Тошнота и рвота по утрам при беременности

Рвота при беременности

Если молодую женщину внезапно вырвало, то первым, о чем подумают свидетели, будет беременность. Действительно тошнота и рвота при беременности – явление нередкое. Чаще всего она возникает на самых ранних сроках и является одним из признаков токсикоза, но бывает, что беременных рвет и в последнем триместре, когда у них развивается гестоз. В большинстве случаев рвота при беременности является временным симптомом и проходит самостоятельно, но возможны и менее оптимистичные прогнозы.

Токсикоз беременных

Более половины всех беременных женщин испытывают тошноту и рвоту во время беременности. При этом чаще всего будущих мам рвет по утрам, но в остальное время суток тоже бывает. Утренняя рвота при беременности вместе с слюнотечением является наиболее распространенным проявлением токсикоза. Явление, конечно, пренеприятнейшее, но зато, по результатам американских исследований, его можно рассматривать как хороший знак: рвота при беременности свидетельствует о нормальном ее течении, утверждают американские ученые. Проводимые ими исследования показали, что испытывающие тошноту и рвоту при беременности женщины имеют большие шансы на благополучное вынашивание, в то время как не страдающие токсикозом будущие мамы нередко переживают выкидыши. На всякий случай отмечу, что если вас не рвет, то это вовсе не означает, что дела плохи. Скорее наоборот: рвота при беременности еще не является поводом для беспокойства, точнее является далеко не всегда.

Различают несколько степеней тяжести рвоты при беременности. В подавляющем большинстве случаев женщины сталкиваются с самой легкой степенью, когда рвота происходит до 4 раз в сутки. При этом, несмотря на явный дискомфорт, будущая мама не испытывает очевидных проблем со здоровьем, связанных с рвотой. Не вредит такое состояние и будущему малышу.

Казалось бы, это неприятное явление достаточно хорошо изучено. Однако достоверно неизвестно, почему беременных рвет. Врачи лишь предполагают некоторые причины токсикоза, самой вероятной из которых кажется гормональная перестройка в организме женщины.

Как облегчить состояние?

И пусть причины токсикоза изучены еще недостаточно, каждую женщину интересует, как остановить рвоту при беременности? Зачастую состояние можно облегчить, слегка изменив свои повседневные привычки. Начните с самого пробуждения. Именно утро для многих беременных бывает пережить труднее всего. Если вас сильно рвет по утрам, то научитесь задабривать свой желудок, прежде чем подниматься с постели. Это может быть сухое печенье или сухари и несколько глотков воды – приготовьте их еще с вечера, чтобы перекусить утром, не вставая с постели. Поднимайтесь только по прошествии некоторого времени, чтобы все «улеглось». А лежать лучше в полусидящем положении, приподняв верхнюю часть тела.

Вообще при рвоте во время беременности крайне важно не голодать и употреблять достаточное количество жидкости. Вот только с употреблением воды и пищи нередко бывают проблемы: все немедленно возвращается обратно. Врачи призывают беременных в таких случая есть только желанные блюда, но непременно дробно: буквально по чуть-чуть, но довольно часто. Лучше исключить все жареное, острое, копченое и прочую агрессивную пищу (хотя, скорее всего, она и так вызывает у вас отвращение) и выбирать в качестве перекусов что-то легонькое: овощи, фрукты, кисломолочные напитки. На завтрак хорошо подойдет белок (яйцо или кусочек отварного нежирного мяса). Постарайтесь ввести в свой рацион витамины группы В, особенно витамин В6 (или пиридоксин) – он способен устранять тошноту и предотвращать рвоту. Пиридоксин содержится в цельнозерновых изделиях, гречневой крупе, проросшей пшенице, картофеле, моркови, капусте, бананах, фундуке, арахисе, грецких орехах, семенах подсолнуха, курятине, рыбе. Витамин В6 продается и в виде лекарственного препарата в аптеке. Однако перед его применением обязательно проконсультируйтесь с врачом (рекомендуемая доза для беременных составляет не более 25 мг 3-4 раза в день).

При токсикозе полезны первые блюда – легкие супы и бульоны. Жидкая теплая пища, как правило, с благодарностью принимается желудком.

Если питье при беременности всякий раз вызывает у вас рвоту, то попробуйте сосать кубики льда. Пить в таком случае лучше всего между приемами пищи, а не во время, небольшими глотками и порциями. Найдите способ доставления жидкости в свой организм, поскольку это крайне важно! Многим беременным женщинам при рвоте помогают облегчить состояние имбирные напитки и добавление лимона в чай или минеральную воду. Восполнить дефицит электролитов помогут специальные растворы (например, Регидрон), также подойдет подселенный куриный бульон.

Помочь может и аромотерапия. Самый простой, быстрый и безобидный способ – нарезать лимон и наслаждаться цитрусовым ароматом. Считается, что он хорошо устраняет тошноту и способен остановить приступы рвоты. Эфирные масла цитрусовых тоже могут пойти в ход, но здесь лучше проконсультироваться со знающим практиком.

Когда бить тревогу?

Специалисты говорят, что только 8-10 % женщин, испытывающих тошноту и переживающих рвоту при беременности, нуждаются в медицинской помощи. Это беременные, у которых развивается средняя и особенно тяжелая степень рвоты. Кроме того, что будущая мама не может питаться и обеспечивать растущий плод необходимыми веществами, она еще стремительно теряет накопленные организмом ресурсы, которые не успевают восполняться. Нарушается водно-электролитный баланс, наступает интоксикация и обезвоживание, что очень опасно для обоих.

Вы должны непременно обратиться к врачу, если:

рвота повторяется более 6 раз в сутки или не прекращается вовсе;
вы начали терять вес (более 3 кг за 10-14 дней);
уменьшилось количество мочи, и она потемнела;
вы испытываете сухость во рту и постоянное чувство жажды;
кожные покровы, слизистые оболочки глаз и рта стали сухими;
реакция стала заторможенной;
вы все время ощущаете усталость и бессилие;
вы теряете сознание;
вы чувствуете запах ацетона изо рта;
температура тела повышена;
артериальное давление снижено;
сердцебиение учащенное (более 80 ударов в минуту).

В таком случае врач направит вас на стационарное лечение. В большинстве случаев состояние женщины облегчают за счет внутривенного введения препаратов, останавливающих интоксикацию и компенсирующих потерю жидкости и питательных веществ. К противорвотным средствам обращаются реже в связи с высокой вероятностью их тератогенного воздействия на плод.

Если предпринятые медперсоналом меры не помогают и рвота не прекращается, врач может принять решение о прерывании беременности. Но на практике к такому доходит крайне редко. Как правило, все будущие мамы самостоятельно справляются с токсикозом. Однако если вы плохо себя чувствуете, то уведомить об этом ведущего гинеколога вовсе не будет лишним, даже если состояние не критическое. Здесь следует также оговориться, что рвота при беременности не всегда является признаком токсикоза. Речь может идти о пищевом отравлении, например, или каком-нибудь заболевании внутренних органов (гастрите, язве, желчекаменной болезни, панкреатите и прочих). Поэтому в любом случае уведомьте своего врача о том, что плохо себя чувствуете – он поможет установить правильный диагноз и облегчить ваше состояние.

Конечно, скорее всего, у вас нет сил терпеть приступы рвоты и утомительную тошноту. Но после 12 недели дела должны пойти на поправку. Попросите на работе отпуск или возьмите больничный, если рвота при беременности стала препятствием для исполнения ваших обязанностей. Не бойтесь попросить поддержки и помощи у близких: пусть они возьмут на себя все домашние дела и приготовление еды, если из-за плохого самочувствия вы не можете этим заниматься.

Помните: рвоту при беременности испытывают более 50% всех женщин. И это не самый худший «побочный эффект». Наберитесь терпения и мужества: совсем скоро станет легче – и вы сможете насладиться этим прекрасным периодом своей жизни! Держите нос выше!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник

«Доброе утро!» — привычное приветствие, которое мы слышим дома, на работе, в магазине, в поликлинике и даже в ЖЭКе. А вот что стоит за этой стандартной фразой? В этих словах — пожелание хорошей погоды и хорошего настроения, пожелание замечательных новостей, мира, радости и успеха в делах и, конечно же, пожелание хорошего здоровья и хорошего самочувствия.

Как справиться с утренней тошнотой

Но всегда ли мы задумываемся над такой привычной формулой вежливости? А ведь есть люди, для которых утро часто бывает каким угодно, только не очень добрым, потому что часы после пробуждения связаны с крайне неприятным ощущением тошноты, а то и с рвотой. И обиднее всего, что люди эти ничем не больны, а совершенно здоровы. Да, речь действительно о женщинах, которые ждут ребенка, о будущих мамах, которые часто сталкиваются с так называемыми «утренними недомоганиями», когда и белый свет становится не мил, а о добром утре можно только мечтать.

Тошнота при беременности

К сожалению, очень многие будущие мамы очень рано узнают, что такое утренняя тошнота, которая донимает четырех будущих мамочек из пяти, то есть тошнота при беременности фиксируется у 80 % женщин, которые ждут ребенка. Однако и сила этого симптома, и его продолжительность очень индивидуальны. Врачи говорят, что некоторые беременные женщины жалуются только на утреннюю тошноту, но некоторых будущим мам крайне неприятные ощущения донимают практически целый день. У многих отвратительные утренние ощущения заканчиваются вместе с первым триместром, но для других утро не бывает добрым и почти весь второй триместр.

Почему же беременных тошнит практически каждое утро и нормально ли это? Врачи с уверенностью утверждают, что утренняя тошнота во время беременности может считаться совершенно нормальным явлением — так организм сообщает о своей приспособленности к возникшему особому состоянию.

Тошнота может появляться на любом сроке беременности, однако появление этого симптома в первые недели гестации не обходит стороной практически никого.

Часто утренняя тошнота действительно и без преувеличений бывает только утренней — утром появляется и утром же проходит. Такие ощущения даже могут не доставлять особых неприятностей, если не сопровождаются рвотой. Врачи отмечают, что утренняя тошнота при беременности вовсе не обязательна, — если беременную женщину утром не тошнит, то это свидетельствует о сильном иммунитете будущей мамочки.

Ранний токсикоз

Причина утренней тошноты, которая часто сопровождает начало беременности и известна как ранний токсикоз, заключается в том, что материнский организм воспринимает зародыш, а потом и плод как нечто чужеродное, что неудивительно, ведь половина генетического материала плода принадлежит отцу. А поскольку плод старается, несмотря на сопротивление материнского организма, удержаться в матке, то результат такой борьбы часто не заставляет себя ждать и проявляется тошнотой, а то и рвотой.

Утренняя тошнота может сопровождаться не только рвотой, но и другими неприятными симптомами: непереносимостью многих запахов, изжогой, сильным слюноотделением, повышенной эмоциональностью.

Три гипотезы, дополнительно объясняющие утреннюю тошноту при беременности

Чтобы успешно бороться с каким-либо негативным явлением, прежде всего, необходимо понимать, какие причины это явление вызывают. К сожалению, ученые пока не могут точно назвать причины, вызывающие утреннюю тошноту при беременности, кроме попытки отторжения плода материнским организмом, хотя уже сформулировали три основные гипотезы.

Первая гипотеза, объясняющая появление утренней тошноты, или раннего токсикоза беременных, связана с тем, что с началом беременности в женском организме резко изменяется уровень гормонов, особенно прогестерона и эстрогена.

Именно в первые 12 недель гестации уровень эстрогена в женском организме становится самым высоким, и это может быть причиной раннего токсикоза.

Исследователи отмечают, что высокий уровень эстрогена особым образом воздействует на восприятие запахов, в том числе и на их непереносимость. Также стало известно, что одной из причин утренней тошноты может быть возрастание уровня прогестерона — это провоцирует медленное продвижение пищевого комка по пищеводу (сначала в желудок, а из желудка в тонкий кишечник). А замедление работы желудочно- кишечного тракта неизбежно становится причиной тошноты.

Вторая гипотеза объясняет утреннюю тошноту действием хорионического гонадотропина человека, или гормона ХГЧ. Этот гормон начинает вырабатываться организмом будущей матери сразу же после зачатия, то есть после того, как мужская и женская половая клетка сливаются, образуя зиготу. По мнению многих ученых, утреннее недомогание (тошноту и даже рвоту) может спровоцировать именно высокий уровень в крови женщины хорионического гонадотропина человека.

Третья гипотеза связывает утренние недомогания беременных с недостаточным уровнем витамина В6 (пиридоксина). Такая гипотеза появилась после того, как было обнаружено, что токсикоз может облегчаться при поступлении в организм беременной некоторых доз этого витамина. Витамин В6 (пиридоксин), как известно, необходим для образования кровяных клеток, для образования антител, а также для полноценной передачи импульсов нейромедиаторов. Кроме того, витамин В6 необходим для обеспечения полноценного метаболизма (обмена веществ).

Внимание! Врачи утверждают, что чем раньше начинается ранний токсикоз беременности, тем больше будут его тяжесть и продолжительность. Тяжесть и продолжительность раннего токсикоза беременности усиливаются многими заболеваниями желудочно-кишечного тракта: повышенной кислотностью желудка, пониженной кислотностью желудка, гастродуоденитами, рефлюксной болезнью и другими патологиями ЖКТ.

Сроки утреннего недомогания

Практически все будущие мамы, вынашивающие первого малыша, хотят знать, когда же начнется (или может начаться) период не очень доброго утра — с одной стороны, беременность — это счастье, но с другой — что-то доброе в тошноте найти довольно сложно.

Как свидетельствует медицинская статистика, ранний токсикоз, сопровождающийся утренней тошнотой, может начаться уже на пятой неделе гестации. Однако врачи считают, что чем раньше начинается токсикоз беременных, тем дольше он может длиться, то есть тем больше становятся вероятность затяжного токсикоза.
А бороться с затяжным токсикозом всегда непросто — иногда приходится прибегать даже к применению лекарственных средств, потому что немедикаментозные средства борьбы с тошнотой оказываются бессильными.

Даже если утренняя тошнота не сопровождается рвотой, то и такое состояние, которое считается легким и неопасным, утомляет очень быстро.
Когда же это закончится? По данным медицинской статистики, чаще всего утренняя тошнота (так называемый ранний токсикоз беременности) заканчивается одновременно с первым триместром, то есть примерно на двенадцатой неделе беременности.

И второй триместр может пройти практически спокойно — вот оно, золотой период беременности. Но если женщина ждет рождения нескольких малышей (многоплодная беременность), то токсикоз вместе с утренней тошнотой продлится несколько дольше — придется ждать до 15-й, а то и 17-й недели гестации.

К сожалению, известны случаи, когда утренняя тошнота не прекращается весь второй триместр и длится чуть ли не до конца срока беременности — бывает, что утренняя тошнота не прекращается вплоть ло 35-й недели, когда живот беременной уже опускается перед началом родов.

Опасна ли утренняя тошнота при беременности

Кажду будущую маму не может не интересовать, не опасна ли утренняя тошнота, и особенно — не повредит ли такое самочувствие матери развивающемуся и растущему малышу. Врачи говорят, что главная опасность утренней тошноты и рвоты при раннем токсикозе беременности заключается в обезвоживании организма. То есть если обезвоживания удается избежать, то тошнота, хоть это и неприятно, особой опасности не представляет.

Внимание! Чтобы избежать опасности для матери и для плода при раннем токсикозе, необходимо всячески препятствовать обезвоживанию материнского организма. Чтобы избежать обезвоживания, беременная женщина должна пить достаточное количество жидкости (лучше всего подойдет чистая питьевая вода или вода с лимоном).

Если тошнота не прекращается и усиливается и, тем более, если постоянно наблюдается рвота, то необходимо обязательно и безотлагательно обратится за медицинской помощью.

Внимание! При тяжелых формах раннего токсикоза, выражающихся не просто утренней тошнотой, но и сильной рвотой, может понадобиться госпитализация.

За медицинской помощью беременная женщина должна обратиться, если она отмечает у себя любые признаки обезвоживания организма и, тем более, если таких признаков несколько:

Опасный признак — потеря веса. В этом случае незамедлительное обращение к врачу обязательно.
Нельзя откладывать обращение за медицинской помощью, если в рвотных массах появляются следы крови.
Опасна очень частая рвота (более трех раз в течение одних суток).
Следует немедленно обращаться к врачу, если рвота сопровождается повышением температуры тела.
Еще одна причина обязательного обращения к врачу при раннем токсикозе — сопровождающая рвоту сильная слабость.
Немедленно обратиться к врачу и сдать анализы необходимо, если отмечается появление слишком темной мочи.
Очень опасный симптом, если одновременно с токсикозом беременная отмечает болевые ощущения в нижней части живота.

Внимание! Если беременной женщине показалось, что-то развивается не так, как надо, или беспокоит какой- то симптом, если появляется обеспокоенность по поводу своего состояния, необходимо как можно быстрее обратиться к лечащему врачу- гинекологу, который наблюдает за течением беременности.

Каждая беременная женщина должна помнить главные симптомы обезвоживания организма, которые требую немедленного вмешательства, а иногда и госпитализации:

Постоянное чувство жажды;
Темный цвет мочи при одновременно отмечающихся редких позывах к мочеиспусканию;
Частные головокружения и/или обмороки;
Обнаружение кетоновых тел в результатах анализа мочи (кетоновые тела в моче свидетельствуют об отравлении организма ацетоном).

Очень важно, чтобы будущая мама не пренебрегала признаками обезвоживания, потому что это состояние может быть очень опасно для развивающегося плода.

Как бороться с утренней тошнотой

Ранний токсикоз беременности, который в течение нескольких недель, а то и месяцев донимает будущую мать изнуряющей тошнотой, а часто и рвотой, конечно же, можно лечить при помощи лекарственных средств. Однако врачи чаще всего не спешат назначать беременным такие препараты, поскольку во время беременности и особенно на ранних сроках любое химическое вещество, попавшее в организм, может вызвать нежелательные последствия.

Внимание! При утренней тошноте во время беременности подходящими продуктами, которые могут помочь справиться с недомоганием, считаются лимоны, грейпфруты (особенно розовые), корень имбиря, мята, квашеная капуста, соленые огурцы, гранаты, айва, сухофрукты, сухарики или крекеры. Очень важно достаточное количество жидкости (лучше всего чистой питьевой воды).

Средства, которые могут успешно справляться с приступами тошноты, имеют и противопоказания, и побочные эффекты, поэтому назначаются только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможные негативные последствия. Именно поэтому медикаментозные препараты во время беременности, в том числе и препараты от тошноты, назначаются только в случае крайней необходимости.

Внимание! Медикаментозные препараты при утренней тошноте (раннем токсикозе беременности) назначаются примерно в 10 % случаев и только на основании безусловных показаний.

В остальных случаях для беременной и для плода будет лучше, если борьба с утренним недомоганием обойдется без лекарственных препаратов.

10 советов как справиться с тошнотой во время беременности

Женский опыт многих тысячелетий подсказывает немало способов уменьшить утреннюю тошноту без каких-либо радикальных мер.

Прежде всего, беременным женщинам не следует быстро вскакивать с постели. Более того, для беременных женщин очень полезно, еще находясь в постели, что-нибудь съесть (крекер, сухарик, галетное печенье), и только через десять минут после этого, а то и немного позже, аккуратно и медленно вставать.
Дело в том, что утренняя тошнота может быть спровоцирована, кроме прочих причин, еще и незначительным снижением уровня сахара в крови, что и неудивительно, ведь во время сна человек не получает никаких питательных веществ.
Именно поэтому для будущей мамочки лучше сначала что-то прожевать, чтобы уровень сахара в крови восстановился, а потом уже вставать. К сожалению, шансов избавиться таким способом от тошноты не очень много, однако в любом случае тошнота уменьшится.
Давно известно, что справиться с утренней тошнотой помогает корень имбиря, который добавляется в еду или в питье. Так что чай с имбирем во время беременности — это отличный способ справится с тошнотой, а заодно и возможность укрепить иммунную систему.
Не следует забывать и о том, что токсикоз усиливается при обезвоживании организма, даже если обезвоживание пока и незначительное. Чтобы избежать недостатка жидкости в организме, беременным женщинам лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков, даже если это любимый кофе или чай. В этот период лучше ограничиться травяными чаями, натуральными соками, чистой питьевой водой или водой с добавлением лимона.
Избавиться от утренней тошноты или хотя бы уменьшить ее проявления часто могут помочь разные запахи. Безусловно, для каждой женщины такой чудодейственный запах может быть своим, однако очень часто будущие мамы говорят, что им помогают запахи чего-то кислого или свежего — запах лимона, аромат мяты или зеленого яблока. Во всяком случае, лимон в этом случае точно не повредит.
При раннем токсикозе беременности, который проявляется как утренняя тошнота, очень важно, как будущая мама питается. Есть нужно небольшими порциями, но часто. Лучше всего выбирать продукты, которые перерабатываются организмом медленно, поэтому медленно снабжают организм сахарами, — это крупы, цельнозерновые продукты, овощи. Кроме этого, в меню беременной обязательно должны быть фрукты и ягоды. Беременным следует воздерживаться от употребления жирной еды, а также жареных и копченых продуктов. Очень важно поддерживать необходимый баланс жидкости, однако еду лучше не запивать, а пить в перерывах между приемами пищи. Если беременная не хочет есть какой-то продукт или какое-то блюдо, то лучше этого и не делать.
Тошнота во время беременности может вызываться мясом, сдобой, сладкими блюдами, конфетами, включая шоколад, и такими напитками, как кофе или крепкий чай. Поэтому на время беременности лучше отказаться от всего, что может стать причиной нежелательной реакции.
Симптомы раннего токсикоза могут усиливаться при переутомлении и/или при стрессах. Беременные женщины должны всячески избегать стрессовых ситуаций, избегать переутомления и полноценно отдыхать, включая полноценный ночной сон.
Некоторым женщинам бороться с тошнотой помогает массаж внутренней части ладони. Другая биологически активная точка, массаж которой может помочь в этом случае, находится на предплечье, примерно на три пальца выше запястья.

Источник