Тошнит после приема женале

Современный российский препарат с названием, похожим на французское, – Женале – вызывает самые противоречивые оценки как у специалистов, так и у тех, кто уже успел воспользоваться этой таблеткой экстренной контрацепции. Оценивать лекарство такого плана можно по двум параметрам: эффективности воздействия и степени вредного влияния на организм.

Гинекологи стали рекомендовать приём Женале из-за того, что этот препарат не является гормональным. По их логике, если лекарство не содержит гормонов, значит, его приём не окажет столь пагубного действия, как при использовании гормональных средств. Однако медики сталкиваются с многочисленными жалобами на этот препарат. Разберёмся, почему так происходит.

Почему Женале называют препаратом нового поколения

Действующим веществом Женале является мифепристон. Считается, что оно «убивает двух зайцев», воздействуя не только на эндометрий, истончая и ослабляя его, но и на оплодотворённую яйцеклетку, не давая ей прикрепиться. В результате она может выйти с ближайшими месячными. Благодаря этому свойству, контрацептивный препарат остаётся эффективным при приёме в течение 3 дней после незащищённого полового акта, тогда как уже давно известные средства «Постинор» и «Эскапел» нужно принимать в течение первых суток.

Именно это свойство поставило Женале в ряд более совершенных медикаментов. Однако сам мифепристон известен уже давно, он входит в состав, разработанный для медикаментозных абортов, что опять же говорит о силе воздействия на организм. Дозировка в таблетке, по сравнению со средством для прерывания уже начавшейся беременности, значительно уменьшена, что гинекологи считают большим прогрессом.

По своей природе – это стероидный препарат на синтетической основе. Однозначно сказать, что он – более полезный, чем гормональные медикаменты, невозможно: побочных эффектов у Женале тоже достаточно.

Кто обычно «назначает» женщинам Женале

Гинекологи отмечают, что женщины к ним чаще обращаются не за рекомендациями по контрацепции, а уже с букетом побочных явлений, вызванных принятым средством. Отчасти в этом повинен сам характер препарата: он предназначен для экстренного воздействия после уже свершившегося полового акта. Куда побежит женщина сразу после бурной ночи? Конечно же, в аптеку, потому что к гинекологу нужно записаться, очередь отстоять, а аргументов для записи на срочный приём в этой ситуации не найдётся точно.

Провизор же порекомендует то лекарство, которое:

считается современным;
есть в наличии;
подлежит отпуску без рецепта от доктора;
даёт материальные бонусы, назначенные поставщиком, с каждой продажи.

Сотрудники аптек – тоже сведущие в медицине люди, но они не имеют представления о состоянии организма обратившейся к ним клиентки. Поскольку препарат принимается в особых случаях, то у женщины может не сложиться мнения насчёт переносимости ею активного и сопутствующих компонентов. Когда вопрос нужно решать быстро, вряд ли кто-то будет вчитываться в инструкцию по применению лекарства, а зря: там описаны побочные явления и ограничения к применению. На изучение этой информации просто нет времени, потому что нужно «ковать железо, пока горячо». Сказывается и экономия, из-за которой производители печатают сопроводительную бумагу очень мелким шрифтом. Без лупы – не прочитаешь, но где взять оптический прибор в дежурной аптеке?

Ситуация с посещением врача тоже не лучшая. Если женщина чувствует себя нормально, то она лишний раз не появится на пороге гинекологического кабинета. Привести туда могут либо беременность, либо проблемы со здоровьем. Получается, что участковый гинеколог редко видит пациентку, а потому не знает ничего о сопутствующих заболеваниях.

Даже гормональные препараты нередко назначаются гинекологами без сведений от:

эндокринолога;
терапевта;
гематолога;
невролога.

Медицинская карта в женской консультации – своя, а вынести для ознакомления карточку из регистратуры районной поликлиники невозможно, потому что это запрещено инструкциями. Вместо этого предлагается получить выписку из карты у терапевта. Ещё один кабинет, ещё потраченное время, ещё одна халатность со стороны пациентки… и гинеколога, назначающего медикаменты на авось. А потом поступают жалобы на состояние после приёма препарата.

Что беспокоит женщин после приёма Женале

Некоторые пациентки сетуют на то, что препарат не сработал. Однако любые противозачаточные таблетки стопроцентной гарантии не дают. К тому же гинекологами отмечено, что некоторые женщины принимают Женале после 72-часового срока, когда медикамент уже не может быть эффективным.

Самые многочисленные жалобы поступают на сбой менструального цикла, а также на боли в нижней части живота. Но это как раз и описано в качестве побочных явлений препарата. Схема его работы такова, что он вызывает резкое изменение эндометрия, частичное его отторжение, дающее зачастую неприятные ощущения в области малого таза.

Существуют другие эффекты, сопровождающие приём Женале:

повышение температуры;
диарея;
головокружение;
головные боли;
слабость;
тошнота;
кожные высыпания;
кровянистые выделения.

Заодно в инструкции есть и такое пространное понятие, как обострение хронических процессов воспалительного характера. Значит, проблема может возникнуть практически в любом органе.

Врач никогда не порекомендует принимать более одной таблетки, однако существует мнение, что при тучном телосложении такого количества будет мало для достижения желаемого эффекта.

Не указана в качестве побочного действия раздражительность, ведь препарат-то – не гормональный! Но факты говорят обратное: после приёма возникают необоснованные тревоги, гневливость, плаксивость и т.д.

Перед тем, как использовать препарат, нужно ознакомиться с противопоказаниями

Лучше это делать не в последний момент, а заранее, ведь список заболеваний и состояний, при которых нежелательно использовать Женале, внушительный:

болезни почек и печени;
беременность, наступившая ранее незащищённого полового акта;
кормление грудью;
порфирия;
экстрагенитальная патология;
анемия;
недостаточность деятельности надпочечников;
аллергия на вещества, входящие в препарат.

Покупают в аптеках Женале не только медики, поэтому они могут быть не осведомлены о том, что такое «экстрагенитальная патология». По определению этот термин относится к беременности, точнее – к патологическим состояниям в этот период, вызванными не гинекологическими заболеваниями, поэтому не совсем понятно, почему в списке это понятие выделили отдельным пунктом.

Также есть малознакомое слово «порфирия», означающее действительно редкое заболевание крови, по сравнению с анемическими состояниями. Но даже последние не всегда могут быть выявлены медиками вовремя, поэтому, принимая решение предохраняться этим медикаментом даже изредка, нужно хорошо знать, что происходит в организме.

Когда лекарство назначается гинекологом, то на него ложится большая ответственность за последующее состояние пациентки. Значит, врач должен знать всё о хронических заболеваниях женщины, но сейчас практика такова, что даже гормональные контрацептивы назначаются только по одному показателю – количеству лет! Такой подход – это причина обратиться за консультацией к другому врачу, более внимательному к каждому пациенту.

Опасно ли принимать Женале

Вердикт гинекологов таков: препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому даже при всей его эффективности следует делать назначения с большой осторожностью. Если же лекарство рекомендует сотрудник аптеки, он просто обязан дать женщине ознакомиться с инструкцией, чтобы потом у неё не возникло больших осложнений. Возможно, ей больше подойдёт проверенный «Постинор», и тогда лучше приобрести это средство.

Что касается эффективности Женале, то отзывы гинекологов здесь положительные, в особенности из-за того, что у женщины остаётся больше времени на приём лекарства. В целом вопрос стоит не сколько в опасности самого препарата, сколько в знании побочных эффектов, противопоказаний и действия.

Источник

В экстренных случаях для контрацепции принимаются гормональные таблетки «Женале». Инструкция и отзывы предупреждают о необходимости внимательно отнестись к приему. Самым безопасным способом контрацепции является презерватив, но если он порвался, или случилась другая непредвиденная ситуация, способная привести к нежелательной беременности, помогут таблетки «Женале». Отзывы о препарате есть и отрицательные, и положительные, подробности рассмотрим в статье.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата – мифепристон – стероидное синтетическое средство, которое значительно снижает чувствительность прогестиновых рецепторов. Вещество не имеет гестагенной активности, является антагонистом глюкокортикостероидов по конкурентному механизму.

Действие препарата зависит от фазы менструального цикла, во время которой он поступил в организм. Средство повышает сократительную способность миометрия и стимулирует выход интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, при этом степень чувствительности миометрия к простагландинам значительно снижается.

В результате плодное яйцо выводится из децидуальной оболочки, овуляция не происходит, эндометрий становится тонким и слабым. А при наличии уже оплодотворенной яйцеклетки ее имплантация становится невозможной.

При пероральном приеме через 1,5 часа препарат достигает своей максимальной концентрации в крови, его биодоступность – приблизительно 70%. Почти 99% процентов действующего вещества связывается с белками в плазме.

Выведение лекарства осуществляется в две фазы, сначала медленно, затем через 12-72 часа намного быстрее. Период полувыведения – 17 часов.

Противопоказания

Как и любой другой медицинский препарат, Женале имеет противопоказания. К ним относятся:

продолжительное лечение глюкокортикостероидами (лекарство является их антагонистом);
порфирия – нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфинов в крови;
печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность;
анемия;
недостаточность;
беременность, лактация;
аллергическая реакция на компоненты лекарства;
нарушение гомеостаза;
тяжелая форма экстрагенитальной патологии.

Особые указания

Женале – средство экстренной контрацепции, его нельзя использовать несколько менструальных циклов подряд. При последующих половых актах, происходящих в течение месяца после приема, обязательно пользоваться барьерными методами защиты.

Препарат не защищает от различных ЗППП и Спида.

Существуют таблетки Женале, содержащие 50 или 200 мг действующего вещества (для медикаментозного аборта), их использовать можно только под контролем мед. работника и по строгой рекомендации врача.

Лекарство не оказывает влияния на скорость реакции и концентрация внимания.

Перед приемом средства следует удостовериться в отсутствии беременности. Если после использования препарата беременность наступила, ее лучше прервать любым рекомендованным врачом методом. В том случае, если женщина решила оставить ребенка, нельзя гарантировать, что он родится и вырастет здоровым.

Эффективность препарата напрямую зависит от массы тела, при избыточном весе эффективность снижается.

Состав

Действие препарата основано на свойствах синтетического гормона мифепристона. Препарат запускает сократительную деятельность миометрия, что противодействует возникновению и закреплению плодного яйца.

Вспомогательные вещества препарата необходимы лишь для формирования таблетки, никакого лечебного или другого эффекта они не оказывают. Это повидон, моногидрат лактозы, стеарат магния и крахмал.

Аналоги

Распространенные аналоги Женале: Гинепристон, Агеста, Менсофта, Мифегин, Мифепрекс, Мифолиан, Эскапел, Постинор, Гинестрил, Миропристон, Мифепристон, Пенкрофтон.

Женале или Эскапел — что лучше?

Эскапел относится к препаратам, содержащим прогестагены (гормоны). Средство, в отличие от оригинала, эффективно только первые 24-48 часов, после НПА. Также при приеме аналога повышается вероятность внематочной беременности. Стоимость препаратов примерно одинаковая.

Постинор или Женале — что выбрать?

Постинор тоже содержит прогестагены. Эффективность средства сильно зависит от массы тела пациентки (у оригинала этот показатель ниже). После приема аналога больше вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов – кровотечений, общего плохого самочувствия, задержки следующей менструации. Оба средства находятся в одной ценовой категории.

Цена

Стоит рассматриваемый препарат в районе 300 рублей, что сопоставимо с ценой на широкоизвестный «Постинор», также являющийся средством контрацепции. Преимущество «Женале» заключается в возможности эффективно принимать его через более длительный период времени после полового акта.

Если сравнивать со стоимостью медикаментозного аборта, цена которого от 3500 тысяч рублей, то препарат, безусловно, предпочтительнее. Наступление беременности и ее прерывание – огромный стресс для организма, который влечет не только психологический дискомфорт женщины, но и гормональный сбой. После аборта молодым нерожавшим девушкам приходится долго восстанавливать гормональный фон, а проблемы с последующей беременностью возникают у каждой второй.

Отзывы о Женале

Отзывы врачей

Специалисты считают, что лекарство более эффективно по сравнению с его предшественниками, содержащими прогестагены. Отзывы гинекологов о Женале положительные, он не является гормональным препаратом. Специалисты отмечают высокую эффективность, вне зависимости от времени, прошедшим после НПА (не позже 72 часов). Однако мифепристон чаще вызывает задержку менструации.

У женщин

Отзывы женщин, принимавших таблетки, хорошие. Многие пишут, что не наблюдалось тошноты, болезненных ощущений и кровянистых выделений, как при приеме прочих препаратов. Однако, у некоторых происходили небольшие нарушения в менструальном цикле. Одна из женщин после приема лекарства все-таки забеременела, но не смогла выносить ребенка. При неудачном использовании данного средства экстренной контрацепции врачи рекомендуют прервать нежелательную беременность.

Взаимодействие с другими препаратами

«Женале» является лекарственным средством. Поэтому его, как любой другой препарат, нельзя смешивать с алкоголем. Если половой акт произошел в состоянии опьянения, стоит подождать момента отрезвления и лишь потом принимать таблетки «Женале». Отзывы о недейственности препарата могут быть следствием приема в состоянии даже легкого алкогольного опьянения.

Обезболивающие и гормональные препараты также негативно сказываются на действенности экстренного контрацептива. Лучше вообще не совмещать его ни с какими лекарственными средствами, а если так случилось, что перед половым актом женщина принимала какие-либо медпрепараты, нужно выдержать паузу в 12 часов, а после принять таблетку «Женале».

Побочные эффекты

Наиболее распространенным осложнением считается задержка после Женале. Это связано с ослаблением и истончением внутреннего слоя матки, длительным его восстановлением.

Другими отрицательными реакциями будут следующие:

нарушение менструального цикла;
боли в нижней части живота;
продолжительные или обильные месячные;
кровянистые выделения в середине цикла;
болезненность молочных желез;
головная боль, вплоть до мигрени;
повышение температуры тела;
расстройство пищеварения;
развитие отеков нижних конечностей;
критическое повышение цифр АД (артериальное давление);
воспалительные патологии яичников, маточных труб, влагалища;
слабость, быстрая утомляемость, бессонница или сонливость;
ухудшение аппетита;
тошнота, приступы рвоты.

Тяжелые побочные эффекты развиваются в случае неполного выхода плодного яйца. Остатки оболочки провоцируют воспалительный процесс матки, нагноение. При несвоевременном обращении к врачу лечение проводится только оперативным путем.

Мигрень, головокружение, аллергическая сыпь, утрата работоспособности, понос и рвота, боли внизу живота, кровянистые выделения, повышение температуры тела.

Кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота; обострение воспалительных заболеваний матки и придатков; слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, крапивница.

Правила подготовки

Перед употреблением лекарства женщина в обязательном порядке проходит диагностическое обследование, позволяющее выявить различные отклонения со стороны органов и систем, возможные противопоказания для проведения медикаментозного аборта.

Обязательные пункты диагностики:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
мазок из цервикального канала;
исследование крови на уровень половых гормонов;
анализ крови для выявления венерических патологий;
ЭКГ (электрокардиограмма);
ультразвуковое исследование матки и придатков.

После получения результатов специалист назначает день проведения манипуляции. За 5-7 дней до этого не стоит пить лекарства из группы нестероидных противовоспалительных. Запрещается употреблять алкоголь, настоятельно рекомендуется бросить курить.

Перед тем как принимать лекарство, на протяжении суток не стоит употреблять копченую, соленую, жирную, жареную пищу, консервы, маринады, газированные напитки, крепкий кофе и чай.

Что происходит после приема

После поступления активного вещества лекарства в кровь женщины происходит почти полное подавление действия прогестерона. Плодное яйцо перестает получать питание от стенок матки, постепенно отслаивается и выходит через приоткрытый цервикальный канал.

Усиление сократительной способности миометрия способствует быстрому выходу плода, развитию кровотечения. Кровопотеря зависит от срока беременности и индивидуальных особенностей организма. Отрицательные последствия при правильном использовании наблюдаются редко.

Показания

Обычно препарат используется для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Манипуляция необходима по разным причинам: медицинские показания или невозможность, нежелание иметь ребенка.

Помимо этого, существуют и другие показания:

множественные миоматозные узлы в матке;
экстренная контрацепция при насильственном половом акте, разрыве презерватива или в других случаях;
стимуляция родовой деятельности при доношенной беременности.

Эффективность медикамента можно гарантировать в случае своевременного приема под наблюдением специалиста.

Как принимать

Инструкция по применению Женале для прерывания беременности предполагает употребление лекарства только в условиях стационара и под наблюдением специалиста.

Однократная дозировка медикамента для стимулирования самопроизвольного аборта составляет 600 мг. Прием осуществляется за 2 часа до еды или через 1 час после трапезы, запивать необходимо достаточным количеством воды. На протяжении следующих 3-х часов пациентка не покидает лечебное учреждение.

Медицинский персонал регулярно измеряет артериальное давление и оценивает общее состояние. В течение 14 дней происходит выкидыш. Часто в сочетании с медикаментом назначаются другие лекарства, стимулирующие его действие.

Через несколько часов после приема медикамента женщине разрешается отправиться домой. На 2-й или 3-й день после употребления проводится контрольное ультразвуковое исследование. Следующее назначается через 2 недели после приема таблеток. Дополнительно в лабораторных условиях изучается кровь на предмет наличия хорионического гонадотропина. После выкидыша он в крови не обнаруживается.

В терапевтических целях используются таблетки с дозировкой 10 или 50 мг. Для удаления миоматозных узлов и предотвращения их разрастания медикамент употребляется ежедневно в дозировке 50 мг на протяжении 4-10 недель. Длительность применения зависит от степени выраженности симптомов.

С целью экстренной предотвращения зачатия средство употребляется на протяжении 72-х часов после незащищенного полового контакта в дозе 10 мг. Прием осуществляется за 2 часа до еды. Подействовать контрацептив должен в течение нескольких дней.

Многие пациентки не знают, как часто можно пить Женале. Специалисты настоятельно не рекомендуют регулярное употребление, особенно несколько циклов подряд, противозачаточный эффект ослабевает, а гормональный фон нарушается. Решение о целесообразности применения принимает только врач.

Период восстановления

В норме реабилитация женщины после выхода плодного яйца длится от 14 до 28 дней. В это время возможно недомогание, сонливость, головная боль и снижение работоспособности. Менструальный цикл смещается, что связано с гормональным расстройством. Возможно отсутствие менструаций в течение 2-х месяцев, но незначительные кровянистые выделения присутствуют.

Через месяц состояние нормализуется. Специалисты разрешают принимать комбинированные оральные контрацептивы. Женщины, использующие такой метод предохранения, чувствуют себя лучше, чем те, которые отказываются от гормональной терапии. При появлении осложнений в период восстановления рекомендуется не откладывать визит к врачу.

Какое количество спиртного человек может употребить во время использования таблеток от зачатия

Врачи-специалисты из организационной структуры ВОЗ советуют не принимать больше 20 мг этанола за 24 часа. Данный результат приравнивается к 200 мл вина, 50 мл водки либо 400—500 мл пивного изделия.

Ещё очень важно принимать во внимание индивидуальную человеческую дозу спиртного, чтобы её не превысить. Женщина должна заботиться о собственном здоровье, соблюдая должную меру.

Если спустя некоторое время после потребления алкоголя вы испытываете тошноту либо сильную рвоту, внимательно прочитайте инструкцию, которая находится в упаковке вместе с таблетками, и постарайтесь узнать, когда именно рвота способна предотвратить эффект действия препарата. В большинстве случаев это первые 3 или 4 часа, проходящие после употребления таблетки.