Тошнит утром натощак причины
Тошнота по утрам является очень неприятным ощущением, появляющимся по разным причинам. Подобное состояние, как правило, сигнализирует о физиологических нарушениях в организме или беременности. В любом случае возникновение такого дискомфорта должно насторожить, поэтому необходимо знать, почему тошнит на голодный желудок по утрам.
Это тягостное чувство может заканчиваться рвотой и портить настроение весь день. Кроме этого, тошнота часто сопровождается диареей и высокой температурой.
Утреннее недомогание как симптом некоторых патологий
Прежде чем понять, почему тошнит на голодный желудок по утрам, необходимо рассмотреть все возможные причины. Ведь подобное состояние возникает при многих заболеваниях. Например, при воспалении внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки. Больные дуоденитом жалуются на утреннюю тошноту и нервное перенапряжение. Такое состояние проходит сразу после того, как человек немного поест.
Еще тошнота может появиться при эзофагите. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в пищеводной трубке. Правда, в таком случае неприятное ощущение наблюдается не только до еды, но и после перекусов. Данная патология сопровождается также чувством комка за грудиной и изжогой. Причем после перекуса все эти симптомы могут усиливаться.
Тошнота натощак в утренние часы нередко появляется из-за гастрита. Человека при таком заболевании беспокоят неприятные ощущения в животе, особенно после употребления копченых, жареных и соленых блюд. Такое воспаление провоцирует развитие язвы. При этом тошнота часто сочетается с болью.
Если аппендицит стал причиной появления утреннего недомогания, то помимо тошноты, возникнут невыносимые болевые ощущения в правом подреберье и даже рвота. Перечисленные симптомы при таком недуге не утихают, а, напротив, только усиливаются. Когда при аппендиците надавливают на брюшную полость в нижней части справа, человек испытывает невыносимую боль.
Причина тошноты довольно часто кроется в проблемах с сердцем. Подобное состояние после пробуждения может появиться при гипертоническом кризе. Подобное состояние является очень опасным, поскольку человек ошибочно принимает его за обычное пищевое отравление, а в таких ситуациях медлить с лечением нельзя. Повышенное артериальное давление может привести к инфаркту и даже инсульту.
Угрожает жизни человека тошнота по утрам и на голодный желудок при воспалении поджелудочной железы. Заканчивается она всегда сильной рвотой, а в верхней части брюшной полости возникают резкие болевые ощущения.
Тягостное ощущение в глотке и подложечной области по утрам может возникать вследствие обострения желчнокаменной болезни либо воспаления тканей желчного пузыря. Сопровождается холецистит тошнотой, которая приводит к рвоте с примесью желчи. Основным признаком этой патологии является невыносимая боль в правом подреберье. Следует помнить, что привести к ее развитию может чрезмерное употребление жареной и жирной пищи.
Другие причины неприятных ощущений
Когда тошнит по утрам на голодный желудок причины могут быть самыми разными. К плохому самочувствию приводят отравления или банальное переедание, особенно если ужин состоял из кислых, жирных либо острых продуктов.
Часто тошнит с утра натощак при похмелье. В основном страдают от такого недуга мужчины. Появляется такое тягостное чувство из-за высокой концентрации соляной кислоты в желудке.
Стать виновником утренней тошноты может эндокринная система. При ее сбое щитовидная железа перестает вырабатывать достаточно гормонов. Первые симптомы гипотиреоза — изменение веса, усталость, ухудшение памяти и тошнота на голодный желудок.
Причина тошноты в утренние часы может крыться в нарушениях работы вестибулярного аппарата. При таких проблемах любое движение, которое сопровождает процесс перехода от сна к бодрствованию, вызывает мучительную тошноту и разные патологии зрения. Аналогичные симптомы встречаются при сотрясении головного мозга и вегетососудистой дистонии.
Прием некоторых медикаментов тоже приводит к появлению утренней тошноты натощак. Особенно это относится к следующим лекарствам:
- Противовоспалительным средствам.
- Антибиотикам.
- Препаратам железа.
Почему тошнит на голодный желудок по утрам при беременности?
Во многих случаях у женщин подобное состояние является признаком беременности, при этом тошнота, как правило, появляется в начале первого триместра. Ощущения эти беспокоят каждую вторую будущую мамочку. Дополняются они частенько головокружением и рвотой.
Опасности такое состояние не представляет просто у женщины происходит гормональная перестройка в организме. Через несколько месяцев утренняя тошнота исчезнет. Для облегчения состояния никаких лекарственных препаратов принимать не стоит, чтобы не навредить здоровью ребенка. Лучше пить побольше воды, мелкими глотками, и есть чаще, но небольшими порциями. К тому же следует исключить все резкие запахи.
Когда необходимо обращаться за помощью?
Если не удалось понять, почему тошнит на голодный желудок по утрам, стоит обратиться к врачу. Незамедлительно надо вызывать скорую помощь, когда у больного, кроме тошноты, наблюдается высокая температура, сильные боли в любой области и рвота.
После обследования доктор назначит эффективное лечение. Особо важно вовремя обратиться к специалисту при подозрении на аппендицит, поскольку он в любой момент может обостриться и тогда без операции не обойтись, чтобы избежать перитонита.
Воспаление желчного пузыря острого характера способно тоже привести к негативным последствиям, поэтому при появлении тошноты, сопровождающейся невыносимыми болями, лихорадочным состоянием и высокой температурой надо срочно вызывать неотложку.
Беспокоит тошнота на голодный желудок, что делать?
Такие неприятные ощущения могут свидетельствовать о наличии многих патологий, поэтому перед тем, как приступить к терапии, важно выявить причину их появления. Если неизвестен точный диагноз, а к врачу нет возможности попасть, то улучшить состояние помогут народные средства.
Устранение тошноты медикаментозными средствами
Принимать лекарственные препараты, уменьшающие неприятные ощущения в полости рта и области грудной, и противорвотные разрешается лишь по назначению доктора. К самым доступным и безопасным средствам от тошноты можно отнести следующие средства:
- “Анэстезин”;
- “Валидол”;
- “Аэрон”.
Избавиться от слабой утренней дурноты помогут леденцы с ментолом либо мятой.
Народные средства от тошноты по утрам
Для устранения неприятных ощущений, возникающих на голодный желудок, используют корень имбиря. Чай из этой пряности считается одним из лучших средств от тошноты.
Неплохо справляется с утренним недомоганием лимон. Его рекомендуется употреблять даже детям и беременным. Для приготовления напитка от тошноты достаточно разрезать одну половину цитруса на маленькие кусочки вместе с кожурой и залить кипяченой водой. Пить такое средство следует небольшими глотками.
Рекомендации будущим мамам
От токсикоза в утренние часы помогут избавиться нехитрые советы. Чтобы не появилась тошнота, беременным не следует резко и быстро подниматься с постели. После пробуждения желательно съесть сухарик, яблоко либо ломтик лимона. Обильное питье тоже хорошо помогает бороться с тошнотой.
Если часто стала беспокоить тошнота от голода или натощак, то лучше показаться специалисту, а не заниматься самолечением.
Источник
Тошнота натощак — это тягостные ощущения в эпигастральной области, полости рта и глотке, которые возникают на голодный желудок при подпороговом возбуждении рвотного центра. Подташнивание может наблюдаться как при патологиях ЖКТ, так и вследствие токсикоза беременных, синдрома эндогенной интоксикации, неврологических нарушений. Для обнаружения причин тошноты назначают УЗИ, ЭГДС, рН-метрию, лабораторные анализы крови и кала, женщинам рекомендован гинекологический осмотр. С целью купирования неприятных ощущений применяют растительные чаи, прокинетики, седативные средства, антациды.
Причины тошноты натощак
Подташнивание на голодный желудок обычно указывает на наличие органической либо функциональной патологии со стороны пищеварительной системы, может свидетельствовать об эндотоксикозе, неврологических нарушениях. К наиболее распространенным физиологическим предпосылкам тошноты относят прием витаминных комплексов натощак. Чаще неприятные ощущения развиваются после употребления аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, кверцетина. Симптом является частым побочным эффектом при назначении пероральных препаратов железа.
Токсикоз беременных
Наличие тошноты натощак при беременности связано с ранним токсикозом, который определяется у 60% женщин, начиная с 5-6 недели. Появление неприятных ощущений по утрам имеет несколько причин: изменение концентрации половых гормонов в крови, раздражение нервных окончаний тела матки вследствие прикрепления плодного яйца, нарушения иммунологического статуса женщины. Дискомфорт сопровождается слюнотечением, отвращением к пище, слабостью, головокружениями. Тошнота обычно предшествует рвоте, частота которой коррелирует со степенью тяжести токсикоза.
Заболевания желудка
Неприятные симптомы чаще обусловлены гиперацидными состояниями, когда избыток свободной соляной кислоты оказывает раздражающее действие на слизистую желудка, вызывая патологическую импульсацию от нервных рецепторов органа. Тошнота бывает связана не только с органическими заболеваниями желудка, но и с функциональным вариантом диспепсии. Симптом сочетается с болями в животе различной локализации и интенсивности, неустойчивостью стула. Зачастую тошнота на голодный желудок развивается при следующих патологиях:
- Эрозивный гастрит. Дискомфортные ощущения и позывы на рвоту обусловлены раздражением интрамуральных сплетений желудка. Тошнота при эрозиях слизистой желудка сопровождается нерезкими эпигастральными болями, нарушениями стула, вздутием живота. Также больных беспокоит изжога, отрыжка воздухом или кислым. Опасным осложнением заболевания является кровотечение, провоцирующее рвоту с прожилками крови.
- Хронический гастрит. Тошнота натощак чаще отмечается при хеликобактериозе — воспалительном процессе бактериального происхождения. Пациенты ощущают тупые боли в подложечной области, изжогу, отрыжку кислым, снижение аппетита. Нарушается стул с чередованием запоров и диареи. Со временем болезнь переходит в гипоацидный тип, проявляющийся выраженными нарушениями пищеварения.
- Язвенная болезнь. Жалобы на тошноту после пробуждения и на голодный желудок более патогномоничны для язв двенадцатиперстной кишки, но встречаются и при органическом дефекте стенки желудка. Тягостные ощущения сочетаются с резкими болями в эпигастральной зоне, периодической рвотой. Для язвенной болезни типичны сезонные обострения весной и осенью, ухудшение состояния после погрешностей в диете, употребления алкоголя.
- Билиарный рефлюкс-гастрит. Этот вариант воспаления характеризуется раздражением нервных окончаний желудка вследствие забрасывания желчи при нарушениях нормальной перистальтической активности. Диспепсические расстройства возникают натощак, больные жалуются на подташнивание, отрыжку, жжение за грудиной. Болевой синдром чаще беспокоит после еды, постоянно ощущается тяжесть в животе.
- Синдром раздраженного желудка. Заболевание связано с периодическим усилением продукции соляной кислоты, которое ставится результатом стрессов, пищевых погрешностей и нерегулярного питания. Симптомы функционального расстройства желудка более распространены у молодых людей. Диспепсические нарушения сопровождаются эмоциональной лабильностью, изменениями работы вегетативной нервной системы.
Паразитарные инвазии
Тошнота натощак часто служит одним из первых симптомов гельминтозов, протозойных инфекций, особенно у детей. Раздражение рвотного центра происходит вследствие поражения слизистой оболочки органов ЖКТ, а также под воздействием токсических продуктов метаболизма гельминтов, которые накапливаются в организме. Значительную роль играет гиперсенсибилизация к антигенам паразитов. Тошноту чаще всего испытывают пациенты с такими инфекционными заболеваниями, как:
- Лямблиоз. При этой протозойной инфекции наблюдается рефлекторное подташнивание, которое связано с поражением кишечника, билиарной системы. Симптоматика включает тяжесть и боли в эпигастрии, правом подреберье, отрыжку, неустойчивость стула со склонностью к диарее. Для лямблиоза характерен синдром интоксикации различной интенсивности: субфебрилитет, повышенная утомляемость, головные боли.
- Токсоплазмоз. Тошнота является одним из проявлений заболевания и вызвана поражением пищеварительного тракта — симптом чаще возникает в рамках мезаденита наряду с абдоминальными болями, запором, метеоризмом. При токсоплазмозе отмечается полиморфность клинической картины с вовлечением многих систем и органов. Нарастают симптомы общей интоксикации, увеличиваются печень и селезенка, проявляются макулопапулезные высыпания на коже.
- Аскаридоз. Диспепсические расстройства являются типичными для кишечной формы заболевания и включают боли по ходу кишечника, поташнивание на голодный желудок, нарушения стула с преобладанием запоров. При массивной инвазии гельминтов возможна частичная кишечная непроходимость, потеря массы тела, отсутствие аппетита. Аскариды иногда проникают в желчевыводящие и панкреатические протоки, что приводит к воспалению в желчном пузыре, поджелудочной железе.
Эрозии пищевода
Тошнота натощак обусловлена затеканием агрессивного содержимого желудка в нижние отделы пищевода в горизонтальном положении. Соляная кислота является дополнительным раздражителем для пораженной слизистой. Симптом обычно комбинируется с кислой отрыжкой, жжением за грудиной. Больные предъявляют жалобы на нарушения глотания, резкие загрудинные боли после приема пищи. При массивном органическом поражении стенки пищевода возможно кровотечение, при котором в рвотных массах присутствуют прожилки алой крови.
Мигрень
Подташнивание натощак при мигрени имеет центральное происхождение и связано с распространением возбуждения из патологического очага на рвотный центр продолговатого мозга. Симптом возникает в стадии предвестников, сочетаясь со слабостью, сонливостью, зевотой. В период разгара пациенты испытывают резкие нестерпимые боли в одной половине головы, чаще в лобной, височной зоне. Болевой синдром усиливается под действием яркого света, громких звуков, на высоте боли часто развивается тошнота, рвота. Длительность приступа колеблется от 4 часов до нескольких дней.
Эндогенные интоксикации
При синдроме эндотоксикоза развитие тошноты связано с непосредственным раздражением токсическими веществами триггерной зоны в области четвертого желудочка мозга. Неприятные ощущения формируются на фоне общего тяжелого состояния, обусловленного поражением других нервных структур и функциональными нарушениями со стороны внутренних органов. Симптом наблюдается при различных хронических заболеваниях печени (гепатиты, жировая дистрофия), которые приводят к снижению ее дезинтоксикационной функции.
Тошноту на голодный желудок зачастую отмечают пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией, при которой происходит отравление организма продуктами белкового обмена, задерживающимися из-за нарушения выделительной функции. Проявление сочетается с постоянной жаждой, сухостью во рту, снижением аппетита, тремором пальцев рук. Кожа выглядит очень бледной с сероватым оттенком, беспокоит кожный зуд. Тошнота натощак становится следствием раковой интоксикации при попадании продуктов метаболизма злокачественных клеток в общий кровоток.
Неотложные состояния
Появление тошноты на голодный желудок типично для острых заболеваний, которые требуют немедленной медицинской помощи. Дискомфортные ощущения формируются различными путями: прямым действием на триггерную зону рвотного центра в продолговатом мозге, рефлекторными механизмами при раздражении висцеральных рецепторов или нервных окончаний в серозных оболочках. Для этих заболеваний характерно тяжелое либо крайне тяжелое общее состояние. Тошнота встречается при таких патологиях, как:
- Гипертонический криз. Подташнивание натощак обусловлено резкими нарушениями церебральной гемодинамики и вторичными нейровегетативными реакциями. Развиваются интенсивные головные боли в области затылка и висков, сочетающиеся с нарушениями зрения («мелькание мушек», появление «пелены»), повышенной потливостью, покраснением кожи лица, шеи. В классических случаях длительность неосложненного криза составляет до 5-6 часов.
- Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка сопровождается выраженным болевым синдромом, который вызывает рефлекторную тошноту, рвоту. При аппендиците часто происходит миграция болей — сначала они возникают в области пупка, а спустя некоторое время локализуются в правой подвздошной области. Нарастает общеинтоксикационный синдром вследствие попадания в кровь токсинов и продуктов воспаления, тахикардия, снижение АД.
- Перитонит. На начальных этапах болезни появления тошноты обусловлены рефлекторными реакциями рвотного центра на раздражение рецепторов брюшины. В дальнейшем начинается неукротимая рвота, связанная с парезом кишечника и сильным эндотоксикозом. Перитонит характеризуется постепенным стиханием болей в животе по мере ухудшения общего состояния пациента. В тяжелых ситуациях возможно нарастание полиорганной недостаточности.
Обследование
Появление тошноты натощак бывает обусловлено различными патологиями как пищеварительного тракта, так и других систем организма. Поэтому комплексное обследование, назначаемое гастроэнтерологом, включает широкий спектр инструментальных методов и лабораторных анализов. Сначала изучается состояние ЖКТ, затем исследуются другие органы. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:
- Сонография. УЗИ брюшной полости применяется в начальном этапе обследования для быстрой оценки состояния пищеварительного тракта и выработки дальнейшей тактики. Неинвазивное ультразвуковое исследование позволяет обнаружить неспецифические признаки воспалительного процесса, определить морфологические нарушения в органах ЖКТ.
- Эндоскопия. По показаниям проводится ЭГДС для четкой визуализации слизистой оболочки желудка, пищевода, верхних отделов 12-перстной кишки. Метод используется для подтверждения воспалительных заболеваний, новообразований, рубцовых изменений. Для уточнения диагноза выполняется биопсия с гистологическим исследованием.
- Внутрижелудочная рН-метрия. К возникновению тошноты натощак часто приводят гиперацидные заболевания, поэтому при наличии специфических жалоб рекомендовано замерять рН в желудке в течение 24 часов. Метод позволяет оценить качество, степень активации кислотопродуцирующей функции органа. Дополнительно проводят измерение рН в пищеводе.
- Анализ кала. Всем пациентам назначают стандартную копрограмму для выявления нарушений работы кишечника, проводят анализ на яйца гельминтов. При подозрении на инфекционную этиологию заболевания производится расширенное бактериологическое исследование каловых масс. Для исключения кровотечений из ЖКТ рекомендована реакция Грегерсена.
- Лабораторные исследования. Биохимический анализ венозной крови является высокоинформативным методом, с помощью которого можно подтвердить нарушения работы печени, почек, выявить степень эндогенной интоксикации. Кровь также исследуется на наиболее распространенные антигены кишечных инфекций, уровень гастрина, пепсиногена.
Всем женщинам репродуктивного возраста при жалобах на утреннюю тошноту назначают консультацию гинеколога со сдачей специфического анализа на гормоны, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности. При сочетании подташнивания натощак с интенсивными головными болями рекомендован неврологический осмотр. В затруднительных случаях для верификации диагноза могут потребоваться консультации других специалистов.
При жалобах на тошноту показано комплексное гастроэнтерологическое обследование
Симптоматическая терапия
Если неприятные симптомы обусловлены приемом лекарственных препаратов, достаточно поменять время употребления медикаментов либо принимать их после небольшого перекуса. При тяжелой непереносимости фармацевтических средств врачи рекомендуют парентеральные методы введения. Неинтенсивная тошнота у беременных, которая не нарушает или незначительно нарушает режим питания, не требует коррекции. Женщине рекомендовано частое дробное питание, соблюдение психологического покоя, посильная гимнастика. Тяжелый токсикоз является показанием к госпитализации.
Поскольку тошнота натощак связана с различными заболеваниями, для ее купирования необходимо провести этиотропное, патогенетическое лечение основной патологии. До установления первопричины поташнивания для уменьшения неприятных ощущений можно использовать растительные чаи (ромашковый, имбирный), из медикаментозных средств назначают прокинетики, антациды, легкие седативные фитопрепараты. При сочетании симптома с многократной рвотой, сильной болью в животе, нарушениями общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.
Источник