Тошнит при скоплении людей
КонсультацииТревоги. Страхи. Фобии
09 авг. 2019
Добрый день. Мне зовут Полина, мне 21 год, парня нет, друзей особо нет – есть 2 подруги детства, с которыми я встречаюсь раз в вечность и нам всем этого хватает сполна.
Недавно появилась проблема, которая полностью отобрала от меня контроль над своей социальной жизнью. У меня появился страх рвоты в общественном месте. Даже не в общественном, а просто перед чужими людьми. В конце июля я отравилась или переела с подругой в кафе, после чего у меня болела голова из-за постоянного чувства тошноты. Мы были вместе у меня в гостях, когда я поняла, что ни она, ни то, что она мне показывает на компьютере, не волнуют меня никак, волновала лишь одна мысль “меня сейчас точно вырвет”. Я отходила много раз в туалет, приняла мезим, но легче не становилось. Наконец спустя 30 минут “помирания”, глядя на мою бледную физиономию мученика, подруга-таки решила уйти, и как только я закрыла за ней входную дверь, с криками боли побежала к туалету, чтобы, если что, в него все свои “тошные” дела сделать. Стоит упомянуть, что у меня фобия рвоты – я готова целый день мучиться, если вдруг какие проблемы с животом, лишь бы меня не тошнило. Никто из родных меня не понимает, да и я саму себя не понимаю, так как всем известно, что вызов рвоты – это прямой путь к быстрому решению проблем и облегчению как для себя, так и для бедного организма. Но нет, как только чувствую скорое наступление рвоты, начинаю испытывать полупанические атаки – начинаю неосознанно кричать истерически и испытывать настоящую панику.
Видимо, я сильно тогда дернула свой желудок, поэтому после того момента еще несколько суток после каждого приема пищи я вновь бежала к тазу и часами боролась с тошнотой. На данный момент я спокойно ем дома, перевариваю тоже все спокойно, но после тех дней постоянной тошноты, когда я в общественном месте, сложились ассоциации принятия пищи вне дома с тошнотой – я ожидаю, что вот-вот наверняка опять начнется тошнота и мне плохо будет, а я ведь при людях/друзьях/на вечеринке. И видимо, этот страх полностью мной завладел, так как то, чего я боюсь, на деле и происходит. Моментально ком встает в горле и начинается внутренняя паника – “меня опять тошнит”. Забывается всё, включается режим самосохранения – хочу быстро сбежать домой, как можно скорее. В такие моменты голова кружится и мозг из-за фобии имитирует четкую имитацию “перегруженного” желудка. Ибо правда создается впечатление, что меня сейчас стошнит. Что ни делаю в такие моменты: и дышу медленнее, и себя глажу по бровям (успокаивает обычно), и кулачки сжимаю-разжимаю, и пытаюсь забыть, что у меня адская тошнота – не получается, ничего не помогает. Из-за этого боюсь есть не дома, боюсь сразу после того, как поем дома, идти на улицу, так как на днях случилось такое, что меня начало тошнить, как только после завтрака я из подъезда вышла и в такси села. Это отвратительно, ужасно, я не могу побороть эту фобию и заставить этого таракана идти из моей головы. Уверена на 100%, что это все происходит на психическом уровне. Уверена, что из-за того июльского отравления или что это было прием пищи стал ассоциироваться с моментальной тошнотой, и на этой почве сознание заранее начинает испытывать панику. Дома с этим проблем нет, да и чувствую я себя в безопасности – при маме не стыжусь; туалет рядом, таз рядом, если что, прилягу. Уже даже сам процесс рвоты в домашних условиях не так страшен, как чувство его приближения в общественном месте и при чужих людях. И не только чужих: в начале августа мой отец, который развелся с мамой недавно и с которым я вижусь чуть чаще, чем с подругами детства, пригласил меня в ресторан со сводной старшей сестрой покушать. Я тогда сразу почувствовала себя некомфортно, но заказала самое легкое из меню – салат цезарь и еле-еле его ела… Была бледной, ком в горле, тошнота, а все разговоры за столом свелись к тому, что я должна сходить в больницу, ибо это не нормально. Стыдоба.
