

Профилактика

Отсутствие стрессовых ситуаций, ежедневные пешие прогулки, дробное питание — основа профилактики болезненных состояний во время беременности.

Предотвратить появление токсикоза с его неприятной симптоматикой невозможно, но уменьшить количество приступов возможно. Первое улучшение заметно сразу после снижения количества жирной и острой пищи. Чтобы не вырвало утром, не вставая с кровати нужно перекусить. Продукты подготовлены должны быть с вечера. Это может быть печенье, банан или сухофрукты.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )