Тошнит во время нагрузки

Иногда силовые или даже кардио тренировки могут сопровождаться такими совсем не приятными явлениями, как тошнота и головокружение.

Самое странное, что многие опытные люди стремятся к тому, чтобы после тренировки чувствовать себя плохо и даже бравируют этим: «ой, меня прям тошнило после приседа, вот это я монстр», «после тренировки руки трясутся», «в глазах все плывет — отлично потренила» и т.д.

Принцип «преодолеть себя во что бы то ни стало» сыграл злую шутку уже не с одним новичком фитнес-клуба. Разумеется, всем очень хочется похудеть как можно быстрее и многие думают, что если будут тренироваться почаще и побольше, а есть поменьше и пооднообразней, то добьются небывалых успехов: «а чё? так же быстрее жир уйдет».

Во времена золотой эры бодибилдинга Арнольда Шварценеггера, Ларри Скотта и Тома Платца тренировки считались неудачными, если после крайнего подхода приседаний тебя не стошнило. Ммм, наверно, приятно было заниматься с ними в зале, а уж аромат там стоял..

Самое интересное, что ваши сверх-мучения в зале могут не принести никаких результатов. Уровень физических затрат (именно мышечных усилий) не равен расходованию энергии. Это значит, что вы можете «убиваться до тошноты» в спортзале, качать пресс, делать кучу выпадов, но вы не будете худеть или растить мышцы.

Итак, давайте же узнаем, почему вас может тошнить в спортзале и как с этим бороться!

Причины тошноты после или на тренировке:

1) Не переваренная еда или большой объем жидкости в желудке

Если вы достаточно плотно перекусили перед тренировкой, то будьте осторожны: переваривание пищи после последней трапезы могло не завершиться! Представляете, вы приседаете/тянете/скачете веселой козой с гантелями, а ваш трудяга желудок пытается расправиться с едой в этот момент! Конечно, вам может стать дурно, может начаться изжога, отрыжка или даже помутить в глазах.

После еды нам часто хочется вздремнуть. Чаще всего сонливость, возникающая после еды, — это результат работы нервной системы. Речь идёт о вегетативной её части: той самой, которая незаметно для нас регулирует работу всего организма. Она состоит из двух компонентов, функция которых во многом противоположна: симпатической и парасимпатической частей нервной системы. Симпатическая активизирует мышцы, улучшает реакцию — во всей красе её работу можно видеть у бегунов, стоящих на старте, или у человека, который внезапно был чем-то напуган и испытывает стресс. Парасимпатическая нервная система, напротив, расслабляет мышцы, замедляет сердцебиение, и в результате человек успокаивается.

Так вот, после еды у человека рефлекторно преобладает действие парасимпатической нервной системы. В этом есть свой смысл: под её влиянием кровоснабжение мышц несколько снижается, зато кровь приливает к пищеварительному тракту, ведь съеденную пищу нужно как-то усваивать, а для этого задействованные органы должны получать больше крови. Иными словами, наш организм не может одновременно быть в напряжении и нормально усваивать пищу, поэтому ему приходится выбирать что-то одно. Так что сразу же после еды организм испытывает сильное влияние парасимпатической нервной системы — ему это позволяет переваривать пищу. А чтобы оградить вас от возможного стресса (ведь при его наступлении придётся активизировать симпатическую нервную систему, которая пищеварению вовсе не способствует), ваш мозг дарит вам чувство расслабленности и покоя вместе с желанием немного вздремнуть. Особенно сильно это заметно после плотного приёма пищи. Сонливость после еды может возникать и по другим причинам. Есть новые исследования, раскрывающие в этом процессе роль уровня глюкозы в крови и связанную с ним выработку нейрогормона орексина. Определённую роль играет и хроническая нехватка сна, с которой сталкиваются многие жители больших городов. В этих условиях организм пытается урвать себе максимум сна, и время, когда человек поел и расслаблен, отлично для этого подходит.

Так вот представляете, как вы гадите своему организму тренировкой на почти полный желудок? Кстати, в условиях недостаточного кровоснабжения функционирование ЖКТ нарушается, и организм пытается избавиться от содержимого желудка любыми способами. Подчеркиваем, любыми, вплоть до поноса.

Наш совет: кушайте за 1,5-2 часа до тренировки (это относится и к протеиновым коктейлям) и если хочется в туалет, лучше сходите ????

2) Дегидратация (обезвоживание)

Обезвоживание часто происходит за счет повышения температуры тела и обильного потоотделения, так как приток крови к коже увеличивается для облегчения отвода тепл). В среднем во время выполнения упражнений высокой интенсивности, теряется 2-3% от массы тела, особенно, если температура «вокруг вас» довольно высока. Обезвоживание приводит к задержке опорожнения желудка, что в свою очередь, может привести к чувству тошноты при выполнении физической нагрузки.

Простыми словами, если в вашем зале очень душно и жарко, а вы еще и интенсивно занимаетесь, от активного потоотделения вам может стать худо.

Наш совет: пейте воду! Не нужно только выпивать по полбутылки за один раз, сделали глоток-другой, вдохнули-выдохнули пару раз и пошли дальше тренироваться.

3) Перегрев (тепловой удар)

Во время физических тренировок выделяется тепловой энергии в 15-20 раз больше, чем в состоянии покоя, это достаточно, чтобы поднимать температуру тела на 1°С каждые 5 минут. Соответственно вы будете потеть аки в бане, а испарение пота приводит к обезвоживанию тела, что в свою очередь также повышает его температуру (в жарких и сухих условиях, испарение может составлять до 98% рассеиваемой тепловой энергии). Замкнутый круг. Основными симптомами теплового удара являются полный упадок сил, спутанность сознания, тошнота и рвота, потеря сознания, гипотензия и повышение температуры тела до 40,5°C.

Наш совет: не стесняйтесь открыть окно в зале или потребовать усилить кондиционер — это ваше право как клиента! Отвлекитесь от занятия, умойтесь холодной водой, выпейте жидкости и продышитесь.

4) Тренировка ног и тошнота

Во время тренировки ног значительный объем крови устремляется в нижнюю часть тела, кровеносные сосуды расширяются (а значит, идет отток крови от мозга), артериальное давление снижается. Одновременно оказывается давление на сонную артерию и мозг, анализирующий сигналы, получает информацию о сдавливании, учащая сердцебиение в качестве ответной реакции, дабы обеспечить бесперебойное снабжение тканей и органов кислородом. Понижающийся сердечный ритм способствует снижению давления, а после окончания упражнения кровь быстро распределяет по всему организму, избыточно нагружая кишечник с желудком, сердце. Давление будет резко падать, а низкое давление — это потемнение в глазах, обмороки, тошнота и прочие радости.

То есть во время выполнения упражнений только на нижнюю часть тела мышцы требуют большого количества крови. Соответственно после завершения выполнения упражнения, чтобы нормализовать давление, организм сужает капиллярную систему и происходит резкий отток крови из нижней части в верхнюю (и из области жкт в том числе), появляется тахикардия, но при этом также наблюдается пониженное давление. Ну, а тошнота, обильное потоотделение, головокружение, учащенное сердцебиение, дискомфорти, звон в ушах — непосредственные признаки пониженного давления.

5) Гипогликемия

В момент физических нагрузок потребление организмом сахара существенно возрастает. Недостаточное количество углеводов может приводить к мышечному истощению, судорогам, ознобу и тошноте. Кроме этого, наблюдается бледность кожных покровов, тахикардия, повышенное артериальное давление.

Но не спешите паниковать: есть такое понятие как ложная гипогликемия! Если состояние, похожее на гипогликемию, застигло вас прямо посреди тренировки, то скорее всего речь идет о «ложной» гипогликемии. Средство лечения простое – нечто сладкое и вкусное. Если вы не лежите в обмороке, срочно тащитесь в фитнес-бар и выпейте там чашку очень сладкого чая.

Ног почему же вам стало плохо? Любые физические упражнения требуют расхода энергии, ну а «топливом» для силовых упражнений является сахар – глюкоза. В кровотоке ее относительно мало и хватает всего на 5-7 минут интенсивного силового тренинга. Между тем, большие запасы глюкозы хранятся в вашей печени и мышцах. Поджелудочная железа секретирует гормон глюкагон, и он заставляет «выпускать» запасенную глюкозу крови в кровоток. В итоге вы сможете тренироваться еще. Однако если вы долгое время сидели на голодной диете с минимумом углеводов, то запасы гликогена очень малы. В итоге вы быстро «потратите» глюкозу, и в итоге нехватка сахара в крови приведет к развитию состояния по типу гипогликемии.

Для того чтобы застраховать себя от подобных неприятностей, уделяйте внимание своему питанию. В ваш ежедневный рацион должны в достаточном количестве входить белки и углеводы.

Так же тошнота может быть симптомом рабдомиолиза, т.е. разрушения мышц или ишемической болезни, выражающейся в плохом снабжении кровью миокарда, не дополучающего кислород.

Главный вывод один: если вас тошнит — это плохо. Так не должно быть! Организм с помощью позывов к рвоте сигнализирует о чрезмерных нагрузках, испытываемых в ходе тренировки.

Питание до и после тренировки. Миф о белково — углеводном окне

Как избавится от тошноты и головокружения в тренажерном зале?

• Не есть обильно перед тренировкой. Закончить трапезу желательно как минимум за час-два до нагрузок.
• Исключить из своего рациона предтренировочные комплексы.
• Не создавать водяное озеро в желудке, но при этом не допускать обезвоживания организма. Во время тренировки пить необходимо – рекомендуют не менее половины литра.
• При наступлении первых признаков тошноты (головокружение, повышение потоотделения, помутнения в глазах) необходимо прервать выполнение упражнения и полежать.
• После того как симптомы пройдут, продолжить выполнение упражнения, возможно снизить интенсивность. Со временем организм адаптируется и нагрузка будет переноситься легче.
• Если же тошнота и прочее наблюдается на фоне отклонений: рабдомиолиз, холецистэктомия, ишемия сердца, феохромоцитома, гипогликемия, то нужно обратиться к врачу.
• Правильно дышать (подробнее в статье «Анализ наиболее эффективных упражнений на пресс»). Основная ошибка начинающих заключается в том, что они дышать грудью, как человек, находящийся в покое. Т.е. дыхание осуществляется расширением грудной клетки ребрами при вдохе. Для снижения рвотного рефлекса нужно дышать «животом». Это так называемой брюшное дыхание, сопряжённое с включением в работу диафрагмы.

  Но опять же, несмотря на то, что выполнение тяжелых упражнений неизменно связно с глубоким дыханием, насиловать себя не следует. Правильно будет дышать в ходе выполнения приседаний размеренно, улавливания природный ритм. Во время работы со штангой можно практиковать задержки дыхания, длительность которых должна быть не меньше секунды. Паузу нужно делать после вдоха перед выдохом на усилии и никак иначе. Помните о том, что даже минимальные задержки дыхания способствуют повышению давления, что не самым лучшим образом отразится на общем состоянии во время серьезных нагрузок.

• При следующих признаках: головокружение, слабость, дрожь в конечностях, холодный пот, тошнота, потеря сознания, обязательно нужно отдохнуть, съесть быстроусвояемых углеводов (шоколадный батончик, к примеру) или выпить чашку сладкого чая. Кстати, у некоторых может быть особая реакция на принятие белка/ углеводов перед тренировкой, что может приводит к возникновению подобных гипоглимических признаков.

Берегите себя, больше некому.

Занятия спортом должны приносить радость. Организм человека так устроен, что при физических нагрузках выделяются «гормоны радости» — эндорфины. Поэтому те, кто регулярно тренируется и делают это достаточно долго, испытывают эмоциональный подъем при одной мысли о предстоящей тренировке и выходят из зала крайне довольные жизнью даже после «убойных» нагрузок.

Гормоны, вырабатывающиеся в процессе интенсивных тренировок, повышают болевой порог, упражнения «разгоняют» кровь — в целом человек ощущает себя более здоровым, чем до занятия. И тем острее ощущаются внезапные негативные физические состояния, с которыми может столкнуться как новичок, так и профессиональный спортсмен. Примером такого состояния может служить тошнота. MedAboutMe выяснял, по каким причинам может тошнить от тренировок.

Расстройства ЖКТ и спорт

Расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у спортсменов — не редкость. По разным данным, на них жалуются от 20% до 70% людей, регулярно занимающихся спортом. Чаще всего страдают представители видов спорта, требующих огромной выносливости — например, марафонцы. На периодически ощущаемые симптомы расстройства ЖКТ жалуются 83% из них, причем спортсмены напрямую связывают их возникновение с бегом. Во время гонок на выносливость на тошноту и другие гастроэнтерологические симптомы жалуются более 90% участников.

Врачи выделяют две группы жалоб на проблемы с ЖКТ со стороны спортсменов в зависимости того, какая часть желудочно-кишечного тракта страдает больше всего:

• тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, отрыжка — признаки патологий в верхних отделах ЖКТ (чаще страдают, например, велосипедисты);
• диарея, спазмы кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, метеоризм — проблемы кроются в нижних отделах ЖКТ (чаще страдают бегуны).

Разберем один из самых частых ЖКТ-симптомов, связанных с физическими нагрузками — тошноту.

Возможные причины тошноты при физических нагрузках

Итак, чаще всего тошнота на тренировках развивается по следующим причинам:

• Ухудшение кровоснабжения пищеварительного тракта и органов брюшной полости. Это состояние возникает из-за того, что кровь перераспределяется к мышцам и коже, что позволяет спортсмену адаптироваться к высоким нагрузкам и более эффективно рассеивать излишек образующегося тепла. Кровоснабжение органов брюшной полости, почек и незадействованных мышц может снижаться на 80% — особенно в первые 10 минут тренировки. Добавим, что восстановление кровоснабжения наиболее интенсивно идет также в первые 10 минут, но уже отдыха.
• Задержка продвижения пищевого комка из желудка в кишечник. Интересно, что это касается именно высокоинтенсивных тренировок, а физические нагрузки низкой и умеренной степени интенсивности, напротив, могут ускорить этот процесс. Дефицит жидкости, обезвоживание. По расчетам ученых, наиболее эффективным способом регидратации является употребление жидкостей с 8%-ным содержанием углеводов (глюкозы, фруктозы).
• Дефицит натрия в крови (гипонатриемия). А это состояние может развиться, если, напротив, на фоне серьезных физических нагрузок человек пьет много жидкости, но не компенсирует расход ионов натрия, связанный с потоотделением. Поэтому, если речь идет о значительных нагрузках и большой потере жидкости, следует использовать электролитные растворы для спортсменов. Смесь таких растворов с углеводами называется «изотоником», и сегодня это крайне популярный продукт в спортивной среде.

Реже причиной тошноты являются уже имеющиеся у пациента заболевания, такие как:

• Острая почечная недостаточность.
• Спайки желчного пузыря.
• Ишемическая болезнь кишечника, что проявляется острым нарушением кровоснабжением тонкого кишечника.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Панкреатит/Холангит.
• Анафилаксия после еды, спровоцированная физической нагрузкой (food-dependent exercise-induced anaphylaxis, FDEIA) — довольно редкая патология, которая проявляется в случае, если аллергик съел продукт, к которому он обладает гиперчувствительностью, и в течение 3-4 часов после этого отправился на тренировку. Причем без тренировки потребление данного продукта осталось бы незамеченным — и тогда говорят о специфической FDEIA. Если же анафилаксическая реакция развивается после любой еды в сочетании с физической нагрузкой, говорят о неспецифической FDEIA.
• Феохромоцитома — опухоль надпочечников, которая вырабатывает катехоламины (гормоны норадреналин, адреналин, дофамин).

Терпеть или лечиться?

Профессиональные спортсмены, люди, изначально привыкшие к большим нагрузкам, травмам, зачастую не считают расстройства ЖКТ проблемой, которая требует обращения к врачу. Они просто переживают неприятные моменты и продолжают заниматься дальше с той же интенсивностью. Однако есть два важных момента, которые следует учитывать:

• Любая патология говорит о том, что «что-то пошло не так». Имеет смысл выяснить, что именно, чтобы определиться, можно ли это исправить. Если нет, а наличие патологии не угрожает здоровью и жизни спортсмена — выбор за ним: терпеть и продолжать или сменить этот вид спорта на другой, который не так сильно влияет на ЖКТ (ну или снизить нагрузки).
• Второй важный момент, который надо учитывать: симптомы расстройства ЖКТ могут оказаться первыми признаками серьезных заболеваний — например, рака. В результате попыток не замечать их болезнь из стадии, когда ее еще можно относительно легко вылечить, может перейти в стадию неизлечимой — просто из-за потери времени.

Польские ученые из Poznan University of Medical Sciences в 2013 году опубликовали описание случая из практики, который наглядно показывает необходимость обследования при проблемах с ЖКТ у спортсменов. В клинику для обследования был госпитализирован 21-летний мужчина — профессиональный бегун на длинные дистанции, который жаловался на рвоту, возникающую в целом нечасто — 4-5 раз в год после напряженных тренировок или соревнований. Рвоте предшествовала тошнота, причем пациент уточнил, что он всегда есть не менее чем за 2 часа до тренировки. После тщательного обследования врачи пришли к выводу, что проблема в дефиците жидкости. На фоне обезвоживания из-за физических нагрузок возникала задержка опорожнения желудка. Спортсмену достаточно было начать потреблять больше жидкости до и во время тренировки — и проблема с тошнотой и рвотой исчезла. 

Использованы фотоматериалы Shutterstock