Помогите, пожалуйста, побороть этот страх и вновь радоваться жизни, кушать не дома, иногда радовать себя кофе с тортиком в торговых центрах, радоваться встрече с людьми. Этот таракан, который дарит мне мгновенную тошноту, портит мне всё. Завтра встреча с подругой, и я хочу спокойной расслабиться и провести с ней вечер, а не вот это всё…
11 авг. 2019
Здравствуйте, Полина. Жаль что так происходит. Скорее всего присутствует высокий уровень личностной тревожности.
отец, который развелся с мамой недавно
Возможно это так негативно отразилось на психологическом состоянии?
11 авг. 2019
Да, совершенно верно. Ну как недавно развелся… Это произошло 3 года назад, но вражда между ними продолжается до сих пор, да и развод вышел совершенно не так, как должен был (было и рукоприкладство, и угрозы, если откажемся ему отдавать абсолютно все и не делить с ним имущество) и на этой почве, видимо, у меня нервная система с того момента полностью выпала “из колеи”. Стала очень чувствительной, и тревожность на многих уровнях повысилась. Но развод – это как шрам, который я никогда не забуду, а вот жизнь продолжать хочется, и я не депрессивный человек по натуре, даже наоборот. Но вот такую борьбу с собой на физическом уровне, которую я не могу победить, я хочу сломать окончательно, ибо они доводят до паники. Что вы посоветуете делать в моменты, когда я понимаю, что тревожность начинает появляться и постепенно брать верх над ситуацией?
Извините, настолько одержима этой проблемой, что даже поздороваться забыла… Здравствуйте, Ольга. Я надеюсь, Вы поможете мне с моей ситуацией…
12 авг. 2019
Но вот такую борьбу с собой на физическом уровне, которую я не могу победить, я хочу сломать окончательно, ибо они доводят до паники. Что вы посоветуете делать в моменты, когда я понимаю, что тревожность начинает появляться и постепенно брать верх над ситуацией?
Надо взять ответственность на себя – мой мозг, мои эмоции, сама встревожилась, сама успокаиваюсь. Соответственно берем ситуацию под контроль. Поступаем как с навязчивыми мыслями. Говорим, так – это опять моя тревожность, сейчас дам себе задание на 5-10 минут – например – отвлекусь на телефон, напишу смс, позвоню, порешаю какие-то проблемы. Когда я даю себе задание – я контролирую себя, переключаю тревожные мысли на действия и отвлекаюсь. Потом когда задание выполнено – осознаю, за это время пока я была занята, ничего плохого чего я боялась не случилось. Значит действуем так же, и тревога снижается. Кроме того, понимаем что с любым страхом работаем так – идем ему навстречу и выполняем такое количество повторений, пока мозг не снимет команду “страшно” или “дискомфортно”. Поэтому ходите в кафе, едите там всего понемножку и постепенно страх пройдет. Вообще в этом случае работаем в когнитивно-поведенческой психотерапии, пишем программу и Вы самостоятельно ее выполняете. Обычно улучшения наступают через пару недель. Обращайтесь, когда будете готовы работать.
13 авг. 2019
Ольга, спасибо большое за советы! В такие моменты пытаюсь себя отвлечь – решаю тест на английском в телефоне, открываю чат с кем-нибудь и пишу что-нибудь, но головокружение от тревоги и подступающий тошнотворный ком в горле настолько велики, что тяжело сосредоточиться на отвлекающих активностях. Сегодня был такой же приступ тревоги, с комом в горле, который провоцирует тошноту, жутким волнением и головокружением. В последние дни из-за рабочих дел не досыпаю, поэтому данные приступы тошноты и тревоги настолько выматывают и морально, и физически, что оущещние, будто в итоге меня на месте либо стошнит, либо я потеряю сознание. Ибо стресс я переживаю жуткий.
Очень боюсь подхода “клин клином”, но сама понимаю, что иначе своей психике не покажешь, что все хорошо и бояться ничего не нужно. Совет, связанный с кафе, обязательно воплощу в жизнь, как страшно мне ни было.
Я буду очень рада следовать всем Вашим указаниям по программе когнитивно-поведенческой психотерапии. Моя цель – разобраться со своими тараканами в голове до сентября, то есть, до начала очередного учебного года в университете.
13 авг. 2019
В последние дни из-за рабочих дел не досыпаю, поэтому данные приступы тошноты и тревоги настолько выматывают и морально, и физически, что оущещние, будто в итоге меня на месте либо стошнит, либо я потеряю сознание. Ибо стресс я переживаю жуткий.
