Рвота со свистом у детей
Кашель у ребенка – всегда повод для беспокойства у мамы, хотя иногда он – просто рефлекторное желание организма освободиться от посторонних раздражителей. Однако когда его сопровождают свист и затруднение дыхания, он становится симптомом очень серьезных патологических процессов.
Свистящий кашель с хрипами в легких у ребенка – причины возникновения
Характерные свистящие звуки при дыхании и кашле свидетельствуют о том, что в легких или дыхательных путях возникло препятствие для свободного доступа достаточного количества воздуха. Каков же характер этого препятствия?
Самой распространенной причиной возникновения свистящего кашля является обилие трудноотделяемой мокроты. Сухой непродуктивный возникает на начальных стадиях инфекционных воспалительных процессов в дыхательных путях. Когда же в результате лечения начинается образование мокроты, часто количество образовавшегося секрета значительно превышает по объему то отделяемое, которое ребенок выкашливает. Результат – при кашле возникает свист, т.к. прохождению воздуха препятствует обильно выделяемый секрет. Про лечение сухого кашля у детей здесь.
Наиболее опасной является ситуация, когда на фоне такого кашля возникает еще и обструкция (сужение) бронхов, что делает дыхание еще более затрудненным.
Появление свиста при кашле может иметь и аллергическую природу, в этом случае раздражители – различные аллергены также вызывают сужение дыхательных путей, что является причиной затрудненного дыхания и возникновения характерных звуков при кашле.
Обычно свистящий звук при кашле возникает при выдохе, однако появление его на вдохе свидетельствует о вероятной причине – инородном предмете. И тогда действия родителей должны быть направлены на срочное извлечение раздражителя – самостоятельно или при помощи специалиста.
И все-таки чаще всего свистящий кашель у ребенка появляется как результат остаточных явлений после простудных заболеваний либо осложнений, возникших в результате некорректного лечения инфекций верхних дыхательных путей.
Если после пролеченного простудного или вирусного заболевания Ваш ребенок спустя непродолжительное время опять начал кашлять, и кашель сопровождается свистом, срочно обследуйте малыша для установления корректной причины появления кашля. Ведь он может быть симптомом ряда серьезных патологических состояний, которые могут угрожать жизни ребенка.
Возможные заболевания
Физиологическое строение дыхательных путей ребенка делает свистящий кашель особенно опасным для малыша – ведь у него узкий просвет в дыхательном горле, а реснитчатый эпителий, также в силу возраста, имеет недостаточную активность.
Возникновение свиста при кашле может свидетельствовать о наличии ряда патологий:
- Различные виды бронхита: вирусный, бактериальный, воспаление мелких бронхов и бронхиол. Как правило, заболевание всегда сопровождается повышением температуры, появлением хрипов в груди, общим недомоганием;
- Трахеит – воспалительный процесс в трахее, чаще всего – остаточное явление после перенесенных ОРВИ;
- Ларинготрахеобронхит – в воспалительный процесс вовлечены почти все части дыхательных путей: гортань, трахея, бронхи;
- Бронхиальная астма – воспалительный процесс в бронхах вызван не бактериальными или вирусными агентами, а аллергенами. Они также могут стать причиной появления свистящего кашля за счет сужения дыхательных путей;
- Дифтерия – воспаление возникает в верхних отделах дыхательных путей, сопровождаясь сильным отеком и налетами на миндалинах. Представляет угрозу жизни, т. к. гортань при этом значительно сужается;
- Коклюш – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся воспалением. В начале заболевания сухой, через 2-3 недели кашель переходит в свистящий, доходящий до рвоты. Вторичными симптомами могут быть субфебрильные температуры (до +37,5˚С) и насморк;
- Корь – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой (до +40˚С), высыпаниями на коже, светобоязнью и отечностью век, осиплостью голоса и головной болью.
Появление свиста во время кашля или даже дыхания – серьезный симптом, который должен стать поводом обязательного визита к врачу. Если у ребенка присутствует один или несколько следующих признаков, его необходимо срочно госпитализировать:
- Учащение дыхания;
- Затруднение вдоха и выдоха, сопровождающееся расширением ноздрей, западанием кожи между ребрами или на шее;
- Бледность, покрытие пятнами или синюшный цвет кожных покровов;
- Постоянно сонливое состояние.
