Рвота у ребенка видео
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
Рвота у ребенка — не редкость. Младенцы, как правило, часто срыгивают после еды (после еды). Сама по себе рвота более сильная, и к ней нельзя относиться легкомысленно, поскольку она может быть вызвана какой-то основной проблемой. Единичный эпизод рвоты — не повод для беспокойства. Однако, если рвота носит постоянный характер или возникает частыми эпизодами (рецидивирующими), ее необходимо исследовать. Рвота у ребенка — тема следующей статьи на gastritinform.ru.
Рвота у ребенка
Рвота — это защитный рефлекс, цель которого — удалить токсичные вещества из желудочно-кишечного тракта, чтобы предотвратить их всасывание в кровоток. Раздражение кишечника может вызвать рвоту, а у младенцев это может происходить по разным причинам. Даже движение может играть роль в рвоте ребенка, подобно тому, как укачивание поражает детей старшего возраста и взрослых.
Существует множество возможных причин продолжающейся рвоты у младенцев, от острых причин, таких как вирусный гастроэнтерит, до серьезных состояний, таких как выходное отверстие желудка или кишечная непроходимость, или даже менингит. Однако у малышей срыгивание может возникать по другим причинам, таким как проглатывание мелких предметов, запуск рвотного рефлекса, когда они кладут предметы в рот, и пищевое отравление из-за их склонности исследовать окружающую среду.
Обычно, если рвота постоянная или сопровождается другими признаками, такими как диарея, лихорадка, обезвоживание и / или апатия, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы можно было начать соответствующее лечение. Если рвота случается нечасто и ребенок не выглядит обеспокоенным, можно применить выжидательный подход.
Раздражение кишечника может вызвать рвоту, а у младенцев это может происходить по разным причинам
Срыгивание или рвота (легкое срыгивание или вскармливание грудного молока или смеси после кормления) путают с рвотой. Рвота — занятие не из легких. Это неспособность подавить пищу или жидкости, а также насильственное извергание проглоченного молока, воды, смеси или любой пищи через рот.
Причины рвоты у ребенка
Большинство состояний, при которых рвота является заметной чертой, включают:
Инфекционное заболевание
- Гастроэнтерит.
Вирусный гастроэнтерит является наиболее распространенным и обычно острым. Бактериальный гастроэнтерит встречается реже и чаще связан с плохой гигиеной, особенно при обращении с грязными подгузниками и младенцем или недостаточной стерилизацией бутылочек для кормления. Этот тип гастроэнтерита может быть результатом действия бактерий (пищевая инфекция) или действия бактериальных токсинов (пищевое отравление). Симптомы: диарея, рвота после кормления. - Другие инфекции
— ушная инфекция
— инфекции дыхательных путей — пневмония, коклюш
— менингит
— гепатит
— инфекции мочевыводящих путей
Желудочно-кишечная непроходимость
Непроходимость кишечника обычно вызывает рвоту. Некоторые из причин у младенцев включают:
- Пилорический стеноз
- Кишечная непроходимость — непроходимость кишечника (тонкая кишка) или толстая кишка (толстая кишка)
- Врожденное сужение части пищеварительного тракта.
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!
Другие причины
- Питание
- Чрезмерное кормление.
- Непереносимость лактозы
- Аллергия на молоко
- Раннее введение твердой пищи
- Проглатывание ядов или токсинов
- Несварение желудка (неязвенная диспепсия)
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Другие причины
- Продолжительные приступы плача
- Морская болезнь
- Травма головы.
Причины рвоты у детей после кормления
Рвота после каждого кормления может быть вызвана:
- Стеноз привратника . Утолщение привратника, мышечного клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой (первая часть тонкой кишки). Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и чаще всего встречается в возрасте от 3 недель до 6 месяцев. Примерно через 30 минут после каждого кормления или только после нескольких кормлений может возникнуть рвота метательными снарядами. Другие сопутствующие симптомы могут включать боль в животе, постоянный голод, обезвоживание и задержку развития. Хирургия — это метод выбора.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это может быть причиной рвоты после кормления. Нижний сфинктер пищевода или LES, который представляет собой мышечное кольцо между пищеводом и желудком, которое обычно предотвращает попадание содержимого желудка обратно в пищевод, является дефектным и может не закрываться должным образом. Это позволяет кислому содержимому желудка проходить в пищевод. При сильных сокращениях желудка во время пищеварения содержимое желудка может с силой выйти в пищевод. Большинство детей перерастают ГЭРБ в возрасте от 1 до 2 лет, но у некоторых детей он может сохраняться.
- Чрезмерное кормление.
- Не отрыгивать ребенка после еды.
- Непереносимость молока (лактоза).
Рвота с диареей
Обезвоживание может возникнуть, если состояние не лечить быстро и не начата адекватная регидратационная терапия. У младенцев регидратация может осуществляться внутривенно.
- Гастроэнтерит
- Пищевое отравление
- Несварение
- Перекорм
- Непереносимость молока
- Кишечная непроходимость. У младенцев инвагинация — одна из наиболее частых причин кишечной непроходимости. Это выдвижение одной части кишечника в соседний сегмент. Вначале наблюдается понос со рвотой, за которым следует типичный стул из красной смородины.
- Отравление.
Причины рвоты у ребенка
Боль в животе у грудного ребенка выявить сложно. В то время как малыши могут выражать дискомфорт или боль в животе, младенцы могут вместо этого непрерывно плакать, особенно если сильно надавливать на живот, иногда успокаиваясь легким массированием живота и свернувшись калачиком, чтобы попытаться облегчить боль.
- Аппендицит
- Гастроэнтерит
- Пилорический стеноз
- Кишечная непроходимость
- Гепатит
- Отравление
Когда звонить доктору
При следующих условиях следует обратиться за медицинской помощью.
- Рвота продолжительностью более нескольких часов.
- Рвота с диареей.
- Рвота с температурой выше 100 ° F.
- Отсутствие мочеиспускания более 6 часов.
- Признаки обезвоживания, такие как сухость губ и рта, сухость кожи, плач без слез, чрезмерная сонливость, вдавленный родничок (мягкая часть черепа у младенцев), потеря тургора кожи (ощущается при защемлении кожи на животе — покалывание кожа видна в обезвоживании).
- Кажется, что ребенок испытывает сильную боль.
- Выпуклый родничок.
- Кровь в рвоте или рвоте желчью.
- Вялость, спутанность сознания, раздражительность.
- Жесткость шеи.
- Одышка.
- Рвота после травмы головы.
Советуем почитать: Ротавирус симптомы у детей.
Лечение детской рвоты
Лечение будет направлено на устранение причины рвоты, и в это время нельзя прекращать кормление грудью. Обезвоживание следует предотвратить или, по крайней мере, выявить на ранней стадии. Если рвота проходит, можно дать раствор для пероральной регидратации (ПРС), чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов, вызванных рвотой и сопутствующей диареей.
Жидкость и твердый корм можно начинать постепенно, по мере того, как у ребенка уляжется рвота. Без консультации врача нельзя давать никаких лекарств. Избегайте использования противорвотных средств у детей, если не посоветовал педиатр.
Младенцы, находящиеся как на грудном вскармливании, так и на искусственном вскармливании, имеют тенденцию срыгивать молоко по разным причинам, многие из которых не связаны с каким-либо болезненным процессом. Это легкое срыгивание или срыгивание молока называется задержкой. При рвоте срыгиваемое содержимое с силой выталкивается наружу. В случаях, когда рвота постоянная или повторяющаяся и сопровождается другими проблемами, такими как неспособность набрать вес и хорошее самочувствие, апатия, лихорадка, диарея, затрудненное дыхание или признаки обезвоживания, необходимо обследовать и лечить медицинский работник.
Post Views:
142
Источник