Полина, режим дня налаживать, нервное напряжение снижать, как хотите – считайте это главным домашним заданием. Будет возможность поработать под руководством психолога, буду рада помочь. Если самостоятельно – делайте что можете, ходите и ешьте прилюдно, в кафе, сначала немножко, потом больше, и постепенно тревога снизится. Тренируйтесь, ищите любой повод выйти в люди и поесть) Всего Вам доброго, обращайтесь при необходимости.
Получите консультацию психолога
Не откладывайте решение вопроса!
Есть вопросы?
Спросите психолога прямо сейчас!
Консультацию ведет
318Отзывов
2993Консультаций
Задайте вопрос психологу ведущему эту консультацию
Источник
Тошнота — распространенный симптом различных заболеваний и состояний. По статистике, более 50% взрослых сообщают по крайней мере об одном эпизоде тошноты на протяжении предшествующих 12 месяцев, причем у женщин данный симптом встречается чаще, чем у мужчин.
Возникновение тошноты может не иметь серьезных причин, а также не являться свидетельством какого-либо заболевания.
Однако регулярно появляющаяся тошнота может являться симптомом различных заболеваний, например, артериальной гипертензии. Какие еще заболевания и состояния могут вызывать тошноту и в каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Что такое тошнота?
Тошнота — это защитная реакция организма, которая призвана предупреждать попадание в организм токсических веществ3. Она ощущается как неприятное чувство в подложечной области. Нередко тошнота предшествует рвоте, однако может выступать в качестве самостоятельного симптома.
Одновременно могут проявляться следующие реакции:
- слабость;
- повышенное потоотделение;
- слюнотечение;
- бледность кожных покровов.
Причины возникновения тошноты, не связанные с заболеваниями
В ряде случаев тошнота может появляться у здоровых людей. Среди состояний, которыми может быть вызвана тошнота, рационально выделить…
. Несбалансированный рацион
Переедание, употребление жирной, острой, пряной пищи. Ночное переедание может сопровождаться легкой тошнотой, причиной которой является чрезмерное наполнение желудка в периоды, когда перистальтика желудочно-кишечного тракта минимальна.
. Тревожные состояния, стресс
При которых может возникать психогенная тошнота и рвота. Приступы тревоги могут появляться на фоне страха перед какими-либо важным событием, могут возникать в конфликтных ситуациях.
. «Синдром укачивания», или кинетоз
Комплекс симптомов, которые могут возникать во время поездки в автомобиле, на поезде, самолете, корабле. Признаки укачивания могут быть: зевота, слюнотечение, бледность кожных покровов, обильное потоотделение, сонливость, головная боль. Во время приступа может развиваться и нарастать тошнота, может наблюдаться дискоординация движений, а также возможно возникновение.
. Токсикоз беременных
Распространенная причина тошноты и рвоты во время беременности. В первые 12 недель с ним сталкиваются до 80% женщин. Обычно недомогание появляется по утрам, не влияет на течение беременности.
Данное состояние может сопровождаться повышенной утомляемостью, слабостью, головокружением, обострением обоняния, извращением вкуса, расстройством сна и другими симптомами.
. Гипертермия (тепловой удар)
Клинический синдром, возникающий при перегревании. Он может сопровождается комплексом симптомов, среди которых: общее недомогание, слабость, головокружение, тошнота и рвота, головная боль. Возможно повышение температуры тела.
Тошнота, как возможный побочный эффект лекарственных препаратов
Различные препараты могут вызывать состояние тошноты. Данный побочный эффект описывается в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата.
Неприятные ощущения в подложечной области могут провоцировать:
- некоторые обезболивающие средства;
- гормональные препараты, в том числе комбинированные оральные контрацептивы;
- некоторые антибиотики и противовирусные средства;
- противопаркинсонические средства и другие лекарственные препараты;
- и др.
При каких заболеваниях может появляться тошнота?
Тошнота может являться симптомом различных заболеваний, например:
- Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе острый инфаркт миокарда, хроническая застойная сердечная недостаточность, а также артериальная гипертензия.
- Кишечные инфекции и пищевые отравления.
- Инфекционные заболевания различных органов и систем, например, ЛОР-инфекции, поражение легких, почек, центральной нервной системы.
- Патологии пищеварительного тракта. Тошнотой может сопровождаться желчнокаменная болезнь, заболевания толстого кишечника и др.
- Поражение вестибулярного аппарата, такие как болезнь Меньера и острый
лабиринтит. - Эндокринные расстройства, возникающие при сахарном диабете (диабетический кетоацидоз), нарушении функции щитовидной железы и др.
С чем связана тошнота при артериальной гипертензии
Артериальная гипертензия — синдром повышения давления до 140/90 мм рт.ст. и выше. При длительном течении заболевания может происходить поражение некоторых органов и систем, так называемых органов-мишеней. К ним относятся сердце, почки, головной мозг, сосуды.
В данном случае могут возникать субъективные симптомы:
- сердцебиение, одышка, боли в области сердца;
- боли в икроножных мышцах при ходьбе;
- головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, а также тошнота и рвота.
Когда стоит обратиться к врачу?
В некоторых случаях тошнота может являться симптомом острого состояния, при котором может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Сигналами тревоги являются:
- необычно сильная головная боль;
- резкая, интенсивная боль за грудиной, которая может отдавать в нижнюю челюсть, левую или правую руку, плечи, спину;
- одышка и слабость;
- беспокойство.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться за скорой медицинской помощью. В остальных случаях при регулярно повторяющихся приступах тошноты стоит посетить врача, чтобы выяснить причину и начать грамотное лечение.
Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/riski-prichiny-i-posledstviya/toshnota/
Источник
187 просмотров
12 октября 2020
Уже месяц,после болезни. Но нормализоваться не могу. Боль в желудке, тошнота в утренние часы,снижен аппетит. Бессоница. Пью глицин. Не помогает .Принимала гептрал и мелдронат, пью витамин Д500,комплимент, продолжаю пить мелдронат. Слабость,болят ноги. Сдала анализы по щитовидной, они в норме. Общий анализ крови ,тоже в норме,Д-диметр в норме. Анализы lgM и lgM обнаружены.
Сдала повторно АЦП.
Возраст: 48
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего это связано с астено – вегетативным синдромом и побочный эффект тех препаратов, что Вы принимаете.
Милдронат обладает возбуждающим действием на ЦНС, может провоцировать бессонницу. Вит Д тоже пока отмените.
Начните Магне В6 форте для коррекции гипомагниемии, которая может развиваться после перенесённой короновирусной инфекции.
Новопассит перед сном и в течение дня при необходимости.
Сдайте общий анализ крови и мочи, биохимию крови с электролитами.
Диета с ограничением жирного, маринадов, копчёностей, сладостей. Все готовить в тушёном или отварном виде, можно на пару.
Омез ДСР утром за 30 минут до еды 2 недели.
Эмма, 12 октября
Клиент
Анна, спасибо за ответ
Пью омез уже больше недели. Сказали пить глицин 10 шт перед сном.
Терапевт
Пожалуйста!
Омез ДСР уменьшит и тошноту, это другой препарат. Вы пьёте обычный Омез.
Пульмонолог, Терапевт
А что у вас в биохимическом анализе крови? Если есть прикрепите, так же необходимо сделать фгдс и узи брюшной полости, нужно разбираться в проблеме. В целом у вас прояления астенического синдрома, но боли в желудке и тошнота настораживают. Витамин Д нужно увеличить до 2000 ед в сутки, 500-это детская доза
Эмма, 12 октября
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Как справиться с астеническим синдромом? Уже месяц!
Пульмонолог, Терапевт
Он может быть до 3 месяцев и это нормально. Попробуйте магне В6 и продолжайте глицин
Эмма, 12 октября
Клиент
Наталья, я прикрепил анализ посмотрите пожалуйста. Спасибо за ответ
Пульмонолог, Терапевт
По этому анализу у вас нет отклонений, сдайте биохимический анализ крови
Терапевт
Добрый день , необходимо сделать эгдс , начать приём нольпаза по 20 мг 2 р/д до еды , Альмагель 1 доз ложка 3 р/д через 30 минут после еды , Спарекс 200 мг 2 р/ д до еды .
Исключить жирное, острое , жареное , копчённое .
Все эти проявления могут быть связаны с действием препаратов, принимаемых вами ,так же с астено-невротическим синдромом .
Витамин д можно отменить на время . Добавьте магнерот 500 мг 2 р/д мес .
Также необходимо сдать общий анализ крови , мочи , биохимию и срб , узи обп .
Эмма, 12 октября
Клиент
Светлана, спасибо за ответ
Общий анализ крови сдала
Всё в норме
Терапевт
Это хорошо б, глицин перед сном не поможет , лучше принимать мятный чай и донормил на ночь месяц .
Терапевт
Добавлять всякие седативные препараты нет смысла , так как все действует на желудок , могут усугубить жалобы , касающиеся жкт
Кардиолог, Терапевт
Да, астенический синдром может продолжаться долго, поэтому продолжайте принимать всю рекомендованную терапию и по возможности подключите к лечению озонотерапию, хотя бы курс 7 раз
Эмма, 12 октября
Клиент
Анна, здравствуйте. У нас нет озонотерапии. Делала точечный массаж
Кардиолог, Терапевт
Это немного другое, делайте дыхательную гимнастику дома самостоятельно-надувайте шарик или дышите в трубочку по 15 минут 3 раза в день.
Кардиолог, Терапевт
Это астенический синдром и продолжаться он может долго. Продолжайте принимать всю рекомендованную терапию и по возможности добавьте озонотерапию, хотя бы курс 7 раз
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Бессонница, слабость, плохой аппетит – это проявления астенического синдрома после острой вирусной инфекции, такой как коронавирус. Но боли в желудке, тошнота нужно исключить патологию органическую. Вам необходимо сделать ФГДС. Милдронат, витамин Д можно уже не принимать, они возбуждающим эффектом обладают. Лучше магнеВ6 по 2табл 3 раза в день 1 месяц и глицин. Изжога, отрыжка кислым или воздухом есть?
Эмма, 12 октября
Клиент
Ирина, здравствуйте . Изжоги нет,отрывки тоже. Ощущение ведутся и непонятный болевой синдром.
.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Эмма. Восстановительный период до 3-х месяцев. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием обыкновенной настойки ЖЕНЬ-ШЕНЯ утром и днем, а на ночь экстракт ВАЛЕРЬЯНЫ.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Эмма, 12 октября
Клиент
Михаил, спасибо. Я уже не знаю к кому обратиться. Была у невролог а и терапевта. Вдруг это следы ковида. Я не принимала арбидол, а полиоксидоний. Вдруг до конца не аылечилась
Педиатр, Терапевт
Вы принимали качественные препараты, я думаю, что вируса у Вас уже нет – это можно проверить, сдав мазок методом ПЦР. Мое мнение Вам следует “раскачать” биологические ритмы Вашего организма, отсюда и мои рекомендации.
С уважением. Здоровья и удачи.
Эмма, 12 октября
Клиент
Михаил, спасибо за внимание
Терапевт
Уважаемая Эмма!
Боли в желудке, вероятнее всего, связаны с длительным приемом лекарств при лечении ковида, которые оказывают неблагоприятное действие на слизистую желудка. Необходимо сделать ФГДС.
Вы начали принимать Омез, лучше замените на более эффективные препараты: Нольпаза или Нексиум 20 мг 2 раза в день за полчаса до еды в течение месяца.
Для устранения последствий астенического синдрома необходимо следующее:
– полноценное разнообразное питание, добавьте обязательно фрукты и овощи. Кушать надо, даже если снижен аппетит.
– добавьте витаминные комплексы: комлевит или ундевит в течение месяца.
-дыхательная гимнастика, надувайте воздушный шарик почаще, тем самым раздыхиваются легкие, улучшается сатурация (снабжение кислородом тканей, в том числе головного мозга)
– препараты улучшающие мозговое кровообращение: Ноопепт 10 мг 2 раза/сутки в течение месяца
Эмма, 12 октября
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ. Я уже точно не знаю болит желудок или нет. Иногда болит,ноет,а иногда нет. До этого проблем с ЖКТ не было
Терапевт
В любом случае сделайте ФГДС, лишним не будет – увидим состояние слизистой желудка и станет более понятной дальнейшая тактика лечения.
Эмма, 12 октября
Клиент
Дмитрий, спасибо. Обязательно сделаю. Уже записалась
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник