Тошнит перед сном ребенок

Варвара, здравствуйте.

Наличие физиологических симптомов всегда говорит о необходимости посещения врача. Даже если под ними лежит психологическая основа, если есть тошнота и рвота, то консультация гастроэнтеролога необходима. С одной стороны, чтобы исключить органическую патологию. С другой, нивелировать уже имеющиеся симптомы и не дать им усиливаться.

Если смотреть с психологической точки зрения, то я здесь могу сделать несколько предположений:

1. Привлечение внимания

Недостаток тёплого контакта в семье, просто недостаток вашего внимания и ласки (и это не значит, что вы что-то делаете не так, скорее говорит о том, что мальчику нужно больше, а как сказать об этом, он не знает) приводят к поиску хоть какого-то способа получить желаемое. Если ребёнок ведёт себя хорошо, мы редко обращаем на это внимание. Зато если плохо – мы полностью отдаёмся ситуации. Поэтому часто причина плохого поведения – в попытке завоевать, почувствовать мамину любовь.

С плохим самочувствием происходит то же самое. Если у ребёнка в какой-то момент сложилось представление, что когда он болеет, о нём заботятся, и это, по сути, чуть ли не единственная возможность получить такое количество тепла и поддержки, то он будет болеть. Этот механизм работает неосознанно. Дети через телесные симптомы словно хотят сказать «мама, ты мне нужна, побудь рядом, я хочу почувствовать, что тебе на меня не всё равно».

В этой ситуации важно делать шаги навстречу ребёнку, когда с ним всё в порядке. Когда он не болеет, не тянется на ручки. Инициировать контакт, замечать сына, даже если он сам ничего для этого не делает. Обнимать, гладить по спинке, всячески, вербально и невербально, делать посыл «мне на тебя не всё равно, всегда».

2. Детские страхи

Для этого возраста бояться темноты, монстров, смерти, в целом, нормально. Иногда страхи настолько велики, что могут создавать и телесную симптоматику (даже очень многих взрослых тошнит, когда им страшно, а проблемы с животом перед важной встречей/экзаменом/разговором/выступлением – чуть ли не у каждого первого).

С детскими страхами хорошо работать в кабинете психолога. Дома поддержкой является всё тот же тёплый контакт с ребёнком, внимание к его желаниям, чувствам, потребностям, озвучивание эмоционального состояния, вера в силы ребёнка и готовность в любой момент прийти на помощь. То самое неравнодушие.

Также можно использовать методы арт-терапии. Попросить ребёнка нарисовать или слепить страх, рассказать, какой он, что мальчик в этот момент чувствует в теле. Рисунок страха можно преобразовать, добавив какие-то смешные детали, намочив его и посмотрев, каким нелепым он становится, добавив к рисунку образ ребёнка, который больше и сильнее.

Можно сочинить сказку про то, как один мальчик чего-то боялся, и что могло помочь ему с этим справиться (какие-то его умения, добрый волшебник, сказочный персонаж). Или как однажды мальчик подружился со своим страхом (оказывается, эта «страшилка» сама нуждалась в любви и сама очень боялась всего вокруг).

Здесь дело за вашей фантазией и умением прислушаться к ребёнку, пойти за ним.

3. Органические проблемы

Та самая причина, для исключения которой крайне необходимо посетить врача. В этом случае мальчику может быть неловко перед вами, он может бояться признаться, что действительно плохо себя чувствует, когда ложиться в кровать (часто такой симптом бывает при рефлюксной болезни). Или, быть может, у него в жизни был какой-то неудачный опыт, когда ему было плохо, и за это его пристыдили, обсмеяли, обвинили или наказали (причём необязательно, чтобы это сделали именно вы).

В этом случае страхи будут прикрытием для настоящей патологии. Это ситуация, обратная предыдущим. Ребёнок не боится, и от этого ему становится плохо. Наоборот – ему плохо, и он пытается это как-то вам объяснить, страшась реакции, если скажет правду.

