У ребенка рвота понос неприятный запах изо рта

У детей разного возраста понос появляется довольно часто, чему, к сожалению, родители не придают значения. Диарея, которая сопровождается неприятным запахом, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, вплоть до угрожающих жизни состояний. Для установления причины важно оценивать не только характер испражнений, но и другие симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу и получить надлежащее лечение.

Причины зловонного поноса у ребенка

Каковы причины зловонного поноса? При диарее происходит многократная экскреция (не меньше 3 раз за сутки) кала жидковатой консистенции. Этот симптом не является специфичным, однако его появление у ребенка может свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания. Характеристика стула говорит о локализации и причине патологического процесса. Играет роль наличие примесей (слизь, прожилки крови), оттенок, консистенция, частота, а также запах испражнений.

Понос с резким запахом у ребенка может появиться вследствие следующих причин:

Бактериальные инфекции (сальмонеллез, холера, дизентерия);
Вирусы (род Rotavirus, Enterovirus, Hepatovirus);
Глистная инвазия (амебиаз, лямблиоз, аскаридоз);
Нарушение функционирования поджелудочной железы (панкреатит) или секреции желудка;
Гнилостная диспепсия (чрезмерное питание продуктами, содержащими большое количество белка);
Дисбактериоз (например, после курса антибиотикотерапии);
Воспалительный процесс (энтериты, колиты различного генеза);
Детская пищевая аллергия;
Острый период хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (холецистит);
Энзимопатии (недостаточность ферментных систем – муковисцидоз, непереносимость лактозы, целиакия);
Введение новых продуктов питания младенцу (прикормы), смена молочных смесей;
Нарушенный рацион питания (переедание, употребление однотипной пищи).

Понос с резким запахом у ребенка возникает также из-за сильных стрессовых ситуаций или смены климата (такое состояние не требует специфического лечения – жидкий стул проходит самостоятельно спустя 2-3 дня).

Особенности проявления

Клиническая картина диареи зависит в большинстве своем от того, что послужило причиной. Каждое заболевание имеет свои особенности и характерные для него симптомы. К примеру, жидкий стул желтоватого оттенка появляется из-за непереносимости каких-либо продуктов или стресса.

При бактериальной инфекции

Бактерии сальмонеллы могут находиться в грязной воде, на поверхности необработанных продуктов питания (молоко, куриные яйца, мясные и рыбные), предметах быта (вели или игрушки). Источником также выступают домашние и дикие животные, которые являются переносчиками бактерий.

Дизентерия вызывается энтеробактериями рода Shigella, источниками которых выступает больной человек или носитель. Дети с шигеллезом становятся опасными для окружающих еще с 1-го дня болезни. Другие заражаются фекально-оральным, алиментарным, водным или контактно-бытовым путями.

Иерсиниоз – острая бактериальная инфекция, при которой чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт на фоне сильной интоксикации. Заболеть можно при контакте с животными (различные грызуны, крупный рогатый скот, кошки, собаки), почвой или другими больными. Существуют данные о возникновении заболевания после переливания крови зараженного человека.

Холера является крайне опасной карантинной инфекцией, которая до появления антибиотиков приводила к смерти больных, особенно детей 2-3 лет. Вибрионы (бактерии) попадают вместе с испражнениями во внешнюю среду (передается фекально-оральным путем) – вода, почва, пища, предметы быта. После размножения микроорганизм выделяет в огромных количествах токсины, которые вызывают стремительно нарастающие симптомы.

Дифференциальная диагностика некоторых заболеваний, сопровождающихся диареей у детей.

