Сосуды головы при рвоте
Такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота, требуют немедленной медицинской помощи. Они не возникают у здорового человека, указывают на серьезные нарушения. Симптоматика может соответствовать как хронической гипертонии, так и новообразованиям головного мозга. Важно вовремя определить причину нарушений и подобрать максимально эффективную схему лечения. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и терапии заболеваний, которые вызывают острую головную боль, тошноту и рвоту, предлагает индивидуальный подход и комплексные схемы.
Причины головной боли, тошноты и рвоты
Этот комплекс симптомов проявляется при различных нарушениях, связанных с интоксикацией, органическими повреждениями головного мозга и другими патологиями. В редких случаях тошнота, рвота, головная боль возникают при сильной усталости, физическом либо умственном напряжении. Однако, чаще эти симптомы указывают на серьезные заболевания, и важно провести дифференциальную диагностику. Врачу необходимо знать точное расположение очага головной боли, время и условия ее появления, частоту проявления приступа.
Отравление
Отравление ‒ это результат попадания в организм ядов и токсинов. Они могут проникать с пищей или вдыхаемым воздухом, через кожу и слизистые оболочки. Эти вещества достигают кровеносного русла и оказывают влияние на центральную нервную систему. Основные симптомы отравления ‒ это резкое ухудшение самочувствия, боль в голове, тошнота, рвота, нарушение работы пищеварительного тракта. Если вовремя не принять меры и не прекратить поступление токсинов в организм ‒ есть опасность тяжелого поражения головного мозга и других систем органов.
Различают несколько разновидностей отравления:
- пищевое ‒ самая распространенный вид, включает инфекционное и неинфекционное;
- отравление алкоголем и лекарственными средствами;
- интоксикация кислотами либо щелочами;
- отравление угарным газом и ядохимикатами;
- укусы ядовитых животных и насекомых.
Для оказания своевременной помощи важно знать, какие вещества вызвали интоксикацию. Так, при пищевом отравлении достаточно сделать промывание желудка обычной водой, можно с добавлением соды. Однако, при отравлении кислотами сода для промывания противопоказана ‒ полезно выпить молоко, масло и другие продукты, которые оказывают обволакивающее действие.
Мигрень
Приступ головной боли, которая периодически возникает без определенной причины ‒ это мигрень. Она может развиваться при изменении погоды и климата, при усталости и нарушении гормонального фона, при стрессах и напряжении. Классическая мигрень проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенным комплексом симптомов.
- Продромальный период ‒ начинается за несколько суток до приступа острой головной боли. Пациента часто тошнит, наблюдается апатия, отсутствие аппетита, усталость и постоянное раздражение.
- От 5 минут до нескольких часов до проявления головной боли занимает «аура мигрени». Это комплекс симптомов, которые предшествуют непосредственно приступу. Пациента беспокоит тошнота, начинается рвота, ухудшается зрение и слух. В некоторых случаях возможны галлюцинации.
- Приступ головной боли ‒ может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Болезненность усиливается, но затем снова ослабевает. Она чаще проявляется только с одной стороны, проявляется пульсацией в области виска, глаза и лба.
Головная боль и тошнота у мужчин проявляются реже, чем у женщин. В группе риска находятся пациенты старше 50 лет, а также те, у близких родственников которых наблюдаются похожие симптомы. Для лечения мигрени используются специальные группы препаратов ‒ обычные обезболивающие средства неэффективны.
Повышение кровяного давления
Гипертензия ‒ это хроническое заболевание, при котором показатели артериального давления повышаются. В норме они находятся в пределах 120/80 мм. рт. ст. Болезнь развивается при различных патологиях сосудов, слабости сердечной мышцы, а также при обменных нарушениях. В группе риска находятся пожилые люди, пациенты с избыточным весом. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание и вредные привычки могут спровоцировать развитие гипертонии.
Во время приступа проявляются характерные симптомы:
- резкая головная боль, тошнота и рвота;
- ухудшение слуха и зрения;
- головокружение, возможны обмороки;
- покраснение кожи и слизистых.
Пациентам с хронической гипертензией назначают препараты для коррекции показателей кровяного давления. Также рекомендуется специальная диета, легкий режим физических нагрузок. Если не купировать это состояние ‒ повышается нагрузка на сердце и сосуды. Это опасно снижением эластичности артерий, их разрывами и развитием геморрагического инсульта.
Снижение давления
Гипотензия ‒ снижение артериального давления. Состояние не менее опасное, чем его повышение, может протекать в хронической форме. Во время приступа у пациента болит голова, его тошнит и рвет. Кожа и слизистые оболочки бледные. Характерные признаки ‒ головокружение, обмороки, ухудшение слуха и зрения.
Гипотония ‒ опасное нарушение, которое может возникать на фоне ряда заболеваний:
- варикоза, тромбоза вен;
- недостаточности работы щитовидной железы;
- патологии некоторых структур головного мозга (гипофиза);
- болезней сердца;
- приема диуретиков (мочегонных препаратов) и других средств, которые ускоряют выведение жидкости либо оказывают сосудорасширяющий эффект.
Опасное последствие гипотонии ‒ ухудшение кровоснабжения головного мозга. При недостаточном поступлении кислорода и питательных веществ к определенным участкам мозга возможно развитие ишемического инсульта. В домашних условиях давление можно измерять самостоятельно, контролировать его показатели диетой и назначенными врачом препаратами.
Неврологические нарушения
Возможная причина головной боли, тошноты и рвоты ‒ это различные заболевания центральной нервной системы. Они включают травмы, болезни, новообразования, которые вызывают нарушение кровоснабжения и питания отдельных участков головного мозга и могут приводить к опасным последствиям.
- Черепно-мозговые травмы сопровождаются сотрясением мозга, повреждением сосудов, появлением гематом. Если после удара либо падения ощущается тошнота и головная боль, нарушение слуха и зрения ‒ следует обратиться к неврологу. Кроме того, отдаленные последствия травм могут проявляться спустя длительное время.
- Новообразования головного мозга ‒ это опасное состояние, которое может повлиять на качество жизни пациента. Опухоли имеют разное происхождение, образуются из нервных тканей, нервов и мозговых оболочек. Некоторые из них представляют первичные новообразования, остальные являются метастазами из отдаленных органов.
- Кисты ‒ патологические образования, которые представляют собой капсулу, наполненную жидкостью. Они оказывают давление на нервные ткани и кровеносные сосуды, тем самым ухудшая кровоснабжение и питание некоторых участков мозга. Опасность представляет также разрыв кисты с выходом ее содержимого в окружающие ткани.
- Аневризма ‒ сосудистая патология, при которой на артерии формируется карман. Стенка сосуда становится слабой и малоэластичной, при повышении нагрузок и возрастании кровяного давления возможен ее разрыв. На ранних стадиях пациенту достаточно проходить обследования, дозировать нагрузки и принимать препараты для улучшения кровоснабжения мозга. В некоторых случаях показано хирургическое удаление аневризмы.
Лечение неврологических заболеваний проводится с учетом данных анамнеза, давности и характера повреждений, а также клинической картины. Для подтверждения диагноза обязательно проведение МРТ или КТ головного мозга. В большинстве случаев назначаются препараты для восстановления мозгового кровообращения. Новообразования удаются хирургическим способом, если они проявляют склонность к быстрому росту и озлокачествлению.
Менингит
Если острая головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, ухудшением самочувствия и лихорадкой ‒ это указывает на развитие менингита. Болезнь представляет собой воспаление оболочек головного мозга, часто протекает в острой форме с осложнениями. Выделяют несколько разновидностей менингита, которые отличаются по причинам, характеру течения и требуют различных методов лечения:
- серозный (вирусный) ‒ негнойное воспаление, вызванное энтеровирусами, полиомиелитом, паротитом и другими вирусными инфекциями, которые попадают в организм с водой и пищей, укусами клещей и насекомых;
- туберкулезный ‒ специфическая разновидность, которая может проявляться при наличии туберкулезного очага;
- менингококковый (бактериальный) ‒ передается от зараженного человека к здоровому, также вызывает поражение почек, печени и других органов;
- протозойный ‒ возбудителем является токсоплазма, которая находится в сыром мясе и субпродуктах.
Лечение менингита подбирается индивидуально. Основным этапом остается курс антибиотикотерапии, вне зависимости от причин развития болезни. Также назначают обезболивающие средства, специфические противовирусные препараты, симптоматическую терапию. Важно не допустить дальнейшее распространение вируса и своевременно ограничить контакт пациента с окружающими людьми.
Инсульт
Резкое ухудшение самочувствия, рвота, тошнота и головная боль без температуры ‒ это типичные признаки инсульта. Он представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. В результате происходит некроз нервных тканей с прекращением функции, за которую они отвечают. Различают две основные разновидности инсульта:
- ишемический ‒ возникает на фоне недостаточного поступления кислорода к головному мозгу, в результате снижения давления либо закупорки артерии;
- геморрагический ‒ развивается при повреждении сосуда и образования кровоизлияния в ткани головного мозга.
Прогноз при ишемическом инсульте более благоприятный, особенно если обратиться за медицинской помощью в первые 2 часа после ухудшения самочувствия. При геморрагическом типе прогноз сомнительный. Он зависит от размера поврежденного сосуда, объема кровоизлияния, клинической картины и возраста пациента. Некоторые функции нервной системы можно восстановить, но у многих пациентов остаются отдаленные последствия в виде нарушения двигательной активности и речи, провалов в памяти и других симптомов.
Важно помнить, что инсульт не всегда проявляется с яркой симптоматикой, острой болью и потерей сознания. В домашних условиях важно провести тест, если головная боль, тошнота и рвота возникают без видимой причины. У пострадавшего не получится поднять обе руки на одинаковую высоту, повторить простое предложения и улыбнуться, сохранив симметрию лица. Еще один типичный признак ‒ отсутствие реакции одного из зрачков на свет.
Другие причины
Головная боль, тошнота, однократная рвота, после которой все симптомы проходят, могут указывать на простое отравление. Если они повторяются, важно определить их причину и провести своевременное лечение. К ним относятся:
- токсикоз при беременности ‒ нормальное проявление на ранних сроках, но должно контролироваться лечащим врачом;
- заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, защемление нерва ‒ приводят к сдавливанию артерий, питающих головной мозг;
- синдром хронической усталости ‒ опасное состояние, которое требует полноценного отдыха и медикаментозного лечения;
- синдром циклическое рвоты ‒ специфическое заболевание, которое проявляется приступами головной боли и тошноты, нуждается в симптоматическом лечении;
- воспаление внутреннего уха ‒ проявляется схожими симптомами.
После приступа острой головной боли и рвоты важно обеспечить полноценный отдых, обратиться к врачу для более полной диагностики. В домашних условиях провести полноценное лечение невозможно.
Методы диагностики
В Клиническом Институте Мозга есть все условия для обследования пациентов с жалобами на головную боль, тошноту и рвоту. Первым этапом является осмотр невролога ‒ он соберет все необходимые данные, проверит рефлексы и назначит дополнительные методы диагностики. Они могут включать инструментальные и лабораторные методики, в том числе:
- анализы крови ‒ укажут на наличие очага воспаления в организме, бактерии и антитела к вирусной инфекции, нарушения состава крови;
- диагностика состояния сосудов головы ультразвуковым методом ‒ для более полной картины может потребоваться использование контрастного вещества;
- МРТ, КТ ‒ наиболее информативные и современные методики, благодаря которым можно получить трехмерное изображение любого участка головного мозга, особенно при подозрении на инсульт, новообразования, аневризмы;
- УЗИ внутренних органов ‒ назначается в качестве дополнительного метода обследования при подозрении на системные заболевания.
В нашем центре назначаются индивидуальные схемы диагностики. Такой подход позволяет избежать проведения малоинформативных дорогостоящих процедур и сконцентрировать внимание на основной проблеме. Специалисты смогут определить причину головной боли, тошноты и рвоты в краткие сроки, чтобы быстро приступить к лечению основного заболевания.
Тактика лечения
Схема терапии зависит от причины головной боли, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и других факторов. В арсенале врачей есть различные методики, которыми можно повлиять на причину болезни и ее клинические проявления:
- медикаментозное лечение ‒ может включать курс антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, средств для улучшения кровообращения головного мозга;
- хирургическое удаление новообразований, кист, аневризм;
- дополнительные методики для устранения головной боли при мигрени и хронической усталости: физиопроцедуры, массаж;
- программы реабилитации после инсульта, направленные на восстановление речи, памяти, двигательной активности.
Клинический Институт Мозга предлагает комплексное обследование и лечение для пациентов с жалобами на головную боль, тошноту и рвоту. Важно понимать ‒ в домашних условиях лечение неэффективно. Самостоятельные попытки устранить эти симптомы могут приводить к ухудшению самочувствия и развитию осложнений. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первом проявлении заболеваний.
Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-i-rvota.html
Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/
Источник
Если простыми словами описать что такое аневризма сосудов мозга, то это ослабленный участок сосуда, который распирает под давлением крови в мозгу. Звучит ужасающе, не так ли?
К счастью, большинство аневризм никогда не разрываются и не вызывают никаких симптомов. Но если это всё-таки происходит, всё может закончиться очень плохо и очень быстро.
Согласно исследованиям на эту тему, около 40% разорванных аневризм головного мозга приводят к смерти. Другие могут причинить сильное повреждение мозга и неврологические проблемы если не начать своевременное лечение.
Время в этом вопросе играет самую важную роль с точки зрения выживания и наличия меньшего неврологического повреждения от разрыва сосуда. Поэтому вы должны знать симптомы аневризмы и реагировать немедленно. Давайте рассмотрим эти основные симптомы.
Тошнота и рвота
Поскольку субарахноидальное пространство заполняется кровью из разорванной аневризмы, оно начинает толкать мозг вниз до точки в черепе, называемой «затылочное отверстие».
Образуется давление на мозговой ствол – область, которая отвечает за дыхание и пищеварение, что может привести к головокружению, тошноте и рвоте. Конечно, вы можете испытывать тошноту и рвоту совсем по другим причинам, но, если они происходят наряду с другими симптомами аневризмы сосудов головного мозга, необходимо вызывать скорую.
Боли и онемение шеи
Если шея человека «одеревенела» и ему трудно покачать головой – это также может быть признаком аневризмы, поскольку в затылочном отверстие начинает нарастать большое давление.
В первую очередь повреждаются нервы, которые отвечают за подвижность шеи. Поэтому, если боли сильные, а двигать шеей не представляется возможным, звоните в скорую.
Адские головные боли
Если вы испытываете очень внезапную и сильную головную боль, которой минуту назад и в помине не было, это часто является признаком разрыва сосуда. В субарахноидальном пространстве много нервных окончаний, поэтому люди начинают испытывать очень сильную боль.
Эта боль возникает из-за того, что большинство аневризм находятся в субарахноидальном или небольшом замкнутом пространстве за пределами мозга, и когда они лопаются, они заливают это пространство кровью, вызывая быстрое изменение давления.
Паралич лица
Черепные нервы также расположены в мозговом стволе. И, если есть разрыв, они сдавливаются, вызывая покалывание лица и паралич.
Важно! Некоторые симптомы инсульта и аневризмы головного мозга похожи. Эти болезни требуют немедленного медицинского лечения.
Размытое зрение
Центры управления глазами тоже страдают при разрывах сосудов по тем же причинам – от давления. Это приводит к потере чёткости зрения, раздвоению картинки и чувствительности к свету.
Важно! Если вы заметили, что эти симптомы зрения возникают после того, как у вас сильно заболела голова, а затем стало тошнить, этого уже достаточно, чтобы понять, что с нервами в мозгу происходит катастрофа и надо бить тревогу!
Приступ
Приступ сам по себе – повод обратиться к врачам. Если кто-то испытывает приступ, это может быть признаком разрыва аневризмы.
Шум в голове
Пережившие аневризму люди рассказывали о том, что слышали сильный шум, который предшествовал головной боли. Поэтому, если вы слышите щелчок в голове, а затем испытываете боль – это веская причина обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
Ставьте лайки, если узнали что-то новое для себя. А если нет – тоже хорошо. Значит, вы вооружены и защищены.
Будьте бдительны! И будьте здоровы!
Наша страничка Вконтакте – подписывайтесь!
Источник
Тошнота при ВСД – симптом, с которым сталкиваются 60% больных. Этот синдром может быть осложнен рвотой и поносом, падением артериального давления. Как бороться с неприятными проявлениями болезни, чтобы навсегда забыть о вегетативных расстройствах?
Классификация синдрома
Многообразие клинических симптомов ВСД объясняется дисбалансом работы симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. В результате этого сосуды сужаются и расширяются под влиянием внешних факторов. Сосудистая система человека реагирует на смену погоды, стресс, отсутствие полноценного отдыха и другие факторы. Из-за постоянного спазма скелетные мышцы становятся напряженными, ухудшается поступление крови к органам и системам, в том числе в головной мозг.
Такова природа появления следующих вегетативных симптомов:
- головокружение;
- головные боли;
- нестабильное артериальное давление, гипер- и гипотония;
- тошнота, диспепсические явления;
- чувство страха, учащение сердцебиения;
- слабость и апатия.
Тошнота при вегетативном неврозе
Знаете ли вы! Проявления ВСД можно перечислять бесконечно долго, ведь она маскируется под множество болезней. Поэтому диагноз вегетососудистой дистонии вам могут поставить в любом кабинете врача.
Если вы интересуетесь, может ли тошнить при ВСД, ответ – да.
Механизм возникновения тошноты при ВСД
Процесс пищеварения практически автономен, однако взаимодействует с ЦНС (центральной нервной системой). Почему тошнит при ВСД? Рефлекторная тошнота возникает в ответ на эмоциональное перевозбуждение, переутомление. Повышается частота и интенсивность сокращений миокарда, сосудистое русло расширяется. В результате этого кровь направляется от пищевода к другим внутренним органам, процесс переваривания пищи нарушается.
Организм, в свою очередь, старается избавиться от остатков непереваренной пищи, провоцируя тошноту, которая настолько сильная, что часто заканчивается рвотой.
Кроме того, спазм сосудов препятствует оттоку желчи, нарушая работу 12-перстной кишки и поджелудочной железы. При отсутствии должной терапии длительное пребывание в таком состоянии может привести к возникновению холецистита, панкреатита, гастрита.
Во время рефлюкса содержимое желудка закидывается в пищевод, вызывая боль в животе. Тошнота может сопровождаться повышенным слюноотделением, слабостью, отрыжкой, съеденной перед этим едой, кишечным расстройством (понос).
У лиц с повышенной тревожностью на фоне развившегося состояния отмечается характерная бледность, полуобморочное состояние, холодный и липкий пот. Основные симптомы тошноты нервного характера:
- тупая боль в желудке;
- желание спровоцировать рвоту, чтобы стало легче;
- различная интенсивность;
- тяжесть в желудке, ощущение его переполненности;
- снижение аппетита;
- ощущение комка в горле;
- связь симптома с волнительным фактором (экзамены: до и после, конфликт на работе);
Иногда тошнота и рвота возникает у больного с самого утра, это приводит к снижению аппетита.
Рвота при ВСД
Если беспокоит тошнота и рвота при ВСД, как избавиться от них? Симптом имеет психогенную природу, поэтому не представляет угрозы для жизни больного. Однако, причиняет массу неприятных ощущений. Тошнота и рвота при ВСД возникают внезапно на фоне абсолютного благополучия. Освобождение желудка приносит чувство облегчения, но сменяется нарастающей слабостью мышц (особенно конечностей), ознобом, головной болью.
Периодически возникающие смешанные симптомы часто беспокоят больного перед волнительными событиями, при стрессовых ситуациях. Из-за страха повторения нарушается аппетит, человек стремительно теряет вес.
Смешанные симптомы заболевания
Мнительных и беспокойных людей может тошнить из-за заглатывания больших объемов воздуха. Воздушный пузырь раздражает рецепторы рвотного центра и способствует возникновению позывов к рвоте.
Это интересно! Проявлениям вегетососудистой дистонии подвержены больше женщины в связи с повышенной эмоциональностью. Особенно ярко это проявляется при менструальном синдроме.
ВСД чаще всего встречается у детей подросткового возраста. В это время происходит гормональная перестройка и организму сложнее компенсировать влияние внешних факторов.
Тошнота при ВСД и остеохондроз
До сих пор нет единого мнения о связи этих заболеваний. Врачи проводят параллель между ними, однако, что является спусковым крючком, неизвестно. При остеохондрозе происходят необратимые дегенеративные изменения в позвоночнике. Хронически протекающий воспалительный процесс приводит к нарушению кровообращения. В результате сужения высоты дисков и уменьшения межпозвонкового пространства пережимаются кровеносные сосуды. Это приводит к характерным симптомам.
Боль в шее при остеохондрозе
При изменениях в шейном отделе ухудшается кровоснабжение головного мозга. На фоне кислородного голодания тканей, кроме головной боли, головокружения, шума в ушах, низкого давления возникает вегетососудитстая тошнота. Облегчить состояние больного можно купированием острой фазы, снятием отека тканей, устранением болевого синдрома. После этого врач назначает массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию.
Полностью избавиться от остеохондроза невозможно, но выход все-таки есть. Нужно в периоды обострения (весна, осень) проходить курс поддерживающей терапии. Немалое значение имеет коррекция образа жизни и питание.
Лечение вегетососудистой дистонии
Залогом успешного лечения тошноты и рвоты при вегетососудистой дистонии становится комплексный подход. Диагностики ВСД, как таковой, нет. Главная задача врача – исключение сопутствующих заболеваний. Возможно, понадобится консультация эндокринолога, психотерапевта.
Если человек ведет малоподвижный образ жизни, ВСД, кроме тошноты может сопровождаться следующими симптомами:
- икота;
- боль в правом подреберье;
- диарея;
- плохое переваривание пищи;
- отрыжка;
- изжога.
Лечение тошноты и других симптомов ВСД должно включать:
- Исключение из рациона вредных продуктов. Употребление спиртных напитков губительно сказывается на состоянии организма в целом. Кроме того, приводит к нарушению эластичности сосудов и сужению просвета, появлению очередного спазма в них.
- Снятие повышенной тревожности устраняют приемом седативных средств: при необходимости нужно будет пройти курс психотерапии.
- Занятия спортом: физическая нагрузка должна быть дозированной. Предпочтительней кардиоупражнения: бег, плавание, аквааэробика.
- Соблюдение режима дня и отдыха. Спать не менее 8 часов, а гипотоникам 9-10. Больше находиться на свежем воздухе, избегать переутомления.
Травы и сборы для снятия симптомов тошноты
Для снятия симптомов обострения врач назначит симптоматическую терапию.
Хорошим эффектом при вегетативной тошноте обладает физиотерапевтическое лечение. Полезен расслабляющий массаж, релаксация с помощью водных процедур. В свободное время рекомендуется посещать курсы йоги, обучаться дыхательным техникам, заниматься тем, что гарантирует положительные эмоции поможет убрать страх.
Вспомогательные способы от тошноты
Отличным средством считается тренировка тонуса сосудов с помощью контрастного душа: начинают с небольшого участка тела, постепенно увеличивая его площадь. При остром приступе тошноты умывание холодной водой нормализует действие симпатической нервной системы. Волнение пройдет, и тошнота тоже.
Расслабляющий массаж при первых признаках тошноты
Аккупунктурный массаж запястья заключается в растирании особой точки на нем в течение нескольких минут. Такое нехитрое занятие способно снять тошноту любого происхождения.
Как распознать ВСД издалека? Человек, страдающий этим синдромом, вспыльчив, склонен к перепадам настроения, мнителен. У него может быть без причины плохое настроение, он любит жаловаться и говорить о своих симптомах. Такой образ жизни входит в привычку, поэтому важно осознать свою болезнь и вырваться из порочного круга.
Врачи часто говорят о таких пациентах: «заблудился в больничных коридорах». Стоит осознать, что нет серьезной болезни, а причина происходящего кроется в поведении, нарушении психологического здоровья. Все происходящее сейчас временно и уйдет, стоит только захотеть.
Интересную информацию по теме можно получить из видеоролика:
Источник