Сколько может продолжаться рвота при беременности

Считается, что токсикоз — это неизбежный спутник любой будущей мамы и его нужно только переждать. В большинстве случаев токсикоз в период беременности действительно не несет угрозы маме и плоду. Но иногда он может быть опасен. В статье разберемся в причинах недомогания и ситуациях, когда нужна медицинская помощь.

Содержание статьи

Что такое токсикоз при беременности
Признаки токсикоза у будущей мамы
Почему возникает токсикоз при беременности
Почему токсикоз усиливается
Степени токсикоза в период беременности
Как бороться с токсикозом при беременности
Лечение тяжелой формы токсикоза при беременности
Последствия гиперемезиса для мамы и дитя

Что такое токсикоз при беременности

Это состояние, характерное для женщин в ожидании малыша. Диагностируют его у половины будущих мам. Обычно он не представляет опасности ни женщине, ни плоду. Но примерно у 5% беременных состояние принимает угрожающую форму и требует врачебного вмешательства.

Выделяют три периода, когда начинается токсикоз при беременности:

Ранний. Начинается на 5 — 6 неделе. Длится токсикоз при беременности на ранних сроках до 13 — 14 недели. У многих девушек он может начаться уже через неделю после зачатия. В этом случае резко повышается аппетит, а вот тошноты пока нет;
Токсикоз 2-го триместра. Это очень опасная ситуация, поскольку тошноты и других признаков недомогания в этот период быть не должно. Срочно обратитесь к доктору;
Поздний, или гестоз. Тошнота, рвота, обострение обоняния и осязания могут проявиться и в конце вынашивания малыша — в 3-ем триместре. Если оно протекает нормально, то токсикоза на этом сроке быть не должно. Это осложнение. Характеризуется отеками, повышением давления у мамы, нарушением работы внутренних органов и систем. Ситуация требует госпитализации и лечения.

Токсикоз при беременности на ранних сроках бывает не у всех женщин. Но в зоне риска дамы с хроническими заболеваниями, стройные, не курящие, а также у которых до зачатия бывала тошнота. К такому выводу пришли английские ученые. А вот у вегетарианок или женщин с лишним весом токсикоз в период беременности проявляется реже.

Признаки токсикоза у будущей мамы

Их можно разделить на несколько групп:

Со стороны нервной системы. Сонливость, перепады настроения, раздражительность;
Со стороны органов чувств. Обострение обоняния, реакция вкусовых рецепторов (отвращение или тяга к определенной пище), потеря аппетита;
Общие признаки. Слюноотделение, рвота, тошнота, слабость, вялость, возможна потеря веса;
Редкие признаки. Дерматоз, астма.

Проявление токсикоза при беременности на ранних сроках не зависит от пола плода. Он может продолжаться некоторое время и при замирании беременности.

Почему возникает токсикоз при беременности

Выделяют несколько причин, по которым у будущей мамы может появиться тошнота и другие признаки недомогания. Но гинекологи утверждают, что истинную причину у конкретной женщины выявить невозможно.

Причина № 1 — токсины

В организме мамы накапливаются токсины, вредные вещества, которые и провоцируют приступы.

Причина № 2 — гормональный фон

После зачатия происходит гормональный всплеск. Организм реагирует на него — меняется эмоциональный фон. Будущая мама становится плаксивой, обижается по пустякам, раздражается. Она устает, ей постоянно хочется спать, донимают приступы рвоты, непереносимость запахов и пищи.

Причина № 3 — иммунный ответ

Для женского организма эмбрион — это чужеродный белок. И иммунная система выбрасывает антитела для борьбы с ним. Организм пытается его изгнать — отсюда и проявления токсикоза. Когда уровень гормонов стабилизируется, иммунная система привыкает к белку, организм начинает воспринимать его спокойно — недомогание проходит.

Причина № 4 — развитие плаценты

Когда плацента начинает формироваться, она вырабатывает большую дозу гормона ХГЧ. Он и является провокатором рвоты. Еще одно объяснение — в начале формирования плацента задерживает токсичные вещества. Организм пытается избавиться от них посредством рвоты. Когда же плацента завершает свое формирование, приступы прекращаются.

Причина № 5 — защитная реакция организма

Некоторые продукты питания могут нанести вред маме и плоду. Например, мясо, кофе, яйца. И организм посредством рвотного рефлекса предупреждает их попадание в организм. Сюда же относится сигаретный дым.

Причина № 6 — хронические недуги

К ним относятся инфекционные заболевания, нарушение щитовидной железы, печени, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей.

Причина № 7 — возраст мамы

В зоне риска женщины, которые ожидают первенца в возрасте 30 лет и старше. Такие мамы тяжелее переносят токсикоз.

Причина № 8 — многоплодная беременность

Женщины, у которых будет двое и больше деток, больше склонны к недомоганиям в первом триместре.

Причина № 9 — наследственный фактор

Если у матери беременной был токсикоз, то и у нее с вероятностью 70% он тоже будет.

Причина № 10 — психологический фактор

Токсикоз может вернуться в 3-ем триместре, если женщина слишком волнуется перед родами. Нервная система будущей мамы меняется в период вынашивания, активизируются участки мозга, которые контролируют функцию обоняния и работу ЖКТ.

Причина № 11 — активизация подкорковых частей мозга

В них расположены центры, которые отвечают за защитные рефлексы — центры осязания, слюнных желез, желудка, обоняния, рвотный центр. Они активизируются — у беременной начинается недомогание.

Почему токсикоз усиливается

Иногда токсикоз в период беременности стихает, а потом усиливается. Происходит это по ряду причин.

Во-первых, на фоне заболеваний. Нарушения в работе щитовидной железы, желчевыводящих путей или печени. Поэтому дамы, у которых имеются хронические заболевания перечисленных органов, должны быть вдвойне внимательными к себе.

Во-вторых, как ответная реакция организма. Если женщина устала за день, переела, это может усилить проявления токсикоза при беременности на ранних сроках в вечернее время. В этом случае прогуляйтесь на свежем воздухе и выпейте ягодный морс.

В-третьих, на фоне снижения эмоционального фона. Переживания, стрессы, страх, тревожность — все это усугубляет и без того уязвимое состояние.

Степени токсикоза в период беременности

Выделяют 3 степени проявления недомогания.

Легкая — тошнота до 5-ти раз в день. Будущая мама может похудеть максимум на 3 кг. Состояние не угрожает ни плоду, ни женщине. Но умалчивать о нем на консультации у гинеколога не нужно. Врач порекомендует, как его облегчить. Обычно достаточно народных способов.

Средняя — тошнота и рвота до 10 раз в сутки, женщина за 2 недели теряет не более 4 кг, понижается артериальное давление. Состояние уже требует наблюдения врача. Он пропишет препараты, которые облегчают состояние. Но чаще женщину оформляют в стационар, чтобы скорректировать анализы, устранить обезвоживание. Показаны внутривенные инфузии и противорвотные препараты.

Тяжелая — тошнит и рвет до 25 раз в сутки, женщина худеет на 10 кг и более. Такое состояние называют гиперемезисом. Учащенное сердцебиение, повышение температуры, неукротимая рвота, обезвоживание — все это угрожает здоровью и жизни женщины. Если состояние игнорировать, оно может навредить и плоду. При тяжелой форме токсикоза срочно нужна госпитализация и лечение.

Как бороться с токсикозом при беременности

Рекомендации зависят от степени тяжести состояния. Если оно легкое, вы можете справиться с ним дома самостоятельно. При средней и тяжелой форме необходима помощь гинеколога. Вот что помогает от токсикоза при беременности, если состояние не тяжелое:

Ешьте мало и в постели. Кусочка хлеба или сухого печенья достаточно. Запейте мятным чаем с сахаром и лимоном;
Цитрусовые от тошноты. Только почувствовали приступ — положите на язык дольку апельсина или лимона. Или съешьте ложечку меда;
Пейте больше. Подберите свой напиток — воду, чай, травяной настой. Не переживайте — к отекам это не приведет, а вот обезвоживание предотвратит;
Ешьте сочные фрукты. Арбузы и дыни — отличный вариант;
Откажитесь от жирного и жареного. Идеальный вариант — блюда на пару, отварные;
Перекусывайте. Йогурты, свежие фрукты и овощи — прекрасный выбор. Часто тошнит именно от голода.

И несколько важных правил по приему пищи.

Во-первых, ешьте часто и небольшими порциями. Ни в коей мере не переедайте. Оптимально вы должны есть 5 — 6 раз в день.

Во-вторых, еда должна быть комнатной температуры. Горячая и холодная еда провоцируют тошноту и рвоту.

В-третьих, не ложитесь после еды. Лучше прогуляйтесь на свежем воздухе.

Лечение тяжелой формы токсикоза при беременности

Всего у 2% будущих мам диагностируют критическое состояние. Его не получится взять под контроль самостоятельно — нужна помощь врача. Чем раньше состояние мамы наладится, тем лучше. Ведь в первом триместре закладывается здоровье малыша. И оно зависит от состояния и здоровья мамы.

Врач направит вас на клинические анализы крови и мочи. Они помогут оценить ваше состояние и степень токсикоза при беременности, выявить обезвоженность организма.

Анализы необходимо сдать и для того, чтобы исключить метаболические нарушения, водно-солевого, кислотно-щелочного баланса, авитаминозы, сбой работы внутренних органов и другие заболевания (например, желтуху, астму, судороги).

При тяжелой форме токсикоза при беременности есть риск не только для мамы, но и для малыша. Поэтому показано лечение в стационаре, от которого нельзя отказываться.

Маме назначают капельницы для восполнения микроэлементов и жидкости, препараты против рвоты, вводят питательные вещества через зонд, поскольку есть сама женщина не может.

Последствия гиперемезиса для мамы и дитя

Если игнорировать гиперемезис, он может привести к плачевным последствиям.

Со стороны работы внутренних органов. Почечная недостаточность, потеря веса, электролитный дисбаланс, обезвоживание, потеря 5% от общей массы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы. Нарушение работы сердца. На фоне обезвоживания критически падает давление, а при гестозе в 3-ем триместре, наоборот, оно может сильно повышаться.

Со стороны нервной системы. Психовегетативные нарушения, депрессия, повышенная тревожность, паранойяльность, ипохондрия, невротические расстройства, метеотропность.

Со стороны костной системы. Если будущую маму сильно тошнит, желудочные кислоты разъедают эмаль. В результате развиваются разные стоматологические заболевания, зубы разрушаются. Страдает и вся костная система, поскольку из организма усиленно вымывается кальций.

Преэклампсия. Если токсикоз проявился во 2-м триместре, это чревато серьезным осложнением — преэклампсией. У мамы повышается уровень белка в моче, а показатели давления достигают критической отметки. Ситуация чрезвычайно опасна для жизни беременной и малютки.

Последствия для малыша. Он может родиться маловесным, велик риск преждевременных родов. Если речь идёт о гестозе 3-го триместра, в критической ситуации может понадобиться экстренное кесарево сечение.

Вот почему никогда не игнорируйте токсикоз, даже если считаете это уделом всех беременных. Обязательно говорите гинекологу о своем самочувствии.

Источник

Тошнота, рвота, изменение вкусовых предпочтений, непереносимость запахов часто сопровождают женщину в начале гестационного периода. Токсикоз при беременности омрачает прекрасное время в жизни, так как доставляет множество дискомфорта. В терапевтических целях врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, правильно питаться. При необходимости назначается медикаментозное лечение в амбулаторных или стационарных условиях.