Как лечить сильный сухой кашель
Появление тревожного симптома и, тем более, его развитие ни в коем случае не должно оставаться без внимания – ведь обструктивные процессы при остаточных явлениях после перенесенного бронхита легко могут перейти в бронхиальную астму.
Вот почему полное обследование обязательно, так же, как и дополнительные консультации у отоларинголога, аллерголога и пульмонолога.
Если приступ настиг внезапно и в ночное время, возможно принятие антигистаминного средства: Тавегил, Супрастин, Зиртек и др. Препарат снимет отек в дыхательных путях и облегчит дыхание. Подробнее про приступы сухого кашля у ребенка по ночам можно узнать тут.
Возможен легкий массаж грудной клетки без каких-либо согревающих препаратов. Пока не поставлен корректный диагноз, лучше не пользоваться никакими средствами без консультации врача.
Медикаментозная терапия, если кашель сопровождается температурой
Выбор медикаментозных препаратов делится на две большие группы: предназначенные для устранения основного заболевания и для снятия самых тяжелых проявлений кашля.
Поскольку наиболее частая причина кашля – бронхиальные воспаления или воспалительные процессы в гортани и трахее, при отсутствии аллергических причин препаратами первого ряда становятся антибактериальные или противовирусные средства. Это зависит от природы возбудителя. Помните, что при вирусной инфекции антибиотики бесполезны и могут нанести только вред, подавляя иммунитет ребенка и способствуя интоксикации организма.
Симптоматическое лечение может включать в себя назначение жаропонижающих, обезболивающих средств, сосудосуживающих и увлажняющих капель, леденцов и спреев от боли в горле, витаминных комплексов. В особо тяжелых случаях могут назначаться иммуномодулирующие препараты.
Для облегчения конкретно свистящего кашля используют препараты из трех следующих групп:
- Бронхолитики: Эуфиллин, Кленбутерол, Стеринеб Саламол, Серевент, Эреспал. Препараты этого ряда являются первыми для использования при возникновении свиста при кашле. Они устраняют спазм стенок бронхов, расширяют просвет дыхательных путей. Препараты имеют ряд ограничений по возрасту и побочные действия;
- Муколитики и отхаркивающие: Бромгексин, Амбробене, Лазолван, Доктор МОМ, корень Солодки, Пертуссин. Муколитики назначают в случае вязкой и густой мокроты для ее разжижения, а отхаркивающие – если количество отделяемого слишком мало или вообще отсутствует. Назначение этих средств должно проходить под наблюдением врача, т. к. резкое увеличение мокроты может привести к закупорке дыхательных путей;
- Гормональные: Преднизолон, Дексаметазон, Целестон. Используются для предотвращения развития отека и удушья во время приступа. Применение их проводится только для купирования приступа и в условиях стационара;
- Препараты для ингаляций: Сальбутамол, Беротек, Лазолван. Ингаляции – основное средство при лечении свистящего кашля, доступное каждому при внезапном возникновении приступа. Препараты разводятся в физиологическом растворе для использования в небулайзере или применяются посредством карманных ингаляторов.
Любое из названных средств может использоваться в лечении ребенка только после предварительной консультации врачом. Исключением может стать невозможность попасть на прием к врачу в силу различных обстоятельств.
Что делать, если ребенок тяжело дышит и свист при кашле – средства народной медицины
Использование средств по народным рецептам чаще всего может выступать только как дополнительное лечение. В случае со свистящим кашлем у ребенка народная мудрость может предложить свои средства при простудной природе кашля, когда необходимо снять воспаление, усилить работу реснитчатого эпителия, помочь работе иммунной системы.
В список общих мероприятий и народных средств для лечения свистящего кашля можно включить следующие процедуры:
- Щелочные ингаляции: с содой или минеральной водой. Для детей наиболее приемлемым вариантом является ингаляция через небулайзер, позволяющий провести процедуру максимально безопасно. Также можно прибегнуть к ингаляциям над картошкой, отваром трав;
- Эффективным средством при обильной мокроте считается массаж грудной клетки: ребенка кладут на живот, подложив под него небольшой валик. При этом голова должна быть немного ниже поясницы. Легкими похлопывающими движениями сгоняют мокроту от низа легких к горлу. После массажа ребенок должен хорошо прокашляться;
- Обильное теплое питье – один из главных способов разжижения и вывода мокроты из бронхов. Для смягчения дыхания в питье добавляют сливочное масло, внутренний свиной жир, какао-масло. Усиление питьевого режима также препятствует обезвоживанию организма, которое может возникнуть при высокой температуре и обильном потоотделении;
- Растирания (только с разрешения врача) проводятся с целью разогреть организм малыша, улучшить кровообращение и питание больных участков, простимулировать работу иммунитета. В качестве разогревающих средств используют барсучий жир, топленое нутряное свиное сало, препараты с добавлением скипидара.
