Рвота при токсикозе что делать

Токсикоз: рекомендации по борьбе с его симптомами

Каждая женщина, узнав о наступлении долгожданной беременности, радуется данному событию. Однако окрыленное состояние и ощущение счастья пропадает, когда наступает токсикоз. С этим неприятным явлением сталкивается практически каждая беременная женщина. Плохое самочувствие, угнетенное состояние, раздражительность, тошнота, слюнотечение – основные признаки данного процесса.

Многие женщины, забеременевшие впервые, не знают, что делать с токсикозом при беременности. В принципе, это состояние считается абсолютно нормальным явлением, не требующим лечения. Существует множество различных безобидных способов, которые могут облегчить состояние беременной. Если же тошнота и рвота очень сильно мучают женщину, то следует обратиться к врачу. Он назначит необходимые препараты или предложит пройти курс лечения в стационаре.

Питание при токсикозе

Как правило, тошнота при беременности дает о себе знать по утрам. Проснувшись, не стоит резко вставать с кровати и бежать готовить завтрак. Лучше немного полежать и съесть печенье или горсточку орехов. Данные продукты лучше подготовить с вечера, чтобы утром, не вставая с постели, их можно было взять. Пожевав их, тошнота ненадолго отступит.

У будущей мамы во время беременности возникает много вопросов. Один из них – что кушать при токсикозе? По этому поводу стоит отметить, что беременным полезны свежие фрукты и овощи, каши, мясо кролика и молодой телятины, рыба.

Уменьшить проявление токсикоза помогает витамин B6, содержащийся в куриных яйцах, курином мясе без кожицы, орехах и бобовых (чечевице, горохе, фасоли). Из этих продуктов и стоит готовить себе еду. Беременная женщина должна питаться небольшими порциями через каждые 2-3 часа, чтобы сильно не раздражать рецепторы желудка и не перегружать его.

Теперь поговорим о способах приготовления пищи. Женщинам в положении следует употреблять вареную, печеную, приготовленную на пару еду. Из рациона нужно исключить жареные, острые и жирные блюда. Очень важно, чтобы продукты были не слишком холодными или горячими.

Если тошнота и рвота сопровождают беременную на протяжении всего дня, то следует принимать протертую еду. От свежих фруктов и овощей придется на время отказаться. Их можно заменить соками и пюре.

Особое внимание стоит уделить молочным продуктам. Наверное, все знают, что молоко – источник кальция. Для малыша он просто необходим. Также известно, что едят при токсикозе молочные продукты лишь единицы. У многих женщин они вызывают тошноту и рвоту, поэтому не стоит насильно впихивать их в себя, утверждая, что это необходимо малышу.

Плохое самочувствие в дальнейшем уж точно не принесет никакой пользы. Если же наоборот хочется нежирного творога или йогурта, то не нужно отказывать себе в этом. Организм таким образом подает сигналы, что ему требуется этот продукт.

Питьевой режим при токсикозе

Врачи рекомендуют беременным женщинам за сутки употреблять около 2 литров воды без газа. Пить ее нужно небольшими глотками. Вода из-под крана может содержать хлор и другие элементы, которые могут отрицательно повлиять на здоровье будущей мамы и еще не родившегося малыша.

Тогда что пить при токсикозе представительнице прекрасного пола? Лучше покупать минеральную воду. Если же нет возможности ее приобрести, то придется очищать воду, взятую из-под крана, фильтром.

Не следует пить воду во время еды, так как это может привести к вздутию живота, появлению чувства тяжести. Также нельзя ее употреблять перед сном. В противном случае можно увидеть не очень приятную картину – отечность лица, верхних и нижних конечностей.

Многие женщины любят чай, но при беременности не знают, можно ли его пить или нет. Существует огромное количество видов чая. Некоторые из них противопоказаны дамам в интересном положении.

Например, от зеленого чая придется на время отказаться. Он считается лидером по содержанию кофеина, который отрицательно сказывается на зародыше. Не следует пить и кофе.

