Тошнит после операции на кишечник

Осложнения, связанные с послеоперационной тошнотой и рвотой, хотя и редко представляют опасность для жизни, однако могут оказаться самыми неприятными воспоминаниями, оставшимися у пациента от пребывания в стационаре. Тяжелые случаи ПОТР приводят к увеличению длительности пребывания в стационаре, повышению риска кровотечения, послеоперационным грыжам и аспирационной пневмонии.

Частота

Судя по опубликованным данным, частота ПОТР составляет от 5 до 75%. В отсутствие профилактики, частота развития ПОТР за 6 ч и за 24 ч составляет, соответственно, 20% и 30%. Лучший антиэметик или схема противорвотной терапии характеризуются показателем ЧБНЛ (число больных, которых необходимо лечить, или NNT), равным примерно 5. Все виды лечения сопряжены с незначительным риском.

Физиология

Рвотный рефлекс может быть вызван стимуляцией следующих проводящих путей:

афферентных абдоминальных окончаний блуждающего нерва;
area postrema, включая ядро одиночного тракта;
вестибулярной системы;
к другим проводящим путям относятся те, которые идут из полушарий мозга, органов зрения, обоняния, вкуса.

К хеморецепторам, отвечающим за проведение сигнала к рвотному центру и area postrema, относятся допаминергические, холинергические, гистаминергические, серотонинергические и опиоидные рецепторы. Учитывая множество путей проведения и большое количество различных рецепторов, в настоящее время идеального антиэметика не существует. Нейрокинин-1 может представлять собой общий конечный путь проведения для ПОТР, и испытания лекарств, влияющих на этот механизм, находятся в процессе реализации.

Факторы риска

Все факторы, описанные ниже, могут способствовать развитию ПОТР:

Операция

Гинекологические операции, особенно на яичниках.
Операции на кишечнике или желчном пузыре.
Операции на голове и шее, включая тонзиллэктомию и аденоидэктомию.
Офтальмохирургия, особенно коррекция косоглазия.
Длительные операции.

Анестезия

Индукция метогекситоном, этомидатом или кетамином (по сравнению с пропофолом или тиопенталом).
Поддержание анестезии закисью азота. Отказ от нее снижает риск с ЧБНЛ равным 5, но индекс потенциального риска (NNH) достигает 50, необходимо об этом помнить.
Интраоперационное применение опиоидов повышает частоту развития ПОТР. Однако нелеченная боль также может усиливать ПОТР.
Спинальная анестезия — высокий уровень (выше Т5), гипотензия и использование адреналина при местной анестезии.
Интраоперационная дегидратация — внутривенная инфузия снижает частоту развития ПОТР.
Дилатация желудка вследствие неумелой вентиляции мешком и маской.
Тошнота, связанная с движением, вследствие слишком быстрых или неосторожных движений пациента во время выхода из анестезии.

Факторы пациента

Наличие ПОТР в анамнезе.
Дети страдают чаще, чем взрослые.
Женщины страдают чаще, чем мужчины, вплоть до 70-летнего возраста.
Ожирение — фактор риска. Это может быть связано с высокой частотой желудочного рефлюкса у этой группы пациентов.
Наличие в анамнезе тошноты, связанной с движением.

Организационные

Невыполнение проверки и планирования адекватной схемы терапии.
Неудовлетворительная подготовка врачей и медсестер, что приводит к недостаточной эффективности терапии.

Лекарства и дозы

Антидопаминергические препараты

Фенотиазины, например, прохлорперазин (12,5 мг в/м):

Эффективен против рвотного действия опиоидов.
Седативное и короткое действие. Экстрапирамидные побочные эффекты. Нельзя вводить внутривенно.

Бутирофеноны, например, дроперидол (0,5- 2,5 мг в/в — оптимальная доза 1-1,25 мг):

Дроперидол эффективен при добавлении к морфину в шприцах для АКП (2,5- 5 мг/50 мл).
Может вызывать неприятные дисфорические, седативные и экстрапирамидные побочные эффекты. Возникают реже при назначении малых доз.

Замещенные бензамиды, например, метоклопрамид (10 мг в/в, в/м или перорально):

Эффективен против рвотного действия опиоидов, но имеет высокую частоту экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у молодых женщин.
Широко применяется, хотя доказана его малая эффективность в послеоперационном периоде.

Следует избегать назначения препаратов с экстрапирамидными побочными эффектами, строго противопоказано назначение их пациентам с болезнью Паркинсона.

Антигистаминные препараты

Циклизин (25-50 мг в/м или в/в медленно):

Обычно применяется при ПОТР после операций на среднем ухе.
Проблемой может оказаться его седативное действие. Внутривенное введение может привести к тахикардии и гипотензии с последующей ишемией миокарда.
Также имеет антимускариновое действие.

Антихолинергические препараты

Гидробромид гиосцина («скополамин» 0,3- 0,6 мг в/м):

Используется при лечении тошноты, вызванной движением, приемом опиоидов и ПОТР.
Седативный эффект, изменение сознания и сухость во рту могут ограничить его применение.

Антисеротонинергические препараты (антагонисты 5НТ3-рецепторов)

Ондансетрон (1-8 мг per os, в/в или в/м), гранисетрон (1 мг перорально, в/в), трописетрон (5 мг перорально, в/в):

Антиэметики с минимальными побочными эффектами. Особенно эффективны при постхимиотерапевтической рвоте.
Доказано, что при профилактике или лечении ПОТР они лишь немногим эффективнее других антиэметиков.
В педиатрической практике, где экстрапирамидное действие антидопаминергических препаратов может привести к серьезным последствиям, ондансетрон (50— 100мкг/кг внутривенно медленно) является препаратом первого выбора.
Побочные эффекты: головная боль, запор и повышение активности трансаминаз печени.

Другие

Было показано, что бензодиазепины могут снижать рвоту ожидания перед проведением химиотерапии.
Считается, что конопля эффективна при тошноте и рвоте. Набилон — это экстракт конопли, изначально использовали при рвоте, связанной с химиотерапией. В настоящий момент его вытеснили антагонисты 5НТЗ-рецепторов.
Дексаметазон (150 мкг/кг для детей или 8 мг для взрослых) применяют для уменьшения тошноты, связанной с химиотерапией, также доказана его эффективность при ПОТР. Проводились исследования, доказавшие целесообразность его сочетания с ондансетроном.
Доказано, что имбирный корень у пациентов, которым выполняется ларингоскопия в дневном стационаре, так же эффективен, как и метоклопрамид.
Анти-NKI препараты — предмет исследований, проводимых в настоящее время, могут являться конечным общим путем в стимуляции рвотного рефлекса.

Комбинированная терапия

Возрастает интерес к использованию комбинаций противорвотных средств с целью повышения их эффективности. Представляется разумным сочетание двух препаратов с различным механизмом действия (и, возможно, побочными эффектами).

Изучение применения комбинаций дексаметазона и ондансетрона или ондансетрона и дроперидола продемонстрировало их преимущества перед монотерапией.

Нелекарственная терапия

Инфузионная терапия во время операции приводит как к снижению ПОТР, так и к более раннему возобновлению орального приема жидкости.
Слишком ранний оральный прием жидкости, особенно у детей, может привести к усилению ПОТР.
Гипноз за 4-6 дней до операции снизит частоту ПОТР.
Периоперационное внушение может снизить частоту ПОТР.
Акупунктура также может снизить частоту ПОТР — стимуляция точки Р6 срединного нерва на запястье, но только у проснувшегося пациента.

Пациент с тошнотой

Даны ли противорвотные препараты?
Вводились ли разумные дозы при соответствующем пути введения?
Использовался ли другой противорвотный препарат?
Следует искать устранимую причину. Слишком большие или слишком малые дозы опиоидного анальгетика?
Гипотензия, например, вследствие спинальной или эпидуральной анестезии, кровотечения.
Слишком ранний оральный прием или неадекватная внутривенная инфузия?
Хирургические осложнения, например, кишечная непроходимость.
Лекарства, например, опиоиды, антибиотики, химиотерапия.
Психологическая причина — страх, тревога, предшествующий неприятный опыт.

Как уменьшить последствия ПОТР

Необходимо постараться выявить пациентов «группы риска» и обдумать возможность назначения им профилактической противорвотной терапии.
Если выявлен пациент с высоким риском, следует подумать о назначении комбинации антиэметиков из разных групп.
Необходимо как можно быстрее лечить ПОТР при ее развитии.
Следует по мере возможности избегать назначения сильных анальгетиков, обеспечивая оптимальное облегчение боли с помощью местной анестезии и простых анальгетиков.

Источник

С каждым годом в мире всё больше людей заболевает раком кишечника. Нередко после оперативного лечения, которое является радикальным, наблюдаются рецидивы опухолевого роста (у каждого 10 пациента). Возобновление злокачественного процесса связано со многими факторами, и врачи не всегда могут спрогнозировать данную ситуацию.

Что такое рецидив рака?

Рецидивом называют возвращение болезни после радикального лечения и исчезновения её клинических проявлений. При раке толстого кишечника повторный очаг может возникнуть непосредственно в послеоперационной зоне (область анастомоза, прилежащие участки кишки), регионарных лимфатических узлах, отдалённых тканях и органах. Нередко местный рецидив сочетается с метастазами.

Причины развития рецидива рака кишечника

После операции рецидивы рака толстого кишечника чаще возникают у следующих категорий пациентов:

перенёсших технически сложное хирургическое вмешательство, когда не произошло удаления новообразования в полном объёме, либо были нарушены стандарты отступа от края резекции;
пациентов, у которых возникли осложнения во время операции или в раннем послеоперационном периоде — перфорация стенки кишки, нагноение, кровотечение и т. д.;
при низкой дифференцировке и высокой агрессивности рака;
пациентов молодого возраста;
пациентов с отягощённым семейным онкоанамнезом (были случаи злокачественных новообразований пищеварительной системы у кровных родственников);
пациентов, страдающих ожирением;
при наличии иммунодефицита или другой серьёзной сопутствующей патологии.

Чаще бывают рецидивы при злокачественных опухолях сигмовидной и слепой кишки. Чтобы минимизировать риск возвращения болезни, проводят послеоперационную химиотерапию. Её современные схемы, по мнению многих врачей, снижают риск рецидивирования на 40%.

Особенно высока вероятность «повторного» рака, когда пациент в экстренном порядке попадает в хирургическое отделение с непроходимостью кишечника. Часто больной даже не догадывается о наличии опухоли, и она становится случайной находкой во время операции. Если экстренные вмешательства проводятся без соблюдения онкологических принципов, это значительно повышает риск рецидива. В таких случаях после последующего комплексного обследования ставится диагноз злокачественного новообразования кишечника 4 стадии.

Симптомы

Как правило, клиническая картина рецидива будет повторять симптомы рака. Конкретное проявление болезни во многом будет зависеть от расположения самой опухоли и локализации метастазов (если они имеются). Часто ведущим признаком возврата колоректального рака будет боль в области анастомоза. При рецидиве в прямой кишке болезненные ощущения могут отдавать в нижнюю часть живота, промежность, наружные половые органы, нижние конечности и поясничный отдел позвоночника.

Кроме того, к характерным симптомам рака относятся:

ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
наличие в кале примесей крови и слизи (иногда гноя);
нестабильность стула (запоры, диарея);
повышенное газообразование в просвете кишечника;
чувство дискомфорта в проекции анастомоза;
видимая деформация живота и пальпируемая опухоль;
астенический синдром.

Нередко при рецидивирующем раке толстого кишечника формируются свищевые ходы. При прорастании в мочевой пузырь, во время мочеиспускания будут выделяться воздух и кровь. Влагалищно-кишечные свищи проявляются болью в промежности, отхождением газов и каловых масс через влагалище.

При перитонеальном рецидиве или наличии метастатической опухоли, в печени часто развивается асцит. Могут появиться болезненные ощущения в правом подреберье и желтушность кожных покровов. Множественные метастазы рака в лёгких проявляются одышкой и кровохарканьем. При поражении головного мозга больного беспокоят головокружения, головные боли и неврологическая симптоматика.

Виды рецидива

После удаления опухоли не исключён риск возникновения:

ранних рецидивов (менее 2 лет);
промежуточных рецидивов (от 2 до 5 лет);
отдалённых рецидивов (позднее пяти лет).

Чаще болезнь возвращается в первые два года (порядка 65% случаев). По месту возникновения рецидивирующего рака различают опухоли следующих локализаций:

зоны межкишечного соединения;
брыжейки;
брюшины;
забрюшинного пространства.

По данным зарубежных авторов, у пациентов с I стадией процесса рецидивы возникают от 0 до 13%, со II стадией — от 11 до 60%, с III стадией — от 32 до 88%.

Диагностика

Выявлять рецидив онколог начинает в момент опроса и осмотра пациента. В качестве скрининга используется анализ кала на наличие крови. При возникновении рака прямой кишки диагноз может быть подтвержден при помощи ректального исследования. При подозрении на рецидив вышележащих отделов кишечника используют эндоскопический метод диагностики — ректороманоскопию или колоноскопию.

В процессе исследования врач может визуально оценить наличие очага (очагов), его размеры, распространённость и характер роста. Обязательно берётся материал для гистологического подтверждения рецидива.

Для поиска отдалённых метастазов назначаются УЗИ или КТ органов брюшной полости, рентгенография позвоночника, КТ лёгких, МРТ головного мозга и другие методы. Для подтверждения наличия рака в лимфоузлах выполняют сонографию.

Лечение рецидива рака кишечника

Если диагностирован рецидив, врачебная тактика при онкологической патологии определяется количеством очагов и их локализацией. Операбельные местные опухоли подлежат повторному хирургическому удалению. При невозможности выполнить операцию и выраженном распространении рака методом выбора является химиолечение. Если злокачественный процесс ограничен областью малого таза, применяют лучевую терапию.

Нередко при рецидиве выполняются паллиативные хирургические вмешательства. При непроходимости кишечника выводят колостому. Межкишечные абсцессы вскрывают и дренируют. При единичных метастазах рака в печень и лёгкие иногда выполняют их радикальное иссечение. Чаще онкологи применяют комбинированное лечение рецидива.

Прогноз

Рецидив значительно ухудшает прогноз при колоректальном раке. Благоприятный исход бывает у 30-35% пациентов, при условии оказания квалифицированной помощи. Наиболее плохим прогностическим фактором является выявление метастазов в отдалённых органах. Поэтому так важно после операции по поводу рака строго выполнять предписания онколога и своевременно проходить контрольные обследования для исключения рецидивов.

Профилактика рецидива рака

Для снижения частоты рецидивов злокачественной патологии кишечника врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

вести активный здоровый образ жизни;
исключить вредные привычки, стрессы, канцерогенные факторы;
ограничить употребление алкогольных напитков;
придерживаться рационального, сбалансированного питания, с преобладанием растительной пищи;
контролировать свой вес.

После радикального лечения рака заниматься профилактикой рецидивов нужно постоянно, регулярно посещая своего онколога для контроля и соблюдая все его рекомендации. В таком случае вероятность благоприятного исхода будет максимальной.

Источник

10 Причин рвоты и диареи наряду с болью в животе

Рвота, понос и боли в животе обычно возникают вместе, и они могут быть результатом многих заболеваний. Некоторые из них относительно безвредны, а другие требуют немедленного лечения.

Ниже вы узнаете о 10 причинах рвоты и диареи с болями в животе.

Мы также перечисляем некоторые осложнения, связанные с этой группой симптомов, а также некоторые доступные методы лечения.

1. Гастроэнтерит

Гастроэнтерит является очень распространенной кишечной инфекцией. Он обычно возникает из-за вируса, бактерий или паразитов (1).

Вот симптомы гастроэнтерита:

боль в животе или спазмы
тошнота
рвота
диарея
субфебрильная температура тела
головная боль
усталость

Вирусный гастроэнтерит является вторым наиболее распространенным заболеванием, и он часто связан с употреблением загрязненной пищи или воды (2).

2. Дивертикулез и дивертикулит

Дивертикулез представляет собой заболевание кишечника, при котором на стенках кишечника образуются мешковидные выпячивания. Дивертикулит это медицинское название инфекции и воспаления этих мешочков.

Дивертикулит, как правило, вызывает боль в нижней левой части живота. Вот другие симптомы этого заболевания:

тошнота
рвота
понос
кровь в каловых массах
частое или болезненное мочеиспускание
лихорадка

Вероятность развития дивертикулеза увеличивается с возрастом. В настоящее время исследователи считают, что основной причиной является рацион питания с низким содержанием клетчатки (3).

3. Целиакия

Целиакия – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором употребление содержащей глютен пищи заставляет иммунную систему атаковать собственные клетки. Это может привести к необратимому повреждению тонкой кишки.

спазмы в животе
понос
тошнота
рвота
вздутие живота
дефицит питательных веществ
снижение массы тела
головные боли
слабость
усталость
боль в суставах
легко возникающие синяки и кровоподтеки

По оценкам National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 1 из 141 человека в развитых странах имеет целиакию, хотя многие могут не знать об этом (4).

4. Побочные эффекты лекарственных средств

Побочные эффекты – это нежелательные реакции на лекарства (5).

Вот некоторые распространенные побочные эффекты лекарственных препаратов:

расстройство желудка
сухость во рту
сонливость
бессонница
понос
рвота

5. Эндометриоз

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (клетки слизистой оболочки матки) разрастаются за пределами этой слизистой оболочки.

Вот симптомы эндометриоза:

спазмы в животе
боль в нижней части спины и таза
тяжелые месячные
тошнота
рвота
понос
запор
кровь в моче или стуле
вздутие живота
усталость
боль во время секса

6. Кишечная непроходимость

Обструкция кишечника включает частичную или полную закупорку тонкой или толстой кишки. Заблокированная часть раздувается в связи со скопившимися в ней пищей, жидкостями и газами, вызывая такие симптомы, как:

спазмы в животе
боль в животе
неспособность выпускать газы
отек брюшной полости
потеря аппетита
тошнота
рвота
тяжелые запоры или диарея

7. Панкреатит

Панкреатит – это медицинский термин, описывающий острое воспаление поджелудочной железы. Заболевание обычно начинается с внезапного появления сильной боли в животе, которая иррадиирует в спину.

Боль обычно усиливается, когда человек:

делает глубокий вдох
кашляет
перемещается

Он также может испытывать такие дополнительные симптомы, как:

потеря аппетита
тошнота
рвота
понос
лихорадка
потливость
желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)

8. Аппендицит

Аппендицит – это инфекция и воспаление червеобразного отростка (аппендикса). Аппендикс представляет собой небольшой мешочек ткани, который находится внутри толстой кишки. Он расположен в правом нижнем отделе живота.

Первым симптомом обычно является боль в середине живота, которая распространяется в нижнюю правую сторону живота. Боль может усиливаться, когда человек ходит, кашляет или чихает.

тошнота
рвота
понос
вздутие живота
лихорадка

9. Отравление железом

Когда в организме накапливается слишком много железа происходит отравление железом. Это может быть связано с тем, что человек принимает слишком много железосодержащих добавок.

Вот симптомы отравления железом:

боль в животе
раздражительность
сонливость
понос
рвота, иногда с кровью
учащенное дыхание
припадки
потеря сознания

10. Анафилаксия

Анафилаксия – медицинский термин, описывающий тяжелую форму аллергической реакции. Причиной анафилаксии может быть, например, лекарство или еда.

Анафилаксия происходит быстро и может привести к летальному исходу. Вот симптомы анафилаксии:

кожная сыпь или крапивница
понос
зуд в горле
боль в животе
тошнота
рвота
затруднение глотания
одышка
боль в груди
головокружение
обморок

Осложнения

Постоянная диарея и рвота могут привести к осложнениям, таким как обезвоживание и дисбаланс электролитов.

Осложнения, на которые следует обратить внимание, зависят от причины рвоты, диареи и болей в животе.

Например, определенные заболевания пищеварительного тракта могут вызвать кишечную мальабсорбцию, которая мешает человеку усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи. Это может привести к дефициту питательных веществ и потере веса.

Нелеченный панкреатит, аппендицит и непроходимость кишечника могут вызывать серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения, такие как сепсис – инфекция, которая попадает в кровоток и поражает другие органы.

Лечение

Правильное лечение рвоты, поноса и болей в животе зависит от причины этих симптомов.

Обычно человек восстанавливается через несколько дней. Тем временем, чтобы предотвратить и вылечить обезвоживание важно много отдыхать и пить много жидкости.

Если симптомы являются серьезными или постоянными, могут потребоваться изменения в рационе питания, корректировка текущих лекарств или лечение. Эти процедуры могут включать в себя:

лекарства от кишечных инфекций
обезболивающие препараты
внутривенное введение жидкости
госпитализация или операция при серьезных заболеваниях, таких как аппендицит или непроходимость кишечника

Когда обратиться к врачу

Если кто-либо из следующих групп испытывает внезапную, сильную боль в животе с рвотой или поносом или без него, он нуждается в неотложной помощи (6, 7):

дети
беременные женщины
пожилые люди

Любой, кто испытывает рвоту, диарею и боль в животе, а также один или несколько из следующих симптомов, должен получить профессиональную помощь как можно скорее (8, 9, 10):

сильная рвота, или если она длится более 12 часов
кровавая рвота
диарея, которая длится более 2 дней
боль в животе, которая пробуждает человека от сна
любые симптомы, которые начались после травмы или операции на животе
внезапный отек живота
симптомы обезвоживания, такие как головокружение, сухость во рту и вялость
желтуха
боль в груди, руке, шее или челюсти
затрудненное дыхание или глотание

Прогноз

Рвота, понос и боль в животе – обычное сочетание симптомов. Они часто возникают в результате гастроэнтерита и имеют тенденцию проходить в течение нескольких дней без необходимости профессионального ухода.

Тем не менее если симптомы являются серьезными, постоянными или сопровождаются другими тревожными симптомами, обратитесь к врачу. Они могут быть вызваны более серьезными проблемами, требующими немедленного лечения.

Большинство причин рвоты, диареи и болей в животе поддаются лечению, если врач своевременно их диагностирует и лечит.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Источник статьи: https://www.magicworld.su/bolezni/prichiny-boleznej/1429-rvota-i-ponos-bol-v-zhivote.html

Боль в кишечнике и тошнота

Многие хоть раз в жизни испытывали боли в кишечнике, сталкивались с рвотой и поносом. Такие симптомы могут проявляться из-за разных факторов, но основной из них— патологические процессы в кишечнике и системе пищеварения. При правильно оказанной первой помощи заболевание в скором времени проходит само по себе, однако в некоторых случаях больному показана срочная госпитализация.

Заболевания кишечника вызывающие, диарею, тошноту и боли в кишечнике

Болезненные ощущения в животе могут быть вызваны разными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. Они имеют похожие симптомы, и чтобы установить настоящие причины дискомфортного состояния, нужно обратиться к врачу и пройти необходимые диагностические процедуры, анализы. Диарея и боли в животе могут быть вызваны такими болезнями:

Язве желудка характерны болевые испражнения при поносе.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль появляется чаще всего после принятия пищи, локализуется в верхней части живота. Особо острые и резкие болезненные ощущения проявляются после того, как человек поел кислой, острой или жирной еды. При язве больного тошнит, понос сопровождается болью в кишечнике. Язву желудка важно вовремя диагностировать, так как болезнь может спровоцировать развитие онкозаболевания.

Болезни кишечника, при которых у больного появляются боли в животе, приступы диареи и рвоты — это колит и гастрит толстой кишки. Первопричиной заболевания чаще всего является неправильное питание, употребление алкоголя, курение. Колит имеет и инфекционную природу, также им болеют люди, подверженные частым нервным перенапряжениям и расстройством сна.

Рвоту и диарею может провоцировать воспаление аппендицита. При этом у больного резко поднимается температура, болезненные ощущения — резкие. Они не всегда сконцентрированы в правом боку, болеть может вся нижняя часть живота. Во время воспаления аппендицита опасно медлить и ждать, пока боль пройдет — это чревато развитием перитонита. Перед обращением к врачу нежелательно принимать обезболивающее —это смажет клиническую картину, и поставить точный диагноз будет затруднительно.

При энтерите, когда воспаляется часть тонкого кишечника, больного беспокоят боль в животе, тошнота и диарея. Это заболевания появляется из-за недостатка белка и витаминов в организме,. в результате чего развиваются дистрофические процессы, орган перестает выполнять свои функции. При энтерите у больного наблюдаются тошнота, обильное газообразование, колики в верхней области живота. При хроническом энтерите и сильном поносе в каловых массах появляются примеси крови, слизи. Лечение в таких случаях нужно начать незамедлительно.

Кишечная непроходимость — серьезное заболевание, при котором частично или полностью нарушается процесс прохождения перевариваемой пищи по кишечнику. Заболевание появляется у людей пожилого возраста как осложнение после перенесенной операции или воспалительных процессов в кишечнике. Недуг может возникнуть в результате развития злокачественного новообразования, при спайках и наличии чужеродного предмета. Признаком кишечной непроходимости есть боли в животе, которые со временем увеличиваются, человека тошнит и рвет. Понос в таких случаях возникает редко, чаще всего у больного развиваются запор, сильные боли в нижней области живота.

Частые поносы при дисбактериозе обезвоживают организм.

При дисбактериозе пациента беспокоят боли внизу живота, частая диарея, тошнота, развивается обезвоживание организма. Это заболевание может возникнуть при различных обстоятельствах, но чаще всего вызвано неправильным питанием, приемом лекарств, которые пагубно сказываются на микрофлоре кишечника, гастритом или язвой желудка, раковыми новообразованиями. Чтобы лечить болезнь, нужно наладить свое питание. Если это не принесло результатов, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, чтобы узнать настоящую причину развития недуга, начать адекватное лечение.

При опухолевых процессах в кишечнике, особенно в начальных стадиях, характерных симптомов нет. При прогрессировании недуга у человека нарушается моторика кишечника, появляются приступы диареи, которые сменяются длительными запорами. Больного беспокоит тошнота, притом тошнить может постоянно. Развиваются рвота, боли в животе, несварение и обильное газообразование. Признаком того, что у человека может прогрессировать рак кишечника бывает наличие в кале частичек крови. В таком случае нужно обратиться к врачу и пройти обследование — чем раньше будет выявлен недуг и назначено правильное лечение, тем лучше прогноз на выздоровление.

Бактерии и вирусы тоже могут быть первопричиной сильных болей в животе, поноса и рвоты. Такими недугами можно легко заразиться, ведь чаще всего они передаются бытовым и воздушно-капельным путем, через немытые продукты, грязные руки, зараженную воду. Первым симптомом бактериального или вирусного отравления есть стремительное развитие поноса, рвота, боли в животе. Нередко у пациента появляется сильный жар, высокие показатели трудно сбивать. В этом случае лучше обратиться за врачебной помощью, особенно если отравление произошло у маленького ребенка. Частая диарея и рвота приводят к обезвоживанию организма, что иногда становится причиной летальных случаев. Поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью и начать адекватное лечение.

Вернуться к оглавлению

Другие факторы

Отравления

При отравлении первым симптомом являются расстройство стула, высокая температура, рвота.

В этот период нужно определить возбудителя заболевания и устранить его. Чаще всего отравление вызвано зараженными продуктами, водой, фруктами и овощами, в которых содержится большое количество химических соединений. Опасными для здоровья есть грибы — если случилось отравление, срочно нужно ехать в больницу, ведь из-за сильной интоксикации человек может умереть. При отравлении нужно наладить водный и электролитный баланс в организме. Для этого нужно пить много воды, лучше минеральной. Если выпить за раз достаточное количество не удается, тогда вода принимается понемногу, мелкими глотками.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция организма на пищу возникает в том случае, когда у человека есть непереносимость и восприимчивость к некоторым продуктам. В этом случае срабатывает иммунная система, и организм реагирует соответствующим образом. При пищевой аллергии появляются рвота и понос. Если не выявить, не исключить аллерген из рациона, состояние больного может ухудшаться. Симптомы пищевой аллергии проходят сразу, как только из рациона убирается раздражитель. Аллергия на некоторые продукты проходит с возрастом, не требует лечения и больше не беспокоит человека.

Неотложная помощь и вызов врача

Во время рвоты и поноса важно установить первопричину состояния. Чаще всего таким фактором является пищевое отравление, вирусная или бактериальная инфекция. Если понос и рвота беспокоят грудничков, лучше вызвать врача — в таких случаях заниматься самолечением опасно. При недуге нужно постоянно поддерживать водный баланс. Для этого пьют минеральную воду без газа. Избавиться от шлаков, токсинов поможет активированный уголь или другой сорбент.

Если причиной рвоты и поноса стали воспалительные процессы в кишечнике, например аппендицит, то помимо этих симптомов у больного поднимается высокая температура, в правой части живота появляются мучительные боли, температуру обычными препаратами сбить не удается. Тут нужна срочная медицинская помощь— воспаление аппендицита дает осложнение в виде перитонита.

Профилактические меры

Если у человека часто болит живот, это сопровождается поносом и рвотой, нужно в первую очередь обратиться к врачу, который поможет установить истинную причину состояния и назначит соответственное лечение. Расстройства кишечника чаще всего случаются из-за несоблюдения правил личной гигиены. Поэтому нужно следить за тем, чтобы вовремя мыть руки, тщательно вымывать овощи и фрукты, покупать и употреблять их по сезону.

Если кишечник расстраивается из-за болезней, вызванных вирусами и инфекциями, нужно укреплять свой иммунитет, принимать витамины и минералы, больше бывать на свежем воздухе, придерживаться правил здорового образа жизни. Профилактические меры при расстройстве кишечника заключаются в регулярном плановом обследовании и своевременном посещении врача при появлении первых симптомов заболевания.

Источник статьи: https://pishchevarenie.ru/kishechnik/boli/v-kishechnike-i-toshnota.html

Источник