Профилактика
Самое главное при лечении свистящего кашля – не пропустить момент, когда болезнь может перейти в более тяжелую стадию. Ведь если такой симптом появился – значит, в прошлом были допущены просчеты в лечении и профилактике лечения простудных заболеваний (в основном).
Инструкция по применению сиропа “Стодаль”
Средства от кашля при грудном вскармливании описаны в данной статье.
Симптомы и лечение гайморита у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/opasen-li-dlya-okruzhayushhix.html
Поэтому в целях исключения из жизни Вашего ребенка тяжелых проявлений следите за несколькими основными моментами:
- Периодическая влажная уборка жилых помещений, регулярные проветривания, при необходимости повышение влажности искусственным путем;
- Профилактика ОРВИ и ОРЗ: постепенное закаливание, занятия спортом, избегание переохлаждений, вакцинация, прием иммуностимуляторов;
- Повышение уровня иммунитета: сбалансированное питание, насыщение рациона витаминами (предпочтительно – натуральными), нормальные условия сна и отдыха, психическое здоровье;
- При предрасположенности к аллергическим реакциям – исключение (при возможности) из окружения возможных аллергенов, смена (хотя бы временная) окружающей обстановки, периодические смены климата (вывоз к морю или в санаторий).
Не забывайте о важности эмоционального состояния ребенка – дети легко ранимы, и для них очень важно ощущать любовь близких. Постоянный негатив может стать причиной не только снижения иммунитета, но и предрасположенностью к нервным состояниям, когда нехватка воздуха при дыхании – обычное явление.
Видео
Выводы
Ребенок, особенно маленький, часто не может объяснить свое состояние взрослому. Поэтому даже при обычной простуде следует уделять малышу повышенное внимание и не допускать развития болезни.
В то же время излишний прием медикаментов, да еще без назначения врача, может привести к состоянию, не имеющему ничего общего с желаемым результатом.
Самое правильное действие, которое Вы можете предпринять – попасть на прием к врачу. А в случае возникновения тяжелых состояний (высокой температуре, кровохарканье, рвоте, признаках удушья) следует немедленно вызвать «скорую».
Источник
Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
Кашель со свистом у ребенка — то, с чем рано или поздно сталкивается каждый родитель. В некоторых случаях он может быть абсолютно безобиден, а иногда требует вмешательства педиатра. Сегодня мы разберемся, что из себя представляет свистящий кашель и как с ним справиться, чтобы быстро вернуть ребенка к обычной жизни.
Причины появления кашля со свистом
Кашель возникает в качестве защитного механизма, который необходим для очищения дыхательных путей. Во время свистящего кашля воздух покидает легкие и провоцирует выход из дыхательных путей инородных тел и мокроты, которые мешали нормальному дыханию.
К заболеваниям, которые могут послужить причиной развития такого кашля, относят:
- бронхиальную астму;
- коклюш;
- аллергически обусловленные процессы;
- инфекционно-воспалительные процессы, поражающие дыхательные пути.
Рассмотрим каждый из этих процессов отдельно.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — заболевание воспалительного генеза, которое характеризуется:
- обструкцией дыхательных путей;
- спазмом гладкой мускулатуры бронхов;
- появлением свистящих хрипов;
- одышкой;
- эпизодическим появлением кашля.
Профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение развития у ребенка аллергической реакции.
Трахеит
Трахеит характеризуется воспалительным поражением трахеи. Он может иметь вирусное, инфекционное или аллергическое происхождение. Подобному состоянию свойственно появление кашля, свистящего дыхания, боли за грудиной и повышение температуры тела.
Коклюш
Коклюш — одна из наиболее частых причин кашля как у детей, так и у взрослых. Заболеванию свойственен приступообразный кашель, который сопровождается свистящими шумами.
У детей первых месяцев жизни заболевание может протекать с эпизодами остановки дыхания. Подобное состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.
Острый бронхит
Острый бронхит характеризуется развитием воспалительного процесса в бронхах. Наиболее часто острый бронхит ассоциирован с респираторно-вирусной инфекцией.
Клинически характеризуется появлением температуры, свистящего кашля, а также диффузных хрипов в легких.
СПРАВКА! Нередко острый бронхит может привести к развитию пневмонии.
К менее редко встречающимся причинам такого кашля относят:
- стенотические процессы;
- туберкулез;
- отек легких;
- травматическое повреждение легких, нарушение их целостности;
- злокачественные новообразования.
Отсутствие своевременного и полноценного лечения может привести к присоединению бактериальной флоры. В таком случае могут возникнуть осложнения, которые требуют назначения антибактериальной терапии.
Свистящий кашель: о какой патологии говорит его появление?
Появления свистящего кашля связано с поражением вирусом слизистой оболочки гортани. В последующем развивается отек, а просвет гортаноглотки сужается.
Свистящему кашлю могут сопутствовать различные симптомы, которые и определят, какая патология развилась у малыша.
Характеристика кашля
Свистящий кашель может усиливаться в ночное время, а также в утренние часы. Это зависит от того, продуктивный он или нет. Если в дыхательных путях скапливается мокрота, то к утру кашель учащается вследствие застойных явлений.
При осложненном течении заболевания человек, находящийся рядом с ребенком, может услышать так называемые «дистантные» хрипы, то есть слышимые на расстоянии (без фонендоскопа).
Другие симптомы
Определение точной причины кашля со свистом основывается на дополнительных симптомах, а также лабораторно-инструментальных данных. Именно владение полноценной информацией о клинической картине заболевания позволяет врачу поставить диагноз и назначить малышу необходимое лечение.
К дополнительным симптомам, сопровождающим лающий кашель, относят:
- осиплость;
- шумный вдох.
Чем лечить кашель со свистом
Принципы лечения кашля со свистом основываются на целостной клинической картине. Если свистящий кашель сопровождается отделением мокроты, ребенку назначаются препараты, стимулирующие ее откашливание.
Когда вызывать скорую помощь?
Вызывать бригаду скорой медицинской помощи необходимо в следующих ситуациях:
- ребенок тяжело дышит, ему трудно говорить из-за затрудненного дыхания;
- потеря сознания, прекращение дыхания;
- у ребенка кожа бледная, а губы приобрели синий оттенок.
Если состояние ребенка вызывает у вас опасения по поводу его здоровья и жизни, не медлите с обращением к врачу.
Обратиться к врачу необходимо и при:
- появлении апатичности, вялости;
- одышке (учащенное дыхание);
- повышении температуры тела до 39-40 °С.
Особенно внимательно нужно относиться к детям первого года жизни, поскольку у них клиническое течение заболеваний органов дыхания зачастую стертое. При повышении температуры тела необходимо обратиться к педиатру.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты должны применяться исключительно согласно врачебным назначениям. Педиатры назначают следующие группы лекарственных препаратов: отхаркивающие, бронхолитики, антибиотики.
Бронхолитики
Эти лекарственные препараты направлены на расслабление гладкой мускулатуры. Они помогают предотвратить спазм и снизить явление кашля со свистом.
К бронхолитикам относят:
- Пульмикорт;
- Атровент;
- Эуфиллин;
- Сальбутамол.
Отхаркивающие препараты
Зачастую причиной сужения дыхательных путей является густая мокрота, которая скапливается на слизистой дыхательных путей: на бронхах и трахее.
К наиболее эффективным отхаркивающим препаратам относят:
- АЦЦ;
- Лазолван;
- Бромгексин;
- Амброксол.
Антибактериальные препараты
Антибиотики назначаются врачом при наличии воспаления бактериальной природы. Часто используется амоксициллин.
Антигистаминные препараты
Данная группа лекарств используется, если этиологическим фактором в развитии свистящего кашля выступает аллергическая реакция.
Таким пациентам назначаются кетотифен, супрастин и тавегил.
Немедикаментозные методы
Помимо привычного использования лекарственных препаратов эффективными оказываются и немедикаментозные методы лечения кашля со свистом.
Если ребенка начинает беспокоить мокрота, ему нужно давать пить больше жидкостей (соки, куриный бульон). При сухом воздухе в квартире желательно установить увлажнитель воздуха.
Избегайте в период заболевания употребление газированных напитков и напитков из цитрусовых, поскольку они вызывают раздражение воспаленных слизистых оболочек.
Массаж
Регулярное проведение массажа показано при постоянных хрипах и появлении свистящего дыхания. Дренажный массаж способствует усилению оттока лимфатической жидкости и ускорению метаболических процессов. Эта процедура также помогает быстрее облегчить болезненное состояние и активнее удалять мокроту из бронхов.
Ребенок находится в горизонтальном положении на спине. Массаж начинается с легких поглаживаний, которые должны быть направлены от поясничной области к плечам и по бокам туловища. Далее переходят на легкие постукивания и растирание кожи.
После проведения массажа спины ребенка переворачивают животом кверху и повторяют массаж грудной клетки.
Фитотерапия
Фитотерапию, как и народные средства медицины, используют только в качестве вспомогательного средства. Такие препараты не обладают полноценным эффектом, но способны:
- воздействовать на воспалительный процесс в дыхательной системе;
- активировать иммунную систему;
- оказывать отхаркивающее действие.
Широкое применение в детской практике обрели отвары на основе ромашки и алтея. Для приготовления ромашкового настоя потребуется:
- 1 стакан горячей воды;
- 1 ст.л. цветков ромашки.
В горячую воду нужно добавить 1 ст.л. цветков ромашки и кипятить в течение получаса. Далее по истечении времени полученный отвар остужают и процеживают.
Способ применения: 3 раза в день по 1 ч.л.
Другие способы
Бороться с приступом кашля также поможет пар в ванной комнате, который образуется от горячей воды. Проведите в ванной по крайне мере 20 минут, а чтобы отвлечь ребенка — поиграйте с ним или почитайте книжку.
Справиться со свистящим кашлем можно с помощью увлажнения воздуха. Если увлажнителя нет в доме, можно развешивать мокрые полотенца и ежедневно проводить влажную уборку.
Йодная сетка — способ, с помощью которого можно прогревать ребенку грудную клетку. Сетка наносится с помощью ватной палочки в области, которая соответствует расположению бронхов. Данная процедура проводится непосредственно перед сном. Это будет способствовать лучшему отхождению мокроты, а обструкция дыхательных путей будет устранена.
Осложнения свистящего кашля
Развитию осложнений свистящего кашля могут служить следующие факторы:
- неправильно установленный диагноз и, как следствие, некорректно подобранное лечение;
- позднее обращение родителей за медицинской помощью;
- несоблюдение медикаментозных назначений, прописанных врачом;
- наличие тяжелых патологий со стороны других органов (сердце, почки).
Основные осложнения, встречающиеся на фоне свистящего кашля:
- отек легких;
- пневмония;
- асфиксия (удушье);
- гипоксия (недостаток кислорода в органах и тканях).
Профилактика
Профилактика свистящего кашля подразделяется на первичную и вторичную.
К мерам первичной профилактики относят следующие:
- соблюдение режима сна и бодрствования;
- рациональное, сбалансированное питание;
- борьба с курением, если родители имеют такую привычку;
- ограничение контакта с детьми и взрослыми, болеющими заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем;
- постоянное проветривание помещений, в которых находится ребенок (дома, в детском саду и школе);
- достаточное времяпрепровождение на улице, сочетающееся с физической активностью;
- своевременное обращение к врачу при появлении беспокоящих симптомов;
- лечение хронических инфекционных заболеваний и санация их очагов.
Вторичная профилактика направлена на снижение риска повторного развития патологии:
- полноценное лечение согласно врачебным назначениям;
- достаточная физическая активность;
- ограничение пищевых продуктов, на которые у ребенка возникает аллергическая реакция (профилактика бронхиальной астмы);
- витаминотерапия;
- ограничение пассивного курения ребенком;
- вакцинация согласно календарю прививок.
Кашель со свистом у ребенка — один из тех симптомов в педиатрии, на который быстро должны реагировать как родители, так и врачи. Такое явление говорит о том, что в дыхательных путях развивается воспалительный процесс. При отсутствии своевременной и полноценной терапии подобное состояние может осложниться, что крайне неблагоприятно.
Автор статьи:
Врач Терапевт, Пульмонолог, Эксперт в области фармакологии
Внимание! Мы не являемся “клиникой” и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение “по интернету”, без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.
Источник