В вашей ситуации стоит не бороться с тем, что происходит с ребёнком, а найти истинную причину проблемы. Потому что, зная её, вы сможете более чётко понимать, что делать, в какую сторону двигаться.

И крайне желательно оказать ребёнку поддержку. Наверняка ему самому от этого очень нехорошо, что бы ни скрывалось за симптомом. Скажите, что вы переживаете, знаете, что и он чувствует себя плохо, что вы рядом и вместе обязательно найдёте причину и справитесь с ситуацией.

Читайте также: Съела с аппетитом тошнит

Я желаю вам удачи.

Лилия Серёгина,
Психолог Портала «Я – родитель»

Источник

Рвота – рефлекторный процесс выброса содержимого желудка через ротовую полость. На возникновение реакции организма влияют различные факторы. Детский организм наиболее подвержен воздействию неблагоприятных условий, способных вызвать рвотный рефлекс. Рвота по ночам вызывает основное беспокойство у родителей, так как способна нанести вред неокрепшему детскому организму.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины возникновения

Существует ряд факторов, способных вызвать появление рвоты в ночное время. Причиной способно стать что угодно. Стоит обратить внимание на параллельные симптомы. Если позывы проходят без температуры, то причины возникновения могут быть следующие:

Попадание инородного предмета в пищеварительную систему. Эта причина актуальна для маленьких детей, не достигших возраста 5 лет. Желудок стремится избавиться от чужеродного тела, что приводит к возникновению приступа.
Неблагоприятный микроклимат в жилом помещении. Квартира душная, перегретая, не хватает свежего воздуха.
Заложенность носа, сопровождающаяся попаданием мокроты в пищевод.
Нарушение привычной обстановки, переутомление или стрессовая ситуация.
Рвоту способно вызвать заболевание головного мозга.
Аппендицит. Возможны появления температуры, болевого симптома.
Употребление в течение дня и перед сном тяжелой пищи (острые, жирные блюда, газировка, чипсы и другая вредная еда) или некачественных продуктов. Проанализируйте, что употреблял малыш за день. В этом случае в организме повышается уровень ацетона, который следует измерить с помощью специальных тестеров.
Перегрев.

У ребенка грудного возраста причиной рвоты способны стать:

Внезапное изменение климата, так как детский организм еще не способен защититься от влияния изменений погоды.
Прорезывание первых зубов. Во время еды малыш проглатывает воздух, который попадая в желудок, вызывает приступ.
Начало первого прикорма. Из-за отсутствия нужных ферментов в организме непривычная пища отвергается желудком.
Раннее начало введения в рацион некоторых продуктов.

Также причиной возникновения ночной рвоты бывают болезни пищеварительной системы:

Панкреатит. Из-за недостаточности фермента пища недостаточно хорошо переваривается, из-за чего начинает возникать приступ.
Холецистит. Происходит застой желчи и при накоплении происходит выброс содержимого желудка вместе с частичками желчных масс.
Болезни печени.
Гастрит. Из-за нарушения моторики желудка происходит застой пищи в органе и при накапливании содержимое извергается.
Приступ способен вызвать длительный горизонтальный сон при наличии патологий в работе пищеварительной системы.

При одновременной рвоте и повышении температуры тела причиной способны быть инфекция, попавшая в ЖКТ, перегрев организма, заболевание гриппом или ОРВИ. Резкое повышение уровня температуры приводит к рефлекторной реакции организма. Если приступ сопровождается диареей, причиной стала кишечная инфекция.

Сопутствующие симптомы

Приступы сопровождаются острой болью в брюшной полости – признак инфекционного заболевания или отравления.
Рвотные массы содержат слизь – у детей старше года это признак кишечной инфекции.
При заболевании гриппом ребенка рвет водой.
Рвотные массы пенной консистенции требуют немедленной госпитализации, так как это симптом ротавирусной инфекции.
Для детей грудного возраста характерна рвота фонтаном как симптом переедания или наличия патологий в работе пищеварительной системы.

Характер рвотных масс

Цвет рвоты способен подсказать причину возникновения приступа:

Зеленая: причиной стало нарушение комфортного психологического состояния ребенка, плохой сон.
Желтая: говорит о наличии отравления организма, попадании инфекции.
Красная: связная с нарушением нормального функционирования ЖКТ, механическая травма пищеварительной системы.
Черная: чрезмерное употребление абсорбентов.

Первая помощь

Что делать, когда рвота только началась? Переверните малыша на бок, приподнимите голову, подложите полотенце. Если приступ начался у грудничка во сне, держите его в вертикальном положении. Рвота ночью способна вызвать испуг у ребенка.

В первую очередь необходимо успокоить малыша. Ребенок не должен оставаться один без присмотра. После окончания приступа прополощите рот, дайте выпить воды, максимально близкой к температуре тела. В случае возникновения приступа у детей ночью родители должны придерживаться определенного алгоритма помощи:

Умыть малыша, переодеть, успокоить.
Прополоскать рот, дать выпить чайную ложку воды комнатной температуры. Нельзя давать чай, сок или какие-либо другие напитки.
Детей грудного возраста уложить на руках на бочок или держать вертикально, оперев на свое плечо. Такое положение препятствует попаданию рвотных масс в горло и носик. Деток старшего возраста уложить на бок, немного приподняв изголовье.
Родитель должен вести быть спокоен, не паниковать, не кричать, не причитать.
Измерить температуру тела.
С интервалом в пять минут отпаивать ребенка водой или солевыми растворами, для приготовления которых воспользоваться готовыми смесями (Регидрон и др.). Это является одним из основных действий, так как при повторении приступов организм обезвоживается, что несет опасность для здоровья человека. Также следует дать выпить Смекту, которая поможет вывести из организма токсины. Если малыш отказывается пить воду, разрешено дать сок, разбавленный водой до максимально прозрачного состояния. Не нужно давать выпивать большой объем жидкости.

Если ночная рвота однократная и не сопровождается другим симптомами, сможете обойтись без того, чтобы вызывать врача. В течение ночи наблюдайте и следите за всеми изменениями в состоянии малыша – если ребенка тошнит во время сна, он ворочается, хнычет, периодически просыпается.

Существует ряд случаев, в которых вызов скорой помощи обязателен:

Ребенку еще не исполнился год.
Приступы острой боли в животе, сильное расстройство кишечника.
Резкое повышение температуры.
Побеление кожных покровов, общая слабость организма, обмороки.
Повторяющие приступы рвоты.

Диагностика

После прибытия врач проводит опрос, чтобы выяснить причину появления приступа. Необходимо выяснить следующие моменты:

Частота повторения рвотных позывов.
Объем извергаемых масс.
Когда возник первый приступ.
Какую пищу употреблял ребенок в течение дня.
Болел ли малыш в течение предыдущих 14 дней.
Как вел себя малыш перед сном.
Качество сна перед тем, как стал начинаться приступ рвоты.

Осмотр ребенка позволяет определить, повышена ли температура, признаки обезвоживания, появление сыпи, судорог, появление симптомов пищевого отравления, наличие ротавирусной инфекции.

Лечение

При неоднократных приступах рвоты первоочередной задачей является прием препаратов, снимающих симптоматику. Лечение медикаментозным способом включает в себя употребление:

Растворов, восстанавливающих водно-солевой баланс организма.
Лекарств от тошноты, разрешенных к применению в детском возрасте: абсорбентов, чтобы уменьшить интоксикацию, Церукал (препарат от рвоты, употребляется в виде растворов или внутримышечно), Мотилиум, при ротавирусе Энтерофурил.
Чтобы желудок начал работать в нормальном режиме, выписывают полезные бактерии: Линекс, Аципол, Энтерол, Бифидумбактерин.
Если сопутствующим симптомом является понос, назначают Диарол, Имодиум.
При кишечной инфекции возможен прием антибиотиков.
Препараты, снижающие температуру (Цефекон, Ибупрофен).

Лечебная диета

Первый прием пищи разрешен не раньше, чем через пять часов после окончания приступа. Не стоит давать сразу много еды. Блюда должны быть легкими, хорошо усваивающимися. Оптимальными будут обволакивающие каши на воде, овощные супы. Первые дни после рвоты следует избегать употребления жареных блюд, сладостей, молочных каш.

Применение народных методов

Для грудничков подходят отвар изюма, риса, укропная водичка, настой мяты. Детям от года разрешено давать грушевый отвар, молочно-желтковую смесь, размоченные сухари из ржаного хлеба. Детям старше трех лет разрешены к употреблению отвары трав валерианы, сбора из мелиссы, мяты и ромашки.

Осложнения

Приступы рвоты по ночам – это большое напряжение для детского организма. Выделяют три вида осложнений:

Снижение массы тела – организм ослаблен приступами, отвергает всю пищу, отсутствует аппетит.
Обезвоживание – рвота приводит к потере жидкости, нарушению водно-солевого баланса организма. Признаки обезвоживания: сухость кожных покровов, вялость, плач без слез, отсутствие мочеиспускания.
Попадание рвотных масс в носоглотку – неправильное положение тела приводит к задержке рвоты в дыхательных путях, что способно привести к удушью.

Внезапная тошнота в ночное время способна вызвать панику у родителей. Соблюдайте спокойствие, выполняйте все необходимые действия и в случае надобности обращайтесь за скорой медицинской помощью.

Источник

Иногда у взрослых и детей появляется неприятное ощущение тошноты или рвота, которые сопровождаются слабостью и потливостью. Каждый человек переживает это с трудом, но особенно чувствителен при наличии таких симптомов ребенок, когда у него наблюдается тошнота по утрам. Если рвота может быть спровоцирована физическим воздействием, то тошнота — является признаком многих заболеваний, поэтому важно определить причину ее появления.

Причины появления утренней тошноты и рвоты у ребенка

Несмотря на то, что диагностировать причину тошноты у ребенка по утрам сможет только врач, необходимо знать перечень заболеваний, способных вызвать такую симптоматику. Их условно делят на патологические (заболевания, связанные с нарушениями работы органов и систем организма) и непатологические.

Почему малыш жалуется на то, что его тошнит и рвет?

Заболевания внутренних органов и систем

Тошнота и рвота могут быть симптомами следующих заболеваний:

Патологии желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, запоры, колит, заболевания поджелудочной железы, перитонит, аппендицит, желудочное кровотечение). Большинство таких процессов требуют немедленной госпитализации и лечения, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.
Отравление — это то, о чем часто думает большинство родителей, когда ребенка тошнит по утрам. Это явление распространено в летний период, когда дети пробуют много овощей и фруктов, в том числе экзотических.
Проблемы с центральной нервной системой. Гидроцефалия, сдавливание и опухоль мозга – частые причины тошноты. Также тошнота может быть предшественником эпилептического припадка.
Патологии эндокринной системы. В организме постоянно вырабатываются гормоны, и эндокринные нарушения могут привести к его интоксикации. При сахарном диабете возможно отравление кетоном.
Глисты. Аскариды, лямблии могут стать причиной тошноты и белой пенистой рвоты. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

От чего может тошнить в ином случае? Если ребенок еще очень мал, причиной рвоты может стать недостаток фермента лактазы. Следует обратиться к врачу для проведения качественной диагностики заболевания.

Непатологические факторы

Если ребенка тошнит с утра, причиной могут быть:

Стресс. Недостаток сна и усталость (физическая или психологическая) могут спровоцировать приступы тошноты и рвоты. Их нет необходимости лечить, но важно уделить особое внимание образу жизни ребенка.
Еда. Если ребенок ел накануне пережаренную или слишком жирную пищу, достаточно спланировать его дальнейший рацион и исключить употребление вредных продуктов питания.

Сопутствующие симптомы

Возможные симптомы в зависимости от причин недомогания:

кашель;
насморк;
общая слабость;
головная боль.

Заболеваниям желудочно-кишечного тракта сопутствуют:

Понос или запор, другие проблемы с дефекацией.
Повышенная температура тела.
Рвота желтого цвета при отравлении, аппендиците или инфекции.
Рвота красного цвета — признак внутреннего кровотечения или повреждения слизистых оболочек. Однако ребенок мог съесть продукт с красителем, который дал такую же реакцию.

Опасна ли бессимптомная рвота?

Если рвоту не сопровождают иные симптомы, возможны следующие варианты:

Бессимптомная тошнота у ребенка по утрам может быть вызвана непатологическим фактором. В этом случае после приступа рвоты ребенок испытывает чувство облегчения. Однако стоит быть осторожными — заболеваниям кишечника также свойственно облегчение после рвоты. В иных случаях симптом не представляет опасности, однако нарушается режим питания и сна.
Тошнить натощак без дополнительных симптомов может при проблемах неврологического характера. Травмы головного мозга и черепа – повод обратиться к врачу.

Диагностические методы

Чаще всего врачу достаточно изучения анамнеза и физикального осмотра пациента для диагностирования причины рвоты. Однако существуют методы исследования, которые назначаются для выяснения более точной картины болезни:

общий анализ крови;
биохимический анализ;
определение кислотно-щелочного баланса (равновесия);
анализ мочи.

Тактика лечения

Тактика лечения зависит от поставленного врачом диагноза и направлена на устранение причины появления симптоматики. При отравлении назначают промывание желудка.

Что делать с ребенком до осмотра врачом? Облегчить состояние малыша можно следующим образом:

Во время приступа посадить ребенка на колени, немного наклонив вперед.
Ни в коем случае не останавливать рвоту механическим путем.
После рвоты прополоскать рот водой комнатной температуры.
Уложить голову малыша набок для предотвращения попадания рвотных масс обратно в горло.
После приступа можно дать попить воды. Пить следует медленно, маленькими глотками, чтобы не травмировать гортань.
Можно выпить Смекту или иной адсорбент.
Наблюдать за ребенком в течение следующего месяца.

Возможные осложнения у ребенка

Осложнения, которые могут быть вызваны тошнотой и рвотой:

Приступ отнимает много сил, и после него появляется слабость.
Тяжелое эмоциональное состояние. Каждому взрослому знакомо состояние, когда после приступа колотит, и катятся слезы. То же самое испытывает маленький ребенок.
Механическая травма гортани. При прохождении рвотных масс через пищевод они неизбежно его травмируют, что доставляет множество неудобств.
Заторможенность сознания. При рвоте с утра дети не осознают реальность до конца. Именно поэтому родителям стоит быть особенно внимательными: ребенок может захлебнуться рвотными массами.
Обезвоживание. Вместе с рвотой уходит значительное количество воды, которое необходимо восполнить.

Профилактика утренней тошноты и рвоты

Для того чтобы предотвратить появление тошноты и рвоты, необходимо соблюдать несколько простых правил:

тщательно мыть овощи и фрукты;
доводить блюда до полной готовности;
соблюдать условия хранения продуктов и следить за сроком годности;
не готовить слишком жирную пищу;
не пережаривать еду;
вовремя проходить клинические обследования на различные заболевания;
укреплять иммунитет малыша утренней зарядкой и закаливанием;
своевременно делать прививки;
соблюдать здоровый режим питания и сна;
следить за эмоциональным состоянием ребенка.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник