У ребенка температура больное горло и рвота

С наступлением холодных сезонов и в переходной период значительно увеличивается частота заболеваемости ангиной у детей, которая знакома многим по высокой температуре и удручающей боли в горле. Поэтому такие симптомы, как тошнота и рвота часто попросту пугают родителей: ведь симптоматика у инфекций совсем иная.
Причины детской рвоты при ангине
Рвота при ангине может возникнуть как первичный признак заболевания, так и непосредственно в процессе его лечения. Явление у детей это довольно частое и наблюдается оно по разным причинам, в первую очередь, из-за общей слабости маленького организма, ведь болезнетворные клетки способны выделять токсические вещества, которые вследствие сильнейшей интоксикации ухудшают работу многих органов и систем, в том числе и ЖКТ. Поэтому рвота в данном случае является естественной реакцией организма на последствия «загрязненности». Также причиной не совсем типичного для инфекции поведения может стать:
- Отечные миндалины, гнойные пробки и налет – все это раздражает слизистую оболочку горла
- Реакция организма на высокую температуру, сильную головную боль и озноб
- Последствие приема антибиотиков, которые повреждают слизистую пищевода, а также передозировка назначенных препаратов
- Употребление некачественных продуктов, грязных фруктов и овощей.
Снятие негативной симптоматики
Неконтролируемый и стремительный выброс содержимого желудка нельзя назвать приятным явлением, поэтому основное, в чем нуждается ребенок при проявлении так называемого синдрома желудочной ангины – просто возможность немного прийти в себя. У детей в такие моменты все чувства и ощущения обострены до предела, поэтому главная задача родителей состоит в обеспечении отдыха и покоя в течение нескольких часов после приступа.
Разумеется, в это время необходимо воздержаться от еды – да и вряд ли малыш самостоятельно проявит интерес к пище. Даже воду, а уж тем более молоко, соки, чаи и кофе, несколько часов лучше не употреблять. А вот если рвотные позывы продолжаются довольно долго, это уже чревато обезвоживанием организма – в таком случае больной нуждается в питье.
Отдавать предпочтение нужно только кипяченой жидкости комнатной температуры.
Спустя 6 часов допустимо небольшое количество свежеприготовленного куриного бульона, который придаст малышу силы для дальнейшей борьбы с вирусами.
Принимать пищу нужно только после того, как организм сам сообщит, что готов к этому и только в случае полного отсутствия тошноты. Начинать нужно, как уже было сказано, с легкого бульона, диетического супчика или жидкой каши на воде. Затем постепенно ввести нежирный йогурт, кусочек куриной грудки или любого другого нежирного мяса, приготовленные на пару овощи.
Однако даже если ребенок чувствует сильный голод и наблюдается отменный аппетит, ему поначалу не стоит позволять есть слишком много: употреблять продукты необходимо как можно чаще, но крохотными порциями.
Особенности лечебного процесса
Прежде чем приступать к активной лечебной борьбе, нужно разобраться, что спровоцировало рвотные позывы у детей. Ведь принятые меры должны быть направлены, в первую очередь, на причину неприятного явления. Итак:
- Интоксикационная рвота, сопровождающая сильными головными болями, купируется выведением из организма продуктов распада вирусов и бактерий. Основное лекарство при этом – обильное питье с последующим частым мочевыведением. Выпивать нужно до трех литров воды каждые два часа: жидкость желательно слегка подкислить. Допускается применение детских мочегонных средств и сорбентов, после принятия которых необходимо обязательно опорожнить кишечник. В противном случае не обойтись без клизмы
- При раздражениях языка отеком горла, хороши полоскания соленой водой, а также антигистаминные и противовоспалительные средства для снятия опухолей. При пробках гноя и налетах, главное, не допустить их дальнейшего распространения. Лучшее средство – частое полоскание антисептиками. Можно удалять гной механически – смоченным йодом ватным тампоном, на только при наличии соответствующего опыта и максимально аккуратно
- Если рвота вызвана высокой температурой, нужно сбить показатель до той планки, которая облегчает состояние ребенка до ликвидации рвотного рефлекса. Способы стандартные – препараты на основе парацетамола: свечи, таблетки, сиропы. Не помешает и задействовать метод народной медицины – обтирание влажной тряпочкой, смоченной в воде и уксусе. Если температура держится на уровне 38 градусов, но позывов к рвоте нет, лучше жар не сбивать
- Реакция на антибиотик – первое свидетельство того, что целесообразно изменить путь его введения, например, таблетки заменить внутримышечными инъекциями. Если и это не приносит результата, то лучше сменить сам препарат на другую фармакологическую группу. Сделать это грамотно может только специалист-фармацевт.
При лечении первопричины заболевания у детей, очень эффективны отвары трав – валерианы и мяты, ромашки и мелиссы, укропа и зеленого чая. Но при любом раскладе не стоит полагаться на «бабушкины знания» и только собственный родительский опыт – консультация врача в данном случае необходима в первую очередь, ведь ангине присущи тяжелые осложнения.
В дополнение отметим, что не стоит забывать и о профилактических мерах: соблюдении гигиенических правил, изоляции ребенка от ближайшего окружения и сведении к минимуму вокруг грязи и спертого воздуха.
Источник
Рвота, температура и боль в животе у ребенка появляется по разным причинам, происходит сжатие брюшных мышц и желудка, что способствует выходу пищи, жидкости через рот. Если у малыша повысилась температура до высоких отметок, появился понос – признаки свидетельствуют о наличии заболевания. Ситуация требует немедленного обращения к медикам.
Причины состояния у ребенка
Болит живот, рвота, температура у ребенка – симптомы могут стать причиной интоксикации. Если признаки сопровождаются запором или поносом, это свидетельствует о хирургической патологии в организме ребенка.
Малыш перед рвотой чувствует тревогу, кожные покровы бледнеют, кончики пальцев рук и ног становятся холодными.
Часто причина рвотного рефлекса кроется в непереваренной пище, рвотные массы имеют неприятный аромат.
Отличить фактор, спровоцировавший подобную симптоматику, поможет доктор. Не следует рассчитывать на собственные догадки, неправильное диагностирование чревато осложнениями для малыша.
Инфекции
При попадании кишечной инфекции происходит острое пищевое отравление у ребенка. Интоксикация происходит по причине зараженных продуктов, что поступили в желудок малыша. Начало заболевания сопровождается острой симптоматикой, вызывается бактериями, что попадают в ЖКТ и начинают размножаться. Опасны испорченные продукты из мяса и молока.
Первичные признаки:
- тошнота;
- рвота;
- болезненность;
- диарея.
Симптомы заболевания:
- повышается температура;
- отсутствует аппетит;
- возникает упадок сил;
- понос повторяется 5-10 раз, но после опорожнения кишечника остаются болезненные ощущения;
- сухие или влажные стопы, ладони, кожа.
Рвотные позывы при кишечной инфекции повторяются несколько раз, облегчение наступает на короткий промежуток времени.
Лечение ОКИ предусматривает прием препаратов: сорбентов, антисептической группы, медикаментов, уничтожающих вредоносные бактерии, вирусы.
ОРВИ провоцирует попадание вирусной инфекции. Острые симптомы сопровождаются насморком, кашлем:
- температура;
- малыш жалуется на боли в животе;
- рвотные позывы;
- болит голова.
Лечение направлено на прием препаратов против воздействия вируса, снижающих температуру, применяются иммуномодуляторы. Потребуется восполнить недостаток жидкости в организме, придерживаться диеты.
Ротавирусная инфекция возникает быстро, поражая ЖКТ. Происходят острые признаки заболевания.
Статистика:
Возраст ребенка | Процентное соотношение заболеваний по возрасту |
С 1 года до 4 лет | 80,4% |
С 5 до 9 лет | 19,6% |
Инфекция выражается водянистым калом, основная причина инфекции в организме (27%-30%). Вирус приносят детки из детского сада. Для школьников заболевание характерно до 9% учащихся.
Симптомы ротавируса в % соотношении:
- рвотные позывы — 92, 7%;
- многократная рвота — 28,5%;
- апатия, слабость в теле — 92,3%;
- отсутствие аппетита — 81,3%;
- тревога, слезливость — 93,7%.
Данные статистики помогают определить родителям характеристику рвоты и болей в животе.
Характерная симптоматика у детей до 3 лет:
- температура в 1 день повышается до 38-39С, редко до 40С;
- высокая температура держится 2-4 дня;
- после происходит снижение до 38-37,1С.
Характерная симптоматика для детей от 4-х лет:
- температура поднимается до 38-38,5С;
- держится температура 48 часов.
Инфекция поражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастроэнтерит.
Симптоматика ротавирусной инфекции:
- метеоризм;
- рвота;
- болезненные ощущения в животе;
- понос.
Инфекция провоцирует обезвоживание организма у детей до 3 лет при малом весе тела.
Лечение инфекции направлено на восполнение жидкости в организме малыша, профилактику обезвоживания.
Заболевания
При холецистите воспаляется желчный пузырь.
Симптоматика острая, часто происходит ночью:
- боль под ребром с правой стороны;
- острая боль, отдающая в лопатку, правое плечо, поясничную область;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- усиление позывов после потребления пищи.
Пациент должен быть госпитализирован, лечиться в стационаре. Осмотр проводит педиатр, хирург, инфекционист.
Аппендицит — патология, связана с воспалением аппендикса, необходима срочная операция.
Симптоматика аппендицита:
- Жидкий стул.
- Высокая температура до 40̊С.
- Сухость во рту.
- Болезненные ощущения в животе.
- Пациента тошнит.
- Рвотные позывы без присутствия облегчения;
- Острая боль сопровождается пронизывающие отдачей в правую ногу, с правой стороны живота при ходьбе.
- Болезненные ощущения возникают в районе спины.
Нельзя принимать спазмолитики, следует немедленно обратиться в неотложную помощь.
У ребенка болит живот рвота, и температура без поноса — возможно гастрит, что сопровождается воспалительным процессом внутри желудка.
Снижение иммунитета возникает после сбоя режима питания, депрессии, влияния перенапряжения. Первичный признак заболевания — неприятные позывы в животе после употребления кислой еды или на голодный желудок.
Симптоматика гастрита:
- тяжелое ощущение, как при полном кишечнике;
- тошнота;
- бледность кожи;
- налет на языке желтого цвета;
- болезненность при пальпации подложечной области;
- рвота сопровождается болевыми ощущениями в животе.
Острый гастрит предусматривает обильное восполнение организма жидкостью, потребуется диета, отдых.
Язва быстро развивается, приводит к ряду осложнений. Провокатором заболевания выступают стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность малыша.
Симптомы язвы:
- Возникает изжога ночью, при голодном состоянии.
- Малыш желает повернуться так, чтобы боль утихла.
- Тошнота, рвотные позывы.
При наличии такой симптоматики срочно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу во избежание негативных последствий.
Пневмококковый перитонит. Симптоматика:
- болезненные ощущения в животе;
- неоднократная рвота;
- температура с высокой отметкой;
- расстройство желудка.
Требуется срочное оперативное вмешательство, вызвать скорую при наличии признаков заболевания.
Мезаденит – воспаление лимфоузлов, находящихся в брюшной области.
Сиптоматика мезаденита:
- поднимается температура;
- болит живот;
- присутствуют рвотные позывы.
Потребуется оперативное вмешательство, наблюдение врача в стационарных условиях.
Дивертикулит – воспаление кишечника.
Симптомы:
- боль в нижней части живота;
- рвотный рефлекс;
- температура;
- чередование запора и поноса;
- кровяные примеси в каловых массах.
Лечение проходит в стационарных условиях, потребуется неотложная помощь.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Симптомы панкреатита:
- желание расположиться на левом боку;
- высокие отметки температуры;
- рвотные позывы;
- режущая боль в животе опоясывающего характера.
Потребуется госпитализация.
Ацетонемический синдром
Заболевание сопровождается повышением уровня ацетона. Провоцирует синдром высокие отметки температуры. Иногда причиной становится наличие диабета или ферментопатии, отравление, длительное воспаление слизистой.
Симптомы ацетонемический синдрома:
- перевозбуждение, вялое состояние, упадок сил, сонливость;
- расстройство желудка;
- тошнота, рвота облегчают состояние на короткое время;
- происходит схватками боль в животе;
- потеря сознания, кома.
Диагностирование производится через тест, анализ мочи на наличие ацетона.
Другие
Отравление является частой причиной рвоты. Интоксикация проявляется в результате попадания инфекции.
Симптомы отравления:
- рвотные позывы возникают 1-2 раза;
- малыш жалуется на тошноту;
- слабая резь в животе.
Признаки характерны при гриппе, кори, дифтерии. Потребуется консультация педиатра.
Кишечная непроходимость возникает при рождении, приобретается после инвагинации.
Симптомы патологии:
- задержка выхода фекалий;
- метеоризм;
- надутый живот;
- боль в брюшной области;
- тошнота;
- рвота без облегчения;
- отсутствие сна;
- взбудораженность;
- кровяные выделения в испражнениях.
Лечение проводится в стационарных условиях, требуется консультация педиатра и гастроэнтеролога.
Методы лечения состояния у ребенка
При появлении рвоты и температуры у ребенка следует обратиться к доктору. Не заниматься самолечением, дабы не вызвать осложнений, обезвоживания организма.
Некоторые методы лечения при рвоте, температуре у ребенка:
Народная медицина | Первая помощь | Диета |
|
|
|
Лечение после установления причины назначает врач. Задача родителей – вовремя оказать первую помощь пострадавшему и вызвать врача.
До приезда врача не следует принимать меры:
- Давать лекарства по своему усмотрению.
- Кормить ребенка тяжелой пищей.
- Согревать или пытаться охладить область живота грелкой.
Если присутствует рвота и болит живот, необходимо обратиться к педиатру. После установления причины возможно применение следующих медикаментозных препаратов:
Группа препаратов | Название популярных медикаментов |
Противорвотные | «Мотилак», «Мотилиум», «Церукал» |
Противовирусные, противомикробные | «Ацикловир», «Энтерол», «Эргоферон» «Нифуроксазид» |
Сорбенты | «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель» |
Спазмолитики | «Но-шпа», «Дротаверин» |
Применяя назначенные врачом препараты, родители должны следить за состоянием пациента. Если у ребенка улучшается настроение, позывы к рвоте становятся редкими, появилась подвижность и аппетит, значит малыш выздоравливает.
Загрузка …
При какой температуре стоит обратиться к врачу
Если у грудничка поднялась температура выше 37,5̊С, ее необходимо сбивать антипиретиками. Но если жар сопровождается другими симптомами, срочно обратиться к врачу:
- схваткообразная боль в области правого подреберья;
- болевые симптомы отдают в ногу, руку;
- раздражительное, плаксивое состояние малыша;
- желает принять положение лежа на правый бок, чтобы унять боль;
- не позволяет дотронуться до живота;
- учащение рвотных позывов;
- повышение температуры 39-40̊ С;
- понос.
Вызывать скорую следует, если симптомы учащаются и не проходят на протяжении 2 часов. Важно вовремя оказать помощь маленькому пациенту во избежание осложнений.
Возможные осложнения
Если родители станут медлить, при оказании помощи ребенку, возможны осложнения:
- ухудшение общего состояния;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- травматизация слизистой оболочки кардиального отдела желудка;
- внутреннее кровотечение;
- разрыв аппендикса;
- алкалоз;
- недостаток в организме Ca, Na – судороги и смерть от остановки сердца.
К негативным последствиям ведет повторная рвота и диарея, что вызывает обезвоживание организма. Без оказания помощи возможен летальный исход.
При рвоте, температуре и боли в животе у ребенка важно вовремя обратиться к педиатру за помощью. Если на протяжении 2 часов температура продолжает подниматься, возникает понос, рвотные позывы усиливаются, следует срочно вызвать “Скорую”.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Горло у ребенка может как заболеть само по себе, так и стать симптомом какого-то определенного заболевания. При этом нередко поднимается высокая температура. Что делать, если у ребенка болит горло и поднялась температура, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.
Почему поднимается температура?
Если у ребенка болит горло, это само по себе уже свидетельствует о факте воспалительного процесса в организме. С наибольшей долей вероятности у ребенка вирусная инфекция. Температура в этом случае выполняет важную иммунную функцию — при ее повышении существование вируса в организме становится затруднительным.
Жар способствует выработке белков-интерферонов, без которых организм не сможет бороться с чужеродным агентом. Именно интерфероны, выполняющие задачу командиров, активизируют на борьбу лейкоциты и другие «отряды быстрого реагирования».
В некоторых случаях у ребенка болит горло из-за заражения бактериями или грибками. При таких заболеваниях высокая температура — тоже признак работы иммунитета, но уже с болезнетворными бактериями. Снижать медикаментами повышенную температуру, которая находится на субфебрильных значениях (37,0-37,5), не стоит, ведь вместе с ее снижением замедляется процесс выработки интерферона, а это значит, что и выздоровление тоже откладывается.
Жаропонижающие средства стоит давать ребенку после того, как температура «перешагнет» отметку 38,0-38,5. Чем младше ребенок, тем более оперативно следует отреагировать на высокую температуру, ведь велик риск появления фебрильных судорог. Жар в 39,0-40,0 градусов следует снижать незамедлительно.
Возможные заболевания
Повышенная температура почти всегда сопровождает ангину — воспаление небной миндалины, которое в медицине носит официальное название (острый тонзиллит). При ней горло имеет характерные визуальные признаки — покрасневшая миндалина, возможен налет, появление гнойных или некротических фрагментов.
Столбик термометра поползет выше 38,0 и при фарингите. Практически все ОРВИ связаны с повышением температуры. Температура выше 37,0 (и обычно не выше 38,0) бывает при бактериальных инфекциях, стрептококковой ангине, стафилококковой ангине.
Боли при глотании, белый налет в горле у ребенка появляются при грибковых инфекциях, температура при них может быть как нормальной, так и субфебрильной — до 37,5 градусов. Жар выше 39,0 поднимется только в том случае, если грибковое заражение осложнится и распространится на внутренние органы по кровотоку.
При аллергических проблемах с горлом температура поднимается крайне редко, как и при болях, вызванных механическим повреждением горла, ожогом или переохлаждением.
Действия родителей
Если ребенок жалуется на боль в горле, а термометр показывает повышенную температуру, следует внимательно осмотреть горло малыша, отметить его цвет, наличие гнойников, пузырьков, язвочек, налета на миндалинах, гортани, глотке и языке. Затем нужно внимательно осмотреть кожные покровы карапуза — есть ли у него прыщики, сыпь, пятна. После этого следует звонить врачу, поскольку только специалисту под силу оценить совокупность симптомов, провести лабораторные исследования и установить истинную причину болей в горле и жара.
Вызвать скорую помощь сразу следует при тяжелом состоянии ребенка — если температура выше 39,0 и держится – несмотря на прием жаропонижающих препаратов. К неотложным ситуациям относятся отеки шеи, затрудненное дыхание, появление судорог, сильная рвота. Пока медики в пути, нужно будет оказать ребенку первую помощь.
Первая помощь
Первая помощь при боли в горле (при сопутствующем жаре) заключается в том, чтобы создать атмосферу полного покоя. Малыша нужно уложить в постель, включить интересные мультфильмы или почитать ему книгу, занять его, лишь бы кроха не пытался разговаривать – и уж тем более кричать. Дополнительная нагрузка на голосовые связки в самом начале заболевания противопоказана.
При температуре выше 38,5 градусов (а для деток до 3 лет «критической» считается отметка в 38,0 градусов) следует дать жаропонижающее средство. Детям разрешено применение «Парацетамола» и «Ибупрофена». Оба препарата могут оказывать небольшое обезболивающее действие, что важно, если боли в горле очень сильные. «Аспирин» детям противопоказан.
Ребенка обязательно нужно поить, даже если он отказывается пить. Отказ вполне понятен — глотать больно. Однако без жидкости ситуация может осложниться обезвоживанием. При температуре ребенок теряет большое количество тепла и жидкости, он потеет, и эти потери требуется срочно восполнять. Питье должно быть теплым. Если малыш откажется пить из бутылочки, следует давать жидкость ложкой (часто – практически постоянно, пока он не спит). Если к горлу, лихорадке добавится рвота, следует срочно позвонить в скорую помощь.
Поить лучше чаем, несладким компотом (желательно из сухофруктов), морсом. Температура питья должна быть равной температуре тела, чтобы жидкость как можно быстрее усваивалась организмом. Следует избегать слишком сладкого питья, газированных, кислых напитков, соков и молока.
Основное лечение
Основную терапию должен назначить врач, который выяснит точное название и происхождение болезни. При бактериальных заражениях ребенку могут быть назначены антибиотики. При этом довольно распространенная схема лечения подразумевает двухдневную паузу.
В течение первых двух суток ребенку прописывают лишь местные обработки горла – «Мирамистином», «Винилином». При необходимости назначают средства от температуры. Если на третий день жар не снижается, назначают антибиотики группы пенициллинов («Амосин», «Амоксициллин» и другие). В случаях с маленькими детьми, обширными воспалительными процессами два дня не ждут, антибиотики назначают сразу.
Высокий жар можно снижать «Парацетамолом», горло орошать «Мирамистином» или полоскать раствором фурацилина. Важно как можно обильнее поить ребенка.
При грибковых инфекциях назначается длительная (не менее 14 дней) терапия противогрибковыми средствами, которые следует принимать в комплексе — антигрибковый спрей в горло, капли в нос и таблетки внутрь.
Если горло болит из-за длительного воздействия аллергенов на организм ребенка, врач обязательно посоветует увлажнять воздух, чаще проветривать, убрать из детской комнаты ковры и мягкие игрушки, а также все то, что способно накапливать пыль. Уборку маме придется делать без хлорсодержащих средств, а белье стирать только детским порошком. Из рациона ребенка нужно будет исключить все продукты, которые могут вызывать аллергию.
Из лекарственных средств могут быть порекомендованы антигистаминные «Супрастин» и «Лоратадин», а также местные антисептики в горло («Мирамистин»).
При вирусной инфекции (а это более 80% всех случаев, связанных с жаром и болями в горле) могут быть назначены противовирусные средства. Однако сегодня врачи полагают, что эти препараты не обладают доказанной эффективностью, а потому их применение не обосновано. Считается, что лучшее лечение — отсутствие лечения в широком понимании этого слова. Ребенку нужно создать хорошие условия для активизации его собственного иммунитета, тогда за 3-5 дней он сможет полностью победить инфекцию.
К таким условиям относится прохладный воздух в комнате с относительной влажностью – не ниже 50%. Создать такой микроклимат помогут комнатный термометр и специальный прибор — увлажнитель воздуха. Если его нет, можно расставить по квартире тазики с водой, на батареи во время отопительного сезона можно развесить влажные полотенца.
Рекомендуется как можно чаще закапывать в нос солевой раствор, который легко можно приготовить из чайной ложки соли и литра кипяченой воды. Этим же раствором можно полоскать горло. Это необходимо для того, чтобы слизь в горле и носоглотке, которая в жидком состоянии обладает важным противовирусным действием, не загустела и не пересохла.
Практические советы
- Лечить ребенка народными средствами можно только с разрешения врача, ведь некоторые советы «целителей» способны навредить малышу. Стоит полностью отказаться от применения медовых полосканий, если ребенку нет 3 лет. Травяные отвары для полоскания не стоит давать детям-аллергикам. К вредным советам также можно отнести совет парить ножки, сыпать горчицу в носочки и растирать грудь и шею барсучьим жиром.
- Если ребенка с высокой температурой обтирать холодной водой (с уксусом или без), а также водкой или иным спиртосодержащим средством, то нарушается процесс теплоотдачи, что чревато спазмами сосудов, потерей сознания, возникновением судорог. Делать этого не следует.
- Согревающие компрессы на горло при температуре не накладывают, поскольку прогревание усиливает воспалительный процесс.
- Не стоит делать ингаляции, поскольку при жаре они категорически противопоказаны, а после снижения температуры — практически бесполезны. Ингаляции можно делать с разрешения врача, при заболеваниях нижнего отдела дыхательной системы — бронхов и легких. При лечении красного горла ни паровые, ни ультразвуковые ингаляторы не нужны. Это касается и небулайзеров.
- Во время лечения больного горла ребенок может отказываться от пищи, заставлять его есть насильно ни в коем случае нельзя. Если он сам попросит кушать, то блюда следует измельчать с помощью блендера, чтобы все они были мягкими, пюреобразными, не травмирующими воспаленное горло.
- В течение всего курса лечения следует придерживаться диеты, которая исключает кислое, сладкое, острое, специи, маринованные продукты и консервы.
- Гулять ребенок может сразу после того, как температура снизится до нормальных показателей.
Источник