Рвота у ребенка после прививки пентаксим

После прививки практически у каждого ребенка появляются различные симптомы, которые выражаются в подъеме температуры тела (иногда до высоких отметок), вялости и слабости, диареи, повышенной сонливости, беспокойном поведении, капризности, постоянном плаче, а также рвоте. Такие признаки свидетельствуют о попадании болезнетворного микроорганизма. Сопутствующие симптомы встречаются всегда, если речь не идет о современных высокоочищенных препаратах, которые предоставляются в поликлиниках только за определенную плату. Если открывается рвота у ребенка после прививки, то многие родители спешат посетить ведущего педиатра, чтобы облегчить состояние малыша. Такие действия определенно правильные, так как сильная рвота и понос могут вызвать обезвоживание и истощение организма, что, в свою очередь может стать причиной летального исхода. Невозможно заранее с точностью предсказать реакцию организма ребенка на введенную вакцину, поэтому многие родители хотят знать: «Из – за чего может начаться рвота и как помочь своему малышу справится с недугом?»

Основные причины рвоты после вакцинации

Каждому родителю следует знать из – за чего возникают тяжелые симптомы после вакцинации. Дело в том, что препараты прививки содержат в себе живые микроорганизмы определенного штамма, в ряде случаев применяются частицы бактерий. Самой тяжелой прививкой для детей является АКДС. Это вакцина сразу от трех заболеваний, таких как коклюш, дифтерия, столбняк. Самый реактогенный компонент состава – это коклюшный, так как содержит живых микроорганизмов целиком. Для того, чтобы облегчить состояние ребенка после вакцинации АКДС рекомендуется применять аналоги препарата, сделанные на основе бесклеточного микроорганизма коклюша. К подобным относятся следующие составы:

1. Инфанрикс;
2. Инфанрикс ИВП (дополнительно включает компонент против полиомиелита, поэтому не потребуется моновакцина от последнего заболевания);
3. Пентаксим. Данный препарат содержит в себе сразу пять компонентов. Наряду с вышеперечисленными, включает еще и защиту от гемофильной палочки.

Для того, чтобы исключить рвоту ребенка после прививки, необходимо уточнить в поликлинике по месту жительства о наличие вышеперечисленных препаратов. Как правило, такие вакцины не являются проблемой, но предоставляются за определенную плату.

внимание!

Прививка АКДС является самой тяжелой для детского организма. Для исключения негативных симптомов рекомендуется ставить вакцину, прошедшую качественную очистку.

Сопутствующие симптомы

Независимо от того какую прививку ставят малышу могут наблюдаться различные симптомы. Среди них самыми распространенными являются следующие признаки:

• ребенка рвет после прививки;
• повышается местная температура в области укола;
• общая температура тела доходит до больших отметок, до 39 градусов (в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом о методах облегчения состояния ребенка);
• встречаются местные реакции в виде образования уплотнений или шишек в месте введения препарата, покраснения кожных покровов, отеки, зудящее чувство, болевые ощущения (часто бывает при манту, для исключения подобного аллергического состояния рекомендуется за три дня до вакцинации давать малышу антигистаминные препараты);
• маленькие детки очень много и долго плачут, капризничают, плохо спят;
• в тяжелых случаях появляются судорожные приступы (требуется обязательно вызывать скорую помощь).

Методы лечения

Когда ребенок рвет после прививки не стоит торопиться и бежать к врачу. У большинства детей негативный симптом проходит за один – два приступа. В течение суток организм малыша вырабатывает необходимые антитела и начинает выведение болезнетворных микроорганизмов. Такие признаки, как рвота, понос, повышение температуры не являются отклонением, а наоборот указывают на то, что препарат начал действие и иммунная система включилась в работу. Если же симптоматика сопровождается сильной рвотой в течение суток, диареей с кровью, высокой температурой необходимо вызывать врача на дом или обратиться в отделение скорой помощи.

Для облегчения состояния привитому необходимо обеспечить постельный режим. В течение всего тяжелого состояния обязательно дается большое количество теплой воды. Допускаются жаропонижающие препараты, только те, что рекомендуется ведущий педиатр. В случае повышения температуры выше 39 градусов следует незамедлительно вызывать скорую помощь и сообщать, что подобная реакция появилась после введенной вакцины. Во время лечения исключается тяжелая пища, рекомендуются паровые каши, сладкий чай. Правильная и своевременная реакция родителей, а также неотложная помощь медиков позволят легче перенести вакцинацию дитя и предупредить опасные осложнения.

Введение вакцины Пентаксим приводит к возникновению выраженного иммунного ответа у ребенка на возбудителей таких опасных заболеваний, как столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит и гемофильная инфекция. Как и другие прививки, в состав которых включен бесклеточный коклюшный компонент, она хорошо переносится и вызывает небольшое количество нежелательных реакций.

Эта вакцина впервые была зарегистрирована в 1997 г. в Швеции и в настоящее время широко применяется во всем мире. Она вводится по трехкратной схеме (первая прививка – на первом году жизни ребенка, а ревакцинация – на втором). Антитела к перечисленным заболеваниям сохраняются на протяжении около 5 лет.

Особенности состава Пентаксим

В состав вакцины (1 доза составляет 0,5 мл) входят вещества, указанные в таблице:

Реакция на Пентаксим у ребенка может быть связана с любым из основных компонентов, так как препарат является комбинированной вакциной, применяемой для профилактики нескольких заболеваний.

Лекарство изготавливается в виде комплекта – лиофилизата (высушенный порошок) и суспензии (в его составе находится полисахарид гемофильной палочки). Перед проведением процедуры они смешиваются в шприце. Этот состав вводится внутримышечно.

От чего делают прививку?

Прививка обеспечивает защиту одновременно от 5 болезней:

• Дифтерия. Эта инфекция передается воздушно-капельным путем и поражает ротоглотку и дыхательные пути ребенка. Классическим признаком заболевания служит пленка грязно-белого цвета на небе. В тяжелых случаях может наступать интоксикация организма, поражение миокарда, паралич из-за повреждения нервной системы токсинами, которые выделяют бактерии-возбудители дифтерии.
• Столбняк. Возбудитель столбняка широко распространен в почве, загрязненной фекалиями человека и животных. Наибольшее число заражений приходится на грудных детей, лиц пожилого возраста и мальчиков-подростков, так как они наиболее подвержены травматизации. Инфекция в первую очередь влияет на нервную систему. Больные умирают от спазма дыхательных мышц, паралича сердечной мышцы, инфаркта миокарда, пневмонии, сепсиса и других осложнений.
• Коклюш. Это заболевание также относится к респираторным. Характерным симптомом служит приступообразный, изнуряющий кашель. Каждый год от коклюша умирает около 1 млн. детей, причем большая часть из них – в возрасте до 1 года. У них это заболевание может привести к остановке дыхания, потере сознания, судорогам, параличу и органическому поражению головного мозга. Возбудитель легко передается от одного человека к другому. У детей старшего возраста коклюш часто осложняется пневмонией, недержанием мочи, резким падением кровяного давления и переломами ребер.
• Полиомиелит. Это заболевание имеет вирусную природу. Оно приводит к поражению серого вещества спинного мозга и параличу. Заражение происходит через загрязненные руки или пищу, а также воздушно-капельным путем. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от полугода до 5 лет.
• Гемофильная инфекция. Гемофильная палочка приводит к поражению дыхательной и нервной систем, развитию очагов гнойного воспаления в разных органах. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Особенно часто заболевают дети в возрасте до 2 лет, а также пациенты с ослабленным иммунитетом.

Реакция на Пентаксим у ребенка в большинстве случаев представляет меньшую угрозу для больного, чем сама инфекция. Изучение Пентаксима во всем мире показывает, что вакцина помогает сформировать высокий титр антител и предотвратить развитие вышеперечисленных заболеваний.

Через 3-5 лет после ее введения иммунитет ослабевает. Однако эти болезни протекают, как правило, в более легкой форме. Например, при заражении коклюшем осложнения развиваются в 4 раза реже.

Противопоказания к использованию

К противопоказаниям относятся следующие состояния:

• Энцефалопатия новорожденных, которая имеет прогрессирующий характер. Это состояние может возникать по разным причинам: гипоксия при рождении, метаболические расстройства (нарушения обмена билирубина, глюкозы, магния, натрия и другие виды), интоксикация (при приеме лекарственных средств матерью, при осложненной беременности), при травмах и других не воспалительных поражениях головного мозга. Данный диагноз может поставить только невролог. Следует учитывать, что часть симптомов энцефалопатии могут являться признаками естественной адаптации новорожденного, поэтому в ранний период правильная диагностика представляет собой определенные трудности.
• Энцефалопатия (не воспалительное поражение мозга), с судорогами или без них, возникшая после предыдущей вакцинации составом, который содержит коклюшный компонент. Энцефалопатия может проявиться в течение недели после процедуры. Противопоказаниями служат также плач, продолжающийся длительное время, судороги, синдром вялого ребенка (значительное снижение мышечного тонуса).
• Аллергические реакции, возникшие после введения других вакцин – против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции, а также при использовании лекарств, содержащих вспомогательные компоненты Пентаксима, глутаровый альдегид, Неомицин, Стрептомицин, Полимиксин.
• Прием иммуносупрессивных лекарств, иммунодефицитные состояния.
• Острые инфекционно-воспалительные патологии или состояние обострения хронических болезней.

Последние 2 вида противопоказаний являются относительными. После устранения таких состояний введение вакцины разрешено. С осторожностью эту процедуру проводят также при нарушениях сворачиваемости крови (может возникнуть кровотечение). При развитии острого полирадикулоневрита или неврита плечевого нерва после прививки от столбняка назначение данного препарата необходимо обосновать с учетом возможных последствий.

Через какое время может быть реакция на Пентаксим?

Реакция на Пентаксим может развиться у ребенка как в первые минуты после ее введения, так и в последующие часы (обычно в первые трое суток).

Нормальная реакция на Пентаксим у детей

К нормальным реакциям на прививку относятся:

• покраснение и уплотнение тканей в месте укола (15% детей в возрасте до 1 года);
• повышенная раздражительность, беспокойство ребенка;
• нарушения работы ЖКТ (диарея);
• повышение температуры тела до 38°С.

Эти признаки не требуют специфического лечения и проходят через 1-2 суток.

Причины и возможные побочные действия прививки

Реакция на Пентаксим у ребенка может быть 2-х видов:

• местная (боль, покраснение, отек, сыпь, шишка в месте введения инъекции);
• общая (системные нарушения).

У большинства детей поствакциональный период протекает бессимптомно, то есть нет никаких признаков нарушения нормального состояния. В очень редких случаях (менее 0,01% пациентов) у детей возникает сыпь, сильно зудящие розовые волдыри (крапивница), судороги, вялость, связанная с падением артериального давления, анафилактический шок (отек Квинке).

Чаще всего осложнения наблюдаются у ослабленных детей с отягощенным анамнезом и другими заболеваниями.

В раннем возрасте побочные реакции могут быть связаны с перенесенными внутриутробными инфекциями, которые приводят к подавлению клеточного иммунитета. Такое состояние является фактором риска возникновения аллергических реакций.

Повышение температуры и капризность

Повышение температуры тела после прививки возникает из-за активизации иммунной системы.

Распространенность такого побочного эффекта составляет следующие значения:

• более 38 °С – 1-10% детей;
• свыше 39 °С – 0,1-1%;
• более 40 °С – 0,01-0,1%.

Данная реакция организма может развиться в первые 3 дня после введения вакцины. Если температура тела не превышает 37,5 °С, то это считается слабой реакцией и не требует медицинского вмешательства. При температуре, превышающей 38,6°С, может возникнуть интоксикация. Это считается сильной общей вакциональной реакцией.

Беспокойство или, наоборот, сонливость, ухудшение аппетита развиваются у 23% детей. Ребенок может стать более капризным, часто просыпается ночью.

Местные аллергические проявления

Местные реакции на введение чужеродных биологических компонентов любой вакцины могут развиваться по следующему механизму:

1. Появление покраснения кожи в области введения инъекции (на 1-2 день).
2. Возникновение повышенной чувствительности или болезненности, особенно при надавливании пальцем (2-4 день).
3. Формирование отека и уплотнения тканей (начиная со 2 второго дня).

   Реакция на Пентаксим у ребенка

Эти явления проходят самостоятельно в течение 5-7 дней. Дополнительное лечение не требуется. В качестве критического значения принимается размер местных реакций величиной 5-8 см в диаметре (сильные местные реакции). Частота этих побочных эффектов увеличивается при повторном введении вакцин с коклюшной составляющей.

Явления неврологического характера

В качестве побочных эффектов неврологического характера могут возникнуть следующие проявления:

• повышенная раздражительность, беспокойство;
• длительный или необычный плач;
• ухудшение сна;
• судороги (на фоне лихорадки или без нее);
• снижение мышечного тонуса.

Как живые, так и инактивированные вакцины могут привести к:

• энцефалиту (воспалению головного мозга);
• энцефалопатии (нарушение сознание или поведения, длящееся более 6 часов);
• миелиту (воспаление спинного мозга);
• невриту (воспаление периферических нервов);
• полирадикулоневриту (множественное поражение периферических нервов и их корешков).

Эти осложнения проявляются в течение 10 суток после проведения инъекции. Во многих случаях данный препарат является лишь пусковым фактором для развития неврологических симптомов, а само нарушение уже существовало ранее.

Энцефалит часто возникает на фоне присоединившейся вирусной инфекции, поэтому при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера данную процедуру следует отложить до полного выздоровления ребенка.

Анафилактический шок может развиться в первые минуты или через 3-4 часа после введения средства, но это происходит крайне редко.

Опухла ножка у ребенка

Появление выраженной припухлости тканей размером более 5 см является прогностически неблагоприятной реакцией организма и требует обращения к врачу. Если покраснение или отек меньше и не наблюдается тенденции к их увеличению, то это не требует медицинского вмешательства.

Шишка (уплотнение) в месте укола

Уплотнение тканей в области введения инъекции – частое осложнение. Если оно сопровождается покраснением тканей, болезненностью, повышением температуры, то необходимо обратиться к врачу.

Причинами возникновения шишки являются следующие:

• быстрое введение препарата и компрессия окружающих тканей;
• реакция иммунной системы – поступление лимфоцитов к чужеродным агентам и развитие защитной воспалительной реакции;
• при введении инъекции в подкожно-жировую клетчатку, а не в мышцу.

Как устранить осложнения?

Для устранения вышеперечисленных состояний используются следующие методы:

• При повышении температуры свыше 38,5 °С – жаропонижающие средства (Панадол, Цефекон Д, Нурофен и другие). Для предупреждения обезвоживания организма ребенку можно давать Регидрон, Гидровит. Следует следить за температурой тела не менее 2 суток после введения препарата.
• Для устранения аллергических реакций: за 1-2 дня ребенку начинают давать антигистаминные средства (капли Фенистил или Зиртек с 6 месяцев). Их прием продолжают еще 2 дня после введения средства. Для устранения местного раздражения применяют гель Фенистил.
• При нарушении работы желудочно-кишечного тракта – Полисорб. Его разводят в грудном молоке и дают ребенку в течение 3-5 дней в дозировке, указанной в инструкции.

Что запрещено предпринимать

Не рекомендуется совершать следующие действия:

• вводить в рацион питания ребенка новые продукты перед прививкой и после нее;
• использовать анальгетики и жаропонижающие средства, не предназначенные для приема по возрасту (Аспирин и Нимесулид запрещены до 12 лет);
• мочить место укола в течение суток, купать ребенка;
• обтирать кожу водкой с целью снижения температуры тела;
• гулять первые сутки после вакцинации, активно контактировать с людьми, так как это может способствовать инфицированию;
• растирать место введения инъекции или использовать примочки, кремы, мази.

Сколько длится поствакциональный период?

Поствакциональный период длится не более 1 месяца. Если после этого срока возникли нежелательные реакции, то они не ассоциируются с вакциной.

Как переносится 2 и 3-я ревакцинация?

При повторной ревакцинации возрастает частота возникновения местных побочных реакций. Однако общие нежелательные явления отмечаются на таком же низком уровне, как и при первичном введении Пентаксима.

Совместимость с другими вакцинами

Данная вакцина хорошо сочетается с другими препаратами, которые применяются для иммунопрофилактики гепатита B, кори, краснухи и паротита, пневмококковой инфекции.

Медицинские исследования показывают, что реакция на Пентаксим у большинства детей не возникает или проявляется в легкой форме. Этот препарат обладает хорошим профилем безопасности.

Чаще всего у ребенка возникают местные нежелательные явления в виде покраснения, зуда, небольшого отека. Они проходят самостоятельно в течение недели. У ослабленных и больных детей могут возникнуть осложнения общего характера.

Видео о реакциях на прививки

Как бывают местные реакции на прививки: