Рвота при прорезывании зубов чем кормить малыша

Время на прочтение : 10 минут

Реакция на зубки зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его восприимчивости к боли, питания и даже от климата. Прорезывание часто бывает болезненным, из-за чего дети на некоторое время отказываются пить и есть. Чем кормить грудничка, когда режутся зубки, а также каковы первые заметные признаки прорезывания и простые средства, которые помогут обеспечить более комфортное кормление и вернуться к нормальному сну, — узнаем в беседе с врачом-педиатром Анастасией Анатольевной Никулиной.

— Анастасия Анатольевна, когда начинают резаться зубы у грудничков, как долго длится прорезывание?

— Первыми центральными резцами детки могут «похвастаться» примерно в полгода. Однако первые симптомы прорезывания зубов у грудничков могут появиться уже за пару месяцев до того, как выглянет зуб. И желательно вовремя увидеть начало процесса, чтобы помочь грудничку пережить болевые ощущения. У большей части малышей симптомы дискомфорта обнаруживаются за три-четыре дня до прорезывания и обычно проходят на четвертые сутки после выхода зуба.

Явные признаки прорезывания зубов у грудничка:

• повышенное слюнотечение, сыпь на личике и груди от постоянного намокания;
• набухание десен, их повышенная чувствительность при сосании;
• карапуз раздражителен и плаксив, капризничает, не воспринимает грудь/бутылочку;
• кроха грызет, покусывает предметы, стараясь снять болезненность во рту;
• нарушается сон малыша, появляется ночное бодрствование.

— Недомогание при появлении зубов часто принимают за простуду или аллергию. Как отличить одно состояние от другого?

— Рост зубов — физиологический этап, и, как правило, он не имеет отрицательных последствий для здоровья ребенка, несмотря на частый плач, лихорадочное состояние, излишнее беспокойство. Дифференцировать детские недуги можно, опираясь на знание характерных для них признаков.

Таблица. Как понять, что у грудничка режутся зубы

— Родители зачастую обеспокоены тем, что дети недостаточно едят. Первые зубы у грудничка и снижение набора веса взаимосвязаны?

— Плохой аппетит — тревожный симптом, который возникает на фоне шевеления зубов и надавливания на ноющие десны при вскармливании. Ребенок плохо прикладывается к груди, выталкивает соску и получает меньше питания, что и приводит к приостановке в наборе веса. Лучше просто временно перейти на свободный режим питания, но не кормить малыша насильно.

Плохой аппетит у грудничка может сопровождаться следующими изменениями поведения:

• полный или частичный отказ от груди/бутылки;
• постоянные капризы при кормлении с извиванием тела;
• усиленное желание брать что-то в рот с последующим отказом от еды из-за повышенного дискомфорта и зуда в деснах;
• потеря интереса к твердой пище, особенно у детей на смешанном питании.

После того как зубик пробивает десну, воспаление сходит на нет, а аппетит полностью восстанавливается. Поэтому не стоит переживать из-за нежелания ребенка есть. Необходимое количество витаминов малыш сможет получить вместе с грудным молоком или смесью. Главное — не пропускать два приема пищи подряд.

— А если ребенок часто отказывается сосать грудь или соску?

— Родителям нужно набраться терпения. Воспалительный процесс во рту — а значит, ночи без сна и капризное настроение — снижает аппетит. Любые прикосновения к деснам сопровождаются дискомфортом, поэтому грудничок не хочет сосать. В такой ситуации насильное кормление бесполезно. Но даже если ребенок пропустит два-три кормления за сутки, ничего страшного не случится, скоро все наладится. Когда он сильно проголодается, то все равно примет грудь или бутылочку и обязательно покушает.

— Беспокойный младенец ждет поддержки — как успокоить зуд, воспаление десен?

— Раньше трех месяцев зубы не появляются, а иногда «зубной праздник» в семье отмечают ближе к году. Задача родителей — не пропустить момент выхода зуба, чтобы облегчить процесс.

Прорезыватель-пустышка

— Дается с появлением первого резца для почесывания внешней стороны челюсти. Зуд утихает с ростом зубов по краям полости рта. Лучше поискать широкую пустышку (так удобно доставать труднодоступные места ротовой полости) с узкой ручкой-ограничителем (не мешает захвату и не дает заглатывать соску чересчур глубоко).

Поильник-непроливайка

— Прорезывание зубов сопровождается сильным выделением слюны, поэтому, чтобы нормализовать водный баланс, часто дается обильное питье из удобной кружки-поильника. Ее носик выполнен из резины, а клапан не позволяет жидкости протекать. Кроме того, удобные держатели не дают бутылке выскальзывать из ручек малыша. Дети в восторге от подобной «игрушки» и с большим усердием пьют из красивой бутылочки.

Обезболивающее, гель для десен

— Лучшее решение подскажет ваш врач. Ряд препаратов для снятия воспаления и успокоения десен включает лидокаин. Но для них нет четкой дозировки, и младенец может наглотаться лекарства. Поэтому при обработке десен, когда режется зуб, лидокаин может привести к интоксикации маленького организма и стать причиной серьезных нежелательных последствий.

Правила применения гелей от боли при синдроме прорезывания:

• при первом беспокойстве ребенка сначала даются прорезыватель, поильник, делается круговой массаж десен от крыльев носа к уголкам рта;
• средство применяется лишь при сильном дискомфорте;
• наносится тонким слоем до 3—4 раз в сутки при строгом соблюдении инструкции;
• манипуляция выполняется чистым пальцем, сопровождается круговым массажем;
• предпочтительнее смазывать десну после кормления и на ночь;
• ни в коем случае не позволяйте крохе грызть тюбик с гелем.

— Анастасия Анатольевна, чем кормить и как кормить ребенка, когда режутся зубы, — нужно ли соблюдать график, поить малыша, подогревать пищу? И что лучше дать ребенку: детские смеси/суп-пюре/овощное пюре? Сохранять ли прикладывание к груди?

— Когда режутся зубы, важно на время уйти от четко распланированного режима кормления. Лучше предлагать ребенку грудь или молочную смесь по требованию. Все скоро нормализуется и вернется к тому порядку, который сложился при жизни без зубиков.

Предпочтительнее не заставлять грудничка есть густую пищу. Лучше готовить жидкие, протертые, легкие блюда, а также не вводить новый прикорм, не давать черствый хлеб, печенье, чтобы исключить риск подавиться крошками. Температура пищи должна соответствовать температуре детского организма, дабы не ухудшить состояние малыша и он не утратил желания поесть. При гипертермии и слюнотечении желательно поить грудничка водой.

— Младенцы на естественном и искусственном вскармливании одинаково переносят болезненное состояние, когда лезет зуб?

— Замечено, что дети на грудном питании легче переносят появление зубов. Мамина грудь — не только источник полноценной и полезной пищи, но еще и биорегулятор эмоционального состояния, способ успокоиться. Мамы, у которых груднички буквально «висят на груди», наблюдают, что периоды длительного кормления совпадают с появлением зубных бугорков.

К грудничку на искусственном вскармливании нужно проявлять повышенное внимание — чаще держать его на ручках, засыпать вместе с ним, проводить бессонные ночи рядом — благо, полностью зуб вылезает всего за 3—4 дня (в худшем варианте — за неделю).

— Детские смеси для кормления как-то сказываются на ребенке, когда режутся зубки?

— Лучшее питание для новорожденного — конечно, грудное молоко. Но нет трагедии в переводе ребенка на искусственное или смешанное вскармливание, если это действительно необходимо. Такое решение принимается мамой совместно с педиатром.

К счастью, сейчас грудному молоку есть альтернативы, и среди них детские адаптированные смеси МАМАКО® Premium. Они имеют отличный состав, приятный вкус. Одно из главных их преимуществ — основа из козьего молока, которое по составу ближе к грудному молоку, чем коровье. Особенности белкового компонента козьих смесей способствуют их более легкому перевариванию.

Прорезывание первых зубов через мягкие нежные десны может стать причиной капризов ребенка при кормлении. Но основное молочное питание сохраняется, а пюреобразный прикорм облегчит прием пищи при болезненности во рту. Также рост зубов принесет меньше неприятностей, если уделять крохе больше внимания, нежно общаться с ним, отвлекать пением или игрой. Важно массировать десны, предлагать малышу прорезыватели-грызунки. По рекомендации врача при интенсивном болевом синдроме можно применять мази и гели, чтобы успокоить младенца и помочь зубкам пробиться.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Во время появления первых зубов у детей изменяется настроение, аппетит, появляются капризы, плаксивость, бессонница. Родителей беспокоит рвота при прорезывании зубов.

Самочувствие ребенка во время прорезывания зубов

Период появления зубов сложный в жизни малыша. Неприятные ощущения в ротовой полости утомляют ребёнка, доставляют эмоциональные, физические страдания. Он мало кушает, плохо засыпает, постоянно капризничает. Такое состояние характерно для появления первых резцов. Нужно понимать чувства ребёнка, на негативные симптомы обращать особое внимание.

На ранних стадиях прорезывания зубика легко обнаружить
первые признаки. Начнут набухать, чесаться дёсны, повысится слюноотделение. По
этим причинам грудничок начнёт постоянно держать пальчики во рту, стремится
засунуть туда разные предметы, игрушки. Одним из признаков скорого появления
резцов является болезненность в ушах. Это происходит из-за повышенной
чувствительности в челюсти, которая отдаётся в ушной канал.

Дополнительные симптомы прорезывания зубов:

• появление бугорка на поверхности десны;

• зуд, воспаление на месте прорезывания;

• диарея;

• вялость;

• снижение аппетита;

• нарушение сна;

• насморк;

• повышение температуры;

• нервозность;

• общее недомогание;

• плаксивость;

• рвота;

• резкая смена настроения.

Примечание: Если рвотные массы содержат прожилки крови, следы желчи, нужно срочно обратиться к врачу. Возможно, это ранние проявления серьёзных патологий.

У некоторых детей увеличиваются подчелюстные лимфатические
узлы при появлении молочных зубов. Это естественная реакция организма. Не стоит
беспокоиться. Но если лимфоузлы увеличились на шее, в подмышечных впадинах,
области паха, то нужно обратиться к врачу. Это не имеет отношения к зубам,
причина другая.

Причины появления рвоты

Родители, заметив негативные изменения поведения грудничка, начинают беспокоиться. Возникают закономерные опасения, бывает ли рвота при прорезывании зубов.

Во время появления первых зубов, снижается иммунная защита, повышается вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Рвота бывает естественной реакцией организма на происходящие процессы. Нужно разбираться в основаниях появления симптома.

Причиной может стать повышенное слюноотделение. Обычно
первые зубки начинают появляться в 6 месяцев. Малютка не уверенно сидит, больше
находится в горизонтальном положении. Он не справляется с большим количеством
слюны в ротовой полости, она затекает в горло, вызывая рвотные позывы.

У маленького ребёнка на фоне воспалённых дёсен нарушается
процесс пережёвывания пищи. Из-за плача она заглатывается большими порциями,
неравномерно. Это способно вызвать приступы рвоты.

 При слабом аппетите
родители пытаются накормить ребёнка против его воли, что способствует
срабатыванию рвотного рефлекса. Принудительное питание не пойдёт на пользу.
После появления резцов аппетит наладится, малыш перестанет капризничать,
догонит в весе.

Зуд и воспаление на дёснах раздражают ребёнка. Он постоянно
грызёт разные предметы, трёт пальчиками раздражённые места. Это повышает риск
развития инфекции в системе пищеварения. При сниженном иммунитете
патологические микроорганизмы могут быстро размножаться, вызывая рвоту,
повышение температуры.

Что же вызывает рвоту во время появления зубок?

Для появления приступов рвоты есть много причин. Ситуация
усложняется при прорезывании нескольких зубов одновременно.

Частое раздражения нёбного язычка обильной слюной, рвотными массами, кусочками пищи провоцирует тошноту, приступы рвоты. При длительном, надрывном плаче малыш заглатывает много воздуха, который скапливается в системе пищеварения. Ребёнка рвёт после приёма пищи из-за скопления воздуха. Нужно успокаивать малыша, не позволять ему много плакать.

Детские молочные зубки вылезают с разной скоростью, зависит
от индивидуальных особенностей организма. Некоторые груднички переживают этот
период несколько дней, другие испытывают дискомфорт целую неделю. Все
неприятные признаки, боль проходят, только зубик прорезает ткань десны.

Примечание: Рвота 1 – 2 раза в день у малышей в период прорезывания зубов считается нормой.  

Симптомы присоединения кишечной инфекции

Появление рвоты в детском возрасте сразу наталкивает на мысль об отравлении или инфекции. Часто родители не понимают, может ли быть рвота при прорезывании зубов связана с кишечной инфекцией.

Эти процессы вполне совместимы. Малыши любят всё тянуть в рот. Им в систему пищеварения могут попасть продукты с болезнетворными бактериями, которые пропустит детский иммунитет. Он для успешного прорезывания зубов вынужден был ослабить своё влияние.

Пищевое отравление, которое спровоцировала патогенная микрофлора, носит название кишечной инфекции, например, дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, иерсиниоз. Возбудитель патологии начинает выделять в детский организм токсические вещества.

Начинают появляться первые признаки отравления – высокая температура, тошнота, рвота, жидкий стул. В кишечнике развивается воспалительный процесс, организм страдает от обезвоживания.

Симптомы кишечной инфекции можно отличить от признаков
естественного прорезывания зубов. Животик ребёнка при инфицировании будет
плотный, надутый, при надавливании болезненный.

Диарея и рвота при прорезывании зубов продолжаются 2- 4 дня, проходят самостоятельно. При кишечной инфекции эти симптомы заканчиваются после лечения. Они сопровождаются активным отхождением газов, высокой температурой до 39оС. Рвота может содержать прожилки крови, следы желчи. Это зависит от присоединившейся инфекции.

Как выглядит?

С первого взгляда можно узнать малыша, который скоро сможет похвалиться первым зубиком. У ребёнка в это время обильно выделяется слюна, которую он не может сразу проглотить. Она стекает по щекам, подбородку, мочит одежду.

Во рту постоянно находится какой — нибудь предмет, игрушка или пальчики. При этом ребёнок их усиленно кусает, жуёт. Так он пытается снять жжение с дёсен. Вдруг неожиданно малыш начинает плакать. Возможно, он прикусывает себе язычок, или болезненное место на десне.

Ребёнок часто просится на руки к маме. Не очень активно играет с другими людьми, хотя раньше был дружелюбным, весёлым. После еды может начаться рвота. Она больше будет похожа на интенсивное, длительное срыгивание, может бить фонтаном. Содержимое рвотных масс будет представлять почти не переваренная пища.

Малыш ведёт себя капризно, постоянно всхлипывает, раздражается, может выгибаться всем телом. Родителям нужно проявлять терпение. Ребёнок сам не может понять, что с ним происходит. Чувство тошноты он не может объяснить, показать родителям. У него дискомфорт в ротовой полости, он постоянно его чувствует, убрать не может. При этом не высыпается, не доедает, ощущает слабость.

После появления зубика на поверхности десны неприятные симптомы пройдут без всякого лечения. Родительская забота, любовь, ласка могут помочь малышу справиться.

Родителям нужно обращаться за медицинской помощью в таких
ситуациях:

• высокая температура (выше 38оС) у малыша не спадает больше суток;

• грудничок не кушал, не пил весь день, есть подозрение на заражение стоматитом на фоне прорезывания зубов;

• обильное выделение газов, боли в животике, что можно понять из-за сучения ножками, прижимания их к животу.

Такие признаки не связаны с ростом зубов, но часто
наблюдаются именно у грудничков.

Как помочь ребенку?

Малышу обязательно нужно помогать во время прорезывания
зубов. Это огромный стресс, помощь родителей важна. Ребёнок должен чувствовать
заботу и поддержку родных людей. Если малыша вырвало всего один раз, нет
признаков кишечной инфекции, то нужно внимательно наблюдать за его
самочувствием.

Примечание: при явных признаках кишечной инфекции нужно немедленно вызывать доктора. Самолечением заниматься легкомысленно.

Чтобы предотвратить приступ рвоты не нужно класть ребёнка на
спину, лучше положить на бок. Так слюна и содержимое желудка после кормления не
попадут в дыхательные пути. Регулярно протирать лицо вокруг рта мягкой
салфеткой, умывать младенца кипяченой водой. Нужно следить, чтобы на коже не
было раздражения и высыпаний от постоянной влаги. После умывания подбородок,
шею можно обработать присыпкой.

Для облегчения прорезывания зубов, мама должна делать массаж десны ребёнку от 4 до 6 раз в день. Указательный палец подготовить: подстричь коротко ноготь, вымыть. Подушечкой пальца, не сильно надавливая, помассировать место появления резца движениями из стороны в сторону, по кругу. Делать такой массаж нужно осторожно, малыш может прикусить палец. Продаётся специальный напальчник с небольшими ворсинками для такого массажа.

Хорошо пользоваться специальными прорезывателями. Они
охлаждают воспалённые дёсны, создают оптимальную нагрузку на зубки, изготовлены
из противоаллергенных материалов. Прорезыватели сделаны удобными для детских
ручек, выполнены в виде игрушек, будут отвлекать малыша.

Для уменьшения воспаления, снятия болевого синдрома
применяют стоматологические гели – Холисал, Бейби доктор, Камистад, Дентол – беби,
Калгель. Использовать их нужно после врачебной консультации. Небольшое
количество геля наносят чистым пальцем на дёсны через каждые 3 часа.
Использовать до 5 раз в сутки.

Примечание: если мама кормит малыша своим молоком, лучше выбирать обезболивающий гель без лидокаина в составе. При попадании на язычок он затрудняет процесс сосания.

Останавливать рвоту лекарственными препаратами не нужно.
Когда она вызвана прорезыванием зубов, то пройдёт самостоятельно. Но если
причиной является кишечная инфекция, то нужно обращаться к врачам. Страшна не
сама инфекция, рвота, а их последствие – обезвоживание. Справиться с этим в
детском возрасте можно в условиях больницы.

При рвоте предлагают ребёнку воду. Это лучше делать после
приступа, поить ребёнка каждые 15 минут. Должна быть чистая вода, а не соки,
коктейли, сладкие газированные напитки. Если малыш находится на грудном
вскармливании, то число прикладываний к груди увеличить.

Чем кормить ребенка в этот период?

Рвота при прорезывании зубов у детей заставляет родителей изменять рацион питания. Нужно стараться готовить такие блюда, чтобы они задерживались в пищеварительной системе.

Хорошо подойдут жидкие каши, вместо густых. Лучше перевариваются компоты, не соки. Чтобы зубки быстрее выросли, в меню можно добавлять больше молочных продуктов (творожки, кашки, молочные пудинги, йогурты).

Не следует кормить малыша насильно. Отсутствие аппетита в
это время нормальное явление. Раздражёнными и воспалёнными дёснами трудно
кушать, даже сосать мамино молочко. Не нужно вводить новые продукты в детский
рацион. Это можно сделать между прорезыванием зубов. Не будет понятна реакция
организма на прикорм.

Кормить ребёнка нужно по его требованию, маленькими
порциями. При этом не нужно увлекаться сладким, это вредно для растущих зубов,
микрофлоры ротовой полости. Не следует давать слишком твёрдые кусочки, Вместо
сухариков лучше предложить сушку. Её удобно взять маленькими пальчиками. У неё
нет острых углов, при разгрызании она не очень жёсткая.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский врач Е.О. Комаровский имеет своё мнение по поводу поведения родителей во время прорезывания зубов у детей. Он высказывал его в одной из передач в начале2020 года.

По словам педиатра, появление молочных зубов нормальный физиологический процесс, в который не надо вмешиваться. Если нет высокой температуры (что повышает риск развития судорог), не нужны лекарственные средства.

В это время нужно больше внимания уделять малышу. Больше вместе гулять, играть, общаться. Мамин голос будет лучшим медикаментом.

 Для предупреждения
обезвоживания чаще поить детей водой, компотом, морсами, прикладывать к груди.
Хорошо готовить кисели, кашки, овощные супы. В этих блюдах много крахмала, они
начнут обволакивать стенки желудка, успокаивать раздражение. Так состояние
ребёнка будет постепенно улучшаться.

Комаровский предупреждает родителей, что нужно обратить внимание на рвоту без диареи. Такой симптом может не быть связан с прорезыванием зубов. Причина часто кроется в кишечной инфекции. Внимательное отношение родителей к маленьким детям, по мнению врача, положительно скажется на состоянии грудничка.

Советы родителям

Непростое время появления зубов родители тоже переживают
вместе с ребёнком. Советы психологов, педиатров помогут спокойнее преодолеть
этот период:

• чтобы отвлечь ребёнка от дискомфорта в ротовой полости, нужно чаще гулять (на улице малыши быстрее засыпают, дольше спят);

• дома укладывать ребёнка
  
  Читайте также:  Если рвота и температура что это за заболевание