Сильно болит матка и тошнит
На прием к врачам приходит очень много женщин с жалобами на то, что у них болит матка.
У одних – перед месячными или после них.
У других – при беременности, у третьих – после секса или вообще на фоне полного здоровья.
И хорошо, если этот вопрос решается с врачом, а не с соседкой или подругой.
Потому что к боли в области матки всегда нужно относиться серьезно.
Это может быть признак достаточно серьезных заболеваний.
Справиться с которыми невозможно без квалифицированной помощи.
Болит матка: симптомы и жалобы
Для синдрома боли в нижней части живота придумано много названий.
В народе прижилось «боль по-женски», медики предпочитают другой термин: пелвиальгия или тазовая боль.
Потому что в малом тазу расположены все внутренние половые органы женщины и каждый из них может давать болевой синдром.
В пользу того, что болит именно матка, указывают такие признаки:
- Боль локализована в средней части живота.
- Может отдавать в область влагалища.
- Усиливается при надавливании повыше лобка.
Иногда женщина инстинктивно ощущает, что центром страдания у нее является именно матка.
Встречаются и не такие типичные и локализованные симптомы.
Так, если одновременно болит низ живота и поясница, то это говорит о задействовании яичников.
Иногда боль ощущается в матке, которую недавно или давно удалили.
Очень много вариантов разной патологии может приводить к «боли по-женски».
Поэтому, несмотря на общность жалоб, выяснение причины боли – самый первый и важнейший этап оказания профессиональной медицинской помощи женщинам.
Причины боли в матке
Для удобства, их лучше разделить на несколько категорий:
- Функциональные. Связаны с теми или иными особенностями жизнедеятельности женского организма.
- Органические, связанные с маткой. Возникают на фоне той или иной патологии со стороны внутренних половых органов.
- Не связанные с половыми органами.
Каждый пункт из списка включает в себя еще несколько подкатегорий, рассмотрим их подробнее.
Функциональные
Большинство факторов, которые относятся к этой категории носят физиологичный характер и патологией не считаются:
- Предменструальные боли.
- Неквалифицированный гинекологический осмотр.
- Установка внутриматочного контрацептива.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Заключительный период нормально протекающей беременности.
- Особенности сексуальной жизни.
Месячные
Больше всего жалоб на боль внизу живота встречается за несколько дней до начала менструального кровотечения.
Причина в том, что выброс гормонов в конце фазы пролиферации приводит к спазму сосудов эндометрия.
Как результат – ишемия и отторжение выстилки матки (фаза десквамации, кровотечения).
Именно в периоде ишемии, когда эндометрию не хватает кислорода, и возникают те тянущие ноющие боли при месячных.
Они знакомы очень многим женщинам и девушкам.
Гинекологический осмотр
Если размер зеркал подобран не идеально, они могут слегка травмировать влагалищную часть шейки матки.
У женщин с низким болевым порогом такое сопровождается дискомфортом и болью.
Проходит само.
Внутриматочная спираль
Как бы там ни было, но спираль является инородным телом.
Не всегда, но у некоторых женщин организм может отреагировать на ее установку болевыми ощущениями.
Как правило, в этом нет ничего страшного, но, если боль длится больше 2-3 дней – нужно проконсультироваться с врачом.
При усилении патологии и появлении выделений – консультация требуется срочная даже неотложная.
Чрезмерные физнагрузки
Условия труда для женщин не всегда идеальны.
Если приходится много работать с нагрузкой позвоночника, мышц живота – жди болевого синдрома в области матки.
Здесь и перенапряжение связочного аппарата и спастика сосудов и скопление молочной кислоты.
Даже если удается к следующей смене восстановиться, все равно лучше поискать себе другое применение.
Предродовый период
Повышение тонуса матки перед родами и схватки – это такая боль, которую спутать с чем-то сложно.
Однако напомнить о ней мы должны были.
Особенности сексуальной жизни
Болеть после секса матка может из-за слишком глубокого проникновения партнера.
Чрезмерно длинный пенис или не очень подходящая поза, при которой оказывается давление на шейку и смещение ее тела.
Устранить такой дискомфорт можно ограничительными кольцами на член и подбором позы с оптимальной глубиной проникновения.
Органические причины боли в матке
Это наиболее объемная категория.
Так как патология матки и внутренних половых органов (яичников, маточных труб) встречается все чаще.
Наиболее часто попадаются такие:
- Гипертонус на фоне аномально протекающей беременности.
- Смещение и изменение конфигурации тела матки относительно ее шейки.
- Воспалительные (инфекционные) процессы.
- Эндометриоз, аденомиоз.
- Миоматоз.
- Злокачественные процессы.
Патология вынашивания
Каждый случай, когда у беременной начинает болеть живот, необходимо рассмотреть на риск прерывания беременности.
Даже если после задержки прошло всего несколько недель.
Причин для гипертонуса матки очень много, разбираться лучше доверить врачам.
Но главное – при появлении тянущей, ноющей боли в животе, беременная должна срочно показаться квалифицированному медику, обратиться в женскую консультацию.
Смещение и смена конфигурации
В норме, тело матки наклонено по отношению к ее шейке вперед.
Если перегиб становится выраженней, возникает боль.
Подобная же симптоматика наблюдается при наклоне в обратную сторону.
По ощущениям, сильной боль назвать сложно.
Локализуется она посередине таза, иногда описывается как будто болит низ матки.
Воспалительные процессы
Пожалуй, наиболее часто встречающаяся в наше время патология.
Основную роль играют бактериальные инфекции: возбудители попадают в полость матки и вызывают воспаление эндометрия.
Вместе с этим часто поражаются яичники и маточные трубы.
Активные возбудители (гонококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) дают характерную картину:
- Боль в середине таза, которая может спустя несколько часов стать разлитой, отдавать в поясницу.
- Отмечается рефлекторное напряжение мышц нижней части живота.
- Ухудшается общее состояние женщины: появляется лихорадка, слабость, тошнота.
- Из половых органов – гнойные или слизисто-гнойные выделения.
Подобные симптомы – причина срочно обратиться к врачу в любое время суток.
Особенно, если боль и признаки воспаления в матке возникли спустя некоторое время после месячных, родов или выскабливания (чистки): это признаки очень опасного эндометрита.
Эндометриоз, аденомиоз
У этих двух процессов есть одно общее: эндометрий выходит за пределы слизистой оболочки тела матки.
При аденомиозе происходит прорастание его в мышечную оболочку (миометрий).
Эндометриоз сопровождается забросом фрагментов эндометрия в те места, где его быть не должно:
- Канал шейки.
- Маточные трубы.
- Яичники.
- Брюшина малого таза.
Патология не безобидна, так как подчиняясь менструальному циклу, эндометрит в атипичных местах начинает разрастаться и причиняет боль.
Но в конце фазы пролиферации, он не отторгается, а остается на прежнем месте и даже увеличивается в объеме.
Эндометриоз – достаточно типичная причина боли в шейке матки, яичниках и низе живота, которая беспокоит постоянно и усиливается к месячным.
Миоматоз
Здесь имеются в виду условно доброкачественные опухоли, которые у возрастных женщин носят характер эпидемии.
В зависимости от ткани, это могут быть лейомиомы, полипы и другие.
Болеть могут в нескольких случаях:
- Множественные образования, когда они сдавливают друг друга.
- Одиночные или множественные узлы крупных размеров: сама матка растягивается безболезненно, боль возникает тогда, когда она увеличивается настолько, что начинает сдавливать окружающие органы.
- Рождение крупного миоматозного узла.
- Образования на ножке, если ножка перекручивается.
В каждой из ситуаций боль бывает разная.
Наиболее острая – при перекруте ножки.
Очень опасная ситуация, так как в ножке полипа или узла проходят сосуды.
Их перекрут останавливает кровоснабжение, начинается некроз и распад образования.
Без срочного врачебного вмешательства женщина может погибнуть.
Злокачественные опухоли
Для предраковых процессов, таких как лейомиома тела или эрозия шейки матки, боли не характерны. Выявить патологию на ранних стадиях можно только при квалифицированном бимануальном обследовании и осмотре в зеркалах.
При появлении болей в матке на фоне миом, полипов или эрозии, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачам для обследования, исключения рака тела или шейки матки.
Органические причины боли, не связанные с маткой
В нашем теле все органы тесно связаны друг с другом, поэтому боль в области матки может возникать и без патологии с ее стороны.
Причины бывают такие:
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Тромбоз сосудов таза.
- Психологический компонент.
Такие ситуации встречаются не очень часто, но о них следует знать.
Кроме того, это может быть и аппендицит, почечная колика, проблемы с кишечником.
Остеохондроз
Боли жгучие, острые.
Возникают в области малого таза в целом (создается впечатление, что болит все – матка, яичники).
Усиливаются после физических нагрузок.
Тромбоз тазовых сосудов
Приводит к обширной ишемии внутренних половых органов.
Боль ноющая, режущая.
Достаточно сложные для диагностики случаи.
Психологический компонент
Не секрет, что психика женщин очень лабильна.
Иногда, при эротофобии, в матке может возникать достаточно сильная и выраженная боль в преддверии полового акта.
Причем на фоне полного здоровья.
Исключить патологию матки и успокоить женщину может осмотр у квалифицированного врача, помощь психолога.
Болит матка: как правильно поступать?
Итак, помощь врача необходима практически во всех случаях пелвиалгии.
Только специалист найдет точную причину боли и скажет, что с ней делать.
Срочная консультация показана, если:
- В малом тазу болит через несколько дней после удаления матки.
- Беременная матка входит в тонус перед родами, а ранее женщине проводилось кесарево сечение (есть риск разрыва по рубцу).
- На фоне боли отмечается повышение температуры тела и присоединяются выделения из половых органов.
- Болевые ощущения возникают резко и носят выраженный характер, женщину прямо сгибает в пояснице.
В плановом порядке следует проконсультироваться при выраженном предменструальном синдроме.
Когда перед месячными регулярно и сильно начинают болеть матка, низ живота и грудь.
Или болевые ощущения затягиваются по окончании менструального кровотечения.
Терпеть не стоит никакую боль в принципе.
И лучше всего ее предупреждать.
Для этого – проходить регулярные профилактические осмотры у врача и сдавать все нужные анализы.
При болях в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Источник
Матка является важным детородным непарным мышечным органом в организме женщины. Возникновение болей в ней – очень важный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он является защитной реакцией организма на появление раздражающего и воспалительного процесса. Существует ряд причин, которые приводят к появлению неприятных болевых ощущений внизу живота и к непоправимым последствиям, в частности, бесплодию. Поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью к гинекологу – с целью своевременной диагностики патологии, приводящей к появлению боли.
1
Этиология
Причины болей в матке могут быть самыми разнообразными и появляться вследствие:
- 1. Осложнений воспалительных заболеваний половых органов и органов брюшной полости (аппендицит, оофарит – воспаление яичников, сальпингит – воспаление маточных труб, сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, парапроктит – воспаление клетчатки прямой кишки, аднексит – воспаление маточной трубы и яичника, кольпит – воспаление стенок влагалища).
- 2. Ятрогенных повреждений, то есть сделанных врачом во время оперативных вмешательств на органах малого таза, брюшной полости.
- 3. Месячных и овуляции.
- 4. Беременности.
- 5. Родов.
- 6. Длительного использования противозачаточных оральных контрацептивов.
- 7. Доброкачественных опухолевых образований (лейомиома, фибромиома).
- 8. Злокачественных раковых образований (лейомиосаркома, аденокарцинома, рак шейки матки и т. д.).
- 9. Структурных изменений в стенке матки, не онкогенно обусловленных (полипы и гиперплазия слизистой оболочки, эндометриоз).
- 10. Опущения и выпадения матки.
- 11. Воспалительных процессов в стенке матки (эндометрит – воспаление внутреннего листка, миометрит – воспаление мышечного слоя, периметрит – воспаление серозного слоя, параметрит – воспаление околоматочной клетчатки).
Почему болит левый яичник у женщин: причины, симптомы и лечение в домашних условиях
2
Симптомы
Болезненный синдром в основном развивается постепенно – от недель до нескольких месяцев при опухолевых процессах. Боли чаще являются хроническими и длительно протекающими, с периодическим или прогрессирующим течением. Интенсивность болей может увеличиваться во время:
- менструаций;
- физических нагрузок;
- стрессовых ситуаций;
- на фоне общего истощения организма (грипп, ОРВИ, гипо- и авитаминозы);
- при половом акте.
Болезненность матки наблюдается внизу живота, имеет ноющий и тянущий характер, может переходить на область поясницы и бедер, впоследствии происходит усиление даже при ходьбе. При надавливании на матку определяется ее ригидность (повышенный тонус) и усиление самих болевых ощущений, обусловленные воспалительными процессами в стенке или полости матки. Образование воспалительного заболевания в матке сопровождается и другими симптомами, к ним можно отнести:
- выделения из влагалища различного характера (слизисто-гнойные, гнойные, с неприятным запахом, творожной консистенции, белые или с зеленоватым оттенком, и т. д.);
- жжение и зуд в области половых губ, во влагалище;
- повышение температуры, недомогание, слабость и раздражительность.
При онкогенных образованиях в полости или стенках матки симптоматика чаще всего смазана и проявляется спустя длительное время (3-12 месяцев), или вообще не проявляется. В таком случае изменения можно выявить лишь при регулярном посещении врача-гинеколога.
Важно отметить, что наличие болей в нижней области живота может свидетельствовать также о воспалительных заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, среди которых:
- аппендицит;
- сигмоидит;
- парапроктит;
- оофарит;
- сальпингит;
- аднексит.
Эндометрит и эндометриоз у женщин: причины заболеваний, симптомы и лечение
3
Боли во время менструального цикла
Наличие болезненных ощущений может наблюдаться и в течение всего менструального цикла. Такие боли по своей природе являются физиологичными и нормальными, но стоит обращать внимание на их интенсивность и длительность во время фаз цикла.
Так, в середине цикла – в период овуляции – происходит разрыв фолликула и высвобождение яйцеклетки из яичника. Этот процесс сопровождается резкой точечной болью в момент разрыва, или же слегка ноющей быстро проходящей, она может усиливаться при нажатии.
Когда яйцеклетка не оплодотворилась, то есть не произошла имплантация зародыша в стенку матки, гиперплазированный эндометрий, который разросся для вероятного оплодотворения, оказался не нужным и в таком случае происходит его отмирание и выход наружу в виде менструального кровотечения. Эта фаза сопровождается ноющими периодическими болями внизу живота. В период менструации используют анальгетики – ибупрофен, Тамипул.
Почему болит живот при беременности: возможные причины
4
Болезненные ощущения при беременности
Если же яйцеклетка оплодотворилась и образовалась зигота, которая имплантировалась в стенку матки для дальнейшего роста и развития, возможна острая незначительная боль, даже с выделением нескольких капель крови, что может свидетельствовать о наступлении беременности.
Боли при беременности чаще всего обусловлены развитием гипертонуса матки, который связывают с недостатком выработки гормона беременности – прогестерона. Так, на ранних сроках (в первые недели или месяц) при дефиците этого гормона может произойти самопроизвольный выкидыш.
Появление болей во втором триместре и на более поздних сроках обусловлено такими факторами:
- многоплодная беременность;
- повышенное содержание околоплодных вод;
- крупный плод, который давит на все окружающие органы;
- перерастяжение стенок матки;
- тяжелая физическая работа;
- стрессовые ситуации, приводящие к срывам нейрорегуляторных механизмов иннервации стенок матки;
- общая интоксикация организма беременной на фоне гриппа, ОРЗ, инфекционных заболеваний.
Лечить боли во время беременности нужно аккуратно и только после посещения врача, так как многие препараты могут навредить малышу.
5
Диагностика
К вопросу о болях в нижней части живота необходимо подходить очень ответственно. При появлении болезненных ощущений нужно обратиться к врачу-специалисту – гинекологу. Врач сможет собрать и оценить полную картину жалоб, осмотреть, прощупать область болезненных ощущений.
Для диагностики:
- 1. Проводят кольпоскопию (исследование стенок влагалища и матки под микроскопом), при которой возможно определить наличие атипичных опухолевых клеток в шейке, стенке матки и исключить возможные патологии со стороны других систем органов.
- 2. Назначают дополнительные методы обследования – УЗИ, компьютерная томография.
- 3. Обязательным является забор выделений из влагалища в целях определения наличия возможных микроорганизмов, которые могли оказаться причиной развития воспалительного процесса и т. д.
6
Лечение
В дальнейшем врач-гинеколог назначает медикаментозное лечение в зависимости от выявленного фактора, который спровоцировал развитие воспалительного процесса:
| Группа средств | Действие | Примеры |
| Иммуностимуляторы | Назначают с целью повышения иммунитета, особенно при воспалительных и инфекционных процессах в половой системе |
|
| Иммунодепрессанты | Используются при опухолевых процессах для уменьшения неконтролируемого воспаления в случае аутоиммунных процессов |
|
| Цитостатики | Назначают при новообразованиях для уменьшения неконтролируемого деления опухолевых клеток | Циклофосфан |
| Противовоспалительные средства | Используются с целью уменьшить отек, снять спазмы, снизить боль |
|
| Антибактериальные препараты | Назначаются при инфекционных процессах в половой системе. Обязательно местное и системное применение | Антибиотики:
|
Профилактика заболеваний матки заключается в своевременном обращении и выявлении заболеваний, использовании методов местной контрацепции, избегании стрессовых ситуаций, умеренных физических нагрузках.
Источник