Симптом	Источник инфекции
Сальмонелла	Шигеллы	Холерный вибрион	Иерсинии
Характер стула	Жидковатый с резким запахом, иногда зеленого оттенка (цвета болотной тины)	Скудный понос, неоформленный, с примесями (слизь, кровь). Описывается как «ректальный плевок»	Обильный водянистый стул, напоминающий рисовый отвар, пахнущий как сырая рыба	Обильные зловонные испражнения жидкой консистенции, могут быть примеси слизи или крови
Боль в области живота	Умеренная, сопровождается спазмами, пропадает до или вместе с поносом	Сильная, могут быть тенезмы (ложные позывы к дефекации)	Не свойственна	Интенсивная, локализуется ближе к пупку или правой нижней части живота
Тошнота	Есть	Может быть	Не характерна	Есть
Рвота	Частая и обильная в периодах до диареи	При гастроэнтероколитическом варианте течения заболевания	Многократная после поноса	Повторная
Обезвоживание	Умеренное	Не свойственно	Сильное	Умеренное
Температура тела	Лихорадка более 3-5 дней	Повышается на 2-3 дня	Нормальная или пониженная	В течение 2-5 дней

При появлении похожих признаков бактериальной инфекции необходимо немедленно госпитализировать больного ребенка для получения специфического лечения. Грозным осложнением диареи является обезвоживание (дегидратация), которое приводит к шоку или даже летальному исходу.

При вирусной инфекции

При инфекционном процессе, вызванном вирусами, симптомы появляются по прошествии инкубационного периода. Он варьируется для разных представителей от 5 до 14 дней.

Зловонный понос у ребенка сопровождается в этой ситуации следующими симптомами:

Лихорадка (повышение температуры тела, интоксикационный синдром);
Аппетит снижается или отсутствует вовсе;
Увеличиваются лимфоузлы (шейные, подчелюстные);
Сильная общая слабость, апатичность, вялость.

Вирусная инфекция требует немедленного лечения, иначе появятся серьезные осложнения, затрагивающие сердечно-сосудистую и нервную системы. Врачи назначают комплексную терапию, состоящую из пробиотиков, жаропонижающих и противовирусных препаратов, на фоне строгого соблюдения режима и обильного питья.

Понос с запахом тухлых яиц характерен для заражения ротавирусами.

При гнилостной диспепсии

Гнилостная диспепсия возникает из-за незавершенного переваривания пищи с высоким содержанием белка, что приводит к размножению бактерий в кишечнике. Микроорганизмы выделяют при этом токсины, которые после всасывания попадают в кровяное русло.

Такое расстройство больше свойственно для детей до одного года (несовершенная пищеварительная система) и носит функциональный характер. Следствием этого может являться понос у ребенка с сильным запахом.

Основные причины следующие:

Перекорм (по современным протоколам новорожденных рекомендуют кормить оп требованию, что часто воспринимается неадекватно, приводя еще и к ожирению ребенка);
Неправильный рацион кормящей матери (сильногазированные напитки, жирное мясо и молоко, соленья и консервация, бобы, клубника);
Введение грудным детям необоснованного дополнительного прикорма (например, смеси);
Плохое соблюдение гигиенических норм по уходу за ребенком;
Прикорм не соответствует своей возрастной категории или вводится неверно;
Врожденные нарушения (недоношенность, рахит, низкая масса тела, энзимопатии);
Употребление детьми старшего возраста белковой пищи в большом количестве, несвежих мясных продуктов;
Гормональный дисбаланс;
Понижение секреторной функции поджелудочной железы и желудка.

Понос при этом чаще темного цвета, жидкий, имеет резкий гнилостный запах. Параллельно ухудшается аппетит, нарастает сильная слабость, появляется метеоризм (вздутие), боли в животе, тошнота и изжога. В тяжелых случаях присоединяется общеневрологическая симптоматика (головокружение) или повышается температура тела.

Лечение заключается в соблюдении рекомендаций врача по сбалансированию питания и изменению образа жизни, а также использовании медикаментозных препаратов.

В других случаях

Диарея может быть при огромном спектре заболеваний, поэтому оценивать любое ее проявление необходимо в комплексе с другими симптомами. Так, при пищевой аллергии она сопровождается сыпью на разных участках тела, отеками и крапивницей. Глистная инвазия в большинстве случаев вообще протекает бессимптомно.

Для диагностики многих воспалительных заболеваний кишечника необходимы специальные методы исследования, поэтому по одному лишь поносу нельзя в точности судить о причине. Но такой признак является первым сигналом для обращения к врачу, который на основании жалоб, осмотра и лабораторных данных установит источник поражения. Только специалист может назначить правильное и эффективное лечение, поэтому лучше не заниматься самодеятельностью, чтобы избежать серьезных осложнений.

Что делать?

Как лечить диарею? Лечение поноса у ребенка с кислым запахом всегда комплексное, однако при этом зависит от причины, которая его спровоцировала. Инфекционные заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, требуют специфической антибиотикотерапии. Если проигнорировать данное состояние, ситуация может обернуться трагическим исходом. Поэтому первое, что необходимо сделать – вызвать врача или немедленно поехать в лечебное учреждение.

Одно из самых грозных последствий диареи – обезвоживание. Дегидратация угрожает здоровью и жизнью ребенка, поэтому нужно вовремя ее распознать, чтобы успеть предотвратить.

Это опасное состояние проходит в 3 стадии и характеризуется следующими симптомами:

Первую стадию организм еще способен компенсировать – происходит потеря воды не больше 5% от массы тела ребенка. Можно заметить сухость слизистых оболочек (например, ротовой полости), человек будет жаловаться на сильную жажду.
Субкомпенсированная форма обезвоживания наступает при потерях от 5 до 10% жидкости. Ребенок становится беспокойным и капризным, слизистые оболочки и кожа сухие. У детей первого года жизни западает большой родничок. Нередко присоединяется олигурия (недостаточное редкое мочеиспускание с темным оттенком).
На последней стадии происходит декомпенсация процесса при потерях жидкости более 10% от массы тела. Внешне проявляется синюшностью носогубного треугольника и бледной кожей. Ребенок не может сходить в туалет – отсутствует моча (анурия), присоединяется одышка, учащается сердцебиение. Со стороны нервной системы могут развиться судороги и потеря сознания.

Как только вы заметили признаки дегидратации, необходимо сразу же начать давать ребенку пить жидкость – фильтрованная вода, отвары на основе риса и лекарственных растений. Делать это стоит умеренно, отпаивая небольшими глотками, параллельно вызвав врача.

Если дело дошло уже до второй стадии, самолечение не рекомендуется. В острых ситуациях можно давать комплексные растворы (Регидрон), но лучше вызвать скорую помощь.

Существуют следующие ситуации, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

Диарея развилась у новорожденного и детей до 2 лет;
Есть симптомы дегидратации;
В испражнениях присутствует кровь или другие примеси;
У ребенка сильная боль в животе;
Присутствует обильная рвота, которая либо предшествует поносу, либо наступает параллельно с ним;
Появляется головокружение или судороги, ребенок теряет сознание.

Лекарственные препараты врач назначает только после проведения диагностических мероприятий. В зависимости от причины могут быть показаны антибиотики, сорбенты, ферменты, пробиотики и другие противодиарейные средства. При этом учитывается возраст ребенка и сопутствующие заболевания, при которых их прием противопоказан.

Основная терапия проводится на фоне соблюдения диеты, режима умеренной физической активности и других рекомендаций врача. В неопасных случаях допустимым является применение средств народной медицины.

Чтобы избежать в дальнейшем появления диареи с неприятным запахом, нужно воздействовать на ее причины. При обнаружении хронического заболевания, необходимо регулярно показываться врачу, выполнять в полном объеме терапевтические мероприятия и соблюдать личную гигиену. Матерям детей первых лет жизни нужно следить как за своим питанием, так и за правильным введением прикорма. При возникновении сложностей или вопросов можно всегда обратиться к педиатру.

Источник

Запах изо рта у ребенка может быть вызван заболеванием, нарушением гигиены полости рта, гормональными перестройками и другими причинами. Чтобы его устранить, необходимо определить природу несвежего дыхания. Для этого следует обратиться к доктору, который поможет разобраться в проблеме.

Причины появления запаха изо рта в детском возрасте

Запах изо рта не появляется просто так. Обычно его провоцируют болезни или физиологические состояния.

Неприятный запах изо рта у ребенка появляется по разным причинам

Причины плохого запаха.

Недостаточное количество влаги. При этом количество слюны становится меньше, вязкость ее увеличивается. Это провоцирует плохое смывание бактерий со слизистой ротовой полоти. Избыток бактерий вызывает неприятный запах.
Нарушение гигиены полости рта. Плохой уход за зубами приводит к разложению остатков пищи между зубами.
Неправильное питание, отказ от еды. Употребление чеснока, лука, жареных блюд провоцирует специфические запахи при дыхании ребенка. Соленая пища обезвоживает организм, слюна становится густой, что вызывает плохое увлажнение слизистой.
Стрессы. По причине переживаний и страха у пациента появляется сухость слизистых ротовой полости.
Запах после сна. Слюноотделение не возникает во время сна, поэтому бактерии не смываются, а начинают размножаться.
Нарушение носового дыхания, хронические ЛОР-болезни. Заложенность носа вызывает сухость слизистых, так как ребенок дышит носом. Бактерии и вирусы, провоцирующие воспаление тканей, тоже приводят к появлению несвежего дыхания.
Болезни пищеварительного тракта. Гастриты, патологии желчного пузыря, печени вызывают налет на языке, на котором размножаются бактерии.
Стоматологические проблемы. Кариес, воспаление десен, кандидозы слизистой ротовой полости вызывают неприятный запах.
Прорезывание зубов. Во время роста зуба десна может воспаляться, это вызывает специфический запах.

Об этих причинах необходимо знать, чтобы решить проблему.

Связь запаха изо рта с возрастной группой детей

Для каждого возраста есть свои особенности возникновения специфического аромата из полости рта. Они отличаются характером питания и образом жизни.

Возрастные особенности.

У грудничков в ротовой полости пахнет молоком матери. Запах достаточно приятный.
Ко 2-му году жизни активно прорезаются зубы, что может вызвать появление несвежего дыхания, так как десны часто воспаляются.
После 2-летнего возраста у ребенка пахнет из ротовой полости из-за некачественной чистки зубов.
К 4–7-летнему возрасту специфический аромат спровоцирован употреблением большого количества сладких и белковых продуктов.
После 7-летнего возраста дыхание у ребенка свежее, так как он нормально питается, правильно чистит зубы, пьет достаточное количество воды.
В пубертатном периоде возникает перестройка гормонального фона. Из-за этого может появляться неприятный аромат. В этом возрасте возникают комплексы, поэтому подростку кажется, что у него несвежее дыхание.

Зная эти возрастные особенности, можно своевременно принять меры по устранению неприятного аромата.

Способствующие факторы

Существует очень много заболеваний, которые провоцируют неприятный аромат из ротовой полости. Эти болезни требуют лечения. При адекватной терапии несвежее дыхание самостоятельно купируется.

Виды зловонного дыхания, причины, его вызывающие:

гнилостный – вызван тонзиллитом, гайморитом, стоматитом, кариесом. Симптомы болезней обязательно провоцируют запах гноя;
сладковатый – появляется из-за патологии печени;
кисловатый – является симптомом патологий пищеварительного тракта, кандидозного повреждения слизистой ротовой полости;
тухлого яйца – патологии желудка, например, гастрит;
ацетоновый – возникает из-за диабета, патологий пищеварительного тракта;
зловонное гнилостное дыхание – при острой вирусной инфекции, насморке, фарингите возникает запах гнили;
рвотный – при рефлюксной болезни, при которой желчь попадает в пищевод.

При появлении подобных проблем следует сразу обращаться к доктору. Он проведет обследование, назначит лечение.

Диагностические и лечебные мероприятия

При появлении несвежего дыхания нужно прийти на прием к педиатру. Врач осмотрит больного и направит к нужным специалистам. При наличии проблем с зубами ребенку следует посетить стоматолога. Если имеется патология пищеварительного тракта, требуется консультация гастроэнтеролога. При наличии ЛОР-патологии больной направляется к отоларингологу.

Для диагностики и выявления причин неприятного запаха изо рта нужно осмотреть ребенка

Врачи проведут осмотр, соберут анамнез, изучат историю болезни, назначат анализы. Если дыхание несвежее, пациенту обязательно назначается общий анализ крови, мочи и копрограмма. Эти методы диагностики позволяют выявить болезни пищеварения, анемический синдром, воспаление и признаки вирусной инфекции. Для выявления диабета берут кровь на сахар. Если имеются гормональные нарушения, ребенку показано сдать кровь из вены на уровень гормонов. После обследования начинают терапию.

Как предупредить возникновение специфического аромата из ротовой полости

Чтобы избавиться от несвежего дыхания, необходимо вылечить заболевание, которое его спровоцировало. Если запах не вызван болезнью, следует соблюдать следующие правила.

Обеспечить адекватный питьевой режим. Это способствует нормальному слюнообразованию, купированию сухости во рту.
Использовать увлажнитель воздуха. Он поможет предотвратить сухость слизистых дыхательных путей, предупредит возникновение респираторных инфекций. Признаком недостаточной влажности в помещении является появление корочек в носу.
Осуществлять уход за ротовой полостью и зубами. Для этого чистить зубы нужно дважды за сутки. После каждого приема пищи проводить полоскание ротовой полости. Для чистки зубов применять мягкие и небольшие щетки. Если ребенок не умеет чистить зубы, взрослый должен помочь.
Разнообразить питание малыша или школьника. В рацион вводят каши, супы, овощи, фрукты, достаточное количество мяса и рыбы. Снижают употребление сладких продуктов. Не давать ребенку напитков с газом, особенно сладких. Для первого прикорма применяют овощи. Мясо вводят позже, а именно к 8 месяцам.
Можно использовать воду с соком лимона. Она усиливает образование слюны. Можно показывать лимон, если ребенок не любит пить сок лимона. Вид цитрусового может усилить слюнообразование.
Осуществлять прогулки на свежем воздухе. Они помогают повысить иммунную защиту. Уменьшается частота респираторных заболеваний, в том числе хронических ЛОР-болезней.
Ежегодные и квартальные осмотры у педиатра позволят своевременно осуществлять диагностику болезней.

Эти меры помогут освежить дыхание, предупредить возникновение воспалительных процессов в ротовой полости, повысить иммунитет.

Как замаскировать несвежее дыхание

Если у ребенка несвежее дыхание вызвано болезнью, на время лечения можно скрыть неприятный аромат. Для этого следует проводить регулярные полоскания рта. Активно применяют специальные ополаскиватели, которые не имеют спирта в своем составе. Можно чистить зубы после каждого приема пищи, нанести пасту на язык и почистить его щеточкой для языка. Пасту лучше использовать с мятой или хвойным экстрактом.

Чтобы скрыть неприятный симптом в виде запаха изо рта, нужно чистить зубы после еды

Для маскировки несвежего дыхания применяют цедру цитрусовых, мяту или мелиссу. Они имеют яркий аромат, который скрывает неприятный запах из ротовой полости. Допускаются полоскания отварами трав. Для этого подойдет ромашка, мята, кора дуба, шиповник, мелисса.

Школьнику старших классов можно дать в рот зерно кофе или кусок имбиря. Они забирают на себя неприятные ароматы. Хорошо маскируют запах специальные мятные спреи и жевательная резинка. У жвачки есть ограничения к использованию. Ее не следует применять детям с гастритом.

Жевать жевательную резинку следует только после еды и не дольше 5 минут, чтобы она не вызывала сильного выделения соляной кислоты в желудке.

Нельзя маскировать запах из ротовой полости, если неизвестно, почему он появился. Это может ухудшить состояние ребенка. При появлении несвежего дыхания следует сразу обратиться к педиатру.

Неприятный аромат из ротовой полости требует внимания родителей. При его появлении ребенка следует обследовать. Если несвежее дыхание спровоцировано болезнями пищеварения, органов дыхания, диабетом или другим состоянием, то необходимо сразу начать лечение.

Читайте в следующей статье: норма пульса у детей

Источник