Тошнит как вырвать зуб
Бывают ситуации, когда зуб, который беспокоит, не подлежит лечению – он сильно разрушен, болит или шатается в результате травмы. В этих случаях врач может порекомендовать его вырвать. Однако иногда визит к стоматологу невозможен, и пациент решает справиться с проблемой сам. Как вырвать зуб без боли в домашних условиях и можно ли это сделать самому себе?
Можно ли выполнять удаление зуба самостоятельно?
Стоматологи не рекомендуют самостоятельно вырывать зуб. Стоит помнить, что видимой является только его треть, которая называется коронкой, а большая часть скрыта, и пациент не знает об особенностях его строения. Врач знает, как растет зуб и с какой стороны приложить усилие, чтобы удаление было быстрым и менее травматичным. При благоприятных условиях и мерах предосторожности зубную единицу получится выдернуть своими силами, но вероятность развития осложнений остается. Легче расшатывать верхние зубы, нижние — сложнее.
В некоторых случаях самостоятельно удалять зуб нельзя. Противопоказаниями являются:
- наличие флюса, абсцесса, иных воспалительных процессов;
- дистопированный (растущий неправильно) зуб мудрости;
- заболевания крови (нарушение свертываемости);
- время беременности (рекомендуем прочитать: что делать, если во время беременности растет зуб мудрости и доставляет неудобства?).
Проще всего извлечь молочный зуб, поскольку его корни подвергаются резорбции (рассасыванию). Если выдернуть с первого раза не удалось, стоит подождать, чтобы он выпал сам. Иначе легко повредить околозубные ткани, вызвать кровотечение и инфицировать лунку.
Этапы подготовки и приспособления
Прежде чем приступать к процедуре, нужно произвести тщательную дезинфекцию полости рта. Сначала необходимо почистить зубы и язык зубной щеткой и пастой. Затем вымыть руки и прополоскать рот дезинфицирующим раствором – Хлоргексидином, перекисью водорода или водой с содой. Это нужно, чтобы не занести в рану инфекцию в процессе выполнения процедуры. Также предварительно можно выпить таблетку обезболивающего средства. Кроме этого понадобятся:
- бинт или марля;
- бумажные салфетки;
- антисептик для обработки рук – Хлоргексидин или медицинский спирт;
- обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Нимесил;
- зубной гель на основе лидокаина гидрохлорида или иного анестетика;
- кровоостанавливающие препараты – перекись водорода, гемостатическая губка, фибринная пленка;
- посуда для сплевывания крови.
Предварительное расшатывание зуба
Любой зуб перед удалением необходимо хорошо расшатать. Не рекомендуется самому себе удалять зуб, крепко сидящий в десне, – вырвать его без боли будет сложно, и в результате может открыться кровотечение. Если зуб шатается, его следует раскачать как можно сильнее. Для этого коронку расшатывают в разные стороны – вперед-назад, влево-вправо, по диагонали. Затем пробуют прокручивать зуб по часовой стрелке и против. Удобнее его захватывать сложенной в несколько слоев марлей, тогда он не будет скользить в руках.
Удаление зубов в домашних условиях
После расшатывания можно приступать к удалению зуба. Молочные и постоянные зубы выдергивают по-разному. Молочные поддаются легче – они имеют меньшего размера корни, которые к определенному возрасту рассасываются вовсе, от них остаются небольшие отростки. Постоянные держатся основательнее, и даже подвижный зуб взрослого человека вырвать гораздо сложнее. Единственный шанс «выдрать» зуб – хорошо его расшатать.
Молочный зуб
Детские зубы удаляют различными способами. Один из самых популярных домашних методов – с помощью нитки. Конец нити нужно завязать на коронке, а второй закрепить на ручке двери. Иногда взрослые, жалея ребенка и боясь причинить ему дискомфорт, тянут за нить понемногу. Это вызывает дополнительные мучения и ведет к противоположному результату. Главная задача – открыть дверь резко, тогда зуб выпадет почти без боли и быстро. Стоматологи не рекомендуют этот способ, поскольку нить может повредить околозубные ткани.
Шатающийся молочный зуб несложно выдернуть руками. Для этого используют свернутую вчетверо продезинфицированную марлю – ею оборачивают коронку. Выдергивают зуб в ту сторону, куда он поддается: вниз, вверх, наружу или вбок. Если удалить с первого раза не вышло и ребенок испытывает боль, лучше не упорствовать и подождать несколько дней, после чего попробовать снова. Если некрепко сидящий зубик не причиняет малышу неудобств, лучше оставить его в покое.
