Тошнит после лучевой терапии что делать

Во время облучения могут появиться проблемы, связанные с питанием. Эти проблемы зависят от многих факторов и, как правило, они индивидуальны. Но есть три наиболее типичные жалобы, с которыми чаще всего сталкиваются пациенты, находясь на лучевой терапии,– это отсутствие аппетита, рвота и тошнота.

Тошнота и рвота при лучевой терапии

Одной из проблем, встречающихся на фоне лучевой терапии, является тошнота, которая беспокоит больного в течение дня. Другой проблемой, мучающей пациента, может быть мучительная рвота, возникающая чуть ли не после каждого приема пищи. Рвота приводит к потере аппетита и развитию истощения. Кроме того, рвота может вызвать обезвоживание организма. Чаще рвота возникает у больных с эмоциональной лабильностью, у молодых людей, у женщин и у лиц с расстройствами вестибулярного аппарата. У лиц, которые часто употребляют алкоголь в повседневной жизни, тошнота и рвота практически не встречаются.

Причины тошноты и рвоты в период лучевой терапии.

Причины рвоты разнообразны и зависят от локализации опухоли. Последствия лучевой терапии в виде рвоты могут быть связаны:

с задержкой эвакуации пищи из желудка и с последующим его перерастяжением при опухоли желудка;
с воздействием лекарственных препаратов (цитостатики, антидепрессанты и др) на рвотный центр головного мозга;
это может быть условнорефлекторная рвота, спровоцированная условиями приема пищи, видом блюда;
с кровотечением в просвет желудочно-кишечного тракта;
с повышенным внутричерепным давлением при опухоли головного мозга;
со страхом, с беспокойством, повышенной тревогой;
с насыщенным запахом.

Устранение неприятных запахов, провоцирующих рвоту

Чаще всего рвоту вызывает запах. Для устранения запахов необходимо часто проветривать комнату, в которой находится пациент и закрывать дверь на кухню, когда готовится еда. Очень хорошо оборудовать комнату кондиционером с регулируемыми режимами воздухообмена, температуры и влажности. От дезодорантов лучше отказаться, так как их насыщенный аромат может вызвать обратную реакцию, к тому же у ослабленных пациентов может появиться аллергическая реакция. Это относится и к специальным ароматическим кадильницам, душистым свечам, ароматным палочкам и благовониям. Лучше всего систематически проветривать комнату и поддерживать чистый воздух в помещении естественным путем. При пролежнях – надо менять постельное и нательное белье по мере необходимости, регулярно обрабатывать раны. Если пациент лежачий и пользуется судном, его надо выносить вовремя и тщательно обрабатывать после применения. Если у пациента цистостома или колостома, калоприемники и емкости для мочи надо менять по мере их наполнения.

В случае если рвота очень беспокоит пациента, врач назначает противорвотные средства.

Профилактика тошноты и рвоты:

Определить провоцирующие тошноту и рвоту факторы и уменьшить или ликвидировать их влияние (это может быть кашель, определенный запах, запор, сухость в ротовой полости, определенные лекарственные препараты).

Во время еды:

избегать переполнения желудка;
порции должны быть небольшими, количество приемов пищи частое;
исключить сладкие блюда и продукты с острым специфическим запахом;
есть медленно;
есть охлажденные продукты.

Между приемами пищи:

в помещении, где находится пациент, не должно быть «кухонных» запахов;
пить подсоленную прохладную воду мелкими глотками,
сосать мятные и лакричные леденцы;
держать во рту кусочек льда, ломтик лимона, ананаса, несколько ягод клюквы;
находиться в хорошо проветриваемом помещении;
освоить дыхательную гимнастику;
воду надо пить за час до еды или между приемами пищи;
после еды желательно отдохнуть, не поворачиваться на живот в течение 2-х часов;
>чаще полоскать рот отварами трав (с мятой, эвкалиптом), с подкисленной лимоном водой.

Потеря аппетита на фоне лучевой терапии

Одной из основных проблем, которые появляются во время лучевой терапии, может быть отсутствие аппетита (анорексия). Анорексия провоцирует истощение. У пациента отсутствует чувство голода даже несмотря на строгую диету и ограничение в питании, а у некоторых больных появляется отвращение к пище.

Помощь при потере аппетита:

Врачи рекомендуют (если есть силы и возможность) больше гулять на свежем воздухе или находиться в хорошо проветриваемом помещении с чистым воздухом.
Надо придерживаться определенных часов для принятия пищи, в то же время при появлении чувства голода стоит перекусить.
Постараться разнообразить меню. Предлагать блюда, которые пациент предпочитает.
В рацион должен входить мед, как источник питательных веществ, с одной стороны, а с другой, как средство, стимулирующее аппетит.
Как можно чаще вводить такие приправы, как тмин, имбирь, мята, ваниль, мускатный орех, разные сорта перца, которые способствуют повышению аппетита.
>Можно пить отвары трав, улучшающие аппетит, если на них организм нормально реагирует, так как чаще всего они относятся к горечам (трава полыни горькой, корни одуванчика, сок подорожника и т.д.).
Надо помнить о значении сервировки стола, приятном оформлении блюд и красивом декорировании. Пища должна быть разнообразной по цвету и консистенции.
Перед едой следует проветрить помещение, желательно посадить больного за стол или использовать прикроватный столик.
Стараться превращать каждый прием пищи в маленький праздник – можно включить легкую музыку, переодеть больного, причесать, умыть, вымыть руки.

Надо отметить, что не все пациенты, получающие лучевую терапию, страдают тошнотой и отказываются от приема пищи. Некоторые больные совершенно спокойно и безболезненно проходят курс лучевой терапии, не испытывая дискомфорта в питании.

Читайте также: Может от погоды тошнить

Источник

Тошнота – это симптом, который часто встречается при химиотерапии b лучевой терапии. Расскажем, как уменьшить эти неприятные проявления.

Тошнота при химиотерапии

Этот симптом появляется не всегда. Для его развития нужно сочетание факторов:

► Высокая токсичность препарата. Чаще всего тошноту и рвоту вызывают Цисплатин, Кармустин, Дакарбазин, Циклофосфамин, Доксорубицин, Карбоплатин, Эпирубицин. Минимальной токсичностью обладают Винкристин, Винбластин, Блеомицин, Ритуксимаб, Кладрибин.

► Высокая степень индивидуальной чувствительности организма.

► Несколько проведенных курсов химиотерапии.

Возникновение тошноты должны предупреждать медикаментозно. Для этого до начала химиотерапии, а также вместе с ней нужно вводить (внутривенно и внутрь) определенные препараты. Обычно это Ондансетрон и Дексаметазон. Часто добавляют и Апрепитант. При необходимости усилить эффект врач может назначить транквилизаторы.

Есть такой признак: если после сеанса химиотерапии не тошнит, вероятность, что тошнота или рвота возникнет в следующий раз на этих же препаратах, небольшая.

Тошнота при лучевой терапии

Этот симптом испытывает от 50 до 80% больных, которым проводят лучевую терапию. Выраженность тошноты зависит от многих факторов:

► Области облучения. Если облучают все тело или хотя бы половину туловища (особенно если задействуют брюшную полость), или облучение направляют на все группы лимфоузлов. Низкий риск возникновения тошноты, если гамма-лучи направляют только на конечности или только на молочную железу.

► Дозы облучения – однократной и курсовой. Чем они выше, тем больше выраженность тошноты. При этом снижение дозы чаще всего ухудшает эффективность лечения.

► Других параметров облучения: фракционирования, объема, техники.

► Индивидуальных особенностей организма: общего состояния, пола, возраста, стадии рака, психологического состояния.

Лучевая терапия, которая имеет высокий риск возникновения тошноты и рвоты, должна предваряться приемом таблеток Ондансетрона или Трописетрона, а также Дексаметазона. Подобные препараты должны назначаться врачом. Специалист также подбирает и дозировку.

Что вы можете предпринять дополнительно

Научно доказанные способы, снижающие чувство тошноты:

● прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока через блокаду гистаминовых рецепторов. Сюда относятся как препараты, считающиеся противоаллергическими (Супрастин, Кетотифен), так и специфические средства, воздействующие только на рецепторы желудка (Фамотидин, Ранитидин);

● легкий перекус до подъема из постели;

● употребление пищи небольшими порциями;

● исключение из рациона жирной и острой пищи, алкоголя;

● упражнения по мышечной релаксации (подбираются психотерапевтом);

● визуализация: при проведении терапии старайтесь представить себе, что этот препарат или лучи – это помощники организму. Они пришли побороть рак, а не вызвать тошноту;

● психотерапевтические методики, в частности суггестивная терапия.

Выводы

❶ Оговорите с врачом, будут ли до начала лечения назначаться препараты, устраняющие тошноту.

❷ Если врач говорит, что в средствах от тошноты нет необходимости, но вы сильно волнуетесь, спросите о возможности принимать антигистаминные препараты.

❸ Посещайте психотерапевта. Желательно начать лечение ещё до назначения лучевой или химиотерапии.

❹ Внесите коррекции в рацион – согласно описанным в предыдущем разделе.

❺ Поскольку доказано, что на возникновение тошноты также влияет и психологическое состояние, старайтесь поддерживать позитивный настрой и не акцентировать свое внимание на симптоме. Во время самой химиотерапии или лучевой терапии представляйте, что это помощь вашему организму, а не источник тошноты.

Если самостоятельно это сделать не получается, пройдите курс психотерапии. Например, попросите психотерапевта показать вам упражнения на мышечную релаксацию.

Источник

Почему после лучевой терапии тошнота

Тошнота после лучевой терапии Лучевая терапия способствует разрушению злокачественных образований в тех областях тела, где она проводится. При этом также оказывается воздействие на расположенные рядом здоровые клетки. На людей проведение лучевой терапии оказывает различное действие, поэтому сложно точно предсказать какой будет эффект в каждом конкретном случае. В некоторых случаях действие на организм оказывается умеренное, в других ситуациях достигается более сильное влияние, которое может быть весьма сильным. В ряде случаев пациент может начать ощущать тошноту после проведения с ним сеанса лучевой терапии.

Тошнота после проведения сеанса лучевой терапии возможна в тех случаях, когда процедура проводится в области шеи и головы, а также в районе пищеварительного тракта. Чаще всего подобное происходит по причине нарушения функционированию органов пищеварительного тракта или головного мозга после проведения терапии. Рекомендуется обратиться к врачу для проведения обследования и назначения средств, которые могут снять это состояние.

Тошнота после лучевой терапии, что делать?

Тошнота после проведения сеансов лучевой терапии является наименее распространённым побочным эффектом. Она зачастую происходит после облучения нижней части головного мозга. Продолжаться такое состояние может несколько недель после завершения сеанса. Устранить такое состояние можно при помощи применения лекарств, установки соответствующего рациона питания и ряда дополнительных методов лечения такого состояния.

Техники лечения

В качестве дополнительных техник лечения тошноты после проведения лучевой терапии могут быть с успехом применены акупунктура и лечение при помощи гипноза, а также различные техники релаксации. Очерёдность проведения сеансов гипноза обуславливается степенью тяжести состояния пациента, а также характером тошноты. В любом случае, назначать определённые техники лечения может только контролирующий состояние пациента врач. Самолечением в таких случаях заниматься не следует, поскольку это просто опасно.

Читайте также: Чихуахуа тошнит в машине

Препараты

При тошноте после проведения лучевой терапии рекомендуется применение противорвотных препаратов, которые могут эффективно контролировать данное состояние. Применять их следует за час до приёма пищи, предварительно согласовывая их употребление с лечащим врачом. Для разных людей достаточную эффективность могут оказывать разные средства.

Препаратов для устранения тошноты после проведения лучевой терапии существует множество и действие их различное. Среди наиболее эффективных следует выделить Биутирферон, Фенотиазин, Безнодиазепин, Каннабиноид, а также ряд кортикостероидных препаратов. В большинстве случаев побочные эффекты от применения таких средств отсутствуют. Также орально или в виде уколов применяется Эметрон. Если после применения перечисленных средств тошнота у пациента не проходит, следует обратиться за помощью к врачу и он назначит другие средства против тошноты.

Питание

Питание после проведении лучевой терапии может оказывать существенное влияние на общее состояние пациента. При выборе рациона и принципов питания следует придерживаться таких рекомендаций:

В том случае, если человек ощущает тошноту, есть или готовить пищу не следует.
Нельзя есть жареные или жирные продукты, обладающие сильным запахом.
При вызывании процессом приготовления раздражения следует есть еду холодной или только немного её подогревать.
При условии тщательного пережёвывания поглощаемой пищи можно есть несколько блюд и закусок ежедневно.
За считанные часы до проведения сеанса лечения рекомендуется есть приготовленную пищу в небольших количествах.
Пить надо много и мелкими глотками.
Перед приёмом пищи в желудке не должно скапливаться большое количество жидкости.

Безусловно, выбирая методы устранения тошноты после проведения сеанса лучевой терапии следует придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Тошнота после химиотерапии

Плохое состояние после химиотерапии

Тошнота является неприятным ощущением и необходимостью к рвоте. Тошнота и рвота могут быть вызваны различными способами лечения рака, перечисленными ниже.

Лучевая терапия, которая является использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток.
Химиотерапия – это применение различных препаратов для уничтожения раковых клеток.
Целенаправленная терапия, которая является лечением, направленным на конкретные раковые гены, белки, или злокачественные ткани, которые способствует росту рака.

Не все пациенты, получающие эти процедуры, будут иметь симптомы тошноты и рвоты. Пациенты, которые рвали после предыдущего лечения рака, вероятно, будут испытывать подобные симптомы и в следующий раз. Случается, опережающая рвота, происходящая до начала лечения у пациентов, которых ранее тошнило или рвало после лечения.

Профилактика и лечение опережающего рвоту зависит от самого пациента. Необходимо рассказать врачу, если вы испытали рвоту после предыдущего лечения. Ваш врач может рекомендовать лекарства или поведенческую терапию, чтобы помочь уменьшить тошноту.

Риск тошноты и рвоты от химиотерапии

Некоторые препараты, используемые для лечения рака, вызывают тошноту и рвоту в разной степени. Таблица: химиотерапия тошнота (перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачем)

Почти всегда вызывает тошноту и рвоту

Как правило, вызывает тошноту и рвоту

Иногда вызывает тошноту и рвоту

Редко вызывает тошноту и рвоту

(Высокий риск)

(Умеренный риск)

(Низкий риск)

(С минимальным риском)

Кармустин

Цисплатин

Циклофосфамид в более высоких дозах

Дакарбазин

Дактиномицин

Даунорубицин в сочетании с циклофосфамидом

Доксорубицин в сочетании с циклофосфамидом

Эпирубицин в сочетании с циклофосфамидом

Идаруцибин в сочетании с циклофосфамидом

Мехлорэтамин

Стрептозотоцин

Алемтузумаб

Карбоплатин

Циклофосфамид при более низких дозах

Цитарабин, при более высоких дозах

Даунорубицин

Доксорубицин

Эпирубицин

Идаруцибин

Ифосфамид

Иринотекан

Оксалиплатин

Бортезомиб

Цитарабин при более низких дозах

Доцетаксел

Доксорубицин Этопозид Фторурацил Гемцитабин

Метотрексат (несколько торговых марок)

Митомицин

Митоксантрон Паклитаксел Panitumumab

Пеметрексед

Темсиролимус Topotecan Трастузумаб

Бевацизумаб Блеомицин

Бусульфан

Цетуксимаб

Флударабин

Ритуксимаб

Винбластина

Винкристин

Винорелбин

Рвота после химиотерапии

Химиотерапия лечит рак

Рвота насильственное высвобождение содержимого желудка через рот, вызванное сильными сокращениями мышц живота. Существует большой выбор лекарств, которые могут предотвратить рвоту. Эти лекарства предотвращают также тошноту. Тем не менее, некоторые пациенты могут по-прежнему ощущать тошноту, даже если они не имеют рвоту. В этом случае необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие препараты предотвращают тошноту и рвоту именно в этом случае.

Другие меры

Побочные эффекты можно контролировать с помощью профилактических лекарственных средств и других мер, что поможет более комфортно проходить следующее лечение.

Тошнота и рвота в результате химиотерапии зависит, от:

препаратов, которые вы принимаете;
других методов лечения, такие как радиация;
воспоминаний от тошноты и рвоты в прошлом;
химиотерапевтических препаратов, которые вызывают тошноту и рвоту;
дозы, которую вы получаете.

Факторы

Существуют факторы, которые усиливают тошноту и рвоту:

если пациент женщина;
моложе 50 лет;
высокий уровень тревожности;
если пациент злоупотреблял алкоголем;
если пациент в ожидании этих симптомов, по своим воспоминаниям.

Как предотвратить тошноту и рвоту

Большинство людей, проходящих курс химиотерапии, получают антитошнотные и антирвотные лекарства. Эти препараты даются в отдельности или в комбинации. Могут быть приняты в виде таблеток или вводятся через вену. Лекарства, используемые для профилактики тошноты и рвоты включают:

Апрепитант
Дексаметазон
Димедрол
Доласетрона
Дронабинол
Дроперидол
Гранисетрона
Галоперидол
Лоразепам
Метилпреднизолон
Метоклопрамид
Мидазолам
Оланзапин
Ондансетрон
Палоносетрон
Прохлорперазин
Прометазин
Скополамин

Можете взять одно или четыре лекарства и поэкспериментировать, какое лекарство лучше справляется с симптомами тошноты и рвоты в зависимости от ситуации. Врач посоветует некоторые лекарства до химиотерапии, а затем будет инструктировать, какие лекарства принимать на регулярной основе в течение нескольких дней после химиотерапии и какие лекарства принимать только тогда, когда вы чувствуете тошноту.

Какие дополнительные меры можно предпринять, чтобы предотвратить тошноту и рвоту

Курс химиотерапии при раке

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить риск тошноты и рвоты:

Ешьте меньше, но чаще. Если это возможно, не пропускайте приемы пищи. Употребляйте легкую пищу до химиотерапии.
Ешьте то, что хочется, избегая сладких продуктов, жаренных или жирных.
Кушайте холодные продукты, они издают меньше назойливых запахов.
Готовьте пищу, от которой вы себя хорошо чувствуете.
Пейте много жидкости (выпивайте не менее двух литров жидкости в день).
Пейте несладкие фруктовые соки, зеленый чай с имбирем.
Пейте небольшими количествами в течение дня, а не большими и редко.
Избегайте неприятных запахов (обратите внимание на то, какие запахи вызывают тошноту для вас и ограничьте воздействие этих запахов).
Чаще перебывайте на воздухе и чаще делайте проветривание в комнате.
Рекомендуется отдых после еды, но не лежать в течение нескольких часов.
Используйте методы релаксации, включая в себя медитацию, спокойную музыку и глубокое дыхание.
Кушайте, до того, когда вы получите сильное ощущение голода.
Гимнастика после еды может замедлить пищеварение и усилить дискомфорт.
Расслабьтесь и постарайтесь держать свои мысли далеко от химиотерапии.

Эти меры самопомощи могут помочь вам предотвратить тошноту и рвоту, но они не могут занять место препаратов против тошноты.

Если вы начинаете чувствовать, что тошнит, несмотря на прием лекарства, обратитесь к врачу.

Лечение может включать в себя дополнительные лекарства, хотя ваше индивидуальное лечение будет зависеть от того, что вызывает у вас признаки и симптомы.

Если у вас рвота, прекратите есть.
После того, как прекратится рвота, начните снова медленно кушать.
Начните с небольшого количества жидкостей, таких как бульон, соки и газированная вода.
Затем перейдите к легким, мягким продуктам, таким как желе, бананы, рис.
Постепенно вернетесь к твердой пище.
Избегайте кофеина и курения.
Сосите карамели.
Принимайте лекарства для тошноты и рвоты, как это предписано врачом.
Сообщите медсестре или врачу, если вы чувствуете тошноту во время химиотерапии.

Лекарства от тошноты после химиотерапии, которые могут быть предписаны вашим доктором:

Апрепитант
Доласетрона
Гранисетрона
Ондансетрон
Палоносетрон
Прохлорперазин
Прометазин
Лоразепам
Метоклопрамид
Дексаметазон
Фамотидин
Ранитидин

Они могут быть назначены во время и/или после химиотерапии. Как вы видите, существует много различных лекарств, чтобы контролировать эти симптомы. Можно подбирать различные лекарства, прежде чем найти правильный подход для вас. Из народных средств хорошо помогает устранить симптомы настой ромашки лекарственной.

Когда позвонить своему врачу или онкологу, если вы дома и ощущаете тошноту и рвоту

Если вы по-прежнему страдаете от тошноты и рвоты после химиотерапии, несмотря на прием лекарств против тошноты.
Тошнота, мешает есть.
Рвота 4-5 раза в течение 24-часового периода.
Боль или раздутый живот, прежде чем возникает тошнота и рвота.
Если вы обеспокоены побочными эффектами от принимаемых препаратов.

Примечание: Настоятельно рекомендуем вам поговорить с онкологом о состояния вашего здоровья и лечения. Информация, содержащаяся на данном сайте, является образовательной, но не является заменой для медицинской консультации.

Информативное видео

Источник

Тошнит после лучевой терапии что делать

Тошнота и рвота при лучевой терапии

Устранение неприятных запахов, провоцирующих рвоту

Профилактика тошноты и рвоты:

Потеря аппетита на фоне лучевой терапии

Тошнота при химиотерапии

Тошнота при лучевой терапии

Что вы можете предпринять дополнительно

Выводы

Почему после лучевой терапии тошнота

Тошнота после лучевой терапии, что делать?

Техники лечения

Препараты

Питание

Тошнота после химиотерапии

Риск тошноты и рвоты от химиотерапии

Рвота после химиотерапии

Рекомендуемое лечение

Другие меры

Факторы

Как предотвратить тошноту и рвоту

Какие дополнительные меры можно предпринять, чтобы предотвратить тошноту и рвоту

Когда позвонить своему врачу или онкологу, если вы дома и ощущаете тошноту и рвоту

Информативное видео