Рвота при кашле у годовалого ребенка

кашель и рвота у ребенка

Маленькие дети довольно часто болеют.

И многие заболевания сопровождаются кашлем.

Опытных мам эта проблема не пугает, они знают много методов борьбы с кашлем, подходящих именно их ребенку.

А вот приступ рвоты без видимых на то причин может сбить с толку кого угодно.

Почему ребенок кашляет до рвоты?

Иногда сильный кашель вызывает у малышей рвоту. Дело в том, что кашлевой и рвотный центры близко расположены, и воздействие на рецепторы одного из них может вызвать рефлекс второго.

Поэтому даже физиологический кашель, связанный не с заболеваниями, а с особенностями строения желудочного тракта малыша, может вызвать рвоту.

Виды

Как известно, существует несколько видов кашля. И каждый из них может сопровождаться рвотой.

Физиологический кашель. Может возникать у совершенно здоровых детей. Обусловлен тем, что организм малыша имеет свои особенности строения. Например, желудок грудничка устроен таким образом, что его содержимое легко попадает обратно в пищевод, чем может вызвать кашель.
Сухой кашель вызывает перенапряжение мышц горла, что может спровоцировать рвотный рефлекс. Непродолжительные приступы рвоты наблюдаются непосредственно во время кашля. Состояние осложняется болью в горле и желудке и тем, что ребенок испытывает страх перед следующим приступом кашля.
Влажный кашель отличается обилием мокроты в верхних дыхательных путях. Слизь может отрываться, попадать в желудок и вызывать рвоту – это защитная реакция организма. В этом случае приступы рвоты чередуются с приступами кашля.

Возможные причины проблемы

Чаще всего кашель возникает в следующих ситуациях.

кашель с рвотой

Попадание инородного тела. Если внезапно ребенок начинает кашлять, в первую очередь следует исключить этот вариант, так как инородное тело в дыхательных путях может стоить человеку жизни. Симптомами подобной ситуации являются кашель, рвота, покраснение кожи лица, испуг ребенка, а в случаях, когда дыхательные пути перекрыты полностью – отсутствие дыхания, покраснение или посинение кожи лица. Данная ситуация требует немедленного вмешательства. Ребенка следует уложить на живот, так, чтобы голова была ниже туловища, и постучать по спине, чтобы вытолкать предмет, который мешает дышать.
Коклюш. Инфекционное заболевание. Для его предупреждения проводится вакцинация, но иногда она оказывается неэффективной. В среднем продолжительность заболевания составляет шесть недель. Две из них – это инкубационный период. После начинается сильный кашель, который усиливается ночью. Во время приступа кашля малыш высовывает язык и задыхается. Часто такой кашель вызывает отхождение мокроты и рвоту. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу для сдачи анализов и назначения лечения.
ОРВИ. При этих заболеваниях наблюдается повышение температуры тела, бледность, кашель, обилие мокроты в носоглотке. Кашель усиливается, если маленькие дети не умеют очищать нос от слизи и вдыхают ее. Поэтому следует научить ребенка пользоваться носовым платком. Лечение назначит врач. Увлажнение воздуха в квартире поможет приблизить выздоровление.
Сухой воздух в комнате может стать причиной сильного кашля и у здорового ребенка. Он пересушивает слизистые оболочки носоглотки и вызывает першение в горле.
Такое же действие оказывает дыхание ртом. Пересушивание слизистых, замедленное слюноотделение вызывают раздражение рецепторов и кашель.

Что делать?

лечение ребенка В первую очередь необходимо скорректировать микроклимат в квартире и создать условия, при которых малыш будет меньше болеть.

Воздух в детской комнате должен быть достаточно увлажнен.

В таких условиях меньше распространяются вирусы и лучше функционируют органы дыхания.

А в случае болезни в комнате со средней влажностью легче переносится и сухой, и влажный кашель. Поэтому родителям следует изучить способы насыщения воздуха водой или приобрести увлажнитель.

Помещение необходимо регулярно проветривать. Это позволяет обогатить воздух в комнате кислородом и также снижает вероятность болезни.

Ежедневно нужно проводить влажную уборку. В пыльном помещении сложно дышать, кроме того, пылинки являются транспортом для многих болезнетворных микроорганизмов.

Для хорошего самочувствия человеку необходимо, чтобы относительная влажность воздуха в помещении составляла около 60 %.

Если избежать болезни не удалось, облегчить состояние малыша помогут следующие способы.

Самый простой из них – разогрев теплом человеческого тела. Заключается в сильном растирании ладоней до ощущения жжения и прикладывания их к груди и спинке малыша. Оказывает мгновенное действие.

ребенок купается Приступ сухого кашля поможет снять недолгое пребывание в ванной, наполненной парами горячей воды.

Также можно использовать грелку. Перед тем, как прикладывать, следует завернуть ее в полотенце.

Нужно следить, чтобы малыш не перегрелся, и помнить, что нельзя разогревать область сердца.

Купание. Подойдёт в том случае, когда температура тела в пределах нормы. Вода способствует отхождению мокроты. Полезно будет добавить в воду несколько капель эфирных масел: хвойного или эвкалиптового. Их пары ускоряют процесс очищения легких от мокроты.

При отсутствии высокой температуры можно также попарить ноги в воде с добавлением сухой горчицы. После этого тепло одеть ребенка и уложить в постель. При появлении рвотных позывов пить теплую воду мелкими глотками с перерывами.

Растирания скипидарной мазью. Растереть спинку или грудь малыша и тепло укутать, чтобы он хорошо пропотел. Если возникает рвота, укладывать ребенка только на бок.

Полоскание горла. Для этого используют раствор Фурацилина, соль с содой или чистую теплую воду.

мед ребенку Очень быстро смягчают горло средства на основе меда.

Самые простые из них – немного (половину чайной ложки) меда под язык или горячее молоко с медом и растительным маслом перед сном.

Но эти средства следует употреблять с осторожностью, потому что мед является аллергеном, а молоко может вызвать рвоту.

Эти методы действенны и не наносят вреда организму, но в большинстве случаев без лекарственных препаратов никак не обойтись.

Так как в описанных случаях причиной рвоты является кашель, медики рекомендуют сконцентрировать внимание именно на его лечении.

Действие противорвотных препаратов на организм ребенка до конца не изучено, поэтому педиатры не рекомендуют их использовать.

Существует три группы детских лекарств от кашля:

муколитические, которые помогают разжижению мокроты (Амбробене, АЦЦ, Лазолван);
отхаркивающие, которые направлены на выведение мокроты (Геделикс, Пертуссин);
комбинированные, которые способствуют и разжижению, и отхаркиванию одновременно (Стоптуссин).

Чего не стоит делать родителям?

горчичники Некоторые общеизвестные способы борьбы с кашлем могут принести больше вреда, чем пользы.

Например, для растирания лучше выбирать средства, не имеющие резкого запаха.

Мази и растирания, содержащие ментол, камфору и другие ингредиенты с сильным запахом, следует использовать с осторожностью.

Они могут раздражать и без того воспаленную слизистую и вызывать новые приступы кашля.

При сухом кашле противопоказаны горчичники. При бронхите и трахеите их применяют для увеличения притока крови к органам дыхания. Это ускоряет отхождение мокроты. Но при трахеите это средство только ухудшит состояние больного.

Такое популярное средство, как ингаляция, также не приветствуется медиками.

Во-первых, есть риск опрокинуть кастрюлю и обжечься кипятком.

Кроме того, под действием горячего пара расширяются сосуды и усиливается отек слизистых дыхательных путей.

Из-за этого нарушается отток жидкости из придаточных пазух носа и могут возникнуть осложнения.

Иногда для лечения кашля родители используют небулайзеры, компрессорные ингаляторы, предназначенные для лечения тяжелых форм бронхиальной астмы.

Для небулайзерного применения зарегистрировано только несколько бронхорасширяющих и противовоспалительных средств для астматиков, несколько антибиотиков и препарат Амброксол. Другие препараты заливать в камеру ингалятора нельзя.

Сильный кашель, вызывающий у малыша рвоту –не повод для паники. Это сигнал о том, что родителям следует выявить причину кашля и как можно скорее приступить к лечению. А планируя лечение, следует выбирать действенные, проверенные методы и не экспериментировать со здоровьем ребенка.

Видео на тему

Источник

В раннем возрасте кашель до рвоты у ребенка – распространенный симптом. Часто он проходит сам по себе. Опасность вызывают повторяющиеся приступы, особенно в ночное время.

Выясним, почему ребенка рвет при кашле и что делать во время приступа. Какие существуют официальные и народные способы лечения болезней дыхательных путей.

Особенности детского организма

Кашель – не что иное, как защитная реакция организма. Сильная струя воздуха из легких освобождает дыхательные пути от бактерий и накопившейся слизи. У ребенка бывает физиологическим, возникает в помещении с пересушенным воздухом. Сигаретный дым, уличная пыль, ветряная погода во время прогулки – также раздражают дыхательный тракт.

У ребенка сильный кашель до рвоты обусловлен близким расположением в мозге нервных центров, отвечающих за рвотный и кашлевой рефлекс. Возбуждение одного из них распространяется по нейронам на соседний. По мере взросления такая взаимосвязь утрачивается.

Другая причина состоит в том, что дети до 2-летнего возраста не умеют откашливать сопли и мокроту из носоглотки. Попадая в гортань и трахею, выделения раздражают рецепторы стенок, вызывая кашель с рвотным рефлексом у ребенка.

Напряжение мышц живота и диафрагмы при длительном кашле провоцирует рвоту, особенно вскоре после еды.

Виды кашля до рвоты

Раздражающие факторы – вирусы, аллергены, бактерии вызывают воспаление внутренней оболочки дыхательных органов. Возникающий при этом отек стенки воспринимается центром кашля в мозге как инородное тело. При этом кашель бывает нескольких видов:

Сухой (непродуктивный). Проявляется воспалением эпителия при бронхите, фарингите, ОРВИ, ларингите.
Влажный (продуктивный). Отличается обильной выработкой мокроты. После ее отхождения с кашлем старшие дети чувствуют облегчение. Однако груднички не умеют выводить слизь, что способствует затяжному характеру кашля.
Битональный. Характеризуется низким первым и высоким вторым тоном звука при выталкивании воздушной струи из легких. Он образуется при сдавлении бронха инородным телом.
Коклюшный. Проявляется лающими громкими звуками, не приносящими облегчения малышу. Изнуряющий сухой кашель до рвоты у ребенка первых месяцев жизни может появиться, если не сделана плановая прививка от коклюша.

Ночной кашель очень часто возникает в детской комнате с пересушенным воздухом. В ночное время усиливается патологический кашель любого происхождения – от аллергии до причин, не связанных с дыхательными путями.

Детский кашель до рвоты дает осложнения на голосовые связки. Вылившееся желудочное содержимое раздражает внутреннюю оболочку дыхательных путей, усугубляя воспаление глотки.

Разновидности мокроты

По характеру мокроты врачи определяют бактериальную и вирусную природу заболевания:

при ОРВИ слизистые выделения прозрачные, вязкие без запаха;
гнойная мокрота при бронхите желтого или зеленого цвета отличается гниющим запахом;
серозный секрет выделяется при застое в легких, пенистая жидкая мокрота содержит элементы крови, белка;
для крупозной пневмонии характерно выделение ржавого секрета с прожилками крови.

На стадии установления диагноза врач проводит физикальные и инструментальные методы исследования.

Причины кашля до рвоты

Прежде чем предпринимать какие-то меры при сезонной простуде, надо уточнить диагноз. В раннем возрасте кашель возникает при отсутствии заболеваний, если воздух пересушен в детской комнате. При этом эпителий дыхательных путей раздражен, что вызывает кашлевой рефлекс с позывом на рвоту.

Не опасный симптом не требует лечения, но лишает малыша и маму полноценного сна. Ребенок становится вялым, капризным, теряет аппетит. Так или иначе, безобидный кашель негативно влияет на общее состояние ребенка.

Беспокойство вызывает кашель до рвоты у ребенка ночью. В таком случае необходима консультация врача-педиатра. Болезней и состояний, протекающих с кашлевым рефлексом немало.

ОРВИ

Иногда кашель с рвотой у ребенка бывает при ОРВИ. Вирус поражает дыхательную трубку на любом уровне. Воспаление носоглотки вызывает сухой кашель.

При насморке слизь из носа, стекая по задней стенке глотки, попадает в гортань и трахею. Раздражение рецепторов вызывает влажный кашель при перемене позы, когда ребенок во сне переворачивается.

Бронхит

Острый простой бронхит развивается после внедрения в организм вирусов гриппа или активации условно-патогенных бактерий – стафилококков, пневмококков, стрептококков. Обструктивная форма носит инфекционно-аллергический характер. Проявляется спазмом бронхов, плохим отхождением мокроты. Признаки бронхита:

повышенная температура 37.2–37.5 °C у детей держится до месяца;
тошнота и кашель у ребенка сопровождается свистящими хрипами в легких;
плаксивость;
отсутствие аппетита.

Чаще кашель бывает сухой. Выделение гнойной мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции. Появление прожилок крови наблюдается при осложнении болезни. Ребенка необходимо обследовать у пульмонолога с консультацией аллерголога.

Коклюш

Чаще всего ребенок закашливается до рвоты при коклюше. Бактериальная инфекция протекает с воспалением верхних дыхательных путей. Несмотря на то, что от болезни проводится вакцинация, бывают случаи повторного заражения.

После 2-недельного инкубационного периода начинаются приступы сухого лающего кашля, усиливающегося в ночные часы. Во время приступа малыш, высовывая язык, кашляет открытым ртом. Вздуваются вены шеи, из глаз текут слезы. Выраженный отек дыхательных путей сопровождается свистящим дыханием на вдохе.

Токсины коклюшной палочки продолжают действовать в носоглотке до 6 недель. Антибиотики и противокашлевые средства помогают на время.

Ларингит

Причиной инфекционного острого ларингита обычно являются вирусы парагриппа или аденовирусы. Симптомы заболевания:

боль в горле;
изменение голоса;
сухой приступообразный кашель;
повышение температуры.

У ребенка на фоне вирусной инфекции может развиться ложный круп.

Опасное состояние характеризуется резким спазмом и отеком дыхательной трубки непосредственно под голосовыми связками. Сужение гортани резко затрудняет дыхание, которое становится свистящим.

Первый симптом крупа – лающий сухой кашель до тошноты. Если спазм гортанных мышц нарастает, наступает дыхательная недостаточность. Малыш бледнеет, на лице чувство страха. Ребенку необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей помогает уменьшить отек и снять спазм гортанных мышцы горячая ванна для ног.

Бронхиальная астма

Причиной бронхиальной астмы считается аллергическое воспаление дыхательных путей и повышенная реактивность бронхов. Хроническое заболевание проявляется приступами одышки с затрудненным выдохом. Предшествующим провоцирующим фактором служит чрезмерное накопление мокроты и отек внутренней оболочки бронхов.

Приступ удушья начинается с кашля, на вершине которого бывает рвота.

Во время одышки ребенок после вдоха не может выдохнуть. В груди на расстоянии слышны свистящие сухие хрипы. На бледном лице сильный испуг, губы синеют. В таком состоянии малыш нуждается в экстренной медицинской помощи. Обычно в доме с таким детьми имеются ингалятор с Беротеком, который снимает приступ удушья после первого вдоха.

Лечение кашля до рвоты

Рвота и кашель у ребенка без температуры вызван обычно трахеитом, фарингитом. При этих заболеваниях необходимо, прежде всего, увлажнить воздух помещения, где находится пациент. Если нет специального прибора, можно развесить мокрые простыни сделать влажную уборку. Капли влаги разжижают мокроту, способствуют ее легкой эвакуации.

Для этого, закрыв дверь, откройте кран с горячей водой. Когда воздух увлажняется, заведите ребенка и посидите 20 минут.

При влажном кашле надо стимулировать отхождение слизи обильным питьем – яблочным соком, теплым куриным бульоном. Избегайте цитрусовых напитков. Они раздражают воспаленный эпителий ротоглотки. Прием жидкостей смягчает и сухой кашель.

Ингаляции

Помогает устранить сухой и мокрый кашель ингаляции. Преимущества метода:

лекарства и растворы действуют прямо на эпителий дыхательной трубки, что уменьшает риск аллергии;
разжижается мокрота;
снимается спазм мышц гортани;
ускоряется выведение слизи.

Пятиминутные ингаляции можно проводить из чайника с минеральной водой или физраствором. Для теплых влажных ингаляций подходят настои трав – ромашки, эвкалипта, зверобоя, шалфея. Добавление пищевой соды в раствор снимает сухость и раздражение горла. Применяется также старый способ – вдыхание пара над картошкой в мундире.

Используются эфирные масла эвкалипта, шиповника, персика. На 100 мл горячей воды добавляется 15 капель масла. Состав помещается в чайник. Ребенок дышит паром через бумажную воронку, вставленную в носик чайника.

При бронхите удобно пользоваться ингалятором, в который заливается лекарство. В небулайзере оно преобразуются в мелкодисперсные частички, проникающие до альвеол. Эффективно устраняет спазм бронхов Беротек, Атровент, Беродуал. Если ребенка вырвало от кашля во время процедуры, успокойте его и приведите в порядок испачканные предметы.

Деткам младше 3 лет ингаляции не проводятся во избежание бронхоспазма.

Компрессы

Иногда при лечении сухого кашля применяются компрессы. Самый известный метод – аппликация из натертого вареного картофеля с добавлением подсолнечного масла. Накладывается марлевая салфетка с нанесенным составом со стороны спины и груди, оставляя свободной область сердца.

Наиболее распространен масляный компресс. Подсолнечное или оливковое масло нужно предварительно подогреть на водяной бане. Пропитанную салфетку из ткани приложить в область спины, не затрагивая сердечную зону. Сверху накрыть вощеной бумагой и шерстяным платком.

В начале простуды используется компресс из воды и яблочного уксуса в соотношении 3:1 с добавлением чайной ложки меда. Состав накладывается на 1,5 часа, укутав малыша.

