Тетрациклин от рвоты детям
Действующее вещество
– тетрациклин (tetracycline)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового или розового с красноватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро желтого цвета и пленочная оболочка.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) – 60.15 мг, крахмал картофельный – 9.75 мг, желатин – 2.6 мг, кальция стеарат – 2.5 мг.
Состав оболочки: поливиниловый спирт – 4.5 мг, титана диоксид – 2.7 мг, макрогол-4000 – 2.5 мг, краситель железа оксид красный – 0.2 мг, краситель железа оксид желтый – 0.1 мг.
10 шт. – банки – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
20 шт. – банки – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
30 шт. – банки – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
40 шт. – банки – пачки картонные.
50 шт. – банки – пачки картонные.
60 шт. – банки – пачки картонные.
70 шт. – банки – пачки картонные.
80 шт. – банки – пачки картонные.
90 шт. – банки – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей вследствие нарушения образования комплекса между транспортной РНК и рибосомой.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Listeria spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp. (включая Enterobacter aerogenes), Acinetobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia pestis, Francisella tularensis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia spp, Brucella spp. (в комбинации со стрептомицином); в случае противопоказаний к применению препаратов группы пенициллинов – Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp; активен так;е в отношении Calymmatobacterium granulomatis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Treponema spp., Entamoeba spp.
К тетрациклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis, большинство грибов, вирусы, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция – 75-77 %, при приеме пищи снижается, связывание с белками плазмы – 55-65%.
Время достижения Cmax при пероральном приеме — 2-3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). В течение последующих 8 ч концентрация постепенно снижается. Cmax – 1.5-3.5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л). В организме распределяется неравномерно: Cmax определяется в печени, почках, легких и в органах с хорошо развитой РЭС – селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5-10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы концентрация тетрациклина соответствует обнаруживаемой в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, грудном молоке женщин – 60-100% концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей, в дентине и эмали молочных зубов. Плохо проникает через ГЭБ. При интактных мозговых оболочках в спинномозговой жидкости не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (5-10% от концентрации в плазме). У пациентов с заболеваниями ЦНС, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в спинномозговой жидкости составляет 8-36% концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Vd – 1.3-1.6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. T1/2 6-11 ч, при анурии – 57-108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется в течение 6-12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10-20% дозы. В меньших количествах (5-10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник – 20-50%. При гемодиализе удаляется медленно.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами: пневмония и инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae, инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae и Klebsiella spp., бактериальные инфекции органов мочевыделительной и половой системы, инфекции кожи и мягких тканей, язвенно-некротический гингивостоматит, конъюнктивит, угревая сыпь, актиномикоз, кишечный амебиаз, сибирская язва, бруцеллез, бартонеллез, шанкроид, холера, хламидиоз, неосложненная гонорея, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема, листериоз, чума, пситтакоз, везикулезный риккетсиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, сифилис, трахома, туляремия, фрамбезия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тетрациклину, лейкопения, почечная недостаточность (КК<50-10 мл/мин), беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 8 лет.
С осторожностью
Почечная недостаточность (КК>80-50 мл/мин).
Дозировка
При приеме внутрь разовая доза для взрослых может составлять от 300 мг до 1.5 г в зависимости от показаний, функции почек и применяемой схемы лечения.
Детям старше 8 лет – по 20-25 мг/кг каждые 6 ч.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, рвота, диарея, тошнота, глоссит, эзофагит, гастрит, изъявления желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофия сосочков языка, дисфагия, гепатотоксическое действие, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, стоматит, колит, кишечный дисбактериоз.
Со стороны нервной системы: повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружение или неустойчивость.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.
Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, гиперкреатининемия.
Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная системная красная волчанка (СКВ), фотосенсибилизация, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, лихорадка, крапивница, артралгия, перикардит
Иммунологические реакции: ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная системная красная волчанка, эозинофилия, лихорадка, крапивница, артралгия, перикардит.
Со стороны кожных покровов: макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит.
Прочие: суперинфекция, кандидоз, гиповитаминоз В, гипербилирубинемия, изменение цвета зубной эмали у детей.
Лекарственное взаимодействие
Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с тетрациклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.
Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. тетрациклина).
При одновременном применении тетрациклина с ретинолом возможно развитие внутричерепной гипертензии.
При одновременном применении с колестирамином или колестиполом отмечается нарушение всасывания тетрациклина.
Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции тетрациклина в организме.
В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс (требует снижения дозы непрямых антикоагулянтов).
Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и увеличивает риск развития кровотечений “прорыва”.
Особые указания
При длительном применении необходимо периодически контролировать функции почек, печени, органов кроветворения.
Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности смешанной инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.
Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с ионами кальция в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали.
В период лечения для профилактики гиповитаминоза следует применять витамины группы B, K, пивные дрожжи.
Тетрациклин нельзя принимать одновременно с молоком и другими молочными продуктами, т.к. при этом нарушается абсорбция антибиотика.
В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 8 лет. Применение тетрациклина у детей в период развития зубов может привести к необратимому изменению их цвета.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан для применения при нарушении функции почек
При нарушениях функции печени
С осторожностью применять при нарушении функции печени.
Применение в пожилом возрасте
У пацирентов пожилого возраста применять с учетом состояния функции почек.
Описание препарата ТЕТРАЦИКЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
- 13 Января, 2020
- Инфекционные
- Сания Бурханшина
Бактерии существуют тысячи лет, и с каждым годом их количество растет. В борьбе с нежелательной патогенной микрофлорой человечеству помогают антибиотики, многие из которых могут уничтожать несколько видов бактерий сразу. Именно таким свойством обладает одно из самых распространенных и доступных антибактериальных средств – тетрациклин.
Общая информация
История тетрациклина начинается еще со времен Второй мировой войны, а точнее с 1943 года, когда известный ученый, специалист по патологии растений Бенджамин Даггар выделил из почвы препарат под названием «хлортетрациклин». Спустя 7 лет выделили и сам тетрациклин.
В этой статье мы подробно изложим способы применения таблеток “Тетрациклин”, от чего принимают их и подробную инструкцию по их использованию.
Тетрациклин – что это?
Для начала давайте разберемся, что такое тетрациклин.
Тетрациклин – это один из самых ярких представителей антибиотиков, противомикробное средство масштабного спектра действия. Основным активным веществом, действующим на микроорганизмы, является сам тетрациклин – представитель класса поликетидов, продуцируется грибками Streptomyces aurefaciens. Молекулы данного антибиотика имеют четыре циклические системы, благодаря этому препарат и получил название “Тетрациклин”.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции по применению таблеток, тетрациклин, проникая внутрь микроорганизмов, подавляет в бактериях многие звенья метаболизма, но основное действие оказывает на функцию производства белка на уровне рибосомы, необходимого для жизнедеятельности микроорганизмов, вследствие чего они погибают.
Тетрациклин действует против как грамположительных, так и грамотрицательных болезнетворных бактерий. В следующей таблице перечислены микроорганизмы, против которых эффективен тетрациклин.
| Грамположительные кокки | Стафилококки, стрептококки, анаэробные кокки, спорообразующие анаэробы |
| Грамотрицательные кокки |
|
| Внутриклеточные микроорганизмы |
|
| Другие возбудители |
|
Фармакокинетика
Абсорбция тетрациклина лучше всего происходит из верхних отделов пищеварительного тракта. Биодоступность более 70 %. Если до приема человек поел, то биодоступность уменьшится до 50 %. Когда антибиотик проникает в кровь, происходит связывание его с аминокислотами – таким образом тетрациклин транспортируется по органам. Наибольшее содержание в плазме создается через 2-3 часа. Большая масса препарата транспортируется в паренхиматозные ткани. Организм препарат покидает вместе с каловыми массами и мочой.
Показания к применению тетрациклина
Тетрациклин остается одним из самых востребованных противомикробных средств в мире. Повсеместная доступность делает возможным назначать пациентам разной возрастной категории именно его. Давайте разберемся, от чего принимают таблетки “Тетрациклин”. Он эффективен при нижеследующих инфекционных заболеваниях:
- воспалительные заболевания легких, бронхов, плевры;
- воспаления среднего уха, носовых пазух;
- воспаление поджелудочной железы;
- заболевания почек;
- инфекции пищеварительной системы;
- септический эндокардит;
- воспалительные процессы мочевыводящих путей;
- венерические заболевания;
- бруцеллез, туляремия, риккетсиоз, дизентерия;
- инфекции дермального полотна и мягких тканей;
- остеомиелит;
- орнитозы и пситтакозы;
- возвратный тиф.
Также тетрациклин используют для профилактики осложнений в постоперационных состояниях. Прекрасно спасут таблетки «Тетрациклин» от прыщей.
Но спектр их действия этим не ограничивается. Также рекомендованы таблетки «Тетрациклин» при поносе взрослому и ребенку старше 8 лет.
Способы применения и дозировка
Перед тем как назначить пациенту таблетки «Тетрациклин», лечащему врачу необходимо определить антибиотикорезистентность возбудителя к активному веществу.
Дозировка таблеток «Тетрациклин» зависит от возраста пациента.
Для детей, достигших 8 лет, возможны 2 варианта дозировки:
- каждые 6 часов по 6,25-12,5 мг на 1 кг массы тела ребенка;
- каждые 12 часов по 12,5-25 мг на 1 кг массы тела.
Взрослым препарат необходимо принимать каждые 6 часов по 250-500 мг.
Таблетки “Тетрациклин” правильнее пить на голодный желудок. Продолжительность приема чаще всего составляет 5-7 дней.
Доктор может регулировать необходимую дозировку, это зависит от тяжести заболевания.
В инструкции по применению таблеток “Тетрациклин” говорится о том, что желательно продолжать прием препарата еще в течение нескольких дней после исчезновения основной симптоматики.
Побочные действия
Антибиотики славятся своими побочными действиями, но без них невозможно было бы достигнуть какого-либо результата в борьбе с инфекционными процессами, происходящими в организме человека. Побочные действия описываются также и в инструкции к таблеткам “Тетрациклин”.
У детей одним из серьезнейших отрицательных эффектов является необратимое окрашивание и обесцвечивание постоянных зубов.
По этой причине тетрациклин запрещается принимать детям, не достигшим восьми лет. А внутриутробное действие может повлечь серьезные патологии у плода, это нарушение костеобразования и замедление роста.
Также из побочных действий чаще всего встречаются расстройства пищеварения: тошнота, рвота, понос, вздутие, спазмы.
Для того чтобы предотвратить расстройство кишечника, лучше всего совмещать прием тетрациклина с пробиотиками. Реже встречаются нарушения вкусовых ощущений, воспалительные процессы в желудке, поджелудочной железе, печени, кишечнике.
Также при использовании тетрациклина возможны проявления фотосенсибилизации – это светочувствительность, когда под воздействием солнечных лучей возникает большой риск обгорания, шелушения и последующего повреждения клеток кожи.
Еще одно серьезное последствие применения тетрациклина – это суперинфекция, когда под воздействием антибиотика происходит снижение иммунитета и возникает большой риск присоединения оппортунистических инфекций в кишечнике, таких как стафилококковые энтероколиты, кишечный кандидомикоз, псевдомембранозный колит.
Аллергии – тоже распространенная проблема при приеме данного препарата (высыпания и крапивница, системная красная волчанка, анафилактический шок и отек Квинке).
Реже возникают головные боли, нервозность, слабость, недомогание, снижение активности, рассеянность внимания, почечно-печеночная недостаточность, грибковые инфекции в ротовой полости, на коже, под ногтями, недостаточность витаминов группы В и К, анемия, повышенное артериальное давление, тахикардия.
Еще один факт, отметить который не будет лишним, – это передозировка. Она может проявляться следующими признаками: тяжелые побочные действия, нарушение функции печени, нарушение функции поджелудочной железы. Необходимо прервать прием антибиотика и снять симптомы передозировки.
Примечания
В инструкции по применению таблеток «Тетрациклин» отмечено, что надо держать на контроле функции кроветворной системы, печени и почек, если препарат принимают продолжительное время.
Из-за развития высокой светочувствительности рекомендуется использовать защитные средства от солнечных лучей и летом и зимой, и не находиться длительное время под солнцем.
Необходимо при назначении лечения тетрациклином совместно рекомендовать прием витаминов группы В и К для предотвращения авитаминоза. Также рекомендуется совместный прием пробиотиков для предотвращения дисбактериоза кишечника.
Из-за серьезного токсического действия тетрациклина, то есть его влияния на костную систему и развитие зубов, а также возможного развития гепатоза беременным и кормящим женщинам таблетки «Тетрациклин» не назначаются.
Противопоказания
При назначении таблеток «Тетрациклин» лечащий врач должен взять во внимание тот факт, что существуют определенные ограничения в применении данного антибиотика.
В первую очередь это гиперчувствительность к самому тетрациклину либо к близким ему антибактериальным средствам (окситетрациклин, доксициклин).
Одно из серьезнейших противопоказаний – беременность и период активной лактации. Тетрациклин может стать причиной нарушения остеогенеза и замедления роста плода при проникновении через плацентарный барьер. А присутствие его в грудном молоке может вызвать у новорожденных необратимые дефекты и дисколорацию зубной эмали.
Нельзя назначать данный препарат детям, чей возраст младше 8 лет.
Также противопоказаниями для назначения лекарственного средства служат такие патологии в организме, как почечно-печеночная недостаточность, грибковые заболевания и лейкопения.
Лекарственное взаимодействие
Часто бывает так, что приходится принимать сразу несколько лекарственных средств. Если такое произошло, то лекарства желательно использовать с перерывом в 10-15 минут, а иногда даже и в 1-2 часа, так как есть вероятность недостаточного проникновения лекарств в органы и ткани вследствие полученной реакции веществ, при одновременном попадании. Такое возможно и при приеме таблеток «Тетрациклин».
Например, данный антибиотик и железосодержащие препараты подавляют всасываемость друг друга. Препараты кальция также снижают проникновение тетрациклина в кровь. Витамины и некоторые виды вакцин (например, противотифозная вакцина), наоборот, теряют свои свойства при сочетании с тетрациклином.
Инструкция по применению таблеток «Тетрациклин» гласит, что нельзя сочетать их с противоаллергическими, жаропонижающими и снотворными средствами. При сочетании приема тетрациклина и оральных контрацептивов могут возникать кровотечения. Антациды (алмагель, пищевая сода) подавляют всасываемость тетрациклина.
Так как повышен риск возникновения проблемы с печенью, запрещается употреблять алкогольные напитки, когда принимают тетрациклин.
Условия хранения
Таблетки “Тетрациклин” лучше всего хранить в таких местах, куда не проникает влага и свет, и так, чтобы препарат не попал в руки детям.
Безусловно, несмотря на множественные побочные действия, антибиотики значительно облегчают нашу жизнь. А в некоторых случаях даже спасают. А такие характеристики, как доступность и широкий спектр действия, дают тетрациклину большое преимущество на фоне других антибактериальных препаратов.
Источник