У ребенка болит правый бок тошнота и рвота

У грудных детей часто бывают колики, особенно страдают от них младенцы мужского пола. Это вполне нормальное явление, начинаются колики примерно в двухнедельном возрасте и перестают мучить ребенка в возрасте трех-четырех месяцев. Боль при коликах достаточно сильная, ребенок плачет, сучит ножками, пукает. В то же время младенцы часто срыгивают пищу, и иногда трудно понять рвота у него или срыгивание.

Если ребенок плачет от боли в животе более трех часов подряд, бросает грудь и рвет (срыгивание происходит сразу после еды и не доставляет существенного дискомфорта ребенку), рвота же бывает и сразу после кормления и по прошествии некоторого времени после приема пищи, необходимо обратиться к врачу и обследовать ребенка. Обычно, если малыша беспокоит именно рвота, ребенок вялый, обезвоженный, плохо набирает вес. Наиболее частыми причинами рвоты и болей в животе у грудничка являются патологии развития, вызывающие желудочную или кишечную непроходимость: сужение пилорической части желудка либо кишечная инвагинация. Это исправимые патологии, однако, состояния относятся к экстренным и требуют оперативного лечения.

Когда у ребенка болит живот и рвота с температурой, наиболее вероятной причиной является ротавирусная инфекция. У детей также может воспалиться отросток слепой кишки и обнаружиться другие вполне «взрослые» патологии. Дети старше грудного возраста могут отравиться, заразиться гельминтами. Аллергические реакции, непереносимость каких-либо продуктов может проявиться подобным образом.

Если у ребенка болит живот и рвота без поноса, то нужно вспомнить, когда в последний раз он ходил «по большому». Может быть – это банальный запор, однако, не исключена вероятность и острого аппендицита либо воспалительного процесса в другом органе – желудке, желчном пузыре, поджелудочной железе, печени. Отсутствие поноса полностью не исключает отравления и кишечные инфекции, но отводит эти причины на задний план.

Жалобы на то, что после рвоты болит живот у ребенка, могут свидетельствовать о любом воспалительном процессе, поскольку сама по себе рвота не устраняет боль в этом случае. Правда, тогда живот должен был болеть и до начала рвоты.

Если она началась внезапно и до появления рвотных позывов болей не было, то жалобы на болезненность абдоминальной зоны могут быть вызваны напряжением брюшной мускулатуры во время рвотных спазмов. Такие боли достаточно быстро стихнут, если ребенок спокойно полежит.

У очень эмоциональных детей, особенно растущих в неблагоприятном психо-эмоциональном климате, могут наблюдаться боли в животе и рвоты психогенного характера, сопровождающиеся незначительным повышением температуры тела, мигренеподобными болями, колебаниями артериального давления, изменением цвета кожи лица – гиперемией или бледностью, тошнотой, поносами или запорами.

Вообще боль в животе и рвота – повод для обращения к врачу в любом возрасте. Рекомендуется вызывать неотложку в случаях, когда внезапно начавшийся приступ боли разбудил ребенка, если боль не отпускает уже два часа подряд и в комплексе с ней наблюдается хотя бы один симптом – тошнота, рвота, диарея, а тем более – все сразу; если боль локализуется в конкретном месте и отзывается усилением при осторожном надавливании на него, а также – когда в рвотных массах, моче или фекалиях обнаруживаются следы крови.

Необходимо посетить врача и обследоваться в случаях, когда ребенок периодически жалуется на боль в животе и у него бывает рвота, а также – когда ребенок плохо ест, похудел, стал меньше двигаться и имеет болезненный вид.

Источник

Боль в правом боку у ребенка – это симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в правой боковой области, может усиливаться при беге и других физических нагрузках. Такие ощущения с правой стороны у ребенка 9 лет и более младшего возраста требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Родителям не рекомендуется заниматься самолечением: это может привести к крайне негативным последствиям.

Специфической клинической картины не существует, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Поэтому характер симптоматики будет полностью зависеть от первопричинного фактора. То же самое можно сказать и о лечении – курс терапии будет направлен на устранение основного заболевания.

С гастроэнтерологической точки зрения, боль в правом боку у ребенка может быть обусловлена следующими патологическими процессами:

гастрит;
панкреатит;
язва желудка;
кишечная инвагинация;
синдром раздраженного кишечника;
неспецифический язвенный колит;
болезнь Крона.

Помимо этого, у ребенка болит правый бок и просто болит живот при неправильном питании, а именно:

чрезмерное количество сладкого;
употребление газированных напитков;
питание фаст-фудом, полуфабрикатами;
несбалансированный рацион;
отсутствие жидкой пищи в ежедневном меню.

В таком случае чаще всего болит правый бок внизу живота, а неприятное ощущение может распространяться на всю брюшную полость.

Кроме гастроэнтерологических заболеваний, у ребенка болит правый бок и при патологиях со стороны мочеполовой системы:

гломерулонефрит;
пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
цистит.

Цистит

Также спровоцировать неприятное ощущение в правой боковой области могут заболевания поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Определить точно, что именно стало причиной проявления такого заболевания, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Клиническая картина, которая будет сопровождать болевые ощущения в боку, зависит от того, что именно стало провоцирующим фактором. Так, если состояние, при котором болит бок у малыша обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, симптоматический комплекс может включать в себя следующие признаки:

ребенок жалуется на боль в правом боку и в животе;
ухудшение аппетита – малыш может отказываться даже от любимых блюд;
бледность кожных покровов;
субфебрильная температура тела;
изжога, неприятный привкус во рту;
белый, серый налет на языке;
диареи или запоры;
меняется консистенция каловых масс;
тошнота и рвота (рвота присутствует не всегда, как правило, проявляется после приема пищи);
снижение массы тела;
вялость, апатичное настроение;
плохой сон.

У новорожденных проявлением патологического процесса могут быть следующие признаки:

капризность, постоянный плач;
во время опорожнения кишечника и при мочеиспускании малыш плачет;
частые срыгивания, рвота после кормления;
плохой сон.

Если симптом обусловлен другими патологическими процессами, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту, собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие клинические признаки:

неприятное ощущение или боль при мочеиспускании;
боль в боку усиливается при ходьбе быстрой или продолжительной, при беге;
болевые ощущения могут отдавать в паховую область;
желтушность кожных покровов, что будет указывать на проблемы с печенью;
слабость, сонливость;
отказ от еды;
напряжение брюшной мускулатуры;
ребенок вялый или, напротив, слишком активный;
учащенный пульс;
нестабильное артериальное давление;
повышенная или высокая температура тела.

В таких случаях родителям надо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить самолечение или вовсе игнорировать симптоматику. Вполне вероятно, что ребенок нуждается в срочном операбельном вмешательстве.

Может потребоваться консультация следующих специалистов:

педиатр;
детский гастроэнтеролог;
нефролог;
иммунолог.

Диагностика осуществляется в два этапа.

В первую очередь проводится физикальный осмотр, в ходе которого врач должен установить следующее:

как давно стали проявляться симптомы, их длительность и характер;
личный и семейный анамнез;
наличие хронических заболеваний, перенесенные ранее операции;
принимает ли в настоящий момент ребенок какие-либо препараты.

Физикальный осмотр маленького пациента осуществляется вместе с родителями.

Для постановки точного диагноза могут проводиться такие лабораторные и инструментальные анализы:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ кала;
УЗИ органов брюшной полости;
УЗИ мочеполовой системы.

УЗИ детям

Диагностическая программа может корректироваться, так как все будет зависеть от текущей клинической картины, состояния здоровья малыша и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Все лечебные мероприятия направлены на устранение первопричинного фактора. Боль в правой боковой области может устраняться путем симптоматического лечения, если это потребуется дополнительно.

Родителям важно знать следующее:

нельзя без предписания врача давать ребенку какие-либо препараты для устранения симптома, особенно это касается обезболивающих, антибиотиков, спазмолитиков;
нельзя к месту локализации боли прикладывать тепло;
если впервые такой симптом проявился при беге, то необходимо исключить физические нагрузки и следить за тем, чтобы ребенок не проявлял чрезмерную активность.

В большинстве случаев малышу стараются подобрать консервативное лечение, которое может основываться на следующем:

прием медикаментов;
диетическое питание;
физиотерапевтические процедуры;
лечебный массаж.

Проведение операции требуется в самом крайнем случае, например, если боль при мочеиспускании обусловлена дискинезией желчевыводящих путей.

Прогноз будет носить индивидуальный характер, но в большинстве случаев, если лечение будет начато своевременно и проведено правильно, то осложнений или рецидива болезни можно избежать.

Что касается профилактических рекомендаций, то необходимо проводить мероприятия по предотвращению тех болезней, которые входят в этиологический перечень. Также очень важно следить за питанием ребенка, его питьевым режимом и физическими нагрузками в течение дня. Систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Источник

Если у ребенка болит правый бок под ребрами, то это может свидетельствовать о развитии в организме ребенка целого комплекса заболеваний. Для того чтобы определить почему у ребенка болит правое подреберье требуется обратиться в больницу за помощью к педиатру.

Если боль в правом подреберье у ребенка появляется часто, то для выявления причин ее возникновения придется пройти комплекс диагностических процедур для установления точного диагноза и назначения своевременного и адекватного курса терапевтических мероприятий.

Что может болеть у ребенка в правом боку под ребрами?

Приблизительно до пятилетнего возраста ребенок не обладает способностью точно понимать, где возникают болевые ощущения, по этой причине родители вынуждены чаще обращаться к педиатру. Дети более старшего возраста уже способны четко сказать если боль чувствуется в правом боку

Основными признаками появления болевых ощущений у ребенка является появление беспокойства, капризов, постоянного плача, в положении лежа ребенок принимает позу с поджатыми к животу ногами.

У младенца появление таких признаков может свидетельствовать о возникновении коликов.

Болевые ощущения, возникающие у ребенка, могут локализоваться в разных местах в правом боку под ребрами. Приступы боли могут иметь разную продолжительность и сочетание с другими сопутствующими симптомами присущими разным заболеваниям.

В некоторых случаях локализация болевых приступов соответствует расположению пораженного органа.

Такими органами являются:

печень;
желчный пузырь;
желудок;
диафрагма;
нижние отделы легких;
аномальное расположение почек;
аппендикс.

Болевые ощущения могут возникать в правом подреберье в случае:

Поражения поджелудочной железы. Наблюдается появление болей опоясывающего характера, которые способны иррадировать в область правого подреберья.
Развития заболеваний двенадцатиперстной кишки.
Воспаления кишечника.
При правосторонних гинекологических патологиях – аднекситы и кистозы.

Если ребенок жалуется на боль в правом боку под ребрами, то следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования и выявления причин возникновения патологического состояния.

Возникновение острых болевых ощущений характерно для активно развивающегося воспалительного процесса.

При наличии жалоб ребенка на ноющие боли, источником может являться не только подострый или хронический воспалительный процесс, но и функциональные патологии пораженного органа.

Если малыш начинает жаловаться на появление болей с правой стороны тела под ребрами, то не следует делать попыток выяснения причин появления неприятного симптома. В такой ситуации лучше всего обратиться в больницу за медицинской помощью

Как распознать воспаление желчного пузыря или нарушение его работы?

В том случае, если ребенок стал ощущать во рту чувство горечи, то высока вероятность развития воспалительного процесса в желчном пузыре. Ели ребенок дополнительно ощущает боль с правой стороны тела в области подреберья, то нельзя исключать вероятность дискинезии желчных путей, ангиохолит или холецистит.

При возникновении нарушений в функционировании желчного пузыря возможно появление тупой или острой боли, которая в некоторых ситуациях может отдавать даже в верхние конечности.

Помимо этого могут у больного появляться такие сопутствующие симптомы, как:

снижение или потеря аппетита;
тошнота;
чувство сухости и горечи в ротовой полости;
бледность кожного покрова;
запор или понос;
мигрень;
осветление каловых масс;
приступы колики.

Прогрессирование нарушений в функционировании желчного пузыря происходит постепенно. Очень часто приступ болезненности возникает в результате нарушений правил здорового питания или оказания на организм большой физической нагрузки.

В случае возникновения приступов ребенка требуется поместить в стационар. Это требуется для соблюдения постельного режима и строгой диеты, помимо этого больному проводится беззондовый дренаж двенадцатиперстной кишки.

Дискинезия желчных путей у ребенка и бескаменный холецистит

Как только у пациента начали появляться тупые болевые ощущения сбоку тела, с правой стороны, то это является верным признаком развития гипертонической дискинезии желчных путей.

Эта патология представляет собой сбои в функционировании желчного пузыря, которые провоцируются врожденными аномалиями органа или спазмами его протоков. При развитии этой патологии часто развиваются застойные явления в желчном пузыре.

Чаще всего такая патология выявляется в подростковом возрасте. При своевременном выявлении патологического процесса и проведении адекватного лечения можно полностью излечиться от недуга или взять под контроль его течение.

В том случае если слишком поздно обращаются к врачу не исключено возникновение осложнения в виде холецистита.

При наличии холецистита наблюдается усиление болевого синдрома при нарушении специальной диеты. Обострение наблюдается при употреблении жирных или острых блюд, газированных напитков или алкоголя (особенно у подростков)

Боль может ощущаться не только сбоку тела, но и отдавать в лопатки или плечо, болевые ощущения сопровождаться появлением у пациента:

Выраженного чувства тошноты.
Позывами к рвоте.
Отрыжкой с горьким привкусом.
Появлением кожного зуда или сыпи.
Болезненными ощущениями в суставах.

Помимо этого появляться могут головные боли и головокружения.

Признаки развития гепатита у детей

Если у ребенка появляется боль спереди и с правого бока в области подреберья высока вероятность развития у него хронической или острой формы гепатита.

Помимо болей у малыша возможно появление при гепатите следующих дополнительных признаков.

У маленького пациента через некоторое время регистрируется:

бледность кожного покрова с последующим развитием желтушности в разной степени интенсивности;
выраженная слабость;
головные боли;
уменьшение массы тела;
болевые ощущения, сопровождаемые повышением температуры до субфебрильных значений;
понижение аппетита;
появление кожного зуда.

Дальнейшее развитие патологического процесса сопровождается потемнением мочи и обесцвечиванием каловых масс, помимо этого больному начинает тошнить.

При появлении указанных симптомов у детей необходимо срочно обратиться к врачу за помощью для проведения диагностики и постановки точного диагноза и назначения своевременного и адекватного лечения.

Родителям и работникам детских учреждений важно знать, что больные дети с острыми формами гепатита А являются заразными на протяжении длительного времени, а это в свою очередь требует их срочной госпитализации и проведении терапевтических мероприятий.

Что нельзя делать при появлении боли в правом подреберье?

Если ребенок начинает говорить о появлении болей сбоку тела с правой стороны в подреберье, то до посещения врача, единственное, чем можно помочь ребенку – запретить ему резкие движения, а лучше всего его уложить постель и обеспечить спокойный режим.

Любые иные манипуляции способны ухудшить состояние здоровья пациента и спровоцировать появление непредсказуемых последствий.

Родителям и работникам детских учреждений требуется знать, что строго запрещено делать в случае появления жалоб на состояние здоровья.

При возникновении такой ситуации запрещено:

Прикладывать к болезненному месту грелку. Это связано с тем, что прогревание может усугубить течение воспалительного процесса и спровоцировать появление перитонита.
Использовать клизму. Применение клизмы также может вызвать обострение воспаления.
Предлагать больному еду и питье до проведения врачебного осмотра. Это связано с тем, что потребление еды и жидкости может спровоцировать появление позывов к рвоте.
Давать ребенку обезболивающие, слабительные, пробиотические препараты и спазмолитики. Использование лекарственных средств приводит к сглаживанию симптоматики, а это в свою очередь может осложнить постановку врачом правильного диагноза.

Помимо этого строго запрещено нажимать на зону появления острых болевых ощущений. В случае наличия воспалительного процесса такие манипуляции могут усугубить патологический процесс.

В период ожидания врача больному ребенку нужно запретить бегать и ходить, его следует уложить в удобной для него позе для уменьшения болезненности и постараться успокоить, чтобы не усугублять ситуацию для организма стрессом.

Методы проведения диагностики заболеваний

Появление болей в правом боку при оказании физических нагрузок является нормальной ситуацией, которая не должна тревожить родителей. Вполне вероятно, что малыш недостаточно вынослив или физические нагрузки для него являются высокими.

Очень часто появление болевых ощущений в правом подреберье возникает при быстрой ходьбе или беге. В случае возникновения указанных ситуаций требуется снизить интенсивность оказываемых на организм нагрузок.

Если болевые ощущения остаются даже после уменьшения интенсивности выполнения физических упражнений, то потребуется обращение к врачам для установления причин появления патологической ситуации.

Для проведения диагностических мероприятий может потребоваться консультация врачей разных специальностей.

При проведении диагностических мероприятий в постановке правильного диагноза могут принимать участие:

иммунолог;
детский гастроэнтеролог;
нефролог;
педиатр.

Чаще всего диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов.

Врачи выясняют:

Длительность и давность появления симптомов.
Историю болезни малыша и его семьи.
Наличие хронических заболеваний и операционных вмешательств.
Осуществляется ли прием лекарственных препаратов.

После проведения опроса и первичного осмотра врач назначает проведение диагностических мероприятий. Для этой цели могут использоваться следующие методы анализа диагностики:

анализ мочи и каловых масс;
общий анализ крови;
биохимия крови;
УЗИ органов брюшной полости;
УЗИ органов мочеполовой системы.

При проведении диагностики врач учитывает клиническую картину патологии и общее состояние здоровья ребенка.

Проведение терапии при появлении боли у ребенка в правом подреберье

Проведение терапевтических мероприятий, при появлении болей в правом боку у маленького пациента, направлено на избавление его от первопричины появления болезненности. При этом осуществляется дополнительно симптоматическое лечение, которое позволяет купировать симптомы, возникающие при развитии патологии и облегчить состояние.

При проведении лечения врач в случае наличия возможности всегда выбирает консервативные методы лечения, которые являются наиболее щадящими для организма малыша.

При выборе лекарств и тактики проведения терапии врач придерживается следующих принципов:

Назначаемые медицинские препараты должны обладать наиболее мягким и щадящим действием на организм.
При наличии возможности использования диетотерапии врач назначает использование специальной диеты.
Если позволяет состояние здоровья, рекомендуется использование методов физиотерапии и массажа.

Ложиться на операцию рекомендуется только в крайнем случае, когда используемая консервативная методика лечения не позволяет получить положительного результата.

По отзывам врачей и родителей своевременно выявленное нарушение и проведенная терапия в большинстве случаев позволяет обойтись без проведения хирургического вмешательства.

Проведение адекватной терапии позволяет если не излечить ребенка от патологии, то избежать появления осложнений и рецидивов.

Источник