Тошнит от громких звуков
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 февраля 2020; проверки требуют 2 правки.
Запрос «Неврастеник» перенаправляется сюда; о сценическом амплуа см. Неврастеник (амплуа).
Неврастени́я — психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Впервые описана американским врачом Георгом Бирдом в 1869 году. Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и интоксикации (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др.
Симптомы и течение[править | править код]
Выделяются 3 стадии (формы) неврастении[1].
Гиперстеническая неврастения[править | править код]
Начальная стадия, наиболее частая форма, проявляется преимущественно в раздражительности и возбудимости, с которой начинается заболевание, проявляется повышенная психическая возбудимость, выраженная раздражительностью. Признаки неврастении: раздражает малейший шум, разговоры окружающих, любые звуки, быстрое передвижение людей, просто толпа окружающих, многолюдные сборища, также быстро (легко) раздражаются, кричат на близких, сотрудников, собеседников, повышенная способность оскорбить, то есть легко терять самообладание. Наряду с этим снижена работоспособность, но не только за счёт утомления, а на этом этапе расстройства главным образом, за счёт их психической несобранности, рассеянности, неспособности сосредоточиться на нужном круге представлений и начать необходимое дело, то есть в связи с первичной слабостью активного внимания. Начав же занятие, наблюдаемый долго не выдерживает необходимого здесь психического напряжения, опять же — напряжения активного внимания. Встаёт из-за стола, уходит с рабочего места, отвлекается на посторонние раздражители, затем опять «трудное начало» занятия и так многократно, вследствие больших потерь времени, производительность труда ничтожна. Всегда выражены нарушения сна: засыпает человек с трудом, часто просыпается, снова засыпает, переживая обильные сновидения, навеянные дневными заботами. В результате утром поднимается с запозданием и с трудом, не отдохнувшим, с тяжёлой «неясной» головой, дурным настроением, с чувством усталости и разбитости, которое несколько отступает лишь к вечеру. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Также испытывается тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли («неврастеническая каска»).
Раздражительная слабость[править | править код]
Вторая, промежуточная, стадия (фаза болезни).
Характеризуется так называемой раздражительной слабостью (главное клиническое содержание второй формы неврастении) — сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрым истощением. По случайным и незначительным поводам у больного возникают бурные реакции раздражения или вспышки возбуждения, которые обычно непродолжительны, но часты. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости, ранее не свойственной больному, или же в нетерпеливости, суетливости. Характерна болезненная непереносимость громких звуков, шума, яркого света, резких запахов. Утрачивается способность контролировать внешние проявления своих эмоций. Расстраивается активное внимание. Появляются жалобы на рассеянность, плохое запоминание. Настроение неустойчивое, со склонностью к подавленности. При тяжёлых формах неврастении может развиться картина так называемой депрессии истощения: больные мрачны, вялы, ко всему безразличны. Постоянный признак неврастении — нарушение сна: затруднение засыпания, поверхностный или неосвежающий сон, тревожные сновидения, сонливость днём и бессонница ночью. Снижается или полностью пропадает аппетит, появляются отрыжка, изжога, запоры, чувство тяжести в желудке. Часты жалобы на головные боли, сердцебиение, чувство замирания сердца, возможны расстройства половой функции и так далее.
Раздражительная слабость — главное клиническое содержание второй формы неврастении (или же второй фазы болезни), которая может проявиться у субъектов безудержного, холерического темперамента или же у лиц с сильным и уравновешенным типом нервной системы в случаях, когда выздоровления на гиперстенической стадии не последовало, а болезнетворная обстановка сохраняется[1].
Гипостеническая неврастения[править | править код]
Третья стадия. Преобладают слабость и истощение.
Основные симптомы — вялость, апатия, повышенная сонливость, подавленность.
Больные не способны мобилизовать себя на рабочее усилие, они постоянно испытывают чувство большой усталости, подавлены мыслями о своих соматических ощущениях. На этом этапе болезни налицо постоянная массивная астения на фоне сниженного настроения. Фон настроения несколько тревожный, с оттенком грусти и ослаблением интересов. Здесь нет аффектов тоски или тревоги, сниженное настроение имеет невротический характер, пронизано астенией и отличается слезливостью и эмоциональной лабильностью. Часты ипохондрические жалобы и фиксация больных на своих внутренних ощущениях. С течением времени (особенно под влиянием лечения) у больных улучшается сон, с чего, в сущности, и начинается процесс выздоровления. При повторных приступах неврастении (при любой её форме, в особенности — последней) продолжительность приступов возрастает, а депрессивные явления, углубляясь, всё более приближаются к циклотимному уровню. В связи с этим ещё старые авторы (Н. Schule, R. Kraft-Ebing, С. С. Корсаков, А. В. Каннабих) указывали на возможность возникновения периодической неврастении. С этим согласуются и последние данные клинического опыта о возможности перерастания такого рода периодических проявлений неврастенической депрессии в циклотимию.
Лечение[править | править код]
Лечение неврастении на начальной стадии направлено на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости — смена работы. В тяжёлых случаях (гипостенической неврастении) назначается лечение в стационаре, с применением общеукрепляющих средств — антидепрессантов и транквилизаторов. Прогноз при правильном и своевременном лечении благоприятен. Также важно остановить курение и употребление алкоголя.
См. также[править | править код]
- Неврастеник (амплуа)
- Астенический синдром
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Бамдас Б. С. Астенические состояния. — М., 1961.
- Свядощ А. М. Неврозы и их лечение. — 2-е изд. — М., 1971.
Источник
Неврастенией (астеническим неврозом) называют распространённое расстройство психики из группы неврозов. Оно проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности, неспособности к длительному напряжению (физическому или умственному).
Астенический невроз чаще всего встречается у молодых мужчин, но бывает и у женщин. Он развивается при длительном физическом или эмоциональном перенапряжении, длительных конфликтах или частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях.
Причины
- Основной причиной неврастении является истощение нервной системы вследствие переутомления любого рода. Наиболее часто она возникает тогда, когда психическая травма сочетается с напряжённой работой и лишениями.
- Современные люди постоянно находятся в напряжении, чего-то ждут, занимаются скучной однотипной работой, требующей ответственности и внимания.
- Факторы, способствующие астеническому неврозу:
- соматические заболевания;
- эндокринные расстройства;
- хроническое недосыпание;
- недостаточное питание и нехватка витаминов;
- ненормированный рабочий день;
- частые конфликты в окружении;
- инфекции и интоксикации;
- вредные привычки;
- повышенная тревожность;
- наследственность.
Симптомы
Симптомы астенического невроза многообразны.
Физиологические проявления неврастении:
- разлитая головная боль, усиливающаяся в вечернее время, ощущение сдавливания (“каска неврастеника”);
- головокружение без ощущения вращения;
- сердцебиение, покалывание или сжимание в области сердца;
- быстро возникающая краснота или бледность;
- учащённый пульс;
- повышенное артериальное давление;
- плохой аппетит;
- давление в подложечной области;
- изжога и отрыжка;
- вздутие живота;
- запоры или беспричинные поносы;
- учащённые позывы на мочеиспускание, усиливающиеся при волнениях.
Неврологические и психологические симптомы неврастении:
- Снижение работоспособности — у неврастеника быстро возникает чувство слабости, усталости, концентрация внимания снижается, падает продуктивность труда.
- Раздражительность — больной вспыльчив, заводится с пол-оборота. Его всё раздражает.
- Утомляемость — неврастеник уже с утра просыпается уставшим.
- Нетерпение — человек становится несдержанным, теряет всякую способность к ожиданию.
- Слабость — больному кажется, что каждое движение требует непомерных усилий.
- Туман в голове — всё происходящее человек воспринимает сквозь какую-то пелену. Голова наполнена ватой, а возможность думать резко снижается.
- Невозможность сосредоточиться — человека всё отвлекает, он “скачет” с одного дела на другое.
- Появление тревоги и страхов — возникают сомнения, фобии и тревожность по любому поводу.
- Повышенная чувствительность — любой свет кажется слишком ярким, а звуки неприятно громкими. Люди становятся сентиментальными: слезы может вызвать всё, что угодно.
- Нарушение сна — неврастеники долго и трудно засыпают. Сон — поверхностный, сопровождающийся тревожными сновидениями. При пробуждении человек чувствует себя полностью разбитым.
- Снижение сексуального желания — мужчины нередко страдают от преждевременной эякуляции, может развиться импотенция. У женщин — аноргазмия.
- Заниженная самооценка — такой человек считает себя неудачником и слабой личностью.
- Ипохондрический синдром — неврастеник мнителен, постоянно находит у себя все возможные заболевания. Всё время консультируется с врачами.
- Психосоматические расстройства и обострение хронических болезней — ощущение болей в позвоночнике, сдавленности в груди, тяжести в сердце. Могут усилиться проявления аллергии, псориаза, тремора, герпеса, боли в глазах и суставах, ухудшиться зрение, усугубиться состояние волос, ногтей и зубов.
Формы неврастении взрослых
Формы астенического невроза проявляются как фазы протекания заболевания.
- Гиперстеническая фаза. Проявляется сильной раздражительностью и высокой психической возбудимостью. Работоспособность снижена из-за первичной слабости активного внимания. Всегда выражены разнообразные нарушения сна. Отмечается опоясывающая головная боль, плохая память, общая слабость, неприятные ощущения в теле.
- Раздражительная слабость — вторая фаза. Для неё характерно сочетание высокой раздражительности и возбудимости с быстрой истощаемостью и утомляемостью. Вспышки возбуждения быстро проходят, но возникают часто. Характерна болезненная непереносимость яркого света, шума, громких звуков, резких запахов. Человек не способен контролировать свои эмоции. Он жалуется на рассеянность и плохое запоминание. Фон настроения — неустойчивый, с ярко выраженной склонностью к подавленности. Нарушение сна. Снижение или отсутствие аппетита, обострение физиологических симптомов, расстройства половой функции.
- Гипостеническая фаза. Преобладают истощаемость и слабость. Основные симптомы — апатия, вялость, подавленность, повышенная сонливость. Постоянное чувство сильной усталости. Фон настроения сниженный, тревожный, со значительным ослаблением интересов, больной отличается эмоциональной лабильностью и слезливостью. Часты ипохондрические жалобы, фиксация на своих болезненных ощущениях.
Особенности неврастении у детей
Неврастения у детей обычно диагностируется в младшем школьном и подростковом возрасте, хотя встречается и у дошкольников. По данным Минздрава, неврастенией страдает от 15 до 25 % школьников.
Основное отличие детской неврастении состоит в том, что обычно она сопровождается двигательной расторможенностью.
Детская неврастения возникает вследствие неблагоприятных социальных или психологических условий, чаще всего виноват неправильный педагогический подход. Если заболевание развивается вследствие общей физической слабости организма, диагностируется “псевдоневрастения”, или ложная неврастения.
Причины астенического невроза у детей:
- острые и хронические психологические травмы;
- ослабленность соматическими заболеваниями;
- неправильное отношение родителей и учителей;
- разлука с близкими, развод родителей;
- акцентуации характера у подростков;
- переезд, помещение в новую ситуацию, перевод в другую школу;
- повышенная тревожность;
- наследственная отягощённость.
Неврастения у детей бывает двух видов:
- Астеническая форма (слабый тип нервной системы) – ребёнок ослаблен, пуглив, плаксив. Чаще встречается у дошкольников.
- Гиперстеническая форма (неуравновешенный тип нервной системы) – ребёнок очень шумный, непоседливый, вспыльчивый. Чаще бывает у младших школьников и подростков.
Диагностика
Диагноз может быть легко установлен неврологом, он основывается на жалобах пациента и клиническом осмотре.
При клиническом обследовании и диагностике необходимо исключить:
- наличие хронических инфекций, интоксикаций, соматических заболеваний;
- органическое поражение головного мозга (опухоли, нейроинфекции, воспалительные заболевания).
Причины астенического невроза часто требуют внимания психотерапевта. При неврастении падает иммунитет, ухудшается зрение, обостряются хронические болезни. Однако, если убрать причину заболевания, то организм постепенно восстанавливается. Поэтому эффективно вылечить причину и последствия этого заболевания может лишь компетентный психотерапевт или психосоматолог.
Читайте также о приступах панических атак. Как справится самому и что делать, если не получается.
О лечении вегето-сосудистой дистонии в домашних условиях читайте здесь.
Лечение
Чтобы вылечить астенический невроз, нужно выяснить и нейтрализовать его причину.
Лечение неврастении начальной стадии:
- упорядочение режима дня;
- устранение причины эмоционального перенапряжения;
- общее укрепление организма;
- пребывание на свежем воздухе;
- аутогенная тренировка.
При тяжёлом неврозе показано:
- лечение в стационаре;
- применение транквилизаторов и антидепрессантов;
- при сердечно-сосудистых нарушениях — препараты брома;
- психотерапия.
Народные средства при неврастении:
- Лечение соками растений — сок свёклы с мёдом.
- Лечение отварами, настойками и настоями: из душицы, ежевики, шалфея, тимьяна, корня женьшеня, зверобоя, калины, боярышника.
- Чаи и лечебные напитки из валерианы, ромашки, донника, мелиссы, липы и земляники, пустырника.
- Лечебные ванны — хвойные, с аиром, с отрубями.
- Пранаяма — очистительное дыхание из йоги.
Прогноз
Прогноз неврастении благоприятен. При грамотном лечении и устранении первоначальной причины астенический невроз проходит бесследно в большинстве случаев.
На видео психотерапевт рассказывает о том, как избавится от неврастении без лекарств:
Источник
Чувствительность к посторонним шумам чаще всего может усиливаться, когда человек испытывает сильные эмоции, серьезный стресс.
Чрезмерная чувствительность к некоторым звукам, которые безразличны для большинства окружающих, не является основным заболеванием.
Эта патология является проявлением неврологических расстройств или нарушения слуха.
При таком состоянии громкий звук воспринимается как очень резкий, что доставляет больному дискомфорт.
Механизм возникновения
Организм человека оснащен мощными компенсаторными системами. При повреждениях наружного, среднего и внутреннего уха, значительно снижается количество информации, которая поступает в мозг.
Слуховая система вынуждена компенсировать это расстройство усилением в других слуховых зонах.
Непереносимость громких шумов появляется, когда между механизмами усиления и торможения в слуховых зонах нарушается равновесие. При этом происходит перенастраивание всех процессов и снижение порога возбуждения.
Следствием этого, звуковые сигналы, нормально воспринимаемые в обычном состоянии, вызывают сильный дискомфорт и болезненные ощущения.
В подобных условиях очень сложно вести нормальный образ жизни. Человеку с таким расстройством приходится ограничивать общение с окружающими, отказываться от многих профессий.
Феномен ускорения нарастания громкости
В повседневной жизни часто встречаются звуковые раздражители, чья интенсивность намного превышает пороговую слышимость, в частности – звуки разговорной речи. Некоторые патологические изменения в рецепторах больного уха, таких как нейросенсорная тугоухость, вызывают повышенную чувствительность к сильным шумам. Это состояние называется ФУНГ- феномен ускорения нарастания громкости. Он часто возникает при расстройствах периферической зоны волосковых клеток слуховой улитки.
При этом расстройстве, усиление подаваемых звуковых сигналов выше порога, чувствуется человеком также отчетливо, как и при нормальном слухе, происходит процесс ускоренного нарастания громкости. При односторонней тугоухости, восприятие громкости уха с патологией и здоровым выравнивается. В случае двусторонних поражений, для диагностирования этого феномена применяют Si-Siтест, выявления порога дискомфорта и дифференциальный порог восприятия мощности звука (тест Люшера).
Причины возникновения
Чувствительность к посторонним шумам чаще всего может усиливаться, когда человек испытывает сильные эмоции, серьезный стресс. В таких случаях появляется повышенная тревожность, активизируется нервная система. Звуковая чувствительность может наблюдаться у людей любого возраста. Она может проявляться частично, когда возникает непереносимость отдельных звуков или быть полной, когда от громких звуков возникает сильная боль.
Гиперчувствительность к звукам может быть односторонней или двусторонней. Часто это состояние сочетается с другими расстройствами слуха. Иногда повышенная чувствительность сопровождается дополнительными проявлениями: головными болями, головокружениями, потерей равновесия, тошнотой, расстройствами сна.
Спровоцировать гиперчувствительность к звукам могут:
- черепно-мозговые травмы;
- болезнь Меньера;
- инфекционные патологии тканей головного мозга;
- неврологические расстройства (неврозы, панические атаки);
- расстройства сосудистой системы;
- опухоли головного мозга.
Патология может быть временной (или периодической) – например, гиперчувствительность к шуму может возникать при экссудативном отите. Экссудат, скапливаясь в полости среднего уха, может стать причиной повышенной чувствительности. После санации носоглотки, чрезмерная реакция обычно снижается. После проведенного лечения отита, гиперчувствительность к шуму и ухудшение слуха будут некоторое время сохраняться, но через некоторое время состояние улучшится.
Проявления повышенной чувствительности при возрастных изменениях
Гиперчувствительность к сильному шуму часто сопровождает ухудшение работы органов слуха в пожилом возрасте. С возрастом, барабанная перепонка начинает плохо переносить посторонние шумы, звуки высокой частоты и различные звуковые вибрации. Перепонка может деформироваться, в некоторых случаях бывают ее разрывы.
Пожилые люди чаще ощущают переутомление слуха, они более уязвимы к интенсивным звукам. Это состояние объясняется тем, что мембрана становится менее эластичной.
Расстройство имеет несколько стадий:
- Больной ощущает покалывание в ушах, слышит хлопки. При воздействии шумов низкой частоты, наблюдается повышенное давление на уши, как при перелетах.
- Дискомфорт возникает под воздействием низко- и высокочастотных звуков. Больной ощущает щекотание в органах слуха, его речь становится плохо разборчивой.
- Посторонние шумы приводят к возникновению болезненных ощущений в ушах. Разборчивость речи еще сильнее снижается, становится невнятной.
- Боли появляются даже при относительно негромких шумах. Эту патологию сопровождают вегетативные и эмоциональные расстройства. Понять речь больного невозможно.
Гиперакузия
Расстройства слуха, при которых повышается чувствительность к звукам на только определенных частотах и диапазоне громкости, называется гиперакузией.
Есть три типа шума, которые особенно трудно переносить при гиперакузии:
- неожиданные острые звуки – звонок будильника, дверной, звук телефона, стук вилки или ложки по тарелке, резкий свист, кашель;
- монотонные высокочастотные звуки – шум кондиционера, бормашины, генератора, кухонных комбайнов и другой техники;
- несколько одновременных источников звуков разной громкости – спортивная арена, вокзал, супермаркет, театр и другие людные общественные места.
Но если частота звуков меняется, то беспокойство не возникает.
Есть люди, которые ощущают дискомфорт от более тихих звуков, на которые не обращает внимание большинство. Раздражения вызывают: тихое постукивание по твердой поверхности, хруст костяшек пальцев, шуршание бумаги, длительное скуление или мяуканье, звуки разговоров.
Как понять, что ребенок или взрослый человек испытывает гиперакузию
Чувствительность обостряется, когда больной находится в очень шумном или переполненном общественном помещении, транспорте, на активных мероприятиях. Когда органы слуха раздражает неприятный шум, человек начинает воспринимать речь окружающих намного хуже.
Взрослые люди, когда испытывают дискомфорт, стремятся избежать раздражающих звуков: плотно закрывают окна или дверь, слушают музыку или телевизор. Для взрослых очень важен самоконтроль, поэтому, неестественное поведение не всегда можно связать с проявлением гиперакузии. Иногда человек сам не понимает, что болен.
Бывает очень сложно диагностировать заболевание гиперакузии у маленьких детей. Они закрывают уши руками, плачут, пытаются спрятаться. Часто ребенок избегает некоторых помещений или занятий, по непонятным для родителей и окружающих причинам. Особенно сильный дискомфорт может вызвать категорический отказ ходить в детский сад, школу, спортивные секции или на музыкальные занятия.
Причины геперакузии
Причины состояния можно разделить: на биохимические, к которым можно отнести стресс, погрешности питания, побочные воздействия лекарственных препаратов и других средств; и физиологические. При обращении к врачам, люди не всегда жалуются на дискомфорт при шуме, хотя он может быть одним из важных симптомов в установлении диагноза некоторых заболеваний.
Часто это состояние развивается на фоне хронической головной боли или прозопалгии (болевые синдромы, локализирующиеся в зоне лица). Больше половины пациентов, страдающих от поражения внесуставных мягких тканей или неврологической патологии, испытывают повышенную реакцию на шум.
Большинство пациентов с гиперакузией имеют такие отклонения: дегенеративные патологии позвоночника, спастические боли в шее, плечах, мышечных тканях, депрессивные состояния, расстройства сна.
Многие испытывают гиперакузию в период интенсивной умственной нагрузки: школьные экзамены, сессия в университете, срочная проектная работа. Это состояние может сопровождаться расстройствами других сенсорных функций, таких как вкус, обоняние, осязание.
Такая гиперчувствительность связывается с биохимическими патологиями головного мозга, вызванными стрессовыми ситуациями. Когда напряженная психоэмоциональная нагрузка заканчивается, проявления гиперакузии постепенно уменьшаются, но могут повториться заново.
Физиологические причины, провоцирующие гиперчувствительность к шуму:
- акустические или физические травмы
- новообразования;
- лучевая или химиотерапия;
- патология функций ствола мозга;
- болезнь Лайма;
- аутизм;
- генетические отклонения.
Если вы испытываете похожие симптомы, обязательно посетите врача-сурдолога или ближайший центр реабилитации слуха. Специалист назначит коррекционную терапию, обучит справляться и полноценно жить с патологией и снизит интенсивность ее проявлений.
Подпишитесь на нашу рассылку:
Источник