Так что помогает от токсикоза? Какой чай будет полезен? При тошноте и рвоте следует пить имбирный чай. Одной небольшой чашечки этого чая в день будет достаточно, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений.

Мятный чай в небольших количествах рекомендуется пить беременным женщинам при токсикозе. Он избавляет не только от тошноты, но и от отеков, положительно влияет на работу пищеварительной системы.

Справиться с симптомами токсикоза можно также с помощью тыквенного сока, клюквенного морса, отвара из чернослива и кураги.

Лечение токсикоза с помощью лекарств

Многие женщины, испробовавшие все безвредные способы, не знают, что делать при сильном токсикозе. Единственный выход – обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты.

Конечно, употреблять лекарственные средства во время беременности крайне нежелательно, ведь они могут отрицательно сказаться на малыше, но при постоянной тошноте и сильной рвоте выхода нет. Такое состояние будущей мамы очень рискованно для плода.

Чаще всего беременным женщинам, страдающим от токсикоза, назначают церукал (метоклопрамид), торекан, хофитол, дроперидол. Что принимать при токсикозе, решает только врач. Не нужно заниматься самолечением.

Дополнительные советы по борьбе с симптомами токсикоза

Чтобы малыш родился здоровым, будущая мама должна отказаться от вредных привычек: сигарет и алкоголя. Ей стоит чаще гулять на свежем воздухе.

Если беременная женщина просыпается рано в летний период, то ей обязательно стоит выходить на улицу через несколько минут после пробуждения. Приток свежего и прохладного воздуха может избавить от тошноты.

Находиться на улице в дневное время не стоит, разве что только в тени, так как летом бывает очень жарко. Перед сном обязательно стоит прогуляться. Многих женщин волнует вопрос – что делать при токсикозе зимой и стоит ли гулять в это время? Зимы не нужно бояться. Даже в прохладное время года необходимо хотя бы ненадолго выходить на улицу.

Не стоит забывать и о физических упражнениях. Во время беременности можно заняться йогой. Занятия помогут нормализовать работу почек, печени, желудка. Если тренировки будут регулярными, то исчезнут головные боли и головокружение, мышцы станут эластичнее и сильнее, а психологическое состояние будет более уравновешенным.

Дыхательные техники, изучаемые на занятиях, пригодятся женщинам во время родов.

Следуя вышеперечисленным рекомендациям, можно облегчить свое состояние во время беременности при проявлении симптомов токсикоза. Что делать при токсикозе, решает каждая женщина самостоятельно. Исключение лишь составляют лекарственные препараты, которые должны приниматься по назначению врача. Возможно, не все советы подойдут кому-либо. Организм каждой женщины индивидуален.

Немаловажен психологический аспект – стоит меньше думать о токсикозе и о том, как тяжело его переносить. Нужно просто наслаждаться беременностью, и тогда все проблемы сами уйдут на второй план.

Советуем почитать: Связь токсикоза и пола будущего ребенка

Источник

Многие считают тошноту обязательным атрибутом начала беременности. Но так ли это на самом деле? И когда проявления токсикоза требуют срочного обращения к доктору?

Что такое тошнота

Тошнота — это чрезвычайно неприятное ощущение в области глотки или в эпигастрии (верхнем отделе живота), которое часто предшествует рвоте и может сопровождаться плохим самочувствием, побледнением кожных покровов, снижением артериального давления, повышенным слюноотделением, учащением сердечных сокращений и углублением дыхания.

Тошнота — это своеобразное предупреждение о возможности возникновения рвоты. Рвотный акт представляет собой сложную последовательность различных рефлексов и состоит из трех последовательных фаз: тошноты, позывов к рвоте и самой рвоты. Но тошнота не всегда заканчивается рвотой. При тошноте изменяется нормальный характер сокращений желудочно-кишечного тракта: снижается тонус и перистальтика (сокращения) пищевода и желудка и повышается тонус кишечника, в результате чего содержимое желудка попадает в пищевод, а затем в ротовую полость. За возникновение рвоты отвечают две структуры в продолговатом мозге: рвотный центр и хеморецепторная триггерная («запускающая») зона. Основную роль играет рвотный центр: именно он посылает сигналы и координирует деятельность мышц, участвующих в рвоте. Выделяют два пути возникновения тошноты и рвоты. Первый связан с поступлением рвотных стимулов от органов желудочно-кишечного тракта желчевыводящих путей, глотки, вестибулярного аппарата, головного мозга, сосудов, сердца. Второй — со стимуляцией рвотного центра лекарствами, недостатком кислорода (гипоксией), избытком мочевой кислоты при патологии почек, кетоновыми телами (продуктами обмена углеводов при сахарном диабете), токсинами бактерий.

Исходя из механизмов возникновения тошноты и рвоты, становится понятно, почему существует множество причин возникновения этих симптомов и почему тошнота является неспецифическим симптомом, характерным для многих заболеваний.

Проявление токсикоза

Не вставая с постели, нужно съесть заранее приготовленные крекеры, орешки или сухофрукты.

Во время беременности тошнота является одним из симптомов токсикоза беременных — осложнения беременности, которые проявляются, как правило, в первой половине беременности и характеризуются диспепсическими расстройствами (нарушениями пищеварения в желудочно-кишечном тракте, к которым относятся тошнота, изжога, рвота, отрыжка, чувство тяжести в верхних отделах живота, метеоризм) и нарушениями всех видов обмена веществ (белков, жиров, углеводов и минеральных веществ). Тошнота и рвота в начале беременности встречаются достаточно часто — у 60-80% женщин. Чаще всего эти симптомы слабо выражены, не изменяют общего состояния женщины и не требуют никакого лечения. Точную причину тошноты во время беременности до сих пор установить не удалось, хотя существует множество теорий, объясняющих ее происхождение. Причинами возникновения тошноты и рвоты в ранние сроки беременности считается, во-первых, выраженное изменение гормонального фона (увеличивается количество эстрогенов — женских половых гормонов, появляется «гормон беременности» — хорионический гонадотропин) и, во-вторых, нарушение взаимодействия между ЦНС (центральной нервной системой — головным мозгом) и желудочно-кишечным трактом. В результате чего происходит активация рвотного центра, а также центров слюноотделения и обоняния, а также сосудистого тонуса. Эти центры расположены в продолговатом мозге рядом друг с другом, именно поэтому рвоте при «раннем токсикозе» предшествуют тошнота, усиление слюноотделения, учащение сердцебиения, побледнение кожи, углубление дыхания.

Вероятность возникновения тошноты во время беременности возрастает, если у будущей мамы:

возраст меньше 18 и старше 35 лет;
многоплодная беременность (ожидается рождение двух и более малышей);
в генетическая предрасположенность (у близких родственниц был ранний токсикоз беременности);
предыдущая беременность протекала с ранним токсикозом беременности;
мигрень;
в заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз — повышенная секреция гормонов щитовидной железы);
ожирение;
заболевания ЖКТ (например, хронический гастрит или холецистит);
«слабый» вестибулярный аппарат и ее укачивает в транспорте;
заболевание, связанное с неправильным развитием одной из оболочек плодного яйца — пузырный занос;
напряженный график работы, частые стрессы, кратковременный сон;
сохранилась привычка курить.

Тошнота в ранние сроки беременности возникает чаще всего по утрам и проходит самостоятельно (без приема каких-либо лекарственных препаратов) во второй половине дня, хотя она может продолжаться в течение всего дня. Как правило, тошнота возникает в сроке 4-6 недель беременности и проходит к началу второго триместра. Часто тошнота сопровождается рвотой. Тошнота и рвота до 2-3 раз в день не требуют медикаментозного лечения. Рвота, возникающая чаще чем 2-3 раза в день, независимо от приема пищи и сочетающаяся со снижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений, уменьшением веса, ощущением постоянной слабости, считается проявлением токсикоза первой половины беременности и требует немедленного обращения к врачу и проведения лечения.

