Рвота при приеме контрацептивов
Противозачаточные таблетки и прием пищи
«…когда лучше принимать таблетки: до еды или после? Утром или вечером?»
Ответ: Пить таблетки можно как до еды, так и после. Это не влияет на их эффективность.
Противозачаточные таблетки можно принимать в любое удобное для вас время дня или ночи. Намного важнее, чтобы вы принимали таблетки каждый день примерно в одно и то же время. Поэтому выберите для себя самое удобное время суток: утром перед уходом на работу или учебу, или вечером, перед тем как лечь спать.
Противозачаточные таблетки и нормальный стул
«…я выпила таблетку Джес, а через полчаса сходила в туалет по-большому. Это снизит эффективность таблеток?»
Ответ: Если вам захотелось в туалет по-большому в первые часы после приема таблетки, то не нужно терпеть. Нормальный стул (не понос) не влияет на эффективность контрацепции, даже если вы опорожнили кишечник через 5 минут после приема таблетки.
Противозачаточные таблетки и диарея
«… если таблетку выпила вчера в 22.30, а сегодня в 8 утра была диарея, то нужно принять ещё одну таблетку?..»
«… на третей таблетке началась диарея и продолжалась несколько дней. Как я понимаю, эффективность препарата снизилась и мне необходимо дополнительно предохраняться в последующие 7 дней – это согласно инструкции. Я правильно понимаю?»
Ответ: Если жидкий стул появился лишь однократно, через 4 или более часа после приема очередной таблетки, то эффективность таблеток сохраняется прежней.
Диарея (жидкий стул, понос) снижает эффективность противозачаточных таблеток только в двух случаях: 1) если это был однократный понос и он случился в первые 4 часа после приема таблетки, 2) если понос продолжается несколько дней подряд (независимо от времени приема таблеток).
Что нужно делать?
- если это был однократный понос и он случился в первые 4 часа после приема таблетки
Так как диарея может снизить всасывание гормонов в кишечнике, то вам нужно будет принять еще одну таблетку в тот же день. Желательно, чтобы вы приняли вторую таблетку в первые 12 часов после приема предыдущей.
Например, вы пьете таблетки каждый день в 11 часов дня. После приема очередной таблетки в 13 часов у вас появился жидкий стул. Вам нужно принять еще одну таблетку до 23 часов этого же дня. В этом случае противозачаточный эффект сохранится и вам не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции.
Если вам по какой-то причине не удалось принять еще одну таблетку в первые 12 часов после предыдущей, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.
Например, вы приняли очередную 16 таблетку и через два часа у вас случился понос. Понос прекратился, но вы не приняли еще одну таблетку в первые 12 часов после предыдущей. Теперь вам нужно посмотреть в инструкцию, что нужно делать при пропуске 16 таблетки.
- если понос продолжается несколько дней подряд
Если у вас не прекращается диарея, то прежде всего сходите к терапевту или инфекционисту. Диарея может быть симптомом серьезных пищевых отравлений, кишечных инфекций, и без лечения может не пройти. Лечение диареи оставим специалистам в этой области, а сами разберемся, что делать с противозачаточными таблетками.
Противозачаточный эффект таблеток в этом случае может сильно снижаться. Если понос не заканчивается, то вам необходимо продолжить прием таблеток (по одной в день, как обычно), но при этом нужно использовать дополнительные средства контрацепции на все время диареи и еще 7 дней после ее окончания. Если диарея случилась на последней неделе приема таблеток, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой.
Противозачаточные таблетки и рвота
«… я приняла 11 таблетку Ярины и через полчаса меня стошнило. Снизится ли эффект Ярины? Как нужно поступить?»
Ответ: В случае рвоты в первые 4 часа после приема очередной таблетки противозачаточный эффект может понизиться. В этом случае вам нужно принять еще одну таблетку в течение 12 часов после предыдущей. Дождитесь, пока тошнота пройдет и примите вторую таблетку.
Если вы по какой-то причине не смогли принять вторую таблетку в первые 12 часов, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.
Например, вы приняли очередную 14 таблетку в 11 часов дня, но через час вас вырвало. Вам нужно принять еще одну таблетку сразу, как пройдет тошнота, но не позднее 11 часов вечера. Если вы не приняли таблетку до 23 часов вечера, то вам нужно поступить согласно инструкции, как при пропуске 14 таблетки.
Если рвота случилась через 4 часа после приема таблетки или позже, то ничего предпринимать не нужно – гормоны уже успели всосаться.
Противозачаточные таблетки и заболевания пищеварительной системы
«…скажите, можно ли мне пить противозачаточные таблетки, если у меня хронический гастродуоденит?»
Ответ: При некоторых заболеваниях пищеварительной системы прием противозачаточных таблеток не рекомендован:
- панкреатит с повышенным содержанием триглицеридов в крови
- заболевания печени с повышением уровня АЛТ, АСТ, билирубина
- болезнь Крона
- неспецифический язвенный колит
- холецистит, камни в желчном пузыре
- желтуха, вызванная заболеваниями печени
Если у вас есть или когда-то было оно из этих заболеваний или состояний, то вам нужно сначала проконсультироваться с гинекологом и терапевтом, и только потом начинать прием ОК.
Хронический гастрит, хронический гастродуоденит, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язва желудка или двенадцатиперстной кишки не являются противопоказанием к началу приема противозачаточных таблеток.
Противозачаточные таблетки и слабительные
«..Снижает ли Бисакодил эффект Джес? Как вообще влияют слабительные на эффективность ОК?»
Ответ: Слабительные лекарственные средства, такие как
- Бисакодил (синонимы: Лаксатин, Лаксбене, Дульколакс и др.)
- Лактулоза (синонимы: Дюфалак, Нормазе, Порталак, Гудлак и др.)
- касторовое масло
- семена льна
- Натрия пикосульфат (синонимы: Гутталакс, Лаксигал, Регулакс, Слабикап, Слабилен и др.)
могут влиять на эффективность противозачаточных таблеток, если таблетка еще не успела всосаться в кишечнике.
Поэтому, если вам приходится воспользоваться одним из слабительных средств, сначала примите таблетку ОК и только через 4 часа после приема таблетки примите слабительное. В этом случае эффективность ОК останется прежней.
Если вам часто приходится прибегать к слабительным средствам, то лучше обратиться к врачу. Частый прием слабительных может только ухудшить работу кишечника, а не устранить проблему запоров.
Противозачаточные таблетки и лекарства от диареи
«…у меня был понос и я приняла таблетку Энтерофурила, это повлияет на эффективность Новинет?…»
Ответ: В лечении диареи могут применяться самые разные лекарства: от антибиотиков до ферментов поджелудочной железы. Лечение должен назначать лечащий врач и мы не будем останавливаться на том, как лечить диарею. Я расскажу о влиянии наиболее популярных средств от диареи на эффективность ОК.
- Нифуроксазид (синонимы: Энтерофурил, Эрсефурил, Стопдиар, Экофурил и др.) и Фуразолидон не влияют на эффективность противозачаточных таблеток.
- Панкреатин (синонимы: Фестал, Мезим Форте и Мезим Форте 10000, Креон 10000, Панзинорм, Эрмиталь, Панцитрат и др.) не влияют на эффективность ОК.
- Тримебутин (синонимы: Тримедат, Необутин и др.) не влияет на эффективность ОК.
- Хилак форте не влияет на эффективность противозачаточных таблеток.
- Энтеросгель может снижать всасывание противозачаточных таблеток или других лекарств в кишечнике. Чтобы не снизить эффект ОК, Энтеросгель можно принимать либо за 2 часа до приема очередной таблетки ОК, либо через 4 часа после приема очередной таблетки.
- Активированный уголь (синонимы: Карбактин, Карбопект, Энтерумин и др.) также может снижать всасывание гормонов в кишечнике. Активированный уголь можно принимать за 2 часа до приема очередной таблетки ОК или через 4 часа после.
- Лоперамид (синонимы: Диара, Имодиум, Лопедиум, Энтеробене) не влияет на эффективность ОК.
- Регидрон не является средством в лечении диареи, но может назначаться при диарее для профилактики обезвоживания. Регидрон не влияет на противозачаточный эффект ОК.
- Левомицетин может снизить эффективность ОК. Если врач назначил вам лечение этим средством, то вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания лечения. Если вы начали пить Левомицетин последней неделе приема ОК, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой.
Я надеюсь, что эта информация будет для вас полезна. Если у вас есть вопросы по этой теме, задавайте их в комментариях.
С уважением, Главный редактор сайта MyGynecologist.ru
Источник
Тошнота при приеме контрацептивов является одним из самых распространенных видов побочных эффектов. Но далеко не все представительницы слабого пола связывают начало приема данного вида медикаментов с тем, что их стала в любое время суток беспокоить тошнота.
Дополнительных неприятностей добавляет тот факт, что к указанному симптому нередко добавляется рвота. Но даже без нее при постоянном ощущении, будто желудок сейчас вывернется наизнанку, очень сложно следовать привычному режиму питания и, в целом, жизни.
При этом могут наблюдаться такие симптомы, как потеря веса, ухудшение состояния кожного покрова, угнетенное настроение, хроническая усталость.
Когда нужно отказаться от контрацептива?
В некоторых случаях тревожные признаки прослеживаются только в первые день-два, когда организм только перестраивается. Подобное состояние хотя и представляет собой аномалию, но если по истечении нескольких суток общее самочувствие нормализуется, то период адаптации считается успешно пройденным. Разумеется, если не было никаких других негативных проявлений.
Чтобы уточнить полный перечень побочных эффектов, следует заранее задать этот вопрос на приеме у гинеколога, либо повторно заглянуть в инструкцию по применению.
Часто провокатором того, что противозачаточные таблетки вызывают тошноту, становится собственная невнимательность пациентки. Речь идет о попытках начать самолечение, начитавшись сомнительных советов на тематических форумах. Также некоторые представительницы слабого пола нарушают режим приема, выпивая не то количество таблеток, либо пропуская дни в цикле.
Считается, что недели достаточно для того, чтобы понять, подошел ли гормональный препарат конкретной женщине, либо необходимо вновь посетить гинеколога, чтобы попросить назначить что-то другое. Дополнительными “маячками”, свидетельствующими о том, что препарат категорически не подходит, считаются сопутствующие негативные проявления.
Ими может стать не только головная боль или аллергическая реакция, но и головокружение, ощущение сдавленности в груди.
Как предупредить тошноту?
Иногда устранить негативное проявление получится после консультации с доктором. Касается это ситуаций, когда тошнота является прямым следствием нарушения расписания приема контрацептивов, а не индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Наиболее простым советом становится переход на другой вид оральных противозачаточных средств, которые бы имели небольшое количество гормонов. Справиться с этим помогут контрацептивы, которые включают всего 20 мкг эстрогена.
Изредка раздражающая симптоматика проходит сама по себе через несколько месяцев. Но специалисты рекомендуют не ждать так долго, наблюдая за своим состоянием, максимум, две недели. Если улучшений не наступило, то потребуется отказаться от данного средства контрацепции.
Наиболее распространенной хитростью для уменьшения рисков проявления тошноты становится прием новой порции перед тем, как отправиться спать, либо вообще среди ночи. Но тут потребуется сначала уточнить, допускается ли подобное смещение, изучив инструкцию.
Если рвотный позыв произошел сразу же после приема таблетки, то придется выпить ее еще раз, чтобы сохранить противозачаточный эффект препарата. Если же это не представляется возможным, стоит учесть, что контрацептивный механизм в таком случае будет нарушен.
Заключительный совет включает обязательную проверку на беременность перед началом употребления оральных контрацептивов. Вполне вероятно, что это она провоцирует тошноту, так как имеет место быть классический токсикоз на ранней стадии развития плода.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Источник
Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 24.08.2019 08:34
Обновлено 24.08.2019 08:34
Большинство женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, не имеют побочных эффектов. Однако у некоторых тошнота является обычным эффектом.
Противозачаточные таблетки или гормональные контрацептивы являются способом предотвращения беременности. Эти таблетки содержат один или несколько гормонов, которые помогают остановить производство яйцеклеток и предотвратить оплодотворение.
Почему контрацептивы вызывают тошноту?
Врачи считают, что гормоны в противозачаточных таблетках могут вызвать тошноту. Хотя гормон эстроген в противозачаточных таблетках помогает контролировать менструацию, он также может вызывать тошноту и другие побочные эффекты. Эстроген может раздражать слизистую оболочку желудка, и чем выше доза эстрогена в таблетке, тем больше вероятность того, что у женщины будет тошнота.
Прогестерон, другой гормон в противозачаточных таблетках, также может вызвать тошноту. Некоторые исследования показывают, что прогестерон и эстроген вызывают данный побочный эффект, расслабляя гладкую мускулатуру желудка.
Таблетки экстренной контрацепции, такие как План Б и Элла, содержат высокую дозу искусственного прогестерона, и тошнота является распространенным побочным эффектом.
Некоторые регулярные противозачаточные таблетки содержат только прогестин, синтетическую форму прогестерона. Другое название таблеток, содержащих только прогестин, — «мини-таблетки», и в них нет эстрогена. Мини-таблетки могут вызвать тошноту, хотя это редкий побочный эффект.
Другие возможные побочные эффекты противозачаточных таблеток включают в себя:
- увеличение груди;
- увеличение веса;
- боль в груди;
- головные боли;
- изменения настроения.
В то время как тошнота является распространенным побочным эффектом противозачаточных таблеток, сильная боль в животе может сигнализировать о неотложной медицинской помощи. Любой, кто принимает противозачаточные средства и испытывает эту боль, должен немедленно позвонить в скорую медицинскую помощь.
Как долго длится тошнота?
По данным Центра здоровья молодых женщин, большинство побочных эффектов противозачаточных таблеток исчезают через несколько дней после отказа от приема таблеток.
Человек обычно будет испытывать меньше побочных эффектов после приема таблеток в течение 3-4 месяцев. Это связано с тем, что со временем организм привыкает к гормонам.
Лечение в домашних условиях
Одним из способов уменьшить тошноту от противозачаточных таблеток является прием таблеток на ужин или во время ужина. Прием противозачаточных средств натощак может увеличить риск тошноты.
При тошноте женщина может съесть бананы, картофельное пюре, яблочное пюре или простые крекеры для уменьшения боли.
Имбирь также уменьшит признаки тошноты
Свежий имбирь и другие формы, такие как имбирный чай или засахаренный имбирь, могут помочь уменьшить тошноту, согласно статье в журнале Integrative Medicine Insights. Авторы ссылаются на многочисленные исследования, в которых ученые описали роль различных препаратов имбиря в лечении тошноты.
Точечный массаж
Эта практика древней китайской медицины включает в себя оказание давления на определенные точки на теле, чтобы уменьшить дискомфорт и болезнь.
Чтобы найти эту точку давления:
- Расположите руку так, чтобы ладонь была обращена к телу, а пальцы и большой палец указывали вверх.
- Другой рукой поместите указательный, средний и безымянный пальцы в ряд под ладонью. Точка давления находится внизу запястья, чуть ниже, где лежит указательный палец.
- Используя большой палец, надавите на эту точку, используя твердые, круговые движения, в течение 2–3 минут.
- Сделайте то же самое на противоположном запястье.
Медикаментозное лечение
Врач может назначить препараты против тошноты, если тошнота является длительным, разрушительным побочным эффектом при приеме контрацептивов, а именно такие препараты как ондансетрон (зофран) или меклизин.
Другой вариант — попросить врача назначить таблетки, содержащие только прогестин, также известные как мини-таблетки, вместо таблеток, содержащих как эстроген, так и прогестин. Мини-таблетки с меньшей вероятностью могут вызвать тошноту.
Врач может также назначить препараты, содержащие меньше эстрогена, чем текущие противозачаточные таблетки. Препараты с низким содержанием эстрогена могут иметь меньше побочных эффектов, снижая риск тошноты.
Профилактика
Прием противозачаточных таблеток на полный желудок снижает риск осложнений. Кроме того, женщина может реже испытывать тошноту, если она принимает таблетки перед сном или после перекуса. Избегание острой или кислой пищи, такой как цитрусовые, также может снизить риск тошноты.
Резюме
Тошнота является распространенным побочным эффектом противозачаточных препаратов, особенно в первые несколько дней или недель. В большинстве случаев тошнота проходит, когда организм приспосабливается к дополнительным гормонам.
Если женщина принимает противозачаточные в течение нескольких месяцев и все еще испытывает тошноту, ей следует поговорить с врачом об альтернативах.
Врач может порекомендовать средства, которые не содержат эстроген. Одним из вариантов являются мини-таблетки, которые содержат другой гормон. Другим вариантом является внутриматочная спираль, или ВМС, которая не содержит гормонов.
Другая статья на тему: Утренняя тошнота связана с низким риском потери беременности.
Источник