Медикаментозное лечение

При частом кашле необходимо обратиться к врачу для определения причины, вызывающей его. Специалист назначит лекарство для сухого кашля, переходящего во влажный. При этом условии мокрота легко откашливается. Препараты по действию делятся на группы:

муколитики назначаются для разжижения мокроты – Амбробене, Пульмозим, АЦЦ, Лазолван;
отхаркивающие средства усиливают кашлевые толчки для выведения слизи– Пертуссин, Геделикс;
комбинированные медикаменты действуют двояко – разжижают и выталкивают мокроту (Стоптуссин);
успокаивающие средства уменьшают сухой кашель.

Рвота после кашля у ребенка 3 лет проходит после применения сиропа Доктор МОМ. Растительные экстракты оказывают антисептическое, обезболивающее, отхаркивающее действие. Комбинированный состав снимает воспаление трахеи, гортани, помогает освободиться от мокроты.

Малышам старше 5 лет можно давать лечебные леденцы от кашля. Избавляет от одышки и назойливого кашля сироп Эреспал. Препарат подавляет механизм возникновения кашлевого рефлекса, обладает противоаллергическими свойствами.

Народные способы лечения кашля

Если ребенок кашляет и рвет, помогают народные методы:

Черная редька с медом хорошо справляется с простудой. Для приготовления снадобья из овоща вырезается середина, в которую заливается 1 ст. л. меда. После настаивания в течение ночи напиток сливается и применяется без разведения.
Отвар плодов инжира в стакане молока используется при сухом кашле при вирусных инфекциях.
Теплое молоко с минеральной водой Ессентуки или Боржоми выводят токсины, смягчают горло.
Выжатый сок свежей капусты действует как отхаркивающее средство.
Против сухого кашля борется морковный сок пополам с сахарным сиропом. Дети принимают по 1 ч. л. 5 раз в день.
От мучительного сухого кашля спасает отвар калины. Стакан ягод заливают 1 литром воды и кипятят 10 минут. После охлаждения до 60 градусов добавляют 3 ст. л. меда. Детям дают по четверти стакана трижды в день.

После завершения острого периода помогают ускорить выздоровление горячие ножные ванночки. Между нижними конечностями и дыхательными путями существует связь. При согревании ног расширяются кровеносные сосуды. Рефлекторное усиление кровотока гортани, трахеи, бронхов снимает мышечный спазм горла. Для продления теплового эффекта на ночь надеваются шерстяные носки.

Как помочь грудничку

Если ребенок кашляет до рвоты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Он назначит специальные препараты. В грудном возрасте важна точность дозировки лекарств. Низкие дозы не окажут эффекта, а высокие станут причиной аллергических реакций. Смягчить сухой, навязчивый кашель помогут общие рекомендации:

оптимальная температура в детской комнате 18–22 °C;
влажность воздуха в холодное время года 30-45%, а летом 30-60%;
в сухой комнате можно развесить на батарее мокрые полотенца;
делайте ежедневную влажную уборку;
регулярно проветривайте спальню;
увеличьте малышу количество потребляемой жидкости;
чтобы мокрота не застаивалась, ребенка чаще переворачивайте;
если назначены разжижающие средства, делайте ручной массаж в виде легких постукиваний по спинке ребром ладони.

Лечить сухой кашель помогут растирания грудной клетки. Однако они не рекомендуются грудничкам до 6-месячного возраста. После полугода разрешено применять втирание эфирных масел. Паровые ингаляции у грудничков не используются из-за трудности выполнения процедуры. Детям первого года жизни не применяются антигистаминные препараты.

Если на фоне полного здоровья у грудничка внезапно появился сухой кашель со свистом и затрудненное дыхание, скорее всего, это говорит о попадании инородного предмета. До приезда неотложной бригады врачей оказать экстренную помощь. Для этого ребенка до года переверните вверх ножками и постучите ладонью по спинке.

Инородное тело выйдет под силой тяжести. В горло попадают орехи, семечки, крошки пищи и мелкие детали игрушек.

Когда следует обратиться к врачу

Кашель, затянувшийся дольше недели, – веская причина посетить педиатра. Гнойная мокрота с неприятным запахом свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В этом случае потребуется подобрать антибиотики, соответствующие виду возбудителя.

Неотложная помощь требуется в таких случаях:

одышка с затрудненным вдохом или выдохом;
у грудничка стонущее дыхание;
повышение температуры 39.0 °C и выше;
обморок;
посинение губ.

У малышей грудного возраста инфекции иногда протекают скрыто. Важным признаком неблагополучного состояния ребенка является вялость, отсутствие аппетита, снижение настроения.