Тошнит и отрыжка тухлыми

Тошнота и отрыжка — это главные симптомы, которые указывают, что в организме происходит патологический процесс. При частом появлении таких признаков желательно сразу обратиться за помощью. В некоторых случаях отрыжка и тошнота являются нормальными физиологическими проявлениями после приёма пищи. Если симптомы проявляются по отдельности, то ничего страшного нет и, скорее всего, это обычная реакция желудка на еду. А вот если признаки проявились вместе, то организм указывает на возникшую проблему. Постоянная тошнота и отрыжка сопровождается другими неприятными симптомами.

Частая отрыжка и рвота возникают по таким причинам:

плохое питание;
проблемы с пищеводом и желудком;
заболевания других органов ЖКТ.

Подобные явления могут возникать при непереносимости некоторых продуктов желудком. К примеру, с возрастом у многих людей появляется затруднение в переваривании молочных изделий. Продукты в желудке начинают бродить, чем и вызывают отрыжку.

Зловонные симптомы проявляются у здоровых людей от определённых продуктов:

крепко заваренный кофе, выпитый натощак;
алкогольные напитки и возможная интоксикация организма;
кислые продукты при высоком уровне соляной кислоты;
грибы.

Отрыжка и тошнота после приёма пищи непосредственно связана с ферментативной недостаточностью или с индивидуальной непереносимостью одного или некоторых продуктов. С помощью таких симптомов организм указывает человеку, что нужно употреблять натуральные продукты и следить за правильностью приёма пищи.

Помимо самих продуктов, к отрыжке и тошноте приводят некоторые факторы. К ним относится:

переедание;
еда в ночное время;
голодание;
употребление блюд в слишком горячем или холодном виде.

Тошнота и рвота являются признаками многих заболеваний ЖКТ. Наиболее часто такие симптомы указывают на патологический процесс в пищеводе и ухудшение функционирования желудка. Воспаляется слизистая ЖКТ по определённым причинам:

вредная пища и напитки;
несбалансированное питание;
инфекции;
вирусы.

Проблемы с желудком проявляются не только, когда выходят газы через ротовую полость или тошнит, но и при вздутии желудка, болях и неприятном запахе.

Однако подобные признаки могут указывать не только на нарушение функционирования желудка. Они также указывают на патологии в других отделах ЖКТ. Симптомы могут сигнализировать о воспалении 12-перстной кишки. Тошнота и отрыжка не являются главными признаками болезни, однако их локализация может помочь доктору определить заболевание и вовремя начать лечение.

Симптомы указывают на формирование таких недугов в ЖКТ:

гастрит;
язва;
панкреатит;
ухудшение тонуса сфинктеров;
дивертикул Ценкера.

Дивертикул Ценкера

Метеоризм и отрыжка могут указывать не только на нарушения работы ЖКТ, но и на другие болезни. К примеру, отрыжка и тошнота являются неотъемлемыми симптомами при:

желчекаменной болезни;
холецистите;
дискинезии ЖВП;
холангите;
циррозе печени;
онкологической патологии желчного пузыря;
поликистозе.

Указанные симптомы вместе с головокружением могут уведомлять человека о плохой работе нервной системы. Такое может случаться:

при травмах;
при воспалительных процессах в головном мозге.

Установить точный диагноз поможет врач-невролог.

Неприятные явления могут возникать не только у взрослых, но и у детей разных возрастов. У них симптомы могут проявляться от переедания, проблем с желудком, полостью рта или нарушением дыхания. У младенцев рвота и отрыжка встречается довольно часто из-за неразвитой системы пищеварения. А вот в более старшей возрастной категории такие проявления свидетельствуют о наличии патологий.

Если у человека на протяжении длительного времени есть склонность к отрыгиванию, то это приводит к развитию заболевания. Выше упоминалось, что такие симптомы могут проявляться при многих заболеваниях ЖКТ, которые характеризуются ещё и другими признаками. К ним относится:

вздутие желудка;
изжога;
боль в области желудка, которая отдаёт в спину, под правое или левое ребро;
ухудшение аппетита;
рвота;
тухлый запах изо рта;
ухудшение стула;
головокружения;
повышение температуры.

