Слабость в левой руке и тошнит

Слабость в руках

Слабость в руках – опасный симптом, с которым должен разбираться невролог. Целенаправленный опрос, выяснение сопутствующих признаков позволяет предположить, что произошло с человеком. остальные случаи, когда слабость возникает среди полного здоровья, повторяется или нарастает, требует скорейшей консультации врача.

Причин развития слабости множество, основная часть приходится на воспалительные и дегенеративные заболевания мышц, нервов и сосудов.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

Первичная консультация – 3 200
Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Причины

В обобщенном виде причины развития слабости в руках выглядят так:

компрессия или сжатие спинного мозга, вызванная дегенеративно-дистофическими процессами в телах позвонков, суставах, связках, особенно межпозвоночные грыжи;
нарушения мозгового или спинального (в спинном мозге) кровотока, чаще всего ишемический инсульт;
травмы – бытовые, спортивные или производственные;
дефицит кальция;
врожденные дистрофии мышц или прогрессирующие миопатии;
аутоиммунные болезни – рассеянный склероз, синдром Гиейна-Барре, болезнь Шарко, системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
поражение дуги аорты или ее ветвей;
различные васкулиты или воспаления сосудов – синдром Рейно, болезнь Бюргера;
артрозы и артриты;
синдром паркинсонизма;
гипертиреоз или повышенная функция щитовидной железы;
скаленус-синдром или передней лестничной мышцы, когда мышца сдавливает корешки плечевого сплетения;
воспаление или неврит одного из крупных нервов, питающих верхнюю конечность;
туннельный синдром, когда нерв сдавливается в каком-либо анатомически узком месте;
метастазы опухолей внутренних органов;
миастения;
поражение периферических нервов руки диабетической или алкогольной природы;
эмоциональное напряжение.

Наши врачи

Новикова Лариса Вагановна

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Когда нужно обращаться к врачу?

Слабость в руках

Если беспокоит только слабость в руках – одной или обеих, но больше ничего не беспокоит, то обращаться нужно в течение первых суток. Периферический нерв – чувствительное образование, его миелиновая оболочка, без которой невозможна нормальная передача импульса, разрушается при воспалении или сдавлении очень быстро. При некоторых сдавлениях разрушается не только оболочка, но и центральное волокно – аксон. Если миелин можно восстановить в относительно короткие сроки (речь идет не о часах или днях, но о неделях и месяцах), то с аксоном дела обстоят сложнее. Чем раньше остановлено повреждение нерва, тем выше вероятность того, что человек сохранит трудоспособность.

Если слабость в руках, пусть даже минимальная, сопровождается головокружением, головной болью, шаткостью походки, рвотой, то высока вероятность инсульта. В этом случае счет идет на часы. Врачебная помощь требуется немедленно, обращение нельзя откладывать ни на утро, ни даже на несколько часов. То же самое относится к черепно-мозговой травме, в остром периоде которой часто слабеют руки. Время в этих ситуациях поистине бесценно.

Частые случаи

Инсульт – слабость развивается чаще в руке и ноге одновременно, нижается сила мышц. Может нарушаться речь, изменяться уровень сознания, может сильно болеть голова. Все, кто видит это, должны срочно вызывать “скорую”.

«Шейный радикулит» – болит рука и шея, рука слабеет. Теряют чувствительность несколько пальцев, иногда полоса кожи. Развивается иногда постепенно, иногда после рывка или травмы.

Миастения – часто двусторонняя, чем больше физическая нагрузка, тем слабее мышцы, симптомы нарастают к вечеру или после даже незначительной физической нагрузки, практически полностью регрессируя после отдыха.

Полинейропатия – практически всегда двусторонняя, развивается на фоне сахарного диабета или после запоя. Беспокоит жгучая боль и онемение по типу «перчаток», иногда до предплечья.

Болезнь Паркинсона и паркинсонизм – дрожать и слабеть начинает одна рука, затем вовлекается другая. Движения замедляются, ощущается выраженная скованность мышц, снижается точность движений.

Рассеянный склероз –слабость появляется внезапно, как при инсульте, но затем может самопроизвольно пройти проходит без лечения. Рассеянный склероз – тяжелое аутоиммунное заболевание, которое диффузно поражает разные отделы нервной системы (это и подразумевается под «рассеянностью»).

Врачи ЦЭЛТ используют все возможности для того, чтобы установить истинную причину болезни. Используются не только новейшие диагностические комплексы, но и опыт смежных специалистов, консультации лучших в своей области врачей.

Источник

Слабость в руках – это симптом, при котором отмечается снижение силы или повышенная утомляемость мышц верхних конечностей. Причиной такого состояния могут быть нейромышечные дефекты, поражение мускулатуры, патология периферических нервов или сосудов, другие заболевания. Диагностические мероприятия включают клиническое обследование, лабораторные анализы, инструментальные процедуры. В схемах лечения применяются медикаменты, методы физической терапии, хирургические вмешательства.

Причины слабости в руках

Миастения и миастенические синдромы

Слабость и патологическая утомляемость скелетной мускулатуры – основной симптом миастении, которая является аутоиммунным нейромышечным заболеванием. Верхние конечности задействуются при генерализованной форме болезни. Важным признаком является то, что при интенсивной нагрузке на одни мышцы руки появляется сильная слабость в других. Например, после нескольких сжатий кулака больной не может разогнуть пальцы.

Слабость в руках наблюдается при некоторых миастенических синдромах, в частности, связанном с медленным закрытием ионных каналов. Он имеет отличное от первичной патологии происхождение, наследуется по аутосомно-доминантному типу. Заболеванию свойственны слабость, чрезмерная утомляемость мышц плечевого пояса (чаще всего лопаточных) и шеи. Постепенно вовлекается мускулатура конечности.

Миодистрофии

Слабость в руках – типичный симптом мышечных дистрофий. Это наследственные заболевания, развитие которых связывают с мутациями генов, кодирующих белки мышечной ткани (дистрофин, эмерин, саркогликаны). Обычно миодистрофии дебютируют в детском и юношеском возрасте. Верхние конечности вовлекаются при следующих разновидностях патологии:

Лопаточно-перонеальной: затрагивает плечевые и лопаточные мышцы, проявляется отставанием умственного развития ребенка.
Плече-лопаточно-лицевой (Ландузи-Дежерина): страдает мускулатура плечевого пояса (трапециевидные, ромбовидные, грудные мышцы), лица.
Дистальной миопатии с поздним дебютом (Веландера): поражаются мышцы предплечья и кисти, характерны выраженные атрофии.
Дюшенна, Беккера, Эмери-Дрейфуса: сначала вовлекаются проксимальные отделы нижних конечностей, затем процесс переходит на руки – восходящая слабость.

Мышцы плечевого пояса поражаются при скапулоперонеальной миопатии Давиденкова, конечностно-поясном варианте миодистрофии (Эрба-Рота). Во время осмотра отмечаются «крыловидные» лопатки, затрудненное поднимание рук. Вовлечение дистальных отделов конечностей проявляется трудностями при выполнении мелкой работы.

Прогрессирующая мышечная атрофия

Начальным проявлением прогрессирующей мышечной атрофии, которая относится к группе болезней мотонейрона, становится слабость в одной руке. По мере нарастания структурных изменений в передних рогах спинного мозга симптоматика охватывает другие участки тела. На ранних этапах слабость нередко сопровождается подергиваниями, судорожными сокращениями отдельных мышц. Постепенно мускулатура руки атрофируется.

Акушерские параличи

Изолированная слабость в левой руке или правой верхней конечности у ребенка могут наблюдаться на фоне тяжелых и затяжных родов, клинически узкого таза женщины, использования родовспомогательных пособий. Развитие акушерского паралича обусловлено травмой плечевого сплетения. С учетом локализации повреждения и симптомов различают несколько типов патологии:

Проксимальный или верхний (Дюшена-Эрба): рука прижата к туловищу, разогнута и повернута внутрь, кисть находится в положении ладонного сгибания.
Дистальный или нижний (Дежерин-Клюмпке): резко снижена или отсутствует функция сгибателей кисти и пальцев, нет движений в локтевом суставе.
Тотальный (Керера): полностью отсутствует двигательная активность верхней конечности, наблюдаются гипотония мышц, трофические расстройства.

Слабость в левой руке и тошнит

Нейропатии

Нарушением прохождения импульса по периферическим нервам обусловлена картина туннельных синдромов. Слабость, боль и онемение в руках – симптомы многих компрессионно-ишемических нейропатий. Синдром запястного канала (карпальный) характеризуется слабостью сгибателей кисти, большого и указательного пальцев, снижением чувствительности их ладонной поверхности. Заболевание встречается у механиков, программистов, пианистов.

При сдавлении локтевого нерва в карпальном канале чувствительные нарушения сочетаются со слабостью в руке. Изменения затрагивают локтевую поверхность кисти, безымянный палец и мизинец. В результате компрессии нервов и сосудов, проходящих между лестничными мышцами, формируется скаленус-синдром. Пациенты отмечают ослабление плечевой мускулатуры, жалуются на боли в руке и шее (цервикобрахиалгию), сенсорные расстройства.

Поражение головного мозга

Внезапная слабость в руках нередко обусловлена поражением коры нижних отделов прецентральной извилины (опухолью, гематомой, костными отломками). Сила снижается в дистальных группах мышц, что приводит к нарушению наиболее тонких движений. Мышечный тонус и глубокие рефлексы обычно не страдают. Если очаг расположен в области лучистого венца, часто выявляют фациобрахиальный тип поражения, когда слабость в руке сочетается с парезом нижней половины лица.

Сосудистая патология

Слабостью, болью и онемением в руках сопровождаются заболевания сосудов верхних конечностей. При поражении аортальных ветвей из-за болезни Такаясу наблюдаются симптомы позвоночного обкрадывания. Характерны головокружения, признаки неврологического дефицита (ухудшение зрения, шум в ушах, дизартрия). На стороне поражения ослабевает пульс, видна разница АД.

Если слабость в правой руке появилась после тяжелой физической нагрузки (на протяжении 24 часов), можно предположить синдром Педжета-Шреттера или тромбоз подключичной вены. Обычно затрагивается доминантная конечность. Пораженная рука отекает, синеет, пациентов беспокоит ноющая боль. В подмышечно-плечевой области может пальпироваться плотный тяж.

Эндокринные миопатии

Причиной слабости в руках могут стать эндокринные расстройства. При тиреотоксической миопатии страдают ладонные мышцы, бицепсы, атрофические изменения обнаруживают в трапециевидной и трехглавой мышцах. Гипотиреоз сопровождается слабостью и скованностью в проксимальных отделах рук, гипертрофией мышц, судорогами. Умеренные атрофии плечевой мускулатуры встречаются при гиперкортицизме. Проксимальная миопатия характерна для гиперпаратиреоза.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Компрессия спинномозговых корешков при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах – частая причина слабости в руке. Объективным снижением мускульной силы сопровождается повреждение мышц и нервных волокон после травм или оперативных вмешательств. Слабость в суставах рук, ощущаемая как скованность движений, может беспокоить при ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе.

Другие болезни

Онемение, боль, ощущение слабости в левой руке встречаются у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (стенокардией, инфарктом миокарда), что обусловлено дефицитом коронарного кровотока, рефлекторными нарушениями. Функциональные и органические поражения с вовлечением верхних конечностей наблюдаются и в ряде других случаев:

Коллагенозы: полимиозит, дерматомиозит, склеродермия.
Дисметаболические состояния: уремия, сахарный диабет, амилоидоз.
Интоксикации: алкогольная, свинцовая, мышьяковая.
Невротические и психопатологические расстройства: истерия, психозы.

Диагностика

Почему появилась слабость в руках, удается выяснить лишь по данным комплексного всестороннего обследования. После анализа анамнестической информации и неврологического осмотра врач-невролог делает предварительное заключение о характере и происхождении патологии. Точную верификацию поражения обеспечивают методы дополнительной диагностики:

Лабораторные исследования. При миопатиях в крови оценивают уровень креатинфосфокиназы, гормонов, глюкозы, исследуют креатинин. Для подтверждения природы некоторых состояний делают анализ ДНК, токсикологическую экспертизу.
Рентгенография. Обзорная рентгенография используется как рутинный метод выявления некоторых причин слабости в руках – переломов, патологии шейного отдела позвоночника, болезней суставов. Ее разрешающая способность недостаточна для более точной визуализации.
Томография. Объемные процессы, гематомы, последствия черепно-мозговых травм обнаруживают на КТ. Магнитно-резонансная томография предпочтительна при повреждении нервов и мягких тканей, спинальной атрофии.
Электронейромиография. Помогает оценить проводимость нервов, выявить признаки поражения периферического мотонейрона. По результатам ЭНМГ определяют снижение амплитуды и скорости импульса, мышечные фасцикуляции.
Ультразвуковое исследование. Дефекты окружающих структур при компрессионных нейропатиях можно обнаружить с помощью УЗИ мягких тканей. Диагностика сосудистой патологии осуществляется методом УЗДГ с оценкой параметров кровотока.

Пациентам с миастенией делают прозериновую пробу, при туннельных синдромах проводят ряд двигательных тестов. Для выявления атрофии, дифференциальной диагностики некоторых миопатий и миодистрофий могут выполнять биопсию мышц. Поражение периферических нервов и патологию мионевральных синапсов следует отличать от центральных парезов.

Электромиостимуляция

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика предполагает не только устранение слабости в руках как симптома, но и ликвидацию всех причин и механизмов, обуславливающих ее возникновение. Обычно терапия начинается с консервативных мероприятий, назначаемых с учетом конкретной клинической ситуации. В рамках медикаментозного направления пользуются различными медикаментами:

Метаболическими. Для коррекции обменных процессов в нервной и мышечной ткани применяются витамины (группы В, С, Е), карнитин, убихинон. Назначаются препараты калия, метионина, глутаминовой кислоты.
Противовоспалительными. Туннельные синдромы с болью в руках и слабостью лечат НПВС, проводят блокады с анестетиками и гидрокортизоном. ГКС используют в качестве патогенетической терапии миастении, синдрома Такаясу.
Сосудистыми. Широкое применение получают вазоактивные средства (винпоцетин, пентоксифиллин), антиагреганты. При синдроме Педжета-Шреттера необходимы антикоагулянты.

Купировать слабость в руках при миастенических состояниях помогают антихолинэстеразные средства. Пациентам назначают комплекс физиопроцедур, состоящий из электро- и фонофореза (нейромидина, никотиновой кислоты, гидрокортизона), электростимуляции мышц, рефлексотерапии. Обязательные компоненты лечебно-реабилитационных программ – массаж и ЛФК.

Хирургическое лечение

Радикальное устранение отдельных причин мышечной слабости в руках является компетенцией хирургов. Коррекцию туннельных невропатий выполняют путем декомпрессии ущемленных нервов. Лечение синдрома Педжета-Шреттера предполагает проведение селективного тромболизиса, межпозвонковые грыжи ликвидируют путем микродискэктомии, лазерной вапоризации. При миастении, не поддающейся консервативной терапии, удаляют вилочковую железу (тимэктомия).

Источник

Люди очень часто встречаются с таким, на первый взгляд, незначительным недугом, как слабость в руках. Появляется чувство тяжести, а руки так ослабевают, что сложно даже поднять чашку с водой. Многие начинают списывать это на физическую усталость, но такой симптом может скрывать более тяжелые болезни.

Причины возникновения

Причины слабости в руках (фото: feedmed.ru)

Появление слабости в верхних конечностях, не зависит от возрастной категории и половых признаков. Такое проявление может являться следствием других недугов, а причины возникновения делятся на физиологические и патологические.

Физиологические факторы

К данному виду факторов относят:

дрожь и усталость, может появляться после долгого физического напряжения, например, при держании тяжелого предмета на уровне, что превышает сердце. Тогда слабость, должна пройти через 3-4 минуты, после того как конечность вернулась в привычное положение;
вследствие нарушения кровообращения. Чаще это происходит, когда человек спит. В процессе постоянного сдавливания, рука или кисть могут неметь, а потом появляются болевые ощущения и неприятные покалывания;
резкий перепад температурных режимов (из холода в тепло), тоже относится к физиологическим причинам.
Данные факторы не указывают на нарушения в организме человека.

Патологические факторы

К такому виду причин можно отнести:

анемия, из-за снижения гемоглобина в крови, человек чувствует головокружение и сонливость;
артрит, начинает проявляться со слабости и боли в пальцах рук, а потом распространение происходит на всю конечность;
нарушение работы щитовидной железы;
сахарный диабет, повышенный сахар в крови. При этом нарушаются разнообразные обменные процессы. Мышечная слабость в руках является первым признаком проявления данного заболевания, которое обязательно должно поддаваться лечению;
неврологические изменения.

Важно! Дрожь и слабость в левой руке могут указывать на болезни сердечно-сосудистой системы (инсульт, вегето-сосудистая дистония, инфаркт миокарда, заболевания коронарных сосудов)

Аналогичные симптомы в правой конечности, часто являются причиной таких заболеваний:

остеохондроз в шейном отделе позвоночника. За счет этого сжимаются артериальные вены, вследствие чего нарушается кровообращение;
защемление нервных окончаний в различных отделах позвоночника и в плечевых суставах;
спондилез, кроме слабости появляется еще боль, не только в руках, а и в ногах.

В любом случае, такой симптом нельзя оставлять без внимания. Необходимо обращение к квалифицированному специалисту.

Симптоматика явления

Проявление слабости в руках (фото: www.martclinic.ru)

Как уже писалось ранее, что постоянная слабость и дрожь в руках – это не отдельная болезнь, а симптомы более тяжелых заболеваний. Но параллельно могут еще наблюдаться:

болевые ощущения в верхних конечностях, что отдают в спину;
слабая тошнота и головокружение;
утрата физической силы и активности рук;
в районе сочленения суставов образование припухлости.

Иногда бывает повышенное или пониженное артериальное давление, изменения локальные температурных показателей.

Проведение диагностики

Диагностика слабости в руках (фото: fb.ru)

Постановление правильного диагноза, является залогом дальнейшего лечения. Врач, как правило, назначает следующие диагностические мероприятия для определения причин, которые обусловили данное состояние:

визуальный осмотр и подробный опрос больного;
изучение истории предыдущих либо сопутствующих заболеваний, ведь одно из них могло послужить причиной, для развития новых патологических изменений;
УЗИ;
рентгенография, при необходимости КТ или МРТ;
общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови.

При постоянной слабости в руках, выявление причины, поможет назначить адекватное ситуации комплексное лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение слабости в руках (фото: bolitgolova.net)

После проведения всесторонний диагностики, лечащий врач может направить к узкому специалисту: хирургу, неврологу, эндокринологу, токсикологу или ревматологу. Для дополнительного и общего лечения слабости и онемения в руках, назначают:

постельный режим, а также регулирование активного периода с отдыхом;
специальная диета. При пониженном гемоглобине делается акцент на пищу, которая содержит много белка и железо;
назначение витаминно-минеральных комплексов (Дуовит, Супрадин и др.);
если слабость в руке сопровождается болевыми проявлениями, то назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства с обезболивающим эффектом (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Мовалис, Нимесил и др.);
отличный эффект можно получить при проведении физиотерапии;
лечебная гимнастика при умеренной интенсивности, тоже положительно влияет на устранение слабости в конечностях;
предписание хондропротекторов (Терафлекс, Глюкозамин с хондроитином и др.);
лишними не будут седативные препараты, такие как Валериана, Новопассит или Фитосед;
прохождение курса массажа и мануальной терапии.

При резком появлении слабости в мышцах конечностей, следует лечь или хотя бы занять удобное положение и расслабить их. Она должна пройти через пятнадцать-двадцать минут

При наличии вредных привычек, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Необходимо бросить курить и не злоупотреблять алкогольными напитками, а также крепким чаем и кофе.

Помимо рекомендаций врача, следует пересмотреть также свой дневной рацион по питанию и распорядок дня. Пища должна быть нежирной, но питательной и разнообразной, богатой витаминами и аминокислотами. Выпивать в день 1,5-2 литра воды, ведь недостаток жидкости вызывает торможение обменных процессов организма.

Следует совмещать работу и делать перерывы на отдых, спать не менее семи-восьми часов в сутки. Физические нагрузки не должны быть изнурительными, но убирать их полностью нельзя.

Частью профилактики и лечебного комплекса, может быть отдых в санаториях. Специализация назначенных лечебных мероприятий зависит от поставленного диагноза.

Народные методы

Раньше наши предки лечились только травами и дарами природы, ведь лекарственных препаратов просто не было. При лечении слабости в руках, можно дополнительно применять народные методики. Вот несколько распространенных способов, описанных ниже.

Вместо чая, заваривать травяные отвары либо делать настои из них. К примеру, можно взять ромашку, мелиссу, цветки липы, тысячелистник поровну сделать травяной сбор. Настаивать из расчета 1 столовая ложка сбора на стакан кипятка. Употребление производится трижды в день по четверти стакана. Данные компоненты обладают успокоительным эффектом и благоприятно влияют на нервную систему.
Принятие хвойной ванны. После тяжелого рабочего дня, это отличный способ прийти в себя. Мышцы все расслабятся, а сон будет более крепким. Удобней всего воспользоваться покупным в аптеке экстрактом и развести на основании инструкции к применению.
Измельченный чеснок и мед. Из расчета 1 ст. л на 1 ч. л. каждого компонента соответственно. Употребляется по столовой ложке смеси, запивая кипяченной охлажденной водой. Такое средство нужно принимать каждое утро натощак, оно окажет общее тонизирующие действие.
Настой из пшеничных отрубей, будет способствовать очищению организма, а также предаст бодрости на целый день. Компоненты берутся из расчета 1 ст. отрубей на 1 л охлажденной кипяченой воды и настаиваются на протяжении 8 часов. Его нужно процедить и пить до приема пищи.
Чай с шиповником, его плоды измельчают и проваривают. Такой напиток богат витамином С. Употреблять следует до еды.
Обертывание медом. На то место, что немеет больше всего, следует на ночь поставить медовый компресс. Благодаря согреванию, кровь станет лучше циркулировать. Он поможет не только при слабости, а еще при онемении.

Важно! Народные методы не должны составлять основу лечения, а только быть дополнением к общему комплексу

Хорошего результата можно достигнуть с помощью контрастных ванн. Следует по очередность окунать руки в холодную, а потом в горячую воду, допускается применение душа. Такая процедура усилит кровообращение и тонизирует мышцы.

Итак, слабость в правой руке указывает на возможный остеохондроз, защемление нерва, спондилез, а в левой – о патологиях сердечно-сосудистой системы. В любом случае, при постоянной усталости, слабости, онемении, а также дрожи в верхних конечностях, стоит немедленно обратиться к врачу. Такое проявление не является отдельной болезнью, а симптомом более тяжелого заболевания.

Источник