Причины токсикоза при беременности

Токсикоз при беременности может приводить к осложнениям

Развитие токсикоза при беременности врачи связывают с ответной реакцией иммунной системы на формирование, рост и развитие плодного яйца, которое воспринимается организмом женщины как чужеродный объект. Сама беременность создает стрессовую ситуацию для женского организма.

Возникновение неприятных симптомов связано с 2 факторами:

После зачатия происходит стремительное изменение гормонального фона у женщины, при этом нервная система не успевает перестроиться. В результате такого дисбаланса нарушается работа подкорковых ядер головного мозга, в которых активизируются отдельные участки, так называемые рвотные центры. Их стимулирование приводит к развитию неприятной клиники в виде тошноты, рвоты.
В кровь матери проникают органические вещества, которые образуются в процессе жизнедеятельности плода и вызывают развитие симптомов интоксикации путем стимулирования отдельных рецепторов нервной системы.

Основные причины токсикоза:

изменение гормонального фона;
наличие вредных привычек у матери до наступления беременности;
неправильное питание;
частые стрессы и психоэмоциональные переживания;
недостаток сна, низкое его качество;
переутомление;
многоплодная беременность;
наследственная предрасположенность;
возраст старше 35 лет;
хронические заболевания, в том числе пищеварительного тракта;
частые мигрени, болезни вегетативной нервной системы.

Сроки появления и исчезновения неприятного признака зависят от множества факторов, среди которых:

состояние здоровья;
образ жизни и питания;
экологическая обстановка региона;
наследственные факторы;
возраст;
психоэмоциональное состояние.

Как правило, при нормальном протекании гестации появление первых симптомов интоксикации происходит на 4-8 неделе. Пик приходится на 12 неделю. У женщин с отягощенным анамнезом токсикоз может проявляться с первых недель после зачатия.

Самостоятельно токсикоз проходит к 16-20 неделе. В этот период происходит постепенное улучшение общего состояния матери, стабилизируется гормональный фон.

Что осложняет токсикоз?

Токсикоз при беременности может усиливаться, что обусловлено следующими факторами:

Рост матки заставляет внутренние органы приспосабливаться к новому положению.
Увеличиваясь в размерах, матка оказывает давление на желудок, что становится причиной изменения кислотности, тошноты, рвоты, изменения вкусовых предпочтений и появления металлического привкуса во рту.
Матка может сдавливать желчный пузырь и его протоки, что приводит к возникновению горького привкуса во рту. Такое состояние опасно, так как может привести к развитию воспалительных процессов.
Изменение гормонального фона приводит к снижению синтеза ферментов поджелудочной железы, что проявляется нарушением усвоения жирной пищи и как результат ухудшением состояния.

Гормональная перестройка может спровоцировать спазмы сосудов, в том числе головного мозга, что становится причиной недомогания, головокружения и скачков артериального давления.

Признаки токсикоза при беременности

Токсикоз обычно беспокоит на ранних сроках

Симптомы интоксикации в начале гестационного периода:

тошнота различной выраженности, которая может усиливаться в утренние часы после пробуждения или после приема пищи;
рвота может возникать вместе с тошнотой после пробуждения, еды, она приносит временное облегчение;
повышенная реакция на резкие запахи вызывают приступы тошноты и рвоты;
головокружение, головные боли, которые возникают после пробуждения вместе с тошнотой и рвотой, при длительном нахождении в душном помещении;
непереносимость отдельных продуктов, что приводит к ответной реакции в виде тошноты и рвоты.

Кроме этих симптомов, при повышенной чувствительности женщины и отягощенном анамнезе клиника может дополняться повышенным слюнотечением, приливами, бронхиальной астмой, дерматозами.