Есть еще один простой способ безболезненно удалить молочный зуб – предложить ребенку яблоко, грушу, сухарик. Во время откусывания твердой пищи малыш обязательно расшатает зуб, он станет подвижнее. После этого выдернуть его можно будет одним из описанных выше способов – с помощью нити или хорошо нажав пальцами на коронку.
Коренной, в том числе зуб мудрости
Вырвать коренной зуб без боли сложнее, «выдирание» может оказаться болезненной процедурой и стать причиной осложнений. После расшатывания можно попробовать вытащить зуб с корнем с помощью кусочка продезинфицированной марли. Однако коренные зубы дергать желательно только вверх (из нижней челюсти) или вниз (из верхней). Если тянуть зуб в сторону, есть вероятность, что сломается корень, который потом удалить сложнее. Стоматологу придется разрезать десну и вынимать осколки. Такое осложнение может стать причиной боли и развития воспаления.
Если зуб не поддается и не выходит из лунки, нужно снова приступить к его расшатыванию. Иногда проблему представляет недостаточный объем коронки, которая уже разрушилась. Такой коренной зуб вырвать непросто – костная ткань, поврежденная кариесом, крошится, основание может ломаться по кускам, и удалить корень руками не получится (рекомендуем прочитать: что делать, если крошится зуб мудрости и способы лечения). Это сможет сделать стоматолог специальным инструментом (стоматологическими щипцами с шипами). Он удалит осколки, разрезав десну.
Труднее всего вырывать вторые и третьи моляры (зубы мудрости). Последние могут иметь длинные и неровные корни, которые иногда задевают соседние зубы. Сложно добраться до конца зубного ряда и хорошо расшатать коронку.
Дезинфекция и обезболивание
После успешного удаления рану следует продезинфицировать и при необходимости остановить кровь. Для этого нужно сделать из бинта тампон, смочить его в перекиси водорода или использовать без пропитки, вложить марлю в лунку и хорошо прижать зубами. При сильных болях десну смазывают обезболивающим и антисептическим гелем – Лидохлором, Калгелем и т. д. К щеке с наружной стороны можно приложить компресс из кусочков льда – это снимет боль и отек. Имеет смысл выпить таблетку обезболивающего – Кетанов, Нимесулид или Ибупрофен.
Тампон следует держать 15–20 минут, после чего его выплевывают. Важно, чтобы на месте вырванного зуба сформировался кровяной сгусток, который защитит рану от инфекции, поэтому нельзя полоскать рот в течение нескольких дней после процедуры. Кроме этого, 2–3 часа не рекомендуется кушать, курить и употреблять алкоголь.
На 2–3 день можно делать антисептические и противовоспалительные ванночки. В домашних условиях для этого желательно использовать содовый раствор, настой ромашки, Фурацилин (1 таблетка на полстакана воды), Ротокан (см. также: как готовить раствор Фурацилина для полоскания рта?). Для ванночки нужно набрать в рот препарат и держать его 1–2 минуты, после чего сплюнуть.
Нельзя активно полоскать ротовую полость, чтобы не выпал кровяной сгусток.
Возможные осложнения
Самостоятельное удаление коренного зуба (мудрости или обычного моляра) чревато осложнениями. Они могут возникнуть вследствие таких ситуаций:
- открытия сильного кровотечения;
- вероятность оставления в десне осколка, который приведет к развитию воспаления;
- инфицирования ранки – может начаться альвеолит (воспаление лунки).
Кровь останавливают с помощью кровоостанавливающих средств, но назначать их должен доктор. В домашних условиях лучше применять препараты местного действия, которые продаются в аптеке, – перекись водорода, гемостатическую губку, фибринную пленку. Использовать их следует правильно, для этого нужно изучить инструкцию. Другие осложнения возникают на 2–5 день после процедуры. В следующих ситуациях необходимо срочно обращаться к врачу:
- на десне возник отек, увеличивающийся с каждым днем;
- припухла щека с внешней стороны, через время отек распространился на шею (подробнее в статье: что делать, если после удаления зуба припухла щека?);
- боль в лунке не проходит, а становится сильнее;
- больно глотать, есть и пить через 2–4 дня после вырывания;
- появился неприятный запах изо рта, лунка не закрыта кровяным сгустком, в ней заметен гной;
- поднялась температура выше 37,2 градуса, возникло общее недомогание.
Если не реагировать на подобные симптомы, может развиться вторичное осложнение. Опасным считается наличие абсцесса в десне (гнойного мешка), еще хуже, если образуется флегмона. Это гнойное воспаление мягких тканей, которое может распространяться на неограниченную область. Лечение таких осложнений дома невозможно, оно должно быть комплексным. Наряду с антибиотикотерапией может применяться хирургическое вмешательство.
Источник
Рвота не зря считается защитной реакций организма. Она дает возможность своевременно вывести из желудка токсичные вещества, пока они не всосались в кровоток и не вызвали серьезное отравление.
Однако в некоторых случаях защитный рефлекс не срабатывает, и тогда рвоту приходится вызывать самостоятельно. На просторах интернета можно найти 1000 и 1 способ, как спровоцировать рвотный рефлекс. Но далеко не все они безопасны и эффективны. Рассмотрим самые действенные способы, которые не нанесут организму вреда.
Когда это необходимо
Вызвать рвоту целесообразно в следующих ситуациях:
- пищевое отравление;
- обострение гастрита, панкреатита, холецистита на фоне нарушения диеты;
- случайная или намеренная передозировка лекарственных препаратов;
- интоксикация спиртными напитками.
Во всех перечисленных случаях своевременное опустошение желудка позволяет избежать тяжелых осложнений. Обычно рвоту вызывают после того, как проявятся симптомы болезни: тошнота, озноб, лихорадка, боли в животе, понос. Но иногда промывание желудка можно проводить еще до появления признаков отравления. Например, при употреблении большой концентрации лекарственных препаратов.
Наиболее целесообразно промывание желудка в срок менее 30 минут после проглатывания токсичного вещества или недоброкачественного продукта. Если прошло более получаса, но меньше 2 часов, вызывать рвоту тоже можно, но она будет не так эффективна, поскольку часть токсинов уже успеет всосаться. Через 2 часа специально вызывать рвоту бессмысленно – пища уже эвакуируется из желудка.
Противопоказания для искусственного вызывания рвоты
Однако есть случаи, при которых вызывать рвоту строго запрещено.
- Отравление концентрированными кислотами, щелочами или нефтепродуктами. Их обратная эвакуация через пищевод и ротовую полость только усилит химический ожог слизистой.
- Отравление мылкими веществами (шампуни, мыло, средства для стирки). Во время рвоты они образуют обильную пену, которая может попасть в дыхательные пути и вызвать отек легких и пневмонию.
- Попадание в желудок твердых, крупных инородных тел неправильной формы, с острыми краями. При прохождении через пищевод они могут вызвать его перфорацию и повредить дыхательные пути.
- Бессознательное состояние больного, так как во время рвоты содержимое желудка может попасть в бронхи и стать причиной аспирации.
Во всех перечисленных ситуациях необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. Врачи сделают зондовое промывание желудка либо извлекут инородное тело во время гастроскопии.
Особенности. Не следует также провоцировать рвоту после еды для похудения. Так организм будет лишен необходимых питательных веществ. Это верный путь к истощению и анорексии.
Способы промывания желудка в домашних условиях
Спровоцировать рвоту можно путем раздражения рецепторов глотки либо просто с помощью употребления большого объема жидкости с дополнительными ингредиентами.
- Самый распространенный и действенный способ: выпить 5-6 стаканов воды, наклониться вперед над какой-либо емкостью и вызвать рвотный рефлекс, надавив подушечками 2 и 3 пальцев на корень языка. Можно также попытаться достать ими до задней стенки глотки. Некоторые предпочитают раздражать глоточные рецепторы чайной ложкой или зубной щеткой. Однако у пальцев есть серьезное преимущество – они чувствительны и позволяют лучше контролировать процесс.
- Концентрированный раствор соли действует не сразу (примерно через 20 минут), но при этом обычно не нужно механически воздействовать на глотку. В стакане воды нужно растворить 3 ч. л. поваренной либо морской соли и выпить не менее 4 таких стаканов. Для усиления эффекта некоторые советуют добавлять соль не в воду, а в чай с молоком. Эти способы противопоказаны пациентам с патологией почек. Если рвота вовремя не произойдет, то соль всосется, а больные почки могут не справиться с такой нагрузкой.
- Вода с горчицей помогает также не сразу, но ее требуется намного меньше по объему. Растворите столовую ложку горчичного порошка в стакане теплой воды и выпейте залпом.
- Марганцовка 0,1%, растворенная в воде, обладает специфическим вкусом, который обеспечивает рвотные позывы. На литр воды берут 3-4 кристалла перманганата калия и выпивают весь объем жидкости. Помните, что перед употреблением жидкость нужно процедить, иначе не растворившиеся до конца кристаллы вызовут воспаление слизистой желудка.
- Пероксид водорода 3% в количестве 1 ч. л. добавить в 200 мл теплой воды и быстро выпить.
- Зубная паста любого производителя поможет быстрее расстаться с содержимым желудка. Нужно съесть 1 ч. л. пасты и запить стаканом воды. Производители зубной пасты понимают, что некоторое количество гигиенического средства человек может случайно проглотить, поэтому в их составе нет токсичных компонентов. Следовательно, интоксикации зубная паста не вызовет, а вот рвоту спровоцирует легко.
Если после употребления одного из рекомендованных растворов рвота так и не началась, не нужно ждать, пока токсины полностью всосутся. Следует все-таки вызвать рвоту при помощи двух пальцев. Если такой метод для вас психологически труден, попробуйте просто подумать о чем-нибудь противном: о насекомых, червях, испорченной пище. Или представьте, что вас уже рвет. В такой ситуации подключится условно-рефлекторный рвотмеханизм и все закончится успешно.
Важно! Не пытайтесь следовать таким сомнительным методам, распространенным в интернете, как использование колы, поглощение больших объемов пищи или вливание в себя 5 (!) литров любой жидкости. Такие манипуляции чреваты усилением воспалительного процесса и даже разрывом пищевода.
Объем воды, который нужно выпить до появления рвотного позыва, величина относительная. Кому-то достаточно одного стакана, а кому-то и пяти будет мало. Об этом говорит и Елена Малышева в программе «Жить здорово!», давая рекомендации по оказанию первой помощи при отравлениях.
Рвотные средства
По показаниям применяют рвотные средства – эметики. К ним относятся:
- Апоморфина гидрохлорид – эметик центрального действия. После подкожного введения он стимулирует зону ствола мозга, чувствительную к химическим веществам. За счет этого опосредованно активируется и рвотный центр. Препарат используется только в условиях стационара, поскольку может вызывать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Апоморфин нельзя назначать при ожогах желудка кислотами, при язвенной болезни и детям до 2 лет.
- Отхаркивающие средства (термопсис, ипекакуана, ликорин) в малых дозах оказывают раздражающее действие на бронхиальное дерево, а в высокой концентрации влияют на верхние отделы желудочно-кишечного тракта, стимулируя рвоту. Эти медикаменты относительно безопасны, однако их не рекомендуют применять при язве и ожогах желудка, при отравлении лекарственными препаратами, поскольку сложно предугадать, в какое взаимодействие они могут вступить в организме.
- Раствор сульфата меди оказывает рвотное действие в высокой дозе. 1% раствор нужно пить по 15 мл каждые 10 минут до наступления рвоты. Препарат хорошо переносится, практически не имеет противопоказаний, но не всегда дает желаемый эффект.
- При злоупотреблении спиртными напитками спровоцировать рвоту могут препараты для лечения алкогольной зависимости (колме). При одновременном приеме со спиртным они вызывают тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение, слабость, зрительные нарушения. Такие лекарства не используют для разового приема в качестве эметика. Их назначают курсом после комплексного обследования пациента.
Таким образом, противорвотные лекарства применяют нечасто, в основном в условиях стационара. Дома при пищевом отравлении можно выпить сульфат меди или отхаркивающее средство, но механическое раздражение стенки глотки остается самой актуальной методикой.
Внимание! Запрещено применение дигоксина и препаратов, регулирующих обмен дофамина (мадопар, наком, эглонил), для искусственного возбуждения рвотного рефлекса. Эти средства назначают при заболеваниях сердца и нервной системы, они требуют тщательного подбора дозы. Их использование не по показаниям может вызвать опасные аритмии и нарушение функции головного мозга.
Дальнейшие действия
Вместе с пищей из желудка в ротовую полость поступает агрессивная соляная кислота. Она размягчает зубную эмаль и раздражает слизистую оболочку. Поэтому после рвоты нужно тщательно прополоскать рот водой. Почистить зубы можно не раньше, чем через полчаса, чтобы не травмировать размягченную зубную эмаль.
Через несколько минут после удаления из желудка опасного содержимого вы почувствуете облегчение, должна уменьшиться тошнота. В это время необходимо попить немного холодной воды без газа, чтобы восполнить потери жидкости. Только пейте понемногу, чтобы вновь не спровоцировать рвотный позыв.
Если рвота была вызвана из-за отравления, то нужно принять энтеросорбент (смекта, полисорб, активированный уголь), который инактивирует яд, успевший попасть в кишечник.
Поесть можно будет только после стойкого улучшения самочувствия, когда появится аппетит. Для первого приема пищи лучше выбрать ненаваристый бульон, гренки, слизистую кашу на воде. Если тошнота, боли в животе и другие симптомы сохраняются длительное время, то обязательно нужно показаться доктору.
Источник
Рвотный рефлекс при лечении зубов: почему возникает и как уменьшить его проявление самостоятельно и с помощью врача
Некоторые люди особо чувствительны к находящимся во рту инородным предметам, поэтому на приеме у стоматолога нередко сталкиваются с неприятным рвотным рефлексом. Это значительно осложняет лечение, смущает пациентов и заранее вызывает неприятные эмоции, чем еще больше отталкивает многих от стоматологического лечения и профилактики. Почему возникает рвотный рефлекс при лечении зубов, как снизить его интенсивность, какие меры и лекарства будут наиболее действенными, можно ли «натренировать» организм реагировать не так бурно, расскажем в этой статье.
Рвотный рефлекс – что это и как проявляется
Рвотный рефлекс – защитный механизм организма, который «срабатывает» автоматически при попадании в полость рта (особенно на мягкое нёбо или корень языка) раздражающих веществ или инородных предметов и проявляется способностью выталкивать содержимое желудка в обратном направлении. Стимулом к рвотному позыву также может служить раздражение зрительных или обонятельных рецепторов. Так, подобную реакцию способны вызвать крайне отталкивающие запахи и виды, причем для каждого человека они субъективны.
Иногда у пациентов возникает рвотный рефлекс
«Защита» включается рвотным центром головного мозга. За счет близости к другим вегетативным центрам рвотный рефлекс сопровождается обильным выделением слюны, учащением дыхания и сбоем его ритма, непроизвольным глотанием, расширением зрачков, потливостью и бледностью кожи.
Эта нормальная реакция, которую трудно контролировать, при повышенном проявлении сильно осложняет лечение зубов. Некоторые пациенты трудно переносят прикосновение инструментов и рук стоматолога к деснам, нёбу, зубам (не только дальних, но и передних). При рвотном рефлексе проблематично сделать слепок зубов или рентген зуба, проводить другие манипуляции.
По какой причине рефлекс возникает в кресле стоматолога
Среди причин, вызывающих отторжение, тошноту и позывы к рвоте в кресле у стоматолога, выделяют две группы:
Тошнота может возникнуть от ранее пережитых страхов
- физиологические: связанные с индивидуальной особенностью пациента реагировать на запах, вкус, прикосновение к чувствительной слизистой. Также не исключаются проблемы дыхания через нос и болезни желудочно-кишечного тракта. Часто причиной высокой чувствительности при лечении зубов служит беременность,
- психологические: тошнит у стоматолога тех пациентов, кто испытывает страх перед врачом, лечением зубов и вероятной болью с этим связанной (стоматофобия).
К факторам, которые влияют на возникновение этой проблемы, относят и анатомические особенности челюсти, и неврологические, например, диссонанс между симпатической и парасимпатической нервной системой (связь «возбуждение – торможение»), особенности расположения блуждающего нерва и другое.
Повышенный рвотный рефлекс – три степени реакции
Рвотный рефлекс проявляется у всех людей, но пациенты с чувствительной слизистой труднее всего переносят стоматологическое лечение. Реакция может проявляться не сильно, умеренно или значительно:
- легкая степень рефлекса выражается в том, что человек реагирует на касание к мягкому нёбу, корню языка или его бокам. У пациента здесь может и не быть тошноты, а просто возникать физиологический «блок», чтобы защитить глотку от попадания инородных предметов,
- средняя степень наблюдается при любом прикосновении в любой области рта, возникают рвотные позывы, вегетативные реакции (пот, слюнотечение, слезы, учащение пульса), тошнота может наблюдаться и после лечения зуба,
- тяжелая степень проявляется, когда даже мысль об инструментах во рту и открывание рта вызывают тошноту и рвотные спазмы, невозможно проводить осмотр, не говоря оболе сложных манипуляциях.
Симптом может быть разной степени тяжести
Как отмечают исследователи1, еще при сборе анамнеза можно определить, какова будет реакция пациента на вмешательство: если у него есть синдром транспортного укачивания, наблюдаются нестабильность эмоционального фона и двигательное беспокойство, есть нарушения пищевого поведения (булимический или анорексичный тип), то с высокой вероятностью можно ожидать средней или тяжелой степени реакции.
Чем стоматолог может помочь пациенту при рвотном рефлексе
Необходимость в лечении зубов, протезировании и имплантации у пациентов с выраженным рвотным рефлексом вынуждают стоматологов временно ослаблять или купировать его.
Перед приемом стоит сообщить врачу об имеющейся у вас особенности, чтобы он смог скорректировать свои действия и сделать их наиболее аккуратными и бережными по отношению к пациенту, провести прием в комфортной и психологически расслабленной атмосфере.
Как стоматолог может убрать или снизить рвотный рефлекс? Для этого существует несколько методов и средств.
1. Использование коффердама – специального приспособления в виде латексной салфетки с рамкой, которая накладывается на рот пациента и ограничивает область работы одним зубом или сегментом. Коффердам в целом нужен, чтобы влага, слюна не попадали на причинный зуб, и пациент сам не задевал его языком, а также для поддержания стерильности рабочего поля. Но он также ограничивает и действия врача одним участком, и тогда стоматолог не задевает десны, язык и щеки.
Для уменьшения эффекта используется коффердам
Также активно применяют слюноотсос, чтобы скопление слюны не вызывало рвотной реакции.
2. Противорвотные препараты для приема внутрь
Они назначаются заранее, до приема стоматолога за 1–5 дней. Для этого подходят препараты для профилактики и лечения «морской болезни» и противорвотные средства, где действующим веществом является метоклопрамид, например, «Церукал», «Мотилак», «Ганатон». Дозировка, частота и курс применения лекарств назначаются врачом в зависимости от степени проявления рвотного рефлекса и анамнеза пациента.
3. Применение назальных вазоконстрикторов – сосудосуживающих препаратов для носа, способствующих свободному носовому дыханию (обычно в виде капель «Глазолин», «Сиалор», «Ринорус»). Применяются непосредственно перед вмешательством, если есть заложенность носа, чтобы свести к минимуму рвотные позывы.
4. Аппликационная анестезия
Можно воспользоваться аппликационной анестезией
Если рефлекс возникает по физиологическим причинам, то подавить его помогает аппликационная анестезия. Это нанесение на слизистую спреев, гелей или растворов лидокаина или тетракаина, чтобы уменьшить чувствительность. У пациентов со слабо выраженной реакцией наблюдаются першение в горле и неприятный привкус во рту, но рвотный рефлекс успешно подавляется.
5. Седация и наркоз
При более ярком проявлении рефлекса или полной невозможности проведения лечения пациентам предлагают седацию и наркоз. При седации используется окись азота, которая подается внутривенно или ингаляцией. Пациент при этом пребывает в сознании и может говорить, но находится в полусне, в состоянии, когда все страхи и тревожные реакции максимально подавлены, а тело расслаблено.
Седация также поможет помогает справится с проблемой
Наркоз же вводит пациента в сон, отключает сознание. Как правило, у пациентов, нуждающихся в наркозе для подавления рвотного рефлекса, проводят масштабное лечение и удаление сразу нескольких зубов, имплантацию и другие сложные процедуры.
«Чтобы пациентам с повышенным рвотным рефлексом (особенно на фоне психологических причин) было легче перенести лечение зуба, стоит спланировать прием заранее. Не приходить на лечение сразу, а прийти сначала на консультацию, познакомиться с врачом, убедиться в его внимательности и доброжелательности. Также врач за 2–3 дня может назначить препараты, которые помогут снизить рвотный рефлекс, или расскажет о мерах, которые будут приняты, чтобы уменьшить неприятные ощущения», – отмечает стоматолог-терапевт А.Ю. Гиматова
Как уменьшить свою реакцию самостоятельно
Как избавиться от тошноты при лечении зубов самостоятельно, что можно сделать перед конкретным приемом и в целом, чтобы побороть нестерпимые позывы. Во многом торможение рефлекса можно «натренировать». Для этого подойдут несколько способов, но они небыстрые, так как нужно сформировать привычку, а на это нужно время.
- Привыкание к инородным предметам во рту: ежедневно помещать на несколько минут на язык ложку или во время чистки зубов массировать десны и нёбо, специальным скребком очищать язык ближе к горлу и по бокам, а не только кончик.
Стоит привыкать к инородному телу во рту
- Точечный массаж: на руках человека есть точка, надавливание на которую снижает рвотный рефлекс. Ее регулярное массирование выработает привычку и, когда нужно, позволит прибегнуть к этому нехитрому способу купирования рефлекса. Точка расположена с внутренней стороны предплечья на расстоянии трех пальцев от поперечной складки кисти. При тошноте нужно сильно надавить на точку с обеих сторон и плавно круговыми движениями помассировать ее.
На руках человека есть точка, надавливание на которую снижает рвотный рефлекс
- Аутотренинг: при психологической природе рвотного рефлекса можно применять релаксирующие методы, сначала дома, а потом и в кресле стоматолога. Выбирайте подходящие вам, основанные на позитивных фразах-установках и фиксации расслабленного состояния тела.
- Медитативные и дыхательные практики: дыхание и рвота несовместимы, поэтому правильное дыхание и сосредоточенность на нем помогают пройти лечение без рвотных позывов.
«Мне нужно было лечить зуб семерку, но я не могу выносить, когда так далеко залезают в рот, сразу начинаются рвотные позывы. Как вообще люди лечат зубы, если сильный рвотный рефлекс?! А как представлю, что меня вырвет прямо в кабинете, так вообще дурно становится. Поэтому перед приемом я никогда не ем. В этот раз врач сделал мне анестезию и советовал глубоко дышать носом, прям сосредоточиться на этом дыхании. И, знаете, помогло! При этом он еще успокаивающе так со мной разговаривал, и если все же бывали приступы, относился спокойно, с юмором».
Юлия, отзыв с сайта woman.ru
Что можно предпринять непосредственно перед приемом:
- сообщите врачу о своей особенности,
- откажитесь от обильной пищи, чуть-чуть перекусить можно, так как после лечения зубов нельзя будет есть еще некоторое время. Но полноценную трапезу лучше отложить,
- выбирать для приема вторую половину дня: в это время проявления рефлекса снижаются,
- не дышать ртом, глубоко и спокойно вдыхать носом,
- не думать о тошноте помогают приятные, яркие и свежие запахи (цитрус, эвкалипт),
- если в клинике есть возможность смотреть телевизор или слушать музыку во время приема, воспользуйтесь этим.
Тошнота и рвота после анестезии
Об этом нужно поговорить отдельно, так как это не является проявлением защитного рвотного рефлекса, а говорит о реакции на препарат анестезии. С тошнотой и рвотой после анестезии, особенно после наркоза, сталкивается около 30% пациентов. Ситуация, когда тошнит после приема стоматолога, является последствием применения анестетика и реакцией организма на нее.
С тошнотой и рвотой после анестезии сталкивается около 30% пациентов
Для плавного восстановления организма нельзя есть и пить после наркоза, нужно соблюдать рекомендации стоматолога и не усиливать физическую активность. Неприятные эффекты обычно проходят в течение 1–2 суток. Если же нет, то необходимо обратиться к врачу.
Осложнения после местной анестезии встречаются реже, так как современные препараты безопасны.
Подробнее о том, какую анестезию применяют сегодня при лечении зубов, читайте в материале «Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия».
Тошнота после приема врача может быть связана со стрессом, особенно перенесенным на голодный желудок. Поэтому для восстановления нужно отдохнуть после лечебных действий, а потом поесть.
В целом усиленный рвотный рефлекс – пусть и неприятное проявление, но не повод откладывать лечение зубов. При умелом подходе врача-стоматолога и терпеливом отношении пациента это преодолимо. Главное, не игнорировать проблему, а помогать себе и просить врача отнестись с пониманием.
1Юмашев А.В. [и др.] Симптом повышенного рвотного рефлекса как анамнестическая особенность стоматологического пациента // Современные проблемы науки и образования. – 2017.
Источник