У ребенка понос и рвота и сильные боли в животе что это

Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, то есть воспаления желудка и кишечника. Обычно они появляются неожиданно, могут сопровождаться подъемом температуры тела, умеренной болью в животе, общим недомоганием и слабостью. Одни называют это отравлением и винят во всем несвежий салат и сырые яйца, другие считают, что подхватили «кишечный грипп». В большинстве случаев причина заболевания так и остается неизвестной — но тактика лечения от этого, как правило, не меняется.

Отравление и кишечная инфекция — это одно и то же?

По большому счету да. Правда врачи называют отравлением попадание в организм заведомо опасных, ядовитых веществ, например несъедобных грибов. Инфекция же подразумевает участие микроорганизмов, в первую очередь вирусов и бактерий. Именно они вызывают большинство острых гастроэнтеритов. Так что и те, кто “отравился”, и те, кто “заразился”, на самом деле имеют дело с кишечной инфекцией.

Как можно подхватить кишечную инфекцию?

Некоторые бактерии и вирусы попадают в организм с загрязненной водой и пищей. Так, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и в листьях салата — норовирус. Часто опасность представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, в кремах и пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Именно поэтому термическая обработка подозрительной на вид пищи, как правило, не спасает от отравления: высокая температура не губительна для всех бактерий и не способна нейтрализовать токсины.

Второй вариант — подхватить кишечную инфекцию непосредственно от больного человека, особенно если он не соблюдает правила личной гигиены: не моет руки после туалета, пользуется общими посудой и полотенцем, посещает бассейн и другие общественные места в острый период болезни. Именно так чаще всего передается ротавирус.

Это опасно?

Большинство кишечных инфекций протекают достаточно легко, и симптомы проходят за 1–3 дня. Но со рвотой и жидким стулом организм теряет большое количество воды и электролитов. Это нарушает работу жизненно важных органов и может привести к смерти.

Именно обезвоживание представляет основную опасность, поэтому важно вовремя распознать его признаки. К ним относят:

сухость во рту и жажду;
редкие мочеиспускания (один раз в 6 часов и реже);
насыщенный цвет и резкий запах мочи.

В тяжелых случаях отмечается западение глаз и родничка (у детей до года), отсутствие слез при плаче, сонливость и нарушение сознания.

Как правильно лечить?

С легкой кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях, но при любых сомнениях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основная задача лечения — своевременно восполнять потери воды и солей. В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на килограмм его веса. При этом ребенка лучше поить часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты. Например, ребенку с весом 15 кг в первые часы болезни нужно выпить 750 мл жидкости, а затем не менее 150 мл после каждого жидкого стула и 30 мл после каждой рвоты.

Лучше использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках. В отличие от других напитков в них сбалансировано содержание воды и электролитов. Правда, недавние исследования показали, что при легких формах гастроэнтерита эффективными могут быть любые привычные ребенку напитки (компот, разведенный яблочный сок) — но только в том случае, если ребенок охотнее пьет их, чем аптечные растворы.

А как же кола?

Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. В ней содержится мало натрия и калия, зато есть кофеин и много глюкозы — все это только усиливает диарею. pH колы выше, чем pH желудочного сока, поэтому распространенное мнение о том, что кола обладает антисептическими свойствами за счет кислотности, не более чем миф. Возможно, вера в целебные свойства колы пришла из стран третьего мира, где заболеваемость кишечными инфекциями зашкаливает, а доступ к чистой питьевой воде ограничен. В таких условиях кола действительно может эффективно бороться с обезвоживанием. Но все же рекомендации использовать одну конкретную марку, а не просто все сладкие газированные напитки кажутся по меньшей мере сомнительными. Официальные европейские рекомендации по ведению детей с диареей и рвотой предостерегают от использования сладких газированных напитков (а также концентрированных соков) для выпаивания детей.

Можно ли кормить ребенка с диареей?

Нужно. Детей грудного возраста нужно почаще прикладывать к груди, а если ребенок находится на искусственном вскармливании — кормить его привычной смесью. Детям постарше будут полезны каши, рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, яблочное пюре, бананы, а также овощи и несладкие йогурты. Стоит избегать жирных продуктов, потому что их трудно переварить.

А как же антибиотики?

