Срыгивание в 6 месяцев запах рвоты

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

Лечение

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Срыгивание – проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

Срыгивание – физиологическая особенность грудничков, которая по традиции считается признаком сытости новорожденного. Школа молодого родителя предусматривает специальный ритуал, при котором положено взять ребенка на руки после кормления и держать его в вертикальном положении, до тех пор, пока излишки еды не окажутся на специальной салфеточке. Обманчивая граница между нормой и патологией приводит к необоснованной панике или игнорированию болезненных симптомов, поэтому важно разобраться, в каких случаях возвращение пищи через рот является сигналом о неполадках в организме грудничка.

Как отличить рвоту от срыгивания?

Физиологическое срыгивание считается нормой для детей в возрасте от 0 до 7 месяцев. Некоторые источники продлевают этот период до 8-9 месяцев. Если срыгивания не прекратились или появились на 10-11 месяце и не сопровождаются другими болезнями, нужно искать причину патологии. Что касается рвоты, то она, наряду с нарушением стула, является симптомом дисбактериоза или более серьезных болезней.

Характерные признаки:

Причины рвоты у грудничка

Болезненное срыгивание младенцев, схожее со рвотой, может иметь разовый и проходящий характер. При более частых или постоянных повторениях, если нет других сопутствующих симптомов, могут помочь диетическая коррекция и лечебное питание. Рвотные приступы с нетипичными для физиологического срыгивания признаками включены в симптоматику множества серьезных патологий и болезней и в некоторых случаях могут быть первым и даже единственным наглядным сигналом, который позволит во время поставить диагноз и приступить к лечению.

Перекармливание малыша и рацион мамы

Рвота у грудничка без сопутствующей симптоматики чаще всего является первым признаком проблем с усвоением пищи. Своевременная коррекция рациона малыша и кормящей мамы, проведенная под наблюдением педиатра, позволит избежать отставания в развитии и осложнений, вызванных неправильным кормлением.

Помимо динамики веса и других показателей развития малыша, в качестве теста, определяющего перекармливание или снижение качества грудного молока, служит наблюдение за процессом срыгивания. Оптимальный режим естественного вскармливания не имеет точных параметров. В стандартных предписаниях рекомендуется кормить малыша 6-10 раз в сутки, с перерывами в 2-3 часа. Время отведенное на прием пищи регламентируется индивидуальными особенностями ребенка и матери

Такие отклонения от нормы, как повышенная частота и большой объем выделений, свидетельствуют о перекармливании. Кормящая мама может отрегулировать объем, сцеживая излишки, но в некоторых случаях грудничок инстинктивно увеличивает порции из-за снижения пищевой ценности молока, которую нужно восстановить правильным питанием матери. Болезненные и судорожные срыгивания могут возникнуть из-за качественной деградации грудного молока, например, при употреблении жирной, острой или соленной пищи, стрессах, болезнях.

Введение прикорма и смена смеси

Высыпания на коже, рвота и нарушения стула у новорожденных возникают из-за непереносимости продуктов во время замены смеси или ввода прикорма в рацион грудничка. Переход на новую смесь следует проводить постепенно в течение 7-10 дней, в норме характер срыгиваний за этот период должен нормализоваться.

По тому же принципу постепенного увеличения порций начинается знакомство ребенка с новыми продуктами. Болезненное срыгивание должно стать основанием для их отмены, но при этом нужно учесть, что причиной такой реакции бывает также низкое качество продукта, неправильная обработка и хранение пищи.

Пищевое отравление

Пищевое отравление детей, в отличие от более безобидных желудочных расстройств, требует срочного медицинского вмешательства. Приступы обильной рвоты фонтаном на фоне поноса, повышение температуры являются тревожным симптомом интоксикации организма, даже в случае быстрого прекращения рвоты и поноса отменять вызов и заниматься самолечением недопустимо.

Инфекционные заболевания

Рвота в ответ на прием пищи на фоне повышенной температуры — универсальный признак наличия инфекции в организме ребенка. В сочетании с коликами и нарушениями стула протекают кишечные инфекции, при респираторных заболеваниях характерен насморк и кашель. Рвотный синдром включен также в симптоматику энцефалита и менингита. Отличить симптомы опасных инфекций от обыкновенной простуды невозможно без врачебной помощи и лабораторных исследований.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Подобное состояние наблюдается в первые дни жизни, при врожденных патологиях, или на следующих этапах, как следствие инфекционных заболеваний. Рвота сопровождается вздутием живота, сильным плачем, кровянистым стулом. Состояние опасно для жизни и требует немедленного обращения к врачу.

Другие аномалии органов ЖКТ проявляются у месячных детей регулярной фонтанной рвотой, которая наступает спустя примерно 2 часа после кормления. В содержимом рвотных масс преобладает творожистая субстанция, объемы выделений могут превышать количество принятой пищи. При этом наблюдаются недобор или потеря веса. Требуется наблюдение врача и диагностика.

Сотрясение мозга у ребенка

Даже незначительная травма головы новорожденного может вызвать сотрясение мозга, которое проявляется сразу или спустя время. Если ребенка вырвало внеурочно, даже спустя несколько дней после удара или падения, и приступу предшествовал плач от ощущения тошноты, нужно пройти КТ головы. Дополнительные, но не обязательные симптомы такого состояния — потеря сознания и нарушение координации движений.

Заболевания ЦНС

Частая рвота у новорожденного непереваренным молоком преимущественно в утренние часы вызывается нарушением моторики пищевода при синдроме вегето-висцеральных дисфункций, который является последствием родовых травм или гипоксии плода в период беременности. Другие симптомы этой патологии — склонность к запорам, перепады температуры тела и кровяного давления, нарушение ритма дыхания, нестандартная белизна кожи.

Режутся зубы

Рвотные приступы не являются прямым следствием прорезывания зубов. Они могут быть вызваны инфекциями, полученными из-за нарушения гигиены рта. Ведь когда режутся зубы, ребенок берет в рот что попало. Причиной нетипичного срыгивания становится раздражение небного язычка из-за обильного слюноотделения, накопление воздуха из-за долгого плача, прерывистый прием пищи. Кроме того, когда лезут зубы, теряется аппетит, родители перекармливают ребенка и могут спровоцировать рвоту.

Другие причины

При первом же эпизоде болезненной рвоты необходимо выяснить, почему произошла такая реакция, и устранить провоцирующий фактор.

Инородное тело в пищеводе приводит к интенсивной обильной рвоте, спазматическим позывам, кровяным выделениям, повышенному слюноотделению, одышке. Еще одна травматическая причина — тепловой удар, который наступает из-за сильного перегрева малыша, сопровождается вялостью, одышкой и потерей сознания (рекомендуем прочитать: основные симптомы и лечение теплового удара у ребенка ). Оба случая требуют срочной госпитализации.

Что делать?

Вызов скорой медицинской помощи необходим, когда приступы рвоты сопровождаются:

• сильным плачем и судорогами;
• выделением кровяных, желчных, бурых вкраплений;
• полной потерей аппетита и отторжением всего объема съеденного и выпитого;
• высокой температурой, сонливостью и вялостью.

Достаточным основанием могут быть и подозрения на сотрясение мозга, травмы брюшной полости, заглатывание инородных тел. До прихода врача скорой помощи ребенка нельзя кормить и поить. Его нужно распеленать, снять подгузник, уложить на бок и удерживать в этом положении, во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути и исключения давления на брюшную полость.

Продолжающиеся приступы приводят к раздражению пищевода и выработке синдрома циклической рвоты. В период до постановки диагноза и во время лечения нужно снизить интенсивность рвотных позывов, успокаивая ребенка и держа его на руках в вертикальном положении. По совету врача применяются также специальные медикаменты или лечебное питание.

Обезвоживание – опасное состояние, которое возникает при рвоте с поносом, как следствие частых или растянутых во времени постоянных рвотных приступов.

Патологическое и опасное для здоровья ребенка обезвоживание в первые месяцы развивается очень быстро. Сухость кожи, западение родничка, отсутствие слез при плаче, снижение объемов мочи, потеря аппетита – тревожные сигналы, которые требуют немедленного врачебного вмешательства.

Самолечение при рвотных приступах особенно опасно. Родителям нужно приложить все усилия, чтобы добиться окончательного врачебного диагноза, и постараться уменьшить дискомфорт малыша, успокаивая спазмы ношением на руках в вертикальном положении, регулируя кратность кормления, подбирая безопасный рацион.