Степени токсикоза при беременности

Медики выделяют 3 степени интоксикации в гестационный период:

Начальная стадия сопровождается удовлетворительным состоянием беременной. Женщина может спокойно есть, пить. При этом тошнота и рвота носят непостоянный характер. В течение суток беременная испытывает не более 5 приступов токсикоза.
2 степень характеризуется ухудшением состояния. Женщина испытывает отвращение к некоторым продуктам, приемы пищи и резкие запахи вызывают приступ тошноты и рвоты. Обострение также происходит при поездке в общественном транспорте. Количество приступов в день – не более 10.
Степень 3 сопровождается частыми приступами – более 10 раз в сутки. При этом беременная не может есть и пить, так как каждый прием пищи сопровождается приступами тошноты и рвоты.

На 3 стадии токсикоз опасен, так как может привести к обезвоживанию и истощению. Женщине требуется срочная госпитализация для медикаментозной дегидратации и купирования симптоматики.

Когда нужно обратиться к врачу?

О появлении признаков токсикоза необходимо сообщить лечащему врачу на ближайшем приеме. Он даст рекомендации относительно способов нормализации состояния.

Срочная врачебная помощь необходима беременной при наступлении одного или нескольких симптомов:

тошнота не проходит, а количество рвотных позывов превышает 6 раз в сутки;
появление белого осадка и хлопьев в моче;
невозможность пить и есть;
отсутствие набора веса;
сильные отеки конечностей, лица;
скачки или повышение артериального давления до критических отметок.

Диагностика состояния женщины включает:

общеклинический анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
бактериологический анализ урины, проба Зимницкого и Нечипоренко;
ЭКГ;
УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
лабораторное исследование мазка из цервикального канала;
анализ крови на ЗППП;
обследование у невролога.

Интоксикация организма женщины в гестационный период может иметь следующие последствия:

критическое снижение веса – за время токсикоза женщина может потерять до 10 кг;
авитаминоз и анемия при снижении гемоглобина в крови на фоне недостаточного поступления и избыточного вымывания питательных веществ из организма;
повышение мышечного тонуса матки из-за частого напряжения мышц брюшной полости, что создает угрозу прерывания беременности;
обезвоживание;
нарушения в развитии эмбриона;

У женщин с ранним токсикозом возрастает риск развития поздней интоксикации, которая более опасна. Гестоз – состояние, которое угрожает матери и ребенку, может стать причиной эклампсии, нефропатии, серьезных расстройств вегетативной системы и внутриутробных пороков развития.

Методы лечения токсикоза

Правильное питание – важный элемент лечения токсикоза легкой степени

При легкой форме токсикоза врачи рекомендуют изменить рацион и образ жизни. Полезными будут ежедневные прогулки на свежем воздухе, щадящие физические и умственные нагрузки. Беременной также следует много отдыхать и спать. При возможности минимизировать стрессы.

Рацион будущей мамы должен содержать много витаминов и минералов, которые необходимы для поддержания здоровья женщины и развития ребенка. При выраженном токсикозе рекомендуется отдавать предпочтение легко усваиваемой пищи. Это могут быть овощи, фрукты, цельнозерновые каши, натуральная молочная и кисломолочная продукция, мясо и рыба нежирных сортов.

Богаты на витамины растительные масла, орехи, мед, ягоды.

При отсутствии эффективности врач прописывает беременной медикаментозное лечение, которое направлено на выведение токсинов и купирование симптоматики. С этой целью назначаются сорбенты, регидратационные растворы и противорвотные препараты.

На 2 и 3 стадии токсикоза женщине требуется терапия в условиях стационара. В ходе лечения назначаются капельницы для купирования рвотных позывов, восстановления водно-электролитного баланса и выведения токсинов из организма. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Токсикоз – патология, которая связана с ответной реакцией иммунной системы матери на развитие плодного яйца. Проходит самостоятельно к 20 недели. Для купирования неприятных симптомов следует изменить образ питания и при необходимости по назначению гинеколога принимать медикаментозные препараты. При соблюдении рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный.

Читайте в следующей статье: цистит при беременности

Источник