Рвота заболевание щитовидной железы
Мы рады приветствовать тех, кто открыл эту страничку. Этой статьей мы хотим сформировать у Вас активное, рациональное и ответственное отношение к своему здоровью и мотивации к оздоровлению.
Просим Вас ответить на несколько вопросов, посвященных щитовидной железе.
Прочитайте внимательно следующие утверждения и при ответе «верно» прибавьте 1 балл, «неверно» – 2 балла, «не знаю» – 3 балла.
- 1. Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части?
- 2. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые, выделяются в кровь и оказывают влияние на все клетки и ткани в организме?
- 3. Заболевания щитовидной железы поражают людей, начиная с детского возраста, а если быть точнее, уже в утробе матери и в течение всей жизни?
- 4. Повышенная утомляемость, слабость, прибавка в весе, отечность лица, сухость кожи, ломкость ногтей и волос, запоры, ухудшение памяти – указанные симптомы могут быть проявлениями патологии щитовидной железы?
- 5. Учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, похудание, чувство жара и сильная потливость, повышенная эмоциональная лабильность – указанные симптомы могут быть проявлениями патологии щитовидной железы?
- 6. Патология щитовидной железы может привести к поражению сердца?
- 7. Патология щитовидной железы может привести к расстройству менструальной функции и бесплодию?
- 8. Для нормальной работы щитовидной железы важно достаточное употребление йода с пищей?
- 9. Для возмещения йода в организме необходимо использовать йодированную соль?
- 10. Потребность в йоде в различные периоды жизни различная?
- 11. Некоторые заболевания щитовидной железы имеют наследственный характер?
- 12. Термином «зоб» обозначают только увеличение объема щитовидной железы?
- 13. В щитовидной железе могут возникать узловые образования?
- 14. Для определения структуры щитовидной железы необходимо провести УЗИ ЩЗ?
- 15. Для уточнения функции щитовидной железы необходимо исследовать уровень тиреоидных гормонов в сыворотки крови?
- 16. При узловом и многоузловом зобе функция щитовидной железы может быть нормальной?
При наборе от 0 до 20 баллов – Вы хорошо осведомлены о роли щитовидной железы в нашем организме, от 20 и выше – Вам необходимо внимательно ознакомиться с нижеизложенной информацией.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Щитовидная железа и ее значение в организме
Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части, весом 15-20 грамм. Названа железа так потому, что расположена перед щитовидным хрящом гортани. Она имеет две доли, соединенные перешейком.
Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин, которые, выделяясь в кровь, оказывают влияние на все клетки и ткани организма, регулируют скорость различных процессов обмена веществ. Эти гормоны отвечают за множество жизненно важных функций: он регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, влияют на репродуктивную функцию, работу молочных и половых желез и много другое.
Увеличение щитовидной железы
Для определения объема щитовидной железы используют ультразвуковое исследование, в норме объем железы не должен превышать 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин. Увеличенная в объеме щитовидная железа или «зоб» может быть признаком различных заболеваний щитовидной железы, и сопровождаться как снижением, так и повышением функций. Чаще встречается эутиреоидный зоб – увеличение железы без нарушения ее функций.
Эндемический зоб
Эндемический зоб – это увеличение щитовидной железы, развивающееся в результате недостаточного поступления йода в организм. К человеку йод поступает с продуктами питания и водой. Йод является важной составляющей гормонов щитовидной железы и необходим для их нормальной деятельности. Если потребление йода снижено, щитовидная железа компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм достаточным количеством гормонов.
Наиболее опасен дефицит йода в период интенсивного роста детского организма, в период полового созревания, беременности и кормления ребенка грудью. Вся территория России является йоддефицитным регионом, чтобы предупредить развитие зоба, необходимо использовать в рационе питания йодированную соль. Индивидуальная йодная профилактика подразумевает прием йодсодержащих препаратов.
Узловой зоб
В щитовидной железе могут возникать узловые образования «узлы». Одним из предрасполагающих факторов их развития является дефицит йода в организме. При узловом или многоузловом зобе функция щитовидной железы может быть нормальной, повышенной или пониженной. «Узел щитовидной железы» – это еще не диагноз, узловым зобом могут проявляться многие заболевания щитовидной железы. Всем пациентам, у которых обнаружены узловые образования в щитовидной железе, которые по данным УЗИ превышает в диаметре 1 см, должна быть обязательно проведена пункционная биопсия с целью определения клеточного состава узла.
Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции
это острая недостаточность функции щитовидной железы, это заболевание при котором щитовидная железа не может вырабатывать гормоны в необходимом количестве, что приводит к нарушению и замедлению метаболических процессов в организме.
Имеется множество различных признаков, которые могут указывать на гипотиреоз, это: повышенная утомляемость, слабость, отечность лица, сухость кожи, прибавка в весе, ухудшение памяти, запоры, зябкость. Причиной гипотиреоза может быть много факторов, наиболее частый – хронический аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото) – заболевание, при котором происходит разрушение железы. Другими причинами гипотиреоза являются оперативные вмешательства на щитовидной железе и лечение радиоактивным йодом. Пациентам с недостаточной функцией щитовидной железы должна проводиться заместительная терапия.
Возможен и обратный процесс – гипертиреоз – избыточная активность житовидной железы по выработке гормонов. Это может быть непродолжительная реакция на физические перенапряжения или психические перегрузки, или же процесс может носить устойчивый характер, в этом случае речь идет о тиреотоксикозе.
буквально “отравление тиреоидными гормонами” – состояние, вызванное стойким повышением уровня тиреоидных гормонов из-за гиперактивности щитовидной железы.
Человек становится раздражительным, плаксивым, беспокойным, быстро устает, худеет, несмотря на хороший аппетит, его беспокоят сердцебиение, перебои в работе сердца, повышенная потливость, дрожь в руках или всем теле, кожа становится влажной и горячей. Часто происходит выступание глазных яблок, начинается слезотечение, резь в глазах.
Наиболее частой причиной тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб (базедова болезнь) – это аутоиммунное заболевание, которое приводит к увеличению щитовидной железы. Реже причинами являются узловые заболевания щитовидной железы (токсическая аденома, болезнь Пламмера) или ее воспаление.
Диагностика заболеваний щитовидной железы
Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится врачом на основании осмотра и сбора анамнеза, для подтверждения и уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы (измерение тиреотропного гормона, оценка концентрации трийодтиронина, тироксина, содержания тиреоглобулина, поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, различные пробы и анализ на антитела) а также ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, рентген или компьютерная томография. При подозрении на опухолевые заболевания проводится биопсия.
Если после прочтения данной информации у Вас остались какие-либо вопросы, обязательно обратитесь к специалисту.
Помните, что только квалифицированный врач-эндокринолог может назначить вам правильное лечение, подобрать необходимые лекарства и проконтролировать их результативность.
Источник
1. В семье уже у кого-то были проблемы с щитовидной
Если кто-то из близких родственников — родители, бабушки и дедушки, братья и сестры — уже страдают заболеваниями щитовидной железы, риск многократно повышается. Также вероятность развития этих болезней увеличивает семейная история аутоиммунных заболеваний — ревматоидного артрита или рассеянного склероза.
2. У вас постоянно болят мышцы даже без серьёзной физической нагрузки
Дисфункция щитовидной железы может приводить к неприятным ощущениям в мышцах. Например, при гипотиреозе — недостатке гормонов щитовидной железы — нередко проявляются мышечные и суставные боли, судороги в мышцах, ощущение напряженности, отека. Часто признаками гипотиреоза может стать постоянное проявление кистевого туннельного синдрома — боль, покалывание и онемение в пальцах, запястье и предплечье.
Если щитовидная железа производит слишком много гормонов (это состояние называется гипертиреоз), может снизиться мышечный тонус, появиться постоянная усталость и проблемы при таких простых действиях, как подъем по лестнице, захват предметов рукой, подъем конечностей, и даже затрудненное глотание.
3. Вам дискомфортно носить одежду с высоким воротом
Чувство, будто шея опухла и стала толще, неприятные ощущения при ношении водолазки или завязывании галстука, затруднение глотания, постоянная боль в горле или изменение голоса могут признаками заболевания щитовидной железы. Обычно такие неприятные ощущения сопровождают ее увеличение.
4. Волосы стали тоньше, а кожа — суше
Волосы и кожа особенно уязвимы при нарушении работы щитовидной железы. Например, при гипотиреозе волосы становятся ломкими, грубыми и сухими. Еще один признак недостатка гормонов «щитовидки» — постоянная сухость кожи, ее утолщение и шелушение. Как правило, эта проблема не решается сменой питательного крема или визитом к косметологу.
Уникальный признак недостаточной работы щитовидной железы — выпадение волос в районе внешнего края брови.
Истончение и выпадение волос может наблюдаться и при гипертиреозе. При этой дисфункции кожа также становится очень тонкой и чувствительной.
5. Пищеварение постоянно не в порядке
Вполне здоровое питание, регулярные физические нагрузки, но при этом постоянно запор или понос, которые не поддаются обычному лечению?
Тяжелые и длительные запоры, которые невозможно вылечить ни диетой, ни специальными средствами, нередко могут быть симптомом гипотиреоза.
Диарея, учащенный мягкий или жидкий стул и синдром раздраженного кишечника, продолжающиеся длительное время без видимой причины, часто связывают с гипертиреозом.
6. Менструальный цикл у женщин протекает неправильно
Существенные изменения менструального цикла, особенно его продолжительности, объемов кровотечения и его частоты могут быть последствиями нарушения работы щитовидной железы.
Тяжелые, более частые и болезненные месячные чаще всего наблюдаются при развитии гипотиреоза. Женщины с гипертиреозом обычно замечают, что менструации приходят реже и становятся короче — вплоть до полного их прекращения.
7. Уровень холестерина не снижается ни диетами, ни лекарствами
Высокий уровень холестерина — довольно типичная проблема даже для совсем молодых людей. Неправильное питание, лишний вес, малоподвижный образ жизни… Но обычно эта проблема легко решается при помощи здорового питания и физической нагрузки. Или, в особо серьезных случаях — с помощью специальных препаратов. Если эти меры оказываются бесполезными, причиной повышения уровня холестерина в крови может быть гипотиреоз.
А если уровень холестерина в крови внезапно становится необычно низким, речь может идти о не диагностированном гипертиреозе.
8. Настроение постоянно меняется, появились беспричинные страхи
Депрессивные симптомы и повышенная тревожность, в том числе внезапные проявления паники, могут быть признаками заболевания щитовидной железы. При этом развитие гипотиреоза обычно сопровождается снижением настроения, работоспособности и депрессией, а гипертиреоза — повышением тревожности и паническими атаками.
При дисфункции щитовидной железы назначенные врачом антидепрессанты могут оказаться неэффективными.
Характерный признак гипертиреоза — необычная сыпь на коже голеней. Это называется тиреоидная дермопатия.
9. Никак не удаётся похудеть или набрать вес
Низкокалорийная диета, регулярные занятия спортом, а вес стоит на месте или даже увеличивается? Подобные проблемы могут быть признаком гипотиреоза. При гипертиреозе масса тела, наоборот, может снижаться даже при усиленном питании.
10. Нет сил и постоянно хочется спать
Ощущение хронической усталости, сонливость, чувство разбитости даже после 8–10 часов сна могут быть признаками гипотиреоза. При гипертиреозе, как правило, развиваются проблемы с засыпанием и ночная бессонница, что тоже приводит к сонливости и снижению работоспособности в течение дня.
Большинство симптомов заболеваний щитовидной железы похожи на признаки других болезней. Но если вы заметили у себя несколько описанных выше симптомов, постарайтесь не откладывать визит к врачу. Ведь не диагностированные проблемы щитовидной железы могут резко увеличить риск ожирения, болезней сердца, депрессии, сексуальной дисфункции и других опасных состояний.
Источник
Проблемы со щитовидной железой могут восприниматься, как временный дискомфорт, вызванный, к примеру перепадом температур или обычным недосыпом.
В некоторых случаях оно так и может быть. Но если все это повторяется часто, из раза в раз, то, вполне возможно, вам необходимо посетить врача.
1. Грусть, тоска, депрессия.
Состояние щитовидки имеет прямое отношение к тому, как мы себя чувствуем в эмоциональном плане. Несвойственные вам вялость, плохое настроение, когда все вдруг валится из рук без особой на то причины, депрессия, все это может быть первым звонком сбоев в работе щитовидной железы.
Как, впрочем и излишняя раздражительность, необъяснимая тревога, беспокойство. Если ничего этого ранее за вами не наблюдалось.
2. Запоры.
Один из трех самых распространенных симптомом гипотиреоза. Сбой в работе щитовидки провоцирует проблемы с пищеварением. Как следствие, страдает кишечник и организм в целом.
3. Синдром хронической усталости или нарушение работы щитовидной железы?
Время от времени у всех нас может как-либо проявляться вялость. Но если вы каждое утро с огромным трудом отрываете голову от подушки, и в течении всего дня чувствуете себя сонным и усталым, то имеет смысл обратиться к врачу и сдать гормональные анализы.
4. Волосы, ногти и кожа.
Ломкие ногти, кожный зуд в любое время года, ломкость волос и потеря их – возможно, недостаток гормона щитовидной железы, который приводит к сбою цикла роста волос.
Все это может быть следствием замедления метаболизма. И если вы сами не обратите внимания на эту проблему, то, вполне вероятно вас об этом предупредит ваш парикмахер – такое тоже случается. Некоторые из них осведомлены в этом плане, порой, лучше, чем терапевты.
5. Быстрый набор веса.
У этого явления на самом деле может быть множество различных причин. Но если вы ничего не меняли в своем рационе и образе жизни, по прежнему занимаетесь спортом, но тем не менее начали набирать вес и ничего не помогает, возможно наличие гормонального сбоя, который спровоцировали “неполадки” со щитовидной железой.
6. Боль в мышцах и суставах.
Болевые ощущения, которые возникают после занятий, освоения нового упражнения, или в следствии непривычной физнагрузки любого другого рода, это нормально. Со временем мышцы привыкают к новому состоянию и дискомфорт проходит.
То, о чем мы сейчас говорим, характеризуется следующими симптомами: онемение в конечностях, которое сопровождается болью в суставах и мышцах.
При заболевании щитовидной железы, из-за недостатка гормонов происходит повреждение нервных окончаний, которые посылают сигнал от мозга другим частям тела.
Поэтому если вы заметили, что онемение, покалывание в конечностях, сопровождаемое болями в суставах и мышцах, стало проявляться без всяких на то причин, рекомендуется обратиться к эндокринологу.
7. Ощущение сердцебиения.
Иными словами, если вы стали часто слышать стук своего сердца, не находясь в какой-либо стрессовой ситуации, а просто так, без волнений и причин. Сюда же можно отнести проявляющуюся пульсацию в области шеи, груди, сердца, запястий.
Такие признаки могут говорить о чрезмерной активности щитовидки.
8. Концентрация внимания и память.
Если вам сложно сконцентрировать внимание, сосредоточится на чем то одном, появились серьезные проблемы с памятью.
Впрочем, после 40 лет и далее, любые новые “проблемы” могут показаться серьезными. Потому “раньше было не так”. Одно время мне приходилось ходить в магазин с записками. С бумажными, в смартфоне. Мало того, иногда я забывал составленный список дома.
Все несколько изменилось, когда я принял радикальные меры по поводу диеты – по максимуму исключил всякую отраву, типа пельменей, котлет, майонеза. На шаге втором я стал тренировать память и ту самую концентрацию. Без фанатизма, чтобы было не внапряг. Вроде помогло.
Но. У меня не было и нет проблем со щитовидкой. И содержание йода в крови, по какой то непонятно причине, чрезмерное. Из-за чего в моем рационе запрещены некоторые продукты, как та же морская капуста, которую я очень люблю :(.
9. Высокое давление.
При низкой активности щитовидки наблюдается высокое давление, в то время, как сердце и сосуды находятся в относительно нормальном состоянии.
В этом случае введение в рацион массы овощей и спорт могут не помочь в достижении позитивных результатов.
10. Повышенный аппетит, неутолимое чувство голода.
Одно из проявление гипертиреоза – это непонятно откуда взявшийся вдруг аппетит. Порции увеличиваются, в холодильник вы заглядываете чаще, тем не менее чувство голода не перестает преследовать вас.
Да, все это можно попытаться объяснить стрессом, недосыпом и нервным перенапряжением. Но если такое продолжается в течении нескольких недель, лучший вариант – обратиться к врачу.
Источник – Признаки заболевания щитовидки на которые необходимо обратить внимание.
Источник
Щитовидная железа – орган внутренней секреции, выбрасывающий в кровь гормоны, регулирующие многие процессы обмена веществ в организме. К тиреоидным гормонам относятся тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин.
Трийодтиронин и тироксин вырабатываются фолликулами железы. Их синтез связан с йодом. Эти гормоны ответственны за выработку и потери тепла организмом, усиливают синтез белков, отвечают за развитие и созревание центральной нервной системы.
Также с ними связано повышение создания глюкозы из белков и жиров (глюконеогенез), распад жиров, образование эритроцитов. Уровень половых гормонов, а, следовательно, половое развитие тоже зависят от этих гормонов.
Тиреокальцитонином регулируется кальциево-фосфорный обмен. О т него зависит рост человека, крепость его костей и зубов. Работа самой щитовидной железы подконтрольна тиреотропному гормону, который вырабатывается гипофизом. Среди патологий щитовидной железы различают: воспалительные (тиреоидиты), зобы и опухоли. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, (симптомы которых аналогичны тиреоидитам), и опухоли протекают в несколько стадий.
Клиника этих патологий наиболее часто зависит от функциональной активности органа. Поэтому в зависимости от уровня основных тиреоидных гормонов различают эутиреоз, гипотиреоз и гипертиреоз:
- Эутиреозом — считается нормальное количество тиреоидных гормонов, которое не проявляется патологическими симптомами. Лабораторные показатели эутиреоза соответствуют 1,2-2,8 мМЕ на литр общего трийодтиронина (Т3), 60-160 нмоль на литр общего тироксина (Т4) и 0,17-4,05 мМЕ на литр тиреотропного гормона (TSH).
- Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы, с повышенным выбросом в кровь гормонов. Это ведет к ускорению обменных процессов и сопровождается рядом отклонений в самочувствии и поведении человека.
- Гипотиреоз – это недостаток выработки гормонов щитовидной железы, что замедляет обменные процессы, тормозит психику, половую функцию и замедляет развитие организма в детском возрасте.
Симптомы гипертиреоза
Когда трийодтиронина и тироксина слишком много, они вызывают в организме настоящую бурю, которая не только будоражит вегетативную нервную систему, но может поставить вверх дном и психику человека. Когда гипертиреоз выражен, говорят о тиреотоксикозе, то есть, отравлении организма гормонами щитовидной железы.
Вегетативные расстройства сказываются на скорости обменных процессов, состоянии сердечнососудистой системы:
- Сердцебиения больных ускоряются свыше 90 в минуту. Ускорение ударов сердца и пульса могут возникать в моменты нервного возбуждения или в полном покое. Часты эпизоды ночных сердцебиений. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений могут появляться нарушения сердечного ритма (экстрасистолия с выпадением ударов, мерцательная аритмия с полностью неровным пульсом и страхом смерти).
- Кожа больных теплая и влажная.
- Дрожание рук сначала появляется, как мелкие дрожания пальцев при сильном волнении. В дальнейшем такие эпизоды могут повторяться и без всякого душевного волнения и переходить в размашистый тремор кистей рук и головы, напоминая паркинсонизм.
- Ощущение жара связано с ускорением энергетического обмена. Сначала появляется непереносимость слишком жарких одеял и помещений. Затем человек обильно потеет при обычной комнатной температуре или малейшей физической нагрузке. Жар может сопровождаться покраснением лица и даже чувством удушья.
Основные виды обмена ускоряются и приводят к следующим изменениям:
- Учащению стула способствует как увеличение аппетита, так и ускорение расщепления основных веществ. Позывы на дефекацию могут учащаться у пациентов от двух до пяти-шести раз за сутки. Могут быть боли в животе и увеличение размеров печени.
- Похудание бывает довольно резким и провоцируется с одной стороны, быстрой эвакуацией пищи из кишечника, а с другой, ускорением распада жиров и даже белков. Помимо потери жирового слоя при выраженном гипертиреозе происходит и уменьшение мышечной массы. Постепенно истощение приводит к развитию слабости и упадку сил.
Половая функция при умеренном гипертиреозе может не страдать, а либидо даже повышаться. Однако, у женщин появляются расстройства менструального цикла, и появляется риск невынашивания беременностей, а у мужчин развивается эректильная дисфункция и набухание молочных желез.
Нервная система отвечает на перераздражение тиреоидными гормонами возбуждением. На начальных этапах гиперфункции щитовидной железы увеличивается скорость реакции, работоспособность. Однако, это сопровождается легкой раздражительностью, двигательной и речевой расторможенностью. Постепенно характер у человека заметно портится, он раздражается по пустякам, становится нетерпимым. Также его мучают тревожность и страхи. Могут развиваться навязчивые состояния. Эмоциональная лабильность объясняет плаксивость, излишнюю эмоциональность пациентов.
Иногда выброс гормонов происходит по типу криза, и тогда говорят о тиреоидном шторме, который сопровождается:
- учащением сердцебиений
- тошнотой, рвотой, поносом
- повышением температуры тела
- тревожностью и страхом
- с последующей мышечной слабостью и комой.
К гиперфункции щитовидной железы ведут:
- тиреоидиты вирусной или аутоиммунной природы
- опухоли (рак)
- зобы (болезнь Базедова, Пламмера, Грейвса)
- Также при тератомах яичников, вырабатываемых тиреоидные гормоны, опухолях гипофиза, когда вырабатывается много тиреотропного гормона (синдром Труэлля-Жюне).
- Редкие формы – это гипертирерз на фоне приема амиодарона (лекарства для лечения аритмий сердца).
Какие симптомы заболевания щитовидной железы вызывает гипотиреоз
Когда организм испытывает дефицит тиреоидных гормонов, он отвечает замедлением обменных процессов и вообще, как бы замирает, экономя энергию, которой вырабатывается недостаточно. Тут почти все симптомы развиваются с точностью до наоборот, чем при гиперфункции.
- Сердцебиение замедляется — пульс может упасть ниже 55, что может приводить к потемнению в глазах или потерям сознания при резком вставании. Парадоксальным состояние может быть приступообразное учащение сердцебиений в начале гипотиреоза (симпато-адреналовый криз). Часто в исходе гипотиреоза развивается сердечная недостаточность и миокардиодистрофия.
- Кожа становится сухой и бледной, холодной на ощупь. Человек все время мерзнет. Волосы и ногти делаются тусклыми и ломкими. Характерно выпадение наружного края бровей. Может встречаться облысение головы и тела.
- Отеки, низкий голос — в подкожной клетчатке лица, ног, кистей появляются отеки, которые плохо убираются мочегонными и достаточно плотные на ощупь. Отечность голосовых связок делает голос глухим и низким. Так называемый микседематозный отек может распространяться на слизистую носа, затрудняя носовое дыхание и среднее ухо, понижая слух.
- Нарушение пищеварения — пациенты страдают запорами, нарушениями аппетита, проблемами с перевариванием пищи. У них могут быть снижена продукция желудочного сока и кишечных ферментов. Из-за нарушений моторики желчевыводящих путей может появляться желтушность кожи и глаз. Часты проявления гастрита и увеличение печени.
- Вес больных растет, но грубых форм ожирения не бывает, так как понижен аппетит. Слабость мышц нарастает значительно. Работоспособность и интерес к жизни падают. Появляются быстрая утомляемость и сонливость.
- Боли в мышцах могут сочетаться с ощущением ползания мурашек и полинейропатиями конечностей, которые могут мешать двигательной активности.
- Эмоциональная сфера постепенно тускнеет: беднеют эмоции, внешние раздражители перестают интересовать. Человек замыкается в себе. Часты депрессивные расстройства. При тяжелых формах гипотиреоза страдает память и мышление, существенно снижается способность к обучению и творческой деятельности. Деятельность больше приобретает механистический оттенок, человек хорошо выполняет только те операции, которые отработаны годами. При запущенном гипотиреозе со значительным гормональным дефицитом мышечная слабость может стать тотальной и не давать больному даже обслуживать себя.
- Репродуктивные функции страдают у женщин (бесплодие, нарушение цикла). У лиц обоего пола снижается половое влечение.
- Из сопутствующих заболеваний, которые провоцирует гипотиреоз, известны анемия, вторичный иммунодефицит.
- У детей — наиболее грозен гипотиреоз в детском возрасте. Так как созревание и рост центральной нервной системы напрямую связано с тиреоидными гормонами, дети с гипотиреозом угрожаемы по развитию имбицильности, дебильности или олигофрении. Причинами таких заболеваний в этом случае становится дефицит йода в пище и воде (эндемический зоб, приводящий к кретинизму), недоразвитие щитовидной железы внутриутробно.
- Микседематозная кома – это осложнение гипотиреоза при резком падении уровня тиреоидных гормонов. Оно чаще всего поражает пожилых женщин, у которых гипотиреоз длился много лет. При этом на фоне усиления всех проявлений гипотиреоза пациент теряет сознание и может погибнуть на фоне сердечной или дыхательной недостаточности. Спровоцировать кому может любое острое заболевание, переохлаждение, длительная обездвиженность.
В клиническом отношении различают первичный (при поражениях щитовидной железы), вторичный (при поражении гипофиза) и третичный (гипоталамический) гипотиреоз.
К первичному гипотиреозу чаще всего приводят поздние стадии тиреоидитов, когда ткань железы склерозируется после воспаления, состояния после хирургического удаления или радиационного лечения железы по поводу зоба или опухоли. Йододефицит в эндемичных районах также может стать причиной гипотиреоза.
Симптомы рака щитовидной железы
- увеличение лимфатических узлов или возникновение узловых образовании в области щитовидки
- при прогрессировании опухоли: нарушение глотания, осиплость голоса, боли, одышка, кашель, удушье
- общее состояние пациента: снижение веса, слабость, ухудшение аппетита, повышенная потливость
У детей — течение более благоприятное и медленное
У молодых людей — чаще возникает лимфогенное метастазирование опухоли
У людей среднего возраста — прорастание близ расположенных органов шеи
У пожилых людей — чаще возникают высокозлокачественные формы рака и очень быстрое прогрессирование онкологического процесса.
Что такое зоб?
Под зобом понимают увеличение щитовидной железы. Также этим термином называют ряд заболеваний органа. Чаще всего зобом называется разрастание фолликулярной зоны щитовидки, что приводит к увеличению ее размеров. Часть зобов сопровождается клиникой гипертиреоза.
Зобы различают по степеням:
- При нулевом зобе щитовидная железа не прощупывается и не видна глазом (за исключением слишком худых шей).
- При зобе первой степени железу можно прощупать.
- При второй степени железа прощупывается и видна при глотании.
- При третьей степени контуры щитовидки нарушают форму шеи.
- Четвертая степень характеризуется очень заметным зобом.
- При пятой степени зоб сдавливает органы и сосуды шеи. При сдавлении гортани и трахеи затрудняется дыхание. Если сдавлен пищевод, то трудно глотать (сначала твердую пищу, а затем и жидкости). При компрессии сосудов появляются головокружения, шум в ушах, расстройства памяти и сна, могут быть потери сознания. Сдавление нервных стволов ведет к хроническому болевому синдрому.
Симптомы разных зобов
Глазные симптомы
Это результат аутоиммунного воспаления в клетчатке позади глаза. Развивается из-за сходной антигенной структуры этой ткани и щитовидной железы. Наиболее характерно выпучивание глазных яблок и даже их выворот в тяжелых случаях. Наиболее характерными симптомами являются:
- чувство распирания и песка в глазах, отечность век, слезотечение
- отставание верхнего века при взгляде вниз (симптом Кохера)
- при взгляде вверх появление белой полоски между верхним веком и радужкой (симптом Грефе)
- наморщивание лба при взгляде вверх (симптом Жоффруа)
- невозможность сосредоточить взгляд на близком предмете (симптом Мебиуса)
- редкое моргание (симптом Штельвага)
- мелкое дрожание закрытых век (симптом Розенбаха)
Зоб Грейвса (диффузный токсический зоб, базедова болезнь) | Зоб Пламмера (узловой токсический зоб) | Зоб диффузный нетоксический (эутиреоидный) | Аутоиммунный тиреоидит Хашимото | |
Глазные симптомы | характерен одно- или двусторонний экзофтальм и глазные симптомы | глазные симптомы не характерны | офтальмопатию не вызывает | может вызывать слезотечение, снижение остроты зрения, мушки перед глазами |
Гормональная активность | выраженный тиреотоксикоз, развивающийся очень быстро | при компенсированной фазе слабый гипертиреоз при декомпенсации — тиротоксикоз | не сопровождается нарушениями гормонального фона | дает легкий или средней степени тиреотоксикоз, развивающийся длительно и быстро сменяющийся гипотиреозом |
Как прощупывается железа | при прощупывании эластична и одинаковой плотности на всех участках |
| характеризуется равномерным увеличением железы разной степени (от 0 до 5) однородной консистенции |
|
Лабораторная диагностика |
| T3 повышен сильнее, чем Т4. Повышен сывороточный тиреоглобулин. Тиротропин снижен или в норме. Антитела к рецепторам ТТГ повышены при гипертиреозе | дает нормальный уровень гормонов |
|
Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) | равномерное повышенное накопление изотопа в железе | При радиоизотопном сканировании определяется “горячий” узел, поглощающий изотоп | накопления и очаговости не дает | дает равномерное накопление изотопа в период гипертиреоза и снижение при гипотиреоидной стадии |
Симптомы заболеваний щитовидки могут быть самыми разнообразными и даже противоположными на разных стадиях одной и той же болезни, поэтому требуют внимательного к себе отношения. Если какие-либо патологические признаки, перечисленные в статье, беспокоят Вас, разумно посетить врача.
Источник