У ребенка болит живот и тошнит при несварении

У ребенка болит живот и тошнит при несварении thumbnail

Рассказывает хирург НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, кандидат медицинских наук Малхаз Швелидзе.

Ложная тревога?

Живот болит! Это – самая распространенная детская жалоба. И мамы привыкают «бороться» с болью привычными средствами: спазмолитиками, анальгетиками, ферментными препаратами. Но нередко под привычной болью в животе скрываются серьезные заболевания, требующие экстренной хирургической помощи.

Одна из самых опасных ситуаций – острый аппендицит: воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Наиболее часто он развивается у детей от 8 до 14 лет, но заболевание может возникнуть в любом возрасте. Аппендицит у малышей часто маскируется под приступ холецистита или гастрита, инфекции мочевыводящей системы, и даже ОРВИ или пневмонию.

У ребенка болит живот и тошнит при несварении

Иногда на 5–7-й день после ангины или простуды ребенок начинает жаловаться, что у него болит живот. Это, конечно, не означает, что у него именно аппендицит – детский организм так устроен, что живот может болеть по самым разным причинам. Например, появляется жидкий стул – и никаких других опасных признаков нет. Ребенка лечат от кишечной инфекции, а у него совсем другое.

Что же должно насторожить родителей? Специалистам эти ситуации хорошо известны.

● У ребенка резкая, схваткообразная или ноющая боль. Так всегда начинается аппендицит.

● Ребенок жалуется: болит живот, показывая на пупок. Иногда боль распространяется на весь живот, постепенно перемещаясь в его нижнюю правую часть (подвздошную область).

● Боль отдает в руку, в ногу.

● Ребенок становится раздражительным.

● Часто он принимает вынужденную позу: лежит на правом боку, прижимая ножки к животу.

● Не дает дотронуться до животика.

● Заболевание прогрессирует, возникает тошнота, рвота.

● Температура может оставаться нормальной, но иногда повышается до 37,5.

● Появляется жидкий стул.

В больницу!

Если в течение двух часов боль не проходит, нужно вызывать «скорую» или везти ребенка в больницу. Чем младше ребенок, тем сложнее поставить диагноз острого аппендицита: малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях.

В больнице ребенка осмотрит хирург. Опытный врач может обнаружить различие в тонусе мышц передней брюшной стенки с правой и с левой стороны, положив руку по срединной линии и осуществляя одновременно давление на брюшную стенку ребенка большим пальцем с одной стороны и остальными пальцами с другой. Нередко живот бывает вздут и болезнен при пальпации во всех отделах.

Для уточнения диагноза делают ультразвуковое сканирование живота и общий анализ крови. Часто ребенка бывает необходимо оставить в больнице для наблюдения за его состоянием, но многие родители протестуют против таких «крайних мер».

Не спорьте! Хирургу виднее! Вполне вероятно, что через час, а может, и через сутки ребенку экстренно понадобится операция, он должен находиться под наблюдением!

Аппендикс чаще всего удаляют методом лапароскопии: хирург делает небольшие проколы в брюшной полости, вставляет в него специальные инструменты и выполняет операцию. Преимущества этого метода – минимальная травматичность, снижается риск образования послеоперационных спаек.

При выписке родители получат от врача рекомендации: как его кормить, нужна ли диета и на какое время, какие и когда будут разрешены ему физические нагрузки и и т. п. Единых правил не существует, потому что Ваня Иванов болеет иначе, чем Петя Петров.

Если вдруг дома ребенок начинает жаловаться на что-то, срочно проконсультируйтесь с врачом, лучше с хирургом, который его оперировал.

Кишка тонка

У маленьких детей встречается и кишечная инвагинация, которая тоже дает картину острого живота. Что при этом происходит? Кишка нижнего отдела «внедряется» в вышележащую. Из-за образовавшегося сужения ущемляются сосуды кишечника, нарушается кровообращение.

Главная опасность в том, что может развиться некроз (гибель ткани) кишки. У младенцев инвагинация чаще всего случается из-за неправильного введения прикорма с овощами или фруктами, которые усиливают перистальтику. Причем у мальчиков такое случается гораздо чаще, чем у девочек. У более старших детей причиной может стать аномальное выпячивание стенки тонкой кишки, полипы на внутренней стенке кишечника, опухоль и другие патологии, нарушающие моторику. Очень часто заболевание развивается внезапно:

● Ребенок плачет, покрывается потом, изгибается, сучит ножками.

● После первой атаки, длящейся 5–10 минут, ребенок становится вялым, апатичным до следующего приступа. По мере учащения приступов развивается вздутие живота.

● В кале заметна кровь.

● Может появиться рвота, после которой слышна перистальтика; рвотные массы содержат кровь с примесями слизи, напоминающие малиновое желе.

● Иногда между приступами можно прощупать уплотнение в кишечнике – «шишку» в животике.

● Может повыситься температура.

При появлении таких симптомов ребенка нужно срочно госпитализировать. Если от первого приступа боли до начала лечения проходит не более 12–18 часов, ущемленный участок кишки удается сохранить.

Чтобы установить диагноз кишечной инвагинации, ребенку делают рентген: ставят клизму с раствором сульфата бария, чтобы поврежденный участок стал «видимым» при обследовании.

Читайте также:  Может перед родами тошнить и понос

Если время не упущено, через прямую кишку нагнетают воздух в толстую, под действием давления она постепенно расправляется.

Когда ребенка привезли в больницу слишком поздно, необходима операция. Она может проводиться методом лапароскопии: хирург ручным способом, прикладывая небольшое давление, выправляет поврежденный участок. В тех случаях, когда омертвление ткани кишки все же произошло, хирург вырезает поврежденный участок, а затем сшивает здоровые края кишечника.

Важно

Ситуация требует экстренной врачебной помощи, если у ребенка:

● сильная боль в животе,

● напряженность передней брюшной стенки,

● тошнота и рвота,

● чрезмерная возбужденность,

● повышенная температура.

Если у ребенка возникла сильная, острая боль в животе, нельзя:

● давать ему обезболивающие, слабительные и любые другие лекарственные препараты – это затруднит установку диагноза;

● класть грелку на живот, ставить клизму – воспаление усилится, что может привести к развитию перитонита (гнойного воспаления);

● поить и кормить ребенка до осмотра его врачом: если необходима операция и введение наркоза, наличие пищи и жидкости в кишечнике приведет к рвоте.

Кстати

Почему у ребенка болит живот? Причин множество:

● несварение, желудочно-кишечные расстройства, запоры;

● хронические болезни органов пищеварения: гастродуоденит, холецистит, панкреатит, гастрит, колит;

● заболевания почек, мочеполовой системы, воспалительные процессы в кишечнике, кишечная аллергия;

● инфекционные заболевания: дизентерия, паротиф и другие;

● пищевые отравления;

● простуда, ангина, грипп, особенно если у ребенка высокая температура;

● психологические причины – от чувства страха до бурной радости.

В продолжении: Ребенок жалуется на боль в животе, что делать →

Источник

Фото 1

Боль в животе и тошнота возникают у детей достаточно часто. Такое состояние может быть признаком разных заболеваний.

Когда ребенка тошнит и болит живот, что делать знают не все родители. Необходимо предпринять меры по устранению неприятной симптоматики, не навредив при этом здоровью малыша.

Возможные причины

Чаще всего молодые родители при появлении у ребенка тошноты и боли в животе подозревают переедание либо пищевое отравление. Но нельзя забывать о том, что данные симптомы свойственны и другим патологическим состояниям.

Например, тошнота и боль в эпигастральной области сразу либо спустя некоторое время после еды, могут свидетельствовать о наличии гастрита либо язвы желудка. Данные состояния являются достаточно распространенными, особенно среди подростков из-за нерегулярного и низкокачественного питания.

Также неприятная симптоматика свойственна таким заболеваниям:

  • гастроэнтерит. Данная патология ЖКТ проявляется тошнотой, поносом, рвотой, повышением температуры тела. Имеет инфекционный (вирусы, бактерии, протисты) и неинфекционный генез (индивидуальная непереносимость). Начинается гастроэнтерит в основном остро;
  • ОРВИ. Состояние характеризуется ломотой в теле, жаром, тошнотой, кашлем и насморком. Иногда может также наблюдаться боль в животе;
  • аппендицит. Возникает патология из-за воспаления в отростке слепой кишки. При таком состоянии у ребенка наблюдается выраженная боль в животе и пояснице при движении, гипертермия, тошнота, нарушение дефекации;
  • кишечная непроходимость. Она может быть приобретенной вследствие инвагинации либо врожденной, если обусловлена пороком в развитии. Такое заболевание характеризуется отсутствием дефекации, сильным вздутием живота, тошнотой, болью, рвотой. Если каловые массы выходят в незначительном количестве, то в них наблюдаются кровяные включения;
  • холецистит. Представляет собой воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в животе, подташниванием. При остром течении возможны рвота, гипертермия, слабость. Симптоматика усиливается после употребления ребенком жирного, переедания либо при голодании;
  • язва двенадцатиперстной кишки. Болезнь носит хронический характер. Развивается она достаточно быстро. Может плохо повлиять на работу внутренних органов;
  • запор. Сопровождается слабовыраженной болью в животе, подташниванием, отсутствием аппетита. Запор нередко возникает из-за недостаточного употребления жидкости, на фоне холецистита, пристрастия к сладостям и мучным изделиям;
  • ацетонемический синдром. Протекает эпизодически сопровождаясь рвотой, болью в животе. Вызван в основном погрешностями в питания, что ведет к увеличению в плазме концентрации кетоновых тел. В большинстве случаев проходит самостоятельно после 5 лет;
  • гепатит, цирроз печени. Помимо боли в животе и тошноты у ребенка родители заметят пожелтение кожных покровов, гипертермию, слабость;
  • глистная инвазия. Сопровождается интоксикационными признаками. У малыша может наблюдаться резкая потеря веса, изменение вкусовых предпочтений, зуд в области анального отверстия.

Фото 2

Тошнота и боль в животе нередко возникают у детей, которые мало кушают

Также боль в животе и тошнота появляются во время голода. В этом случае они проходят после приема пищи. Определить точную причину патологического состояния бывает сложно. Чтобы понять, почему ребенок плохо себя чувствует, нужно проанализировать его образ жизни, питание, пройти ряд диагностических процедур.

Боль в животе и тошнота могут иметь психологический характер. Это относится к слишком эмоциональным ребятам. Нередки случаи, когда на фоне переживаний, стресса у малыша возникают неприятные ощущения в области живота. Иногда наблюдаются понос и рвота.

Локализация болезненных ощущений

Если кроху мучает боль в животе, то родителям нужно обратить внимание на место локализации неприятного ощущения. Это поможет предположить, в чем причина плохого самочувствия. Места локализации боли при разных патологиях приведены ниже в таблице.

Читайте также:  От чего может тошнить несколько дней
Зона болевых ощущений в животеЗаболевание
Правое подреберьегепатит, цирроз печени, холецистит
Область пупкаязва или воспаление
Нижняя частьглистная инвазия, аппендицит, язва или воспаление, инфицирование кишечника, дисбактериоз
Выше пупкакишечный грипп, ОРВИ
Центральная зонагастрит, гастродуоденит
Вокруг пояса с отдачей в плечи, лопаткиострый панкреатит

Дети 3-7 лет уже могут описать характер и место локализации боли. У новорожденных и грудничков данная диагностика затруднительна. Понять, где у младенца болит – можно путем пальпации живота. В ходе данного процесса можно обнаружить вздутие, увеличение желчного пузыря, печени.

Что делать родителям?

Фото 3Многие родители не знают, что делать, если ребенка тошнит и болит живот. Все зависит от выраженности и длительности симптомов, наличия сопутствующих проявлений.

Если боль и тошнота не проходят, становятся более интенсивными, регулярными, то нужно обратиться к педиатру, сделать УЗИ брюшной полости, проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Если неприятные ощущения обусловлены перееданием, голоданием, то необходимо пересмотреть и внести коррективы в режим питания ребенка, его рацион. Если у крохи неоднократная рвота и жар, то нужно срочно вызвать бригаду медиков.

До приезда врачей следует оказать малышу первую помощь:

  • уложить ребенка в кровать, подняв немного верхнюю часть туловища и повернув голову набок. Это предупредит заглатывание рвотных масс;
  • для восстановления водно-солевого баланса стоит использовать Регидрон;
  • при сильной спастической боли до осмотра медиков запрещено давать любые обезболивающие медикаменты. Это исказить клиническую картину заболевания и опасное для жизни заболевание может быть вовремя не диагностировано.

Младенцам рекомендуется периодически прочищать носовые ходы: они могут забиваться содержимым желудка.

Фото 4Родителям запрещается делать следующее:

  • прикладывать к животу холод либо тепло при неизвестной этиологии болезни;
  • перекармливать ребенка;
  • промывать желудок самостоятельно;
  • игнорировать плохое состояние малыша;
  • давать крохе сладости, лакомства.

При слабовыраженной симптоматике, отсутствии рисков и угроз для жизни кроху разрешается лечить в домашних условиях. Тяжелые состояния требуют госпитализации.

Что нельзя делать при рвоте?

Если у малыша началась обильная рвота, то бессмысленно давать ему какие-либо пероральные средства. Также не рекомендуется использовать методы нетрадиционной медицины для ее остановки. Часто неправильные действия родителей приводят к ухудшению состояния крохи, развитию у него осложнений болезни.

Специалисты предупреждают, что при рвоте у ребенка противопоказано следующее:

  • оставлять малыша одного. Кроха может захлебнуться рвотой во время очередного приступа. Поэтому необходимо, чтобы рядом с ним кто-то находился;
  • ограничить потребление воды. Это может привести к обезвоживанию и появлению ряда характерных для этого состояния симптомов (нарушению сердечного ритма, повышению температуры, расстройству сознания);
  • прикладывать грелку к животу. Если рвота вызвана аппендицитом, то тепло может спровоцировать развитие острого воспалительного процесса;
  • заставлять ребенка есть до прекращения рвоты.

Рвота выступает естественной реакцией организма и способствует очистке организма от токсинов.

Как предупредить боль в животе и тошноту?

Гораздо легче предупредить появление боли в животе, тошноты и рвоты у ребенка, чем потом пытаться нормализовать самочувствие. Поэтому родителям полезно знать меры профилактики и придерживаться их.

Специалисты дают следующие рекомендации:

Фото 5

  • составить правильный режим питания. Следить за тем, чтобы кроха его соблюдал;
  • исключить из меню вредные продукты и напитки;
  • приучить ребенка мыть руки перед едой, после улицы;
  • организовать рациональное и сбалансированное питание;
  • следить за качеством потребляемой пищи. Блюда должны быть свежими;
  • правильно организовать питьевой режим;
  • если у ребенка имеются какие-либо хронические патологии пищеварительного тракта, то нужно периодически принимать назначенные доктором препараты для поддержки нормальной работы органов;
  • своевременно пролечивать инфекционно-воспалительные патологии;
  • контролировать регулярность стула ребенка;
  • периодически проходить профилактическое обследование (делать УЗИ брюшной полости, сдавать кровь на анализ).

Видео по теме

Что делать, если у ребенка понос или рвота и болит живот:

Таким образом, боль в животе и подташнивание могут быть признаками разных болезней. Заподозрить, в чем причина плохого самочувствия ребенка можно по месту локализации и характеру болевых ощущений. Если неприятные симптомы наблюдаются часто, выраженные, то нужно обращаться к доктору.

Источник

БольК здоровью детей родители относятся максимально внимательно. Именно поэтому если тошнит и болит желудок у ребенка, это вызывает беспокойство.

Данные симптомы могут быть вызваны внешними факторами или серьезными заболеваниями.

Специалисты не рекомендуют родителям игнорировать данное состояние.

Причины патологии

Появление рвоты и болезненности в желудке может появляться по различным причинам.

В некоторых случаях это может свидетельствовать о развитии пищевого отравления. Если симптомы повторяются длительный период, то это уже свидетельствует о развитии разнообразных болезней.

Родителям следует знать, когда у малыша наблюдаются частые рвотные признаки, то это может привести к обезвоживанию и развитию более серьезных осложнений.

Достаточно часто патология наблюдается при:

  1. Несварении. На фоне расстройства желудка наблюдается болезненность у детей. Ее причиной в большинстве случаев является переедание.
  2. Гастроэнтерите. Причиной возникновения данного заболевания является бактериальная или вирусная инфекция. Так как желудок резко сокращается, то это приводит к возникновению спастической боли.
  3. Наличии руглых глистов. Появление паразитов в организме достаточно часто приводит к болезненности и тошноте. Кроме того, у ребенка может наблюдаться появление судорог и диареи.
  4. Инфекционных процессах в мочевыводящих путях. При появлении данного заболевания наблюдается сильная боль в области желудка. У ребенка появляется частое мочеиспускание, которое характеризуется болезненностью. Достаточно часто патологический процесс сопровождается лихорадкой.
  5. Аппендиците. Данное патологическое состояние является самой опасной причиной тошноты и болезненности в желудке. Усиление болезненности у ребенка может наблюдаться в течение нескольких часов.
Читайте также:  Целый день не ела теперь тошнит

Боль в желудке и тошнота – это признаки разнообразных заболеваний. Именно поэтому при их появлении необходимо обращаться за помощью к доктору. Только специалист сможет назначить адекватное лечение после проведения соответствующего обследования.

Первая помощь

Частая причина недуга - переедание

Частая причина недуга — переедание

При появлении рвоты у ребенка родителям необходимо в обязательном порядке вызвать скорую помощь. В данном случае категорически запрещается прием пищи или обезболивающих лекарств. Это объясняется тем, что они могут негативно отобразиться на клинической картине, что значительно усложнит процесс постановки диагноза.

При повышении температуры тела у малыша до показателя в 38-40 градусов, необходимо применение жаропонижающих препаратов. Прием лекарственных средств должен проводиться в соответствии с возрастом.

При появлении патологического состояния категорически запрещается самостоятельная постановка клизм или проведение промывания желудка. Это объясняется тем, что причиной патологии может быть запор или отравление. Данные процедуры могут привести к усугублению ситуации.

Если у малыша наблюдается значительное повышение температуры тела, то его необходимо положить на высокую подушку, чтобы голова возвышалась над животом. Если ребенок не может перенести боль, то перед приездом доктора ему можно дать Но-шпу.

Родителям при появлении симптоматики категорически запрещается использовать грелку, так как это может привести к появлению достаточно опасных последствий.

Правильно предоставленная первая помощь не только облегчит состояние малыша, но и станет залогом успешного лечения малыша.

Особенности терапии

Выбор метода лечения патологического процесса напрямую зависит от его причин.

При остром дивертикулите необходимо экстренно госпитализировать ребенка и провести операцию.

При завороте кишок наблюдается их перекручивание и смыкание просвета. На фоне этого кал не может проходить по пищеварительной системе. В данном случае необходимо проведение хирургического лечения, хотя иногда помогает ребенку и обыкновенная клизма.

Если причиной появления симптомов стал острый гастрит, то его терапия проводится с применением медикаментозных препаратов. Изначально необходимо промыть малышу желудок и дать сорбенты в виде активированного угля или Смекты.

Тошнота и боль в желудке у рбенка - повод поспешить к врачу

Тошнота и боль в желудке у ребенка — повод поспешить к врачу

Для того, чтобы защитить слизистую оболочку желудка от воздействия негативных факторов, необходимо применение Алмагеля. Также терапия заболевания проводится с применением спазмолитиков. Маленький пациент должен в обязательном порядке придерживаться диеты.

При обострении аппендицита ребенку показано хирургическое вмешательство.

Если у малыша диагностируется пищевое отравление, то ему необходимо промыть желудок. Также маленькому пациенту назначаются сорбенты и симптоматическая терапия.

При остром панкреатите у крохи наблюдается рвота, тошнота, а также приступообразная боль. При наличии признаков гнойного процесса осуществляется проведение операции. Также терапия болезни проводится с применением ферментов и специальной диеты.

При появлении инфекций мочевыводящих путей терапия проводится с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств.

Если причиной симптомов стала непереносимость лактозы, то из рациона питания осуществляется исключение молочных продуктов. Если несварение желудка сопровождается болезненностью, для ее устранения к животу необходимо приложить бутылку с горячей водой или грелку и обратиться к доктору.

При гастроэнтерите кроме медикаментозной терапии маленьким пациентам назначается особый питьевой режим. Если боли в желудке невыносимые, тогда необходим прием Парацетамола и других болеутоляющих средств.

Для терапии глистной инвазии необходимо изначально провести соответствующие обследования, что позволит определить вид паразитов. Далее терапия заболевания проводится с использованием противоглистных препаратов.

Достаточно часто причиной патологии являются вирусные и бактериальные инфекции. В данном случае рекомендуется применение антибактериальных и противовирусных препаратов.

Тошнота и боль в желудке у ребенка – это достаточно неприятные и опасные симптомы. Именно поэтому при их появлении родителям необходимо экстренно вызвать скорую помощь. Если малыш не может самостоятельно переносить симптомы, тогда ему предоставляется первая помощь.

Назначение лечения осуществляется только доктором после проведения соответствующих обследований.

На видео — советы для родителей:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

07 Июн 2017      Юки    
    368      

Источник