Серьезность ситуации

Различают тошноту и рвоту беременных легкой, средней степени тяжести и чрезмерную.

Для токсикоза легкой степени характерно постоянное ощущение тошноты, рвота 3-5 раз в сутки, незначительное уменьшение массы тела до 1-3 кг, снижение работоспособности, возможно возникновение легкой апатии — безразличного отношения к окружающему. При этом общее состояние остается удовлетворительным, пульс и артериальное давление не изменяются. При обследовании все анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) в пределах нормы. Лечение токсикоза легкой степени проводится амбулаторно под наблюдением врача акушера-гинеколога. Однако, несмотря на проводимое лечение, в 10-15% случаев возможно ухудшение состояния и развитие токсикоза средней степени.

Токсикоз средней степени тяжести характеризуется постоянной тошнотой, рвотой до 10 и более раз в сутки, сопровождающейся выраженным слюнотечением. В этом случае нарушается общее состояние беременной, быстро прогрессирует уменьшение массы тела до 3-5 кг вплоть до истощения, возникает значительная слабость и апатия, кожа становится сухой и бледной, иногда с легким желтушным оттенком, учащается пульс до 100 ударов в минуту, снижается артериальное давление (АД), возможно незначительное повышение температуры до 37,5ºС, уменьшается количество выделяемой мочи до 900 мл в сутки, могут быть запоры. При обследовании выявляются следующие изменения: в общем анализе крови — небольшое снижение гемоглобина (вещества, переносящего кислород), в общем анализе мочи — увеличивается относительная плотность, моча становится более концентрированной из-за обезвоживания, и появляются кетоновые тела (вещества, которые образуются в результате нарушения обмена углеводов); в биохимическом анализе крови выявляется увеличение общего билирубина (пигмента, вырабатываемого в печени), что свидетельствует о нарушении работы печени. Лечение токсикоза средней степени проводится только в стационаре. При своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Как правило, хорошо переносится зубная паста с легким мятным вкусом.

Токсикоз тяжелой степени (чрезмерная рвота) встречается редко. Для этого состояния характерна постоянная тошнота, рвота до 20 раз в сутки с повышенным слюнотечением. Общее состояние женщины тяжелое, нарушается функция всех важных органов и систем. Потеря веса более 5 кг, появляются головные боли и головокружения, кожа становится сухой и дряблой, язык и губы сухие, температура повышается до 38ºС, пульс чаще 100 ударов в минуту, систолическое АД ниже 100 мм рт. ст., в сутки выделяется менее 700 мл мочи. В общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов и гематокрита (объема элементов крови по отношению к плазме) за счет обезвоживания и сгущения крови, в общем анализе мочи определяется большое количество кетоновых тел, а также белок (в норме белка в моче нет), в биохимическом анализе крови отмечается уменьшение белка, холестерина, калия, хлоридов и увеличение общего билирубина, мочевины, остаточного азота (что свидетельствует о нарушении работы почек и печени). В этом случае лечение проводится только в стационаре.

Поскольку тошнота не является специфическим симптомом, характерным только для беременности, часто необходима консультация врача для исключения другой патологии.

Лечение тошноты и рвоты у беременных

Лечение тошноты и рвоты беременных легкой степени следует начинать с изменения характера питания и соблюдения режима труда и отдыха.

Каждый день следует начинать неспеша: не вскакивать с кровати по звонку будильника и стараться не совершать с утра резких движений. Отказаться от утренней гимнастики (так как наклоны, приседания и другие движения могут вызывать активацию рвотного центра). Для того чтобы утром была возможность полежать в кровати, необходимо завести будильник на 10-15 минут раньше обычного. Проснувшись, следует полежать в кровати 5-10 минут и не спеша потянуться. Не вставая с постели, в положении лежа нужно съесть заранее приготовленные и лежащие возле кровати крекеры, галеты, орешки или сухофрукты.
Есть при раннем токсикозе необходимо часто (не менее 5-6 раз в день), но маленькими порциями. Не следует переедать и голодать, ни в коем случае не стоит отказываться от еды, даже если есть совсем не хочется. При себе всегда необходимо иметь что-нибудь, чем можно перекусить, например пакетик крекеров или бутылочку питьевого йогурта. При этом следует полностью отказаться от жирной, острой и жареной пищи. Также следует исключить горячую и очень холодную пищу, так как она раздражает желудок и может усиливать тошноту. Следует отдавать предпочтение блюдам, богатым белками и углеводами (каши, отварное мясо, творог, картофель), и обязательно включить в свой рацион блюда из овощей и фруктов. Нельзя пить много (более 200 мл) жидкости за один прием. Лучше всего употреблять щелочную негазированную минеральную воду, кисели.
Следует отказаться от курения, поскольку оно не только может оказать отрицательное влияние на развитие беременности, но и провоцирует тошноту и рвоту.
Необходимо избегать резких и сильных запахов, можно даже временно отказаться отдухов, дезодорантов, ароматизированной косметики и средств бытовой химии с резким запахом. При непереносимости запахов порошков и чистящих средств лучше всего попросить родных помочь вам по хозяйству. А также нужно заменить зубную пасту, если она вызывает неприятные ощущения. Как правило, хорошо переносится зубная паста с легким мятным вкусом. По возможности следует избегать тесных, душных, прокуренных помещений и не пользоваться общественным транспортом в часы пик. Не стесняйтесь попросить уступить вам место.
Обязательно соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться. Спать следует не менее 8-10 часов в сутки. При необходимости отдыхать днем. Слабость и усталость способствуют развитию тошноты.
Постарайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций на работе и дома, отвлекитесь от тревожных, неприятных мыслей — прогуляйтесь, сходите в кино или в гости, позвоните лучшей подруге.
При возникновении тошноты сделайте медленный глубокий вдох и выдох. Глубокое дыхание способствует ослаблению или исчезновению тошноты. Используйте ароматерапию: несколько капель имбирного, базиликового или лимонного масла нанесите на одежду или добавьте в гель для душа. Вещества, содержащиеся в этих маслах, способствуют уменьшению тошноты.
Заварите имбирный чай. Чтобы приготовить имбирный чай, необходимо залить 1 ч. ложку измельченного имбиря 200 мл кипятка и настоять в течение 20-30 минут. Пить такой чай следует не чаще чем один раз в четыре часа, так как большая доза имбиря может повышать тонус матки.

Из лекарственных препаратов доктор может назначить витамин В6 (Пиридоксин) и препараты, содержащие магний (Магне-В6, Магнерот), противорвотное средство Метоклопрамид (Церукал). Итак, если развивается токсикоз первой половины беременности средней и тяжелой степени тяжести, при котором нарушается общее состояние беременной, обязательна госпитализация в стационар и проведение парентеральной терапии (внутривенное и внутримышечное введение лекарств) с целью подавления тошноты и рвоты, нормализации общего состояния и восстановления водно-минерального состава и всех видов обмена веществ. С этой целью применяются препараты, нормализующие функцию центральной нервной системы и блокирующие рвотный рефлекс (Церукал), инфузионная терапия (внутривенное медленное введение 1-3 л растворов глюкозы, аминокислот, солевых растворов, таких, как Трисоль. Хлосоль и др.), и препараты, нормализующие обмен веществ (витамины. Актовегин, Хофитол). Критериями эффективности лечения считаются улучшение состояния беременной, нормализация результатов анализов мочи и крови.

Тошнота — неприятное ощущение во время ожидания малыша, доставляющее немало беспокойства, но, тем не менее, если она вызвана беременностью, то в большинстве случаев не оказывает никакого отрицательного воздействия ни на здоровье мамы, ни на развитие ребенка и чаще всего самостоятельно проходит к началу второго триместра.

Источник