Рвота у грудничка после желтка
Задать вопросСвернуть форму
Вы можете задать любой вопрос на тему аллергии и астмы, а так же нашей продукции.
Отвечает на Ваши вопросы профессиональный медицинский специалист.
Здравствуйте! Моему ребенку 8 мес. В настоящее время выставлен диагноз интерстициальная форма аллергии (на куриный желток). Первый раз проявилось заболевание в 5 мес., когда на введение желтка на 4 прием у ребенка открылась рвота. Отлежали в хирургии с подозрением на инвагинацию кишечника, не подтвердилась, выписались как отравление. Но яйца я ей больше не давала. Неделю назад дала питание – пюре из абрикосов Hainz, а в составе оказывается был желток. Опять через 3 часа после еды фонтаном рвота. Попали опять в больницу. Дообследование- в результате ФГДС выставили диагноз: Острый аллергический гастрит, интерстициальная форма аллергии. На ФГДС – отечная слизистая, местами “разрежение “слизистой и белый налет на слизистой, как “иней”. Сдали кровь на Ig E на куриный белок и желток. Оба – отр. Но аллерголог говорит – такое бывает. Прививки до 7 мес. не делала, отказывалась. В настоящее время есть только БЦЖ и АКДС – 1. Но после АКДС были срыгивания, повышение температуры (1 сут. до 37,5) и местная реакция.
Мне сказали исключить все продукты с содержанием яйц (т.к. кормлю грудью), чтоб не было скрытой имммунизации. У нас ведь на коже все чистенько, а внутри вон что оказалось. До 4 мес. я сама была на гипоаллергеном питании, чтоб ей аллергию не вызвать, думала таким образом уберегу её.
Вопросы: насколько все это серьезно? можно ли нам прививки? Какие продукты ей ещё нельзя, да и мне пока тоже (н-р, бананы раньше ели, все вроде ничего было, а теперь боюсь давать, вдруг тоже провоцируют аллергию, а снаружи мы ничего не видим). И неужели это аллергия навсегда останется?
Ответ:
Доктор Аль: Оснований считать данную реакцию аллергической, а не, скажем псевдоаллергической, я не вижу, но связь с приемом определенного вида пищи столь очевидна, что в любом случае следует исключить все продукты, содержащие компоненты яиц, и их «близкие родственники» (куриное мясо и бульон, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, соусы, кремы, майонез и др. продукты с включением компонентов куриного яйца, лекарственные препараты – интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины, содержащие белки яйца). Вы должны соблюдать диету, пока кормите грудью, ребенок – минимум до 3 лет (вопрос о расширении диеты решайте совместно с аллергологом: у большинства, но не у всех детей, непереносимость компонентов яйца исчезает к 3-4 годам).
В таких случаях также не рекомендуется использовать пухо-перовые постельные принадлежности. Заменить их можно на специальные гипоаллергенные из легко стирающихся воздушных синтетических наполнителей.
В план обследования обязательно включите ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, анализ кала на копрологию и на дисбактериоз с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Опасаться непереносимости продуктов, никак не связанных с куриным белком и ранее хорошо переносившихся ребенком, на мой взгляд, нет никаких оснований.
При введении новых прикормов соблюдайте правила, разработанные для детей с аллергией (продукты вводятся по одному, только при хорошем состоянии ребенка, начиная с минимальных доз, с соблюдением интервалов между введением продуктов или нарастащиванием дозы и т.д.). При псевдоаллергических реакциях, в отличие от истинных аллергических, доза имеет первостепенное значение.
Назад в раздел
Источник
Доставучая
1
Доставучая
20 августа 2014 в 21:52
Пацаааааааан
2
Пацаааааааан
20 августа 2014 в 21:53
мы с желтка не рвали.может что то другое дали
БЦАшка
(автор)
3
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 21:54
Ответ для Доставучая
Цитата:
Единоразово?
Нет,раз пять рвало,через каждые 5-10 минут
Я в дамках
4
Я в дамках
20 августа 2014 в 21:55
Яйцо было домашнее или с птицефабрики?
это очень много для такого возраста,поджелудочная не выдержала
малыш на ГВ?
Мандолина Бу
6
Мандолина Бу
20 августа 2014 в 21:56
я думаю дело либо в гигиене, либо яйцо несвежее/магазинное/недоваренное!
забиякина
7
забиякина
20 августа 2014 в 21:57
надеюсь, что это не ротовирус
Я тут с краю постою
8
Я тут с краю постою
20 августа 2014 в 21:57
У нас было в пол года, вызвали скорую, врая сказал обострение поджелудочной. Но не от желтка. Температура есть? Вялый или после рвоты себя нормально чувствует?
Анонимус Я
9
Анонимус Я
20 августа 2014 в 21:59
Если плохо проварили яйцо, то может быть сальмонеллез. Если будет дальше рвать, надо делать анализы.
Файна цьоця
10
Файна цьоця
20 августа 2014 в 22:01
ЧТО ЕЛ РЕБЕНОК кроме желтка????
БЦАшка
(автор)
11
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:04
Яйцо домашнее,свежее,сегодня купила в проверенной месте. Сварила хорошо. По нормам,вроде половику и нужно давать в этом возрасте. Вообще он у меня ползает все в рот тянет,что видит,даже обои ковыряет. Поэтому и решила тут узнать,про желток. Просто боюсь опять давать
Файна цьоця
12
Файна цьоця
20 августа 2014 в 22:04
Ответ для Анонимус Я
Цитата:
Если плохо проварили яйцо, то может быть сальмонеллез. Если будет дальше рвать, надо делать анализы.
при сальмонеллез не только рвота,а температура и понос
БЦАшка
(автор)
13
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:06
После рвоты уснул,хорошо поспал.Проснулся бодрый и весёлый,поиграл,покормила грудью и пять спит. Температуры нет
Мандолина Бу
14
Мандолина Бу
20 августа 2014 в 22:08
померите утром ацетон обязательно, и если отрицательный можете успокоится
если ребенок на гв,то хватит проводить эксперименты,не время еще ему переходить на взрослую пищу.поить чайной ,лучше кофейной ложечкой,электролит растворить 1 порошочек дать.если нет температуры и поноса,то до утра дома,а потом бегом к врачу.если общее состояние изменилось(вялый,бледный и т.д.)немедленно к врачу-скорую.ребзь сильно маленький,ждать не надо.
БЦАшка
(автор)
16
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:09
Ответ для Файна цьоця
Цитата:
ЧТО ЕЛ РЕБЕНОК кроме желтка????
Утром кашу рисовую с маслом сливочным не больше 5 грамм, в обед кабачок с морковкой и индюшкой супчик и желток
Ребёнок на ГВ
БЦАшка
(автор)
17
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:12
Ответ для Ksenja03
Цитата:
если ребенок на гв,то хватит проводить эксперименты,не время еще ему переходить на взрослую пищу.поить чайной ,лучше кофейной ложечкой,электролит растворить 1 порошочек дать.если нет температуры и поноса,то до утра дома,а потом бегом к врачу.если общее состояние изменилось(вялый,бледный и т.д.)немедленно к врачу-скорую.ребзь сильно маленький,ждать не надо.
Почему эксперименты? Разве не нужно вводить желток в 8 мес? Наш педиатр вообще с 6 мес говорила вводить,но нигде не написано,что нужно так рано…
БЦАшка
(автор)
18
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:13
Ответ для Мандолина Бу
Цитата:
померите утром ацетон обязательно, и если отрицательный можете успокоится
Как его померить?
19
Ksenja03
20 августа 2014 в 22:15
Ответ для БЦАшка
Цитата:
Яйцо домашнее,свежее,сегодня купила в проверенной месте. Сварила хорошо. По нормам,вроде половику и нужно давать в этом возрасте. Вообще он у меня ползает все в рот тянет,что видит,даже обои ковыряет. Поэтому и решила тут узнать,про желток. Просто боюсь опять давать
это не яйцо виновато,просто не все детки прикорм строго по возрастным стандартам едят,не желательно начинать летом эксперименты,ему пока с сисей очень хорошо,немного повремените с новыми введениями.
Губы рыбы
20
Губы рыбы
20 августа 2014 в 22:18
Моя индюшатину рвала в вашем возрасте постоянно. И желтка очень много дали. Давайте лучше перепелиного половинку.
это во время ссср рано маме надо было на работу,поэтому такие нормы ввода,сейчас превалирует сися,там столько всего,что ни один продукт не заменит,не спешите,у всех время прикорма своё.я мальча до 3,5 лет кормила и не парилась с прикормами не спешила,вес набирал отлично,анализы все в норме были,простудными 1-2 раза в год болел-ляпота.
Файна цьоця
22
Файна цьоця
20 августа 2014 в 22:21
Ответ для БЦАшка
Цитата:
Утром кашу рисовую с маслом сливочным не больше 5 грамм, в обед кабачок с морковкой и индюшкой супчик и желтокРебёнок на ГВ
баночные фрукты и покупную кисломолочку не ел
очки_ннадо
23
очки_ннадо
20 августа 2014 в 22:24
Ответ для Ksenja03
Цитата:
это во время ссср рано маме надо было на работу,поэтому такие нормы ввода,сейчас превалирует сися,там столько всего,что ни один продукт не заменит,не спешите,у всех время прикорма своё.я мальча до 3,5 лет кормила и не парилась с прикормами не спешила,вес набирал отлично,анализы все в норме были,простудными 1-2 раза в год болел-ляпота.
Ну до 3,5 лет кормить грудью круто конечно. А по теме у нас с яйцом тоже не сложилось. Правда я давала перпелиные и не рвота а каки нехорошие и попа краснела. Пока не даю вообще 1,3 доче
БЦАшка
(автор)
24
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:37
Ответ для очки_ннадо
Цитата:
Ну до 3,5 лет кормить грудью круто конечно. А по теме у нас с яйцом тоже не сложилось. Правда я давала перпелиные и не рвота а каки нехорошие и попа краснела. Пока не даю вообще 1,3 доче
Вот у старшего тоже была сыпь на желток,и нормально начал есть после 1,2 г. А чтоб рвота,я прям испугалась сегодня…
БЦАшка
(автор)
25
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:39
Ответ для Файна цьоця
Цитата:
баночные фрукты и покупную кисломолочку не ел
Баночное вообще никогда не ел, всесвежее и домашнее каждый день готовлю. Кисломолочку ещё не вводила в прикорм
БЦАшка
(автор)
26
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:41
Ответ для Губы рыбы
Цитата:
Моя индюшатину рвала в вашем возрасте постоянно. И желтка очень много дали. Давайте лучше перепелиного половинку.
Индюшку уже неделю ест,вроде все было ок
БЦАшка
(автор)
27
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:42
Кто-нибудь знает,как измерить ацетон?
28
Ksenja03
20 августа 2014 в 22:43
Ответ для очки_ннадо
Цитата:
Ну до 3,5 лет кормить грудью круто конечно. А по теме у нас с яйцом тоже не сложилось. Правда я давала перпелиные и не рвота а каки нехорошие и попа краснела. Пока не даю вообще 1,3 доче
попа краснеет-это каки разъедают,просто поджелудка еще не такая ,как у взрослых и не всегда справляется,поэтому и реакции такие бывают.все детки вырастают и кушают всё согласно возрасту,не надо спешить,не все готовы есть взрослые продукты,поздний ввод не является катастрофой,потом быстренько деть догонит всё
Файна цьоця
29
Файна цьоця
20 августа 2014 в 22:43
Ответ для БЦАшка
Цитата:
Кто-нибудь знает,как измерить ацетон?
купите в аптеке тест- полоску на ацетон.
БЦАшка
(автор)
30
БЦАшка
(автор)
20 августа 2014 в 22:46
Ответ для Ksenja03
Цитата:
попа краснеет-это каки разъедают,просто поджелудка еще не такая ,как у взрослых и не всегда справляется,поэтому и реакции такие бывают.все детки вырастают и кушают всё согласно возрасту,не надо спешить,не все готовы есть взрослые продукты,поздний ввод не является катастрофой,потом быстренько деть догонит всё
Думаю,вы правы,отложу на пару месяцев
Источник
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник