Рвота желчью ребенка что делать
Когда у ребенка появляется рвота с желчью, родители впадают в панику, потому что со стороны это выглядит устрашающе. Изо рта выходят зловонные зелено-желтые массы в большом объеме. Сам малыш обессилен, а белки его глаз могут пожелтеть. Родители должны знать, почему ребенка может рвать желчью, чтобы избежать повторных проявлений подобного.
Почему ребенка рвет желчью
Основная причина – попадание желчи в желудок, который пытается избавиться от раздражающей его стенки жидкости естественным путем. Объяснений того, как эта биологическая субстанция, которая должна находиться в желчном пузыре, оказывается совсем в другом органе, может быть несколько:
- кишечная инфекция;
- обострение аппендицита;
- желчная или почечная колика;
- тяжелое отравление;
- тромбоз сосудов кишечника;
- сужение верхних отделов ЖКТ.
В грудном возрасте
Все перечисленные выше патологии редко встречаются у грудничков. Мамы новорожденных тоже иногда могут наблюдать желтую слизь в срыгиваемой мокроте или полноценную рвоту.
Рвота у грудничков говорит о врожденной патологии желчевыводящих каналов либо о том, что малыш во время продвижения по родовым путям мог наглотаться околоплодных вод или ощутить нехватку кислорода.
У детей от года и подростков
Рвота желтого или зеленого цвета у ребенка пугает родителей независимо от того, сколько ему лет, а возникнуть это неприятное и опасное явление может в любом возрасте. Подросток может однократно рыгать, его может рвать желчью из-за переедания жирной пищи. Когда же рвота повторяется систематически, следует обследовать ребенка на панкреатит, кишечную непроходимость и дивертикулез. Это позволит точно диагностировать заболевание.
Иногда примеси желчи в рвоте являются реакцией на первое в жизни употребление алкоголя или сигарет. Так желчный пузырь реагирует на незнакомые токсины, выбрасывая часть вырабатываемой им массы в желудок.
Дополнительные симптомы
Редко ребенка мучает одна только рвота. Обычно к ней добавляются сопутствующие симптомы, по которым можно попробовать определить причину проблемы:
- Диарея, температура и слабость. Это похоже на отравление.
- Диарея, температура и болит живот. Явная картина панкреатита.
- Лихорадка и боли в правом подреберье. Это приступ холецистита.
- Температура, слабость, желтоватый цвет лица. Возможно, ребенок где-то подхватил гепатит.
Первая помощь
Когда у ребенка появляется рвота желчью с температурой или другими сопутствующими симптомами, нужно немедленно вызвать неотложку. Пока она едет, следует принять меры первой помощи, чтобы облегчить малышу страдания и предупредить развитие осложнений.
Для начала уложите ребенка так, чтобы он не смог захлебнуться рвотными массами. Это должно быть полулечащее положение с несколькими подушками под головой. Грудничка необходимо держать на руках либо не отходить от кроватки, чтобы при очередном приступе сразу перевернуть его, позволив рвоте выйти наружу.
Как только ребенка вырвало желчью, прополощите ему рот, а потом напоите водой, иначе может начаться обезвоживание. Дополнительно можно дать энтеросорбенты (активированный уголь, детский Энтеросгель), чтобы они впитали в себя токсины, оставшиеся в желудке. При очень высокой температуре разрешается детское жаропонижающее средство. Никаких других лекарств до приезда скорой помощи давать не нужно, потому что пока точно неизвестно, что это за болезнь.
Важно! Не пытайтесь остановить рвоту противорвотными препаратами. Задерживание желчи в желудке может привести к интоксикации и потере сознания.
Методы лечения
Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.
Консервативное лечение
Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:
- При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
- Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
- Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
- Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
- Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.
Хирургическое лечение
Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).
Народные методы
Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.
Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.
Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.
Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.
Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.
Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.
Рекомендации по диете
Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).
Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).
Чего нельзя делать ребенку при рвоте с желчью?
Когда с детьми случается подобное, они слишком слабы и беззащитны, чтобы принимать решения. Обычно бедняжки лежат, периодически блюют и выполняют указания родителей, которые не должны:
- оставлять ребенка одного;
- давать непроверенные лекарства без назначения врача;
- отказываться от госпитализации, если врачи скорой помощи рекомендуют сделать это;
- насильно пичкать маленького пострадавшего едой, считая, что это поможет набраться сил;
- кричать на ребенка, обвиняя в случившемся.
Профилактика
Для минимизации рисков появления рвоты с желчью у ребенка следует правильно его кормить. Запретить фастфуды вряд ли получится, потому что кафе быстрого питания повсеместно, но следует ограничить употребление вредных продуктов. Личный пример – первый шаг на пути к успеху.
Во избежание экстренных состояний, которые проявляются рвотой с желчью, нужно регулярно проходить с ребенком диспансеризацию и не игнорировать его жалобы на боли в животе. Все симптомы учитывать и анализировать.
Рвота с желчью – это не только опасно, но и неприятно, поэтому родители должны делать все, чтобы с ребенком этого не случилось. Обращения к врачу и правильное питание – два принципа, которые помогут снизить риски появления подобного симптома и связанных с ним патологий.
Видео
Источник
Здравствуйте, уважаемые родители. Сегодня мы рассмотрим такое состояние, как рвота желчью у ребенка. Вы узнаете, какие симптомы могут сопровождать данное явление. Выясните возможные факторы, влияющие на возникновение рвоты. Поговорим о способах оказания помощи малышу, а также о возможном лечении при наличии такой рвоты.
Почему возникает
Причина может крыться в проблемах функционирования желчного пузыря
Многие причины могут влиять на возникновение рвоты у ребенка, в частности, желчью. Стоит учитывать, что данный процесс сам по себе не является заболеванием. Это симптом, указывающий на наличие какой-то болезни в организме ребенка.
Выделяют группы факторов, влияющих на возникновение подобного состояния.
- Центральные, которые воздействуют на головной мозг:
- эпилепсия;
- менингит;
- повышенное внутричерепное давление.
- Токсические:
- результат отравления;
- инфекционное заболевание;
- нарушение обменных процессов в организме.
- Заболевания ЖКТ:
- гастрит;
- холецистит;
- ДЖП;
- язва;
- панкреатит;
- перитонит;
- непроходимость кишечника;
- аппендицит.
Дополнительные симптомы
Приступы рвоты могут сопровождаться сильными болями в животе
На основании того, какое заболевание провоцирует рвотные позывы, может отличаться вид и характер рвотных масс.
- При наличии заболевания, связанного с головным мозгом, рвота будет иметь скудный вид, не будет зависимости от приема пищи, при этом практически всегда сопровождается болью в голове. Также стоит учитывать, что в этом случае рвота возникает внезапно, без тошноты и не приносит облегчение.
- При патологиях органов ЖКТ. В основном появляется после приема пищи, приносит облегчение, сопутствуют боли в животе. Если имеет место хронический гастрит, то рвота может возникать по утрам.
- Обострение язвенного заболевания — рвота обильная, запах кислый.
- Воспаление желчного пузыря, дискинезия. Боли возникают в правом подреберье, могут отдавать под лопатку и в плечо.
- Панкреатит — характерно наличие многократной рвоты, не приносящей облегчения. Присутствует опоясывающая боль.
- Заболевания билиарного тракта, наличие язвы двенадцатиперстной кишки сопровождается продолжительной рвотой. Окраска рвотных масс зеленая или желтая, возможно наличие белой пены.
Стоит учитывать такие характерные симптомы, как наличие температуры, диареи или многократность рвоты. Эти признаки способны сузить круг возможных патологий.
- Если данное состояние повторяется многократно, это может указывать, как на наличие кишечной инфекции, так и на гастрит. Но чаще всего дело в синдроме циклической рвоты, развивающейся в основном при физическом переутомлении, перенесенном стрессе или инфекционном заболевании.
- Если рвота с температурой, это, скорее всего, признак наличия инфекции в организме, воспалительного процесса или кишечного отравления. Тут может иметь место и аппендицит, и панкреатит, и перитонит. При наличии данных симптомов необходимо незамедлительное обращение к врачу или вызов скорой помощи. Если есть рвота и температура, при этом присутствуют сильнейшие головные боли, может иметь место менингит.
- Если рвота без температуры, то, скорее всего, отравление или вирусную инфекцию можно исключить. Но также стоит учитывать вероятность ослабленного иммунитета, при котором температура не будет повышаться, даже если имеет место кишечная инфекция. В большинстве случаев такое состояние наблюдается при гельминтозе, заболеваниях печени, гастрите.
- Если, кроме собственно рвоты желчью, присутствует диарея, то также может быть несколько вариантов, провоцирующих данное состояние:
- гастрит, сопровождается болями в животе и общей слабостью;
- дисбактериоз, чаще развивается, если предшествовал прием антибиотиков;
- панкреатит, при данном состоянии в каловых массах заметны остатки непереваренной еды.
Если рвоту и понос сопровождает еще и высокая температура, то имеет место кишечная инфекция или серьезное отравление, например, в результате употребления жирной пищи. Диарея и рвота при этом способствуют выведению токсинов наружу. Родители должны понимать, что в такой ситуации крайне важно восполнять водно-солевой баланс, чтобы не допустить развитие обезвоживания.
- Если состояние сопровождается болями в животе, не исключены проблемы с желчным пузырем, а именно, воспалительный процесс или трудности с проходимостью протоков. При выбросе желчи в желудок первоначально возникает состояние тошноты, затем следует рвота, приступы начинают повторяться, выходит новая порция желчи, состояние здоровья пациента ухудшается. Кроме проблем с желчным пузырем, также может указывать на наличие:
- вирусного гепатита;
- закупорки кишечника, в частности наблюдается у новорожденных;
- гастрита.
Данные симптомы также могут наблюдаться у дошкольников, если нет нормального рациона питания. Именно поэтому деткам до наступления семи лет не рекомендуется употреблять такие продукты, как консервы, копченые колбасы, специи, острую пищу.
Когда нужно срочно вызвать врача
Существует ряд состояний, при которых вызов медика является жизненно необходимым. Родители должны обратить внимание на такие тревожные признаки:
- жалобы на очень сильные боли в области живота;
- сильное повышение температуры;
- многократная рвота, которой предшествовало употребление испорченных продуктов или прием медикаментов;
- сопровождение рвоты диареей;
- появление признаков обезвоживания (сухость языка, кожи, слизистой, плач без слез, отсутствие мочи более шести часов);
- в рвоте обнаруживаются примеси крови.
Первая помощь
Ребенку нужно давать пить, но маленькими порциями
- В первую очередь, необходимо подумать о важности сохранения полного спокойствия. Вы должны позаботиться о том, чтобы малыш тоже успокоился, ведь приступы рвоты вызовут у него немалую тревогу.
- Вызовите доктора. Пока его ожидаете, ни на минутку не отходите от ребенка.
- Важно, чтоб карапуз не лежал на спинке, иначе Вы рискуете тем, что в дыхательные пути попадут рвотные массы. Рекомендовано сохранять вертикальное положение тела или чтоб малыш лежал на боку, или хотя бы голова была повернута набок.
- Важно при наличии рвоты обязательно давать питье, чтобы предупредить обезвоживание. В такой ситуации рекомендуются растворы солей и глюкозы, которые можно приготовить в домашних условиях, используя аптечные препараты в порошковой форме. Также такое средство можно изготовить дома из соли, сахара и соды. Важно, чтоб питье давалось маленькими порциями, но часто.
- До того, как будет проведен осмотр специалистом, недопустимо давать ребенку какие-либо медикаменты, в том числе и противорвотные препараты.
Способы лечения
На основании того, какой будет поставлен диагноз, будет отличаться тип терапии. Чаще всего применяются следующие группы препаратов.
- Прокинетики. Такие препараты назначают для координирования работы пищеварительной системы. Это может быть Мотилак, Церукал, Мотилиум.
- Препараты для блокировки рецепторов. Например, Драмин, Но-спазм.
- Спазмолитики. Медикаменты, которые позволяют уменьшить сокращение и снизить тонус гладких мышц пищеварительного тракта, например, Дротаверин, Спазмол или Но-шпа.
- Седативное средство для успокоения состояния, например, Персен.
- Сорбенты, позволяющие ускорить выведение токсических веществ из организма.
- При наличии кишечной инфекции – антибиотики.
- Для восстановления водного баланса может применяться Регидрон.
- Противорвотные препараты, например, Мотилиум.
Может применяться хирургическое вмешательство. Только в ситуациях, когда консервативная терапия бессильна, в частности, при желчекаменной болезни, если забит проток, при ненормальном развитии желчных путей, перитоните или аппендиците.
Особенности диеты
Наверное, каждый родитель знает о том, что после такого сбоя в организме необходимо соблюдать определенную диету.
- После такой рвоты, кормить нужно только, когда он просит и маленькими порциями.
- Запрещенным является употребление:
- холодной еды;
- газировки;
- соленой;
- жирной пищи;
- копченого;
- жареных блюд;
- консервации;
- еды, неприятной для ребенка.
- Рацион должен включать:
- отвар риса;
- сухофруктовый компот;
- вареные овощи;
- ржаной хлеб;
- мясо нежирных сортов;
- нежирная рыба.
Народные средства
Облегчить состояние ребенка можно также, используя средства народной медицины.
- Свекольный сок. Отваривают свеклу до полуготовности, натирают, отжимают из нее сок. Ребенку дают по чайной ложке трижды в день.
- Настой мяты перечной. Растение измельчают, заливают горячей водой, кипятком, оставляют настаиваться на протяжении двух часов. Применяют по столовой ложке три раза в сутки.
- Отвар семян укропа. Берется чайная ложка семян, заливается водой (одним стаканом), доводят до кипения. После остужения дают по столовой ложке трижды в день.
- Свежевыжатый картофельный или морковный сок.
Несмотря на то, что народные средства являются натуральными и не представляют собой никакой угрозы, все же не рекомендуется их применять без консультации с врачом. Не стоит забывать о возможных серьезных состояниях, на которые может указывать рвота желчью, возможно ребенку нужна экстренная помощь.
Меры предосторожности
Особое внимание нужно уделять питанию ребенка
- Для того, чтобы родители позаботились о предотвращении возможной рвоты у ребенка, особое значение необходимо отдавать правильному питанию карапуза.
- Нельзя насильно кормить малыша.
- Питание должно включать в себя только качественные и свежие продукты.
- При наличии хронических патологий пищеварительной системы, в частности, заболеваний, связанных с желчным пузырем и желчевыводящей путями, необходимо регулярно принимать медикаменты.
- После того, как ребенок покушает, не рекомендовано резко вставать или сразу ложиться. Нужно минимум полчаса посидеть в вертикальном положении.
- Важно, чтоб последний прием еды происходил не меньше, чем за три часа до отхода ко сну.
- Грудничка, а также новорожденного, после кормления необходимо удерживать в вертикальной позиции минут 20.
- Важно позаботиться о благоприятном климате в семье, минимизировать влияние стресса, не перенапрягать ребенка.
- Нужно задумываться об общеукрепляющих мероприятиях, процедурах закаливания, гимнастике, регулярных прогулках на свежем воздухе.
- Важно соблюдать профилактику инфекционных и вирусных заболеваний, в частности, путем своевременной вакцинации.
Теперь Вы знаете, по каким причинам может появляться рвота желчью, каким может быть лечение при этом. Как видите, нередко всему виной серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому нельзя медлить, пытаться сделать что-то самостоятельно. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, а не терять драгоценное время.
Источник
Когда у ребенка появляется рвота с желчью, родители впадают в панику, потому что со стороны это выглядит устрашающе. Изо рта выходят зловонные зелено-желтые массы в большом объеме. Сам малыш обессилен, а белки его глаз могут пожелтеть. Родители должны знать, почему ребенка может рвать желчью, чтобы избежать повторных проявлений подобного.
Почему у детей возникают приступы рвоты с примесью жёлчи
Это может случиться у ребёнка любого возраста. На примесь жёлчи в рвотной массе указывают желтые, зелёные либо жёлто-зелёные выделения и привкус горечи во рту. Установить в домашних условиях точную причину её появления невозможно — это делают с помощью методов лабораторной и аппаратной диагностики.
Рвота с желчью является проявлением таких заболеваний:
- патологий билиарной системы;
- кишечной инфекции;
- отравлений;
- вирусного гепатита;
- переедания;
- пилороспазма;
- кишечной непроходимости;
- аппендицита;
- заболеваний неврологической сферы (плохое кровообращение в головном мозге, острое эмоциональное расстройство, психосоматические нарушения);
- воспаления тканей зева, корня языка и глотки.
Основная причина заброса секрета в желудок — холецистит, а также аномальное строение жёлчного пузыря, дискинезия. Каждое заболевание имеет особенности лечения, его методы подбираются согласно возрасту ребёнка.
Методы лечения
Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.
Консервативное лечение
Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:
- При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
- Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
- Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
- Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
- Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.
Фламин
Но-шпа
Тенотен
Церукал
Хирургическое лечение
Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).
Народные методы
Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.
Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.
Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.
Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.
Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.
Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.
Рекомендации по диете
Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).
Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).
Рвота с желчью у грудничков
К этой категории принадлежат дети возрастом не старше 1 года. У них приступ рвоты может спровоцировать неправильное прикладывание к груди. Если малыш сосёт молоко и одновременно заглатывает воздух, то его вскоре после еды может вырвать. Повторный приступ нередко сопровождается выходом желчи вместе с желудочной массой.
Причина рвоты у грудничков, которые находятся на искусственном кормлении:
- постоянное переедание (порция выше нормы);
- несвоевременный ввод прикорма.
Тошнота может появляться и из-за патологий.
К врачу немедленно обращаются, если живот малыша твёрдый, есть кровяные выделения, рвота «бьёт фонтаном», повысилась температура, отсутствует дефекация.
Это признак болезней, которые лечат хирургическими методами.
Последствия рвоты
Они зависят от того, чем проблема вызвана. В случае отравления или инфекции осложнений никаких не будет. При нарушении работы ЖКТ последствием будет длительное лечение амбулаторно или в условиях стационара.
Рвота в детском возрасте встречается часто. Она связана с незрелостью пищеварительной и иммунной систем. Рвота желчью у ребенка бывает как натощак, так и после еды. Процесс опорожнения желудка – это защитная реакция организма, ответ на внутренний или внешний раздражитель.
В норме желчи в желудке не должно быть. Ее заброс может быть однократным или постоянным. Наблюдение за ребенком, которого вырвало, имеет ценное диагностическое значение, помогает в выборе методов обследования маленьких пациентов. Желчь в желудке – это безоговорочный повод для обращения к врачу.
Причины рвоты с примесью жёлчи у ребёнка от года и подростков
Ферментная система у детей продолжает развиваться до 7 лет, поэтому им рекомендуется поэтапно вводить в рацион еду общего семейного стола, чтобы не спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Основные факторы, провоцирующие появление рвоты у маленьких детей: жирная пища, отравление или приобретённые патологии.
Причина выделения жёлчи с рвотной массой у подростков:
- побочное действие лекарств (антибиотики тетрациклинового ряда);
- заболевания;
- чрезмерное потребление фастфуда;
- пищевое, медикаментозное, алкогольное отравление;
- интоксикация химическими веществами.
Родитель должен наблюдать состояние ребёнка и проводить нужные лечебные мероприятия. Если нет тенденции к улучшению самочувствия в течение 6–12 часов, вызывают скорую и проходят терапию в стационаре.
Почему ребенка рвет желчью
Основная причина – попадание желчи в желудок, который пытается избавиться от раздражающей его стенки жидкости естественным путем. Объяснений того, как эта биологическая субстанция, которая должна находиться в желчном пузыре, оказывается совсем в другом органе, может быть несколько:
- кишечная инфекция;
- обострение аппендицита;
- желчная или почечная колика;
- тяжелое отравление;
- тромбоз сосудов кишечника;
- сужение верхних отделов ЖКТ.
В грудном возрасте
Все перечисленные выше патологии редко встречаются у грудничков. Мамы новорожденных тоже иногда могут наблюдать желтую слизь в срыгиваемой мокроте или полноценную рвоту.
Рвота у грудничков говорит о врожденной патологии желчевыводящих каналов либо о том, что малыш во время продвижения по родовым путям мог наглотаться околоплодных вод или ощутить нехватку кислорода.
У детей от года и подростков
Рвота желтого или зеленого цвета у ребенка пугает родителей независимо от того, сколько ему лет, а возникнуть это неприятное и опасное явление может в любом возрасте. Подросток может однократно рыгать, его может рвать желчью из-за переедания жирной пищи. Когда же рвота повторяется систематически, следует обследовать ребенка на панкреатит, кишечную непроходимость и дивертикулез. Это позволит точно диагностировать заболевание.
Какими способами облегчают состояние ребенка
Есть простые методы, которые надо сделать в первую очередь. Вначале ребёнка умывают и дают воду комнатной температуры, чтобы он прополоскал во рту. В процессе этих манипуляций нужно малыша успокоить. Затем его укладывают в постель набок так, чтобы грудная клетка находилась выше таза. Потом измеряют температуру и расспрашивают об общем самочувствии, уточняют, что ещё болит, а также пробуют найти возможную причину рвоты.
Если малыша продолжает тошнить, то можно дать ему напиться до 750 мл кипяченой охлаждённой воды. Большое количество жидкости спровоцирует повторную рвоту. Вместе с вышедшей массой очистится желудок, что облегчит общее состояние.
Что делать родителям
Если у ребенка начались приступы рвоты с примесью желчи, при этом температура тела повышается, наблюдается вздутие живота и боли, необходимо срочно вызывать врача или скорую помощь. Любые ваши действия могут усугубить и без того тяжелое положение ребенка.
Первая помощь
До приезда скорой помощи постарайтесь уложить ребенка так, чтобы он не мог захлебнуться рвотными массами. Подложите ему под спинку подушки, чтобы голова находилась гораздо выше туловища. Давайте питье: даже если оно вызывает рвоту через какое-то время, это промоет ему желудок. Это немаловажно, если ребенок отравился некачественной едой. Желательно дать ребенку энтеросорбенты, которые вберут в себя горечь, желчь и отравляющие ЖКТ токсины.
Первое, что должны сделать родители, – это успокоить малыша. Для этого им самим нужно взять себя в руки и не проявлять страх, панику. Очистив малыша от рвотных масс, постарайтесь трезво оценить обстановку:
- Осмотрите животик ребенка: есть ли вздутие.
- Расспросите ребенка, если он умеет говорить, болит ли у него живот, тошнит его или нет.
- Если вздутия нет и температура не повышается, то возможно, имеет место отравление. Первая помощь при отравлении – поить малыша 1% солевым раствором, который будет вызывать рвоту. Затем дать энтеросорбент, который поможет пищеварительному тракту очиститься от патогенной микрофлоры, токсинов, покроет кишечник защитной пленкой, вберет в себя газы, предупреждая вздутие живота и метеоризм.
- Можно очень осторожно пропальпировать животик малыша, наблюдая за его реакцией. По тому, где появится гримаса боли, можно судить, что вызвало проблему. Правое подреберье – желчный пузырь или печень, подвздошная область – желудок или поджелудочная железа. Левая или правая сторона чуть ниже – возможен дивертикулез толстой кишки. Тогда нужно срочно вызывать скорую помощь.
Вызывать ли врача при рвоте желчью у ребёнка
Чем меньше возраст малыша, тем выше угроза его жизни. К тому же любое лечение ребёнка без врачебной консультации может усугубить ситуацию. Поэтому обязательно надо вызвать скорую помощь и показать малыша педиатру, чтобы выяснить настоящую причину рвоты с желчью. Чем быстрее его обследуют, тем раньше начнут лечение, подобрав правильные методы терапии.
Нельзя откладывать вызов врача при таких обстоятельствах:
- ребенок младше 5 лет;
- жалуется на острую боль в животе;
- повысилась общая температура тела;
- рвота повторяется многократно;
- появился понос.
Экстренно можно не обращаться к доктору лишь в том случае, когда малыша вырвало единожды, нет сопутствующих признаков болезни, а приступ больше не повторялся. Но в ближайшее время нужно обратиться к гастроэнтерологу для внепланового осмотра. Это поможет предотвратить развитие заболеваний желчевыделительной системы, пищеварительных органов и ЖКТ.
Сопутствующие симптомы
Рвотные массы могут сопровождаться разнообразными клиническими проявлениями, зависят они от источника, который спровоцировал недуг. К заболеваниям с сопутствующей симптоматикой относятся:
Менингит и воспаление оболочки мозга. Ребёнок рыгает и сопутствующими симптомами выступают: жар, головные боли, напряжение мышц в области затылка, чувствительность глаз к свету.
- Острые инфекционные заболевания, воспаление органов брюшной полости. Начинает тошнить. Сопровождается симптом высокой температурой и рвотой жёлтого цвета у ребёнка.
- Кишечная инфекция. Ребёнка тошнит, а дополнением выступает диарея и нарушение терморегуляции.
Кроме клинического проявления, необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию рвотной массы. Именно она указывает на возникшую патологию в организме.
В зависимости от профпатологии, рвота обладает особенностью:
- При патологиях центрального происхождения тошнота не присутствует, рвота не зависит от приёмов пищи, извергается её немного, после чего облегчение не наступает, сопровождается болезненностью головы.
- Рвота с кислым запахом указывает на язвенную болезнь желудка.
- Панкреатит. Многократные и обильные извержения сопровождаются болью опоясывающего характера.
- Гастрит. Ребёнка рвёт жёлчью, температуры нет. Сопровождается болью в животе, при обострении хронического гастрита, детей может вырывать наутро после пробуждения.
- Дискенезия желчного пузыря. Ребёнка рвёт жёлчью без температуры, ощущаются схваткообразные боли, справа в подреберье, которые иррадиируют в плечо.
- При язве двенадцатипёрстной кишки появляется зелёная и жёлтая рвота у ребёнка, может сопровождаться белой пеной и носит продолжительный характер.
А также рвота может быть с примесью пищи и слюны, что свидетельствует о нарушении функций пищевода. Такое нарушение не сопровождено тошнотой и сокращением брюшных мышц.
Первая помощь ребёнку при рвоте с желчью
Нужно сразу принять необходимые меры для облегчения состояния ребенка и вызвать врача. Затем малышу обеспечивают физический покой. До приезда доктора больных детей ничем не кормят. Исключение делают только малышам до года – им позволено пить грудное молоко.
Что из лекарств разрешается давать:
- Регидрон и другие солевые растворы, предупреждающие обезвоживание;
- Фосфалюгель, Тальцид, Маалокс, прочие антацидные препараты для регулирования кислотности в желудке;
- Фталазол, Смекта, Энтерофурил, аналогичные энтеросорбенты;
- Нурофен или Но-шпа для обезболивания;
- жаропонижающие средства (согласно возрасту), если температура превышает + 38 C.
В условиях стационара ребенок может пройти курс лечения другими препаратами. Обычно назна?