У ребенка болит лобная часть и тошнит

Причины и провоцирующие факторы

Появление головных болей может стать предвестником многих серьезных патологий и требует проведения тщательных диагностических процедур.

У ребенка болит лоб

Если у ребенка болит голова в области лба, это может быть обусловлено различными причинами. Среди них выделяют:

Избыточное физическое или умственное напряжение вследствии повышенной нагрузки. Такое состояние также иногда сопровождается тошнотой и рвотой. Зачастую данная патология встречается у школьников, подверженных повышенной нагрузке. В данном случае родители должны нормализовать режим дня ребенка, четко разграничить отдых и бодрствование, сократить занятия по необходимости, большое количество времени проводить с ребенком на свежем воздухе и уделять внимание его физической активности.
Травматическое повреждение черепа (переломы костей черепа, ушиб или сотрясение головного мозга).
Стрессовые ситуации, неблагоприятная обстановка дома и в школе, постоянные конфликтные ситуации.
Нарушение образа жизни (нерациональное питание, повышенное содержание в питании тирамина и глутамата натрия, которые способны вызвать боли в лобной области).
Гипоксия головного мозга на фоне различных причин (как на фоне хронических заболеваний, так и в качестве самостоятельной нозологической единицы).
Новообразования в головном мозге — гематомы, абсцессы.

Выяснение причины появления болей может быть затруднено в силу того, что дети могут воспринимать цефалгию за боль в ушах, глазах или шее, а также не иметь возможность жаловаться на беспокоящие их симптомы (когда ребенок еще не начал говорить).

Заболевания, вызывающие головную боль

Боль в лобной области может быть обусловлена различными патологическими процессами.
При каких заболеваниях у ребенка болит голова в лобной части?

Менингит — первое заболевание, с которым должна быть проведена дифференциальная диагностика, поскольку оно может быстро развиваться и вызывать серьезные осложнения. Выявление менингеальной симптоматики проводит, как правило, врач-невролог. Менингит — воспаление оболочек головного мозга, характеризующееся, помимо головных болей, гипертермией, ригидностью затылочных мышц и неврологическими расстройствами.
Инфекционные сезонные заболевания (ОРВИ, грипп) также могут характеризоваться головными болями, локализующимися в лобной области.
Развитие мигрени и ассоциированной с ней болей характерно в большей степени для подросткового возраста. Мигрень также сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к внешним раздражителям (яркий свет, громкие звуки). Заболевание имеет генетическую предрасположенность. Приступ мигрени может быть спровоцирован переутомлением, стрессовой ситуацией или погодными изменениями.
Воспалительные процессы, локализующиеся в пазухах черепа — лобной (фронтит) и гайморовой (гайморит).
Неврозоподобные состояния.
Отит — воспаление среднего отдела уха, при котором боли могут иметь иррадиацию на лобную область.
Нарушения со стороны органов зрения — миопия (близорукость). Для таких детей физические нагрузки ограничены.
Кластерные головные боли характеризуются приступообразным течением и длятся, как правило, не более 15 минут, но часто повторяются. Такие боли более характерны для мальчиков и сопровождаются тошнотой, беспокойным состояниям пациента, повышенной чувствительностью к яркому свету и звукам, повышенным потоотделением.
Герпетическая сыпь, обнаруживаемая на волосистой части головы.
Повышенное внутричерепное давление — скопление избыточного количества цереброспинальной жидкости, которая оказывает эффект на нервные рецепторы. Раздражение нервных структур приводит к возникновению головных болей.

Повышение внутричерепного давления возникает вследствие следующих причин:

черепно-мозговая травма;
воспалительные процессы мозговых оболочек;
гидроцефалия;
гипоксические процессы в головном мозге;
интоксикационный синдром (на фоне инфекционных заболеваний);
опухолевые процессы головного мозга (добро-и злокачественной природы).

Основная симптоматика

Дети, особенно младшего возраста, не могут жаловаться на то, что их беспокоит и, как правило, при появлении болей становятся раздражительными и могут продолжительное время плакать. Первыми такое состояние обнаруживают родители пациента и обращаются за медицинской помощью.

Полезная информация

У ребенка болит лобная часть и тошнит

В большинстве случаев возникновение таких болей связано с нагрузкой в школе (6-8 лет) и с начинающимся половым созреванием (13-15 лет).

Головная боль имеет пульсирующий характер. Если ребенок не умеет разговаривать и не может пожаловаться на свое состояние, следующие симптомы позволяют установить появившиеся головные боли:

плаксивость;
раздражительность и беспокойство;
общая слабость, вялость;
пониженное настроение, отсутствие аппетита;
тремор как верхних, так и нижних конечностей;
увеличение в размерах черепной коробки.

Плачущий малыш

При тяжелом течении и в зависимости от заболевания, обусловившего развитие болей в области лба, клиническая картина также может сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой, интоксикационным синдромом, болями в мышцах.

К каким врачам обратиться?

Длительная головная боль в области лба у ребенка требует обращения за квалифицированной помощью. К каким врачам нужно обратиться?

Врач-невролог проводит дифференциальную диагностику с неврологическими патологиями (менингит), осуществляет неврологический осмотр;
Врач-нейрохирург лечит боль в области лба при травматических поражениях костей черепа (например, при переломе) и при опухолевых процессах;
Педиатр оценивает основные показатели ребенка, выявляет сопутствующую патологию;
Врач-офтальмолог;
Врач-хирург;
К врачу-онкологу пациент направляется при наличии онкологической патологии;
Врач-инфекционист — при подозрении на менингит и появление менингеальных симптомов.

Особое значение имеет консультация школьного психолога (или врача-психиатра) при конфликтных ситуациях, возникающих у ребенка как в школе, так и дома.
Обращение пациента к врачу должно быть осуществлено в ранние сроки при появлении первых признаков заболевания.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на выявление патологического очага и основываются на следующих данных:

Жалобы пациента (характер болей, их локализация и продолжительность);
Анамнез жизни (важно собрать информацию о том, в каких условиях живет ребенок, социальная среда и отношения в семье);
Анамнез заболевания — врач выясняет, когда впервые появились боли, чем они сопровождались и чем купировались;
Объективный осмотр позволяет выявить сопутствующую патологию и исключить тяжелые заболевания (например, менингит);
Данные лабораторно-инструментальных исследований.

Среди лабораторных исследований проводят клинический и биохимический анализ крови для обнаружения сопутствующей патологии, а также оценку липидного и гликемического профиля.

К инструментальным методам исследования относят:

Эхоэнцефалограмму;
Электрокардиограмму, которая проводится для исключения патологии сердечно-сосудистой системы и нарушений ритма сердца;
Измерение артериального давления;
Магнитно-резонансную томографию головного мозга;
Рентгенографию черепа для исключения травматических повреждений (при наличии в анамнезе показаний к проведению этого исследования);
Исследование глазного дна, при котором может быть выявлено патологическое состояние сосудов глазного дна;
Компьютерную томографию головного мозга;
Электроэнцефалографию.

Лечение

Лечение включает в себя принципы немедикаментозной и медикаментозной терапии и носит комплексный характер.

К немедикаментозным методам относят: постельный режим (покой), горячий чай с сахаром помогает при гипотимии (сниженное настроение), ароматерапия, травяные чаи (мелисса, ромашка, листья валерианы) помогают эффективно бороться со стрессовыми ситуациями.

Важная информация

У ребенка болит лобная часть и тошнит

Важно отметить, что особое значение имеет психотерапия при имеющихся невротических расстройствах у пациента.

Также для снятия головной боли можно приложить компрессы ко лбу — как холодные, так и теплые.
Сон (даже в дневное время) поможет восстановить силы и купировать приступ головной боли.

Медикаментозная терапия представлена использованием следующих групп препаратов:

Обезболивающая терапия (НПВС, а при их неэффективности — наркотические анальгетики);
Средства, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга — пирацетам;
Противовирусная терапия при вирусной этиологии головных болей (ОРВИ, грипп);
Антибактериальная терапия при менингите и инфекционных заболеваниях, локализующихся в структурах центральной нервной системы;
Витаминотерапия;
Противогрибковые препараты.

Помимо медикаментозного лечения применяется и хирургическое вмешательство при наличии показаний. При воспалительных процессах в пазухах проводится прокол и их последующее дренирование.

Профилактические меры

Боль в лобной области может быть обусловлена рядом причин, возникновение которых можно предупредить.

Профилактика направлена на улучшение качества здоровья и жизни пациентов и представлена следующими мерами:

Соблюдение режима сна и бодрствования;
Ночной сон ребенка должен составлять не менее 8 часов в сутки;
Питание должно быть рациональным, сбалансированным и удовлетворять потребности растущего организма;
Рекомендуется проводить время на свежем воздухе не менее 30 минут в день;
Комната, в которой занимается ребенок, должна быть достаточно освещена, проветриваться не менее 1 раза в день и иметь комфортные условия. Также обстановка (в семье) должна предрасполагать ребенка к спокойному обучению;
Регулярное прохождение медицинских осмотров с целью своевременного выявления отклонений от нормы;
Своевременное обращение к психологу/психиатру при возникающих у ребенка проблемах в школе и дома;
Профилактика вирусных заболеваний (ОРВИ, грипп);
Лечение хронических заболеваний;
Санация очагов хронической инфекции;
Ограничение стресса;
Витаминотерапия;
Дозированная физическая активность, соответствующая возможностям детского организма.

У ребенка болит лобная часть и тошнит

2897 оценок

Невролог

Елена Першина

Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.

Задать вопрос

Источник

Голова у детей болит по массе причин, и только в одном случае из двадцати состояние малыша требует серьезного внимания и консультации доктора. Но саму по себе симптоматику игнорировать не стоит.

Опасным может быть состояние, при котором к головной боли присоединяется тошнота. В этом случае лучше проконсультироваться с терапевтом, а если появилась рвота – немедленно вызвать скорую помощь. Причиной может быть как банальное отравление, так и такое смертельно опасное заболевание, как менингит.

Причины головной боли и тошноты

Фото 1 Если наблюдается тошнота и головная боль, что это может быть?

Частая и не требующая серьезного лечения причина – переутомление.

Недостаток сна, психологические травмы, невроз на фоне экзаменов, нехватка свежего воздуха могут привести к не слишком сильным головным болям и легкой тошноте.

В этом случае после отдыха и прогулки состояние у малыша, как правило, нормализуется.

Также симптоматика иногда проявляется после пребывания на солнце более трех часов или в жарком, душном помещении. После того, как провоцирующие факторы будут убраны, головная боль у ребенка пройдет в течение нескольких часов.

Важно! В 20% случаев подобная симптоматика, сопровождающаяся еще несколькими тревожными сигналами, служит началом крайне неприятных заболеваний – вирусной инфекции, энцефалита, отравления или травмы головы, о которой родители могут не знать.

Какие симптомы должны встревожить?

Стоит начать беспокоиться, когда тошнота и головная боль сочетаются с другими симптомами.

Повышение температуры до 37-37,5 градусов может говорить о начале простудного заболевания. Если у малыша кружиться голова – это свидетельствует о проблемах с вестибулярным аппаратом, приемом подпорченной пищи (отравлением) или обезвоживанием.

Также постоянные ограничения в еде, свойственные маленьким детям и подросткам, занимающимся спортом или танцами, могут приводить к головокружениям на фоне тошноты и фоновой головной боли.

Общая слабость, вялость малыша свидетельствует как о начале серьезного инфекционного заболевания, так и о сильном переутомлении.

Холодные руки и ноги на фоне головной боли и легкой тошноты говорят о сосудистых нарушениях.

Важно! Срочно вызвать врача или скорую помощь необходимо, если у ребенка мучительно, резко разболелась голова на фоне температуры выше 38 градусов и рвоты.

Провокаторы

Фото 2 Ряд заболеваний, при которых у малыша болит голова и появляется тошнота, требуют лечения либо изменения образа жизни.

После устранения основных причин боли в голове также пройдут.

Мигрень

Сильная, пульсирующая боль в левой или правой половине головы, глазах или затылке характерна для мигрени. Она проявляется у детей не младше восьми лет, девочки болеют чаще, чем мальчики.

Боль сопровождается светобоязнью, ухудшением состояния при громких звуках, резкой реакцией на запахи. Тошнота возникает на пике волны боли. В редких случаях в момент приступа ребенка может вырвать, это приводит к облегчению состояния. Мигрень проявляется без температуры.

При регулярных мигренях требуется визит к терапевту и неврологу.

Сотрясение головного мозга и травмы головы

При наличии головной боли и тошноты стоит уточнить у ребенка и сопровождавших его взрослых, не падал ли малыш в этот день, не было ли удара головой.

Иногда ребенок при разговоре вдруг вспоминает, что вечером он упал с качелей или подрался с одноклассником.

Важно! Даже легкая травма головы требует полного покоя и консультации невролога.

Обезвоживание

Болезненное состояние ребенка при острой нехватке жидкости дополняется вялостью, повышенной тревожностью.

Основной признак сильного обезвоживания – «сухой» плач, при котором слезы не текут. Малышу тяжело жевать, аппетит падает, не вызывают интереса прогулки и игры.

Важно! При длительном обезвоживании начинают трястись руки и ноги, ребенок не может писать ручкой, время от времени у него случаются судороги.

Не стоит недооценивать данную проблему, так как вода нужна для обмена веществ. Чем меньше ребенок, тем тяжелее могут быть последствия обезвоживания.

Сосудистые нарушения

Фото 3 Симптомы, которые появляются только утром, говорят о нарушении кровообращения в сосудах мозга.

Разотрите ручки и ножки малыша – если они холодные.

Если ребенок после сна бледный и потный, то это свидетельствует о начале вегетососудистой дистонии.

Неправильное питание

Присутствие в рационе несовершеннолетнего копченостей, картофеля фри, консервов, фаст-фуда и сладких напитков могут стать причиной появления мигреней и того, что ребенка постоянно мутит. При изменении питания симптоматика уходит в течение двух-трех месяцев.

Ацетонемический синдром

Крайне редко головные боли и тошнота говорят о патологическом состоянии, сопровождающемся повышением содержания в крови кетоновых тел. К базовым добавляются симптомы отравления, запах ацетона изо рта и многократная тяжелая рвота.

Развивается заболевание из-за нарушения обмена веществ.

Вирусные инфекции

Головные боли и тошнота с периодической рвотой говорят об интоксикации организма. Причиной служат вирусы или бактерии. Состояние сопровождается общей вялостью ребенка, потерей аппетита, раздражительностью, повышением температуры до субфернальной (37-37,3).

Терапия будет направлена на устранение причины болезненного состояния – гриппа, простуды, бактериальной инфекции.

Менингит

Фото 4 Сыпь при менингите

Воспаление оболочек головного мозга – опасное заболевание, особенно для дошкольников.

Оно требует немедленной госпитализации и срочного начала лечения.

Необходимо позвонить в скорую, если у ребенка пульсирующая головная боль, его мутит, а также появляются:

слабость, отсутствие интереса к происходящему;
повышенный тонус мышц затылка;
сыпь на лице и теле;
потеря сознания, спутанность мыслей;
температура.

Важно! Отложенное лечение или его отсутствие при таком грозном диагнозе приводит к инвалидности малыша или даже летальному исходу!

Желудочные и кишечные заболевания

Если у маленького ребенка болит голова, появляется периодическая рвота, то есть вероятность кишечного заболевания. Большинство заболеваний сопровождаются такими признаками, как:

повышенное газообразование;
диарея;
температура в пределах 37,5 градусов;
вялость.

Прием обезболивающих или спазмолитиков без должной диагностики может привести к резкому ухудшению состояния маленького пациента.

Энцефалит

Воспаление головного мозга — страшное заболевание, при котором у малыша болит голова, его тошнит и сознание путается. Характеризуется резким – до критических значений (40-41 градус) поднятием температуры, судорогами, зачастую – потерей сознания.

Важно! Если вовремя не вызвать врачей и не начать лечение – малыш впадет в кому.

Полиомиелит

Фото 5 Редкое на сегодняшний день, но крайне заразное инфекционное заболевание.

Поражает в основном малышей в возрасте до 6 лет.

Головная боль и тошнота – одни из сопутствующих признаков патологии.

В зависимости от того, с какой интенсивностью развивается болезнь, ребенка может рвать, начинается лающий сухой кашель, краснеет и опухает носоглотка. Практически всегда полиомиелит сопровождается температурой выше 38 градусов и вялостью.

Ребенка нужно немедленно поместить в инфекционное отделение стационара. При отсутствии лечения болезнь может закончиться смертью или тяжелой инвалидностью несовершеннолетнего.

Отравление

Рвота на фоне того, что ребенка мутит, сопровождающаяся резкой пульсирующей головной болью, может говорить о тяжелом отравлении – пищевом или токсичном.

Клиническая картина при отравлении всегда яркая. У малыша повышается температура, появляются боли в животе, он постоянно просит пить, не встает с кровати.

Справка. До приезда врача нужно обеспечить ребенку обильное питье и попытаться вызвать рвоту – это поспособствует облегчению симптомов.

Головная боль с тошнотой и температурой

Все симптомы вместе — тревожный признак. Они могут свидетельствовать о начале тяжелого заболевания (полиомиелита, менингита) или вирусной инфекции.

Важно! При любом повышении температуры у малыша выше 38 градусов, сопровождающейся тошнотой или рвотой и острыми головными болями, стоит вызвать врача на дом или скорую помощь.

Как оказать первую помощь

При ярко выраженных симптомах не нужно рисковать здоровьем малыша, лучше перестраховаться и позвонить в поликлинику. До прихода участкового педиатра, чтобы облегчить состояние маленького пациента, необходимо:

положить больного на кровать или диван;
если его рвет – положить на бок, принести таз;
постоянно поить чистой водой или морсом;
если температура очень высокая – дать детский «Парацетамол», положить на виски компресс из колотого льда;
открыть окна, задернув при этом шторы – свет может тревожить ребенка, а приток воздуха необходим.

При отравлении обеспечить обильное питье. Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку антибиотики и противовоспалительные препараты. Это может смазать симптомы и осложнить дальнейшую диагностику заболевания.

В каком случае необходимо обратиться к врачу

Фото 6 Вызвать врача на дом или позвонить в скорую необходимо, если к боли добавляется следующая симптоматика:

сильная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
температура выше 38 градусов;
спутанность сознания;
малыша трясет;
живот болит или «скручивает»;
диарея с острым запахом каловых масс;
малыш потерял сознание, в том числе на короткое время.

Справка. Также нужно обратиться к терапевту, если подобный дискомфорт становится регулярным и сопровождается вялостью и тошнотой. В этом случае нужно обратиться за помощью к неврологу, кардиологу и окулисту, а также сдать ряд анализов для выявления причины заболевания.

Полезное видео по теме:

Лечение

Лечат заболевание комплексно, при этом используют следующие группы препаратов:

диуретики (Фурадонин);
лекарства, улучшающие мозговое кровообращение;
обезболивающие препараты – детский «Панадол», «Нурофен»;
противорвотные средства.

Лекарства выпишет врач в зависимости от поставленного диагноза.

Профилактические методы

Фото 7 Для профилактики необходимо провести ряд мероприятий, направленных на устранение причин головной боли:

Приучить малыша тщательно, с антисептиком мыть руки, хорошо ополаскивать фрукты перед едой, не брать в рот грязные игрушки – это позволит избежать отравлений и инфицирования болезнетворными бактериями;
тщательно следить за питанием ребенка;
обеспечить ему полноценный сон, прогулки на свежем воздухе.

Если головные боли носят регулярный характер – обязательно пройти обследование, а также минимум раз в год водить ребенка на массаж или к остеопату.

Что точно не стоит делать при подобных проблемах – игнорировать их. Периодические головные боли зачастую говорят о тяжелых заболеваниях, в том числе сосудистых. Если состояние не улучшается после отдыха, прогулки, приема парацетамола – нужно показать ребенка неврологу, педиатру или кардиологу.

Источник