Антибиотики не используются для лечения большинства кишечных инфекций, ведь чаще всего их вызывают вирусы. Но и «бактериальные» диареи не всегда требуют назначения антибиотиков: в лучшем случае они не оказывают эффекта, в худшем — могут серьезно навредить. Поэтому обнаружение крови в кале (что характерно для бактериального воспаления толстой кишки) — это не повод самостоятельно начинать антибактериальную терапию. Лучше обратиться к врачу, который внимательно осмотрит ребенка и, скорее всего, назначит анализ кала “на кишечную группу”, чтобы уточнить конкретного возбудителя и решить, нужен ли антибиотик.

То есть поить, кормить — это все лечение?

В общем, да. Польза пробиотиков, сорбентов и цинка (у детей старше 6 месяцев) в последнее время активно обсуждается. В эффективности пробиотиков исследователи сомневаются больше всего, а вот сорбенты и препараты цинка, похоже, могут уменьшить продолжительность диареи примерно на один день. Противодиарейные препараты при кишечных инфекциях у детей запрещены. Ферменты не показаны, а иммуномодулирующие препараты не обладают доказанной эффективностью. Таким образом, лечение сводится к тому, чтобы правильно поить и кормить ребенка, а также следить за его состоянием и при появлении настораживающих симптомов немедленно обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

ребенку меньше 12 месяцев (особенно если меньше 6);
диарея и рвота сохраняются больше суток, а вам не удается самостоятельно восполнять потери жидкости;
ребенок отказывается пить;
у ребенка появились признаки обезвоживания (см. выше);
у ребенка держится высокая температура (выше 38,9°С);
сохраняется или нарастает боль в животе;
ребенок стал вялым, его невозможно разбудить;
появилась кровь в стуле или рвотных массах: опасение вызывает не только красный, но и черный цвет;
вы подозреваете, что ребенок мог отравиться грибами, лекарствами, другими опасными веществами;
ребенок с трудом глотает, у него двоится в глазах, нарушилась речь (похоже на ботулизм).

Как можно снизить риск заражения?

В этом поможет тщательная личная гигиена, осторожность в выборе продуктов питания, а также вакцинация. Как известно, большинство случаев острого гастроэнтерита у детей вызывает ротавирус — именно против него существует эффективная вакцина, которая вводится детям с 1,5 до 8 месяцев жизни в виде капель в рот. С 2020 года ее обещают включить в национальный календарь прививок — тогда она станет доступна всем детям бесплатно.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/851/

Автор: Александра Жуковская,Педиатр, Победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году

Источник

Болит живот у ребенка и понос Фото: Coty Reed

Дети до 5 лет часто страдают от диареи, которая может сопровождаться болями в животе. Молодые родители часто в связи с этим впадают в панику, не зная причины ухудшения самочувствия, и что можно предпринять в подобной ситуации. Рассмотрим, почему же такое случается, а также самые эффективные и популярные средства и методы, которые будут эффективными, если появились боли в животе при поносе у ребенка.

Основные причины

Если ребенку уже исполнилось 3 года – самая основная причина, по которой ухудшилось самочувствие, является переедание, либо употребление в пищу неспелых фруктов. Если это действительно так – самочувствие малыша нормализуется в течение суток.

Но бывают такие ситуации, когда и у грудничков болит животик, все это сопровождается диареей и повышенной температурой. В данной ситуации уже можно начать переживать, поскольку причиной такого состояния может стать болезнь.

Наиболее распространенные заболевания, при которых отмечаются такие симптомы, как понос и болит живот:

Воспаление аппендицита. Часто сопровождается болями в животе, а в совокупности с инфекцией может приводить к диарее. Также может присутствовать тошнота, либо рвота.
Панкреатит. Заболевание, которое довольно часто можно встретить у детей, которым уже исполнилось 3 года. Основные симптомы этого заболевания: боли в животе, тошнота, понос, может сильно бурлить желудок, при этом личико бледное, во рту ощущается сухость.
Холецистит. Может встречаться у детей, которым еще не исполнилось 5 лет. Также может проявляться поносом с болями в животе, рвотой. Кроме того, у малыша может быть гипертермия.
Дисбактериоз. В основном, этому недугу подвержены дети, которым еще не исполнилось 3 года. При этом недуге у ребенка жидкий стул, после приема пищи может болеть живот. Заболевание не редкость, и требует квалифицированного подхода.
Кишечная инфекция. Также сопровождается этой симптоматикой, но в данной ситуации родители отметят, что у ребенка экскременты пенятся и имеют неприятный запах.
Дизентерия. Сопровождается ярко выраженными, резкими болями, также у малыша будут присутствовать понос и боль в животе.

Все вышеперечисленные заболевания являются довольно серьезными, и требуют незамедлительного обращения к специалисту. Заболевания могут спровоцировать обезвоживание – это состояние также требует обязательной коррекции.

Важно! Дегидратация (обезвоживание) – серьезная патология, которая в некоторых случаях может привести даже к летальному исходу. Если у ребенка открылась рвота с диареей, необходимо следить, чтобы он как можно больше пил (оптимальный вариант – раствор электролитов), а также следить за тем, чтобы воздух в комнате был достаточно увлажнен.

Когда причиной не является заболевание?

Не всегда понос и боли в животе у ребеночка являются симптомами серьезных заболеваний.

Подобные состояния могут быть в следующих случаях:

Смена климата. Если вы резко поменяли привычную для ребенка обстановку – это вполне может стать причиной возникновения неприятных симптомов.
Глисты. Тоже распространенный вариант, при наличии паразитов в организме малыш может почувствовать резкое ухудшение самочувствия: появляется понос, а также болезненные ощущения в пупочной области.
Частые стрессовые ситуации тоже могут вызвать подобную симптоматику, тогда малышу требуется консультация психолога.

Боль в животе и диарея, тошнота – все это симптомы, которые оставлять без внимания нельзя. Нужно как можно быстрее обратиться к педиатру для постановки корректного диагноза. Только после этого можно приступать к терапии. Самолечение специалисты настоятельно не рекомендуют.

Что можно предпринять?

Если появилась подобная симптоматика, и присутствует температура – нужно вызвать доктора.

Родители ни в коем случае не должны до приезда врача:

давить на живот, либо делать массаж;
ставить грелки;
полностью исключать пищу;
давать фармакологические средства.

Если у ребенка болит живот и понос, в таком случае до приезда доктора необходимо сделать следующее:

обеспечить полный покой;
чтобы предупредить обезвоживание, поить водой, а еще лучше – раствор Регидрона;
давать адсорбенты – белый уголь, Энтеросгель и т.д. – они выведут токсины, и боль в животе у ребенка должна будет стать меньше;
следить за общим состоянием и характером экскрементов, мерить температуру – все это необходимо для того, чтобы потом описать доктору полную картину.

В основном, при несерьезных патологиях, после предпринятых мер, которые были описаны выше, малышу становится легче. Если в течение 3 дней ничего не происходит, понос не прошел, в таком случае придется прибегнуть к более серьезным мерам.

Какие медикаментозные средства можно предложить ребенку?

Ниже приведем перечень фармакологических средств, которые детям давать можно, но строго под наблюдением врача, и рассчитывая дозировку:

Панкреатин – если у ребенка имеется недостаточность поджелудочной;
Бификол, Лактобактерин – в случае дисбактериоза;
Цитроглюкосолан, Регидрон – назначают при диарее, если она сопровождается обезвоживанием.

Важно! Если у ребенка болит живот и понос, это может стать следствием инфекции. В таком случае потребуются антибактериальные средства, но их также должен назначать врач, скорее всего, придется ребенка госпитализироваться в инфекционное отделение.

Диета: нужна ли она?

Ограничения в питании не могут устранить заболевание, но облегчить общее состояние вашего маленького больного можно.

Исключаем полностью из рациона:

газированные напитки;
сладости;
сдобу;
жареную или жирную еду.

Все вышеперечисленные продукты могут только усугубить общее состояние больного. Питание должно быть дробным, ребёнка кормить нужно 5-6 раз в день.

Идеально подойдут следующие блюда:

отварная или приготовленная на пару куриная грудка;
нежирный бульон – тоже на курице;
вареный рис;
можно пить чай, с небольшим количеством сахара.

Если ваше чадо на грудном вскармливании, в таком случае этой диеты стоит придерживаться его матери, привычную частоту прикладывания к груди менять не нужно. Обязательно следить за водным балансом, поскольку обезвоживание является серьезной проблемой, которая в 10% случаев становится причиной летального исхода.

Какие применяются народные методы?

Некоторые родители стараются не давать детям фармакологические средства – считают, что это вредно. В таком случае на помощь придут народные методики, благодаря которым также можно улучшить состояние, если у ребенка понос и болит живот. Все нижеописанные рецепты имеют противовоспалительное, а также мощное антисептическое действие.

Мята, черника, ромашка – всего по две чайных ложки, заварить в 1 литре воды, дать настояться 15 минут. Принимать по 120 мл 4 раза в день, перед едой.
Черника, корневища горца змеиного, черемуха – всего по чайной ложке, заварить в 0,5 воды, дать настояться 30 минут, процедить. Пить перед едой по 0,5 стакана в день.
Соплодия ольхи, корневища змеиного горца – все заварить в 1 л кипятка, томить на водяной бане 10 минут. Принимать 0,5 стакана 4 раза в день, перед приемом пищи.

Также популярностью пользуются следующие рецепты:

Если у ребенка болит живот и есть понос, можно приготовить отвар на крахмале. 1 чайную ложку крахмала тщательно разболтать в 0,5 стакане воды. При желании можно добавить сахар – чтобы ребенок охотнее пил отвар. Пить 2 раза в день. Применяют при диарее, считается хорошим закрепляющим средством. Также обволакивает стенки слизистой желудка.
Если у малыша заболел желудок, в таком случае попробуйте отвар на кожуре граната. Измельчить ее предварительно, взять 1 ч.л. порошка, залить 250 мл воды, после чего томить на огне 15 минут. Принимать по 1 ст.л. отвара 3 раза в день.

Профилактика

Безусловно, ни один родитель не сможет полностью устранить из жизни ребенка факторы, которые могут спровоцировать боль, понос и прочую неприятную симптоматику.

Тем не менее, снизить риск можно, если придерживаться следующих правил:

обязательно следить за тем, чтобы соска, посуда малыша всегда была чистой;
приучить чадо мыть руки после прогулки и туалета;
не нужно кормить ребенка жареными продуктами в огромных количествах – это только навредит не сформировавшемуся организму;
обязательно проводить термическую обработку всех продуктов, которые вы даете малышу.

Если следовать всем вышеуказанным правилам, то можно существенно снизить риск возникновения плохого самочувствия.

Вас также может заинтересовать

Источник

Болезненные ощущения в области желудка и передней брюшной стенки часто сопровождаются расстройством стула. Особенно неполадки в работе пищеварительной системы характерны для детского возраста. Когда болит живот у ребёнка и есть понос, необходимо определить причины недуга.

Болит в животе у ребенка и понос

Важно! Родителям следует внимательно отнестись к предпосылкам и факторам, которые вызывают диарею и боль в животе у ребенка. Своевременный вызов врача поможет определить причину недуга.

Причины

Заболевание может быть вызвано опасными кишечными инфекциями, дисбактериозом, непереносимостью определенных продуктов. Если причиной плохого самочувствия стала инфекция, то понос может сопровождаться повышенной температурой. Существует несколько опасных диагнозов, при которых у ребенка появляется понос, и болит животик.

У грудничка боль в животе может возникнуть из-за нарушенной мамой диеты. Может развиться воспаление в стенках пищеварительного тракта, что вызывает расстройство стула. Нередко жидкий стул провоцируют переедание и ошибки при введении прикорма. Желудок не может выдержать больших нагрузок при употреблении большого объема пищи или некачественных продуктов.

Черный стул свидетельствует о кишечном кровотечении и требует незамедлительного вызова «скорой помощи». В таком состоянии может возникнуть однократная или частая рвота. Так организм пытается справиться с вредными токсинами и самостоятельно очиститься от опасных веществ. Важно знать, что рвота при отравлении – естественная реакция детского организма и его защитный механизм от негативного воздействия инфекций.

На заметку! Тошнота, рвота и понос могут быть вызваны приемом лекарств. Особенно оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Диспепсический понос может возникнуть при нехватке определенных ферментов печени и поджелудочной железы. В остальных случаях причиной поноса являются инфекции и заболевания пищеварительной системы.

Дизентерия

Болезнь особенно распространена в теплое время года. Причиной попадания возбудителя инфекции в детский организм является употребление немытых продуктов. Дети особенно восприимчивы к влиянию вредных бактерий из-за недостаточно крепкого развития иммунной системы. Если малыш съел несколько немытых фруктов за день, к вечеру он вполне может почувствовать себя больным. Максимально восприимчивы к патогенным бактериям малыши до 3-х лет.

Причиной возникновения недуга могут стать и неблагоприятные условия – плохая личная гигиена, несвоевременное мытье рук, употребление загрязненной воды и грязь в помещении. В таких случаях болезнетворные микробы попадают в пищеварительный тракт и вызывают расстройство его функций. Возникают понос и схваткообразная боль в животе. Инкубационный период дизентерии длится от 1 до нескольких суток.

Основные симптомы недуга:

Повышенная температура;
болезненность в подвздошной области живота;
кал со слизью и кровяными прожилками;
сильная диарея;
зеленые жидкие каловые массы;
урчание в животе;
рвота.

При дизентерии наблюдается острое начало недуга, при котором возникает очень частый жидкий стул. При поносе и болях в животе у ребенка могут быть ложные позывы к дефекации, которые приводят к выпадению прямой кишки. Возникает рвота, сильная интоксикация организма, наблюдается общая слабость.

Знайте! Определить точный диагноз сумеет только педиатр или инфекционист. Чтобы выявить возбудителя заболевания, сдаются анализы крови и каловых масс, выполняется ректороманоскопия.

Терапия недуга сводится к строгому соблюдению постельного режима и приему назначенных медиком лекарств. Проводится лечение антибактериальными препаратами, принимаются меры для устранения обезвоживания у ребенка, назначается специальная диета. Лечение может проходить в домашних или амбулаторных условиях.

Ротавирусная инфекция

Недугу чаще подвержены малыши до 2-х лет. Заражение ротавирусом может вызвать частый жидкий стул. Инкубационный период недуга – 1-5 дней. Затем болезнь проявляется:

Сильной болезненностью в животе;
слабостью;
вялостью;
температурой до 38 градусов;
жидкими каловыми массами желтого цвета;
неприятным кислым запахом испражнений;
покраснением глазных конъюнктив и зева;
рвотой.

При поносе и болях в животе у ребенка важно обеспечить малышу покой. При ротавирусной инфекции необходимо находиться в постели и исключить активные игры. Чаще всего ребенок ощущает слабость и отказывается от игр. Соблюдение диеты поможет быстрее встать на путь выздоровления и нормализовать нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта. Полностью исключаются из ежедневного рациона больного малыша употребление молочных продуктов.

Важно обеспечить больному малышу частое обильное питье – принимают по 30 мл раствора Регидрона каждые 10 минут. Врач назначает при ротавирусной инфекции активную регидратацию (лечение обезвоживания организма), прием сорбентов и ферментов, а также лекарств для снижения высокой температуры.

Сальмонеллез

Инфекция часто передается через домашних животных. Сальмонеллы попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают у ребенка жидкий стул. Заражение может произойти и от инфицированных взрослых людей, или после употребления грязных продуктов питания. Новорожденный может заболеть сальмонеллезом от персонала роддома.

Симптомы недуга:

Зловонный понос с кровью с присутствием кусочков непереваренной пищи;
высокая температура;
отравление организма ядовитыми веществами;
обезвоживание;
тошнота;
вздутие животика;
урчание при прощупывании живота.

Болезнь диагностируется после исследований бак посевов каловых и рвотных масс. Если у ребенка болит живот и есть понос, то необходимо сдать все назначенные анализы. Проведенное обследование поможет назначить правильное лечение, которое быстро выведет из организма вредные токсины. При недуге принимаются антибиотики широкого спектра действия, для устранения обезвоживания назначается терапия медикаментозными средствами.

Гастроэнтерит

Когда есть понос и болит живот, причина такого состояния может быть в гастроэнтерите. При данном недуге происходит острое воспаление слизистой оболочки желудка и отделов тонкого кишечника. При гастроэнтерите наблюдаются:

Ноющие боли в животе;
рвота и тошнота;
слабость;
жидкие каловые массы «хлопьями» с примесью слизи.

Как правило, гастроэнтерит развивается на фоне других недугов пищеварительной системы. При диарее могут быть диагностированы паразитарные инфекции, лямблиоз, панкреатит, холецистит. Все эти болезни сопровождаются одинаковыми реакциями организма. Если ребенок заболел, родители должны вызвать педиатра, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Оказание первой помощи

Когда болит живот, в первую очередь необходимо обеспечить постельный режим.
При отравлениях доврачебная помощь сводится к промыванию желудка, что препятствует всасыванию вредных токсинов в кровь.
Применяется слабый раствор марганца или раствор поваренной соли. Приготовленную для промывания желудка жидкость необходимо дать выпить ребенку. До 3-х лет процедуру лучше проводить с использованием изотонического раствора NaCl.
Для выведения токсинов применяются такие средства – сорбенты, как Энтеросгель, Смекта.

Если наблюдается рвота, необходимо обеспечить малышу частое питье небольшими порциями. Для восстановления водно-солевого баланса в организме используются растворы Регидрон и Гидровит. Необходимо употреблять некрепкий чай, морсы, компот.

При дисбактериозе применяются средства – пробиотики, которые восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта – Бактистатин, Линекс. При болях в животике хорошо помогает употребление настоя из ромашки. Такие средства, как Имодиум и Лоперамид помогут устранить диарею и снизить перистальтику кишечника.

Источник