Рвота у ребенка при передозировке антибиотиками
Антибиотики – это лекарственные средства с антибактериальным действием, которое бывает двух видов: бактерицидное (уничтожает бактерии) и бактериостатическое (подавляет рост бактерий). Открытие антибиотиков стало вехой в истории человечества. Ежегодно антибактериальные препараты спасают жизни миллионов людей во всем мире. Однако, как всякое мощное средство, они имеют побочные эффекты, а в случае злоупотребления ими не исключено развитие передозировки.
Источник: depositphotos.com
Какое количество антибиотика необходимо для передозировки?
Доза антибиотика подбирается врачом в индивидуальном порядке. При этом во внимание принимают чувствительность возбудителя, особенности течения заболевания, наличие сопутствующей патологии и еще целый ряд факторов. Единой для всех антибиотиков дозировки не существует, соответственно, и количество каждого препарата, необходимое для передозировки, будет разным.
Чаще всего передозировка антибиотиками наблюдается у детей. Дозировку для них рассчитывают с учетом возраста и массы тела, назначение лекарства без принятия во внимание индивидуальных особенностей может стать причиной осложнений.
Как правило, серьезные проблемы, связанные с приемом антибиотиков, в том числе и передозировка, возникают при самолечении ими.
Признаки передозировки
Антибиотики подразделяются на несколько групп в зависимости от происхождения и антимикробной активности. Признаки передозировки зависят от того, каким именно антибиотиком она была вызвана.
Передозировка цефалоспоринами и пенициллинами
При приеме высоких доз этих препаратов (Цефтриаксон, Оксациллин, Амоксициллин и др.) у больного могут возникнуть:
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- эпилептические припадки;
- гиперкалиемия (при введении Бензилпенициллина калиевой соли);
- энцефалопатия;
- расстройства психики.
Передозировка тетрациклинами
Этот вид передозировки встречается относительно редко, так как антибиотики тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин) не разрешены к применению у детей до 8 лет. Чаще всего она происходит, когда ребенок случайно проглатывает таблетки тетрациклина, привлекающие его яркой оболочкой и сладковатым вкусом. Симптомами передозировки антибиотиками тетрациклинового ряда являются:
- тошнота и рвота;
- боль в эпигастральной области;
- гипокалиемия;
- гипоурикемия;
- стоматит;
- мелкоточечная сыпь на кожных покровах.
Передозировка Левомицетином
Передозировка Левомицетином несет серьезную опасность для здоровья, особенно детей. Ее первые признаки:
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- нарушения дыхания.
Источник: depositphotos.com
Если больному не оказана медицинская помощь, то через 6–10 часов начинает развиваться острая сердечная недостаточность, не исключен летальный исход.
Как острая, так и хроническая передозировка Левомицетином угнетает процессы кроветворения в красном костном мозге, приводя к характерным изменениям в картине периферической крови и значительному снижению иммунитета.
Передозировка фторхинолонами
Фторхинолоны (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Невиграмон) – эффективные, но в то же время токсичные антибактериальные препараты. Передозировка ими приводит к поражению с соответствующей симптоматикой:
- сердечно-сосудистой системы;
- почек;
- печени;
- суставного аппарата.
Передозировка аминогликозидами
Аминогликозиды (Канамицин, Амикацин) – токсичные антибиотики с узким терапевтическим диапазоном, поэтому в настоящее время они используются редко. При передозировке может развиться:
- нарушение слуховой функции;
- нарушение функции почек;
- нейро-мышечная блокада.
Первая помощь при передозировке антибиотиками
Если антибиотики были приняты внутрь, и с момента их приема прошло не более 2-3 часов, первая помощь должна начинаться с промывания желудка. Больному дают выпить несколько стаканов прохладной воды, а затем, воздействуя на корень языка, вызывают рвоту. Повторять эту процедуру следует несколько раз, до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми. Не следует промывать желудок в домашних условиях детям младше 3-х лет, это делается только в условиях стационара.
После промывания желудка больному дают выпить водную взвесь Активированного угля (истолочь таблетки в мелкий порошок, смешать его с ½ стакана воды). Доза препарата определяется из расчета 1-2 таб. на каждые 10 кг массы тела.
Больным следует давать как можно больше пить. Обильное питье позволит не только снизить концентрацию антибиотика в крови, но и ускорит его выведение через почки с мочой.
Антидот
Специфического антидота к антибиотикам не существует.
Когда необходима медицинская помощь?
Врачебная помощь необходима во всех случаях передозировки антибиотиками.
Для ускорения выведения препарата из организма используются методы экстракорпоральной детоксикации:
- форсированный диурез;
- плазмоферез;
- гемосорбция;
- гемодиализ;
- перитонеальный диализ.
В некоторых случаях показано обменное переливание крови.
Проводится терапия, направленная на поддержание и восстановление нарушенных функций. С этой целью используют гепатопротекторы, кардиопротекторы, антиоксиданты, витаминные препараты, средства, улучшающие капиллярный кровоток и метаболические процессы в тканях.
Возможные последствия
Прогноз при передозировке антибиотиками, при условии своевременно оказанной больному помощи, благоприятный. Он ухудшается при развитии поражений печени и почек со значительным нарушением их функций. Острая почечная и печеночная недостаточность – опасные для жизни состояния, которые могут перейти в хроническую форму, а в тяжелых случаях – стать причиной летального исхода.
Передозировка антибиотиками аминогликозидного ряда часто становится причиной стойкого снижения слуха (тугоухости), поскольку вызывает необратимые поражения слухового нерва.
Передозировка антибиотиками приводит к массивной гибели нормальной кишечной микрофлоры, что становится причиной развития дисбактериоза, гиповитаминоза и подавлению иммунной системы. У больных развиваются иммунодефицитные состояния, которые проявляются реинфекцией или суперинфекцией.
Очень опасна передозировка антибиотиками у больных с тяжелым инфекционно-воспалительным процессом. Она приводит к развитию инфекционно-токсического шока, который требует экстренной врачебной помощи. При ее отсутствии или задержке инфекционно-токсический шок способен привести к гибели больного.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Одними из широко применяемых препаратов при лечении детей являются антибиотики. Если они назначены по строгим показаниям врачом, принимаются по инструкции и с соблюдением всех правил, они достаточно эффективны и относительно безопасны при применении у детей любого возраста. Однако, если родители оставили без присмотра пузырек с суспензией, которую может выпить ребенок, любо занимаются самолечением, применяя антибиотики без врачебного контроля и соблюдения правил дозирования и приема, это грозит побочными эффектами, осложнениями и отравлением.
Дети и антибиотики: степень опасности
Антибиотики в детской практике для амбулаторного лечения применяют в виде порошков, суспензий или сиропов. Все они обладают приятным вкусом и ароматом, чтобы дети при лечении их охотнее принимали. Однако, яркие флакончики и приятный вкус лекарства, которое давали родители, может привлечь детей. Если флакончик будет оставлен без присмотра, есть риск отравления этими лекарствами. Это самая частая ситуация, возникающая в отношении отравлений.
Могут быть и другие варианты — самолечение детей, по тем схемам, что ранее выписывал врач, или по данным Интернета. Ошибка в расчете дозы или применение не показанного в данной ситуации лекарства, это риск отравления. Опасен прием антибиотиков при вирусных инфекциях (они не действуют на вирусы и не показаны в такой ситуации), длительное применение не одного, а нескольких препаратов сразу — это увеличивает риски отравления.
Может возникать отравление, если родители неправильно развели сироп (суспензию) или дали лекарства неразведенными, не прочитав инструкцию. Такие ситуации также возникают достаточно часто.
Степень опасности и симптомы отравления лекарствами
Если дети приняли чрезмерно большую дозу препарата, это грозит не только общими токсическими реакциями, но и поражением некоторых органов и систем. Особенно это опасно в отношении нефротоксичных или ототоксичных антибиотиков. Прием больших доз или слишком длинный курс, неправильная концентрация лекарства грозят детям поражением в области слуховых нервов и глухотой, острой почечной недостаточностью и необратимыми поражениями почечной ткани. Опасно как острое отравление (одномоментный прием высокой дозы), так и хроническое (прием длительно повышенных или даже нормальных доз препарата).
Также, отравление препаратами из группы антибиотиков будет давать у детей общие проявления. Это тошнота с рвотой и болями в суставах, сильными головными болями, учащением сердцебиений на фоне резкого снижения давления. Могут быть сильная вялость с угнетением, спутанность сознания с бредом и судорогами. Большая часть лекарств подвергается трансформации в печени, поэтому, зачастую одним из проявлений будет развитие токсического гепатита. Дети при нем имеют желтушную кожу с выраженным зудом, а также болезненность в правом боку, в проекции печени.
Что делать при подозрении на отравление родителям?
Очень поможет врачам и родителям установление точного факта отравления, когда известно, сколько, какого препарата и когда выпил ребенок. Однако, так бывает нечасто, и в жизни родители зачастую обнаруживают пустые флакончики из-под антибиотиков, но не могут точно знать — принимал ли их ребенок, и если да, то какое количество и как давно. Это усложняет оценку степени опасности, и зачастую родители >начинают паниковать. Важно взять себя в руки и попытаться максимально быстро и грамотно оказать ребенку помощь. Анализировать ситуацию нужно будет потом, после оказания первой помощи.
Первая помощь, если ребенок отравился антибиотиками
Естественно, что первое и обязательное действие — это вызов скорой помощи, и сразу после этого оказание ребенку помощи еще до приезда специалистов. Прежде всего, нужно очистить желудок от остатков лекарства, чтобы уменьшить всасывание его в кровь. Для этого детям нужно дать много теплой воды для питья, а затем надавить пальцами в области корня языка. Это провоцирует рвоту. Сделать это нужно два-три раза, пока все содержимое желудка не выйдет.
Важно, чтобы родители помнили, делать это можно только, если дети находятся в сознании. Если сознание затуманено или отсутствует, положите ребенка на ровную поверхность, отвернув голову вбок. Если будет рвота, в таком положении ребенок не аспирирует (вдохнет) рвотные массы.
Если вы промыли желудок, после этого надо дать ребенку любой из сорбентов, который есть дома — это активированный уголь, растолченный в порошок и разведенный с водой, или смекта, полисорб и т. д. Если сорбентов нет, нужно пропустить этот этап, переходя к последующим действиям.
Успокоить ребенка, взять себя в руки и дождаться медиков, которые помогут в оказании первой помощи и решат вопрос о необходимости госпитализации. Обязательно нужно показать им упаковку и рассказать, какой объем лекарства в ней был.
Какими могут быть последствия отравления?
Если у детей формируется передозировка антибиотиками, то при правильной тактике родителей и своевременном оказании медицинской помощи прогнозы благоприятные. Только редкие случаи, при приеме особо токсичных антибиотиков, могут грозить необратимыми изменениями в печени, почках или органе слуха. Обычно это бывает при приеме большой дозы препарата сразу (ребенок выпил флакончик лекарства и родители поздно спохватились). Зачастую при реабилитации частично или даже полностью эти органы затем восстанавливаются. Если же нет, ребенку нужно будет затем пожизненное лечение или, при поражении слуха, применение слуховых аппаратов.
Важно помнить о том, что чем младше ребенок, тем опаснее для него прием антибиотиков в токсичных дозах и отравление ими. У малышей может также развиться тяжелый дисбактериоз и нарушение стула, которое проявится длительной и обильной диареей, болью в животе, обезвоживанием. Это опасные состояния, которые требуют коррекции. По мере улучшения состояния нужно будет проводить мероприятия по восстановлению микробного равновесия. С этой целью будут показаны препараты с живыми полезными микробами, кисломолочные продукты и особая диета.
Источник
Действие антибиотиков направлено на подавление роста и размножения патогенных микроорганизмов. Эти препараты обладают разной степенью токсичности и способны вызывать негативные последствия после их приема. Дети более чувствительны к таким лекарственным средствам. Поэтому понос и рвота у ребенка после антибиотиков встречается в 95% случаев.
Антибиотики бывают натуральные (природного происхождения), синтетические и полусинтетические. В связи с их разнообразием и многочисленностью все препараты делятся на группы. Одни менее токсичны и почти не вызывают последствий, другие негативно влияют на детский организм и приводят к развитию побочных эффектов.
Антибиотики оказывают негативное влияние на пищеварительную систему. Они нарушают естественную микрофлору кишечника, что приводит к нарушению всасывания полезных веществ, сбою усвояемости белков, жиров и углеводов. В результате развивается диарея.
Антибактериальные препараты часто вызывают у ребенка тошноту и рвоту. Интенсивность этих симптомов зависит от степени токсичности назначенного препарата. Наиболее выражены побочные эффекты у антибиотиков, которые назначают при онкологических болезнях.
Список наиболее токсичных для детей антибиотиков:
- Левомицетины – очень токсичные препараты, детям назначают только при отсутствии альтернативы и при угрозе развития тяжелых последствий болезни.
- Аминогликозиды – тяжелые препараты для детского организма, назначают при запущенном инфекционном процессе и таких осложнениях, как сепсис, перитонит.
- Цефалоспорины – выпускается уже четвертое поколение антибиотиков, которое имеет минимальный набор побочных действий. Но ребенку их назначают с осторожностью, так как средства приводят к нарушению кроветворения.
- Тетрациклины – не назначают детям до 8 лет, так как они вызывают сильный понос и аллергические реакции.
- Противогрибковые антибиотики – у маленьких пациентов вызывают сильную тошноту, многократную рвоту и расстройство стула.
Попадая в пищеварительный тракт ребенка, антибактериальные препараты начинают активно действовать. Одновременно с обезвреживанием и уничтожением патогенных бактерий, активные химические вещества разрушительно влияют на состояние слизистых оболочек ЖКТ и физиологические процессы пищеварения.
Под воздействием лекарств раздражается слизистая оболочка желудка. У ребенка это приводит к тошноте, изжоге. Часто наблюдается рвота при приеме антибиотиков. Если рвотный рефлекс фиксируется после каждого приема, то лекарство отменяют и назначают другое средство. У младенцев антибиотики могут спровоцировать срыгивание после каждого приема пищи.
На фоне лечения у детей развивается:
- тошнота;
- неприятная отрыжка;
- изжога;
- снижение или потеря аппетита;
- груднички отказываются от естественного вскармливания.
Частая рвота у ребенка после приема антибиотиков вызывает сильные болезненные ощущения в эпигастральной области. Это связано с активностью диафрагмы, которая давит на стенки желудка. Дети беспокойные, часто плачут. У малышей наблюдается вздутие живота, на ощупь стенки брюшной полости твердые, находятся в напряжении.
Из-за негативного воздействия антибиотиков на полезную микрофлору нарушаются процессы пищеварения в тонком и толстом кишечнике. Слизистая оболочка воспаляется, становится красной, раздражается. Процесс переваривания и всасывания нарушен. При этом полноценное усваивание пищи невозможно. Каловые массы не могут сформироваться, и у ребенка развивается понос. Стул полужидкий, с кусочками непереваренных продуктов, часто содержит избыток слизи.
На фоне поноса развиваются дополнительные симптомы, свидетельствующие о функциональных расстройствах:
- метеоризм, скопление газов в некоторых отделах кишечника, затруднено их отхождение;
- гнилостная диспепсия – нарушение переваривания белков в тонком кишечнике и их последующее гниение в толстом кишечнике;
- бродильная диспепсия – нарушение усвоения углеводов.
Такие расстройства вызывают неприятные тянущие, ноющие боли в области пупка. У детей вздут живот, слышны урчания в кишечнике, которые усиливаются после приема пищи. Тошнота становится более выраженной
Оценивание состояния младенцев затрудняется, так как они не могут рассказать о своем самочувствии. Поэтому родители должны обратить внимание на такие признаки:
- живот напряжен, при пальпации болезненный и твердый;
- беспричинный плач ребенка;
- повышенная раздражительность;
- кашецеобразный стул с неприятным и резким запахом, могут быть изменения в цвете каловых масс;
- ложные позывы к дефекации;
- вялость, бледность кожных покровов;
- небольшое повышение температуры тела.
Дети часто отказываются от приема пищи из-за ложного чувства переполнения желудка и кишечника. Во время еды происходит ранее насыщение, уже после нескольких глотков маленьких порций ребенок перестает кушать.
У грудничков прием антибиотиков может вызвать рефлюкс – заброс пищи из желудка в пищевод.
С развитием мощных антибактериальных препаратов вопрос дисбактериоза становится актуальным. Эта проблема важна, так как связана с тем, что люди самостоятельно назначают лечение, часто необоснованное и сопряженное со многими рисками для здоровья. Неоправданное применение антибиотиков у детей приводит к развитию антибиотик-ассоциативной диарее.
Наиболее часто ААД встречается у детей до 5 лет в – 25% случаев. Понос вызван тем, что в кишечнике ребенка количество чувствительных к антибиотику бактерий снижается, а появляются устойчивые штаммы, которых в норме не должно быть. Они повреждают стенки кишечника, приводят к их воспалению, усиливают секрецию воды в просвете.
Антибиотики, вызывающие ААД:
- эритромицин;
- цефалоспорины;
- тетрациклины;
- ампициллин;
- бензилпенициллин.
Признаки ААД у ребенка проявляются уже во время лечения, а в каждом третьем случае через 7-10 дней после терапии. Развивается обильный и водянистый понос. Затем присоединяются боли схваткообразного характера, интенсивность которых уменьшается после опорожнения кишечника. Иногда у малышей появляется лихорадка. В тяжелых случаях развиваются такие опасные состояния:
- сильное обезвоживание и резкое снижение массы тела;
- токсическое расширение стенок кишечника;
- перфорация (разрыв) толстой кишки.
Если у ребенка возникли побочные эффекты при приеме антибиотиков, то возникает вопрос, что делать, чтобы облегчить состояние маленького пациента? Нужно ли отменять антибиотики или заменять их аналогами?
Антибиотик отменяется в случае его неэффективности в течение 48-72 часов, когда состояние ребенка не улучшается. Также препарат прекращают принимать, если у малыша развились выраженные аллергические реакции, наблюдается сильное обезвоживание организма из-за многократной рвоты и поноса.
Лечение симптомов назначают только в том случае, если рвота от антибиотиков и диарея носят эпизодический характер.
Если ребенка рвет после перорального приема препарата, для облегчения состояние можно дать сорбенты. Они уменьшат токсическое действие антибиотиков, облегчат общее состояние, снимут дискомфорт в эпигастральной области.
Список препаратов, безопасных для детей:
- активированный уголь;
- энтеросгель;
- смекта.
Если тошнит от антибиотиков, назначают антацидные препараты, которые обволакивают стенки желудка и защищают его от раздражающего воздействия антибиотиков:
- алмагель;
- ренни (детям от 6 лет);
- маалокс.
Грудничкам для снятия тошноты и улучшения процессов пищеварения дают укропную воду, настой фенхеля, «Плантекс».
Во время антибактериальной терапии важно поддерживать нормальное состояние кишечной микрофлоры. Для этого детям назначают эубиотики (пробиотики). Это средства, которое содержат живые лакто- и бифидобактерии. Они стабилизируют процессы пищеварения, способствуют укреплению иммунитета и повышению защитных функций маленького организма.
На фоне приема пробиотиков уменьшается раздражение кишечника, устраняются диспепсические расстройства, уменьшаются болевые ощущения.
Рекомендуемые препараты для детей:
- бифиформ;
- линекс;
- бифидумбактерин;
- энтерол;
- лактобактерин;
- витафлор.
Во время лечения антибиотиками, особенно если у ребенка есть понос и случается рвота, нужно давать пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Для восполнения водно-солевого баланса детям рекомендуют препараты для пероральной регидратации – порошки, с помощью которых готовят солевые растворы.
Препараты:
- регидрон;
- гидровит;
- орсоль;
- орасан;
- реосолан.
Если у ребенка ААД, то в качестве лечения назначают большие дозы пробиотиков. Они устраняют поносы, желудочно-кишечные расстройства, препятствуют развитию инфекционного процесса.
Для усиления реактивности организма очень ослабленным малышам назначают «Иммунал», «Анаферон», «Ликопид». Одновременно рекомендуют принимать детские витаминно-минеральные комплексы.
Тошнота и рвота после приема антибиотиков – это частое явление среди детей. Чтобы избежать интенсивности проявления этих побочных эффектов, важно заблаговременно продумать тактику лечения. Одновременно с антибактериальными препаратами назначают живую микрофлору и средства, поддерживающие общее состояние ребенка.
При появлении поноса и рвоты, появившихся в результате приема антибиотиков, используют следующие способы борьбы с данными явлениями:
- соблюдение диеты;
- восполнение водно-солевого баланса;
- применение народных средств;
- прием витаминов;
- прием пробиотиков;
- назначение антибиотиков узкого спектра действия.
Во время диеты №4 при поносе и рвоте следует исключить:1. продукты, вызывающие брожение:
- сладости и сахар (мороженое, торты, шоколад и др.);
- пряности и специи (уксус, перец, тмин и др.);
- фрукты (сливы, груши и др.);
- овощи (капуста, репа, редька и др.);
- бобовые культуры (фасоль, горох);
- виноград;
2. продукты с желчегонным эффектом:
- продукты, богатые холестерином (сливочное масло, подсолнечное масло и др.);
3. молочные продукты (
молоко, жирные сливки и др. );
4. консервированные продукты:
- огурцы;
- помидоры и др.;
5. кофе, алкоголь и газированные напитки;
6. макаронные и мучные изделия.
Во время диеты №4 при поносе и рвоте следует употреблять:1. каши, приготовленные на воде:
- овсянка;
- рисовая каша;
- манная каша;
2. супы, приготовленные с крупами (
овсянка, рис ) и мелко нарезанным мясом (
фарш );
3. мясо и рыбу нежирных сортов, желательно употреблять в виде котлет или тефтель;
4. фрукты (
яблоки );
5. бананы;
6. яйца, сваренные вкрутую, либо омлет;
7. кисели и компоты из айвы, груши и др.
В качестве питья рекомендуется употреблять:
- компоты (из изюма, айвы и др.);
- слабо заваренные чаи (черный, зеленый);
- негазированные минеральные воды;
- отвары шиповника.
Применение солевых растворов:
- Регидрон. Один пакетик растворить в 1 литре теплой воды;
- Гастролит. Один пакетик растворить в стакане горячей воды (200 мл);
- Солевой раствор домашнего приготовления. В 1 литр теплой воды добавить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды.
- Отвар из кожуры граната. Две столовых ложки сухой кожуры залить стаканом горячей воды (250 мл), поставить на медленный огонь, кипятить в течение 30 минут. Полученный отвар процедить и принимать по одной – две столовых ложки за 30 минут до еды;
- Отвар корней шиповника. Одну столовую ложку мелко нарезанных корней, залить стаканом горячей воды (250 мл), поставить на медленный огонь и кипятить в течение 15 минут. Полученный отвар пить в теплом виде;
- Настой зверобоя. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка (250 мл), дать настояться в течение часа. Принимать по полстакана два раза в день перед приемом пищи;
- Настой из листьев ежевики и крапивы. Одну столовую ложку листьев ежевики и одну столовую ложку листьев крапивы добавить в литр кипятка, дать настояться в течение двух часов. Принимать по полстакана два раза в день;
- Картофельный крахмал. Одну чайную ложку добавить в 150 мл холодной воды, размешать и выпить за один раз.
Назначение антибиотиков узкого спектра действия.
Антибиотики широкого спектра действия уничтожают не только опасные микроорганизмы, вызывающие болезни, но и те, которые являются полезными для организма человека. Поэтому, чтобы избежать дисбактериоза, вызывающего понос, необходимо использовать антибиотики узкого спектра действия, которые избирательно борются с микробами – возбудителями заболевания.
Так же устранение таких симптомов как понос и рвота может быть достигнуто следующими способами:
- При возможности перейти с приема антибиотика в таблетках на инъекции;
- Принимать антибиотики только после еды;
- Снизить дозу назначенного антибиотика или окончить курс приема (если это возможно).
» Антибиотики для детей
Вопросы
02 апреля 08:34, 2014
Одной из первостепенных задач при диарее и рвоте, вызванными приемом антибиотиков, является соблюдение режима питания. При данных симптомах назначается диета №4 (эта диета показана при острых и хронических заболеваниях кишечника в период поноса и рвоты ). Пищу следует употреблять каждые 3 часа, 5 – 6 раз в сутки небольшими порциями. При уменьшении симптомов в рацион постепенно включают новые продукты питания.
Во время диеты №4 при поносе и рвоте следует исключить:
1. продукты, вызывающие брожение:
- сладости и сахар (мороженое, торты, шоколад и др. );
- пряности и специи (уксус, перец, тмин и др. );
- фрукты (сливы, груши и др. );
- овощи (капуста, репа, редька и др. );
- бобовые культуры (фасоль, горох );
- виноград;
2. продукты с желчегонным эффектом:
- продукты, богатые холестерином (сливочное масло, подсолнечное масло и др. );
3. молочные продукты (
молоко, жирные сливки и др. );
4. консервированные продукты:
- огурцы;
- помидоры и др.;
5. кофе, алкоголь и газированные напитки;
6. макаронные и мучные изделия.
Во время диеты №4 при поносе и рвоте следует употреблять:
1. каши, приготовленные на воде:
- овсянка;
- рисовая каша;
- манная каша;
2. супы, приготовленные с крупами (
овсянка, рис ) и мелко нарезанным мясом (
фарш );
3. мясо и рыбу нежирных сортов, желательно употреблять в виде котлет или тефтель;
4. фрукты (
яблоки );
5. бананы;
6. яйца, сваренные вкрутую, либо омлет;
7. кисели и компоты из айвы, груши и др.
Особое место при поносах и рвотах после антибиотикотерапии занимает восполнение потерянной жидкости, так как обезвоживание негативно влияет на работу органов. Пить рекомендуется часто, каждые 15 – 20 минут, количество потребляемой жидкости зависит от возраста и веса больного (в среднем 2 – 3 литра жидкости в день ).
В качестве питья рекомендуется употреблять:
- компоты (из изюма, айвы и др. );
- слабо заваренные чаи (черный, зеленый );
- негазированные минеральные воды;
- отвары шиповника .
Применение солевых растворов:
- Регидрон. Один пакетик растворить в 1 литре теплой воды;
- Гастролит. Один пакетик растворить в стакане горячей воды (200 мл );
- Солевой раствор домашнего приготовления. В 1 литр теплой воды добавить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды.
- Отвар из кожуры граната. Две столовых ложки сухой кожуры залить стаканом горячей воды (250 мл ), поставить на медленный огонь, кипятить в течение 30 минут. Полученный отвар процедить и принимать по одной – две столовых ложки за 30 минут до еды;
- Отвар корней шиповника. Одну столовую ложку мелко нарезанных корней, залить стаканом горячей воды (250 мл ), поставить на медленный огонь и кипятить в течение 15 минут. Полученный отвар пить в теплом виде;
- Настой зверобоя. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка (250 мл ), дать настояться в течение часа. Принимать по полстакана два раза в день перед приемом пищи;
- Настой из листьев ежевики и крапивы. Одну столовую ложку листьев ежевики и одну столовую ложку листьев крапивы добавить в литр кипятка, дать настояться в течение двух часов. Принимать по полстакана два раза в день;
- Картофельный крахмал. Одну чайную ложку добавить в 150 мл холодной воды, размешать и выпить за один раз.
При поносах и рвоте организм теряет большое количество витаминов и микроэлементов, вследствие чего нарушаются физиологические процессы, а так же снижается иммунитет. Необходимо восполнить дефицит, принимая комплексные витамины.
Понос может быть вызван нарушением микрофлоры кишечника после приема антибиотиков.
Уважаемый доктор! Может Вы откомментируете ситуацию, которая уже тянется 1,5 месяца. Я читала ЧАВо, но вопросы остались.
У девочки диагноз аденоидит поставлен 1,5 мес назад, беспокоило небольшое похрапывание ночью, но нос дышал. ЛОР назначил много всего, использовали только назонекс и аквамарис, после чего храп прошел, но начался сухой кашель, затем влажный, который держится 1,5 месяца. Слышно, что слизь в горле стоит, врачи все это время слушают-в бронхах и легких чисто, кровь сдавали 2 разв, ниже выложу.
Нос промываем, дышим физраствором через небулайзер, обильное питье, но сдвигов никаких. Вот только после назначения антибиотиков произошла ситуация, описанная выше. Вопрос:1. Такое состояние теперь будет постоянно? Лечить я понимаю бесполезно? 2. Кашель когда-нибудь закончится? 3. Причина кашля аденоидит или может мы что-то упускаем? в связи с этим Нужны еще какае-нибудь анализы?
Вот то, что есть:
От 1.12.12
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Пол:
Возраст: 2 года
Жен
Клинический анализ крови .
Гематокрит 37.4 % 32.0 — 40.0
Гемоглобин 12.5 г/дл 11.0 — 14.0
Эритроциты 4.93 * млн/мкл 3.80 — 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 75.9 фл 73.0 — 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 — 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.4 пг 22.0 — 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл 32.0 — 38.0
Тромбоциты 277 тыс/мкл 189 — 394
Лейкоциты 7.51 тыс/мкл 5.50 — 15.50
Нейтрофилы (общ.число) 24.2 * % 33.0 — 61.0
Лимфоциты 65.6 * % 33.0 — 55.0
Моноциты 7.6 % 3.0 — 9.0
Эозинофилы 2.3 % 1.0 — 6.0
Базофилы 0.3 % 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч 10
От 14.12.12
Гематокрит 37.2 % 32.0 — 40.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.0 — 14.0
Эритроциты 4.90 * млн/мкл 3.80 — 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 75.9 фл 73.0 — 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % 11.6 — 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.3 пг 22.0 — 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 — 38.0
Тромбоциты 292 тыс/мкл 189 — 394
Лейкоциты 7.59 тыс/мкл 5.50 — 15.50
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 — 6
Нейтрофилы сегментояд. 21 * % 32 — 55
Нейтрофилы (общ.число) 23 * % 33.0 — 61.0
Лимфоциты 68 * % 33.0 — 55.0
Моноциты 7 % 3.0 — 9.0
Эозинофилы 2 % 1.0 — 6.0
Базофилы 0 % 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 5. мм/ч 10 Исследование СОЭ методом микрометодом
Источник