Если человек замечает определённые ситуации, при которых обостряется отрыжка и тошнота, то нужно обратиться за помощью. Сигнализировать о начале патологии будут такие факторы:

отрыжка с частичками пищи;
приступы тошноты на протяжении нескольких дней без перерыва;
зловонные симптомы проявляются вне приёма пищи;
когда к основным симптомам добавляются новые — вздутие желудка, температура, слабость, обезвоживание и голодание;
постоянная боль в желудке, которая обостряется после приёма пищи.

Совмещение некоторых симптомов может указывать на разные проблемы в организме, поэтому при учащённых показателях нужно провести полное обследование у доктора и выявить проблему.

Если больному известны причины проявления отрыжки воздухом и тошноты, которые связаны с нарушением гастроэнтерологической системы, тогда можно приступать к медикаментозной терапии. Самолечение может быть опасно для здоровья и спровоцировать обострение недугов, поэтому прежде чем употреблять лекарства нужно посоветоваться с доктором.

Медикаментозное лечение выбирается доктором в индивидуальном порядке. Нужно обращать внимание на состояние больного, его показатели и возраст. Как правило, в лечении тошноты, отрыжки и вздутия живота помогают такие препараты:

спазмолитики;
ферменты;
желчегонные препараты;
гормоны;
седативные лекарства.

Ферментные препараты

Также человеку с физиологическими или патологическими признаками подобного вида нужно придерживаться правил питания. Больному важно:

есть небольшими порциями;
в сутки должно быть не меньше 3 приёмов пищи;
придерживаться строгой диеты и не добавлять в рацион запрещённые продукты.

Для устранения симптомов можно заниматься лечебной гимнастикой, делать упражнения для дыхания и укреплять нервную систему.

Если у человека начинается отрыжка воздухом при неправильном питании, тогда нужно пересмотреть свои привычки. Желательно придерживаться таких рекомендаций:

отказаться от никотина;
после приёма пищи прогуливаться на свежем воздухе;
не говорить во время употребления блюд;
меньше добавлять в рацион мороженое, лук, газировку;
уменьшить жевание жвачки;
исключить любые кислородные напитки и коктейли.

Чтобы избавиться от таких симптомов, как тошнота, отрыжка, вздутие и тяжесть в желудке допускается применение средств народной медицины. Для начала лечения народными препаратами нужно посоветоваться с доктором о дозировке и количестве трав. Наиболее часто рекомендуют делать отвары из таких трав:

ромашка;
календула;
тмин;
зверобой;
тысячелистник;
чистотел.

Самолечение народными средствами может навредить организму и привести к развитию других патологий или осложнениям.

Чтобы избежать отрыжки после еды, тошноты и вздутия живота доктора рекомендуют пользоваться универсальными способами, которые предотвратят многие заболевания ЖКТ и улучшают общее состояние человека:

не нужно переедать;
есть нужно в сидячем положении, а не на ходу;
при употреблении блюд нужно быть сконцентрированным только на еде, а не разговаривать, смотреть телевизор или играть;
нельзя сразу после еды заниматься физическими нагрузками или ложиться;
нужно есть только свежие продукты;
уменьшить в рационе количество продуктов, содержащих воздух;
исключить жирные и жареные блюда.

Если придерживаться этих правил, то можно уменьшить дискомфорт и предотвратить рецидивы зловонных симптомов.

Источник

При частом употреблении жирной пищи возникают порой тяжесть и дискомфорт в животе. Способна появиться отрыжка тухлыми яйцами. Причиной ее возникновения выступают процессы гниения еды в желудке. Из-за большого скопления сероводородного газа и появляется симптом.

Стоит отметить, с помощью отрыжки выводятся скопившиеся газы в ЖКТ. Без каких-либо симптомов и запахов она не должна вызывать беспокойства.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины появления отрыжки

Отрыжка с запахом тухлых яиц может возникать по ряду причин. Самая распространённая – торможение процесса переваривания пищи. Из-за застоя еды процесс пищеварения нарушается, возникает боль в области живота, появляется отрыжка с неприятным запахом. Такой симптом означает, что в организме запустились механизмы болезни.

Факторы, провоцирующие отрыгивание сероводородом:

Недостаточная выработка ферментов из-за воспаления поджелудочной железы.
Затруднение оттока желчи из-за нарушенной работы желчного пузыря и печени.
Воспаление слизистых желудка и кишечника.
Плохое переваривание пищи последствие ослабленной моторной функции желудка.
Частое употребление жирной и жареной пищи.
Хронические формы гастрита и панкреатита.
Несбалансированное и нерегулярное питание.
Наличие кишечных инфекций (лямблии, сальмонеллы).
Пищевая аллергия, непереносимость глютена.

Тухлая отрыжка как симптом болезни

Отрыжка с запахом тухлых яиц не несет опасности здоровью как единичный симптом. Срыгивание сопровождают расстройство желудка, тошнота и понос, это считается признаком нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Отрыжка, сопровождающаяся поносом

Отрыжку тухлыми яйцами при отравлении может сопровождать диарея. Симптомы способны появиться после употребления некачественных, просроченных продуктов. Из-за интоксикации организма бактерии развиваются быстро, что приводит к их увеличению, ухудшению здоровья.

Также последствиями интоксикации становятся:

Жидкий стул;
Острая боль, пронзающая живот;
Слабость;
Головная боль;
Высокая температура тела;
Рвота.

Обычно легкая степень интоксикации проходит спустя 2-3 дня. Если симптомы не прошли к указанному времени, следует обратиться к врачу.

Отрыжка с приступами тошноты

Если человек заметил, что его тошнит, при этом появился запах с гнилью изо рта, это свидетельствует о развитии панкреатита, воспалении поджелудочной железы. Развивается на фоне неправильного питания, порой выступает как сопутствующие заболевание холецистита. Появиться яичная отрыжка может из-за чрезмерного употребления алкоголя.

К симптомам панкреатита относят:

Острую боль в области живота;
Частую икоту;
Сухость в полости рта;
Тошноту;
Тахикардию;
Высокую температуру;
Идет повышенное потоотделение.

При появлении одного из симптомов срочно обратитесь к врачу. Последствием запущенного панкреатита может быть летальный исход!

Отрыжка и высокая температура

Гнилостная отрыжка с повышением температуры бывает из-за воспалительных процессов в ЖКТ либо кишечных инфекций. Если симптомам сопутствует рвота, необходимо пройти обследование. Самолечение исключено, возможно усугубление ситуации.

Обратить внимание следует на симптомы:

Понос, кровь, выделяющаяся с калом;
Температура выше 38 градусов;
Лихорадка.

Возникновение симптомов у ребенка требует немедленного медицинского вмешательства. Детский организм слабее взрослого, любая болезнь протекает с большей скоростью.

Отрыжка и боль в области живота

Чтобы поставить точный диагноз, важно определить, какой орган болит: кишечник, поджелудочная железа, желудок. Болевые ощущения в области желудка говорят о наличии острого гастрита. Симптомы свидетельствуют, что в организме развиваются бактерии, из-за чего и возник застой еды. Боль при прощупывании нижней части ребер указывает на острый панкреатит. Если болит в области кишечника, можно говорить о нарушении перистальтики.

Отрыжка с вздутием живота

Первым симптомом низкого уровня кислотности желудка может являться вздутие. Данный симптом значит, что гастрит мог перерасти в острую форму. Из-за низкой кислотности организм не способен бороться с микробами в полную силу, что приводит к их размножению. Наступает интоксикация, и общее состояние человека ухудшается.

Долгое игнорирование гастрита и откладывание лечения может вызвать прочие симптомы:

Дискомфорт, тупая боль в животе после приема пищи;
Жидкий стул либо запор;
Снижение гемоглобина;
Дефицит витаминов;
Вкус железа во рту.

Желание употребить в пищу что-то кислое свидетельствует, что человек болен гастритом.

Методы диагностики

Причинами возникновения и лечением описанных заболеваний занимается врач-гастроэнтеролог. Провести диагностику могут и другие врачи: терапевт – у взрослых, педиатр – у детей. Чтобы узнать, почему изо рта пахнет тухлыми яйцами, требуется пройти ряд клинических анализов:

Компьютерная томография;
Фиброгастроскопия;
Рентген ЖКТ;
Ирригоскопия;
Анализ крови;
Манометрия;
Колоноскопия;
Проба на кислотность желудка.

Лечение

После проведения исследований и получения результатов врач назначит лечение. Ориентируясь на индивидуальные особенности пациента, назначаются конкретные терапевтические способы.

Если причина яичной отрыжки воздухом заключается в неправильном питании, доктор посоветует пересмотреть питание. Если происхождение отрыжки заключается в злокачественных процессах, происходящих в организме, то лечить надо незамедлительно.

Медикаментозное лечение:

Если причиной срыгивания является запор, нужно поставить клизму, принять слабительное, выпить ложку растительного масла.
Если причина заключается в дисбактериозе, рекомендуют скушать свежий йогурт или пребиотик: Хилак форте, Линекс и др.
Если проблема в переизбытке желудочной кислоты, то советуют принять Алкозельцер. Благодаря своим свойствам он нейтрализует кислотность.
Для избавления от отрыжки при переедании следует выпить таблетку с содержанием ферментов: Фестал, Мезим форте и т.д.
При отравлениях советуют принять Пепто Бисмол, он восстанавливает микрофлору кишечника. Если произошла сильная интоксикация, предпринимают соответствующие действия:

В срочном порядке произвести промывание желудка. Врач назначит препарат с адсорбирующим действием.
Потребление большого количества жидкости, в этом случае рекомендуют пить только минеральную воду.
Запрет употребления пищи на сутки.
При жидком стуле назначают Имодиум.
Назначение препаратов, способствующих восстановлению микрофлоры кишечника: Линекс, Бифиформ, Лактобактерин и др.

Если неприятная отрыжка возникает из-за обостренного гастрита, назначают лечение:

При болевых ощущениях выписывают Но-шпу, Дротаверин, Вентер.
Чтобы предотвратить размножение бактерий, прописывают антибактериальные препараты: Амоксициллин и другие, добавляют Омепразол для снижения негативного влияния антибиотиков на желудок.
Назначают препараты заместительного действия и с содержанием соляной кислоты: Пепсидил, Абомин.
Рекомендуют принимать препараты с обволакивающим действием: Альмагель, Фосфалюгель.

Лечение народными методами

От отрыжки с привкусом серы можно избавиться народными средствами. Стоит отметить, что они помогут только избавиться от самого симптома, не устраняя причину.

Для снижения кислотности желудка используют щелочную минеральную воду.
При наличии хронического гастрита, сопровождаемого повышенной кислотностью, рекомендуют делать травяные чаи, в основе которых мелисса, мята и ежевика.
Для обезвреживания соляной кислоты и заживления язв советуют чаще употреблять свежевыжатые соки из овощей с ощелачивающим эффектом.
Раствор соды может быстро избавиться от отрыжки со вкусом тухлых яиц. На 1 стакан воды – 1 чайная ложка соды.
Для увеличения кислотности желудка рекомендуют употреблять указанные продукты: фасоль, абрикосы, компоты из ягод шиповника и облепихи. Поможет повысить кислотность отвар из подорожника.
Чтобы противная отрыжка не возникала после приема пищи, выпевайте по пол-литра молока. Оно снижает кислотность.

Читайте также: Сильно тошнит при ходьбе

Питание

Диета при отрыжке становится одной из составляющих лечения. Прежде всего, рекомендуется пересмотреть свой рацион и убрать из него продукты, способные вызвать не только срыгивание, но и сопутствующие симптомы.

Список продуктов, употребление которых полагается ограничить:

Соль и соленая еда;
Разного вида копчености, колбасные изделия;
Не злоупотреблять жареными блюдами, а лучше исключить совсем из своего рациона;
Жирные блюда из рыбы и мяса, майонез;
Разного рода маринады и консервированные овощи;
Фрукты с повышенной кислотностью: виноград, цитрусы;
Продукты, которые долго усваиваются: бобовые, грибы;
Молочная продукция – при непереносимости лактозы;
Алкоголь, табачные изделия.

Часто срыгивание может возникнуть после яиц, так как в их составе присутствует сера. Поэтому их следует либо убрать из рацион, либо снизить потребление.

Чтобы пищеварительный тракт работал в полную силу, в рацион следует включить полезные блюда и продукты:

Овощные крем-супы;
Галеты, подсушенный отрубной хлеб;
Заменить кислые фрукты на сладкие;
Жареное мясо и рыбу заменить вареными и тушеными вариантами. Также отдать предпочтение блюдам на пару;
Гречневая, овсяная каши;
Черный чай заменить зеленым;
Салаты заправлять оливковым маслом;
Кисломолочные продукты с малой жирностью.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление отрыжки помогут простые правила, которые нужно соблюдать:

Питаться чаще, но меньше. Не допускать переедания.
Еду пережевывать тщательно, не питаться на бегу.
После приема пищи надо походить, чтобы еда хорошо усвоилась.
Не кушать после фитнес-зала и других физических нагрузок.
В качестве перекусов использовать полезные продукты: орешки, фрукты, йогурты.
Выпивать в день как можно больше жидкости.
Запомните правило из детского сада: «Один раз в сутки суп должен быть в желудке».
Время ужина назначается за три часа до сна. Если испытываете чувство голода, выпейте йогурт.

Источник

Тухлая отрыжка – это срыгивание желудочных или кишечных газов с гнилостным запахом, сопровождающееся характерным звуком. Симптом может сочетаться с болями или дискомфортом в животе, диспепсическими расстройствами. Эруктация чаще всего возникает при болезнях пищеварительной системы, ферментной недостаточности, некоторых паразитарных инфекциях. Для выявления причины отрыжки тухлыми яйцами используют ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические и лабораторные методы. Для уменьшения частоты эруктации применяют лекарственные препараты (прокинетики, энзимы, слабительные), очистительные клизмы.

Причины тухлой отрыжки

В большинстве случаев предпосылкой для возникновения эруктации, имеющей неприятный запах, являются воспалительные и невоспалительные болезни органов ЖКТ и гепатобилиарной системы. Отрыжка тухлым возникает при врожденной непереносимости углеводов — лактозы и фруктозы вследствие недостаточности ферментов. Причиной срыгивания газов с запахом сероводорода могут стать кишечные гельминтозы и лямблиоз. Иногда тухлая эруктация отмечается при функциональной диспепсии и связана с нарушением процессов продвижения химуса по пищеварительному тракту.

Погрешности в питании

К физиологическим причинам отрыжки тухлым относят избыточное потребление продуктов с содержанием серы: мяса и яиц, молочных и растительных продуктов (бобовых, капусты). Именно этот микроэлемент обусловливает зловонных запах отрыгиваемых желудочных газов. Вероятность возникновения эруктации возрастает при одновременном приеме газированных напитков, которые вызывают избыточное образование углекислого газа в желудке и растяжение его стенок и употреблении трудноперевариваемых белков, задерживающихся в желудке.

Заболевания желудка

Появление гнилостной эруктации обусловлено двумя основными причинами: снижением секреции соляной кислоты и застоем содержимого в желудке. При гипоацидном состоянии нарушаются процессы активации пищеварительных ферментов, развиваются реакции брожения, которые сопровождаются выделением газа сероводорода с неприятным тухлым запахом. При застое пищевых масс в желудке вследствие атонии гладкой мускулатуры или спазма привратника также происходит гниение пищи, которое становится причиной появления зловонной отрыжки. Отрыгивание тухлым провоцируют:

Хронический атрофический гастрит. Прогрессирующая атрофия железистых эпителиальных клеток и слизистой оболочки вызывает снижение выработки соляной кислоты с нарушением переваривания белковых продуктов. Тухлая эруктация связана с чрезмерным растяжением стенок органа, брожением и застоем пищевых масс. При пониженной кислотности присоединяется вторичная бактериальная флора, что утяжеляет состояние больного.
Ахлоргидрия. В результате отсутствия свободной соляной кислоты не происходит активации пищеварительных энзимов, поэтому химус долго задерживается в желудке, где возникают процессы брожения. Ситуация усугубляется присоединением нарушений моторной функции органа и его растяжением, что сопровождается отрыжкой с привкусом тухлых яиц. Для заболевания характерно появление тошноты, тяжести в животе, метеоризма.
Атония желудка. Нарушение сократительной способности желудочных мышц приводит к снижению как двигательной, так и секреторной активности органа. Это провоцирует длительный застой частично переваренной пищи, что вызывает растяжение желудка и срыгивание газов. Тухлая отрыжка зачастую сочетается с дискомфортом и чувством тяжести в полости живота, ухудшением состояния после еды.
Гастроптоз. Эруктация при опущении желудка чаще возникает на поздних этапах заболевания, связана со значительной гипотонией органа и передавливанием двенадцатиперстной кишки, что потенцирует застой содержимого. В клинической картине наблюдаются хронические запоры, тошнота, чувство раннего насыщения. Если гастроптоз сочетается с поражением нижележащих отделов ЖКТ, может присоединяться кишечная симптоматика.
Пилоростеноз. Сочетание тухлой эруктации с тяжестью в животе, ухудшением аппетита, снижением веса характерно даже для компенсированной стадии заболевания. При прогрессировании пилоростеноза наблюдается ежедневная рвота, в тяжелых случаях она происходит после каждого приема пищи, при этом рвотные массы содержат большое количество не полностью переваренных продуктов. В декомпенсированной стадии отмечается сильное истощение.
Аденокарцинома желудка. Тухлая отрыжка с неприятным запахом типична для большой опухоли, которая локализуется в пилорическом отделе органа. Новообразование препятствует эвакуации химуса в полость 12-перстной кишки, вызывает перерастяжение желудочной стенки и снижение моторики. Симптом сочетается с другими диспепсическими расстройствами: интенсивной болью в эпигастрии, нарушениями стула, отсутствием аппетита.

Тошнит и отрыжка тухлыми

Патология панкреатодуоденальной зоны

Заболевания двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы часто проявляются гнилостной отрыжкой. Она может возникать вследствие нарушения дуоденальной моторики, провоцирующего застой содержимого и активизацию бродильных процессов. Тухлая эруктация при патологических состояниях поджелудочной железы преимущественно развивается вследствие ферментативной недостаточности, которая ведет к нарушению переваривания и всасывания пищевых ингредиентов, застою химуса в кишечнике. Симптом характерен для таких заболеваний, как:

Дуоденальный стеноз. Сужение просвета двенадцатиперстной кишки органического или функционального генеза неизбежно приводит к замедлению пассажа пищеварительных масс по кишечнику с растяжением вышележащих отделов. Это вызывает сокращение желудочной мускулатуры и потенцирует гнилостную эруктацию. Часто тухлая отрыжка сочетается со срыгиванием желудочного содержимого, обильной рвотой, после которой состояние пациента улучшается.
Дуоденостаз. При застое химуса в 12-перстной кишке увеличивается давление в верхних отделах ЖКТ, рефлекторно сокращаются мышцы желудка и пищевода, вызывая отрыжку. Тухлый запах связан с процессами гниения белков и брожения, обусловленными снижением синтеза ферментов. Эруктация сочетается с тошнотой, вздутием и урчанием в животе. Рвота зачастую начинается после еды и приносит пациентам облегчение.
Панкреатит. Срыгивание гнилостных газов более типично для хронического панкреатита, при котором всегда ухудшается экзокринная функция поджелудочной железы. При недостаточности пищеварительных ферментов нарушаются процессы расщепления и всасывания белков, жиров, углеводов. Непереваренная пища длительно задерживается в кишечнике, вызывая его растяжение, рефлекторную отрыжку, срыгивание химуса.

Заболевания кишечника

Тухлая отрыжка при кишечной патологии связана с рефлекторной реакцией гладкомышечной желудочной стенки на застой фекальных масс. Возникающий при этом неприятный запах обусловлен процессами гниения и разложения, вызванными активизацией условно-патогенных микроорганизмов, обитающих в толстом кишечнике. Тухлая эруктация может наблюдаться при энтеропатиях различного генеза, которые сопровождаются нарушениями процессов пищеварения, повышением давления внутри кишечника и желудка вследствие усиленного газообразования.

Хронический энтероколит. Отрыжка при воспалительных процессах в кишечнике обусловлена как нарушением переваривания, так и изменениями скорости пассажа химуса. Срыгивание зловонного газа часто сочетается с полиморфной клинической симптоматикой: абдоминальным болями, дискомфортом, нарушениями стула (диарея или запоры), тошнотой и рвотой. В тяжелых ситуациях происходит задержка стула с выделением крови и слизи из анального отверстия.
Целиакия. Атрофия тонкокишечной слизистой оболочки и сопутствующие нарушения всасывания питательных веществ приводят к полиморфным диспепсическим расстройствам. При целиакии тухлая отрыжка развивается вследствие повышенного газообразования в кишечнике, нарушения координированных сокращений пилорического и кардиального сфинктеров. Также пациентов беспокоит диарея, разлитые абдоминальные боли, часто наблюдается тошнота, рвота.
Дисбактериоз. Преобладание условно-патогенной микрофлоры в тонком и толстом кишечнике вызывает гниение и брожение химуса, что завершается образованием зловонных газов. Тухлая эруктация возникает в ответ на перерастяжение стенок пищеварительного тракта. Пациенты могут жаловаться на нарушения частоты стула и консистенции каловых масс, боли в животе, тошноту. При длительном течении дисбактериоза возможно снижение аппетита, потеря веса.
Полипы кишечника. Гнилостное отрыгивание отмечается при крупных доброкачественных эпителиальных новообразованиях, вызывающих механическую обструкцию кишечного просвета. Непроизвольное выделение гнилостных газов связано с рефлекторным сокращением гладкой мускулатуры желудка при растяжении и замедленном опорожнении кишечного тракта. Тухлая отрыжка часто сочетается со схваткообразными болями в животе.
Колоректальный рак. Эруктация при злокачественных неоплазиях связана как с механической обструкцией толстой кишки, так и с нарушением работы интрамуральных вегетативных ганглиев. Постоянные запоры сопровождаются недостаточностью баугиниевой заслонки и забросом калового содержимого в вышележащие отделы ЖКТ. Отрыжка иногда развивается на фоне болей в левой половине живота, выделения крови из прямой кишки.
Пневматоз кишечника. Формирование воздушных полостей в толстокишечной стенке замедляет перистальтические сокращения и вызывает задержку стула. Хронические запоры приводят к развитию отрыжки гнилостными газами, которые появляются при разложении каловых масс и образовании токсических продуктов. Задержка стула может сменяться диареей с большим количеством слизи в кале. Пациентов также беспокоит тошнота, рвота.

Кишечная непроходимость

Застой каловых масс в кишечнике, вызванный механической обструкцией или поражениями вегетативной иннервации, на ранних стадиях проявляется отрыжкой воздухом, которая быстро приобретает зловонный запах. Рефлекторное срыгивание обусловлено повышением давления в кишках и желудке, недостаточностью запирательной функции баугиниевой заслонки, приводящей к ретроградному перемещению каловых масс. При прогрессировании процесса формируется дуоденогастральный рефлюкс, следствием которого становится каловая рвота.

Болезни гепатобилиарной системы

Различные заболевания печени и желчных путей, как правило, сопровождаются горькой отрыжкой, которая возникает из-за избыточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. При хронических заболеваниях, сочетающихся с синдромом мальабсорбции и мальдигестии, отрыгивание может приобретать тухлый запах. Чаще срыгивание зловонных газов наблюдается при гипомоторной дискинезии желчевыводящих протоков, хроническом холецистите, кистах печени. Отрыжка обычно сочетается с тянущими болями и дискомфортом в правом подреберье, снижением аппетита.

Обследования

Обследованием больных с жалобами на гнилостную эруктацию занимается гастроэнтеролог. Поскольку тухлая отрыжка чаще всего свидетельствует о наличии патологического состояния, диагностический поиск направлен на выявление первопричины симптома. Пациенту проводят комплексное обследование для изучения морфологических и функциональных особенностей пищеварительной и билиарной системы. Наиболее ценными являются следующие методы:

Сонография. УЗИ органов брюшной полости — доступное неинвазивное исследование, которое назначается для экспресс-диагностики. Метод не сопровождается лучевой нагрузкой и позволяет обнаружить неспецифические признаки воспалительных заболеваний, объемные образования. По показаниям выполняют прицельное ультразвуковое исследование отдельных органов.
Эндоскопия. ЭГДС используют в диагностике патологии верхних отделов ЖКТ для выявления нарушений моторики, дисрегуляции сфинктера привратника, признаков гипоацидных состояний. При толстокишечных симптомах информативна колоноскопия, при необходимости позволяющая выполнить биопсию пораженных участков. Реже применяется видеокапсульная эндоскопия.
Рентгенологические методы. Рентгенография с пероральным контрастированием используется для визуализации всех отделов ЖКТ, выполнение отсроченных снимков позволяет оценить скорость пассажа содержимого по кишечнику и слаженность работы мышечных сфинктеров. Для исследования билиарных и панкреатических протоков назначают РХПГ и чрескожную холангиопанкреатографию.
Анализ кала. Болезни, сопровождающиеся тухлой эруктацией, часто вызывают патологические изменения в каловых массах. Стандартную копрограмму могут дополнять исследования на яйца гельминтов, расширенное бактериологическое исследование. При подозрении на новообразования или язвенно-деструктивные процессы проводят реакцию Грегерсена на скрытую кровь.

Лабораторные методы рекомендованы для уточнения диагноза, пациентам могут назначать печеночные пробы, определение уровней панкреатических ферментов в крови и моче, измерение концентрации гастрина и пепсиногена в крови. Для оценки желудочной секреции производят 24-часовую рН-метрию.

Пациенту с жалобами на отрыжку тухлым проводят комплексное гастроэнтерологическое обследование

Симптоматическая терапия

Если тухлая отрыжка вызвана ферментативной недостаточностью, для устранения неприятных ощущений необходима коррекция рациона с исключением молока, свежих фруктов, хлеба и других провоцирующих продуктов. Для снижения частоты срыгивания рекомендуется избегать наклонов и тяжелой физической работы сразу после еды. Чтобы справиться с забросом тухлых газов ночью, полезно спать на высокой подушке. Для уменьшения отрыжки до верификации диагноза можно применять ферментные препараты, прокинетики. При запорах помогают слабительные лекарства и очистительные клизмы.

Источник